傳染病傷寒診療與護理考核題庫

一、選擇題

1.傷寒桿菌致病的主要因素是:0

A.內毒素V

B.腸毒素

C.外毒素

D.神經毒素

E.細胞毒素

2.為傷寒病人做細菌培養，下列有關不同標本診斷價值的描述，哪一條是不正確的（）

A.病程第1~2周，血培養的陽性率最高

B.骨髓培養的陽性率比血培養低V

C.整個病程中，糞便均可培養出傷寒桿菌，但陽性者不一定都是現癥病人

D.病程第3~4周，部分病人的尿培養陽性

E.膽汁培養有助于發現帶菌者

3.傷寒極期的典型臨床表現沒有（）

A.持續發熱

B.神經系統中毒癥狀

C.相對緩脈

D.尊麻疹V

E肝脾大

4.以下哪項不能作為傷寒的確診依據:()

A.糞培養傷寒桿菌陽性

B.尿培養傷寒桿菌陽性

C.骨髓培養傷寒桿菌陽性

D.血培養傷寒桿菌陽性

E.肥達反應陽性V

5.傷寒最嚴重的并發癥是:()

A.腸出血

B.中毒性心肌炎

C.溶血尿毒綜合征

D.中毒性肝炎

E.腸穿孔V

6.傷寒的典型臨床表現是:()

A.馳張熱.肝脾不大，周圍血象細胞總數.中性粒細胞升高，肥達反應"H"升高

B.長程低熱，肝脾腫大，周圍血象不高，肥達反應陽性

C.中長程稽留高熱.肝脾腫大.周圍血象不高.肥達反應"H"、"0"均升高V

D.長程間歇高熱.肝脾腫大，全血細胞減少，消化道出血

E.長程間歇寒戰.高熱.肝脾腫大，周圍血象正常，重度貧血，肥達反應陰性

7.女性，30歲，船員，8月1日開始持續發熱12天，伴頭痛.畏寒.腹瀉納差，右下腹

輕壓痛，肝肋下2.5cm,軟，無壓痛，脾肋下1cm,查體：體溫40℃,ALT90U/L,HBSAg(-),

肥達反應：H:1/160,0:1/80,血象WBC4.0xl09/L,N0.65,L0.35,最可能的診斷是:()［單

選題］V

A.急性黃疸型病毒性肝炎

B瘧疾

C.傷寒(暴發型)

D.傷寒合并中毒悵干炎V

E.阿米巴肝膿腫

8.關于副傷寒甲.乙的臨床表現，下列哪項不正確:()

A.副傷寒甲復發機會較傷寒少V

B.發熱多呈馳張型

C.毒血癥狀較輕，但胃腸癥狀較顯著

D.出血與穿孔少見

E.起病時有急性胃腸炎癥狀

9.對傷寒的診斷及病情觀察有參考價值的指標是

A.肝脾腫大的程度

B.血嗜酸細胞計數V

C.體溫的高低及熱型

D.血白細胞計數

10.關于傷寒下列哪種說法不正確

A.肥大反應應有輔助診斷意義

B.糞便培養陽性即可確診V

C.血培養陽性即可確診

D.血白細胞計數及分類有助于診斷

"Vi"抗體的檢測常用于慢性帶菌者的調查

11.傷寒患者排菌量最多的時期是

A.病后第1周

B.病后第6周

C.病后第2~4周V

D.病后第5周

E.病前1周

12.肥達反應陽性率最高的時期是

A.病后第1周

B.病后第2周

C.病后第4周V

D.病后第3周

E.病前1周

15.患者發熱8天,胸部有少量皮疹，最可能是

A.傷寒V

B.猩紅熱

C.流腦

D.上感

E.藥物疹

16..持續高熱患者，懷疑傷寒，有關傷寒細菌培養的敘述，下列哪條不正確

A.尿培養也可獲得陽性結果

B.骨髓培養的陽性率比血培養高

C.糞便培養陽性者可確診V

D.用過抗菌藥物者會影響培養結果

E.病程第1周，血培養的陽性率最高

17.引起傷寒不斷傳播或流行的主要傳染源是

A.慢性帶菌者V

B.潛伏期患者

C.恢復期患者

D.普通型患者

E.頓挫型患者

18.傷寒慢性帶菌者常見的帶菌部位

A.胰腺

B.肝臟

C.血液

D.腎臟

E.膽囊V

19.傷寒治療首選

A.鏈霉素

B.青霉素

C.氯霉

D.環丙沙星V

E.四環素

20.下面哪一項不是傷寒極期的臨床表現

A.發熱，多呈稽留高熱

B.緩脈或重脈、玫瑰疹

C.澹妄、昏迷、病理反射

D.痙攣性咳嗽伴雞鳴樣吸氣聲V

21、傷寒玫瑰疹常出現在病程的（1

A.1--6天

B.7-13天V

C.14-20天

D.21--28天

E.28天以后

22、確定傷寒最可靠的依據是（\

A.發熱及中毒現象，外周血白細胞下降

B.糞便培養陽性

C.血培養陽性V

D.膽汁培養有傷寒桿菌生長

E肥大反應"0"抗體＞1:80,"H"抗體＞1:160

23、對傷寒高熱的護理不正確是（1

A.嚴密監測生命體征

B.做好皮膚口腔的護理

C用大量的退熱劑降溫V

D.補充足夠的營養及水分記錄24小時的出入量

24、對傷寒腹脹患者的護理不正確的是（X

A.用松節油熱敷腹部

B.肛管排氣

C.協助輕輕翻身

D.進食糖類食物V

E.可輕輕按摩腹部

25、傷寒的典型臨床表現是（X

A持續發熱，脾臟腫大，玫瑰疹，相對緩脈，白細胞減少V

B.持續發熱，脾臟腫大，重脈，瘀點，白細胞減少

C.不規則發熱，脾臟腫大，玫瑰疹，相對緩脈，白細胞減少

D.弛張熱，脾臟腫大，玫瑰疹，相對緩脈，白細胞減少

E以上都不是

26、傷寒致病的重要因素是（X

A.內毒素V

B.外毒素

C.腸毒素

D細胞毒素

E.神經毒素

27、對傷寒的診斷和估計病情發展有參考意義的是（）。

A.白細胞總數

B.中性粒細胞數

C.嗜酸性粒細胞數V

D.嗜堿性粒細胞數

E.單核細胞數

28、傷寒最嚴重的并發癥是（\

A.腸結核

B.腸穿孔V

C.傷寒曲干炎

D.傷寒性心肌炎

E.便秘

29、傷寒的傳播途徑是（X

A.糞一口傳播V

B.呼吸道

C.蟲媒叮咬

D,血液

E.皮膚黏膜

30、治療成人傷寒首選下列哪類抗生素（\

A.大環內酯類

B.%內酰胺類

C.四環素類

D.氨基苴類

E.氟瞳諾酮類V

31.臨床檢出傷寒桿菌陽性率最高的是（）？

A、血培養

B、骨髓培養V

C、大便培養

D、尿培養

E、膽汁培養

32.男性，28歲，因江水泛濫，飲用江水，突然出現劇烈腹瀉，隨后嘔吐，并很快出現

聲音嘶啞，嗜睡，雙下肢疼痛，最可能的診斷是（）？

A、感染性休克

B、急性細菌性痢疾

C、病毒性腸炎

D、霍亂V

E、傷寒

33.傷寒緩解期的體溫呈（）型下降

A.稽留

B.弛張V