醫保申請書十五篇醫保申請書十五篇

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xx區醫保辦：

本人xx，生于xxxx年7月6日，女，患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等病癥，醫生說不能再采取保守治療，必須開展手術治療。xxxx年2月，我在***市協合醫院承受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期開展檢查。

xxxx年7月份，我在***市協合醫院承受復查的時候，被醫生告知：因為長期受風濕侵害，心肌已經受到嚴重損害，要馬上開展第二次手術置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。xxxx年11月份我帶著博一把的心態承受了這次手術，雖然手術順利，但是由于我的身體太差，又承受了兩次這么大的手術，恢復很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

申請人：xx

xxxx年x月x日

醫保申請書第二篇

XX市勞動和社會保障局：

醫療衛生事關國計民生，關系到群眾的身體安康，是當前社會高度關注的熱點之一。改革開放三十年來，XXX市的醫療衛生事業不斷發展，使越來越多的普通百姓感受到醫療發展帶來的益處。xxx醫院是由湖北省衛生廳批準設置，XXX市衛生局登記注冊的一級二級精神病專科醫院，醫院開設床位75張，核準設置專業為：xxx……配有X光機、B超、心電圖、十六道腦電地形圖、全自動生化儀、遠程心理CT診斷系統、全自動血液分析儀、尿液分析儀等診療儀器等。xxx醫院條件較好且收費較低。病房醫療設施齊全，寬闊明亮，并有24小時熱水供給系統。醫院占地面積3566.61㎡，建筑面積5000㎡.醫院共有醫務人員35名，其中高級職稱者5名，中級職稱7名。

據測算，XXX約有12萬精神病人，而住院床位缺陷3000張。全國狀況類似：每1000名精神病人僅有6張病床，95%以上的病人住不進醫院。xxx醫院作為XXX民營精神病專科醫院，可在一定程度上逐步緩解全市12萬精神病患者的看病難題。作為公立精神病醫院的補充，我院起步之初我院重點面向特困、弱勢人群開展了一系列的優惠幫扶活動，并涉及到了XXX城市圈。這樣的活動得到了上級領導的肯定，引起了廣闊新聞媒體的關注。

醫療保險制度的實施給醫院帶來了挑戰和新的發展機遇。在醫療保險體系中，醫院是整個醫療保險制度運行和管理的中心環節。隨著定點醫院的增加，病人選擇權的增加，醫院之間的競爭會進一步的加劇。競爭機制的完善和病人選醫院、選醫生的普及，必將進一步促使醫院的醫療質量和管理質量向良性發展。基本醫療保險推動了醫院樹立全新的醫療質量概念。鑒于此，特向貴局申請將我院設為醫療保險定點醫院，更好的服務于廣闊XXX市民，減輕精神疾病患者對社會的壓力。

xxx醫院

XXXX年X月X日

醫保申請書第三篇

xx市醫保中心：

20xx年6月，我院由于內部管理問題被貴局嚴歷批評，并被暫停醫保資格。

我院接到通知后組織相關科室人員開展深刻的檢討，根據檢查專家提出的意見積極提出整改思路，完善了藥房、財務等相關部門的管理制度、操作流程及相關登記、文書、帳目的規范化。

今年，我院通過1000多萬元開展技術改造，增加了先進診療設備和輔助設施，并聘請了大量醫技人才，確立了大力發展骨科專業優勢，更好的服務于百姓的戰略方針，為了減輕城鎮參保職工、居民的經濟負擔，現申請恢復我院城鎮職工、城鎮居民醫療保險定點單位資格。

懇請批準！特此申請。

xxxxxxx醫院

20xx年xx月xx日

醫保申請書第四篇

人力資源和社會保障局：

________大藥房位于胡集鎮中心巷，成立于________年____月，藥店面積80平方米，現有職工2人，駐點藥師1人，審方人1人。主要經營品種：中藥飲片。中成藥。化學藥制劑，抗生素。生化藥品。現有藥品1千多種，并有中藥飲片300多種。基本滿足城鎮居民安康保健的用藥需求。藥房的進貨渠道均源自正規的批發企業，并能很好的`保證藥品質量。

藥房在經營活動中將嚴格做到以下幾點要求：

（1）嚴格執行藥品價格政策，并經物價部門監視檢查合格。

（2）具備及時供給基本醫療保險用藥。

（3）嚴格執行城鎮職工基本醫療保險制度的有關政策，規范內部管理制度。

（4）嚴格按照醫保的有關規定加強管理，不但提高醫保管理水平。

經過藥店根據市定點零售藥店申請資格的要求開展學習和自檢，現基本符合定點零售藥店的申請條件，具備定點零售藥店的資格。

特此申請藥房列入我市醫療定點零售藥店

懇請批準！

________大藥房

_________年____月____日

醫保申請書第五篇

尊敬的各位領導：

我是***市xx電子科技公司的退休職工xxx，我今年年齡xxx，退休于x年x月。退休后身體狀況一直不佳，現身體患有xx病，醫生建議需要手術治療。現申請醫保重癥報銷，請領導審批同意，不勝感謝。

此致

敬禮！

申請人：

20xx年x月x日

醫保申請書第六篇

尊敬的醫保中心領導：

您們好！

我公司根據公司發展需要，并積極保障員工勞動者權益和充分履行法律法規賦予的義務以及權利，特向貴單位申請成為基本醫療保險參保單位。下面對具體情況開展真實準確的說明，我公司參保人數人。忘貴單位給予批準，特此感謝。

