2023年中國人民解放軍三Ｏ三醫院全日制高校醫學類畢業生擇優招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.尿中有紅細胞管型最常見于()

A.急性腎小管壞死

B.急性腎炎

C.慢性腎炎

D.急性腎盂腎炎

答案：A

本題解析：

暫無解析2.5歲患兒，8月2日因發熱，嗜睡，頭痛四天入院。體溫40.5℃，淺昏迷，頸硬，雙側瞳孔小，膝反射亢進，巴氏征陽性，腦脊液無色透明，細胞數88×106/L，多核0.60，單核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。外周血白細胞15×109/L，中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25。最可能的診斷是：

A.中毒性痢疾

B.結核性腦膜炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.虛性腦膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析3.劉某以不正當手段取得了計劃生育證明，應當由哪個行政部門取消其計劃生育證明()。

A.衛生和計劃生育

B.衛生

C.主管

D.計劃生育

E.民政

答案：D

本題解析：

暫無解析4.下列因素中哪一項與組織液生成無直接關系？

A.組織液靜水壓

B.毛細血管血壓

C.血漿晶體滲透壓

D.血漿膠體滲透壓

E.組織液膠體滲透壓

答案：C

本題解析：

暫無解析5.脂肪酰CoA的β-氧化，其酶促反應的順序為()

A.脫氫，加水，再脫氫，硫解

B.硫解，脫氫，加水，再脫氫

C.脫氫，再脫氫，加水，硫解

D.加水，脫氫，硫解，再脫氫

E.脫氫，脫水，再脫氫，硫解

答案：A

本題解析：

暫無解析6.胼胝體()

A.可分頭,膝,干,壓四部

B.為聯絡纖維

C.為連合纖維

D.為投射纖維

答案：C

本題解析：

暫無解析7.右心室有()

A.二尖瓣

B.肺動脈瓣

C.梳狀肌

D.主動脈瓣

答案：B

本題解析：

暫無解析8.氯丙嗪阻斷CTZ的D2受體引起()

A.抗精神病作用

B.鎮吐作用

C.體溫調節失靈

D.錐體外系反應

E.催乳素分泌

答案：B

本題解析：

暫無解析9.引起蛋白質變性的原因主要是()。

A.三維結構破壞

B.肽鍵破壞

C.膠體穩定性因素被破壞

D.堿基的破壞

答案：A

本題解析：

不同蛋白質表達出來的不同生理作用差異的本質在于蛋白質的構象不同，當蛋白質的構象被破壞，即蛋白質的功能無法表達，這個過程稱為蛋白質的變性過程。在變性過程中只是構象發生變化，并沒有肽鍵的斷裂。

10.下列藥物哪種不是大腦皮層興奮藥？()

A.咖啡因

B.腦復康

C.尼可剎米

D.茶堿

E.氯酯醒

答案：C

本題解析：

暫無解析11.患者近月來午后低熱，食欲不振，盜汗，伴咳嗽，痰中帶血。胸片示右上肺見淡片狀影，診斷應考慮為

A.肺炎

B.肺結核

C.肺癌

D.肺間質性病變

E.肺膿腫

答案：B

本題解析：

暫無解析12.出自漢代張仲景《傷寒雜病論》的內容是()

A."啟我愛醫術，復愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

B."醫本活人，學之不精，反為夭折。"

C."先知儒理，然后方知醫理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫藥，精通方術……以善其生。"

答案：E

本題解析：

暫無解析13.能很好地反應腎臟濃縮稀釋功能的指標是

A.尿比重

B.夜尿量

C.尿沉渣計數

D.蛋白尿

E.24小時尿量

答案：A

本題解析：

暫無解析14.休克早期組織微循環灌流的特點是()

A.少灌少流，灌多于流

B.多灌多流，灌少于漉

C.少灌少流，灌少于流

D.少灌多流，灌少于流

E.多灌少流，灌多于流

答案：C

本題解析：

暫無解析15.血管壁玻璃樣變性常見于()。

A.大靜脈

B.大動脈

C.小靜脈

D.細動脈

答案：D

本題解析：

細小動脈的血管壁容易出現玻璃樣變。故答案為D。

16.體循環起始于左心室，終于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：C

本題解析：

暫無解析17.患兒2歲，低熱2月余，咳嗽、消瘦、食欲不振、夜間汗多，體檢雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，OT試驗（++），胸片檢查為原發綜合征。該病的基本病理改變為（）。

A.滲出、增殖和壞死

B.滲出和腫脹

C.滲出和增殖

D.壞死和增殖

E.壞死

答案：A

本題解析：

暫無解析18.兒童應避免使用的抗菌藥是()

A.替卡西林

B.頭孢克洛

C.克拉霉素

D.諾氟沙星

E.呋喃唑酮

答案：D

本題解析：

暫無解析19.慢性炎癥中常見的是()。

A.嗜酸性粒細胞

B.淋巴細胞

C.嗜中性粒細胞

D.肥大細胞

答案：B

本題解析：

慢性炎癥的主要炎癥細胞有單核巨噬細胞、淋巴細胞、肥大細胞、嗜酸性粒細胞等。其中單核巨噬細胞系統的激活是慢性炎癥的一個重要特征，除此之外是淋巴細胞。

20.生殖器皰疹的診斷和報告病例分為哪兩類？（）

A.實驗室診斷病例和疑似病例

B.實驗室診斷病例和臨床診斷病例

C.臨床診斷病例和陽性檢測病例

D.臨床診斷病例和疑似病例

答案：B

本題解析：

暫無解析21.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()

A.RNA聚合酶

B.mRNA

C.tRNA

D.蛋白質

E.DNA聚合酶

答案：E

本題解析：

暫無解析22.糖皮質激素的禁忌證是()

A.中毒性菌痢

B.感染性休克

C.活動性消化性潰瘍病

D.重癥傷寒

E.類風濕關節炎

答案：C

本題解析：

暫無解析23.有關三邊孔的描述，正確的是()

A.由肱三頭肌、肩胛下肌、背闊肌構成

B.由肩胛下肌、大圓肌、小圓肌組成

C.由大圓肌、小圓肌和肱三頭肌長頭組成

D.由大圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成

E.由小圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成

答案：C

本題解析：

暫無解析24.內囊血液主要來自()

A.大腦前動脈中央支

B.大腦中動脈皮質支

C.大腦后動脈中央支

D.大腦中動脈中央支

E.大腦動脈環皮質支

答案：D

本題解析：

暫無解析25.經批準擅自開辦醫療機構行醫的，承擔以下法律責任，除了?

