2023年四川省巴中市統招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關于微循環的敘述，下述哪項是錯誤的（）

A.微循環由7個部分組成

B.微循環的血流通路有3條

C.營養通路的主要功能是進行物質交換

D.動靜脈短路的主要功能是進行血液分流

2.骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是（）

A.肌原纖維B.肌細胞C.肌纖維D.肌小節

3.病理學對人體病變的診斷和研究方法常用的是（）

A.尸體剖檢、細胞學檢查、免疫組織化學檢查

B.活體組織檢查、免疫組織化學檢查、細胞學檢查

C.細胞學檢查、尸體剖檢、電子顯微鏡檢查

D.活體組織檢查、細胞學檢查、尸體剖檢

4.檸檬酸鈉抗凝的機制是（）

A.與血漿中的Ca2＋結合形成可溶性絡合物

B.去掉血漿中的纖維蛋白原

C.破壞血漿中的凝血酶原激活物

D.與血漿中的Ca2＋結合而沉淀

5.食管癌發生的最常見部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

6.支配腎上腺髓質的神經纖維是（）

A.交感神經節前纖維B.交感神經節后纖維C.副交感神經節后纖維D.副交感神經節前纖維

7.球-管平衡是指（）

A.近端小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球濾過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化

8.心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

9.急性菌痢的典型病變是（）

A.漿液性炎B.黏液性炎C.假膜性炎D.急性增生性炎

10.切除動物雙側腎上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮質激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

11.肺肉質變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

12.潛水員上浮過快時可發生（）

A.血栓栓塞B.氮氣栓塞C.空氣栓塞D.脂肪栓塞

13.癌與肉瘤的最主要區別是（）

A.發生部位不同B.組織來源不同C.發生的年齡不同D.轉移的途徑不同

14.迷走神經節后纖維末梢釋放的神經遞質是（）

A.5-羥色胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

15.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

16.亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.致病性較弱的草綠色鏈球菌C.腸球菌D.致病性較強的金黃色葡萄球菌

17.膿腫最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

18.生理狀態下影響舒張壓的主要因素是（）

A.外周阻力B.心輸出量C.大動脈管壁的彈性D.靜脈回心血量

19.左心衰竭時發生淤血的臟器是（）

A.肝B.肺C.腎D.腦

20.決定終尿量多少的腎小管段是（）

A.近端小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠曲小管和集合管

21.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

22.肉瘤是指（）

A.由神經組織來源的腫瘤B.由上皮組織來源的良性腫瘤C.由間葉組織來源的良性腫瘤D.由間葉組織來源的惡性腫瘤

23.二尖瓣關閉不全時心臟雜音出現的時機及性質、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風樣雜音、球形心D.收縮期吹風樣雜音、球形心

24.突觸前抑制發生是由于（）

A.中間抑制性神經元興奮的結果B.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸后膜超極化

25.調節甲狀旁腺激素和降鈣素分泌的主要因素是（）

A.血鈉濃度B.血鈣濃度C.血鉀濃度D.神經系統

26.內臟器官炎癥最主要的表現為（）

A.紅B.腫C.熱D.功能障礙

27.可使肺順應性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

28.腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是（）

A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血

29.一小孩小腿燙傷后紅腫、疼痛，起水皰，其病變為（）

A.出血性炎癥B.變質性炎癥C.炎性水腫D.漿液性炎癥

30.下列關于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標

二、填空題(20題)31.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

32.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

33.脂肪變性最常發生在____細胞

34.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

35.在惡性腫瘤中，發生于上皮的腫瘤叫____，發生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

36.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

37.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

38.壞死的結局主要有____、____、____和____

39.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

40.慢性肝淤血常由____引起

41.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

42.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

43.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

44.機體感受刺激發生反應的能力或特性稱____

45.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

46.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

47.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

48.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

49.體溫調節中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

50.在呼吸運動調節中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

三、名詞解釋(5題)51.局部電位

52.等容收縮期

53.炎癥介質

54.容受性舒張

55.血氧飽和度

四、論述題(2題)56.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見并發癥

57.試論述腫瘤的組織結構、異型性以及異型性在病理診斷學中的意義

五、問答題(2題)58.簡述血栓對機體的影響

59.何謂無效腔?請敘述無效腔增加對機體呼吸的影響

六、單選題(1題)60.中耳炎導致聽小骨損害，其聲波傳導變化是（）

A.空氣傳導與骨傳導均不同程度降低

B.空氣傳導變化不大，骨傳導部分消失

C.空氣傳導部分消失，骨傳導變化不大

D.空氣傳導完全消失，骨傳導部分消失

參考答案

1.D微循環血流有3條通路。迂回通路功能是實現血液與組織細胞之間進行充分的物質交換，稱為營養通路；直捷通路主要使一部分血液快速通過微循環進入靜脈后回流心臟；動靜脈短路功能是參與體溫調節

