2023年中國人民解放軍二五五醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.狂犬病毒感染機體后，侵犯的主要器官是：

A.唾液腺

B.血管內皮

C.肌肉

D.中樞神經系統

E.肝臟

答案：D

本題解析：

狂犬病毒感染機體后，侵犯的主要器官是中樞神經系統。在臨終前，也即疾病的晚期可出現意識障礙，但疾病早期一般神志清楚。

2.關于血液凈化室的醫院內感染管理，下列哪項不正確（）

A.應對病人常規進行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查

B.工作人員定期體格檢查，加強個人防護

C.透析器、管路應一次性使用

D.傳染病病人在隔離凈化室進行血液凈化，專機透析

E.急診病人不需固定透析機

答案：E

本題解析：

暫無解析3.腎臟的球旁細胞是：

A.化學感受器

B.牽張感受器

C.容量感受器

D.內分泌細胞

E.以上均非

答案：D

本題解析：

暫無解析4.伴有冠心病的支氣管哮喘發作應首選()。

A.麻黃堿

B.氨茶堿

C.克侖特羅

D.異丙腎上腺素

答案：C

本題解析：

麻黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素均能興奮心臟，增加心肌耗氧量，對于冠心病病人可誘發心絞痛。而克侖特羅為選擇性β受體激動藥，對于心血管系統影響較小。

5.有肌腱通過的關節是()

A.膝關節

B.肩關節

C.肘關節

D.髖關節

答案：B

本題解析：

暫無解析6.胸導管不收納()

A.左腰干

B.右腰干

C.左頸干

D.右頸干

答案：D

本題解析：

暫無解析7.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應是()。

A.血小板減少性紫癜

B.黏膜出血

C.再生障礙性貧血

D.粒細胞減少

答案：D

本題解析：

硫脲類抗甲狀腺藥的嚴重不良反應是粒細胞缺乏癥，應定期檢查血象。

8.給高熱病人用酒精擦身是為了增加：

A.輻射散熱

B.傳導散熱

C.對流散熱

D.蒸發散熱

E.加強產熱

答案：D

本題解析：

暫無解析9.兩心室緩慢復極化過程形成()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案：E

本題解析：

暫無解析10.在細胞膜的物質轉運中，Na+跨膜轉運的方式是()

A.單純擴散和易化擴散

B.單純擴散和主動轉運

C.易化擴散和主動轉運

D.易化擴散和出胞或入胞

E.單純擴散、易化擴散和主動轉運

答案：C

本題解析：

在細胞膜的物質轉運中，各種帶電離子很難以單純擴散方式通過細胞膜，通常需要膜蛋白質的介導來完成跨膜轉運。介導Na+跨膜轉運的膜蛋白質有通道、離子泵和轉運體。前者是通過Na+通道介導的，是順濃度差和電位差進行的轉運，屬于易化擴散；介導Na+轉運的離子泵是Na+-K+泵，直接利用代謝產生的能量，將Na+逆濃度差和電位差進行跨膜轉運，是原發性主動轉運；轉運體介導的轉運，是間接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+濃度差進行的，是繼發性主動轉運。

11.哪個藥物靜脈注射后可穩定地進入中樞

A.多巴胺

B.去甲腎上胰素

C.苯丙胺

D.新斯的明

E.胍乙啶

答案：C

本題解析：

暫無解析12.單側眼球下陷見于

A.Homer綜合征

B.腦血管疾病

C.嚴重脫水

D.甲狀腺功能亢進癥

E.顱內病變

答案：A

本題解析：

暫無解析13.性激素屬于()。

A.胺類激素

B.肽類激素

C.蛋白質激素

D.類固醇激素

答案：D

本題解析：

性激素是由性腺分泌的類固醇激素，又稱甾體激素。故選D。

14.丘腦非特異性投射系統

A.投射至皮層特定區域，具有點對點關系

B.投射至皮層，產生特定感覺

C.投射至皮層廣泛區域，提高皮層的興奮性

D.被切斷時，動物保持清醒狀態

E.受刺激時，動物處于昏睡狀態

答案：C

本題解析：

暫無解析15.正常人血清清蛋白／球蛋白之比值為()

A.2.5～3.5

B.0.5～1,5

C.1.0～1.5

D.3.0～3.5

E.1.5～2.5

答案：E

本題解析：

暫無解析16.噻嗪類與胰島素合用可()

A.抗胰島素作用

B.抑制胰島素分泌

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：B

本題解析：

暫無解析17.下列激素中哪種不是腺垂體分泌的？

A.催乳素

B.催產素

C.生長激素

D.黃體生成素

E.促卵泡激素

答案：B

本題解析：

暫無解析18.下列器官屬于腹膜間位的是:()

A.肝

B.橫結腸

C.胃

D.腎

答案：A

本題解析：

暫無解析19.H．Selye認為對機體有害的各種應激源，可引起以什么為主的非特異性反應()