A.暫停1個月以上，6個月以下的執業活動

B.注銷執業證書

C.對個體行醫者予以取締

D.行政罰款處罰

E.暫停半年以上1年以下執業活動

答案：A

本題解析：

暫無解析26.特異性表達于B細胞表面的CD分子是()

A.CD28

B.CD19

C.CD3

D.CD8

E.CD4

答案：B

本題解析：

暫無解析27.用均數與標準差可全面描述下列哪種資料的特征

A.正偏態分布

B.負偏態分布

C.對稱分布

D.正態分布和近似正態分布

E.任意分布

答案：D

本題解析：

暫無解析28.手足搐搦多見于下列哪種情況

A.老年動脈硬化

B.小腦疾患

C.肝性腦病

D.低鈣血癥和堿中毒

E.兒童的腦風濕病

答案：D

本題解析：

暫無解析29.冠狀動脈粥樣硬化發生率最高的部位是()

A.左主干

B.左旋支

C.左前降支

D.右冠脈

E.后降支

答案：C

本題解析：

冠狀動脈粥樣硬化發生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。

30.下列選項中，既是局部麻醉藥，又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發快速室性心律失常的常用藥物是()。

A.維拉帕米

B.普魯卡因

C.利多卡因

D.苯巴比妥

答案：C

本題解析：

利多卡因是目前應用最多的局麻藥，也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。

31.正常人體內環境的理化特性經常保持何種狀態

A.固定不變

B.相對恒定

C.隨機多變

D.絕對平衡

E.在一定時間內絕對不變

答案：B

本題解析：

暫無解析32.在醫療服務中容易傳播艾滋病病毒的情況是：（）

A.輸入含艾滋病病毒的血液

B.輸入含艾滋病病毒的血液制品

C.使用未經消毒的器械做手術

D.以上都可以

答案：D

本題解析：

暫無解析33.關于下面的敘述,錯誤的是()

A.副神經支配頦舌肌

B.舌下神經支配舌內肌和舌外肌

C.喉返神經是迷走神經的分支

D.展神經支配外直肌

E.上頜神經分支分布于眼裂與口裂之間的面部皮膚

答案：A

本題解析：

暫無解析34.成年男性，昏迷，查體發現下腹部半圓形包塊，叩診濁音，最可能的原因是

A.急性胃擴張

B.腸脹氣

C.乙狀結腸

D.腹水

E.充盈的膀胱

答案：E

本題解析：

暫無解析35.影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是()

A.紫杉醇類

B.長春新堿

C.環磷酰胺

D.博來霉素

E.氟尿嘧啶

答案：E

本題解析：

暫無解析36.飽食后的急癥患者，全身麻醉時可能發生

A.反流誤吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痙攣

D.二氧化碳蓄積

E.肺部并發癥

答案：A

本題解析：

暫無解析37.下述提法哪一項是錯的

A.噴他佐辛不屬于麻醉性鎮痛藥

B.嗎啡引起的嘔吐可用氯丙嗪來對抗

C.嗎啡在不影響其它感覺的劑量即可鎮痛

D.麻醉性鎮痛藥的基本特點均與嗎啡相似

E.納洛酮可以拮抗各種藥物引起的呼吸抑制作用

答案：E

本題解析：

暫無解析38.成人顱蓋骨最薄弱處為()

A.前囟點

B.人字點

C.翼點

D.乳突部

E.額部

答案：C

本題解析：

暫無解析39.不參與構成肌腱袖的是()

A.岡上肌腱

B.大圓肌腱

C.岡下肌腱

D.小圓肌腱

E.肩胛下肌腱

答案：B

本題解析：

暫無解析40.哪種是麻醉性鎮痛藥的特征

A.最大效能與成癮性之比是－常數

B.長期應用其縮瞳和止瀉作用首先耐受

C.兼有激動和拮抗受體的藥是最弱的

D.很多效應是與腦內阿片肽類相同的

E.鎮痛部位主要在感覺神經的末梢

答案：D

本題解析：

暫無解析41.普萘洛爾的哪一作用不利于抗心絞痛()

A.降低心肌耗氧量

B.增加心舒張末期心室容量

C.降低心肌收縮力

D.阻斷β1受體

E.減慢心率

答案：B

本題解析：

暫無解析42.擺動配對指下列堿基之間配對不嚴格()

A.反密碼子和密碼子的第一個堿基

B.反密碼子第一個堿基與密碼子第三個堿基

C.反密碼子第三個堿基與密碼子第一個堿基

D.反密碼子和密碼子的第二個堿基

E.反密碼子和密碼子的第三個堿基

答案：B

本題解析：

暫無解析43.食管()

