2023年普洱哈尼族彝族自治縣人民醫院高校醫學專業畢業生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.合成酮體的關鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案：E

本題解析：

暫無解析2.甲型流感病毒中最易發生變異的結構是()

A.衣殼抗原

B.膜蛋白

C.包膜抗原

D.核酸

E.核蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析3.降低血糖的激素是()。

A.胰島素

B.糖皮質激素

C.胰高血糖素

D.鹽皮質激素

E.甲狀腺激素

答案：A

本題解析：

暫無解析4.關于支氣管的描述，下列哪個不對

A.右支氣管粗短而陡直

B.右支氣管平均長度約2cm

C.左支氣管比右支氣管長

D.左支氣管平均長度約4.7cm

E.氣管插管過深易進入左支氣管

答案：E

本題解析：

暫無解析5.管理腮腺分泌活動的神經是()

A.下頜神經

B.舌咽神經

C.面神經

D.迷走神經

答案：B

本題解析：

暫無解析6.腎上腺素α型受體阻斷劑是：

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案：E

本題解析：

暫無解析7.一些內臟器官病變，引起鄰近或遠隔體表產生疼痛，稱為

A.軀體痛

B.內臟痛

C.反射痛

D.牽涉痛

E.神經痛

答案：D

本題解析：

暫無解析8.55歲女性患者長期單獨應用一種抗高血壓藥進行治療，療效欠佳，今日血壓為22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢輕度可凹性水腫，考慮采用聯合用藥，以提高降壓效果，請問下述哪一種聯合用藥最為有益

A.氫氯噻嗪＋螺內酯＋美托洛爾

B.氫氯噻嗪＋硝苯地平＋維拉帕米

C.氫氯噻嗪＋美托洛爾＋肼屈嗪

D.氫氯噻嗪＋哌唑嗪＋肼屈嗪

E.硝苯地平＋哌唑嗪＋肼屈嗪

答案：C

本題解析：

暫無解析9.在長骨損傷后對其恢復起重要作用的結構是

A.骨骺

B.骨質

C.骨膜

D.骨髓

答案：C

本題解析：

骨的基本結構包括骨膜、骨質和骨髓三部分組成．其中骨膜是緊密貼附在骨表面的一層致密結蹄組織膜，骨膜內含有神經和血管分布，起營養骨質的作用，神經還有感覺的作用；骨膜內還有成骨細胞，成骨細胞可以產生新的骨質，與骨的長粗和骨的愈合有關。

10.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因為

A.直接刺激中樞的呼吸神經元

B.刺激中樞化學感受器

C.刺激頸動脈體和主動脈體感受器

D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器

E.刺激外周化學感受器

答案：B

本題解析：

暫無解析11.關于氯化銨的敘述，錯誤的是()

A.也可用于堿血癥和酸化尿液

B.口服刺激胃黏膜反射引起呼吸道分泌

C.劑量過大可引起嘔吐

D.口服刺激氣管黏膜引起呼吸道腺體分泌

E.適用于急、慢性炎癥痰多不易咳出患者

答案：D

本題解析：

暫無解析12.等容舒張期時：

A.房內壓>室內壓＜動脈壓

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓

C.房內壓>室內壓>動脈

D.房內壓＜室內壓>動脈壓

E.房內壓>動脈壓＜室內壓

答案：B

本題解析：

暫無解析13.女，52歲，頸肩痛伴左手臂尺側麻木半年，頭頸轉動時有眩暈，X線片顯示頸椎退行性改變，在頸椎病的診斷中，以下哪項最有價值（）。

A.頸椎病時X線片示頸椎增生，椎間隙變窄

B.Hoffmann征陽性

C.活動時有眩暈

D.頸肩部疼痛、壓痛

E.肩部活動受限

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆考點14：頸椎病的診斷及治療；

1．診斷

中年以上患者，根據病史、體檢，特別是神經系統檢查，以及X線攝片（正位、側位、斜位、過伸及過屈位）一般能作出診斷，必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫學等特殊檢查。

2．鑒別診斷

（1）神經根型頸椎病的鑒別診斷：①肩周炎和腕管綜合征；②胸廓出口綜合征；③肌萎縮型側索硬化癥。

（2）脊髓型頸椎病的鑒別診斷：①頸椎骨折、脫位、結核和腫瘤所致脊髓壓迫癥；②后縱韌帶骨化癥相鑒別。

（3）椎動脈型和交感神經型頸椎病的鑒別診斷：①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經官能性等，頸椎病所致眩暈屬腦源性；②冠狀動脈供血不足；鎖骨下動脈缺血綜合征。

3．非手術治療

（1）頜枕帶牽引：適用于脊髓型以外的各型頸椎病。

（2）頸托和圍領：頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。

（3）按摩：可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應注意手法輕柔，次數不定過多。

（4）理療：方法多樣，可加速炎癥水腫消退，改善神經血供，松弛肌肉。

（5）自我保健療法：日常姿勢的合理及調整，適當的功能鍛煉。

（6）藥物治療。

4．手術治療

對于診斷明確的頸椎病經非手術治療無效或反復發作者，或脊髓型頸椎病癥狀進行性加重者適于手術治療。手術入路：分前路、前外側及后路手術。

（1）前路及前外側手術：適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關節骨贅，以解除對脊髓、神經根和椎動脈的壓迫。同時也可進行椎體間植骨融合術，以穩定脊柱。

（2）后路手術：主要是通過椎板切除或椎板成形術達到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達到減壓目的時，也可輔以后方脊柱融合術。