A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

B.下丘腦-神經垂體軸

C.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸

D.交感神經-腎上腺髓質軸

E.下丘腦-垂體-性腺軸

答案：C

本題解析：

暫無解析20.肺大泡的X線表現為

A.薄壁空洞

B.管狀透明陰影

C.薄壁空腔

D.不規則偏心空洞

E.壁厚空洞內有液平

答案：C

本題解析：

暫無解析21.最常見的阿米巴病的腸外并發癥（）。

A.心包炎

B.腹膜炎

C.肺膿腫

D.肝膿腫

E.腦膿腫

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點2：腸阿米巴病的普通型臨床表現及并發癥；

1．臨床表現

起病多緩慢，全身中毒癥狀輕，常無發熱，腹痛輕微，腹瀉，每日便次多在10次左右，量中等，帶血和粘液，血與壞死組織混合均勻呈果醬樣，具有腐敗腥臭味，含痢疾阿米巴滋養體與大量紅細胞成堆，為其特征之一。病變部位低可有里急后重感。腹部壓痛以右側為主。以上癥狀可自行緩解。亦可因治療不徹底而復發。

2．并發癥

并發癥分腸內、腸外兩大類：腸內并發癥是當腸粘膜潰瘍深達肌層或侵及血管，引起不同程度腸出血及腸穿孔，急性穿孔可發生彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫。慢性穿孔較急性穿孔多見。亦可引起闌尾炎。腸外并發癥以肝膿腫最為多見，膿腫穿破可延及附近組織器官。經血路可直接累及腦、肺、睪丸、前列腺、卵巢等。

22.疑為結腸癌，檢查首選

A.腹部透視

B.上消化道鋇餐造影

C.鋇劑灌腸

D.腹部CT

E.全消化道鋇餐

答案：C

本題解析：

暫無解析23.擺動配對指下列堿基之間配對不嚴格()

A.反密碼子和密碼子的第一個堿基

B.反密碼子第一個堿基與密碼子第三個堿基

C.反密碼子第三個堿基與密碼子第一個堿基

D.反密碼子和密碼子的第二個堿基

E.反密碼子和密碼子的第三個堿基

答案：B

本題解析：

暫無解析24.支氣管肺炎誘發心力衰竭的主要原因是?

A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎

B.水、鈉潴留及循環充血

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：A

本題解析：

暫無解析25.下列哪種藥物不是磺酰脲類降糖藥物？()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲雙胍

答案：D

本題解析：

二甲雙胍為雙胍類口服降糖藥。

26.靜脈恒速滴注按一級動力學消除的某藥時，到達穩態濃度的時間取決于()

A.靜滴速度

B.溶液濃度

C.藥物半衰期

D.藥物體內分布

E.血漿蛋白結合量

答案：C

本題解析：

暫無解析27.不通過腎門的結構是()

A.輸尿管

B.腎動脈

C.腎靜脈

D.淋巴管

答案：A

本題解析：

暫無解析28.人腦不僅反映當前所看到、聽到的事物，還能反映過去經歷過的事物和想象出來從未見到過的事物，這說明人腦對現實的反映具有什么特點()

A.抽象概括性

B.間接創造性

C.客觀真實性

D.系統整體性

E.主觀能動性

答案：E

本題解析：

暫無解析29.有關喉的說法,正確的是()

A.喉腔側壁的上一對矢狀位粘膜皺襞稱聲帶

B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于氣管

C.前庭裂與聲門裂之間的喉腔部分為喉室

D.前庭裂是喉腔的最狹窄部位

答案：B

本題解析：

暫無解析30.不屬于殺菌劑的抗結核藥物是()。

A.利福平

B.異煙肼

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

答案：D

本題解析：

一線抗結核藥，異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺，其中異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺具有殺菌作用，而乙胺丁醇干擾細菌RNA的合成，只對繁殖期結核菌有較強的抑制作用，不具有殺菌作用。

31.兩上肢自然下垂，肩胛下角平

A.第三肋間

B.第四肋間

C.第五肋間

D.第六肋間

E.第七肋間

答案：E

本題解析：

暫無解析32.下列哪種說法是錯誤的()。

A.護士在執業中必須遵守職業道德

B.護士必須遵守醫療護理工作的規章制度

C.可以泄露就醫者的隱私

D.遇有自然災害等緊急情況，必須服從衛生行政部門的調遣，參加醫療救助工作。

E.對病人進行科學護理

答案：C

本題解析：

暫無解析33.新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下，除了

A.由經治醫師申請，主治醫師核準；患兒家屬或監護人簽字同意

B.由院長審批

C.由血站和醫院輸血科提供適合的血液

D.換血由經治醫師和輸血科人員共同實施

答案：B

本題解析：

暫無解析34.糖皮質激素的禁忌證是()

