第醫院年度考核總結示例

醫院年度考核總結示例1

20--年至20--年由保定市第一中心醫院對我院進行對口支援，20--年起新加保定市第二醫院對我院進行對口支援。按照《河北省加強三級醫院對口幫扶貧困縣縣級醫院工作方案》的文件精神，通過一對一的對口幫扶，兩家三級醫院從“解決一項醫療急需，突破一個薄弱環節，帶出一支技術團隊，新增一個服務項目”的目標出發，旨在培養一批具有較高水平的醫院管理人才和臨床專業技術人才，顯著提高常見病、多發病、部分急危重癥的診療能力?，F將三年的受援工作進行總結，匯報如下：

一、簽訂對口幫扶責任書及協議書

由淶源縣人民政府、我院與---醫院與---醫院分別簽訂了對口幫扶責任書，明確了對口幫扶總體目標、年度任務和量化考核指標;我院與兩家三級醫院簽訂了對口幫扶協議，明確了相關對口幫扶內容。

二、加強臨床專科服務建設能力

兩家三級支援醫院采取“組團式”支援方式，向我院派

駐5名支援隊員組成的團隊駐點幫扶，并指派一人為我院掛職業務副院長，幫助我院開展日常診療服務，提升我院相關專業的診療能力。我院為支援醫師提供住宿、就餐等生活保障，支援醫師在工作日內能夠堅持駐點，在崗在位，假期內如有緊急情況也能夠隨叫隨到，及時幫助我院解決實際困難。

三、幫助我院開展新技術、新項目

在3年的支援工作中，兩家三級醫院的支援醫師幫助我院開展一些新技術、新項目，填補了我院診療技術中的空白：--醫師幫助我院開展了玻璃體腔注藥術、視網膜激光光凝術等;--醫師幫助我院開展眼前段照相等;尤其值得一提的是--醫師幫助我院開展了淶源縣第一例顯微鏡腦腫瘤切除術，填補了我縣醫療技術的一項空白。

四、醫療文書的規范

從今年開始，我院借助兩家三級醫院的醫師，幫助我院

規范醫療文書的書寫。從6月開始，我院每周抽調40份―50份病歷，由支援醫師帶領醫務科人員進行病歷的帶教審閱，將問題反饋給各臨床科室，從而大大規范了我院的病歷書寫。

五、對口幫扶工作下一步規劃

遠程醫療服務在優化醫療資源配置方面作用巨大，目前我院未與支援醫院建立起遠程醫療服務關系。我院將積極與兩家三級醫院溝通，早日完成遠程醫療服務對接，開展遠程會診、遠程查房、遠程病理及影像診斷、繼續教育活動，促進我院醫療技術水平提高。

醫院年度考核總結示例2

20--年我科在醫院及各有關職能部門的有效指導下，按照年初制定的工作目標和衛計部門醫管工作及行風建設工作要點,，摟起袖子加油干,狠抓醫療質量安全,開展醫療安全隱患排查整治,做了大量卓有成效的工作，在各個方面均較好地完成了任務，取得了明顯成績現總結如下：

一、醫療工作

1.標本檢測：

全年完成臨床標本檢測33435人次，經濟收入169萬元。院感監測112份。較20--年增加6400人次，收入增收13%,20萬元。其中醫保合療患者--950人次,占總就診人數的53%.全年零差錯。

2.儀器設備：

全年儀器設備總體運行良好，設備完好率100%。所有設備每日養護，定期保養，按時校準，并做到次次有記錄。

3.院感監測：生物監測24件，空氣物表手每季度一次共計136件。

二.教學與業務培訓

院外：參加了由省檢驗中心質量控制培訓及西安市檢驗中心質量控制培訓各一次。

院內：--全員參加了由醫院組織的醫療，控感培訓共2次。

--參加了院級業務培訓考核2次。

科內：--按20--年培訓計劃開展了十次業務學習講座。

--堅持每月一次答卷式的業務考核共十次。

--科內召開以提高業務水平提升服務質量加強勞動紀律為目的的醫療安全會議共七次。

三.質量控制

堅持每月一次對儀器校準工作，堅持每日的室內質控，共計室內質控45項。對于失控項目有分析有處理有記錄，嚴格保證檢驗結果的準確可靠。堅持對即時檢驗(POCT)設備每季度一次的比對并有記錄，確保醫療質量。