14.《計劃生育技術服務管理條例實施細則》什么時間起施行()。

A.2001年6月13日

B.2001年10月1日

C.2001年12月29日

D.2002年9月1日

E.2002年9月10日

答案：C

本題解析：

暫無解析15.與酶促反應無關的影響因素是()。

A.底物濃度

B.激活劑

C.酶濃度

D.酶原結構

答案：D

本題解析：

溫度、pH、激活劑、抑制劑通過影響酶活性而影響反應；底物濃度、酶濃度直接影響酶促反應。

16.心臟

A.交感神經支配

B.副交感神經支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案：C

本題解析：

暫無解析17.注射TAT的作用是()

A.中和白喉外毒素

B.中和所有的外毒素

C.中和病毒

D.中和破傷風外毒素

E.刺激人體產生抗毒素

答案：D

本題解析：

暫無解析18.關于ABO血型系統的敘述，下列哪項是錯誤的？()

A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體

B.AB型血的紅細胞上含有A抗原和B抗原

C.A型血的血清中含有抗B抗體

D.B型血的血清中含有抗A抗體

E.O型血的紅細胞上不含抗原

答案：A

本題解析：

ABO血型是根據紅細胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細胞膜上只有A凝集原的為A型；只有B凝集原的為B型；A和B兩種凝集原都有的為AB型；兩種凝集原都沒有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能對抗自身紅細胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A凝集素；AB型血清中一般沒有抗A和抗B凝集素；O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。

19.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機制是()

A.

B.阻斷促胃液素受體而減少胃酸分泌

C.

D.阻斷M受體而減少胃酸分泌

E.中和胃酸，升高胃內容物pH值

答案：C

本題解析：

暫無解析20.62歲，女性，有高血壓病史14年伴變異性心絞痛，最近頻繁發生陣發性室上性心動過速，宜選用

A.維拉帕米

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.美西律

答案：A

本題解析：

暫無解析21.治療絕經后骨質疏松選用()

A.甲地孕酮

B.氯米芬

C.雌醇

D.甲睪酮

E.苯磺唑酮

答案：C

本題解析：

暫無解析22.鈣拮抗藥的基本作用為()。

A.阻斷鈣的吸收，增加排泄

B.使鈣與蛋白結合而降低其作用

C.阻止鈣離子自細胞內外流

D.阻止鈣離子從體液向細胞內轉移

答案：D

本題解析：

鈣拮抗藥的基本作用是抑制鈣離子通道開放的概率，減少鈣離子內流。

23.進口下列，應當經國務院衛生主管部批準，但不包括：

A.人體血液

B.人體血漿

C.人體組織

D.人體細胞

E.人體血液制品

答案：E

本題解析：

暫無解析24.一直行于肱二頭肌內側溝的結構有()

A.尺側上副動脈

B.尺神經

C.肋間臂神經

D.肱動脈

E.頭靜脈

答案：D

本題解析：

暫無解析25.可引起神經精神后發癥的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氫

C.二氧化氮

D.光氣

E.二氧化硫

答案：A

本題解析：

暫無解析26.以下情形中不予醫師執業注冊的是??

A.受過刑事處罰的

B.受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿三年的

C.不具有完全民事行為能力的

D.受過吊銷醫師執業證書行政處罰的

答案：B

本題解析：

暫無解析27.溶酶體主要內含()。

A.酸性水解酶

B.GTP酶

C.ATP酶

D.糖基轉移酶

E.DNA聚合酶

答案：A

本題解析：

溶酶體是由一層膜圍成的圓形或卵圓形囊狀結構。內含多種高濃度的酸性水解酶。

28.血站違反有關操作規程和制度采集血液，應由哪一部門對其責令改正?

A.縣級以上地方人民政府

B.縣級以上衛生防疫機構

C.縣級以上地方人民政府衛生行政部門

D.縣級以上醫療保健機構

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析29.對于生產經營不符合營養、衛生標準的專供嬰幼兒的主、輔食品的，應給予的處罰中，下列哪項不包括在內

A.責令停產，立即公告收回已售出的食品并銷毀

B.沒收違法所得，并處以違法所得１倍以上５倍以下罰款

C.沒有違法所得的，處以３千元以下罰款

D.吊銷衛生許可證

答案：C

本題解析：

暫無解析30.大葉性肺炎的好發人群是()。

A.兒童

B.青年

C.老年

D.體弱多病者

答案：B

本題解析：

好發于青壯年男性和冬春季節。

31.阻塞性黃疸(早期)臨床生化測定的特點是()

A.尿中無尿膽紅素

B.尿中尿膽素原升高

C.尿中尿膽素升高

D.血清中酯型膽紅素含量升高

E.糞中糞膽素原升高

答案：D

本題解析：

暫無解析32.診斷結核最主要的根據是

A.上皮樣細胞

B.多核巨細胞

C.干酪樣壞死

D.結核結節加干酪樣壞死

E.以上均不是

答案：D

本題解析：

暫無解析33.靜脈注射腎上腺素時，可出現

A.心率加快，動脈血壓升高

B.心率加快，動脈血壓降低

C.心率減慢，動脈血壓升高

D.心率減慢，動脈血壓降低

E.心率和動脈血壓基本不變

答案：A

本題解析：

暫無解析34.鼓室的外側壁為()

A.蓋壁

B.頸動脈壁

C.頸靜脈壁

D.鼓膜壁

答案：D

本題解析：

暫無解析35.成人骨折后，骨的修復主要依靠()。

A.骺軟骨

B.骨膜.骨髓

C.骨細胞

D.骨密質

答案：B

本題解析：

骨修復過程是三種骨細胞作為一個有機整體共同參與的過程，即“基礎多單元細胞”。基礎多細胞單元作用于骨膜，骨小梁表面以及皮質骨，替換舊骨生成新骨，其作用順序為激活-吸收-形成。

