關于嬰幼兒生長發育及保育第1頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三1、目前使用的主要測量指標：體重、身高（身長）、頭圍、胸圍2、定期測量的時間要求：（四、二、一體檢）一歲內3個月一次，1～3歲每6個月一次，3～6歲每年一次）一、身體發育及其測量第2頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三一身體發育常用指標體重身高（長）頭圍胸圍第3頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三1、體重新生兒期生后3～4天出現生理性體重下降正常足月新生兒體重：2500克～4000克正常足月新生兒滿月體重增磅可達700～1500克3個月可達出生體重的2倍12個月約為出生體重的3倍2歲時約為出生體重的4倍2歲至青春前期增長減慢,年增長值約2kg第4頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三無條件測量時可用公式估計：嬰幼兒6個月前體重(千克)估計:月齡X0.8+出生體重(千克)7~12個月體重估計:出生體重(千克)+6X0.8+(月齡－6)X0.251歲~12歲體重估計:年齡(歲)X2+8(千克)第5頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三第6頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三第7頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三2、身高（長）

頭、脊柱、與下肢長度的總和3歲內應仰臥位測量，稱為身長3歲以上測量立位，稱為身高增長規律與體重相似，年齡越小增長越快出生時平均50cm，生后第一年增長最快約為25cm，前三個月增長約為11～12cm，1歲時約為75cm。第二年增長速度減慢，2歲時約為85cm，2歲后每年增長5～7cm。身高估計公式（cm）：2～12歲年齡（歲）×7+75cm第8頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三身長身高第9頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三第10頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三3、頭圍:頭圍的增長與腦和顱骨的生長有關出生時頭圍相對大，平均32～34cm，六個月約為42cm，1歲時約為46cm，2歲時約為48cm，2～15歲僅增長6～7cm。第11頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三4、胸圍出生時=32cm；1歲時=頭圍；以后>頭圍上臂圍:5歲小兒營養狀況：>13.5cm—良好；12.5—13.5為中等；<12.5cm為營養不良。

第12頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三一、了解人體基本結構基本單位——細胞細胞是人體結構的基本單位，也是進行生理活動的功能單位。人體基本結構二、嬰幼兒各系統發育及教養第13頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三

人

體

運動系統

循環系統

消化系統

呼吸系統

泌尿系統

神經系統

內分泌系統

生殖系統

各

種

器

官

上皮組織

結締組織

肌肉組織

神經組織細

胞

第14頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三包括骨、骨連結、骨骼肌。骨——構成人體輪廓及內在框架，保護內在臟器骨連接——骨骼相連的部分，構成關節骨骼肌——骨骼上附著的肌肉部分，人體力量的來源，受神經支配。一、運動系統的組成：（一）運動系統第15頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三二、嬰幼兒運動系統的特點1、骨骼生長迅速2、有些骨還未愈合，故數目較成人多3、柔軟、易變形，但不易骨折4、脊柱易彎曲5、腕骨尚未完全鈣化6、關節松弛易脫臼7、肌肉發育有一定規律和順序第16頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三嬰幼兒運動系統的特點與保健1、骨骼生長迅速長骨兩頭的軟骨一面發育（使長度不斷增加）一面鈣化（使骨頭堅硬）。20—25歲左右長骨兩端的軟骨全部鈣化，人就不再長高了。第17頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三

脊柱發育第18頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三脊柱發育第19頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三保健：幼兒的骨頭在發育，需要較多的鈣，同時還需要維生素D，使吸收的鈣沉淀到骨頭里去。(1)補充鈣、磷、維生素D；(2)多曬太陽；多運動。3歲以前的嬰幼兒，如果缺少維生素D，身體里的鈣、磷就不能被充分地吸收利用，骨頭長不結實，就會得佝僂病。第20頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三2、有些骨還未愈合，故數目較成人多(1)胸骨（胸骨柄、胸骨體、胸骨劍突）到20~25歲才愈合。）