全年參加了省檢驗中心的臨床化學、血液學、免疫學、的室間質量控制評價考核，兩次分別獲總分：94分;99分優秀成績，今年是第五次(年)連續榮獲相關合格證書。

每天堅持開展臨床化學、血液學的室內質量控制，做到月月有記錄，有評價，有改進措施,保證檢驗結果的準確可靠。

四.新增檢測項目：

根據皮膚病特色引進超敏C反應蛋反分析儀。更新了尿液分析儀檢測設備。

五.開源節流，降本增效:

1.在醫療規范允許范圍內,自配生化清洗液，僅此一項每年節約資金2萬多元。

2.一年來堅持自行采集皮膚病標本，旨在減少漏診，提高收益。

3.20--年省物價局較大幅度降低診療費收費標準后，我們及時編纂適合我院特色的醫(社)保組合項目并上報相關部門執行，旨在降本增效減少損夫。

六.醫療管理

全年,每月及每周三接受院方對我科醫療管理全面考核，對醫療質量管理簡報或口頭回饋中存在問題均進行了及時整改，以確保醫療質量逐步提高。

自20--年10月份起增設了:“每周自查記錄”我們堅持每周自查并留有記錄，旨在對每周工作回顧自查，發現問題及時糾正。

全年堅持每月對本科工作人員個人質量考核，有細化的考核項目，評分標準，自評與考評結合，促進員工自律與積極性。

七、不足之處

回顧20--年檢驗科工作，經全體工作人員努力，在技術水平，服務質量上很下功夫，盡管受魏則西等大環境影響對民營醫院沖擊，仍取得了高于20--年業績，但客觀的講，也還存在很多不足和需要改進的地方。除院方在硬件軟件諸方面亟待提高外，科室梯隊建設服務意識都有待進一步加強。與臨床科室，患者的溝通也有待進一步的加強等等。

八、20--年工作目標

成績只屬于過去，新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰，20--年工作目際如下：

1.20--年完成200萬元。

20--年原計劃完成300萬元，各種因素影響造成實際完成169萬元。

20--年計刬完成200萬元，如措施得力，大環境好,即便是現有的保有量仍可以實現的，其內部措施如下：

1.1/緊跟醫院宣傳導向，隨時調整服務措施，信息方面加強宣傳力度，擴大醫院社會認知度。

2/從科室角度增加品牌意識，推銷自我，建全皮膚病實驗檢查規范，隨時與臨床科室溝通并對臨床科室實施現場教學與集中培訓相結合方式，增加認知度，提高服務水平。

3/爭取院方支持增加服務項目，開發現有設備潛能。

4/提高服務意識，提高業務技能。贏得患者認知信認度。

2.立足民營醫院，徹底轉變服務理念，加強醫患溝通，提高病人滿意度。

3.嚴格執行各項規章制度和操作規程，杜絕差錯事故發生。做好各檢驗項目的質量控制工作，以實求是，確保為臨床提供準確，及時的病人信息。

4.加強業務學習，順應大環境變化;積極參加本學科的各種學習講座、網上繼續教育等，學習新的知識、新的進展，不斷提高業務能力和專業技術水平。

5.開發新項目、新技術。

為了醫院更美好的明天，為了我們共同的目標，我們一定以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰，爭取做出更加優異的成績。

醫院年度考核總結示例3

20--年我科全體工作人員緊緊圍繞我院“以病人為中心，以滿意服務”為主題的宗旨，圓滿地完成了醫院下達的各項工作任務，實現了經濟效益和社會效益雙豐收的局面，現就本年度的工作總結如下：