36.有關腎的說法,正確的是()

A.表面覆蓋有2層被膜

B.左腎較右腎低

C.成人腎門平對第3腰椎

D.第十二肋斜過左腎后面的中部

答案：D

本題解析：

暫無解析37.以數或量的分級表示藥理效應的是()

A.質反應

B.量反應

C.二者均對

D.二者均不對

答案：B

本題解析：

暫無解析38.正常成人脈搏為

A.50～100次／分

B.60～100次／分

C.70～100次／分

D.70～110次／分

E.50～110次／分

答案：B

本題解析：

暫無解析39.何者為中耳器官()

A.外耳道

B.骨半規管

C.耳蝸

D.聽小骨

答案：D

本題解析：

暫無解析40.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時，引起的失眠屬于()。

A.治療作用

B.后遺效應

C.變態反應

D.副作用

答案：D

本題解析：

服用麻黃堿會出現由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。

41.液態鑲嵌模型最主要的特點是()。

A.膜中的脂質及蛋白質都能橫向運動

B.膜中只有脂質能橫向運動

C.膜中只有蛋白質能橫向運動

D.膜的流動性和其化學組成的高度不對稱性

答案：D

本題解析：

暫無解析42.國家對放射工作實行的制度是

A.職業衛生監督制度

B.考試上崗制度

C.許可登記制度

D.衛生許可證制度

答案：C

本題解析：

暫無解析43.預防Ⅰ型變態反應所致哮喘發作宜選用()

A.克侖特羅

B.腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.異丙托溴銨

E.色甘酸鈉

答案：E

本題解析：

暫無解析44.應激時機體最突出的反應是()。

A.神經-內分泌反應

B.熱休克反應

C.急性期反應

D.免疫反應

答案：A

本題解析：

應激時最突出的反應是神經-內分泌反應。主要表現為交感-腎上腺髓質系統和下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統的興奮。

45.人體實驗()

A.只要醫學研究需要就可進行

B.只要經過大量、可靠的動物實驗后就可進行

C.只要課題組論證充分就可進行

D.研究者應將有關信息向倫理委員會提供以供審查，如果來不及報告，可以補審

E.課題組必須上報完整、嚴謹的報告，經專家組向上級主管部門按規定程序審批后方可進行

答案：E

本題解析：

人體實驗，是指在人(病人或健康人)身上進行的以取得實驗者所需資料的實驗。醫學倫理學要求在人體試驗中應當使受試者的安全和權益得到最大的保障，因此，首先課題組必須上報完整、嚴謹的報告，經專家組向上級主管部門按規定程序審批后方可進行，還應考慮臨床前試驗的資料是否完備；其次，臨床試驗的設計是否合理，特別是受試者的安全有無保障，是否真正做到了受試者的知情同意。

46.下列關于血氧的描述，錯誤的是：

A.氧解離曲線呈S型

B.通常情況下血漿中溶解的O2較多

C.1分子的血紅蛋白（Hb）可結合4分子的O2

D.血紅蛋白（Hb）與O2的結合反應快，可逆

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識并選錯誤項。

第二步，氧含量取決于單位容積血液內血紅蛋白的量和血紅蛋白結合氧的能力，如果血紅蛋白含量減少（貧血）或血紅蛋白結合氧的能力降低（如高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白），則氧容量減少，氧含量也隨之減少。纖維蛋白原平時溶解在血漿中，是參與血液凝固過程的重要物質。通常情況下，血漿中溶解的O2極少。B項錯誤，但與題意相符，當選。

因此，選擇B選項。

47.沙門茵屬食物中毒的好發食品是()

A.臭豆腐、豆醬等

B.肉制品、剩米飯

C.禽蛋類

D.魚蝦蟹貝類等

E.面包、面條等食品

答案：C

本題解析：

暫無解析48.膿性指頭炎切開引流的最佳切口是（）。

A.側面橫切口

B.側面縱切口

C.掌面橫切口

D.掌面縱切口

E.魚口形切口

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆考點11：膿性指頭炎；

1．病因與臨床表現

多因刺傷后金黃色葡萄球菌等致病菌侵入，造成手指末節掌面的皮下組織化膿性感染。初起，指尖有針刺樣疼痛，軟組織腫脹。因指頭皮膚與指骨骨膜有縱形纖維索形成許多密閉小腔，其壓力增高，迅速出現愈來愈劇烈的疼痛。呈波動性跳痛，下垂時加重。雖指頭紅腫不明顯，多半有全身癥狀，晚期大部組織壞死，形成慢性骨髓炎。

2．治療

腫脹不明顯的初期指頭炎可用熱鹽水浸泡多次，每次約30分鐘；亦可用藥外敷，酌情用抗菌藥物。一旦出現跳痛，指頭的張力明顯增高，即應做切開引流，在患指側面做縱形切口或兩側對口引流。

49.34歲女性，入院2小時左手中指掌指關節處掌面，被寬3cm銳器刺傷，查體發現中指呈伸直位，感覺障礙，手指蒼白發涼，Allen試驗陽性。該患術后48小時突然出現中指色澤發白、涼，皮溫較健指低2.5℃，指腹發癟，此時應采取什么措施（）。

A.患肢抬高，保溫

B.應用鎮靜，止痛藥

C.立即手術探查吻合的指動脈

D.臂叢麻醉

E.應用抗血管痙攣藥物

答案：C

本題解析：

暫無解析50.食物中毒具有下列特征，除了()

A.易集體發病，無傳染性

B.臨床表現相似，多以胃腸道癥狀為主

C.突然暴發，易集體發病

D.易集體發病，具有傳染性

E.發病者與某種食物有確切的關系，停止食用，發病即刻停止

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件？（）

A.有足量的HIV從感染者體內排出

B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人

C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進入體內

D.與高危險行為的人發生性關系

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案：B、D、E

本題解析：

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分，位于大腦的下面，呈不規則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

