2023年吉林省通化市統招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.維持軀體姿勢的最基本反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

2.腎細胞癌最常見的病理類型為（）

A.嫌色細胞癌B.乳頭狀癌C.鱗狀細胞癌D.透明細胞癌

3.原位癌與浸潤癌的主要區別在于（）

A.腫瘤大小B.腫瘤的發生部位C.淋巴管有無瘤栓D.基底膜是否受侵犯

4.酚妥拉明可阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.M受體D.N1受體

5.有關葡萄胎的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.絨毛間質血管豐富B.不易轉移C.肉眼觀呈葡萄狀物D.滋養層細胞不同程度增生

6.心室肌的前負荷可用哪一項間接表示（）

A.心室舒張末期容積B.心室收縮期容積C.動脈壓D.心房容積

7.腦內多巴胺最主要的產生部位是（）

A.脊髓B.低位腦干C.中腦黑質D.紋狀體

8.傷寒細胞的特征是（）

A.吞噬細菌的白細胞

B.細胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.細胞核內染色質集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質內吞噬有紅細胞、淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

9.腎小管液中的葡萄糖重吸收進入腎小管上皮細胞是通過（）

A.單純擴散B.易化擴散C.原發性主動轉運D.繼發性主動轉運

10.在炎癥中有強致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細胞因子

11.動脈粥樣硬化的泡沫細胞可來源于（）

A.中性粒細胞B.平滑肌細胞C.纖維母細胞D.脂肪細胞

12.后負荷增加時對肌肉收縮效能的影響是（）

A.肌肉產生張力增加，縮短速度加快

B.肌肉產生張力增加，縮短速度減慢

C.肌肉產生張力下降，縮短速度加快

D.肌肉產生張力下降，縮短速度減慢

13.正常情況下，腎小球濾過分數約為（）

A.10%B.19%C.20%D.30%

14.腸系膜靜脈系統的栓子，隨血流運行，首先栓塞在哪一個器官（）

A.肺B.肝C.腸D.腦

15.肝硬化時，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

16.以下能抑制唾液分泌的因素是（）

A.交感神經興奮B.副交感神經興奮C.食物的形狀D.阿托品

17.在中樞神經系統中，興奮性突觸傳遞的主要遞質是（）

A.甘氨酸B.乙酰膽堿C.谷氨酸D.γ-氨基丁酸

18.下列不屬于正反饋調節的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

19.下列炎癥介質對白細胞有趨化作用且能直接使血管壁通透性升高的是（）

A.緩激肽B.前列腺素C.白細胞三烯D.陽離子蛋白

20.下列哪項不屬于癌前病變（）

A.慢性萎縮性胃炎B.十二指腸潰瘍C.經久不愈的皮膚慢性潰瘍D.黏膜白斑

21.有關梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.局部血液循環障礙可引起梗死的發生

B.有雙重血液循環的器官不易發生梗死

C.有效側支循環的建立可防止梗死的發生

D.單純的動脈痙攣易導致梗死的發生

22.下列對動脈充血描述不正確的一項是（）

A.充血器官腫脹B.危害相對靜脈淤血大C.局部組織鮮紅D.毛細血管擴張、充血

23.移行細胞癌最常見的好發部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區D.膀胱前壁

24.關于膽鹽的腸-肝循環，錯誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對肝膽汁的分泌有促進作用D.每次進餐后可循環5~6次

25.靜脈注射去甲腎上腺素（）

A.心率加快，血壓升高B.心率加快，血壓降低C.心率減慢，血壓升高D.心率減慢，血壓降低

26.尖銳濕疣的病因是（）

A.HPV感染B.HSV感染C.細菌感染D.與梅毒有關

27.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

28.腸結核最常累及（）

A.盲腸、升結腸B.直腸、乙狀結腸C.回盲部D.空腸末端

29.下列對糖尿病描述錯誤的是（）

A.胰島素本身存在結構缺陷B.體內胰島素相對或絕對不足C.靶細胞對胰島素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