A.為直接連于口腔的肌性管道

B.長約40cm

C.分頸、胸兩段

D.全長有明顯的生理狹窄

E.下端約于第11胸椎左側與胃相

答案：E

本題解析：

暫無解析44.下列哪項為高鉀血癥時的心電圖改變

A.P波高尖

B.T波高尖，基底狹窄

C.QRS波群時間縮短

D.S-T段抬高

E.P-R間期縮短

答案：B

本題解析：

暫無解析45.肝癌

A.黃疸伴右上腹鉆頂樣痛

B.黃疸伴發熱、上腹痛

C.黃疸伴食欲不振、乏力、肝區痛

D.黃疸伴貧血

E.黃疸伴進行性消瘦

答案：E

本題解析：

暫無解析46.正常腦脊液的壓力為()

A.4～12cmHO

B.4～12mmHg

C.6～12cmHO

D.7～18cmHO

E.6～20cmHO

答案：D

本題解析：

正常腦脊液壓力為7～18cmHO(0.69～1.76kPa)。

47.女，18歲，無明顯誘因皮下紫斑半年，脾臟輕度腫大，肝臟正常，血壓、呼吸、心率無異常，兩肺X光檢查正常，多次檢查血小板＜100×10^9/L，應選擇的治療藥物是

A.垂體后葉素

B.腎上腺素

C.氫化可的松

D.保泰松

E.色甘酸鈉

答案：C

本題解析：

暫無解析48.不受迷走神經副交感纖維支配的器官是()

A.心

B.食管

C.胃

D.乙狀結腸

答案：D

本題解析：

暫無解析49.心肌缺血時，牽涉痛通常發生在

A.心前區、左肩和左上臂

B.左上腹和肩胛間

C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和臍周圍區

E.下腹部和腹股溝區

答案：A

本題解析：

暫無解析50.突發公共衛生事件應急處理指揮部根據突發事件應急處理的需要，可以對以下哪些環節采取控制措施。（）

A.食物

B.食物和水源

C.水源

D.交通

答案：B

本題解析：

暫無解析51.頸叢正確的是

A.位于中斜角肌起端的后方

B.位于胸鎖乳突肌下部的深面

C.只有感覺神經

D.只有運動神經

E.由1～4頸神經前支組成

答案：E

本題解析：

暫無解析52.A群鏈球菌產生()。

A.內毒素

B.紅疹毒素

C.神經毒素

D.細胞毒素

答案：B

本題解析：

A族鏈球菌產生的紅疹毒素能致猩紅熱，臨床特征為發熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。

53."想吃糖，又怕胖"，這種動機沖突是()

A.雙避沖突

B.趨避沖突

C.雙趨沖突

D.雙趨雙避沖突

E.雙重趨避沖突

答案：B

本題解析：

暫無解析54.洗手的指征中哪一項不合理()

A.新生兒室入室常規規定應徹底洗手

B.接觸病人后應洗手

C.接觸污物前、后應洗手

D.脫手套后需洗手

E.侵入性操作前、后應洗手

答案：C

本題解析：

暫無解析55.腸胃反射可

A.促進胃的排空、抑制胃酸分泌

B.抑制胃的排空、促進胃酸分泌

C.促進胃的排空、促進胃酸分泌

D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析56.淤血是指

A.血液在靜脈中發生凝固的狀態

B.局部組織或器官小動脈內的血液含量增多

C.流入組織或器官的血液過多

D.局部小動脈和毛細血管內的血液淤積

E.靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細血管內

答案：E

本題解析：

暫無解析57.患者高熱，胸痛，咳嗽，咳痰，胸片示右下肺大片密度增高陰影，在實變的陰影中間見到含氣的支氣管影。診斷應考慮的是

A.大葉性肺炎

B.支氣管肺炎

C.壓迫性肺不張

D.肺結核

E.肺癌

答案：A

本題解析：

暫無解析58.正常支氣管肺泡呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區

答案：A

本題解析：

暫無解析59.某催眠藥的消除常數為0.35/h，設靜脈注射后病人入睡時血藥濃度為1mg/L，當病人醒轉時血藥濃度為0.125mg/L，問病人大約睡了多久()

A.4小時

B.6小時

C.8小時

D.9小時

E.10小時

答案：B

本題解析：

暫無解析60.急性排斥反應發生的時間是

A.移植后90天～1年

B.移植后幾分鐘至24小時

C.移植后6～60天

D.未經治療者可發生在移植后數天內，而經免疫抑制治療者可在數月或數年后突然發生

E.移植后1年以上

答案：D

本題解析：

暫無解析61.檢查脊柱應采取的正確體位是

A.仰臥位

B.右側臥位

C.左側臥位

D.膝胸臥位

E.站立位或臥位

答案：E

本題解析：

暫無解析62.康復醫學的特點()

A.發展功能代償

B.達到全面康復的目的

C.進行功能替代

D.促進患者回歸社會

E.集康復評定、康復治療、康復預防及康復治療組的工作方法等為一體的全面醫學

答案：E

本題解析：

暫無解析63.有機磷酸酯類中毒出現M樣作用的原因是()

A.膽堿能神經遞質釋放增加

B.膽堿能神經遞質水解減少

C.膽堿能神經遞質合成增加

D.直接激動M受體

E.M膽堿受體敏感性增加

答案：B

本題解析：

暫無解析64.垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據是

A.瘤細胞形態

B.腫瘤大小

C.腫瘤細胞的染色特性

D.有否侵犯周圍組織和發生轉移

E.腫瘤是否分泌激素

答案：D

本題解析：

暫無解析65.物質在膜中某些特殊蛋白幫助下順濃度差和電位差通過細胞膜的過程是屬于：

A.單純擴散

B.易化擴散

C.主動轉運

D.胞吐

E.胞納

答案：B

本題解析：

暫無解析66.呼吸鏈中屬于脂溶性成分的是

A.CoQ

B.FMN

C.NAD

D.CytC

E.鐵硫蛋白

答案：A

本題解析：

暫無解析67.區分良惡性腫瘤的主要細微結構特點是()。

A.細胞形態不一

B.細胞結構絮亂

C.細胞核多變性

D.炎癥細胞侵潤

答案：C

本題解析：

良性腫瘤異型性主要體現在結構異型性上，細胞異型性較小。惡性腫瘤結構和細胞異型性都明顯，核分裂象易見，可見多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。

