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文檔簡介
2023年常熟市第六人民醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.A群鏈球菌產生()。
A.內毒素
B.紅疹毒素
C.神經毒素
D.細胞毒素
答案:B
本題解析:
A族鏈球菌產生的紅疹毒素能致猩紅熱,臨床特征為發熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。
2.良性腫瘤的異型性主要表現在
A.瘤細胞大
B.瘤細胞核大
C.核仁大
D.核漿比例失常
E.實、間質排列紊亂
答案:E
本題解析:
暫無解析3.舌神經()
A.發自上頜神經
B.與面神經發出的鼓索匯合
C.行于翼內、外肌之間
D.越過下頜下腺下方
E.分布于舌后1/3的粘膜
答案:B
本題解析:
暫無解析4.醫療機構對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當依法采取的措施是?
A.立即搶救
B.及時轉診
C.繼續觀察
D.提請上級醫院派人會診
答案:B
本題解析:
暫無解析5.醫師劉某看藥品經營能掙錢,便與院領導拉關系,請假離崗搞藥品銷售,時間近三年醫院未按規定履行報告職責,若導致嚴重后果,由衛生行政部門給予警告,并對該機構的行政負責人給予
A.行政處分
B.行政罰款
C.注銷注冊
D.吊銷執照
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析6.支配臂前群肌的是()
A.正中神經
B.尺神經
C.橈神經
D.肌皮神經
答案:D
本題解析:
暫無解析7.女,57歲,有甲狀腺機能亢進病史2年,行甲狀腺次全切手術后1天后體溫升高至38-39℃,心臟搏動力強,心率160次/分,嘔吐、多汗,煩躁不安,基礎代謝率+60%以上T3水平明顯高于正常,應選用的藥物是
A.三碘甲狀腺原氨酸
B.甲硫氧嘧啶
C.正規胰島素
D.碘化鉀
E.曲安西龍
答案:D
本題解析:
暫無解析8.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在
A.覺醒時
B.困倦時
C.饑餓時
D.寒冷時
E.熟睡時
答案:E
本題解析:
暫無解析9.水楊酸類解熱鎮痛藥的作用特點不包括()
A.能降低發熱者的體溫
B.有較強的抗炎作用
C.有較強的抗風濕作用
D.對胃腸絞痛有效
E.久用無成癮性和耐受性
答案:D
本題解析:
暫無解析10.胸椎()
A.椎體較大
B.椎孔較大
C.棘突水平后伸
D.橫突上有橫突肋凹
E.棘突間隙較大
答案:D
本題解析:
暫無解析11.站立時右季肋下觸及一包塊,有酸脹感,可能是
A.右腎
B.右腎上腺
C.膽囊
D.結腸
E.十二指腸球部
答案:A
本題解析:
暫無解析12.下列關于膽堿受體及其激動劑的說法,錯誤的是
A.M膽堿受體主要分布于副交感神經后纖維支配的效應器細胞
B.N膽堿受體主要分布于神經肌肉接頭和自主神經節
C.毛果蕓香堿是M受體激動劑
D.阿托品是N受體激動劑
答案:D
本題解析:
阿托品,抗膽堿藥,為M-受體阻斷劑。為從茄科植物顛茄、曼陀羅或莨菪等提取的消旋莨菪堿,其堿酸鹽為無色結晶或白色粉末,易溶于水。
13.《處方管理辦法》規定:為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張處方為
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.一次常用量
答案:D
本題解析:
暫無解析14.常染色體顯性遺傳的類型不包括()。
A.完全顯性
B.從性顯性
C.延遲顯性
D.交叉遺傳
答案:D
本題解析:
暫無解析15.突發公共衛生事件應急處理指揮部根據突發事件應急處理的需要,可以對以下哪些環節采取控制措施。()
A.食物
B.食物和水源
C.水源
D.交通
答案:B
本題解析:
暫無解析16.下列可使腎小球濾過率增加的因素是()
A.腎血漿流量增多
B.有效濾過壓降低
C.腎小囊內壓升高
D.毛細血管血壓降低
E.血漿膠體滲透壓升高
答案:A
本題解析:
暫無解析17.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()
A.吸收
B.排泄快
C.首關消除
D.血漿蛋白結合率高
E.分布容積大
答案:C
本題解析:
暫無解析18.脊髓灰質炎()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:B
本題解析:
暫無解析19.主要用于控制癥狀的抗瘧藥是()。
A.氯喹
B.乙胺嘧啶
C.伯氨喹
D.甲硝唑
答案:A
本題解析:
氯喹主要用于控制癥狀,主要殺滅紅細胞內期各類瘧原蟲的裂殖體。
20.伴有支氣管哮喘的心絞痛不選用()
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.維拉帕米
D.地爾硫草
E.硝苯地平
答案:A
本題解析:
暫無解析21.庫斯莫爾(Kussmaul)呼吸常見的病因是
A.自發性氣胸
B.氣道異物
C.一氧化碳中毒
D.胸腔積液
E.尿毒癥
答案:E
本題解析:
暫無解析22.早期阻塞性黃疸患者()
A.血清非酯型膽紅素升高
B.血清醇型膽紅素升高
C.兩者均無
D.兩者均有
答案:B
本題解析:
暫無解析23.下列哪對神經不支配眼外肌()
A.動眼神經
B.滑車神經
C.展神經
D.三叉神經
E.以上均錯誤
答案:D
本題解析:
暫無解析24.不是突發事件應急預案包括內容的是
