2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編(15篇)2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編篇一

2、執行無菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干，留意空氣和環境清潔。

3、夾取無菌物品、必需使用無菌持物鉗。

4、進展無菌操作時、凡未經消毒的手、臂均不行直接接觸無菌物品或超過無菌區取物。操應與無菌區保持肯定的距離、以免污染無菌區。

5、無菌物品必需保存在無菌包或滅菌容器內、不行暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應分別放置。無菌包一經翻開、即不能視為肯定無菌、應盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不行再放回無菌容器內，超過24小時后必需重新滅菌，不得連續使用。

6、無菌包應按消毒日期挨次放置在固定柜櫥內、并保持清潔枯燥，與非無菌物品分開放置，并常常檢查無菌包或容器是否過期，過期物品重新消毒滅菌。

7、無菌溶液應依據要求避光保存或冷藏。

8、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器內敷料，如干棉球、紗布塊等，不行裝得過滿。以免在取物時接觸容器外部而污染。

9、消毒物品（如：呼吸機管道等）要有明顯的標志，要寫明消毒日期，一般消毒保存日期為3天（冬季不超過5天），每周消毒兩次。滅菌物品要定期（1個月）進展一次細菌微生物監測。

10、治療室、要定期進展空氣消毒，有條件進展細菌微生物監測。紫外線消毒有照耀時間登記。

11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器，用后作為感染性醫療垃圾單獨收集并由后勤部回收焚化處理。

12、抽血一律使用一次性注射器，做到一人一巾一帶，抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理，防止病人隨地亂扔或帶出院外。

13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒，再清洗后滅菌。器械浸泡時要翻開關節，盒蓋上要標有消毒時間以及保存時間。

2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編篇二

1、在院長的領導下，負責全院的行政治理和綜合協調工作。

2、負責起草全院性的行政工作規劃、總結和報告。

3、負責文秘工作。做好各種文件的收發、登記、傳遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用和文件保密等工作。文件的傳遞、傳閱要準時，擬辦意見要恰當，領導閱批后的文件，要仔細落實和催辦；處理后要準時將結果、狀況向院領導匯報，必要時要一直文的領導機關匯報。

4、負責醫院行政文件的草擬、審核、印發工作。負責對各職能部門及業務科、所、室以院的名義草擬的公文進展詳細審核，全部院發文必需經院辦核稿后，由院長簽發。

5、負責狀況綜合工作。常常深入各部門，了解各項工作的狀況，加以綜合分析，向院長匯報，并提出意見和建議，供領導決策參考。負責起草、印發狀況反映、工作簡報、調查報告等材料。

6、詳細安排各種行政會議，做好會議記錄。準時傳達院長及各種行政會議做出的打算，并對詳細執行狀況進展催促檢查。做到上情下達和下情上達，溝通行政科室之間某些工作方面的聯系，做好協調工作。

7、嚴格根據印鑒及介紹信治理制度，做好醫院印鑒和介紹信的使用和治理工作。

8、做好醫院的宣傳報道工作。負責院宣傳報道稿的采寫、審核、編發，醫院院訊及其他宣傳資料的編印。負責與各新聞媒體聯系，并處理各種有關醫院公眾形象方面的事務。

9、負責安排行政總值班和節假日行政值班，發覺問題準時牽頭處理。

10、負責醫院文印、內外勤務、郵電通訊、信訪接待等工作。

11、承辦日常行政事務和院長交辦的其他臨時性工作。

2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編篇三

為加強醫院藥品治理，標準選購流程，依據上級藥品集中招標選購負責部門的相關規定和要求結合醫院實際特制定本制度。

一、藥劑科應在醫院藥事治理委員會、醫院院長、主管副院長的領導下，負責全院的藥品選購、儲存、保管和供給工作。

二、藥庫由專人治理，應設置藥庫治理員及藥品選購人員負責藥品的選購、驗收、保管工作。庫房治理及選購人員應具備良好的政治思想素養和專業技術學問，嚴格執行相關的法律法規。

三、藥品選購必需在監管部門的監視治理下向證照齊全并參與年度省級醫療機構藥品集中招標選購的投標并獲得品種配送權的配送企業進展選購，藥劑科必需將供貨單位的依法營業相關證照復印件存檔備查，按醫院要求在紀委和監審部門監視下與供貨單位簽定年度質量購銷合同和廉政責任合同。

四、藥品選購人員必需嚴格遵守《藥品治理法》及省級醫療機構藥品集中招標選購相關的法律法規，根據參與云南省級醫療機構藥品集中招標選購的年度中標名目選購藥品，嚴格執行中標購進價和零售價，根據上級招標負責部門的要求準時在醫院醒目位置以電子顯示屏的形式向患者公布年度省級醫療機構藥品集中招標最新中標執行價格，執行的結果承受上級監管部門和社會監視。

五、對于年度藥品集中招標未掩蓋到的臨床緊缺、必需的小品種藥品選購員必需根據上級藥品集中招標負責部門的詳細要求完善相應的備案選購工作，經同意后才可進展選購。六、選購藥品要依據臨床所需，依據年度集中招標中標結果、用藥量及庫存量制定選購規劃，選購規劃交藥劑科主任初審，然后報主管副院長、院長依次審核同意方可選購，藥品的倉儲應有肯定的儲藏量以保障臨床正常用藥和應急醫療的需要。