68.淋巴細胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數

A.免疫母細胞

B.陷窩細胞

C."爆米花"細胞

D.典型的R-S細胞

E.多形性R-S細胞

答案：E

本題解析：

暫無解析69.多數病原菌生長的最適pH為()

A.6.6～7.0

B.7.2～7.6

C.7.8～8.2

D.8.4～8.8

E.6.2～6.6

答案：B

本題解析：

暫無解析70.肝硬化晚期多出現

A.麥氏點壓痛陽性

B.墨菲征陽性

C.脾大、液波震顫陽性

D.振水音陽性

E.移動性濁音陽性

答案：C

本題解析：

暫無解析71.胸骨右緣2肋間觸及收縮期震顫臨床上多見于()B

A.左房室瓣狹窄

B.主動脈瓣狹窄

C.動脈導管未閉

D.室間隔缺損

答案：B

本題解析：

暫無解析72.腺苷脫氨酶缺乏會導致

A.原發性B細胞缺陷

B.多發性骨髓瘤

C.原發性補體缺陷

D.遺傳性血管神經性水腫

E.重癥聯合免疫缺陷

答案：E

本題解析：

腺苷脫氨酶(ADA)缺陷，使對淋巴細胞有毒性作用的核苷酸代謝產物dA，IP積聚，抑制DNA合成，影響淋巴細胞生長和發育。該病主要表現為T、B細胞受損，患者反復出現病毒、細菌和真菌的感染。Cl抑制物能與活化Cl中的Cis結合，使其喪失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人類遺傳性血管神經性水腫。

73.如果母親是艾滋病感染者，那么她很有可能會通過什么途徑使她的孩子受到感染？（）

A.在懷孕時通過胎盤

B.分娩過程時通過產道

C.母乳喂養時通過乳汁

D.以上均能

答案：D

本題解析：

暫無解析74.大多數細胞產生靜息電位的原因是()

A.細胞內高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性

B.細胞內高K濃度和安靜時膜主要對Na有通透性

C.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對K+++有通透性

D.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性

E.細胞外高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性

答案：A

本題解析：

大多數細胞產生靜息電位的原因是細胞內高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性。

75.下列哪一項不是呼吸鏈的組成成分

A.CQ

B.NADPH

C.FA

D.FMN

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

生物體內存在兩條氧化呼吸鏈，即NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。NADPH不是呼吸鏈的組成成分。

二.多項選擇題(共35題)1.頸外動脈的分支有

A.甲狀腺上動脈

B.舌動脈

C.面動脈

D.顳淺動脈

E.上頜動脈

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.從事計劃生育技術服務的機構和人員，在提供避孕節育技術服務時應充分考慮服務對象的健康狀況、勞動強度、生理時期，指導公民選擇適宜的避孕節育方法，并為其提供什么樣的技技術服務()。

A.安全

B.有效

C.規范

D.經濟

E.高效

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析3.感染性心內膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后，可引起感染性梗死或膿腫的器官有：

A.心

B.腦

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，A項、B項、D項：栓子指栓塞時阻塞血管的物質。二尖瓣栓子脫落后進入左心，隨血液循環到達全身，可引起心、腦和腎的栓塞。A項、B項、D項正確。

因此，選擇ABD選項。

4.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有

A.生長激素

B.催乳素

C.促甲狀腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析5.《突發公共衛生事件應急條例》規定，突發事件發生后,指揮部有權采取以下哪些措施？（）

A.緊急調集人員、儲備物資設備

B.對人員進行疏散、隔離，封鎖疫區

C.緊急調集交通工具及設施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.關于脛神經描述正確的是()

A.坐骨神經的分支

B.分布于膝關節、小腿后肌群

C.在小腿比目魚肌深面下降

D.受損可出現足外翻

E.受損可出現“仰趾足”

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析7.下列關于《劃生育技術服務執業許可證》的說法，正確的是()。

A.頒發執業許可證是一種行政許可的行政行為

B.執業許可證頒發必須有法律依據

C.每三年校驗一次

D.執業許可證屬于一種法律文書

E.每四年校驗一次

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.周圍神經系統的神經膠質細胞是()。

A.少突膠質細胞

B.衛星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質細胞

答案：A、D

本題解析：

周圍神經系統的神經膠質細胞包括：(1)纖維性星形膠質細胞；(2)原漿性星形膠質細胞；(3)少突膠質細胞；(4)小膠質細胞。

9.有關母嬰同室下列哪項錯誤()

A.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

B.病房每床凈使用面積應為5.5～6.5㎡

C.不限制探視

D.母乳在4℃冰箱內存放時間不得超過48小時

E.每個嬰兒應有獨立床位

答案：C、D

本題解析：

暫無解析10.《突發公共衛生事件應急條例》規定，突發事件發生后,醫療救護設備、救治藥品、醫療器械等應急物資的運送由以下哪個部門負責？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析11.呼氣時

A.肺內壓低于大氣壓

B.胸內負壓的絕對值減小

C.靜脈回流量較吸氣時減少

D.肺泡表面活性物質分子密度增大

E.肺的回縮力減小

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.舌肌的描述，正確的是

A.兩側頦舌肌同時收縮，可伸舌

B.舌內肌可使舌縮短

C.一側頦舌肌癱瘓，伸舌時健側頦舌肌收縮使舌外伸

D.舌內肌可使舌變窄

E.一側頦舌肌癱瘓，伸舌時患側頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.蘭索拉唑

答案：A、B、C、D

本題解析：

蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑，而是質子泵抑制劑。

14.產房非限制區包括()