30.下列哪項最符合炎癥的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反應

B.是組織對損傷的防御反應

C.是具有血管系統的活體組織的損傷反應

D.是具有血管系統的活體組織對損傷因子的防御為主的反應

二、填空題(20題)31.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

32.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

33.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

34.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

35.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

36.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

37.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

38.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

39.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

40.脂肪變性最常發生在____細胞

41.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

42.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

43.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

44.紅細胞生成的主要調節因素是____和____

45.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發展過程可分為三期：____、____、____

46.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

47.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

48.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

49.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

50.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

三、名詞解釋(5題)51.橋接壞死

52.干酪樣壞死

53.原位癌

54.傷寒肉芽腫

55.原發性顆粒性固縮腎

四、論述題(2題)56.試述評價心臟功能的指標及其概念及意義

57.嗜酸性變

五、問答題(2題)58.什么是肉芽組織，有何功能?

59.試述影響動脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.支配腎上腺髓質的神經纖維是（）

A.交感神經節前纖維B.交感神經節后纖維C.副交感神經節后纖維D.副交感神經節前纖維

參考答案

1.BB肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動，是姿勢反射的基礎

2.D腎細胞癌是腎原發腫瘤中最多見的，約占腎惡性腫瘤的80％～90％。其中，腎透明細胞癌約占腎細胞癌的70%~80%。

3.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌，而浸潤癌的癌細胞已突破基底膜，且其浸潤深度超過基底膜下5mm

4.A

5.AA葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生，間質高度水腫，血管消失，形成許多串狀水泡，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊

6.AA心室肌的前負荷是心室舒張末期容積，心室肌的后負荷是動脈血壓

7.C

8.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細胞

9.DD葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發性主動轉運方式與Na+協同重吸收

10.AA緩激肽能使血管擴張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

11.BB動脈中膜的平滑肌細胞（SMC）在SMC源性趨化因子的作用下，經內彈力膜的窗孔遷入內膜，并發生表型轉化，攝取脂質，形成平滑肌源性的泡沫細胞

12.BB骨骼肌收縮效能表現為肌肉收縮時產生的張力大小、縮短程度以及產生張力或縮短的速度。肌肉在收縮過程中所承受的負荷，稱為后負荷。后負荷是肌肉收縮的阻力或做功對象，它影響肌肉收縮產生的張力和速度，決定肌肉收縮的形式。肌肉在有后負荷作用的情況下收縮，總是先有張力的增加,表現為等長收縮，以克服后負荷的阻力；然后才有長度的縮短，表現為等張收縮。后負荷增加時對肌肉收縮效能的影響是肌肉產生張力增加而縮短速度減慢

13.B正常人安靜時腎血流量為660ml/min，濾過分數=（125/660）×100%=19%

14.BB來自腸系膜靜脈等門靜脈系統的栓子，可引起肝內門靜脈分支的栓塞

15.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側支循環形成。肝功能不全時，對雌激素的滅活作用減弱，使之在體內水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛細血管擴張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

16.DD交感神經興奮時，唾液腺分泌黏稠唾液，副交感神經興奮時，唾液腺分泌稀薄唾液，進食前，食物的形狀、顏色、氣味均能形成條件反射，引起唾液分泌。阿托品是M受體阻斷劑，臨床應用阿托品可引起消化腺分泌減少

17.CC谷氨酸是腦內含量最高的氨基酸，在中樞內分布極為廣泛，幾乎對所有的神經元都有興奮作用，是腦內主要的興奮性遞質

18.CC反饋是指受控部分發出信息反過來影響控制部分活動的過程。反饋分為負反饋和正反饋兩類。負反饋是指受控部分發出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變的過程。負反饋的意義是維持機體功能相對穩定。人體內的負反饋極為多見。減壓反射、體溫調節、血細胞數量、激素水平的高低均為典型的負反饋。正反饋是指受控部分發出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變的過程。正反饋的意義在于使某種生理過程一旦引起、不斷加強、盡快結束。人體內正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過程