A.突發事件應急處理指揮部的組成和相關部門的職責
B.突發事件的監測與預警
C.突發事件信息的收集、分析、報告、通報制度
D.突發事件應急處理技術和監測機構及其任務
E.突發事件應急演練和防保調查
答案:E
本題解析:
暫無解析25.為了戒除煙癮,在每次吸煙后,應用某種引起惡心、嘔吐的藥物,反復幾次,就再不想吸煙了。這種戒煙方法是()
A.厭惡療法
B.條件操作法
C.自我調整療法
D.系統脫敏法
E.暴露療法
答案:A
本題解析:
暫無解析26.與酶促反應無關的影響因素是()。
A.底物濃度
B.激活劑
C.酶濃度
D.酶原結構
答案:D
本題解析:
溫度、pH、激活劑、抑制劑通過影響酶活性而影響反應;底物濃度、酶濃度直接影響酶促反應。
27.不得出現在化妝品的廣告宣傳中的內容有
A.價格便宜
B.有醫療作用
C.明星代言
D.進口或民族產業
答案:B
本題解析:
暫無解析28.有關促胃液素的敘述,錯誤的是()
A.促進胃酸的分泌
B.促進胃竇的運動
C.刺激胰島素的釋放
D.刺激消化道黏膜的生長
E.促進胰液的分泌和膽固醇的合成
答案:E
本題解析:
促胃液素是由胃及上段小腸黏膜的G細胞分泌的一種多肽,它是泌酸腺黏膜生長的一個不可或缺的調節物。它還可刺激小腸、結腸等消化道黏膜的生長及胰島素的分泌。促胃液素不具有促進胰液分泌和膽固醇合成的作用。
29.靜脈注射腎上腺素時,可出現
A.心率加快,動脈血壓升高
B.心率加快,動脈血壓降低
C.心率減慢,動脈血壓升高
D.心率減慢,動脈血壓降低
E.心率和動脈血壓基本不變
答案:A
本題解析:
暫無解析30.項區的皮神經來自()
A.頸神經前支
B.枕大神經
C.頸神經后支
D.鎖骨下神經
E.頸橫神經
答案:C
本題解析:
暫無解析31.檸檬酸鈉抗凝作用的原理是:
A.去除因子Ⅳ(Ca2+)
B.抑制凝血酶的活性
C.去除血漿中的因子Ⅰ
D.破壞血漿中的因子Ⅱ
E.抑制凝血酶原激活物形成
答案:A
本題解析:
暫無解析32.下列哪一個試驗不屬于沉淀反應()
A.免疫比濁法
B.雙向免疫擴散法
C.單向免疫擴散法
D.Coomb試驗
E.環狀沉淀反應
答案:D
本題解析:
暫無解析33.主要分布在肝臟()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉氨酶
答案:E
本題解析:
暫無解析34.心肌細胞中傳導速度最慢的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導細胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:B
本題解析:
暫無解析35.第三代喹諾酮類藥物的抗菌機制是其抑制了細胞的
A.蛋白質合成
B.細胞壁合成
C.DNA螺旋環
D.二氫葉酸還原酶
E.二氫葉酸合成酶
答案:C
本題解析:
暫無解析36.患者,男,28歲,因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診,查體:體形肥胖,易出汗,雙側度股溝及右側部可見環狀、境界清楚的紅斑,邊緣有紅色丘疹及鱗屑,中央可見色素沉著。該患者首先應該做的檢查是:
A.過敏原檢查
B.病理檢查
C.細菌培養
D.皮損處真菌鏡檢
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,根據患者病史及查體可知,患者所患疾病為股蘚,常發生于陰囊對側的大腿皮膚,一側或雙側,多星環狀或半環狀斑片。初于股上部內側出現小片紅斑,其上有脫屑,并逐漸擴展而向四周蔓延,邊界清楚,其上有丘疹、水皰、結痂、瘙癢。中央部位可自愈,有色素沉著或脫屑,歷久則于局部皮膚發生浸潤增厚呈苔蘚化,常伴癢感。嚴重者常擴展波及股內側、會陰或肛門周圍,其下緣多清晰。有時尚可波及陰囊、陰莖根部等處,根據臨床表現、皮損形態及真菌學檢查可確診。所以該患者首先應該做的檢查是皮損處真菌鏡檢。D項正確。
因此,選擇D選項。
37.良惡性瘤最根本的區別在于()。
A.切除后是否復發
B.肝瘤的生長快慢
C.腫瘤細胞異型性
D.是否呈浸潤性生長
答案:C
本題解析:
異型性大小是區別腫瘤性增生和非腫瘤性增生、診斷良惡性腫瘤以及判斷惡性腫瘤惡性程度高低的主要組織性依據。
38.肺腺癌主要起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析39.記錄心電圖時紙速采用25mm/秒,故記錄紙中每一小格(1mm)
相當于()
A.0.02秒
B.0.04秒
C.0.08秒
D.0.12秒
答案:B
本題解析:
暫無解析40.某患者外傷后出現臍平面以下區域皮膚麻木,考慮是脊髓損傷所至,你認為其損傷部位應是()
A.第七胸椎平面的第十胸髓節段
B.第八胸椎平面的第十胸髓節段
C.第三腰椎平面的第九胸髓節段
D.第十胸椎平面的腰髓
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析41.關于穩態的敘述,下列哪項是錯誤的
A.生物體內環境的理化性質經常保持絕對平衡的狀態,稱為穩態
B.穩態是一種復雜的由機體內部各種調節機制所維持的動態平衡過程
C.維持機體內環境的理化性質相對恒定的狀態,稱之為穩態
D.穩態一旦破壞,不能維持,人體的生命活動將會受到嚴重影響
E.機體所處的外環境發生變化時,穩態仍能維持
答案:A
本題解析:
暫無解析42.下列各種中樞神經元的聯系方式中,可產生反饋調節的是:
A.單線式聯系
B.分散式聯系
C.會聚式聯系
D.環路式聯系
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無解析43.動脈血氧分壓的正常值是