A.值班室

B.醫師辦公室

C.廁所

D.換鞋區

E.更衣洗滌區

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.下列屬于下呼吸道的是()。

A.氣管

B.肺

C.肺內支氣管

D.喉

答案：A、C

本題解析：

呼吸系統包括呼吸道和肺兩部分組成，呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道，所以肺是不屬于呼吸道的組成部分，考生往往容易將這個考點弄錯，誤認為肺是屬于下呼吸道的組成部分。

16.分布于手的神經有

A.肌皮神經

B.尺神經

C.橈神經

D.正中神經

E.腋神經

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析17.計劃生育技術服務機構具有以下特點()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.營利性

C.具有醫療保健性質

D.全額撥款事業單位

E.營利性和非營利性

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析18.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.聯合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規定“老年型國家”是指

A.60歲以上老年人口占總人口的10％

B.60歲以上老年人口占總人口的7％

C.65歲以上老年人口占總人口的7％

D.65歲以上老年人口占總人口的10％

答案：A、C

本題解析：

暫無解析20.門靜脈的重要屬支有(）

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析21.負責計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作的政府部門是()。

A.國家計生委

B.省計生委

C.設區的市計生委

D.鄉鎮計劃生育辦公室

E.鄉鎮計劃生育所

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析22.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析23.下列哪些物質可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質

C.蛋白質

D.葡萄糖

E.血小板

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析24.正常的叩診音包括()。

A.清音

B.鼓音

C.實音

D.振水音

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析25.引起腦膜炎的病原體有()

A.鉤端螺旋體

B.腦膜炎雙球菌

C.新型隱球菌

D.白喉桿菌

E.結核桿菌

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析26.關于氧運輸的敘述，正確的是

A.以Hb02為主要運輸形式

B.Hb與O2的結合為氧化反應

C.在肺部PO2高，Hb02的量多

D.在組織部位Hb02解離而釋放02

E.Fe2+與O2結合后變為Fe3+

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析27.《條例》規定公民享有的權利有()。

A.避孕方法的知情選擇權

B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利

C.實行計劃生育

D.免費接受計劃生育技術服務

E.晚婚晚育

答案：A、B

本題解析：

暫無解析28.關于血漿蛋白的性質，下列說法不正確的有()。

A.血漿蛋白都是在肝臟合成的

B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白

C.許多血漿蛋白呈現多態性

D.在循環過程中，每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期

答案：A、B

本題解析：

暫無解析29.內臟運動神經的特點是()

A.一般都受意識支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感兩種纖維成分

D.有節前纖維和節后纖維的區分

E.自低級中樞到其支配的器官需要兩個神經元

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析30.下列關于DNA指導的RNA合成的敘述，正確的是()。

A.RNA鏈的合成方向是5'→3'

B.轉錄過程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在時，RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵

D.大多數情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析31.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本題解析：

喹諾酮類藥物分為四代，目前臨床應用較多的為第三代，常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥，是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。

32.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理準則包括

A.尊重的準則

B.知情同意的準則

C.研究無禁區的準則

D.安全有效的準則

E.防止商品化的準則

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析33.下列有關心臟的描述哪些是正確的？()

A.心尖由左心室構成

B.心底大部分由右心房構成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成

D.膈面大部分由右心室構成

E.左緣大部分由左心室構成

答案：A、C、E

本題解析：

心底大部分由左心房、小部分由右心房構成，B項錯誤；膈面與膈相貼，大部分由左心室構成，D項錯誤。

34.單個閾下刺激引起少量Na+內流，可稱為

A.局部電流

B.局部反應

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析35.心室肌動作電位平臺期的長短決定了

A.有效不應期的長短

B.相對不應期的長短

C.動作電位時程的長短

D.超常期的長短

E.全心舒張期的長短

答案：A、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫學檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.休克期又稱可逆性失代償期，微循環淤血，患者出現休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.癌就是腫瘤的統稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統稱。

4.醫療事故賠償費用，實行一次性結算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑屬于廣譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產生不良反應嚴重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

6.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動力是氣壓差，原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中，因為呼吸肌的運動引起胸廓的節律性變大變小，通過胸膜腔內壓的牽拉作用，使胸廓的節律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動力是呼吸肌的運動；當肺容積擴大，肺內氣壓會減小，肺內壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動到肺內，因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

8.機關、企業和事業單位可以根據需要設置醫療機構，可以不納入當地醫療機構的設置規劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產的主要場所。

10.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.心悸時一定會出現心率加快、心律失常。()

答案：錯誤

本題解析：

心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

12.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

15.省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門指定的醫療保健機構負責本行政區域內的母嬰保健監測和技術指導。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發揮協同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

17.神經細胞通過乙酰膽堿作用，使Na在終板膜內流，在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道，在終板上只會產生局部電位，不能加和成動作電位，只有當局部電位傳導到肌膜上時，才有引起動作電位的電門控通道，引起動作電位。

18.醫療機構歇業，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.從事醫療廢物集中處置活動的單位，應當向縣級以上人民政府環境保護行政主管部門申請領取經營許可證。未取得經營許可證的單位不得從事有關醫療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.按照醫療機構管理條例規定，醫療機構執業，必須進行登記，領取《醫療機構執業許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側脅肋部脹痛刺痛，不能側臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫生們如何問診？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫生應當明確問診內容，首先應詢問患者現癥有無怕冷或發熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位；接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導致肺氣失宣引發咳嗽，肺失宣肅，導致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導致心脈痹阻，發為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現癥見左側脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡氣不和，引發懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