2.DD肌小節是肌細胞收縮和舒張的基本功能單位

3.DD病理學的研究方法主要有尸體剖檢，活體組織檢查，細胞學檢查，動物實驗，組織培養和細胞培養

4.AA檸檬酸鈉抗凝的機制是與血漿中的Ca2+結合形成可溶性絡合物

5.BB食管癌大多發生在三個生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少

6.AA腎上腺髓質直接接受交感神經節前纖維的支配

7.AA近端小管的重吸收量與腎小球濾過率存在穩定的比例關系，即定比重吸收。不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%，這種現象稱為球-管平衡

8.DD等容舒張期后期，當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，由于心室內壓降低的抽吸作用使房室瓣開放，心房和肺靜脈中的血液隨室內壓降低形成抽吸作用快速進入心室

9.CC急性細菌性痢疾病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進，中性粒細胞和巨噬細胞浸潤，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進一步發展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

10.AA腎上腺分為腎上腺皮質和腎上腺髓質兩部分，兩者在胚胎發生、形態結構、生理作用、激素種類上均不相同，實際上是兩個獨立的內分泌腺。腎上腺皮質分泌糖皮質激素、鹽皮質激素和少量性激素；而腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質又稱保命腺，實驗中切除了腎上腺髓質僅保留腎上腺皮質的動物，動物的應急反應能力下降，但不會危及生命；而切除了腎上腺皮質僅保留腎上腺髓質的動物，動物在短期之內就會死亡。所以，切除動物雙側腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質激素

11.BB肺肉質變又稱機化性肺炎。由于肺內炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質變

12.BB潛水員上浮過快時可發生氮氣栓塞

13.BB惡性腫瘤的命名比較復雜，根據組織來源的不同有不同的命名，上皮組織的惡性腫瘤命名時在其組織來源名稱之后加癌字，由間葉組織發生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤

14.B

15.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多引起的甲狀腺腫大

16.BB亞急性感染性心內膜炎通常由毒力較弱的細菌引起，最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

17.CC膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發生于皮下和內臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

18.AA外周阻力增大時，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

19.BB左心衰竭時肺靜脈回流左心房受阻，發生淤血的臟器是肺

20.DD遠曲小管和集合管是重吸收和分泌的關鍵部分，主要受抗利尿激素、醛固酮等激素的作用，所以決定終尿量多少的腎小管段是遠曲小管和集合管

21.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結局均為引起尿量減少

22.DD由間葉組織來源的惡性腫瘤稱為肉瘤

23.DD二尖瓣關閉不全時由于左心室血逆行流入左心房。聽診時心尖區可聞及吹風樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個心腔都發生顯著的肥大擴張，心臟呈球形心

24.BB由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現抑制效應

25.BB因為甲狀旁腺激素能升高血鈣，降鈣素能降低血鈣。所以都受血鈣濃度調節

26.DD內臟器官的炎癥的局部臨床表現主要以痛和功能障礙為主

27.AA肺和胸廓彈性阻力大時，順應性小，不易擴張；彈性阻力小時，則順應性大，肺和胸廓容易擴張。可見，順應性與彈性阻力成反比

28.BB腎梗死灶周圍可出現充血、出血和炎癥反應帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應常出現充血出血帶

29.DD燒傷水皰是發生在皮膚的漿液性炎癥

30.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

31.滲透性

32.二棕櫚酰卵磷脂

33.肝

34.神經調節體液調節自身調節

35.癌肉瘤癌肉瘤

36.傳入側支性抑制回返性抑制

37.干酪樣壞死、滲出

38.溶解吸收

39.杯狀細胞

40.右心衰竭

41.輻射

42.上行性感染

43.因子Ⅻ

44.興奮性

45.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

46.變質性炎

47.腹主

48.纖維性修復

49.下丘腦皮膚

50.腦脊液或腦組織液中H+

51.局部電位：由閾下刺激作用引起的達不到閾電位，只局限于膜局部，不能向遠處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

52.等容收縮期：心室開始收縮，室內壓升高，高于房內壓時房室瓣關閉。此時動脈瓣也處于關閉狀態。心室處于密閉但容積不變的這段時間，稱等容收縮期，持續約0.05秒

53.炎癥介質：參與并誘導炎癥發生、發展的具有生物活性的化學物質，也稱化學介質

54.容受性舒張：進食時食物刺激頭部等感受器（視、聽、口、咽）引起迷走神經反射興奮，引起胃平滑肌舒張，容積增大，為容納更多食物做準備的運動。是胃特有的運動形式

55.血氧飽和度：血氧含量與血氧容量的百分比

56.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內散在的以細支氣管為中心，肺小葉為單位的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規則，散布于兩肺各葉，尤以背側和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實變病灶，直徑一般在0.5~1cm左右（相當于肺小葉范圍），以下葉及背側多見。嚴重者，病灶可相互融合或累及全葉，形成融合性支氣管肺炎。鏡下病灶內細支氣管充血、水腫。嚴重時，被覆的纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落。管腔內出現較多中性粒細胞、脫落的上皮細胞及滲出的漿液，細支氣管結構破壞伴有中性粒細胞浸潤。細支氣管周圍的肺泡腔充滿膿性滲出物，纖維素一般較少。病灶附近的肺組織充血，肺泡擴張呈代償性肺氣腫。小葉性肺炎比大葉