七、選購進口藥品時，必需向供貨單位索取《進口藥品注冊證》和《口岸檢驗報告書》進展嚴格審驗，審驗合格方可對藥品驗收入庫。

八、在選購活動中，應堅持優質、價廉的原則，不得選購“食”、“妝”、“消”、“械”等非藥保健品及無批準文號、無有效期限、無廠牌、無注冊商標等藥品進入醫院。對不符合質量標準和有關規定者不得選購入庫。

九、選購藥品必需執行質量驗收制度。如發覺選購藥品有質量問題要拒絕入庫，對于藥品質量不穩定供貨不準時或參與年度藥品集中招標投標并作為中標方但拒不履行中標結果。

2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編篇四

一、室內場所全面禁煙，做到“四無”：無吸煙現象，無煙具，無煙頭，無煙味。

二、首診醫師須詢問病人吸煙史，入出院病人須宣教控煙學問，并納入病歷質量考評。

三、全院職工有勸阻吸煙的責任和義務。

四、禁煙標志掛在醒目位置：

1、各科室醒目位置張貼標志，制止吸煙。

2、門診廳、住院廳、電梯、候診區、會議室及走廊、廁所、樓梯都應張貼禁煙標志。

五、對于違者，按以下規定懲罰：

1、醫務人員及行政工作人員穿工作服吸煙，發覺一次，每人每次懲罰200元。

2、科室辦公室內吸煙，發覺一次，每人每次懲罰200元。

3、但凡在醫院120車輛、商務車、轎車內吸煙，駕駛員未出面制止或制止無效一律懲罰駕駛員，第一次扣當月獎金50%，累計兩次當月獎金全部扣完。同時扣除120車隊隊長當月職務津貼。

4、科室未設有控煙監視員（懲罰100元）有監視員但無檢查督導及記錄（懲罰100元），控鴦公室隨機和不定期抽查，但每周不少于1次。

5、工休座談會無控煙宣傳和教育內容（懲罰100元）。

6、首診醫務人員未向患者進展控煙宣傳、或有宣傳無記錄（懲罰100元）。

7、科內未完成控煙學問培訓，或有培訓無培訓書面材料、參與人員簽字記錄（懲罰100元）。

8、無鼓舞和助吸煙職工戒煙的記錄（懲罰100元）。以上懲罰，涉及科室扣款一律由科主任個人擔當。由控鴦公室詳細治理，監察科負責登記備案，財務科負責執行。

2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編篇五

為了加強醫院車輛使用治理，保證公務用車安全有序，節省經費支出，提高工作效率，結合當前實際狀況，特制定本規定。

1、車輛實行治理負責制，各車輛必需建立車籍檔案，對車輛行駛全程、用油、修理及安全事故等狀況進展記載，準時辦理車輛保險、年檢及安排駕駛員培訓等相關工作。

2、車輛修理和購油程序。駕駛員填寫申請院辦公室審核，院領導批準前方可修理和購油。嚴格掌握車輛購油指標，由院辦統一治理。

1、小車是醫院領導外出公務用車。在院領導不用車的狀況下，接送教授會診可調派。

2、面包車是醫院日常公務專用車。車輛用途以主任外出開會、市場開發、巡回醫療、職能科室公務外出為主，醫院車輛須由專人駕駛，非專職人員制止駕駛醫院公務車輛。

3、“120“搶救車是醫療搶救專用車，醫院指定駕駛員駕駛。車輛用途以接送病人、拿血等醫療活動為主，非醫療用車一律不得使用“120“搶救車輛。

4、用車發生沖突時，先領導后科室，先緊急后一般，先公事后私事。

5、公務用車調派實行出車單治理，駕駛員憑出車單出車。

6、節假日除值班車輛外，其他車輛一律封存，車輛鑰匙由院辦公室統一保管。

1、臨床、醫技科室公務外出用車，需提前填寫用車審批單，院辦統籌安排進展審批后，方可派車。

2、職能科室公務赴市外地區或特別狀況用車，需提前填寫用車審批單，經分管領導審批，主管領導同意，院辦統籌安排進展審批后，方可派車。如有特別狀況，先出車后補辦手續。

1、醫院每部車輛要定人治理，負責車輛的日常維護與保養，保證正常安全行駛。

2、駕駛員要樹立節支的觀念，節省用油，仔細填寫行車記錄，出車補助按市衛生局有關規定執行。

3、駕駛員出車時應嚴格遵守交通規章，證件配帶齊全，嚴禁私自將公車借給他人使用，嚴禁酒后駕駛。

4、因自身緣由違章駕駛被懲罰和造成車輛損壞等狀況，全部后果及費用由本人擔當。

2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編篇六

1、醫護人員在以下狀況下應當洗手：

（1）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特別易感病人前后；

（2）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；

（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后；

（4）進展無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；

（5）當醫護人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

2、醫護人員洗手的方法是：

（1）采納流淌水洗手，使雙手充分浸濕；

（2）取適量肥皂或者皂液，勻稱涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；

（3）仔細揉搓雙手至少15秒鐘，應留意清洗雙手全部皮膚，清洗指背、指尖和指縫，詳細揉搓步驟（六步洗手法）為：

a、掌心相對，手指并攏，相互揉搓；

b、手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進展；

c、掌心相對，雙手穿插指縫相互揉搓；

d、右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進展

e、彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進展；

f、將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進展；

g。必要時增加對手腕的清洗。

（4）在流淌水下徹底沖凈雙手，擦干或自動涼干，取適量護手液護膚。

3、醫護人員洗手時應當徹底清洗簡單污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關節及配戴飾物的部位等。