A.60~80mmHg
B.81~85mmHg
C.86~90mmHg
D.91~94mmHg
E.95~100mmHg
答案:E
本題解析:
暫無解析44.區分良惡性腫瘤的主要細微結構特點是()。
A.細胞形態不一
B.細胞結構絮亂
C.細胞核多變性
D.炎癥細胞侵潤
答案:C
本題解析:
良性腫瘤異型性主要體現在結構異型性上,細胞異型性較小。惡性腫瘤結構和細胞異型性都明顯,核分裂象易見,可見多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。
45.肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現是:
A.劇烈嘔吐
B.黃綠色水樣便
C.紫紺腹痛
D.神經系統損傷癥狀
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,肉毒桿菌食物中毒,亦稱肉毒中毒,是因進食含有肉毒桿菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。臨床上以惡心、嘔吐及中樞神經系統癥狀如眼肌及咽肌癱瘓為主要表現。題干中“神經系統損傷癥狀”符合肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現。D項正確。
因此,選擇D選項。
46.低效消毒劑是()
A.0.5%碘伏
B.2%戊二醛
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析47.RNA的核苷酸之間由哪種鍵相連接()
A.氫鍵
B.糖苷鍵
C.磷酸酯鍵
D.磷酸二酯鍵
E.疏水鍵
答案:D
本題解析:
暫無解析48.屬于選擇性β受體阻斷劑的是()
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.吲哚洛爾
D.阿替洛爾
E.拉貝洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析49.以下作用于傳出神經系統的藥物中,主要激動α受體,對β受體作用較弱的藥物是()。
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析50.依照《母嬰保健法》規定,屬于婚前醫學檢查的疾病有:
A.嚴重傳染病
B.法定傳染病
C.指定傳染病
D.重性傳染病
E.腫瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列哪些選項屬于組織的適應性改變?()
A.萎縮
B.壞死
C.增生
D.肥大
E.化生
答案:A、C、D、E
本題解析:
適應是內外環境變化時,機體能夠耐受細胞、組織、器官的代謝、功能、結構改變的過程。如內外環境變化較大時,超過機體耐受能力,后果是造成組織的損傷。適應包括萎縮、增生、肥大和化生。
2.內臟痛的特征有
A.對缺血、痙攣和炎癥敏感
B.對機械牽拉敏感
C.緩慢、持續和定位不清
D.可伴有牽涉痛
E.具有快痛性質
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.醫師應當接受定期考核,對考核不合格的醫師,衛生行政部門可以采取下列哪些措施()。
A.責令其暫停執業活動3~6個月
B.接受培訓和繼續醫學教育
C.再次進行考核
D.對再次考核不合格的,注銷醫師注冊。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質
B.給藥途徑
C.首過消除
D.藥物血漿蛋白結合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。
5.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環內酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。
6.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯合用藥的機制說法正確的是()。
A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成
D.聯合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯合用藥,對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強,抗菌譜擴大。
7.下列有關動脈粥樣硬化的描述,正確的有()。
A.多發于男性
B.可并發斑塊破裂
C.可伴血栓形成
D.病變處血管中膜可變薄
答案:A、B、C
本題解析:
動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂,碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。
8.下列屬于下呼吸道的是()。
A.氣管
B.肺
C.肺內支氣管
D.喉
答案:A、C
本題解析:
呼吸系統包括呼吸道和肺兩部分組成,呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不屬于呼吸道的組成部分,考生往往容易將這個考點弄錯,誤認為肺是屬于下呼吸道的組成部分。
9.哪些人應考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?