一、工作任務完成情況：

全年(截止12月18日)我科診治病人127754人/次，其中我科接診門診病人16778人/次，門診收入為408868元;我科收治住院病人614人，住院收入為1873975元，接診病人數比去年增加了53人/次;全年完成理療收入2410413萬元，比去年增加43萬余元，全年全科完成業務總收入410萬余元，比去年增長73萬余元，增長率為21.7

%。對病人的診治情況，思路清楚，診斷明確。治愈率為71%，有效率達96.8%，

二、實際工作體會：

一年來，我科結合醫院的實際情況，遵照“醫院管理年”活動的各項要求，以提高醫療服務質量，建立并完善科室的各項管理制度。落實醫生對病人的首診責任制，加強醫德醫風建設，結合醫院雙文明考核、個人業績和出勤相結合，采取多勞多得的經濟分配方案，作為分配績效工資的參照標準，來調動科室職工的積極性。醫院或科室每月組織科室職工參加業務學習，來提高專業技術人員診治水平。對疑難病例先是科室內部會診、討論，若不能確診再同其它科室會診?？剖议g加強學習交流，以便能更好的為病人服務。要求科室同仁都做到“想病人之所想，急病人之所急”;“一切以病人為中心”。開展各項康復醫療服務工作，解除病人的疾苦，重點突出中醫特色療法和適宜技術，讓病友享受到簡便廉驗的中醫特色服務?？剖乙磺泄ぷ鞣尼t院安排，多次派醫生參加下鄉義診活動，參加社會捐助，熱情為病人服務等。全年統計，病人滿意度為99%，醫療文書合格率為90%以上，醫療差錯、事故發生率為零。收到病人的感謝信3封，錦旗兩面。這就促使我科室持續、快速、健康的發展，得到醫院和相關領導的肯定和社會的好評。

三.存在的問題和今后的工作思路：

縱觀一年來的工作，成績是可喜的，這與醫院的正確領導，全體職工的共同努力是分不開的，但我們也應清醒地看到目前存在的困難和問題：

一，科室有個別職工的主人翁意識和責任感欠缺，同時缺乏團隊精神，喜歡一個人單干，工作欠主動。

二，科室部分設備陳舊老化致不能使用，醫院未能及時修理或更換。

三、少數員工專科學習欠主動。為此，我們在今后的工作中，需加強醫德醫風及工作作風教育。改善工作環境，及時更換和增添醫療設備;加大?？圃O備建設的投入，開展新項目。加強康復?？浦R學習，及時吸收新的醫療技術，逐年派人外出學習有計劃的選送人員外出學習;加強員工的素質教育，增強主人翁意識。人人做到院興我榮，院衰我恥。

醫院年度考核總結示例4

20--年，市一院深入開展黨的群眾路線教育實踐活動，以人民群眾滿意是目標，深化內部運行機制改革，加快人才隊伍建設和學科建設步伐，持續改進和提高醫療服務質量和安全，強化社會治安綜合治理和安全生產日常檢查和整改工作,各項工作取得較好成績。

一、進一步健全社會治安綜合治理、安全生產管理體系。

醫院高度重視社會治安綜合治理工作，成立了由院長鮑子雨任組長、班子成員組成的創建領導小組和辦公室，印發《關于建立蚌埠市第一人民醫院消防安全三級網絡管理體系的通知》、《蚌埠市第一人民醫院消防安全應急預案》等規范性文件，科室層層簽訂平安醫院、安全生產、綜合治理目標責任書，將建設責任層層分解落實。

二、努力提高醫療服質量，保證醫療安全。

1、開展醫療質量與安全專項治理活動，啟動“醫療質量與安全月”活動，首批開展以兒科醫療安全、手術科室圍手術期醫療安全為主題活動。

2、定期召開醫師論壇、中高、初級醫師大會、護理定期例會、醫療質量分析會，開展病例質量雙月評審等工作，努力提高醫療質量與安全意識。

3、組織學習醫療核心制度及相關法律法規知識，尤其是《執業醫師法》和《侵權責任法》等法律法規進行重點解讀和學習，及時通報平安醫院安全生產情況，加大獎罰力度，堅決要求全體醫務人員充分認識到保護醫患雙方的合法權益、維護正常的醫療秩序和的重要意義，積極投入到保障醫療安全、維護醫療工作中去。