申請單位：***市麒麟區晟世公司

20xx年3月12日

醫保申請書第七篇

本人王晶是湖北中誠電氣公司的一名員工，因個人原因辭去在中誠公司職位，即20xx年03月02日正式退出湖北中誠電氣公司醫保，特此向醫保局提出申請。

申請人：王晶

日期：20xx年03月02日

醫保申請書第八篇

尊敬的公司領導：

您好！首先感謝公司領導對我的栽培和幫助。我是一名xxxx，xxxx年xx月進于入公司工作，至今已有X年。公司的不斷發展壯大，我個人的能力也在不斷提升和進步。由于珍惜并且熱愛這份工作，因此在自己的崗位上，我一直努力工作，認真負責。在此，特向公司申請給予我購買社保的請求，希望公司能夠批準為盼，謝謝!此致敬禮！

申請人：

醫保申請書第九篇

xxxxxx醫保辦：

本人xx，生于xxxx年xx月xx日，女，患風濕性心臟病已有xxxx年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等病癥，醫生說不能再采取保守治療，必須開展手術治療。xxxx年xx月，我在***市協合醫院承受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期開展檢查。

xxxx年xx月份，我在***市協合醫院承受復查的時候，被醫生告知：因為長期受風濕侵害，心肌已經受到嚴重損害，要馬上開展第二次手術置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。xxxx年xx月份我帶著博一把的心態承受了這次手術，雖然手術順利，但是由于我的身體太差，又承受了兩次這么大的手術，恢復很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

申請人：xx

xxxx年xx月xx日

醫保申請書第十篇

醫保中心:

本人xxx，是xxxx公司退休職工，城鎮職工基本醫療保險參保人員。身患高血壓、心血管等疾病，常年開展服藥治療，現病情無好轉，程度到達并超過本市醫保規定的高血壓病重癥(慢性病)標準，為減輕家庭經濟負擔，特申請辦理高血壓疾病的重癥(慢性病)。

申請人:xxx

醫保申請書第十一篇

xx區醫保辦：

本人梁慧，生于20xx年7月6日，女，患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫生診斷為心臟病重癥患者。醫生說不能再采取保守治療，必須開展手術治療。20xx年2月，我在***市協合醫院承受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功，但是由于我的身體太差，又承受了這么大的手術，恢復很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

申請人：

20xx年x月x日

醫保申請書第十二篇

________________醫保辦：

本人xx，生于________年____月____日，女，患風濕性心臟病已有________年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等病癥，醫生說不能再采取保守治療，必須開展手術治療。________年____月，我在***市協合醫院承受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期開展檢查。

________年____月份，我在***市協合醫院承受復查的時候，被醫生告知：因為長期受風濕侵害，心肌已經受到嚴重損害，要馬上開展第二次手術置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。________年____月份我帶著博一把的心態承受了這次手術，雖然手術順利，但是由于我的身體太差，又承受了兩次這么大的手術，恢復很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

此致

敬禮！

申請人：

日期：

醫保申請書第十三篇

醫保中心:

本人xxx，是xxxx公司退休職工，城鎮職工基本醫療保險參保人員。身患高血壓、心血管等疾病，常年開展服藥治療，現病情無好轉，程度到達并超過本市醫保規定的高血壓病重癥(慢性病)標準，為減輕家庭經濟負擔，特申請辦理高血壓疾病的重癥(慢性病)。

申請人：

20xx年x月x日

醫保申請書第十四篇

人力資源和社會保障局：

藥房于年月成立。藥店營業面積平方米。現有在職員工人，駐店藥師人，審方員人，占在職員工的%。主要經營品種：中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品（限診斷藥品）零售業務，現有藥品多種，并有中藥飲片種，另外還有各類保健、計生用品，基本滿足城鎮居民安康保健的用藥需求。藥房的進貨渠道均源自正規的批發零售企業，如醫藥有限責任公司、醫藥有限責任公司等，并簽定有質量保證協議，均能很好的保證藥品質量。

藥房在經營活動中將嚴格做到以下幾點要求：

（1）嚴格執行國家、自治區、市、縣規定的藥品價格政策，并經物價部門監視檢查合格；

（2）具備及時供給基本醫療保險用藥，并24小時提供購藥服務的能力；

（3）藥房配備有藥師名，審方員名，確保在營業時間內，能有1名藥師在崗為患者提供合理用藥及保健知識的咨詢業務，營業人員經藥品監視管理部門培訓合格后持證上崗；

（4）嚴格執行城鎮職工基本醫療保險制度的有關政策規定，規范內部管理制度，并配有職業的管理人員和技術設備。

（5）嚴格按照醫保的有關規定加強管理，不段提高醫保管理水平。

經過藥店根據市定點零售藥店申請資格的要求開展學習和自檢，現基本符合定點零售藥店的申請條件，具備定點零售藥店資格。

特此申請將藥房列于我縣醫療定點零售藥店，懇請批復！

醫保申請書第十五篇

xx縣人力資源和社會保障局：

我店位于xx鎮大埔xxxxx號店，是經xx縣食品藥品監視管理局批準于________年____月x____日成立的藥品零售企業，于________年x____月x__