A.曾經有過高危險性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶
C.在艾滋病高發地區的所有人
D.接受過不安全輸血或注射的人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析10.醫療機構從無《醫療器械生產企業許可證》、《醫療器械經營企業許可證》的企業購進醫療器械,由縣級以上人民政府藥品監督管理部門()。
A.責令改正,給予警告,沒收違法使用的產品和違法所得
B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.可主管人員和其他直接責任人員依法給予紀律處分
D.均成犯罪的,依法追究刑事責任
E.責令改正,給予警告,暫不沒收違法使用的產品和違法所得
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.醫院感染可以發生在()
A.門診患者
B.醫務人員
C.探視者
D.陪護人員
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多
A.循環血量減少
B.大量出汗
C.血漿晶體滲透壓升高
D.血漿晶體滲透壓降低
E.大量飲用清水
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結果以基底節腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節區,所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節區。
14.關于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是()。
A.總膽紅素增加
B.結合膽紅素明顯增高
C.非結合膽紅素輕度增高
D.尿膽原增加
答案:A、B、C
本題解析:
阻塞性黃疸,血清膽紅素增高,其中結合膽紅素明顯增高。
15.關于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過程為主動,呼氣過程為被動
B.吸氣與呼氣過程均為主動
C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過程是由膈肌和肋間內肌收縮引起
E.吸氣過程是由膈肌和肋間內肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無解析16.下列哪些是胃酸的生理作用
A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供一個酸性環境
B.殺死進人胃內的細菌
C.促進胰液和膽汁的分泌
D.促進維生素B12的吸收
E.促進鐵和鈣的吸收
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析17.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是
A.盡量口服補鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀
C.靜脈補鉀濃度要低
D.靜脈補鉀速度要慢
E.嚴重缺鉀時需要短時間內快速補鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反復發作的慢性支氣管炎
B.石棉肺引起的肺間質纖維化
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.重癥矽肺
答案:A、B、C、D
本題解析:
以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環阻力增加
19.申請新設置從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構,應當向縣級以上衛生行政部門申請,參照醫療機構管理條例規定的程序,取得()。
A.設置批準書
B.執業許可證明文件
C.執業認可證明文件
D.技術服務人員合格證
E.技術服務人員證書
答案:A、B
本題解析:
暫無解析20.氟喹諾酮類的共同點為()。
A.與其他抗生素無交叉耐藥性
B.分布廣,組織濃度高
C.毒性低,不良反應少
D.抗菌譜廣
答案:A、B、C、D
本題解析:
氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內分布廣;④不良反應少,大多較輕微;⑤應用較廣。
21.視錐細胞的功能特點是
A.白晝光覺
B.色覺
C.視物精確度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其與雙極細胞和神經節細胞呈1:1:1單線聯系
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析22.醫學道德情感包括
A.同情感
B.責任感
C.事業感
D.成就感
E.愧疚感
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.關于紅細胞脆性的敘述,正確的是()。
A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小
B.脆性是抗張強度的倒數
C.衰老的紅細胞脆性變大
D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。
24.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()
A.補充鈣劑使細胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽離子交換樹脂灌腸或口服
D.補充鈉鹽使細胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.下列有關物質代謝描述正確的是()。
A.物質代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動態平衡之中
B.物質代謝中絕大部分化學反應是在細胞內由酶催化而進行
C.物質代謝伴隨多種形式的能量轉換
D.物質氧化時伴有ADP磷酸化而產生ATP,為生命活動直接提供能量
答案:A、B、C、D
本題解析:
ATP是生命活動的直接能源物質。肌肉收縮、神經傳導、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來自ATP。
26.正常人血液在血管內不凝固的原因有()。
A.凝血酶原無活性
B.血液中有抗凝物質存在
C.纖維蛋白溶解系統起作用
D.血管內膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.下列選項中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現復層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現復層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現復層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析28.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.蘇氨酸
E.纈氨酸
答案:C、D、E
本題解析:
必需氨基酸是指體內合成的量不能滿足機體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。
29.《突發公共衛生事件應急條例》規定,發生以下哪些行為,應對有關責任人員依法給予行政處分或者紀律處分?()
A.未依照本條例的規定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報
B.阻礙突發事件應急處理工作人員執行職務
C.拒絕國務院衛生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業技術機構進入突發事件現場
D.不配合調查、采樣、技術分析和檢驗
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.神經纖維傳導興奮的特征有
A.絕緣性
B.結構和功能完整
C.雙向性
D.傳導動作電位的幅度會遞減
E.不易發生疲勞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.醫師外出會診應當經過醫療機構的批準。醫療機構對未經批準,擅自外出會診的應當給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.休克期又稱可逆性失代償期,微循環淤血,患者出現休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.在霍奇金病結節硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復習時,要注意:霍奇金病結節硬化型中典型R-S細胞少,出現陷窩細胞。
4.根據對患者人身造成的損害程度,醫療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.鼻咽癌好發于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.某學生在學校在讀期間已經通過醫師資格考試,錄用到單位后即可從事執業活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.醫師發現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規定向有關部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.省、自治區、直轄市人民政府確定的公共場所的經營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發售設施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.鄉村醫生應當在鄉村醫生基本用藥目錄規定的范圍內用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.心悸時一定會出現心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
11.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
12.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.不良反應就是指與用藥目的無關的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應是一個大類,它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發反應、變態反應和特異質反應,人們常常說不良反應就是副作用,這種說法是錯誤的。
14.醫療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.醫療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫療救護、現場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.某醫院近3天接診了來自同一所學校的5名發燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經相關檢查確認為流行性感冒(甲型)。
根據上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫院感染科或預防保健科工作人員該如何進行相關處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關工作?