4、醫護人員洗手使用皂液、在更換皂液時，應當在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。制止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。

5、醫護人員手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。詳細方法是：

（1）取適量的速干手消毒劑于掌心；

（2）嚴格根據洗手的揉搓步驟進展揉搓；

（3）揉搓時保證手消毒劑完全掩蓋手部皮膚，直至手部枯燥，使雙手到達消毒目的。

6、醫護人員在以下狀況時應當進展手消毒：

（1）檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；

（2）出入隔離病房、重癥監護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫院感染重點部門前后；

（3）接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；

（4）雙手直接為傳染病病人進展檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；

（5）需雙手保持較長時間抗菌活性時。

7、醫護人員手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進展檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應領先用流淌水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。

8、醫護人員進展侵入性操作時應當戴無菌手套，戴手套前后應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。

2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編篇七

1、醫務人員必需工作嚴謹，仔細負責，精力集中，堅守工作崗位。

2、仔細執行各項規章制度及診療標準，嚴格交接班制度。

3、為增加醫療安全意識，醫務人員須按時參與全員醫療安全培訓。嚴格貫徹執行醫療衛生治理法律、法規，作到依法執業，行為標準。

4、醫務人員堅持“三基三嚴“及繼教培訓工作，將考核成績記入個人技術檔案，作為晉級職稱評定及工作力量考核依據。

5、新進醫務人員要進展嚴格的崗前質量教育，經考核合格前方能上崗。

6、各科室依據每月進展的醫療質量考核、評價、總結，作出自查缺陷報告，提出整改措施，嚴防醫療缺陷發生。

7、各科室須建立醫療缺陷登記本，針對發生的醫療缺陷，科主任應準時向醫務部報告，仔細作好調查核實工作。

8、發生缺陷后，要積極實行有效措施，避開和減輕對患者身體安康的損害，防止損害后果擴大。

9、對已發生的醫療缺陷，應組織醫療安全委員會成員及科室相關人員進展爭論，分析緣由，總結閱歷教訓，提出預防措施及處理意見。

10、發生醫療缺陷的科室或個人不按規定上報，有意隱瞞，一經發覺將按規定嚴厲處理。

11、醫院開展醫療缺陷治理，定期統計、分析醫療缺陷，改良工作，提高醫療質量。

2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編篇八

1、高壓鍋消毒滅菌監測：工藝監測每鍋進展，并有記錄。化學監測每包進展。

2、使用中消毒劑滅菌劑監測：含氯消毒劑進展有效濃度監測。

3、紫外線強度及日常監測：凡使用紫外線燈的科室，（1）按標準按裝，（2）堅持日常監測，并做好具體記錄，（3）每3—6個月對比射強度監測一次（強度高于90uw/c㎡，6個月監測一次；70uw/c㎡—90uw/c㎡3個月監測一次；（4）對合格燈管發“紫外線燈強度監測評價卡，不合格燈管準時更換。

4、、環境衛生學監測：定期開展環境衛生學監測，包括治療環境，空氣，物表，醫護人員手衛生等微生物監測，保障醫療衛生環境安全。

5、醫院感染監測資料的總結分析和反應：院感科對醫院感染監測資料做到月匯總，季分析，年度總結評價。

認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不管是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必需實行防護措施。

1、醫務人員進展有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必需戴手套，操作完畢，脫去手套后馬上洗手，必要時進展手消毒。

2、在診療、護理操作過程中，有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時，醫務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡；有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時，還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

3、醫務人員手部皮膚發生破損，在進展有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必需戴雙層手套。

4、醫務人員在進展侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充分的光線，并特殊留意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

5、使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設備進展安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫用銳器，以防刺傷。制止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。制止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

6、醫務人員發生血源傳播性疾病病毒職業暴露后，應當馬上實行以下局部處理措施（在發生科室完成）：

（1）用肥皂液和流淌水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。

（2）如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流淌水進展沖洗；制止進展傷口的局部擠壓。

（3）受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進展消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗潔凈。

2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編篇九

為了增加各項規章制度在實際工作中的可操作性，針對建院以來的各項規章制度比擬凌亂的狀況，進展了系統的匯總，局部內容依據醫院詳細狀況，做了相應的調整和補充，以便加強醫院法制化、標準化、制度化治理。

上班后各科室人員應快速就位，各司其職，不準聚攏談天或打電話談天，不準披頭散發、化濃妝、涂指甲、穿拖鞋（b超室人員除外）、不準擅自離崗、脫崗、串崗、大聲喧嘩、談笑風生、看與醫療或本職工作無關的書刊、看電視、聽收音機、打嬉戲機、打瞌睡、做私事，不得在工作時間會客，更不準在診室、導診臺、倉庫、藥房、藥庫、收費處會客。

