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多重耐藥菌（MDRO）預防控制制度一、MDRO感染病例的報告1.各科住院病人發現MDOR醫院內感染散發病例，應按衛生部《醫院感染管理辦法》及我院醫院感染相應規章制度要求網上填寫院感登記表，于24小時內上報醫院感染管理科。出現MDRO感染暴發事件時，立即上報醫院感染管理科。2.檢驗科微生物室對所有MDRO檢測結果，于微生物檢驗報告單上予以醒目標注。感染管理科負責監督病區預防控制措施的落實。如出現MDRO感染暴發事件時，應立即上報醫院感染管理科。報告內容包括病人姓名、病歷號、科室、標本名稱、采集部位、藥敏學鑒定等。3.感染管理科專職人員接到暴發報告后，立即進行流行病學調查，指導臨床醫護人員消毒隔離，督察消毒隔離制度執行情況。二、MDRO感染的控制與預防1.盡量隔離于單間，在病室門口張貼MDRO接觸隔離的警示標識。無法做到單間隔離的，應做好床旁接觸隔離，并與床頭張貼警示標識。2.減少不必要的人員出入病室，探視者執行嚴格的洗手或手消毒制度。3.接觸患者傷口、粘膜、侵入性操作或任何可能接觸到患者血液、體液時應戴手套，脫手套后嚴格按照六步洗手法洗手。4.接觸病人需戴口罩，可能接觸到咳嗽患者或沖洗患者傷口等或可能存在飛沫迸濺污染時應使用面罩和防護鏡。5.可能污染工作服時穿隔離衣。6.一般醫療器械如聽診器、體溫計或血壓計等應專用，其它儀器用后嚴格清潔、消毒滅菌。7.病室定時通風換氣，地面做到每天濕式擦洗，當有血跡、體液污染時，立即用含氯消毒劑清洗。物體表面用消毒液浸濕抹布擦拭。病人出院、轉科或死亡，床單位必須進行終末消毒處理。8.標本運送必須采用密閉容器。醫療廢物采用防滲漏密閉容器運送。9.該病人如去其他部門檢查，應有工作人員陪同，并向接收方說明須使用接觸傳播預防措施，用后的器械設備需清潔消毒。10.連續3個標本（每次間隔＞24h）均未培養出MDRO，方可解除隔離。三.抗菌藥物應用的指導MDRO感染的病例參考本院藥敏試驗結果使用抗菌藥物。注：MDRO包括苯唑西林耐藥的葡萄球菌（MRS）、耐萬古霉素的腸球菌（VRE）、產

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