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文檔簡介

(優選)支氣管鏡下氣道腔內疾病的介入治療冷凍當前1頁,總共21頁。氣管、主支氣管狹窄等是危及生命的急癥。尋找治療氣管、主支氣管狹窄的有效方法,是國內外醫界的研究課題。常規治療不能直接解決氣道阻塞癥狀,手術治療創傷大且不能反復進行,經支氣管鏡介入治療氣管、主支氣管重度狹窄是一快速而有效方法。當前2頁,總共21頁。腔內介入治療方法的選用高壓球囊擴張高頻電刀激光氬等離子體凝固法支架植入冷凍治療當前3頁,總共21頁。經支氣管鏡氬等離子體凝固療法(APC、氬氣刀)?非接觸模式的高頻電刀,用單極電流和氬作為等離子介質?使腫瘤組織失活和干燥凝固?相比Nd:YAG更便宜當前4頁,總共21頁。氬等離子體凝固術(APC)當前5頁,總共21頁。治療前治療后2月復查當前6頁,總共21頁。當前7頁,總共21頁。當前8頁,總共21頁。

冷凍?凍切法:探頭局部低溫與組織連成一體后 快速拔出,對局部組織起到類似切割的作 用。?凍融法:采用速凍緩融的方法,局部低溫可以使癌細胞達到最大限度的壞死當前9頁,總共21頁。作用機制?N2O(CO2)釋放:-80℃探針處:-40℃,周圍1mm:-20℃ 從中央到外,每1mm溫度上升10℃?致死區域:3~4mm?冷凍-解凍:30秒當前10頁,總共21頁。?冷凍介質:CO2或N2O?冷凍控制臺及氣瓶調控氣流?腳踏?軟性或硬性探針內鏡頂端的軟性冷凍探針當前11頁,總共21頁。2014-4-16當前12頁,總共21頁。當前13頁,總共21頁。當前14頁,總共21頁。肺膿腫合并支氣管肉芽腫治療前治療后當前15頁,總共21頁。活檢鉗活檢金標準冷凍活檢活檢鉗活檢和冷凍活檢在支氣管鏡下樣本的比較當前16頁,總共21頁。當前17頁,總共21頁。活檢鉗冷凍當前18頁,總共21頁。肺癌氣管狹窄6人次,良性氣道狹窄2人次,肺膿腫合并氣管內肉芽組織增生1人次,治療效果顯著,有效率100%。患者癥狀及臨床指標明顯好轉,無并發癥出現。無非計劃再次手術患者。當前19頁,總共21頁。目前我科對本項技術掌握比較嫻熟,所有

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