2022年河北省衡水市統招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質減少

2.血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是（）

A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

3.呼吸頻率從12次／min增加到24次／min，潮氣量從500ml減少到250ml，則（）

A.肺通氣量增加B.肺泡通氣量增加C.肺泡通氣量減少D.肺通氣量減少

4.骨骼肌興奮-收縮耦聯中起關鍵作用的離子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

5.患者表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥2年，應初步診斷為（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.鏈球菌感染后腎炎D.膜性腎小球腎炎

6.在中腦上、下丘之間切斷動物腦干，可出現（）

A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直

7.能直接作用于子宮內膜使其產生分泌期變化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素釋放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

8.一慢性十二指腸潰瘍患者，在參加婚宴后半小時，突然出現上腹部劇痛，體格檢查：板狀腹，腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是（）

A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門梗阻

9.腸扭轉較易致（）

A.腸出血性梗死B.腸貧血性梗死C.白色梗死D.干性壞疽

10.X線檢查肺原發性綜合征的特征性表現為（）

A.灶狀陰影B.云絮狀陰影C.啞鈴狀陰影D.斑點狀陰影

11.某患者有畏寒、發熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應考慮診斷（）

A.腸結核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾

12.下列哪項不是膽堿能神經纖維（）

A.自主神經節前纖維B.運動神經纖維C.大部分副交感神經節后纖維D.支配皮膚血管和內臟血管的交感神經節后纖維

13.對急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是（）

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.減少腸致活酶分泌D.引起oddi括約肌舒張

14.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

15.人類血液中的主要吞噬細胞是（）

A.T淋巴細胞B.B淋巴細胞C.中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞

16.肝細胞氣球樣變屬于下列哪種損傷（）

A.細胞水腫B.脂肪變性C.凝固性壞死D.玻璃樣變性

17.下列屬于液化性壞死的病變是（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.腦軟化D.干酪樣壞死

18.腫瘤良、惡性取決于（）

A.腫瘤體積的大小B.腫瘤患者的臨床表現C.腫瘤的生長速度D.腫瘤的異型性

19.神經細胞動作電位的最大幅值取決于（）

A.刺激強度

B.膜內外的、濃度

C.閾電位水平

D.刺激作用的時間

20.大量飲用清水后，尿量增多的主要原因是（）

A.腎血漿流量增多B.血漿膠體滲透壓降低C.血管升壓素分泌減少D.醛固酮分泌減少

21.關于微循環直捷通路，下列敘述中錯誤的是（）

A.直捷通路經常處于開放狀態

B.直捷通路血流速度較快

C.直捷通路在皮膚中較多見

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過微循環而返回心臟

22.再生障礙性貧血是由于（）

A.骨髓的造血功能抑制B.維生素B12和葉酸缺乏C.蛋白質攝入不足D.機體缺鐵

23.1.9％的尿素是（）

A.等滲溶液B.等張溶液C.等滲也等張D.等滲不等張

24.能使血沉加快的情況是（）

A.血漿球蛋增加B.血漿白蛋白增加C.血漿纖維蛋白原減少D.血漿卵磷脂增加

25.胃黏膜上皮發生腸上皮化生，屬于下列哪一種改變（）

A.分化不良B.不典型增生C.適應性改變D.癌變

26.關于原發性肺結核的描述，不正確的是（）

A.多發于兒童B.原發性病灶位于肺上葉下部或肺下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不積極治療難于痊愈

27.由兩個或兩個以上胚層組織構成的腫瘤是（）

A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.錯構瘤

28.心動周期中，心室血液充盈主要是因為（）

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

29.當神經興奮時，首先開放的通道是（）

A.鈉通道B.鈣通道C.鉀通道D.氯通道

30.關于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

二、填空題(20題)31.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

32.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

33.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

34.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

35.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

36.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

37.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

38.紅細胞生成的主要調節因素是____和____

39.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

40.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

41.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

42.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

43.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

44.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

45.____相對穩定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

46.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

47.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

48.在強光照射下瞳孔____。

49.脂肪變性最常發生在____細胞

50.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

三、名詞解釋(5題)51.透明變性

52.交叉配血

53.鈉泵

54.檳榔肝

55.代償間歇

四、論述題(2題)56.向心性肥大

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.原發性高血壓各型病變特點是什么?