3.關于近視眼的敘述，正確的是

A.多數是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點比正視眼近

D.可配戴適當的凸透鏡矯正

E.可配戴適當的凹透鏡矯正

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析4.有關軸漿運輸的敘述，正確的有

A.軸漿流動與軸漿運輸有密切關系

B.既有順向，又有逆向運輸方式

C.順向軸漿運輸速度可分為快速和慢速兩種

D.是一種順濃度差的轉運過程

E.快速順向軸質運輸主要運輸含遞質的囊泡

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析5.能使踝關節背伸的肌肉是()

A.小腿三頭肌

B.趾長伸肌

C.趾長屈肌

D.脛骨前肌

E.腓骨長肌

答案：B、D

本題解析：

暫無解析6.限制脊柱過度前屈的有()。

A.黃韌帶

B.棘上韌帶

C.后縱韌帶

D.前縱韌帶

E.棘間韌帶

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析7.下列說法正確的是()。

A.支氣管擴張患者痰多，并伴分層現象

B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液

C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染

D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染

答案：A、C、D

本題解析：

咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。

8.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.蘭索拉唑

答案：A、B、C、D

本題解析：

蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑，而是質子泵抑制劑。

9.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案：A、B、C

本題解析：

甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足。可治療呆小病，黏液性水腫，單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

10.參與組成咽峽的有()

A.腭垂

B.腭扁桃體

C.舌根

D.左、右腭舌弓

E.腭帆游離緣

答案：A、C、D、E

本題解析：

由腭垂、腭帆游離緣、兩側的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽，為口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界處。

11.下列哪些選項敘述與風濕病相符合？()

A.風濕病為一種變態反應性疾病

B.風濕病是一種肉芽腫性病變

C.風濕性關節炎多累及小關節

D.風濕病可引起神經系統癥狀

E.風濕病可累及全身結締組織

答案：A、B、D、E

本題解析：

風濕性關節炎多累及大關節，類風濕性關節炎多累及小關節。只有C選項與風濕病不相符合。

12.關于干啰音的描述正確的有()。

A.在吸氣時最明顯

B.持續時間較長，音調較高

C.是支氣管有病變的表現

D.見于氣道狹窄

答案：B、C、D

本題解析：

干啰音是一種持續時間較長帶樂性的呼吸附加音，音調較高，在呼氣時明顯。常見于支氣管內膜結核和腫瘤等。

13.下列與IV型超敏反應有關的疾病包括：

A.接觸性皮炎

B.結核病

C.I型糖尿病

D.多發性硬化癥

答案：A、B

本題解析：

Ⅳ型超敏反應又稱遲發性超敏反應。為免疫細胞介導的一種病理表現。它是由T細胞介導的。常見的類型是：化學藥品（例如染料）與皮膚蛋白結合或改變其組成，成為抗原，能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后，T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態反應，是由某些病原體作為抗原性刺激引起的，見于結核病、梅毒等。

14.三叉神經具有哪些分支

A.眼神經

B.上頜神經

C.下頜神經

D.面神經

E.喉返神經

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.職業性損害包括

A.工作有關疾病

B.職業性外傷

C.職業病

D.食物中毒

E.公害病

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析16.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質

B.給藥途徑

C.首過消除

D.藥物血漿蛋白結合率

答案：A、B、C

本題解析：

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等)，口服還受首過消除、腸道內容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。

17.懷疑醫院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標本后及時正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標本

C.為節約經費，在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

D.采集標本后及時送檢

E.完全按藥敏結果用藥

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析18.《突發公共衛生事件應急條例》規定，對哪類事件,國務院衛生行政主管部門應當盡快組織力量制定相關的技術標準、規范和控制措施。（）

A.新發現的突發傳染病

B.不明原因的群體性疾病

C.重大食物中毒事件

D.重大職業中毒事件

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.輸血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨細胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形蟲病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析20.關于房水的描述，正確的是()。

A.由睫狀體產生

B.由眼前房經瞳孔到眼后房

C.具有折光作用

D.可營養眼球和維持眼壓

E.經虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇

答案：A、C、D、E

本題解析：

房水是由睫狀體產生，自眼后房經瞳孔進入眼前房再經前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。

21.正常人尿中不可以出現的管型是()

A.紅細胞管型

B.白細胞管型

C.顆粒管型

D.透明管型

E.蠟樣管型

答案：A、B、C、E

本題解析：

紅細胞管型屬病理性，表明血尿的來源在腎小管或腎小球，常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭；白細胞管型屬病理性，是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的重要證據；蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。

22.胃的運動形式包括

A.緊張性緊縮

B.分節運動

C.容受性舒張

D.蠕動

E.蠕動沖

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析23.關于氨基酸活化的正確敘述是

A.在細胞質中進行

B.需氨基酰tRNA合成酶催化

C.氨基酸以非共價鍵結合到特異的tRNA分子上

D.消耗ATP

E.消耗GTP

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析24.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是

A.盡量口服補鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀

C.靜脈補鉀濃度要低

D.靜脈補鉀速度要慢

E.嚴重缺鉀時需要短時間內快速補鉀

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.護士執業違反醫療護理規章制度的，由衛生行政部門視情節予以()。

A.警告

B.責令改正

C.中止注冊

D.取消注冊

E.注冊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.公民晚婚晚育，可以獲得延長什么假期的獎勵或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探親假