1、全部員工上下班實行打卡考勤制度，不得替代打卡，違者當事人雙方各罰款50元。因工作緣由漏打，需領導簽字為證。無故漏打一次罰款10元。

2、病事假兩天以內（包括兩天）扣發假內工資，3—7天扣發假內工資及獎金。曠工一天扣發當月工資的30％，曠工兩天扣發當月工資的50％，兩天以上者給與辭退。

3、遲到、早退10分鐘以內每次罰款5元，10分鐘以上每次罰款10元，超過半小時按曠工半天計算。

4、因工作需要加班者，在不影響科室正常工作的安排下可以補休，到月底未補休完的按每小時3元的加班費計算。

注：凡加班者必需由當日后勤值班人員簽字認可，否則無效。

(一)、診療制度

1、要樹立法治觀念，加強法律意識。

2、嚴格根據醫療技術標準進展操作，嚴格遵守消毒隔離制度、院內感染制度及無菌操作原則。

3、工作中發覺問題準時向上級匯報，逐級上報，準時解決。

4、各科室負責人要以身作則，帶頭執行醫院的各項規章制度。

5、建立健全醫療文書治理制度。病歷、處方書寫要標準，完成各種操作后當事人必需簽字。準時向有關科室、醫生、領導反響患者的意見。

6、加強醫療安全意識及醫護法律法規的學習。

(二)、制度效勞標準

1、全程導診制：為患者進展正確引導，幫助患者進展掛號、交費、檢查、取藥等，指導患者辦理各種診療手續，提高就診效率，降低患者的時間和精神本錢。

2、首問負責制：患者向醫院任意工作人員詢問時，都要急躁解答。自己不能答復的要替患者詢問，直至患者得到滿足答復。

3、診療保密制：醫護人員要嚴格保守患者的診療隱秘，實行一醫一患一室的就診模式。敬重患者的隱私。

4、知情選擇制：患者享有充分的知情權、選擇權，醫務人員要向患者進展具體的解釋，征得同意前方可進展特別操作。

5、診后隨訪制：定期對患者進展回訪，了解康復狀況，對其進展康復指導。提高治愈率及康復速度。

員工有病有事需休班者，必需嚴格執行請銷假制度。請病、事假半天，由本人填寫假條，經科室負責人簽字批準后，方可離開。請病、事假一天以上，須經科室負責人及院長簽字批準后，方可離開。全部請假條必需統一交辦公室備案。不得打電話、帶口信請假。(特別狀況除外)

1、院例會

每周一次，定于每周六下午，各科室負責人參與。總結上周工作，同時布置下周工作。

2、全院職工會

每月一次，定于每月第一周的周一下午，全院職工參與。總結上月工作，同時布置下月工作。

全部醫務人員試用期滿后，按各科室的收入狀況進展提成。

全部科室負責人每季度進展考核、考核不合格者，隨時調整，考評成績突出者，年終賜予肯定的嘉獎。

1、日常休假

全部醫務人員每人每月在出勤滿24天的前提下，可以正常休假兩天。14天至23天者，可享受休假一天；14天以下者，不享受休假天。

2、法定節假日休假

根據國家所規定的節日休假11天。詳細休法：（清明節1天、五一節1天、端午節1天、中秋節1天、十月一3天、元旦1天、春節3天）。春節留守值班人員每人發放人民幣200元，節后補休3天。每人每個假日均應在本月內輪番休完，不得攢在一起休。沒法輪休的人員，按本人日工資金額乘天數補給工資。其它法定假日，如醫院工作需要加班者，每天發放加班費50元。

3、其它休假

婚假3天、喪假2天（直系親屬）

醫院的宿舍是醫院為在本院上班，而家又不在本市居住的員工供應的住宿場所。全部宿舍均分布在各個居民樓上，因此我們每個宿舍住宿人員都要保持本宿舍的安靜，以免影響四周鄰居的正常生活和休息。尤其住集體宿舍的人員，還應留意不要影響同一個宿舍人員的學習和休息，更不允許任何人以任何理由將其他人帶入宿舍或留宿(尤其異性)。如有違規者，前者處以50—100元的罰款，后者直接解聘。以保證宿舍內每個住宿人員的切身權益不受侵害。確保每個人員的人身安全和財務安全。

全部住宿人員，晚上就寢時間為：22：00，如有事外出須兩人以上同行，以保證人身安全，因特別狀況需單人活動時，必需告知同宿舍負責人或同宿舍人員，說明去向、所需時間和聯系方式，以便隨時取得聯系，但必需在晚上22：00前

返回宿舍。如不按時返回，消失任何意外院方不擔當任何責任。

全部由院方解決住宿的人員，必需承受醫院治理，愛惜宿舍全部的配套設施，如因使用不當或人為損壞的設施，應由當事人賠償。

要節省用水，隨時關好自來水開關，以免長流水，要節省用電。安全用電。在上班前要關閉宿舍全部用電設施，以免發生火災。宿舍衛生，應由住宿者自己清掃，兩人以上的宿舍要自行選出宿舍負責人，由負責人安排宿舍人員輪番值日，搞好宿舍衛生。