答案:
本題解析:
(1)根據中華人民共和國傳染病防治法及相關法律、法規的規定,醫院感染科或預防保健科要做好醫院的傳染病管理工作,負責傳染病登記、報告工作。所以作為醫院感染科或預防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫院傳染病監測和感染監測的信息進行匯總分析,向醫院感染管理委員會以及院領導機關上報疫情處置建議。
2)及時組織流行病學調查及制定控制措施,指導臨床科室。
3)必要時提請啟動醫院感染管理應急預案,并及時向主管院長匯報情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準備。包括查閱文獻資料、課題設計、預調查等。
2)核實診斷。排除醫務人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。
3)確定暴發或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現或實驗室信息。
5)核實病例并計算病例數
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗證假設
8)采取控制措施。根據疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預防措施。
9)完善現場調查。
2.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現高熱,當時體溫39.2℃,血常規檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側額葉大片低密度影,內可見一直徑約為75px的環形等密度影?;颊呒韧鶡o牧區生活史。
根據上述案例,回答下列問題:
1.該患者可能患有哪些疾?。?/p>
2.為明確診斷,可做哪些實驗室檢查及影像學檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現為T1加權低信號,T2加權高信號。
(2)常規檢查
血、尿、大便常規及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規檢查,有條件者可進行動態血壓監測。胸片應作為常規以排除癌栓,是否發生吸入性肺炎的診斷依據。
(3)特殊檢查
經顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數字減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。
3.III型超敏反應特點及常見疾病
答案:
本題解析:
特點有:①抗原抗體復合物游離于血液循環中;②在特定的條件下復合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。
4.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫院。入院診斷為顱內血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發現患者左手背靜脈留置針部位局部發紅、腫脹,沿靜脈走向出現條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現了哪種輸液反應?分析引起該輸液反應可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴格執行無菌操作。
5.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發病的關聯強度,應使用什么統計指標?請主要特點該指標的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發病的關聯強度:RR(相對危險度):發病率之比
暴露組發病率/未暴露組發病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標:
RR(相對危險度):發病率之比
發病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發病率/未暴露組發病率。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.胸椎()
A.椎體較大
B.椎孔較大
C.棘突水平后伸
D.橫突上有橫突肋凹
E.棘突間隙較大
答案:D
本題解析:
暫無解析2.在DNA復制中RNA引物的功能(作用)是
A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開
B.提供5′末端作為合成新DNA鏈的起點
C.提供5′末端作為合成新RNA鏈的起點
D.提供3′-OH末端作為合成新DNA鏈的起點
E.提供3′-OH末端作為合成新RNA鏈的起點
答案:D
本題解析:
RNA引物在DNA復制中可以提供3′-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延長DNA子鏈。
3.對變異型心絞痛療效最好的藥物是()
A.硝酸甘油
B.地爾硫草
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.普尼拉明
答案:B
本題解析:
變異型心絞痛的治療主要是運用鈣拮抗藥,應結合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑??墒走x地爾硫卓,尤其在急性期反復發作時,可以靜脈持續應用。同時可以合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物,故B正確。穩定型心絞痛首選硝酸甘油。
4.下述關于EPSP產生過程的敘述哪一項是錯誤的?
A.突觸前膜去極化
B.Ca2+經突觸前膜進入突觸小體
C.突觸小泡釋放興奮性遞質并與后膜受體結合
D.突觸后膜對Na+、K+、Cl-特別是Na+通透性增強
E.Na+內流突觸后膜超極化產生EPSP
答案:E
本題解析:
暫無解析5.1分子葡萄糖酵解時凈生成()個ATP。
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:B
本題解析:
一分子葡萄糖可生成4分子ATP,但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化時共消耗2分子ATP,故凈生成2分子ATP。
6.有關胸鎖乳突肌的描述,正確的是()
A.起于胸鎖關節止于乳突
B.一側收縮時使頭歪向對側,面轉向同側
C.兩側同時收縮時,使頭后仰
D.受頸叢神經的支配
答案:C
本題解析:
暫無解析7.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是
A.嗎啡
B.哌替啶
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.沙丁胺醇
答案:C
本題解析:
暫無解析8.主動脈瓣第二聽診區在
A.胸骨左緣第二肋間隙
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣近劍突處
D.胸骨右緣第三、四肋間隙
E.胸骨左緣第三、四肋間隙
答案:E
本題解析:
暫無解析9.阻斷DA受體但促進DA合成和代謝的是哪個藥物
A.左旋多巴
B.氟哌啶醇
C.地西泮
D.米帕米
E.苯丙胺
答案:B
本題解析:
暫無解析10.對聲波傳導有放大效應的結構是
A.顱骨
B.鼓膜
C.聽小骨
D.外耳道
E.鼓室
答案:C
本題解析:
暫無解析11.當傳染病暴發、流行時,經省、自治區、直轄市政府決定,可以對其實行封鎖的地區是
A.甲類傳染病疫區
B.乙類傳染病疫區
C.甲類和乙類傳染病疫區
D.甲、乙、丙三類傳染病疫區
答案:C
本題解析:
暫無解析12.痛覺和溫度覺傳導通路的第二級神經元是
A.丘腦腹外側核
B.脊髓后角細胞
C.延髓薄束核與楔束核
D.脊髓前角細胞
E.后根神經節
答案:B
本題解析:
暫無解析13.計劃生育技術服務網絡由計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構組成,并納人()。
A.區域衛生規劃
B.整體衛生規劃
C.社區發展規劃
D.城市建設規劃
E.城市建設計劃
答案:A
本題解析:
暫無解析14.丙型肝炎()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:C
本題解析:
暫無解析15.關于股靜脈的描述,下述哪項是錯誤的
A.伴股動脈上行
B.在腹股溝韌帶深面延續為髂內靜脈
C.收集下肢、腹前壁下部、外陰等處的靜脈血
D.在腹股溝韌帶下方位于股動脈內側
E.可進行穿刺或插管操作
答案:B
本題解析:
暫無解析16.血漿蛋白的功能一般不包括()。
A.運輸氧氣功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成膠體滲透壓
答案:A
本題解析:
運輸O2和CO2是紅細胞內血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。
17.胸膜的下界在肩胛線上位于()。
A.第6肋
B.第8肋
C.第10肋
D.第11肋
E.第12胸椎棘突
答案:D
本題解析:
暫無解析18.關于松果體的描述,錯誤的是()。
A.位于背側丘腦后上方
B.為橢圓形小體
C.兒童時期比較發達
D.成年后可鈣化
E.具有刺激性成熟的作用
答案:E
本題解析:
松果體位于背側丘腦的后上方,為橢圓形的小體,色淡紅,兒童較發達,通常7歲后萎縮。隨年齡增長,松果體內結締組織增加,鈣鹽沉積,X線照片可見到。分泌的激素可抑制性成熟。
19.青霉素引起過敏性休克的發生機制是:
A.Ⅰ型超敏反應
B.Ⅱ型超敏反應
C.Ⅲ型超敏反應
D.Ⅳ型超敏反應
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,藥物過敏性休克指由于患者對某些藥過敏,接觸或使用這些藥物后,引起的過敏性休克。常見于青霉素類,也可見于頭孢菌素類、氨基糖苷類。I型超敏反應是指機體受到某些抗原刺激時,引起的由特異性IgE抗體介導產生的一種發生快消退也快的免疫應答,表現為局部或全身的生理功能紊亂。變應原為青霉素、磺胺類、普魯卡因、有機碘等藥物及化學物質。A項正確。
因此,選擇A選項。
20.猩紅熱患者舌的特點是
A.牛肉樣舌
B.草莓舌
C.舌色淡
D.舌色暗紅
E.舌有顫動
答案:B
本題解析:
暫無解析21.10mg/日嗎啡,連用一個月下述哪種作用不會產生耐受性
A.鎮痛
B.鎮咳
C.縮瞳
D.欣快
E.呼吸抑制
答案:C
本題解析:
暫無解析22.有關脊髓敘述正確的是
A.脊髓表面被覆三層被膜,由外向內為硬脊膜、脊髓蛛網膜和軟脊膜
B.下端有神經組織構成的終絲連在尾骨上
C.下端平對第三腰椎
D.下端平對第四腰椎
E.全長有一個膨大稱脊髓圓錐
答案:A
本題解析:
暫無解析23.止于大轉子尖的肌肉是()
A.髂腰肌
B.臀大肌
C.臀中肌
D.臀小肌
E.梨狀肌
答案:E
本題解析:
暫無解析24.小隱靜脈錯誤的描述是()
A.起自足背靜脈弓,經外踝前方上行
B.沿小腿后面中央上升
C.注入月國靜脈
D.是下肢靜脈曲張好發部位
答案:A
本題解析:
暫無解析25.在腎內髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支細段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.遠曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:B
本題解析:
暫無解析26.不屬于內分泌腺的是()
A.甲狀腺
B.腎上腺
C.胰腺
D.垂體
答案:C
本題解析:
暫無解析27.薄束和楔束()
A.傳導痛溫覺
B.在后索內上行
C.由對側脊神經節細胞的中樞突組成
D.在脊髓全部交叉
答案:C
本題解析:
暫無解析28.房水產生于()
A.睫狀體
B.虹膜
C.晶狀體
D.鞏膜靜脈竇
E.脈絡膜
答案:A
本題解析:
暫無解析29.能促進機體產熱的最重要的激素是:
A.胰島素
B.腎上腺素
C.生長激素
D.甲狀腺激素
E.腎上腺皮質激素
答案:D
本題解析:
暫無解析30.患者靜滴青霉素時突發暈厥,皮膚濕冷,脈搏不可捫及,首選的搶救藥物是()。
A.糖皮質激素
B.腎上腺素
C.硝普鈉
D.阿托品
答案:B
本題解析:
青霉素過敏首選的搶救藥物是腎上腺素。
31.關于氨苯砜,下列哪點不正確()
A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血
B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等
C.肝腎功能不良者禁用
D.是目前治療麻風病的首選藥
E.主要優點是作用強、療程短
答案:E
本題解析:
暫無解析32.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛的主要鑒別點是()。
A.疼痛的持續時間與程度不同
B.疼痛部位不同
C.疼痛性質不同
D.疼痛的放射部位不同
答案:A
本題解析:
胸痛作為常常考查的內容,尤其要注意心絞痛與心肌梗死的鑒別,可以判斷題、選擇題、病案題等多種形式出現。心肌梗死與心絞痛在疼痛部位、性質、放射區域均相似,表現為壓榨樣疼痛并伴有重壓窒息感,可向左肩和左臂內側放射、其不同之處主要在于:①心肌梗死常發生在休息時,無明顯的即時誘發因素;②心肌梗死疼痛時間較心絞痛明顯延長;③心肌梗死疼痛程度更為嚴重,劇烈難忍、休息與舌下含服硝酸甘油不易使疼痛緩解;④心肌梗死常伴有煩躁不安、恐懼,甚至有瀕死之感。
33.參與圍成顱腔的是()
A.犁骨
B.腭骨
C.篩骨
D.上頜骨
E.顴骨
答案:C
本題解析:
暫無解析34.膽堿能M受體阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:E
本題解析:
暫無解析35.強心苷引起心動過緩時宜選用()
A.阿托品
B.腎上腺素
C.氯化鉀
D.普萘洛爾
E.奎尼丁
答案:A
本題解析:
暫無解析36.鉛對機體損害的主要早期變化之一是
A.小血管痙攣
B.卟啉代謝障礙
C.對神經鞘細胞作用
D.大腦神經細胞變性
E.神經系統的危害
答案:B
本題解析:
暫無解析37.治療黏液性水腫應選用()
A.甲狀腺激素
B.卡比馬唑
C.丙硫氧嘧啶
D.碘化鉀
E.甲硫氧嘧啶
答案:A
本題解析:
暫無解析38.在中腦上下丘之間切斷腦干的動物,將出現
A.肢體痙攣性麻痹
B.脊髓休克
C.去皮層僵直