A.中毒性菌痢

B.感染性休克

C.活動性消化性潰瘍病

D.重癥傷寒

E.類風濕關節炎

答案：C

本題解析：

暫無解析35.阿司匹林哪組作用與相應機制不符

A.解熱作用是抑制中樞PG合成

B.抗炎作用是抑制炎癥部分PG合成

C.鎮痛作用主要是抑制中樞PG合成

D.水楊酸反應是過量中毒表現

E.預防血栓形成是抑制TXA2>PGI2

答案：C

本題解析：

暫無解析36.防止髖關節過伸的重要結構()

A.股骨頭韌帶

B.髖臼橫韌帶

C.髖臼唇

D.髂股韌帶

E.股直肌肌腱

答案：D

本題解析：

暫無解析37.合理用藥需了解()

A.以上都需要

B.藥物作用與副作用

C.藥物的t1/2與消除途徑

D.藥物的效價與效能

E.藥物的毒性與安全范圍

答案：A

本題解析：

暫無解析38.下述關于藥物的代謝，那種說法正確

A.只有排出體外才能消除其活性

B.藥物代謝后肯定會增加水溶性

C.藥物代謝后肯定會減弱其藥理活性

D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑

E.藥物只有分布到血液外才會消除效應

答案：D

本題解析：

暫無解析39.肘關節包括()

A.肱橈關節、肱尺關節、腕關節

B.肱橈關節、橈尺近側關節、肱尺關節

C.肱橈關節、肱尺關節、橈尺遠側關節

D.肱橈關節、肱尺關節、骨間膜

E.以上全錯

答案：B

本題解析：

暫無解析40.反映腎小球濾過功能最可靠的指標是

A.尿肌酐

B.血尿酸

C.血清肌酐

D.內生肌酐清除率

答案：D

本題解析：

暫無解析41.對豎脊肌的描述，正確的是()

A.為脊肌中最長的肌

B.由脊神經外側支支配

C.位于胸腰段脊柱棘突的兩側

D.最上至第1頸椎

E.在腰區該肌有聽診三角和腰上三角

答案：A

本題解析：

暫無解析42.心肌梗死灶的形狀呈()。

A.圓形

B.錐形

C.地圖狀

D.節段性

答案：C

本題解析：

肉眼觀，心肌梗死灶形狀不規則。一般于梗死6小時后肉眼才能辨認，梗死灶呈蒼白色，8～9小時后呈黃色或土黃色，干燥，較硬，失去正常光澤。第4天在梗死灶周邊出現明顯充血、出血帶。2～3周后由于肉芽組織增生而呈紅色。5周后梗死灶逐漸被瘢痕組織取代，呈灰白色(陳舊性梗死灶)。

43.醫療責任事故包括下列情形，除了

A.擅離職守，貽誤診治時機而造成過失

B.遇復雜難題不執行上級醫師指導，擅自處理造成過失

C.上級醫師接到下級醫師報告后不及時處理造成過失

D.由于相應職稱的一般水平，能力不足而造成的過失

答案：D

本題解析：

暫無解析44.能引起眼球震顫的毒物是()

A.醋酸鉛

B.砷化氫

C.二硫化碳

D.苯

E.亞硝酸鹽

答案：C

本題解析：

暫無解析45.下列哪類水電解質紊亂早期就易發生循環衰竭？（)

A.高滲性脫水

B.等滲性脫水

C.低滲性脫水

D.水中毒

E.低鉀血癥

答案：C

本題解析：

暫無解析46.下列措施屬于慢性病二級預防的是：

A.健康促進，社會動員

B.早發現，早診斷

C.積極治療，挽救生命

D.專科醫學康復和心理康復

答案：B

本題解析：

慢性病的三級預防的方法如下:一級預防，是病因預防，如控制吸煙、低鹽低脂飲食、適度運動等，目的是切斷各種危害健康的因素，實施健康保護。二級預防，是臨床前期預防，如對高危人群定期檢查血壓、血糖、血脂、血粘度等，在疾病的臨床前期做好早期發現，早期診斷，早期治療的三早預防工作。三級預防是臨床期預防，對已患疾病采取及時的治療措施，按時服藥治療，并定期復查，防止病情的發展與惡化，預防并發癥的發生。

47.按一級動力學消除的藥物特點為

A.藥物的半衰期與劑量有關

B.為絕大多數藥物的消除方式

C.單位時間內實際消除的藥量不變

D.單位時間內實際消除的藥量遞增

E.體內藥物經2～3個t1/2后，可基本清除干凈

答案：B

本題解析：

暫無解析48.下列關于染色體畸變和基因突變敘述正確的是()①染色體畸變是指染色體數目或結構發生改變；基因突變則是DNA分子中個別核苷酸的改變②基因突變可產生新的基因，染色體畸變則不能產生新基因③基因突變其遺傳效應小，染色體畸變則遺傳效應大④染色體畸變可通過細胞學鑒別，而基因突變則不能鑒別