未經批準私自設置和使用電爐、取暖器、電熱杯和電飯鍋等電器，一律沒收，并一次扣罰當事人100元。

員工試用期滿，經考核合格的，予以聘用，不合格者，予以辭退。如需辭職，必需提前一個月申請，經批準前方可離開。否則一切責任自負。

本院職工及后勤人員家屬在本院治療時，可享受肯定的優待待遇，治療費優待50%，藥費優待10%，中草藥優待20%。

凡屬本院職工親屬來我院就診，手術費、治療費優待20%，藥費優待10%，中草藥優待20%。但必需由蔡院長簽字前方能生效，其他人員簽字一律無效。

本院外地的員工每年只能報銷一次來回直達目的地的火車硬臥票等。

醫院制定獎懲制度的目的：

為了嚴明紀律、嘉獎先進、懲罰落后、調發動工的積極性、提高工作效益和經濟效益，特制定本制度。(1)、嘉獎局部

1、對工作中成績突出，積極開展新業務，在臨床實踐中受到病人表揚的（收到錦旗或表揚信）給與嘉獎50～200元。

2、搶救病人積極主動，獲得勝利的主要成員嘉獎100～200元。

3、避開醫療事故或嚴峻過失發生的主要成員（上報事情經過），狀況屬實的嘉獎50～200元。

4、凡介紹病人來我院治療，經查實狀況屬實者，給與嘉獎50～200元。

5、凡在醫院改革創新中提出書面合理建議并接受實施，確有成效者，嘉獎100～200元。

6、準時發覺和制止事故苗子和嚴峻過失可賜予50-100元嘉獎。

7、合理化建議經接受并取得良好效益者或對醫院建立有突出奉獻，年終賜予肯定金額的紅包嘉獎。

(2)、懲罰局部

1、曠工一天扣發當月獎金，當月曠工累計兩天及兩天以上者扣除當月獎金外，還要扣發當月工資的30％。

2、凡以醫謀私，私自給親戚和朋友做任何治療，未經辦公室同意者，除照價賠款外，同時給與5～10倍罰款，并扣發當事人當月獎金

3、醫務人員在醫療活動中，不得以任何形式收受患者的紅包。經查實除退款外，同時給與5～10倍罰款，并扣發當事人當月獎金。

4、凡私自收取病人的現金者，除了罰收取現金外，給當事人10倍的罰款，并扣發當月的獎金。

5、工作人員不得私自賣藥和劃價。發覺后除沒收非法所得外，處于5～10倍罰款，并扣發當月獎金。

6、凡有意來醫院看病就診的病人，介紹其去他處看病或檢查并拿提成者，發覺一次扣發當月獎金，并在全院大會上做檢查，情節嚴峻的辭退。

7、收費人員因工作馬虎，缺乏責任心，收費、劃價、結算消失嚴峻過失，視不憐憫節扣罰責任人50—100元。如漏收費用、誤收假鈔，按損失的金額全額賠償。

8、無論什么緣由與病人發生爭吵，扣發當事人當月獎金。

9、不愛惜醫院公共財產，造成設備、物資、儀器、器械缺少或者損壞者，照價賠償。

10、各科室、部門的設備、物資、材料不得私自外借，違者發覺一次扣發當月獎金。

以下每違反一條罰款10元，在每月的獎金中扣除：

2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編篇十

一、科室應當安排至少1名把握新生兒復蘇技術的醫護人員在分娩現場。分娩室應當配備新生兒復蘇搶救的設備和藥品。

二、婦產科醫護人員應當承受定期培訓，具備新生兒疾病早期病癥的識別力量。

三、新生兒病房應當嚴格根據護理級別落實巡察要求，無陪護病房實行全天巡察。

四、婦產科實行母嬰同室，加強母嬰同室陪護和探視治理。住院期間，產婦或家屬未經許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區。因醫療或護理工作需要，嬰兒須與其母親分別時，醫護人員必需和產婦或家屬做好嬰兒的交接工作，嚴防意外。

五、嚴格執行母乳喂養有關規定。

六、新生兒住院期間需佩戴身份識別腕帶，如有損壞、喪失，應當準時補辦，并仔細核對，確認無誤。

七、新生兒出入病房時，工作人員應當對接送人員和出入時間進展登記，并對接收人身份進展有效識別。

八、標準新生兒出入院交接流程。新生兒出入院應當由醫護人員對其陪護家屬身份進展驗證后，由醫護人員和家屬簽字確認，并記錄新生兒出入院時間。

九、新生兒病房應當加強醫院感染治理，降低醫院感染發生風險。

十、新生兒病房應當制定消防應急預案，定期開展安全隱患排查和應急演練。

十一、對于無監護人的新生兒，要根據有關規定報告公安和民政等部門妥當安置，并記錄安置結果。

十二、對于死胎和死嬰，醫療機構應當與產婦或其他監護人溝通確認，并加強治理；嚴禁按醫療廢物處理死胎、死嬰。對于有傳染性疾病的死胎、死嬰，經醫療機構征得產婦或其他監護人等同意后，產婦或其他監護人等應當在醫療文書上簽字并協作辦理相關手續。醫療機構應當根據《傳染病防治法》、《殯葬治理條例》等妥當處理，不得交由產婦或其他監護人等自行處理。違反《傳染病防治法》、《殯葬治理條例》等有關規定的單位和個人，依法擔當相應法律責任。