2.患者：男，46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關。發作時頭昏重，自覺房屋旋轉，坐立不穩，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據上述案例，回答下列問題：

中醫辨證是什么證型？請闡述辨證分型的依據。

答案：

本題解析：

（1）中醫辨證：眩暈痰濕中阻證。

（2）辨證依據：患者除頭昏頭暈等主癥外，兼癥表現為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑，為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象，故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運，不能正常的運化飲食水谷，痰濕內生。痰濕內盛，土壅而木實，引動肝風，痰濕隨肝風上行，蒙蔽清竅，故頭昏頭暈，自覺房屋旋轉，坐立不穩，伴有耳鳴。中焦痰濕，阻滯氣機，則惡心嘔吐、胸脘悶脹；舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

3.患者：男，46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關。發作時頭昏重，自覺房屋旋轉，坐立不穩，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據上述案例，回答下列問題：

請結合旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛，而無息風止眩之品，故療效不佳。（2）鎮肝熄風湯的功效是鎮肝熄風，滋陰潛陽，主治類中風，癥見頭暈目眩，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮肝熄風湯中藥組主要是滋養肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

4.患者，女，40歲。因“發熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及雜音，腹平軟，左側腎區叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實驗室及相關檢查：（1）尿液檢查：①尿常規②細菌學檢查，以膀胱穿刺尿培養結果最可靠。

（2）血液檢查①血常規，急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發現有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯合用藥等

（3）預防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。

5.患者，男，50歲。右側髖關節疼痛3個月。查體：腹股溝區深部壓痛并向周圍放射，右側髖關節活動受限，內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學檢查？請說明理由。

2.如患者需手術治療，術前需選擇哪些實驗室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發現髖關節塌陷，變形，半脫位，關節間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內骨質結構，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。

（3）MRI可早期發現骨壞死灶，能在X線片和CT片發現異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動脈造影可以發現動脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據。

2.術前實驗室檢查包括血常規、尿常規、糞常規、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機制方面如凝血酶原時間，部分活化凝血活酶時間，還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲，年齡較大應檢查血氣分析。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.下列哪一項敘述不是自身免疫性疾病的原因？()

A.隱蔽抗原的釋放

B.自身反應性淋巴細胞克隆的再現

C.自身抗原

D.胸腺T細胞進入外周淋巴組織

答案：D

本題解析：

胸腺T細胞功能失衡時能引起自身免疫疾病的發生，而不是進入外周淋巴組織引起疾病的發生。

2.良性腫瘤的異型性主要表現在

A.瘤細胞大

B.瘤細胞核大

C.核仁大

D.核漿比例失常

E.實、間質排列紊亂

答案：E

本題解析：

暫無解析3.不同發育階段的胚胎對致畸因子作用的敏感程度不同，最易發生畸形的發育時期稱致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的：

A.第1-3周

B.第2-4周

C.第3-8周

D.第4-10周

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，不同種系的動物和不同器官的致畸敏感期不同。對于人來說，在胚胎發育時，在胚期3-8周時，配體內細胞增殖分化活躍，最容易受到致畸因子干擾而發生畸形。人胚胎的致畸敏感期開始于受孕后第18-20天，高峰約在第30天左右，第55-60天后敏感性迅速降低。C項正確。

因此，選擇C選項。

4.對于四肢的“錢幣狀濕疹”患者，皮疹表現以紅斑基礎上的針頭至粟粒大小丘疹，丘皰疹或水皰為主，并有大量漿液性滲出及糜爛，外用藥物應選擇：

A.5%硫軟膏

B.糖皮質激素軟膏

C.3%硼酸液濕敷

D.氧化鋅油或糊劑

答案：B

本題解析：

錢幣狀濕疹按皮質濕疹處理，局部外用糖皮質激素。

5.促胰液素促使胰液分泌的特點是

A.大量的水份和碳酸氫鹽，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽，而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽，酶也豐富

答案：A

本題解析：

暫無解析6.直接發自頸外動脈的不包括()

A.甲狀腺上動脈

B.上頜動脈

C.面動脈

D.顳淺動脈

E.腦膜中動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析7.輸卵管最狹窄處為()

A.輸卵管漏斗

B.輸卵管壺腹

C.輸卵管峽

D.輸卵管傘

答案：C

本題解析：

暫無解析8.下述有關抗精神病藥不良反應哪一項是錯的

A.體位性低血壓是氯丙嗪常見的副作用

B.長期應用氯丙嗪可在角膜沉著

C.抗膽堿藥可有效地翻轉遲發運動障礙

D.抗精神病藥的致命反應是安定藥惡性綜合癥

E.氯氮平最常見的不良反應是粒細胞減少

答案：C

本題解析：

暫無解析9.男性，39歲，近期出現上腹不適，乏力，就醫發現AFP>500μg／L，B超檢查結果為正常肝臟聲像圖，查體未見異常。為明確定位診斷最優選的檢查為（）。

A.反復B超檢查

B.肝臟CT檢查

C.肝臟MRI檢查

D.放射性核素肝顯像

E.X線肝血管造影

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點4：肝硬化的實驗室和其他檢查；

1．血常規：代償期多正常，失代償期有貧血。脾亢時白細胞和血小板計數降低。

2．尿常規：有黃疸時可出現膽紅素，并有尿膽原增加。

3．肝功能試驗

代償期多無明顯異常，失代償期有較全面的損害。轉氨酶增高，白蛋白降低，血清蛋白電泳中了球蛋白增高，凝血酶原時間延長，經注射維生素K亦不能糾正。肝儲備功能試驗如氨基比林，吲哚菁綠（ICG）清除試驗異常。