D.生育假

E.病假

答案：B、D

本題解析：

暫無解析27.咯血伴杵狀指多見于()。

A.支氣管肺癌

B.肺膿腫

C.肺炎

D.支氣管擴張

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析28.醫德依靠()等非強制力量維系。

A.衛生法規

B.社會輿論

C.傳統習俗

D.內心信念

E.行政律令

答案：B、C、D

本題解析：

醫學是一種權力強制義務，不同于醫學法律義務。醫德義務的形成、維系依靠醫學界乃至整個社會的輿論、傳統習俗、內心信念等非權力強制力量維系。

29.下列哪些是鼻腔外側壁的結構

A.上鼻道

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻中隔

E.上鼻甲

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析30.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件。尚不構成犯罪的，應當受到的行政處罰包括()。

A.責令改正，沒收違法所得

B.違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.沒有違法所得，并處5000元以下的罰款

D.違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬元以下的罰款

E.沒有違法所得，并處5000元以上的罰款

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應給予適當補助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

3.外國醫師來華短期行醫必須經過注冊，取得《外國醫師短期行醫許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.患者或者其近親屬不配合醫療機構進行符合診療規范的診療時，醫療機構及其醫務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進食高蛋白飲食。()

答案：錯誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

6.傳染病暴發、流行時，國務院衛生行政部門和省級人民政府衛生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.設計培養能分解纖維素菌的培養基，可以采用合成培養基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養能分解纖維素細菌.可采用選擇培養基或鑒別培養基。

8.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

9.省級突發公共衛生應急預案由省、自治區、直轄市政府衛生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門指定的醫療保健機構負責本行政區域內的母嬰保健監測和技術指導。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

12.飲用清水，增大了體循環血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調節，即生理情況下腎血流量保持穩定不發生變動。

13.醫療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.在診療活動中，醫療機構及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應當避免對患者產生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內側和外側。()

答案：錯誤

本題解析：

考生很容易將"內和外"與"內側和外側"混淆。"內和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。

四.問答題(共5題)1.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩1天，加重4小時”就診。1天前出現頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩，急救醫院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息。患者“2型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發視網膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動脈脈搏減弱。

根據上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護理診斷。

2.應采取哪些護理措施預防患者頭暈、站立不穩所致的護理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關

(2)體液過多與循環血容量過多有關

(3)營養失調高于機體需要量與患者肥胖有關

(4)活動無耐力與并發心力衰竭有關

(5)潛在并發癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應的預防跌倒表格，并張貼對應的標識。

(2)提供合理的住院環境。如居室照明應充足，看電視、閱讀時間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導：正確指導使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應，遵醫囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長，改為坐位或站位時都應有一個緩慢的適應過程，即要做到3個30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運動的指導：持之以恒地參加健身運動，能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協調性、平衡能力、步態穩定性、靈活性，減少跌倒的發生。

(5)指導老人如果出現跌倒墜床的正確處理措施。

2.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應采取哪些急救護理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應用機械通氣。

（2）洗胃護理：

①盡早、徹底和反復進行洗胃，直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化，若發生呼吸、心搏驟停，應立即停止洗胃。

（3）用藥護理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一，瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現，應迅速通知醫生，進行處理，立即靜脈補充阿托品。

④遲發性多發性神經病：少數患者出現。

（5）加強心理護理。

3.患者，男，40歲。單位常規職工體檢結果顯示：腫瘤指標CEA稍高，其余體檢結果均正常。體檢結論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支。患者覺得體檢時已經進行了胸部X線攝片，檢查結果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查？

答案：

本題解析：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以觀察肺部，胸膜，縱膈及心臟，大血管病變等。患者有抽煙史15年，每天約20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜歡抽煙的中老年男性，在胸片正常的情況下也應進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值，發現主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時，對診斷中央型肺癌有幫助；高分辨率CT（HRCT），可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質性病變，有助于早期診斷和鑒別診斷，還可發現胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結核空洞等。CT由于是斷層掃描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能夠輕易發現直徑小于2mm的微小結節。建議患者進行胸部CT檢查。

4.患者，女，57歲。患“糖尿病”10年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復出現出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據上述案例，回答下列問題：

請分析出現上述癥狀的原因，寫出診斷。

答案：

本題解析：

藥源性低血糖癥。

5.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認。醫生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產科醫生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術中切除一側輸卵管，雖經搶救患者脫險，但其家長認為延誤病情對診治不滿意，去醫務科投訴。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負責醫患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負責醫患糾紛的工作人員應做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關鍵信息和焦點。

（2）向有關科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據情況建議患者請醫療事故鑒定，或進一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應訴，立即妥善保管原始資料，封存有關醫療物品。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。

A.異常的Q波

B.ST段明顯抬高

C.T波倒置

D.T波高聳

答案：D

本題解析：

冠狀動脈閉塞后，隨著時間推移在心電圖上可先后出現缺血、損傷、壞死等表現。缺血最早出現的是缺血性T波改變，通常缺血最早出現在心內膜下肌層，使對向缺血區的導聯出現高而直立的T波。故答案選D。

2.神經-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質是()。

A.去甲腎上腺素

B.乙酰膽堿

C.多巴胺

D.鈣離子

答案：B

本題解析：

當神經沖動沿軸突傳導到神經末梢時，神經末梢產生動作電位，引起軸突膜上的電壓門控性Ca2+通道開放，細胞間隙中的一部分Ca2+進入膜內，促使囊泡向軸突膜內側靠近，并與軸突膜融合，通過出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放至接頭間隙。

3.患者，男性，20歲，近1月來感乏力，納差，盜汗，查體：左上肺濁音。血沉50mm／h。應首先考慮()

A.肺炎

B.肺結核

C.肺膿腫

D.肺癌

答案：B

本題解析：

暫無解析4.穿過股二頭肌兩頭間的神經是()