A.①②

B.②③

C.③④

D.①④

E.②④

答案：A

本題解析：

③錯誤：基因突變和染色體畸變都是遺傳物質的改變，由遺傳物質改變引起的變異都是可遺傳的，遺傳效應無大小之分。④錯誤：染色體畸變可通過細胞檢查鑒別其染色體數目或結構是否發生了改變，而基因突變則可通過其指導蛋白質的合成，最終是否引起生物性狀的改變來鑒別。

49.意識障礙伴瞳孔縮小見于

A.顛茄中毒

B.有機磷農藥中毒

C.酒精中毒

D.氰化物中毒

E.癲癇

答案：B

本題解析：

暫無解析50.機體功能調節方式包括神經、體液、自身調節，以下關于機體功能調節的敘述錯誤的是()。

A.神經調節是最主要的調節

B.神經調節通過反射影響生理功能，特點是調節迅速、精確而短暫

C.體液調節是指體內某些特殊化學物質通過體液途徑而影響生理功能，特點是調節相對緩慢、持久而彌散

D.自身調節是指組織細胞不依賴于神經或液體因素，自身對環境刺激發生的一種自適應反應，特點是幅度大、范圍廣

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.計劃生育技術服務專家委員會由哪些專家組成()。

A.從事計劃生育技術服務專家

B.相關醫學專家

C.計劃生育管理專家

D.衛生管理專家

E.生物學專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.Ⅱ型超敏反應性疾病包括()。

A.輸血反應

B.新生兒溶血癥

C.類風濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案：A、B、D

本題解析：

Ⅱ型超敏反應性疾病是由抗體結合靶細胞后，通過激活補體、調理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發病機制的選項為ABD。

3.與氣體的擴散速率有關的因素有

A.分壓差

B.溶解度

C.分子量

D.體積

E.分子質量

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析4.有關閉孔神經的描述正確的是()

A.為腰叢的分支

B.從腰大肌內側緣穿出

C.沿骨盆側壁向前下行

D.過閉膜管至大腿內側

E.分布于大腿內側肌群和大腿內側的皮膚

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.阿托品的不良反應包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案：C、D

本題解析：

阿托品：為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環)；抑制腺體分泌；解除迷走神經對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。常見的不良反應有：(1)常見的有：便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者)，口干(特別是男性)。(2)少見的有：眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現為：動作笨拙不穩、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經質、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應。

6.關于肩關節的描述，正確的是()

A.由肱骨頭和關節盂構成關節面

B.關節囊薄而松弛

C.有關節盤

D.囊內有肱二頭肌的長頭通過

E.是典型的球窩關節

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析7.胺類遞質包括

A.多巴胺

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.5-羥色胺

E.組胺

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.局麻藥的主要不良反應是()。

A.毒性反應

B.消化道反應

C.循環系統抑制

D.過敏反應

答案：A、D

本題解析：

局麻藥的不良反應：(1)毒性反應：中樞神經中毒反應，先興奮后抑制；心血管系統中毒反應，中毒早期中樞神經興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統，血中局麻藥濃度繼續升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應。

9.下列與咯血有關的有()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色，D、E是嘔血的表現。

10.新斯的明臨床用于

A.麻醉前給藥

B.筒箭毒堿中毒

C.手術后腹脹氣與尿潴留

D.重癥肌無力

E.陣發性室上性心動過速

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.氧離曲線下段的特征及其生理意義是

A.是坡度最陡的一段

B.PO2稍降，Hb02就可大量解離而釋放02

C.代表O2的貯備

D.02的利用增多，是安靜時的1.5倍

E.PO2稍升高，HbO2就可大量解離

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.痰量較多，排痰與體位相關，且痰液靜置后呈分層現象見于()

A.肺氣腫

B.肺癌

C.支氣管擴張

D.肺膿腫

E.支氣管胸膜瘺

答案：C、D、E

本題解析：

支氣管擴張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多，且排痰與體位有關，痰量多時靜置后出現分層現象：上層為泡沫，中層為漿液，底層為壞死組織碎屑。

13.護士執業違反醫療護理規章制度的，由衛生行政部門視情節予以()。

A.警告

B.責令改正

C.中止注冊

D.取消注冊

E.注冊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.《突發公共衛生事件應急條例》規定，突發事件發生后,醫療救護設備、救治藥品、醫療器械等應急物資的運送由以下哪個部門負責？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析15.纖維素性炎癥的好發部位有()。