4．免疫功能異常

（1）半數以上患者T淋巴細胞數減少，CD3、CD4及CD8細胞降低。

（2）免疫球蛋白IgG、IgA均增高，肝炎后肝硬化患者以IgG升高最顯著，與丁球蛋白的升高平行。

（3）部分患者可出現非特異性自身抗體，如抗核抗體、抗平滑肌抗體，原發性膽汁性肝硬化患者的抗線粒體抗體陽性且滴度很高，常在1：128以上。

（4）病毒性肝炎引起者，相應的病毒標記呈陽性反應。

5．腹水檢查：一般為漏出液，并發自發性腹膜炎，腹水Rivalta試驗陽性，白細胞計數增多。

6．超聲顯像：可顯示肝大小、外形改變和脾腫大；門脈高壓癥時可見肝門靜脈、脾靜脈直徑增寬，并能查見腹水。

7．影像學檢查

食管吞鋇X線檢查可檢出食管靜脈曲張的蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損及縱行粘膜皺襞增寬；胃底靜脈曲張可見菊花樣充盈缺損。此外，CT和MRI檢查可顯示早期肝大，晚期肝左、右葉比例失調，肝表面不規則及腹水和脾大等。

8．腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查對鑒別肝硬化、慢性肝炎和原發性肝癌很有幫助。可直視靜脈曲張及其部位和程度，并發上消化道出血時，急診內鏡可判明出血部位和病因，并可作止血治療。

9．穿刺活組織檢查：若見有假小葉形成，可確診。

10.男，13歲，初始右膝內上方疼痛，后右髖關節疼痛伴跛行2年，X線片右股骨頭密度增高，骨骺碎裂變扁，診斷為股骨頭骨軟骨病，治療目的中錯誤的是（）。

A.恢復股骨頭的外形

B.使股骨頭完全包容在髖臼內

C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力

D.減輕對股骨頭的壓力

E.維持髖關節有良好的活動范圍

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點4：股骨頭骨軟骨病；

本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死。由于各種原因所導致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病范疇。

1．病理

（1）缺血期：軟骨下骨細胞由于缺血而壞死，骨化中心停止生長，但骺軟骨因受刺激反可較正常軟骨增厚。此期可延續數月到年余，因臨床癥狀不明顯而多被忽視。

（2）血供重建期：新生血管從周圍組織長入壞死骨骺，逐漸形成新骨，如致傷力持續存在，新生骨又將被吸收，因而股骨頭易受壓變形。此期可持續1～4年，是治療的關鍵。

（3）愈合期：本病到一定時間后骨吸收可自行停止，繼之不斷骨化。此期畸形仍可加重，且髖臼關節面軟骨也可受損。

（4）畸形殘存期：此期病變靜止，畸形固定，隨年齡增大最終將發慌為髖關節的骨關節病。

2．臨床表現

本病好發于3～10歲的兒童，男女比例為6：1，單側發病居多。髖部疼痛，逐漸加重，少數病人以患側膝關節內側牽涉痛為首診主訴。隨疼痛加重而出現跛行。體征有跛行、患肢肌萎縮，內收肌痙攣，晚期出現肢體短縮，Thomas征陽性，患髖外展、后伸和內旋受限。X線顯示股骨頭密度增高，骨骺碎裂，變扁，股骨頸增粗及髖關節部分脫位。X線表現與病理過程有密切關系。放射性核素骨掃描有助于早期診斷。

3．治療原則

包括非手術與手術治療。治療目的是保持一個理想的解剖學和生物力學環境，預防股骨頭變形。其原則是：

（1）應使股骨頭完全包容在髖臼內。

（2）避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓應力。

（3）減輕對股骨頭的壓力。

（4）維持良好的髖關節活動范圍。

具體方法：

（1）非手術治療：用支架固定患髖于外展40°，輕度內旋位，使用約l～2年，定期攝X線片了解病變情況。

（2）手術治療：包括滑膜切除術，骨骺鉆孔術，股骨轉子下內旋、內翻截骨術，骨盆截骨術及血管植入術。

11.能在無生命培養基上生長的最小微生物是

A.細菌

B.真菌

C.衣原體

D.支原體

E.立克次體

答案：D

本題解析：

暫無解析12.下列關于視野的敘述，哪一項是正確的

A.視野是指頭部固定不動，雙眼所能看到的范圍

B.雙眼固定注視前方時，雙眼所能看到的范圍

C.單眼固定注視前方時，單眼所能看到的范圍

D.顳側視野較小，鼻側上方視野較大

E.黃色視野最小

答案：C

本題解析：

暫無解析13.下列特點屬于非條件反射的是

A.一種較低級等、簡單的神經活動

B.有固定的反射弧

C.是后天獲得的神經反射

D.反射弧不固定

E.一種高級的神經活動

答案：B

本題解析：

暫無解析14.貧血患者

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強

D.呼吸音延長

E.呼吸音正常

答案：C

本題解析：

暫無解析15.對從事計劃生育技術服務的機構逾期不校驗計劃生育技術服務執業許可證明文件，繼續從事技術服務實施行政處罰的是()。

A.縣級以上人民政府衛生行政部門

B.縣級以上人民政府計劃生育行政部門

C.設區的市級以上人民政府衛生行政部門

D.原發證機關

E.原發證上級機關

答案：D

本題解析：

暫無解析16.計劃生育技術服務機構開展的計劃生育技術服務項目由哪個部門批準()。

A.縣級人民政府計劃生育行政部門

B.省級人民政府計劃生育行政部門

C.縣級人民政府衛生行政部門

D.設區的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門

E.縣級以上人民政府衛生行政部門

答案：D

本題解析：

暫無解析17.二尖瓣狹窄的雜音特點是()