A.坐骨神經

B.脛神經

C.腓總神經

D.股后皮神經

E.腓腸神經

答案：C

本題解析：

暫無解析5.一期梅毒的診斷標準，不包括下列哪項？（）

A.有不潔性交史

B.早期有流感癥狀

C.外生殖器單個無痛性下疳

D.梅毒血清試驗陽性

答案：B

本題解析：

暫無解析6.藥物消除是指()。

A.首關消除和生物轉化

B.腎臟排泄和生物轉化

C.肝腸循環和首關消除

D.肝腸循環和生物轉化

答案：B

本題解析：

暫無解析7.調節胰島素分泌最重要的因素是：

A.生長激素

B.自主神經

C.血糖濃度

D.胰高血糖素

E.胃腸道激素

答案：C

本題解析：

暫無解析8.受體拮抗藥的特點是()

A.無親和力，無內在活性

B.有親和力，有內在活性

C.有親和力，有較弱的內在活性

D.有親和力，無內在活性

E.無親和力，有內在活性

答案：D

本題解析：

暫無解析9.使上臂外展的肌是()

A.三角肌、大圓肌

B.三角肌、肩胛下肌

C.岡上肌、肩胛下肌

D.三角肌、岡上肌

E.大圓肌、小圓肌

答案：D

本題解析：

暫無解析10.下列屬于染色體病的是

A.糖尿病

B.唐氏綜合征

C.地中海貧血

D.進行性肌營養不良

答案：B

本題解析：

唐氏綜合征即21-三體綜合征，又稱先天愚型或Down綜合征，是由染色體異常（多了一條21號染色體）而導致的疾病。60%患兒在胎內早期即流產，存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長發育障礙和多發畸形。

11.在平靜呼吸時，下列哪項敘述是錯誤的？

A.吸氣時膈肌收縮

B.吸氣時肋間外肌收縮

C.呼氣時肋間內肌收縮

D.呼氣時胸骨和肋骨復位

E.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

答案：C

本題解析：

暫無解析12.慢性支氣管炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案：E

本題解析：

暫無解析13.關于頸總動脈,何者錯誤()

A.起自主動脈

B.外側鄰頸內靜脈

C.行于頸動脈鞘內

D.平甲狀軟骨上緣處分為兩支

E.壁內有壓力感受器

答案：A

本題解析：

暫無解析14.膠體滲透壓的維持主要依賴()

A.補體系統蛋白質

B.脂蛋白

C.過路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案：D

本題解析：

暫無解析15.冠脈循環的特點是（）

A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高

B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高

C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低

D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低

答案：B

本題解析：

暫無解析16.未經醫師（士）親身診查病人或親身接產，醫療機構不得出具以下證實文件，除了

A.疾病診斷書

B.逝世產證實書

C.出生證實書

D.醫療糾紛分析證言

答案：D

本題解析：

暫無解析17.抑制神經遞質攝取的藥物是()

A.多巴胺

B.新斯的明

C.二者都能

D.二者都不能

答案：D

本題解析：

暫無解析18.具有胰島素抵抗的糖尿病患者宜選用()

A.正規胰島素

B.胰島素增敏藥

C.磺酰脲類藥物

D.雙胍類藥物

E.α-糖苷酶抑制藥

答案：B

本題解析：

暫無解析19.下列哪項心電圖表現是確診室性心動過速的最重要依據？()

A.P與QRS波無關

B.P-R間期相等

C.R-R間期相等

D.可見心室奪獲波與室性融合波

E.心室率在100～250次／分

答案：D

本題解析：

心室奪獲波和室性融合波的存在是室性心動過速的重要證據。

20.一位外科手術前的患者，坐臥不安、眉頭緊鎖、小動作多，這一現象是()

A.應激的情緒反應

B.應激的防御反應

C.應激的生理反應

D.應激的行為反應

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析21.下列關于神經中樞興奮傳遞特征的敘述中，錯誤的是：

A.總和

B.中樞延擱

C.單向傳遞

D.不易疲勞

E.興奮節律改變

答案：D

本題解析：

暫無解析22.下列不屬于大腦基底核的是()。

A.尾狀核

B.杏仁體

C.屏狀核

D.黑質核

答案：D

本題解析：

基底核這部分內容并不難，但是基底核包含的四個結構的名稱是特別容易出錯的知識點。基底核包括：尾狀核、豆狀核、屏狀核和杏仁體。

23.脊髓第6胸節平對的胸椎是()

A.第3

B.第4

C.第5

D.第6

E.第8

答案：B

本題解析：

暫無解析24.下列病變中癌變可能性較大的是

A.十二指腸潰瘍

B.慢性萎縮性胃炎

C.淺表性胃炎

D.肥厚性胃炎

E.疣狀胃炎

答案：B

本題解析：

暫無解析25.下列哪種抗蠕蟲藥提高機體免疫功能的作用較強()

A.左旋咪唑

B.噻嘧啶

C.吡喹酮

D.甲苯達唑

E.氯硝柳胺

答案：A

本題解析：

暫無解析26.下列關于蛋白質分子三級結構的描述，錯誤的是()。

A.天然蛋白質分子均有這種結構

B.具有三級結構的多肽鏈都具有生物學活性

C.三級結構的穩定性主要是由次級鍵維系

D.親水基團聚集在三級結構的表面

答案：B

本題解析：

蛋白質分子處于它的天然折疊狀態的三維構象。三級結構在二級結構的基礎上借助各種次級鍵卷曲折疊而成，分子表面有一活性部位，疏水側鏈埋藏在分子內部，親水側鏈暴露在分子表面。