19.CC白細胞三烯的主要作用為：使血管擴張、血管壁通透性增高、白細胞滲出、發熱、疼痛等

20.BB常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

21.DD梗死是局部血液循環狀態的改變，影響到動脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環的組織器官，可建立有效側支循環，故不易發生梗死；動脈粥樣硬化病變的基礎上，伴動脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見的原因。單純的動脈痙攣不易引起梗死

22.B由于動脈血輸入量過多而致局部組織或器官內含血量增多，稱為動脈性充血，又稱主動性充血，簡稱充血。表現為局部組織或器官小動脈和毛細血管擴張,血液輸入量增加。肉眼觀，動脈性充血的器官和組織由于其血液灌注量增多，體積可輕度增大。充血如發生于體表，可見局部組織的顏色鮮紅，溫度升高。鏡下可見細動脈和毛細血管擴張、充滿血液。動脈性充血一般是暫時性的，原因消除后，局部血量迅速恢復正常，對機體無重要影響。

23.CC移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學類型，膀胱癌多發生在膀胱三角區靠近輸尿管開口處

24.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸肝循環。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

25.CC靜脈注射去甲腎上腺素心率減慢，血壓升高，因為注射去甲腎上腺素激動α受體收縮血管，外周阻力明顯升高而使血壓升高，突然升高血壓導致啟動降壓反射，迷走神經興奮，則心率減慢

26.AA尖銳濕疣是人乳頭狀瘤病毒（HPV）引起的良性增生性疣狀疾病，主要由性接觸傳染

27.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結局均為引起尿量減少

28.CC腸結核原發型很少見，常見于幼兒。繼發型絕大多數繼發于活動性空洞型肺結核反復咽下含菌的痰液所致，多發生于回盲部（約85％）

29.D糖尿病是由于體內胰島素相對或絕對缺乏或靶細胞對胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結構上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白質代謝障礙的一種慢性疾病，其主要特點是持續的血糖升高和糖尿。

30.DD炎癥是具有血管系統的活體組織對各種致炎因子所致損傷發生的以防御為主的病理反應

31.空洞

32.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

33.炎

34.中樞，化學，感受器

35.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

36.含血量

37.因子Ⅻ

38.二棕櫚酰卵磷脂

39.泡沫細胞

40.肝

41.上行性感染

42.感受器

43.纖維素樣

44.促紅細胞生成素

45.單純性甲狀腺腫

46.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

47.低

48.胃

49.血漿

50.葉酸、維生素、B12

51.橋接壞死：指肝小葉中央靜脈與匯管區之間，或兩個匯管區之間，或兩個小葉中央靜脈之間出現的相互融合的肝細胞壞死帶。橋接壞死常見于中度和重度慢性肝炎。

52.干酪樣壞死：結核壞死灶由于含脂質較多呈淡黃色、均勻細膩，質地較實，狀似奶酪，鏡下細胞壞死、崩解，為紅染無結構的顆粒狀物是一種特殊的凝固性壞死

53.原位癌：累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌。

54.傷寒肉芽腫：是由巨噬細胞吞噬傷寒桿菌、淋巴細胞、紅細胞并聚集成團，形成結節，稱為傷寒肉芽腫，是傷寒的特征性病變

55.原發性顆粒性固縮腎：緩進型高血壓晚期，雙側腎體積減小，重量減輕，質地變硬，表面均勻彌漫細顆粒狀，切面腎皮質變薄，皮髓質分界不清

56.價心臟功能的指標主要有以下2方面：（1）心輸出的血量：①每搏輸出量：一側心室每次收縮射出的血量稱為每搏輸出量，簡稱搏出量。正常成年人安靜狀態下為60~80ml。②每分輸出量：一側心室每分鐘