2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編篇十一

一、醫院成立控煙領導小組，法人代表兼任組長，院辦公室詳細負責控煙規劃的實施和督導。

二、院內但凡屬于公共場所，包括診斷室、治療室、輸液大廳等處，張貼禁煙標志，嚴禁吸煙。

三、醫院宣傳欄定期張貼禁煙和控煙安康教育相關內容，大力宣傳控煙要求和不吸煙好處及吸煙危害等。

四、要求院內員工吸煙者，休息時或工余時間到指定地點吸煙，提倡少吸煙，過渡到不吸煙為宜。若違規，一次性罰款20元。力爭年內到達全面無煙目標。

五、嚴禁診療期間，一邊診療一邊抽煙醫院控煙規章制度醫院控煙規章制度。奉勸和教育患者在診療期不吸煙，尤其是在多人診療室內。若遇批判教育無效者，可報告控煙領導小組赴現場處理。

為了讓廣闊患者和醫務人員有一個文明、安康、和諧的醫療效勞環境，提高控煙學問和控煙參加意識，供應戒煙詢問和技術指導，將我院創立為“全國無煙醫院”，依據中華醫院治理學會《無煙醫院》標準，結合我院實際，特制定本制度。

一、在醫院控煙領導小組的領導下，由醫院控煙工作辦公室詳細負責本制度的實施。

二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫院內全部診療區域、辦公室、公共場所等非吸煙區吸煙。

三、在院內設置吸煙區，并張貼醒目標識和指引，吸煙者只能在吸煙區吸煙。

四、醫院拒絕承受煙草廣告商贊助和標明白煙草廣告的物品，院內不登載、張貼、播放、散發煙草廣告;在職工辦公室、會議室、工作場所不得設有煙具及與煙草有關的物品;醫院小賣部不得出售香煙。

五、醫務人員不得在病人面前吸煙，教師不得在學生面前吸煙。

六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控煙學問講座，利用宣傳欄、網站、院報和宣傳小冊子等形式進展控煙宣傳。

七、醫務人員應把握控煙學問、方法和技巧，對吸煙者供應簡短的勸阻指導

八、全體員工均是控煙義務宣傳員，應大力宣傳吸煙有害安康等控煙學問醫院控煙規章制度百科。

1.均有義務進展同伴教育及相互監視。

2.均有義務對病人及家屬進展控煙宣傳。

九、對在院內非吸煙區吸煙的人，全院工作人員均有責任進展勸阻或指引其到吸煙區內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員幫助處理。

十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結果準時公示。

2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編篇十二

1．為了加強醫院信息系統的領導和治理，促進醫院信息化工程的應用和進展，保障系統有序運行，制定本規章。

2．本規章所稱的信息系統，是由計算機及其相關配套的設備、設施構成的，根據系統應用目標和規章對醫院信息進展采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統（即現在醫院建立和應用中的信息工程）。

3．醫院信息系統治理是為了保障系統建立和應用，保障系統功能的正常發揮，保障運行環境和信息的安全，滿意各工作站對系統操作和維護的全部活動。

4．各級各類醫院依據本規章，結合醫院不同的功能任務和醫院信息系統規模大小，參照以下內容制定相宜于本醫院的信息治理制度。

1．醫院信息系統的組織治理機制是醫院信息治理系統領導小組（簡稱領導小組）。

2．領導小組由以下人員組成：組長：院長/業務副院長成員：醫務、護理、信息、經營治理、藥劑、計算機工程技術等人員。

3．領導小組的主要職能和任務：

（1）對醫院信息系統建立和應用進展總體規劃，審查和制定系統應用中有關人員職責、技術標準、工作流程、性能指標等工作規章和制度。

（2）加強對醫院信息系統的組織領導、協調解決醫院工程建立中和重大問題。

（3）審核、部署系統建立和應用中的重要活動，如規章規劃，網絡治理、系統配臵、人員培訓等。

4．醫務部門領導在系統建立的應用過程中負責日常組織協調和治理工作。

5．信息治理部門負責人是系統建立和系統建立和系統應用的領導者和指揮者（簡稱系統負責人），應對所屬人員實行分工負責。

6．信息治理部門工程技術人員全面負責系統規章、規劃、系統配臵、系統調試、系統維護、安全治理、人員培訓等技術治理工作。

1．信息治理部門工程技術人員是信息系統技術治理的直接責任者，應以實現系統功能為目的，以滿意用戶需求為宗旨，對信息系統的操作和維護進展

2．信息系統內各類設備的配臵，由系統負責人提出配臵規劃和規劃，報有關領導審批后實施。

3．每一子系統或掛接的可執行程序在上網運行前，信息工程技術人員必需嚴格根據功能要求在備用效勞器上全面調試，到達功能要求且排解一切可能的數據沖突后交用戶實際上網使用。