三、積極開展優質服務活動，深化滿意度調查，提高病人滿意度。

1、落實“三交斑、三見面、三查房和滿意度包床”措施，推動所有病區開展優質護理服務工作;打造科室服務品牌，心內科開展“

愛心一刻鐘”活動,整形科開展主題為“假如我是病人”的模擬演示，內分泌科開設“糖尿病”課堂，血液凈化中心使用“安全聯系卡”，婦產科開展“孕婦學?！钡扰e措受到歡迎;建立護患溝通渠道，所有病區護士長對出院患者進行疾病康復指導回訪，公示護士電話，方便病人隨時的咨詢;

2、結合護理工作特點，收集醫療護理工作中的問題136項，積極開展解決問題的“品管圈”、創新護理工作的“金點子”活動16項，其中血液凈化中心“如何減少血透患者的超濾量”等項目取得較好成績;

3、堅持開展青年志愿者“365伴醫”行動，實施全年無假日醫療、“一貫制”門診時間等活動，開診門診預約診療，落實便民服務措施，積極創建省級文明單位。

4、完善滿意度調查方式，將門診、住院、出院和出院回訪4種滿意度調查結合起來，多方收集患者的意見，集中通報、定期整改。

四、完善投訴接待度通報投訴糾紛的相關規定，建立責任追究制度。

嚴格按照《投訴處理流程》《醫療糾紛處理流程》處理患者投訴，完整記錄并及時反饋，投訴的事情經過、調查情況和專家討論意見整理匯總后，經投訴辦、醫務科及相關科室討論后上報院領導班子，在每季度召開《醫療質量持續改進會議》進行通報，認真查找投訴、糾紛的發生原因，工作中存在的疏漏與不足，深刻剖析總結存在問題，提出具體的持續改進意見并跟蹤落實。對重大醫療爭議和糾紛引導到第三方進行調解，并及時上報有關部門爭取各方支持

五、加大資金投入，改造環境形象，保障患者基本的醫療需要。

1、完成全院配電房搬遷、負荷轉移，10KV箱式雙回路變電站的竣工投入使用，實現了真正的一院“雙回路”供電，保證用電安全。完成呼吸內科重癥監護病房(RICU)、兒童保健計劃免疫門診、地下室電梯改造等工程，改善醫療用房條件，緩解大樓建設期間壓力，滿足人民群眾的醫療需求。

2、進一步完善電子監控系統，增加人防、技防投入力度，在門診大廳、急診室、兒童門診、醫院大門和重點部位等處增加高清電子監控點系統，有效地對全院要害部位、公共場所及院進出口實施了全方位的監控，監控點達到200多個。

六、建立綜合治理、安全生產定期巡查、通報、整改日常工作機制，確保綜合治理、安全生產各項工作落到實處。

1、建立后勤每周“查房”制度，總務水、電、工等人員每周2次對全院病區、科室進行查房檢查，對用電線線聯路、重大的安全部位、重要設備、設施進行定期巡查;興建新配電房，更新陳舊線路、設備，使醫院硬件建設達到新的水平;建立消防控制室，由專職人員值班監控，保證醫院安全;全面開展消防、突發公共衛生事件等應急演練，提高應急能力和水平。

2、堅持行政、業務和護理三個總值班與護院隊24小時巡查以及機關晨交班制度。行政總值班由職能科室負責人參加，負責醫院事務的全面協調工作;業務總值班由臨床高級專業技術組成，每天對人員在崗情況、醫療安全和醫療質量進行檢查;護理總值班由各病區護士長組成，在檢查護理質量的同時，對病區安全、消防隱患、衛生狀況進行檢查。

3、建立安全生產每月度檢查、影像檢查定期通報制度，在院周會及時進行通報，限期整改。今年以來，開展消防應急演練、專項培訓等活動，開展重點科室消防巡查17次，月度巡查11次，每月開展消防設施、設備維護、維保工作。