A.心包

B.肺

C.氣管

D.皮膚

答案：A、B、C

本題解析：

纖維素性炎癥易發生于黏膜、漿膜和肺組織。

16.左肺()。

A.較右肺窄而長

B.較右肺寬而短

C.前緣下部有心切跡

D.可分為10個肺段

E.通常分為兩葉

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析17.下列哪些違法行為的執法主體是原發證機關()。

A.逾期不校驗計劃生育技術服務執業許可證明文件，繼續從事計劃生育技術服務的

B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術服務執業許可證明文件的

C.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件的

D.使用沒有依法取得相應的醫師資格人員從事與計劃生育有關的臨床醫療服務的

E.使用沒有依法取得相應的醫師資格人員從事臨床醫療服務的

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析18.下列哪些器官或組織具有內分泌功能

A.下丘腦

B.腎臟

C.胃腸道

D.心臟

E.垂體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.關于房水的描述，正確的是()。

A.由睫狀體產生

B.由眼前房經瞳孔到眼后房

C.具有折光作用

D.可營養眼球和維持眼壓

E.經虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇

答案：A、C、D、E

本題解析：

房水是由睫狀體產生，自眼后房經瞳孔進入眼前房再經前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。

21.計劃生育技術服務統計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。

A.及時、準確、全面、系統地掌握計劃生育技術服務工作動態

B.正確行使管理職能

C.有針對性地指導技術服務工作的開展

D.不斷改進和提高技術服務質量

E.有針對性地指導扶貧解困工作的開展

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.醫院的醫院感染管理委員會的主要職責包括（）

A.依據國家有關政策、法規，制定全院控制醫院內感染規劃、管理制度，并組織實施

B.定期總結、分析細菌學檢測監測資料，向有關部門反饋，并向全院公布

C.根據《綜合醫院建筑標準》有關衛生學標準及預防醫院內感染的要求，對醫院的改建、擴建和新建提出建設性意見

D.對醫院感染管理科擬定的全院醫院內感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評

E.建立會議制度，定期研究、協調和解決有關醫院內感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析23.下列說法正確的是()。

A.支氣管擴張患者痰多，并伴分層現象

B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液

C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染

D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染

答案：A、C、D

本題解析：

咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。

24.在異型輸血中，嚴禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案：A、B

本題解析：

ABO血型系統是根據紅細胞膜上抗原的種類分型的。紅細胞膜上只含有A凝集原的為A型，其血漿中含有抗B凝集素；紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型，其血漿中含有抗A凝集素；紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型，其血漿中沒有凝集素；紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型，其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中，嚴禁A型血輸給B型人，B型血輸給A型人。

25.抑制性突觸后電位

A.具有“全或無”性質

B.是超極化電位

C.是興奮性遞質釋放減少所致

D.有總和現象

E.突觸后膜主要對C1-通透性增加所致

答案：B、D、E

本題解析：

暫無解析26.下列哪些是鼻腔外側壁的結構

A.上鼻道

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻中隔

E.上鼻甲

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析27.周圍神經系統的神經膠質細胞是()。

A.少突膠質細胞

B.衛星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質細胞

答案：A、D

本題解析：

周圍神經系統的神經膠質細胞包括：(1)纖維性星形膠質細胞；(2)原漿性星形膠質細胞；(3)少突膠質細胞；(4)小膠質細胞。

28.在萎縮的器官中，體積變小或數量減少的細胞主要是：

A.血管內皮細胞

B.脂肪細胞

C.纖維結締組織

D.實質細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析29.能提高肌肉收縮能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.腎上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析30.開口于中鼻道的鼻旁竇是()。

A.額竇

B.上頜竇

C.蝶竇

D.篩竇前組

E.篩竇中組

答案：A、B、D、E

本題解析：

蝶竇在蝶骨體內，被內板隔成左右兩腔，向前開口于蝶篩隱窩。篩竇后群開口于上鼻道。

三.判斷題(共15題)1.接診突發公共衛生事件致病人員,醫療衛生機構內應當采取衛生防護措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.發生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫療機構及其衛生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.癌就是腫瘤的統稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統稱。

4.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補體的三條激活途徑，其本質上的區別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發揮重要作用；經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的，因此需要有抗體的介導；MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

5.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細胞指受刺激后能產生動作電位的細胞，其興奮的實質是膜電位的變化。可興奮細胞興奮時的共同特征是產生膜電位的變化。

6.膽汁能促進脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

7.神經細胞具有傳導興奮的作用，因此心的傳導系統是由特殊的神經細胞構成。()

答案：錯誤

本題解析：

心傳導系統是由特殊的心肌細胞組成，具有產生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現考題，而且考生容易出錯，容易將心的傳導系統誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經細胞組成。

8.醫師外出會診應當經過醫療機構的批準。醫療機構對未經批準，擅自外出會診的應當給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.在ABO系統血型相同的人之間進行輸血，輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統血型相同的人之間進行輸血，輸血前仍然需要進行交叉配血試驗，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

10.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

11.發生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫療機構及其衛生技術人員可按照實際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛生行政部門的調度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.在診療活動中，醫療機構及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應當避免對患者產生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.對參加突發公共衛生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.《中華人民共和國執業醫師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發生，人工冬眠時，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午，H市某區衛生服務中心在接診過程中發現，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解，截至5月31日17點整，該校醫務室及醫院共接待就診學生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見于各種腸炎，細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等；正常糞便中偶可見到白細胞，主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數量增多，并與炎癥的輕重及部位相關；正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見；正常糞便無寄生蟲蟲卵，原蟲；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結腸炎，鉤蟲病，結腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