(2)骨盆未閉合。嬰幼兒的骨盆是由髂骨、坐骨和恥骨三塊骨頭借助軟骨連結在一起的。它一般要到20~25歲才完全愈合，成為一塊完整的骨頭。保健：(1)培養良好的坐姿；(2)不宜從高處跳到硬地上；(4)不宜在硬地上進行大量的蹦跳動作。第21頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三3、柔軟、易變形，但不易骨折幼兒的骨頭就象鮮嫩的青枝，易被彎曲。成人的骨頭好比干樹枝，不易彎曲。這與骨頭的成分有關。幼兒骨頭里的有機物和無機物各占1/2。青枝骨折——幼兒的骨頭韌性強、硬度小，容易發生變形，一旦發生骨折，可能出現折而不斷的現象。第22頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三4、脊柱（人體的主要支柱）——易彎曲(1)脊柱的生理性彎曲背面看，又正又直；側面看，從上到下有四道彎曲：頸曲、胸曲、腰曲、骶曲。保健：(1)培養正確的坐立行姿勢(2)桌椅高度要適度；(3)不讓長時間單肩背書包(4)不讓睡沙發、軟床等。第23頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三5、腕骨正在鈣化人有8塊腕骨。出生時全是軟骨，以后逐漸鈣化，10~13歲左右鈣化完成，女性兒童一般比男性兒童早完成2年。掌指骨18歲前鈣化完成。所以嬰幼兒的手勁較小易疲勞，精細動作比較困難。第24頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三6、關節連接較松弛易脫臼：關節囊比較松弛，韌帶也不夠結實，關節的伸展性和活動范圍均大于成人，關節的牢固性較差，容易“脫臼”。常常是因為大人帶著幼兒上樓梯、過馬路或幫幼兒穿拖衣服裝時，用力牽拉、提拎幼兒的手臂所造成的。保健：（1）合理鍛煉，促進韌帶的發育，增加關節的牢固性；（2）不宜用力過猛牽拉幼兒的手臂，防“脫臼”。第25頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三7、足弓尚未形成1）足弓的作用：有了腳弓，腳下就有了彈性，可以緩沖在運動時產生的震動；站立時，人體重心可以分散在腳底的幾個點上，站得更穩；腳弓可以保護腳底的血管和神經免受壓迫。第26頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三2）運動不當易塌陷形成扁平足由于骨化未完成，足底的肌肉、肌腱和韌帶發育不完善，若運動量不合適，就容易形成扁平足。預防扁平足要從小做起。第27頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三保健：（1）防止肥胖；（2）走路、直立時間不宜過長；（3）負重不宜過度；（4）鞋子應寬松合適，以軟底為宜；（5）適當運動，有利于腳弓的形成，但量不宜過大，否則會使腳底肌肉過于疲勞而松弛。第28頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三呼吸系統的組成1.呼吸道2.肺鼻咽喉氣管和支氣管左肺右肺（二）呼吸系統第29頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三

呼吸系統功能（一）什么是呼吸

人體在新陳代謝過程，不斷地消耗氧氣并產生二氧化碳。呼吸——機體吸入氧氣和呼出二氧化碳的過程。呼吸系統——執行呼吸任務的系統。呼吸運動——胸腔有節律地擴大與縮小。呼吸的深淺和快慢是可以自主調節的。第30頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三二、嬰幼兒呼吸系統的特點（一）呼吸道相對狹窄，粘膜柔嫩，血管豐富；易感染且出現并發癥。1）鼻腔：相對短小，鼻腔狹窄，黏膜柔嫩，富有血管。2）咽：耳咽管較寬、短，而且平直，易并發中耳炎。3）喉：喉腔狹窄，黏膜柔嫩，易發生異物嗆入。4）氣管、支氣管：管腔狹窄，管壁和軟骨柔軟，缺乏彈性組織，黏膜富于血管，黏液腺分泌黏液少，纖毛運動差易感染而發炎腫脹，引起呼吸困難。5）肺：彈力組織發育差，間質發育旺盛，血管豐富，充血較多而含氣較少。第31頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三（二）呼吸淺而快,以腹式呼吸為主

幼兒的胸腔狹窄，呼吸肌發育差，肺活量小，但代謝旺盛，機體需氧量多，所以只能以加快呼吸的頻率來代償。年齡越小呼吸越快。

不同年齡的呼吸頻率第32頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三三、嬰幼兒呼吸系統的保育要點（1）保持室內空氣新鮮（2）合理穿衣、避免受寒（3）加強適宜的體育鍛煉和戶外活動（4）培養小兒良好的呼吸衛生習慣

如用鼻呼吸不用嘴呼吸；不蒙被睡覺，不用手挖鼻孔等第33頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三（5）嚴防異物進入呼吸道