A.舒張早、中期遞增型雜音

B.舒張早、中期遞減型雜音

C.舒張中、晚期遞增型雜音

D.舒張中、晚期遞減型雜音

答案：C

本題解析：

暫無解析18.病理反射中最常用且易引出的是

A.奧本海姆征

B.巴賓斯基征

C.戈登征

D.卡多克征

E.霍夫曼征

答案：B

本題解析：

暫無解析19.頸椎特點()

A.椎體呈心形

B.椎孔小

C.橫突上有橫突孔

D.棘突長而分叉

E.上、下關節突發達

答案：C

本題解析：

暫無解析20.腰椎間盤脫出所致的坐骨神經痛，下列哪種檢查呈陽性表現

A.克匿格征

B.戈登征

C.查多克征

D.拉塞克征

E.霍夫曼征

答案：D

本題解析：

暫無解析21.下列哪項為低鉀血癥時的心電圖改變

A.R波降低

B.U波增高

C.Q波加深

D.S-T段抬高

E.T波高聳

答案：B

本題解析：

暫無解析22.下面描述哪項是正確的

A.體溫調節中樞位于丘腦

B.阿司匹林作用于體溫調節中樞，促進散熱起解熱作用

C.解熱藥除使發燒體溫降低外，使正常體溫也降低

D.阿司匹林是屬于吡唑酮類解熱鎮痛抗炎藥

E.阿司匹林和非那西丁都可引起高鐵血紅蛋白血癥

答案：B

本題解析：

暫無解析23.下列為某患者血液化驗單部分項目內容，下列存在異常的是()。

A.紅細胞4.6×1012/L

B.白細胞24×1019/L

C.血小板250×109/L

D.血紅蛋白140g/L

答案：B

本題解析：

暫無解析24.酮體是指()。

A.草酰乙酸，β-羥丁酸，丙酮

B.乙酰乙酸，β-羥丁酸，丙酮酸

C.乙酰乙酸，β-氨基丁酸，丙酮酸

D.乙酰乙酸，β-羥丁酸，丙酮

答案：D

本題解析：

酮體是在機體饑餓、禁食或某些病理狀態(如糖尿病)下產生的一類化合物，它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸三種化合物。

25.艾滋病的主要臨床表現為：（）

A.艾滋病病人表現的癥狀無特異性，其癥狀是復雜多樣的

B.常見癥狀有：長期發熱，短期內體重減輕10%以上，消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結腫大、頭痛等

C.常見的感染以卡波濟肉瘤最多見

D.以上都正確

答案：D

本題解析：

暫無解析26.免疫活性細胞是指()

A.T細胞

B.T細胞、B細胞

C.B細胞

D.所有的免疫細胞

E.巨噬細胞

答案：B

本題解析：

暫無解析27.下面對脊肋角的描述，正確的是()

A.為豎脊肌外側緣與肋間內肌的交角

B.為豎脊肌外側緣與肋間外肌的交角

C.為豎脊肌外側緣與第12肋的交角

D.為豎脊肌內側緣與第12肋的交角

E.為豎脊肌內側緣與脊柱的交角

答案：C

本題解析：

暫無解析28.在腫瘤免疫中最重要的效應細胞是

A.巨噬細胞

B.中性粒細胞

C.漿細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.肥大細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析29.某美容整形醫院在為患者李某實施隆胸手術后造成患者雙側乳房大小不等，醫院除應賠償患者直接經濟損失外，還應

A.幫李某施行修復手術

B.賠禮道歉

C.支付違約金

D.支付李某精神損害賠償

E.恢復李某名譽

答案：D

本題解析：

暫無解析30.嘔血患者查體發現脾大、蜘蛛痣、肝掌，應首先考慮()

A.消化性潰瘍并出血

B.急性胃黏膜病變

C.急性胰腺炎

D.肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血

答案：D

本題解析：

暫無解析31.肺總容量等于

A.潮氣量+肺活量

B.潮氣量+功能余氣量

C.殘氣量+補吸氣量

D.殘氣量+肺活量

E.殘氣量+功能余氣量

答案：D

本題解析：

暫無解析32.心理測量工具好壞的最基本標志是()

A.標準化

B.常模

C.代表性

D.信度和效度

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析33.腹股溝韌帶,正確的是()

A.附著于兩側髂前上棘

B.由腹內斜肌腱膜組成

C.參與組成腹直肌鞘

D.構成腹股溝管下壁

E.以上均錯

答案：A

本題解析：

暫無解析34.對疑診急性膽囊炎的病人進行體檢時可能在()發現陽性體征。

A.麥氏點

B.右肋弓與腹直肌外緣交界處

C.右肋脊點

D.臍周

答案：B

本題解析：

急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥：其典型臨床特征為右上腹陣發性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強直。膽囊點位于右鎖骨中線與肋緣交界處，膽囊點壓痛提示膽囊病變。麥氏點位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處，此處壓痛為闌尾病變的標志。右肋脊點壓痛是腎臟病變的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。

35.竇性P波在哪個導聯必然是倒置的？()

A.Ⅱ導聯

B.Ⅲ導聯

C.aVR導聯

D.V1導聯

答案：C

本題解析：

暫無解析36.成年人正常潮氣量為

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml

答案：D

本題解析：

暫無解析37.最能反映組織性缺氧的血氧的血氧指標是（)

A.血氧容量降低

B.靜脈血氧含量增加

C.動脈血氧分壓降低

D.動脈血氧含量降低

E.動—靜脈血氧含量差增大

答案：B

本題解析：

暫無解析38.從事計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件遺失的應當向誰申請補發()。

A.原發證機關

B.主管部門

C.司法機關

D.工商機關

E.同級人民政府

答案：A

本題解析：

暫無解析39.咳嗽伴發熱、咯血可見于下列疾病，但不包括

A.