4．信息工程技術人員實行分工負責制。

5．治理部門各種設備由信息治理部門負責人治理或指定專人負責。

6．系統治理員或機房值班人員負責效勞器的數據備份和日結工作。

7．信息系統治理員負責各工作站模塊登錄口令密碼的設臵并做好記錄。工作站操作人員更換時，要馬上做好口令的更改。

8．依據系統功能要求，系統負責人提出各子系統和模塊的使用權限和使用安排方案，報請領導小組核準實施。

9．系統負責人治理全面技術工作和運行治理工作，消失技術問題或故障，應遵循《信息系統效勞器故障應急處理規程》處理。

1．信息系統的安全治理包括：數據庫安全治理和網絡設備設施安全治理。

2．系統負責人和信息工程技術人員必需實行有效的方法和技術，防止網絡系統數據或信息的喪失、破壞或失密。

3．利用用戶名對其他用戶進展使用模塊的訪問掌握，以加強用戶訪問網上資源權限的治理和維護。

4．用戶的訪問權限由系統負責人提出，領導小組核準。

5．系統治理人員應熟識并嚴格監視數據庫使用權限、用戶密碼使用狀況，定期更換用戶口令密碼。

6．信息工程技術人員要主動對網絡系統實行查詢、監控，準時對故障進展有效的隔離、排解和恢復工作。

7．全部進入網絡使用的軟盤，必需經過網絡中心負責人同意和檢毒，未經檢毒殺毒的軟盤，肯定制止上網使用。對造成“病毒”漫延的有關人員，應嚴格根據《醫院信息系統安全愛護規章》有關條款賜予經濟和行政懲罰。

8．信息系統全部設備的配臵、安裝、調試必需由信息工程技術人員負責，其他人員不得隨便拆卸和移動。

9．全部上網操作人員必需嚴格遵守計算機以及其他相關設備的操作規程，制止其他人員在工作進展與系統操作無關的工作。

10．保持機房的清潔衛生，并做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓磁場、防低磁輻射等安全工作。

11．信息工作技術人員有權監視和制止一切違反安全治理的行為。

1．各工作站全部使用人員必需嚴格遵守《信息系統治理規章》、《醫院信息系統安全愛護規章》、《信息系統工作站錄入人員治理通則》各工作操作規程以及有關信息治理制度。

2．嚴格根據計算機操作使用規程進展操作。操作中必需做到精力集中，細致仔細、一絲不茍、快速精確，準時的完成各項錄入工作。

3．常常保持各種網絡設備、設施干凈潔凈，仔細做好信息設備的日清月檢,使網絡設備始終處于良好的工作狀態。

4．加強設備定位定人治理，未經信息工程技術人員允許，不得隨便挪動、拆卸和外借全部計算機及相關網絡設備、設施。

5．機房內嚴禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強磁性物品；遇有臨時停電及雷電天氣，應實行保安措施，避開發生意外。

6．機房內不準吸煙、進食、會客、大聲喧嘩；嚴禁無關人員上機操作或進展其他影響網絡正常運行的工作。

7．嚴格交接班制度，工作中遇到的問題要準時報告。

2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編篇十三

為了標準醫院會議流程，提高會議效益，統一會議治理模式，特制定本制度。

(一)院辦公會

由院長主持，全部院領導和辦公室主任參與的，圍繞黨組會打算的重大事項，討論部署貫徹落實的詳細意見和措施。

(二)科主任例會

由醫院主要領導主持，全體院領導參與，全部職能、臨床科室負責人參與。貫徹院長辦公會討論打算的重要事項，討論部署和溝通醫院各科近期重點工作。

(三)全院大會

由院長主持，全體人員參與(值班人員除外)，傳達貫徹上級重要指示、打算、決議，通報狀況，分析形勢，總結和部署全院工作。

以上會議均由院辦公室統一負責安排，若職能科室需召開全院大會時，應報院領導批準，會議由該職能科室負責安排。

(四)部門會議

各部門召集召開的會議，由各會一邊召集部門統一負責安排。

1、會場布置，提前做好會場布置，包括總務科預備音響、話筒、礦泉水等;網絡信息科預備ppt、led;院辦公室預備開水、紙杯等。依據會議要求，由院辦公室預備鮮花、水果、橫幅等;總務科預備盆栽等;宣傳營銷科預備指示牌等。

2、會議的通知，會議負責部門需提前與院辦公室聯系，協調會議場地，并且提前一天通知參會人員，通知內容包括：時間、地點、內容及要求。通知形式可實行電話通知、短信通知等。

3、會議考勤，會議負責部門需提前預備簽到表，并提前15-20分鐘開頭簽到，開會前2分鐘停頓簽到工作。嚴格記錄會議遲到及早退人員。

1、與會人員要提前到會，科室一般人員因故不能到會的，應向科主任請假，并報分管職能科室，經同意前方可請假。科主任分因故不能到會，報分管院領導請假，得到批準后依據要求派其他人員參與會議。

2、參會人員在會議期間要嚴格遵守會場紀律，仔細做好記錄，確保會議效益。根據《醫院職工獎懲條例補充修正條款》規定，參會者不得無故遲到、早退。遲到、早退時間在10分鐘內扣發當月效益工資100元，30分鐘內扣發當月效益工資200元，1小時內扣發當月效益工資400元。1小時以上按曠工處理。

1、院歌播放，依據會議類型大小，會前播放院歌，例如質量通報會暨經濟運行分析會要例行播放院歌。

2、會議內容，由會議負責部門做好會議內容預備。

3、會議完畢，待宣布會議完畢后，參會人員方可離開。會議完畢后會議負責部門工作人員清理未到會人員，并根據《醫院職工獎懲條例補充修正條款》相關制度對遲到、早退、缺席人員予以通報、懲罰。

2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編篇十四

安全用電、節省用電是醫院安全節能工作的重要組成局部，是醫院安康持續進展的必要保障，為加強治理，明確要求，標準各類用電行為，為保證安全用電，防止事故發生，特制定本安全節省用電治理制度，本制度適用于本醫院的全部用電活動。