27.最易引起出血性膀胱炎的是()。

A.環磷酰胺

B.5-氟尿嘧啶

C.阿霉素

D.博來霉素

答案：A

本題解析：

環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎。

28.股鞘內的結構從內側向外側排列，依次為()

A.股動脈、股神經、股靜脈

B.股靜脈、股動脈、股神經

C.淋巴結、股神經、股血管

D.淋巴結、股靜脈、股動脈

E.淋巴結、股動脈、股靜脈

答案：B

本題解析：

暫無解析29.額頂枕區淺筋膜的特點是()

A.僅由脂肪組織構成

B.僅由致密結締組織構成

C.致密結締組織使皮膚和帽狀腱膜緊密相連

D.此層感染炎癥滲出物容易擴散

E.血管壁與結締組織無關

答案：C

本題解析：

暫無解析30.一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院。患者主訴子宮出血與她的月經有關，去年就發生過幾次。醫師按照其主訴施行相應的治療。一位正在婦科實習的護士和患者很談得來，成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時，患者說自己是因為服用了流產藥物而造成的出血不止，并要求這位護士為她保密。根據上述描述，實習護士應該()

A.遵守保密原則，不將患者真情告訴醫生

B.因為不會威脅到患者的生命，所以應該保密

C.拒絕為她保密的要求

D.為了患者的治療，應該說服患者將真實情況告訴醫生，但一定要為患者保密

E.了解病因、病史是醫生的事，與護士無關，所以，應尊重患者的決定

答案：D

本題解析：

暫無解析31.超急性排斥反應

A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死

B.

C.急性血管炎

D.系統性硬化樣反應

E.血管內膜纖維化，引起管腔嚴重狹窄

答案：A

本題解析：

暫無解析32.關于計劃生育技術服務人員的從業要求，不正確的是()。

A.工作需要，不需批準即可從事各類計劃生育技術服務

B.遵守與執業有關的法律、法規

C.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

D.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務

E.按照批準的手術術種從事計劃生育技術服務

答案：A

本題解析：

暫無解析33.一發熱病人，近5天來體溫維持在39～41℃，24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大。該病人最可能的診斷是（）。

A.大葉肺炎

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風濕熱

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點4：熱型及臨床意義；

1．熱型

熱型是指發熱時的體溫曲線類型，在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。

（1）稽留熱：是指體溫明顯升高在39℃～40℃及以上，24小時內體溫波動相差不超過1℃，常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。

（2）弛張熱：是指24小時內體溫波動相差超過2℃，但最低點未達正常水平的體溫曲線類型，常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風濕熱、細菌性肝膿腫等。

（3）間歇熱：體溫驟然升達高峰，持續數小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續1天至數天，如此高熱期與無熱期反復交替出現，見于瘧疾，急性腎盂腎炎等。

（4）回歸熱：是指急升型高熱持續數日后自行驟降，但數日后又再出現的體溫曲線類型，可見于回歸熱、霍奇金病等。

（5）波狀熱：是指體溫逐漸上升達39℃或以上，發熱數日后逐漸下降，數日后又再發熱數日的熱型，可見于布魯菌病等。

（6）不規則熱：是指發熱病人體溫曲線無一定規律的熱型，可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發熱等。

2．臨床意義

發熱病人常伴有其他的癥狀與體征，這對尋找發熱的病因很有幫助，較常見的癥狀與體征有：

（1）皮疹：許多發熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內疹和外疹兩大類。內疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚，可見于斑疹傷寒、猩紅熱等；丘疹呈紅色凸出皮膚，可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細胞增多癥等；斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在，可見于麻疹、登革熱等；皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等；蕁麻疹可見于輸血或輸液反應、病毒性肝炎等；出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹，呈粉紅色，可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發生于昆蟲傳播媒介叮咬處，可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病，如登革熱、流行性腦脊髓炎等，可同時出現斑丘疹和出血疹。

（2）皮下出血點：常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴重時形成皮下瘀斑。

（3）淋巴結腫大：多見于淋巴瘤、惡性組織細胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結可發生質地改變壓痛粘連等。

（4）結膜充血：可見于急性結膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。

（5）肌痛：多見于布魯菌病、皮肌炎、風濕熱等。鉤端螺旋體病多表現為排腸肌痛。

（6）關節痛；常見于類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、風濕病、布魯菌病等。

（7）肝脾腫大：見傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。

34.下列關于我國艾滋病“四免一關懷”政策描述，不正確的是：（）

A.對全國農村中的艾滋病病人和城鎮經濟困難的艾滋病病人實行免費抗艾滋病病毒藥物治療，并提供經濟補貼

B.在全國范圍內為自愿咨詢檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測；對艾滋病病人的遺孤實行免費上學

C.對孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療，減少母嬰傳播

D.將經濟困難的艾滋病病人及其家屬納入政府救助范圍

答案：A

本題解析：

暫無解析35.關于艾滋病疫苗的說法，正確的是：（）

A.美國科學家已經研制出了能夠預防艾滋病的疫苗

B.我國科學家已經研制成功了艾滋病的疫苗

C.目前世界上尚未生產出有效的艾滋病疫苗

D.世界上現約有80種艾滋病疫苗

答案：C

本題解析：

暫無解析36.應激時機體最突出的反應是()。

A.神經-內分泌反應

B.熱休克反應

C.急性期反應

D.免疫反應

答案：A

本題解析：

應激時最突出的反應是神經-內分泌反應。主要表現為交感-腎上腺髓質系統和下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統的興奮。

37.醫德實踐的具體內容不包括()

A.醫德評價

B.醫德規范體系

C.醫德教育

D.醫德修養

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析38.以下情形中不予醫師執業注冊的是??