D.去大腦僵直
E.上運動神經元麻痹
答案:D
本題解析:
暫無解析39.下列關于特異投射系統的敘述,錯誤的是:
A.起始自丘腦感覺接替核
B.特異性地投射大腦皮層特定區域
C.維持或改變大腦皮層興奮狀態
D.產生特定感覺
E.激發大腦皮層發出傳出沖動
答案:C
本題解析:
暫無解析40.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()
A.癩皮病
B.壞血病
C.腳氣病
D.硬皮病
E.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無解析41.DNA攜帶生物遺傳信息這一事實意味著什么
A.不論哪一物種的堿基組成均應相同
B.病毒的侵襲是靠蛋白質轉移到宿主細胞而實現
C.DNA的堿基組成隨機體年齡和營養狀況而改變
D.同一生物不同組織的DNA,其堿基組成相同
E.DNA以小環狀結構物存在
答案:D
本題解析:
暫無解析42.腎絞痛患者常采取的體位是
A.強迫坐位
B.角弓反張位
C.強迫俯臥位
D.強迫側臥位
E.輾轉體位
答案:E
本題解析:
暫無解析43.可用于治療支氣管哮喘的藥物是()
A.間羥胺
B.去甲腎上腺素
C.二者都是
D.二者都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析44.出自《希波克拉底誓言》的內容是()
A."啟我愛醫術,復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫本活人,學之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫藥,精通方術……以善其生。"
答案:D
本題解析:
暫無解析45.一項新型抗癌藥物臨床療效的實驗研究,隨機選取230例病人作為研究對象,評價該藥物對目標適應癥病人的治療作用和安全性,此研究為:
A.Ⅰ期臨床試驗
B.Ⅱ期臨床試驗
C.Ⅲ期臨床試驗
D.Ⅳ期臨床試驗
答案:B
本題解析:
臨床試驗,指任何在人體(患者或健康志愿者)進行藥物的系統性研究,以證實或揭示試驗藥物的作用、不良反應及/或試驗藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗藥物的療效與安全性。臨床試驗一般分為I、II、III和IV期臨床試驗。II期臨床試驗:治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據。此階段的研究設計可以根據具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機盲法對照臨床試驗。
46.制定并組織實施計劃生育科學研究、技術發展、新技術引人和推廣的總體規劃的政府行政部門是()。
A.國家計生委
B.省、自治區、直轄市計生委
C.衛生部
D.科技部
E.國家計生委和衛生部
答案:A
本題解析:
暫無解析47.脊髓內部含的神經元有()
A.運動神經元
B.中間神經元
C.α運動神經元
D.β運動神經元
E.以上均正確
答案:E
本題解析:
暫無解析48.一病人需強烈刺激或反復高聲呼喚才能被喚醒,醒后表情茫然,反應遲鈍,只能作簡單回答,這種意識狀態屬于()。
A.嗜睡
B.淺昏迷
C.昏睡
D.意識模糊
答案:C
本題解析:
昏睡是接近于人事不省的意識狀態,患者處于熟睡狀態,不易喚醒,但在強烈刺激下可被喚醒,但又會很快入睡,醒時答非所問或回答問題含糊不清。
49.下列結構中肺循環不經過的是:()
A.肺動脈干
B.上腔靜脈
C.左心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析50.蛋白質是生命活動的最主要載體,更是功能的執行者,是生物體內最重要的生物大分子,以下關于蛋白質的描述正確的是()。
A.人體的所有蛋白質都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體
B.氨基酸是組成蛋白質的基本單位,不同的蛋白質中各種氨基酸的含量不同
C.蛋白質只有在蛋白酶的作用下才能水解產生游離的氨基酸
D.蛋白質是體內的主要含氮物質,測定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質的大致含量
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.纖維素性炎癥的好發部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發生于黏膜、漿膜和肺組織。
2.肌皮神經支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析3.頸外動脈的直接分支有()
A.甲狀腺上動脈
B.甲狀腺下動脈
C.面動脈
D.腦膜中動脈
E.顳淺動脈
答案:A、C、E
本題解析:
頸外動脈的直接分支有:(1)甲狀腺上動脈;(2)舌動脈;(3)面動脈;(4)上頜動脈;(5)顳淺動脈。
4.從事計劃生育技術服務的機構應當()。
A.按照批準的業務范圍執業
B.按照批準的服務項目執業
C.遵守有關的法律行政法規
D.遵守國務院衛生行政部門制定的醫療技術常規和搶救與轉診制度
E.遵守社會公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.運動員進入比賽場地,心血管、呼吸便開始加強,這種控制方式屬于
A.條件反射
B.非條件反射
C.反饋
D.前饋
E.正常反應
答案:A、D
本題解析:
暫無解析6.從事計劃生育技術服務的機構必須按照國家計生委制定的計劃生育技術服務制度以及技術服務事故、計劃生育手術并發癥、計劃生育藥具不良反應報告制度,如實向所在地縣級以上人民政府計劃生育行政部門和衛生行政部門報告計劃生育技術服務的()。
A.統計數據
B.事故
C.并發癥
D.藥具不良反應
E.以上都不對
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.關于肩關節的描述,正確的是()
A.由肱骨頭和關節盂構成關節面
B.關節囊薄而松弛
C.有關節盤
D.囊內有肱二頭肌的長頭通過
E.是典型的球窩關節
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析8.下列關于腦瘤轉移的說法,正確的是()。
A.甲狀腺癌可出現顱骨轉移
B.交界性腫瘤不出現轉移
C.乳癌可轉移至鎖骨上淋巴結
D.肺癌可出現腦轉移
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析9.患者有腎功能不全,測血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:
A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射
C.急診血液透析
D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴
答案:A、B、C、D
本題解析:
血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復心肌細胞膜的興奮性,A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進入細胞內,及時的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細胞外的鉀濃度,故B、D對。3.由于患者血鉀過高,需要通過血液透析將體內的鉀及時的排出,減小鉀對心肌的毒副作用,C對。4.使用排鉀利尿劑。
10.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA變異幅度小
B.形成新的亞型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA系量變
E.HA和NA發生質變
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析11.嘌呤堿的合成原料有()
A.甘氨酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酸
D.CO
E.天冬氨酸
答案:A、D、E
本題解析:
嘌呤核苷酸從頭合成時,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質,如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲?;?、CO、谷胺酰氨。
12.下列哪些與咯血有關?()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉癢、胸悶、咳嗽,血呈堿性,色鮮紅,混有泡沫或痰液,無黑便,咯血后數日內可有血痰,咯血常發生于有肺結核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。
13.引起腦膜炎的病原體有()
A.鉤端螺旋體
B.腦膜炎雙球菌
C.新型隱球菌
D.白喉桿菌
E.結核桿菌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析14.患者,男,45歲。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹脹2周入院。查體:表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:
A.暫緩腹腔穿刺放液
B.維持水電解質及酸堿平衡
C.保護肝功能
D.營養支持
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫學知識。
第二步,B項、C項、D項:根據患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀,可初步判斷患者出現了肝性腦病,肝性腦病的治療包括糾正電解質和酸堿平衡紊亂,營養支持、保護肝功能,控制感染等措施。所以,維持水電解質及酸堿平衡、保護肝功能、營養支持都屬于正確處理方式。B項、C項、D項正確。
因此,選擇BCD選項。
15.從事《母嬰保健法》規定的醫學技術鑒定人員的條件是:
A.行醫10年以上
B.具有醫學遺傳學知識
C.具有臨床經驗
D.具有主治醫師以上的專業技術職務
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析16.有關外科手術切口感染的危險因素的描述正確的是()
A.術前住院時間長,感染危險性高
B.術前使用抗生素時間長感染危險性高
C.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
D.術前使用抗生素時間短感染危險性高
E.侵入手術切口的細菌毒力強,感染危險性高
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析17.婚前保健服務包括下列哪些內容?
A.婚前衛生指導
B.新生兒保健
C.婚前衛生咨詢
D.婚前醫學檢查
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析18.影響心輸出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收縮能力
C.動脈血壓
D.心率
E.心室舒張末期容積
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.關于CO2運輸的敘述,正確的是()。
A.物理溶解是血漿中運輸最主要的運輸形式
B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化
C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細胞中進行
D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶
答案:C、D
本題解析:
暫無解析20.正常人尿中不可以出現的管型是()
A.紅細胞管型
B.白細胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的重要證據;蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。
21.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學專題調查方法有哪些?()
A.滾雪球法
B.同伴推動抽樣法
C.普查法
D.網絡及其他公眾媒體招募法
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.縣級以上人民政府衛生行政部門對醫師培訓,應當()。
A.制定醫師培訓計劃
B.對醫師進行多種形式的培訓
C.對在少數民族地區從事醫療、預防、保健業務的醫務人員實施培訓
D.對在農村從事醫療、預防、保健業務的醫務人員實施培訓
E.根據情況可不培訓
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.下列屬于肝門中通過的結構是()。
A.肝固有動脈
B.肝左管
C.肝右管
D.肝靜脈
答案:A、B、C
本題解析:
從肝門中走行的結構是考試中很容易出現的考點,考生很容易將這些走行的結構記錯。肝門中走行的結構包括:肝固有動脈左、右支,肝左管、肝右管,肝門靜脈。其中很容易將肝門靜脈與肝靜脈記混淆。
24.關于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍色顆粒狀
B.營養不良性鈣化多見
C.轉移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內有固態鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質塊,長期可被增生的結締組織包裹。病理性鈣化有營養不良性鈣化和轉移性鈣化。營養不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉移性鈣化。
25.下列哪些屬于凝固性壞死?()
A.干酪樣壞死
B.心肌梗死
C.腎脾梗死
D.腦組織壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.內臟運動神經的特點是()
A.一般都受意識支配
B.支配骨骼肌
C.有交感和副交感兩種
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