一、全部電路安裝、電器操作的人員，都必需經過專業培訓，考試合格后，才能上崗。

接觸電源必需有牢靠的.絕緣措施，必需嚴格根據電工操作規程進展作業，作業時必需穿戴電工工作服，作業時不允許攜帶除工作用具的其它金屬類物品，任何無電工資質的人員不允許進展用電安裝、修理等作業，防止觸電事故的發生。

二、安全用電必需堅持定期檢查制度，安全辦會同總務科和有關部門，每年組織1～2次全院用電安全檢查，各部門每月要進展一次檢查并上報檢查結果，總務科必需安排人員每天對重要用電場所進展巡查并記錄相關數據。

三、每年請有防雷資質的機構對我院進展防雷檢測，并保持相關檢測報告，按要求對擔心全隱患準時上報整改。

四、醫院科室安全用電治理由醫院后勤總務部門負責，科室的全部電源線路的設計、施工、檢查、驗收、維護均由總務科統一辦理。

未經總務科審批的用電工程，必需經總務科重新審查、驗收后，才能投入使用，否則，應無條件撤除。

五、科室電源輸出線路一律由總務科組織施工，任何部門均不得自行接線接電。

科室拖線板的領用必需報備總務科，并向總務科書面申請，總務科安排電工現場評估安全前方可使用，拖線板只能用了電腦、打印機等小型功率的用電設備，拖線板選購必需是“三證”合格產品。

六、科室內新增加大型設備用電必需經本科室的分管領導同意，書面報備總務科，報備申請必需注明設備電源容量和產品合格證，總務科安排有資質的電工進展現場評估安全后報分管領導同意，總務科統一安排有資質的電工進展用電作業。

七、科室（病區）制止使用電飯鍋、電磁爐、電水壺、取暖器等電容量超過

的小家電。

八、電源線路在設計時，必需充分考慮進展的需要，使電路有足夠的剩余容量。

對陳舊老化、超負荷的電源線路，必需有規劃地逐步更換。一時難于更換的，必需在確保安全的條件下，實行特殊防護措施，否則，必需暫停使用。

九、電源線路必需安裝牢靠的保險裝置，并正確使用保險絲，確保用電安全。

制止使用銅線和其它非專用金屬線當保險絲使用，制止使用“三無產品”。

十、宿舍安裝或使用大容量（

）的電器設備，必需經總務科批準，擅自安裝或使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方，一律制止安裝使用。

十一、全部用電場所必需執行“人走電關”的規定，人員離開用電場所或電器設備不使用時，要關閉總電源。

24小時用電的設備，必需有專人值班，隨時把握用電的安全狀況。各行政科室、走廊等場所的照明設備要依據醫院實際狀況準時關閉，堅決杜絕“白晝燈”和“長明燈”現象。計算機、打印機、飲水機、空調、等電源由各部門負責人或指定負責人在下班后關閉電源，如后面的人要連續使用，則誰用誰關掉。

十二、電器在使用過程中，發生打火、異味、高熱、怪聲等特別狀況時，必需馬上停頓操作，關閉電源，并準時找電工檢查、修理，確認能安全運行時，才能連續使用。

十三、科室裝修時，電源線路必需由總務科安排專業電工設計、施工，并充分考慮電源容量和線路安全，加裝漏電愛護裝置，制止私拉亂接電源線路。

十四、電氣設備四周應與可燃物保持0.5m以上的間距，金屬外殼必需依據技術條件實行愛護性接地或接零措施，接地電阻不宜超過４歐姆。

十五、庫房內不準設置移動式照明燈具。

照明燈具下方不準堆放物品，其垂直下方與儲存物品水平間距不得小于0.5米。庫房內敷設的配電線路，需穿金屬管或用非燃硬塑料管愛護。庫房應當在庫房外單獨安裝開關箱，保管人員離庫時，必需拉閘斷電。制止使用不合規格的保險裝置。

十六、任何部門和個人都必需嚴格遵守安全用電規章，嚴禁私拉亂接電源，嚴禁違章違規使用電器，嚴禁電源線路超負荷使用。

對于違規違章用電的科室和個人，科室員工都有檢舉和監視的義務。

十七、違反上述規定，依據情節按有關規定賜予經濟懲罰，違反規定造成人身傷亡和設備、財產損失的，將依據“四不放過”原則追究責任，情節和損失程度賜予罰款、賠償處分，直至移送司法機關追究其刑事責任。

2023年醫院工作規章制度2023年醫院工作規章制度匯編篇十五

1、病房由護士長負責治理，主治或高年住院醫師積極幫助。

2、定期向病員宣傳講解衛生學問，依據狀況可選出病員小組長，幫助做好病員思想、生活治理等工作。

3、保持病房干凈、舒適、安靜、安全，避開噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。

4、統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經護士長同意，不得任意搬動。

5、保持病房清潔衛生，留意通風，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。

6、醫務人員必需穿戴工作服帽，著裝干凈，必要時戴口罩。病房內不準吸煙。

7、病員被服、用具按基數配給病員治理，出院時清點收回。

8、護士長全面負責保管病房財產、設備，并分別指派專人治理，建立帳目，定期清點。如有遺失，準時查明緣由，按規定處理。治理人員調動時，要辦好交接