A.受過刑事處罰的

B.受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿三年的

C.不具有完全民事行為能力的

D.受過吊銷醫師執業證書行政處罰的

答案：B

本題解析：

暫無解析39.以下作用于傳出神經系統的藥物中，主要激動α受體，對β受體作用較弱的藥物是()。

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

答案：B

本題解析：

暫無解析40.對受體增敏的正確認識是()

A.組織細胞對激動藥反應性下降的現象

B.長期應用激動藥而造成

C.組織細胞對激動藥反應性增強的現象

D.受體的敏感性比正常降低的現象

E.受體拮抗藥水平降低造成

答案：C

本題解析：

暫無解析41.血漿的比重主要取決于：

A.紅細胞數量

B.白細胞數量

C.血小板數量

D.血漿含水量

E.血漿蛋白含量

答案：E

本題解析：

暫無解析42.()是尿生成的基本單位，它與集合管共同完成尿的生長過程。

A.腎小球

B.腎小囊

C.腎單位

D.腎小體

答案：C

本題解析：

暫無解析43.下列哪個結構無屈光作用()

A.角膜

B.虹膜

C.房水

D.晶狀體

E.玻璃體

答案：B

本題解析：

暫無解析44.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈現()。

A.雌激素高峰

B.孕激素高峰

C.黃體生成素高峰

D.卵泡刺激素高峰

答案：C

本題解析：

卵泡刺激素的生理意義在于刺激卵泡發育成熟，黃體生成素功能為排卵，雌激素高峰時.通過正反饋增大黃體生成素的分泌達到促進排卵的作用，排卵后雌激素和孕激素則通過負反饋抑制黃體生成素生成。

45.治療竇性心動過速首選下列哪一種藥()

A.奎尼丁

B.苯妥英鈉

C.普萘洛爾

D.利多卡因

E.氟卡尼

答案：C

本題解析：

暫無解析46.時-量曲線下面積反映出()

A.吸收速度

B.消除速度

C.藥物劑量大小

D.吸收藥量多少

E.吸收與消除達平衡的時間

答案：D

本題解析：

暫無解析47.以下哪種效應不是M-受體激動效應()

A.胃腸平滑肌收縮

B.支氣管平滑肌收縮

C.腺體分泌減少

D.虹膜括約肌收縮

E.心率減慢

答案：C

本題解析：

暫無解析48.神經細胞動作電位的幅度接近于

A.鉀平衡電位

B.鈉平衡電位

C.靜息電位絕對值與局部電位之和

D.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差

E.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和

答案：E

本題解析：

暫無解析49.日本血吸蟲病引起的肝硬化為

A.膽汁性肝硬化

B.門脈性肝硬化

C.壞死后性肝硬化

D.干線型肝硬化

E.淤血性肝硬化

答案：D

本題解析：

暫無解析50.患者呼吸困難，檢查右側叩診實音，呼吸音消失，氣管左移，可能的診斷是

A.氣胸

B.胸腔積液

C.肺不張

D.肺氣腫

E.胸膜肥厚

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物？()

A.紅霉素

B.頭孢孟多

C.頭孢哌酮

D.頭孢他啶

答案：C、D

本題解析：

對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如：慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如：左氧氟沙星、環丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素，紅霉素是大環內酯類抗菌素，兩者均對銅綠假單胞菌無效。

2.丘腦特異性投射系統具有以下特點或作用

A.點對點投射到大腦皮質特定區域

B.引起特定的感覺

C.維持皮質的興奮狀態

D.激發大腦皮質發出傳出神經沖動

E.彌散投射到大腦皮質

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析3.《突發公共衛生事件應急條例》規定，突發事件發生后,醫療救護設備、救治藥品、醫療器械等應急物資的運送由以下哪個部門負責？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析4.艾滋病對個人的危害有哪些？（）

A.從生理上講，艾滋病病毒感染者一旦發展成艾滋病病人，健康狀況就會迅速惡化，患者身體上要承受巨大的痛苦，最后被奪去生命

B.從心理上講，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上會產生巨大的壓力

C.從社會上講，艾滋病病毒感染者容易受到社會的歧視，很難得到親友的關心

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.繼發性肺結核的病理特點有()

A.多局限于肺內

B.多從右肺尖開始

C.病變新舊不一

D.病變上重下輕

E.常位于肺下葉

答案：A、B、C、D

本題解析：

繼發性肺結核多局限于肺內，多從右側肺尖部開始。肺內存在新舊不等的病變，病變分布一般是上重下輕，上面較陳舊，下面較新鮮。

6.關于干啰音的描述正確的有()。

A.在吸氣時最明顯

B.持續時間較長，音調較高

C.是支氣管有病變的表現

D.見于氣道狹窄

答案：B、C、D

本題解析：

干啰音是一種持續時間較長帶樂性的呼吸附加音，音調較高，在呼氣時明顯。常見于支氣管內膜結核和腫瘤等。

7.受縣級以上人民政府衛生行政部門委托的機構或者組織，應當按照標準對醫師定期考核的內容是()。

A.醫師的業務水平

B.醫師的工作成績

C.醫師的職業道德狀況

D.醫師掌握相關法律法規知識的情況

E.醫師掌握相關法律知識的情況

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理準則包括

A.尊重的準則

B.知情同意的準則

C.研究無禁區的準則

D.安全有效的準則

E.防止商品化的準則

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析9.在進行醫德評價時，應防止的“四種片面依據論”是指

A.唯意志論

B.唯動機論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.《突發公共衛生事件應急條例》規定，衛生部應當根據發生突發公共衛生事件的情況及時向哪些部門通報？（）

A.國務院有關部門

B.省、自治區、直轄市政府衛生部門

C.軍隊有關部門

D.向社會發布

答案：A、B、C