安靜進餐、口中不含異物；吃飯時不開玩笑不打鬧等。（6）保護幼兒聲帶不大聲哭喊或扯著嗓子唱歌；冬天不要頂著寒風喊叫、唱歌；夏天玩得很熱時不要馬上吃冷食；得了傷風感冒，要多喝水、少說話等。第34頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三一、消化系統概況（一）組成1、消化管：口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸、肛門。2、消化腺：唾液腺、胃腺、腸腺、肝臟和胰腺等。（三）消化系統第35頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三（二）概念消化——食物通過消化管的運動和消化液的作用，被分解為可吸收成分的過程。吸收——經過消化了的食物成分及水、無機鹽、維生素通過消化道進入血液的過程叫吸收。第36頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三二、嬰幼兒消化系統的特點（一）口腔口腔黏膜柔嫩，易受損，發生感染。

2個月前唾液分泌少，比較干燥；3-4個月唾液分泌旺盛，又不能及時下咽，已發生流口水現象。（二）長牙、換牙

先長出乳牙，共20個，6歲左右會更換為恒牙，共28或32個。第37頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三第38頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三（三）消化道的功能不完善1、食管——肌肉力量弱，管壁彈性較差2、胃——水平位，蠕動機能差，消化能力較弱，易發生嘔吐3、腸——較長、通透性強，吸收能力較強，4、肝——較大，功能較差。5、胰腺——對淀粉和脂肪類消化能力弱。第39頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三流口水在嬰幼兒時期是正常的現象，在一二歲之后，口水量雖然還是很多，但通常孩子會在不自覺的情形下，順利地將口水吞咽下去，所以較少口水外溢的情況出現。但是即使是已經三四歲的幼兒，有時候玩得太高興，或太專注于某件事時，也會忘了吞口水，這一點不必過于擔心了。嬰幼兒流口水要不要緊？第40頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三三、嬰幼兒消化系統的保育注意飲食調理合理添加適宜的輔食，合理搭配食物注意氣候變化

根據季節變換食物種類，勿太熱或太涼注意環境衛生注意培養良好的飲食及排便習慣

定時進餐，細嚼慢咽，少吃零食，避免過飽，偏食、挑食等；多吃蔬菜、水果，定時排便。第41頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三一、循環系統概況1、組成：心臟：位于胸腔內，是動力器官，以收縮舒張的交替形式輸出血液。血管：分為動脈和靜脈。四通八達，遍布全身，是運輸血液的管道。（四）循環系統第42頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三2、功能

血液循環：血液在心臟的推動下在密閉的動脈靜脈血管中循環流動，發揮運輸及營養等作用的過程。循環一旦停止，生命活動就不能進行，機體最終死亡。第43頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三二、嬰幼兒循環系統的特點（一）心臟的特點幼兒的心肌薄弱，心臟容量小，為滿足新陳代謝的需要，心率較成人快。年齡越小，心率越快。（二）血液的特點血液量相對比成人大第44頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三

不同年齡心跳次數的平均值年齡每分鐘心跳次數新生兒1401—12月1201—2歲1103—4歲1055—6歲957—8歲859—15歲75第45頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三三、嬰幼兒循環系統的保育（一）營養要合理1、供給蛋白質、鐵及維生素豐富的食物，預防貧血。2、減少膽固醇和飽和脂肪酸的攝入量，預防動脈硬化。第46頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三（二）鍛煉要適度1、好處：加強心肌收縮力。2、適度的標準：沒有面色蒼白、呼吸困難、惡心、嘔吐等現象。（三）注意服裝、坐椅衛生腰帶、領口不要過緊，椅子前緣不要壓迫胸部等。第47頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三一、神經系統概況（一）組成

1、中樞神經系統包括腦和脊髓2、周圍神經系統包括各種神經

（二）神經系統的基本活動方式——反射反射指在神經系統參與之下，有機體對內外環境刺激所發生的規律性應答。（五）神經系統第48頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三二、嬰幼兒神經系統的特點（一）神經系統發育迅速（二）大腦易興奮，也易疲勞（三）耗氧量大（四）小腦發育晚（五）自主神經發育不全

第49頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三三、嬰幼兒神經系統的保育（一）睡眠要保證

睡眠是一種自然的生理現象，它可使神經系統進入保護性抑制狀態，讓神經細胞蓄積能量，重新恢復工作能力。

（二）營養要充足

注意主食輔食搭配，少油膩多清淡。第50頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三（三）空氣要新鮮