2.2018年5月31日上午，H市某區衛生服務中心在接診過程中發現，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解，截至5月31日17點整，該校醫務室及醫院共接待就診學生82人。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是應急部門的工作人員，如何用流行病學的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發公共衛生事件中的食物中毒。

突發公共衛生事件是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

突發事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質分類，將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發三大類

(一)自然災害：1.氣象災害：(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發：疾病暴發是指在某局部地區或集體單位中，短時間內突然出現異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學方法處理事件：

一、暴發調查

(一)暴發的核實：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時向發病單位的衛勤領導、醫生等詳細了解有關情況。

3.公共衛生醫師進行快速的現場訪問。

(二)準備和組織：

1.區域的確定和劃分2.人員的選擇3.統一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。

(三)現場調查：

1.安全預防2.病例發現3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進行現場調查的同時，應及時整理和分析最新收到的臨床、現場和實驗室資料。最終常能查明暴發的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認暴發終止：

（五）文字總結：調查結束后，總結經驗，吸取教訓。

暴發調查應注意的問題：

1.暴發調查的自始至終必須同步進行暴發控制。

2.暴發調查既應運用法律武器，我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規定，不得隨意提供給媒體。

3.暴發調查應講究工作方法，爭取各個部門的協作，獲得群眾的支持，消除有關人員的顧慮，穩定公眾的情緒，方能保證調查工作順利進行。

4.在暴發調查進行過程中，還應不斷向上級衛生行政和業務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮，消除群眾的誤解。

3.何謂上消化道出血？簡述其常見原因。

答案：

本題解析：

暫無解析4.患者：男，46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關。發作時頭昏重，自覺房屋旋轉，坐立不穩，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據上述案例，回答下列問題：

請結合旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛，而無息風止眩之品，故療效不佳。（2）鎮肝熄風湯的功效是鎮肝熄風，滋陰潛陽，主治類中風，癥見頭暈目眩，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮肝熄風湯中藥組主要是滋養肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

5.簡述局麻藥超敏反應的臨床表現。

答案：

本題解析：

暫無解析卷II一.單項選擇題(共50題)1.關于RNA，下列哪項敘述有誤？()

A.分為mRNAtRNA和rRNA三種

B.均分布于細胞質或細胞器中

C.是由DNA指導合成的多核苷酸鏈

D.與蛋白質的合成直接相關

答案：B

本題解析：

暫無解析2.目前最常用的智力高低表示法是()

A.智力年齡

B.離差智商

C.比率智商

D.項目數

E.百分位數

答案：B

本題解析：

暫無解析3.心卵圓窩位于（）

A.左心房后壁

B.右心房后壁

C.右心房房間隔上部

D.右心房房間隔下部

E.左心房房間隔下部

答案：D

本題解析：

暫無解析4.對關節突關節的描述，正確的是()

A.前方為黃韌帶

B.由上位椎骨的上關節突和下位椎骨的下關節突構成，頸部松弛易脫位

C.由脊神經后支分支支配

D.后方與椎動脈相鄰

E.參與構成椎間孔的前壁

答案：C

本題解析：

暫無解析5.有關醫院內感染預防與控制的概念，錯誤的是（）

A.部分醫院內感染是可以預防的

B.洗手是預防醫院內感染的重要措施

C.醫院內感染一定是由于消毒隔離缺陷所致

D.內源性醫院內感染是醫院內感染的重要原因

E.濫用抗菌藥物可致二重感染

答案：C

本題解析：

暫無解析6.胸骨角()

A.標志劍胸結合

B.通常位于第三肋軟骨水平

C.屬于肩鎖關節的一部分

D.是確定第二肋的標志

E.形成胸鎖關節窩的一部分

答案：D

本題解析：

暫無解析7.下列疾病除哪項外，尿中均可出現管型

A.腎小球腎炎

B.腎盂腎炎

C.心力衰竭

D.腎病綜合征

E.急性膀胱炎

答案：E

本題解析：

暫無解析8.對冠脈血流量影響很大的因素是（）

A.血管因素

B.動脈血壓

C.心肌節律性舒縮活動

D.血細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析9.關于腭的說法中,何者不妥()

A.為固有口腔的上壁

B.其前2/3為硬腭

C.軟腭后部向下傾斜稱腭帆

D.腭垂、左右兩對腭弓和舌根共同圍成咽峽

E.咽扁桃體位于腭舌弓、腭咽弓之間

答案：E

本題解析：

暫無解析10.關于掌深弓，錯誤的說法是()