4、完善醫院安全責任區及考核制度，增加護完人力量，實行2

4小時巡邏與區域責任制相結合，切實把防火、防盜、防破壞和醫療秩序的防范放在第一位。做好每天的巡邏記錄、巡查交接班制度和晨交班匯報制度，突發事件5分鐘到位，起到院內110的作用。

5、落實門衛管理制度、護院隊值班制度、安全保衛工作制度及人員職責物崗位責任制度，建立責任追究制度，將收入分配與醫療安全、消防安全、安全保衛等工作相結合，最大限度地調動積極性，維護正常的醫療秩序。加強門衛車輛管理，減少進出通道，杜絕亂停亂放保持院內環境井然有序。

20--年，市一院認真完成綜合治理與安全生產工作各項工作任務，為醫院建設與發展創造了良好的社會環境，一院批準為三級綜合醫院，全市醫療機構首個院士工作站獲得省科技廳批復，與復旦大學兒科醫院的合作順利推進，逐步實現了在更高臺階的發展。

醫院還獲得省節能減排示范單位稱號，院團委獲得全市“五四”紅旗團委稱號，心內科病區、燒傷整形病區、普外科病區獲得全市優質護理病區稱號，彭錦妹、張偉娥、張靈敏獲得全市十佳護士長稱號，胡芳、黃紅艷獲得全市十佳優秀護士稱號，裴培獲得全市優秀團干稱號，裴培、程晨等代表我市在全省紅十字會急救大賽獲得團體第二名的好成績。

20--年，市一院將在市衛生局黨委的正確領導下，繼續深入開展綜合治理和安全生產工作，為醫院更好更快地發展保駕護航。

醫院年度考核總結示例5

根據桐梓縣衛生和食品藥品監督管理局婦幼衛生工作計劃，我院以創建“愛嬰醫院”為目標，努力體現“兒童優先、母親安全”的愛嬰醫院宗旨，不斷探索衛生院長效管理機制，努力提高住院分娩和產婦母乳喂養率，經過全院職工的共同努力，采取了一系列有效措施，現總結如下：

一、領導重視，認識創建愛嬰醫院工作的重大意義

自決定創建愛嬰醫院以來，院領導將創建愛嬰醫院工作納入重要議事日程，全院職工全身心投入到愛嬰醫院的創建工作中，根據創建要求，成立了創建愛嬰醫院的相關領導小組，且明確創建愛嬰醫院工作為我院的“一把手”工程，使創建愛嬰醫院工作責任到人，各司其職，相互協調，密切合作，確保創建愛嬰醫院工作的順利進行。

二、結合實際，不斷完善創建愛嬰醫院工作目標

(一)按照愛嬰醫院標準要求，對創建愛嬰醫院工作制度進行全面的修訂和完善，建立健全了母乳喂養工作制度、母乳喂養宣教制度、消毒隔離制度等制度和母乳喂養常規、正常新生兒護理常規、健康教育常規等內容，使愛嬰工作有章可循、有法可依，向制度化、標準化、規范化、科學化管理邁進。

(二)在提供母嬰系列服務的同時，將母乳喂養管理措施納入各班護士崗位職責，責任到人，開放式的護理與服務對象融為一體，既增加了工作責任心，又激發了家屬積極參與促進母乳喂養的熱情，形成了全民參與、社會支持關注的嶄新局面，提高人口素質，維護了婦女兒童的合法權益。

(三)不斷優化門診和病區的環境，使之達到整潔、安全、舒適、人性化的要求，進一步體現愛嬰行動的宗旨，為孕產婦營造一個溫馨、舒適、潔凈的住院環境，現在我院的愛嬰區環境宜人，設備齊全;同時為孕產婦提供了人性化的服務條件，贏得了社會和服務對象的贊譽。

(四)堅持做好母乳喂養培訓工作。對產兒科全體醫務進行了18小時以上的崗位培訓，對全院其它醫務人員進行了8小時以上的崗位培訓，重點培訓“三十條”及有關母乳喂養知識，同時在培訓前和培訓后進行測試，做示范演練，