室內通風，空氣新鮮，創設良好的睡眠環境和習慣，如不蒙被睡等，注意清理嬰兒鼻腔、口腔分泌物，給大腦提供充足氧氣。（四）體育鍛煉要多開展

注意選擇恰當項目（著重協調、平衡、柔韌、靈敏等能力的訓練，不宜進行耐力性和力量性的運動），采取靈活方式，掌握一定運動量第51頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三一、內分泌系統概況

內分泌系統是人體內的調節系統，通過分泌一種特殊的物質——激素來實現的。激素——是一種特殊的化學物質，由內分泌腺和具有內分泌功能的細胞分泌出來的，通過血液運輸到所作用的器官或組織，調節其生理功能。（六）內分泌系統第52頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三人體主要的內分泌腺：

腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島、胸腺、松果體、性腺等。腦垂體——內分泌系統的總管，總體調節嬰幼兒發育。尤其分泌生長激素，決定個體高矮。甲狀腺——調節新陳代謝、興奮神經系統、促進骨骼的生長發育。松果體——抑制性成熟。胸腺——與機體的免疫機能有關。第53頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三二、嬰幼兒內分泌系統的特點以腦垂體功能影響較大，其次為甲狀腺。生長激素過多——巨人癥，生長激素過少——侏儒癥，甲狀腺功能低下——呆小癥第54頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三

保證足夠規律的睡眠以促進生長。包括適宜的睡眠環境、舒適的臥具、充足的時間、規律的作息等。二、嬰幼兒內分泌系統的保育第55頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三一、泌尿系統概況（一）組成：腎臟（產生尿液）、輸尿管（輸尿）、膀胱（貯尿）、尿道（排尿）。（二）功能1、排出身體的代謝廢物。2、調節體內水分和無機鹽的含量，保持體內環境的相對穩定和維持組織細胞的正常生理功能。（七）泌尿系統第56頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三（一）腎功能較差。易損失有用物質,也易發生脫水或浮腫（二）新陳代謝旺盛,膀胱容量小，貯尿功能差，排尿次數多。（三）尿道短，容易發生上行性感染幼兒的尿道較短，尤其是女性兒童的更短，再加上尿道離陰道、肛門都很近，易發生尿路感染，男性兒童尿道較長，但有包莖者，可因積垢而引起上行感染。二、嬰幼兒泌尿系統的特點第57頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三三、幼兒泌尿系統的衛生（一）定時排尿，減少憋尿（二）預防尿路感染

包括少穿開檔褲；勤換尿布；廁所、便盆每天洗刷，定期消毒；及時清潔外陰和屁股。注意女嬰的外陰清潔護理，應從前往后清潔等。（三）充足飲水第58頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三一、皮膚概念：皮膚覆蓋全身，為人體最大的器官。組成：包括表皮、真皮和皮下組織及皮膚附屬器。功能：身兼數職，具有多種生理功能。

①感覺——感受觸、壓、痛、冷、溫覺等。

②保護——覆蓋于人體表面，免受外界侵害。

③調節體溫——出汗散熱降溫，收縮血管減少散熱

④排泄器官——代謝廢物隨汗液排出體外（八）皮膚及五官第59頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三嬰幼兒特點：1、皮膚薄嫩，易發生裂痕和擦傷。2、調節體溫的功能差，易受冷或受熱。3、皮膚吸收力高，面積相對較大，易吸收有害物質，發生過敏或中毒。第60頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三嬰幼兒保育：1、保持皮膚的清潔，預防疾病。（1）常洗澡、洗頭，勤換內衣、勤剪指甲；（2）飯前、便后、玩沙土或游戲后要洗手；（4）盡量不用化妝品，洗護用品性質溫和無刺激（5）禁止玩盛過有毒物品的容器；（6）往皮膚擦藥時注意藥物的濃度和劑量。第61頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三2、衣著要講究：棉質、透氣、柔軟、寬松等，宜淺色，新衣洗過再穿等3、提高冷熱適應力——充分利用日光、空氣和水進行鍛煉。4、防止暴曬及受傷第62頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三二、眼第63頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三2、嬰幼兒眼的特點生長發育早生長發育快5歲前生理性遠視，5歲左右正常對環境因素敏感，易疲勞第64頁，共75頁，2023年，2月20日，星期三什么是近視、遠視、散光？近視：平行光線眼內焦點在視網膜之前輕度近視<-3.00D按近視度數中度近視