A.由橈動脈末端和尺動脈掌深支組成

B.位于指屈肌腱深面

C.與掌淺弓間無吻合

D.體表投影平腕掌關節高度

E.與尺神經深支伴行

答案：C

本題解析：

暫無解析11.須予以隔離治療的患者

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對疑得甲類傳染病病人

D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類

E.丙類傳染病病人

答案：B

本題解析：

暫無解析12.有機磷酸酯類中毒機理是()

A.持久抑制單胺氧化酶

B.直接激動M受體

C.持久抑制磷酸二酯酶

D.直接激動N受體

E.持久抑制膽堿酯酶

答案：E

本題解析：

暫無解析13.腎小球濾過率是指：

A.每分鐘兩側腎臟的血漿流量

B.每分鐘每側腎臟生成的原尿量

C.每分鐘兩側腎臟生成的原尿量

D.每分鐘每側腎臟生成的終尿量

E.每分鐘兩側腎臟生成的終尿量

答案：C

本題解析：

暫無解析14.丙戊酸鈉()

A.可用于子癇引起的驚厥

B.可用于小兒高熱所致驚厥

C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效

D.用于癲癇大發作

E.用于癲癇小發作

答案：C

本題解析：

暫無解析15.下列哪項不是乙型腦炎的病變

A.“血管套”形成

B.小膿腫形成

C.神經細胞變性壞死

D.軟化灶形成

E.膠質細胞增生

答案：B

本題解析：

暫無解析16.腎()

A.右腎比左腎高

B.腎位于腹后壁,脊柱的兩側

C.腎臟被膜由外向內是腎纖維囊、腎脂肪囊、腎筋膜

D.腎蒂從前向后依次為腎動脈、腎靜脈、輸尿管

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析17.正常成人脈搏為

A.50～100次／分

B.60～100次／分

C.70～100次／分

D.70～110次／分

E.50～110次／分

答案：B

本題解析：

暫無解析18.在肺通氣過程中，最大的非彈性阻力是()。

A.肺泡表面張力

B.慣性阻力

C.氣道阻力

D.黏滯阻力

答案：C

本題解析：

在肺通氣的過程中，最主要的阻力是肺泡表面張力屬于彈性阻力；在非彈性阻力中，最主要的阻力是氣道阻力；在氣道阻力中，最重要的是氣道口徑。在答題時，一定要分清是什么阻力，才能提高答案的正確率。

19.水利尿的機制主要是由于：

A.醛固酮分泌減少

B.腎小球濾過率減少

C.腎小球囊內壓升高

D.血漿膠體滲透壓升高

E.血管升壓素分泌減少

答案：E

本題解析：

暫無解析20.下列關于IPSP產生過程的敘述，哪一項是錯誤的？

A.突觸前膜超極化

B.Ca2+經突觸前膜進入突觸小體

C.突觸前膜釋放抑制性遞質

D.突觸后膜對Cl-通透性增強

E.Cl-內流產生IPSP

答案：A

本題解析：

暫無解析21.有關胸導管說法錯誤的是()

A.起自乳糜池

B.收納右側上半身的淋巴

C.注入左靜脈角

D.收納下半身和左側上半身的淋巴

答案：B

本題解析：

暫無解析22.下列關于鳥氨酸循環的敘述，正確的是()。

A.鳥氨酸循環直接從鳥氨酸與氨結合生成瓜氨酸開始

B.鳥氨酸循環從精氨酸合成開始

C.每經歷一次鳥氨酸循環消耗1分子氨

D.每經歷一次鳥氨酸循環消耗2分子ATP

E.鳥氨酸循環主要在肝內進行

答案：E

本題解析：

暫無解析23.左旋多巴不用于治療()

A.老年血管硬化所致震顫麻痹綜合征

B.肝昏迷

C.以上均不是

D.氯丙嗪所致帕金森綜合征

E.震顫麻痹

答案：D

本題解析：

暫無解析24.視覺中樞位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距狀溝兩側

D.中央旁小葉

答案：C

本題解析：

暫無解析25.突觸前抑制是由于突觸前膜

A.產生超極化

B.釋放抑制性遞質

C.遞質耗竭

D.興奮性遞質釋放減少

E.產生抑制性突觸后電位

答案：D

本題解析：

暫無解析26.管理本行政區域醫師工作的機構是

A.縣級以上人民政府勞動人事部門

B.縣級以上人民政府工商行政部門

C.縣級以上人民政府衛生部門

D.各級醫師協會

E.各級政府

答案：C

本題解析：

暫無解析27.替代學習療法屬()

A.精神分析療法

B.認知療法

C.生物反饋療法

D.詢者中心療法

E.行為療法

答案：E

本題解析：

暫無解析28.卡特爾人格因素問卷將人格因素分為()