59.梗死的原因、類型及不同類型梗死的形成條件

六、單選題(1題)60.血管壁玻璃樣變性時，形成病變物質的主要成分是（）

A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內皮細胞

參考答案

1.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內存留的氣量增大，導致肺通氣效率降低，嚴重時可出現呼吸困難

2.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征時，隨尿排出部分蛋白質；肝臟疾病可使蛋白質合成減少；營養不良條件下，蛋白質的攝入嚴重不足。這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大

3.CC肺泡通氣量＝（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率，根據這個公式可知，呼吸頻率是12次/min，潮氣量是500ml時，肺泡通氣量=（500-150）×12=4200，當呼吸頻率增加到24次/min，潮氣量從500ml減少到250ml時，肺泡通氣量=（250-150）×24=2400，所以肺泡通氣量減少，選C

4.CC骨骼肌肌管系統中的肌漿網和終末池的作用是通過Ca2+的貯存、釋放和再積聚，觸發和終止肌節的收縮，因此，Ca2+是骨骼肌興奮收縮耦聯中起關鍵作用的離子

5.DD膜性腎小球腎炎的主要病變為彌漫性腎小球毛細血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥，是引起腎病綜合征最常見原因之一

6.DD在動物中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）過度緊張的現象，稱為去大腦僵直

7.D卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內膜發生分泌期變化

8.BB胃、十二指腸潰瘍并發急性穿孔的診斷：①潰瘍病病史長，近期癥狀加重，發作前常有暴食、進食刺激性食物、情緒激動、過度勞累等誘因；②主要癥狀：突然發生的劇烈腹痛，呈刀割樣，從上腹部開始，很快擴散到全腹；常伴有惡心、嘔吐；③體格檢查：病人腹肌緊張，呈板狀腹，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失。立位X線檢查可發現有膈下游離氣體。此外，還有發熱、脈率增速、白細胞計數增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔

9.AA腸出血性梗死多見于腸系膜動脈栓塞和靜脈血栓形成，或腸扭轉、腸套疊、嵌頓性腸疝、腫瘤壓迫等情況下

10.CC肺原發性綜合征是原發性肺結核病的特征性病變。X線檢查，可見肺原發病灶和肺門淋巴結結核，由結核性淋巴管炎的條索相連，形成啞鈴狀結構

11.DD細菌性痢疾的臨床主要表現為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

12.DD膽堿能神經纖維是指以乙酰膽堿作為遞質的神經纖維。膽堿能神經纖維分布于5個部位：①交感神經節前纖維；②副交感神經節前纖維；③大多數副交感神經節后纖維（除少數釋放肽類或嘌呤類遞質的纖維外）；④少數交感節后纖維（如支配多數小汗腺的交感節后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質的神經纖維稱為腎上腺素能神經纖維。腎上腺素能神經纖維分布于：多數交感神經節后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個A、B、C備選答案，均為膽堿能神經纖維；而D備選答案不是膽堿能神經纖維，應為腎上腺素能神經纖維

13.DD阿托品是M受體阻斷劑，臨床上使用阿托品，可解除胃腸道平滑肌痙攣，舒張oddi括約肌，防止胰腺腺泡破裂，胰蛋白酶原被組織液激活

14.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多引起的甲狀腺腫大

15.CC中性粒細胞是血液中主要的吞噬細胞，其變形運動和吞噬能力很強，在非特異性免疫中發揮十分重要的作用

16.AA病毒性肝炎的肝細胞水腫，細胞明顯增大，水腫進一步發展，細胞體積更加腫大，胞體高度腫脹如氣球，胞質幾乎完全透明，稱為氣球樣變

17.CC液化性壞死主要發生在脂質含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的組織，腦組織壞死屬于液化性壞死，又稱腦軟化

18.DD腫瘤的異型性是判斷腫瘤良、惡性的重要組織學依據

19.B

20.CC由于大量飲用清水，引起血漿晶體滲透壓下降，使抗利尿激素合成和釋放減少，遠曲小管和集合管重吸收水分減少，引起尿量增多的現象稱水利尿

21.CC血流從微動脈、后微動脈和通血毛細血管進入微靜脈，稱為直捷通路。這條通路較直，流速較快，加之通血毛細血管管壁較厚，又承受較大的血流壓力，故經常處于開放狀態。因此這條通路的作用不是在于物質交換，而是使一部分血液通過微循環快速返回心臟

22.A正常的骨髓造血功能是紅細胞生成的前提。某些理化因素，如放射性物質、藥物（氯霉素、抗癌藥物）等能夠抑制骨髓的造血功能，引起骨髓造血功能障礙而引起再生障礙性貧血

23.DD1.9％的尿素是等滲溶液，但因尿素能通過細胞膜滲透到血細胞內，故不是等張溶液

24.A通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞的沉降速度，稱為紅細胞沉降率，簡稱血沉。紅細胞疊連是指多個紅細胞以凹面相貼。紅細胞疊連的發生，使其與血漿的摩擦阻力下降，血沉加快。影響疊連的因素：①血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增加時，血沉加快；②血漿中白蛋白、卵磷脂含量增加時，則血沉減慢。

25.CC化生只能在同類組織范圍內出現，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮，但不能化生為結締組織成分。較常見的化生有：鱗狀上皮化生、腸上皮化生、間葉組織的化生。化生是機體對不利環境和有害因素損傷的一種適應性改變

26.DD原發性肺結核病以兒童多見，絕大多數自然痊愈。多發生于肺上葉下部、下葉上部靠近胸膜處，肺原發性綜合征是其病變特征。可經淋巴道播散、血道播散、支氣管播散

27.CＣ來源于生殖細胞的腫瘤，具有向體細胞分化的潛能，大多數腫瘤含有至少2個或3個胚層組織成分，故稱為畸胎瘤

28.D等容舒張期時，當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，心房和肺靜脈中的血液隨室內壓降低形成抽吸作用快速進入心室，心室內容積迅速增大，壓力快速升高

29.AA當神經興奮時，首先開放的通道是鈉通道

30.D直腸溫度正常值為36.9～37.9℃，口腔溫度正常值為36.7～37.7℃，腋窩溫度正常值為36.0～37.4℃

31.因子Ⅻ

32.點狀壞死

33.中央

34.滲出層

35.Na，+-，K+

36.膠質

37.葉酸、維生素、B12

38.促紅細胞生成素

39.炎

40.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

41.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

42.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

43.子宮平滑肌瘤

44.二棕櫚酰卵磷脂

45.血漿晶體滲透壓

46.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

47.中樞，化學，感受器

48.縮小

49.肝

50.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

51.透明變性：又稱玻璃樣變性，泛指細胞內、纖維結締組織間質內或細動脈壁等處發生的蛋白質蓄積，在HE染色中表現為均勻紅染毛玻璃樣半透明改變

52.交叉配血：在體外將供血者的紅細胞和受血者的血清相混合稱主側；受血者的紅細胞和供血者的血清相混合稱為次側。以兩側均無凝集反應者為配血相合，可以輸血；如果主側有凝集反應，不管次側結果如何，均為配血不合，絕對不能輸血

53.鈉泵：在細胞膜上，維持細胞內的高［K+］和細胞外的高［Na+］，具有ATP酶性質的一種膜蛋白

54.檳榔肝：肝淤血時，淤血的肝臟體積增大，重量增加，切面呈紅（淤血區）黃（脂肪變性區）相間的網絡狀花紋，狀似檳榔的切面，故稱之為檳榔肝

55.代償間歇：竇房結的沖動落在剛發生期前收縮的有效不應期內而信號脫失一次，相當于心臟出現一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

56.向心性肥大：高血壓引起左心室代償性肥大，左心室肌壁增厚，但心腔不擴張，甚至縮小，稱為向心性肥大

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環血量減少，心輸出量減