A.16個

B.12個

C.8個

D.18個

E.14個

答案：A

本題解析：

暫無解析29.患兒，男，l歲。咳嗽持續1個月，近二日突然高熱，咳嗽頻繁，痰多，患兒按時預防接種，三年前有結核接觸史，查體：39℃，R：40次/分，面色蒼白，心臟正常，右肺底聞及細小水泡音，肝肋下2cm質軟，白細胞：4.0×109/L，淋巴細胞65%，OT試驗陰性，最可能診斷（）。

A.支氣管炎

B.支氣管肺炎

C.原發肺結核

D.粟粒性肺結核

E.支氣管異物

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點10：支氣管肺炎的臨床表現；

1．呼吸系統

輕癥主要累及呼吸系統。大多起病較急，主要癥狀為發熱，咳嗽，氣促。

（1）發熱：熱型不一，早產兒、重度營養不良兒可不發熱，甚至體溫不升；

（2）咳嗽：較頻，初為刺激性干咳，以后咳嗽有痰，新生兒、早產兒則表現為口吐白沫；

（3）氣促：常見于發熱、咳嗽出現之后，呼吸頻率每分鐘達40～80次，鼻翼扇動，重者呈點頭式呼吸，三凹癥，唇周發紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細濕啰音，叩診無異常發現。若病灶融合擴大則出現相應的肺實變體征。重癥則除呼吸系統外，尚累及其他系統而出現一系列相應的臨床表現。

2．循環系統

常見者為心肌炎及心力衰竭。前者表現為面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊，心電圖示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭時有：

（1）心率突然大于180次/分；

（2）呼吸突然加快，大于60次/分；

（3）突然極度煩躁不安，明顯發紺，面色蒼白發灰，指（趾）甲微血管充盈時間延長；

（4）心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張；

（5）肝迅速增大；

（6）尿少或無尿，顏面眼瞼或下肢水腫。若出現前5項即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發生微循環障礙。

3．神經系統

輕度缺氧表現為煩躁、嗜睡；腦水腫時出現意識障礙，驚厥，呼吸不規則，前囟隆起，腦膜刺激征，瞳孔對光反應遲鈍或消失。

4．消化系統

常有納差、吐瀉、腹脹等。若發生中毒性腸麻痹，腹脹嚴重而加重呼吸困難，腸鳴音消失。有時嘔吐咖啡渣樣物，大便隱血陽性或排柏油樣便。

30.抗原的特異性取決于()。

A.抗原的大小

B.抗原的物理性狀

C.抗原結構的復雜性

D.抗原的種類

E.抗原表面的特殊化學基團

答案：E

本題解析：

暫無解析31.對視錐細胞的敘述，不正確的是

A.與顏色視覺形成有關

B.對光的敏感度高

C.中央凹分布最密集

D.視網膜周邊部，視錐細胞少

E.視網膜中央部，視錐細胞較多

答案：B

本題解析：

暫無解析32.右主支氣管()

A.比左主支氣管粗

B.為完整的軟骨環所環繞

C.比左支氣管長

D.與左主支氣管相比,近似水平位

答案：A

本題解析：

暫無解析33.病歷書寫基本規范與管理制度規定：出院總結和死亡記錄應在多少時間內完成()。

A.隨時記錄

B.6小時

C.12小時

D.當天

E.18小時

答案：D

本題解析：

暫無解析34.《醫療機構管理條例》規定：醫療機構必須將以下項目懸掛于明顯處所，除了()

A.《醫療機構執業許可證》

B.診療科目

C.診療時間

D.診療醫生

E.收費標準

答案：D

本題解析：

暫無解析35.免疫系統包括()

A.免疫器官、免疫細胞、免疫分子

B.T細胞、B細胞

C.胸腺、骨髓

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫器官、免疫細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析36.在突觸傳遞過程中，引起遞質釋放的關鍵因素是

A.興奮傳到神經末梢

B.突觸前膜發生去極化

C.Ca2+進入突觸前末梢

D.前膜內軸漿粘度的高低

E.前膜內側負電位的大小

答案：C

本題解析：

暫無解析37.鼻咽癌易發生在()

A.咽鼓管圓枕

B.咽隱窩

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周圍

E.以上均不正確

答案：B

本題解析：

暫無解析38.正常淋時巴細胞約占白細胞總數的

A.0－1%

B.0－7%

C.2%－8%

D.20%－40%

E.50%－70%

答案：D

本題解析：

暫無解析39.顱內原發性腫瘤最常見的是

A.腦膜瘤

B.垂體腫瘤

C.神經鞘瘤

D.膠質瘤

E.血管性腫瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析40.治療癲癇小發作有效()

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析41.在傷寒病程第四周，細菌培養陽性率最高的是：

A.血培養

B.骨髓培養

C.大便培養

D.小便培養

E.痰培養

答案：C

本題解析：

大便培養于病程的第二周起陽性率逐漸增加，到第3~4周時陽性率為最高，可達75%；而小便培養初期多為陰性，病程第3~4周的陽性率也僅為25%左右。

42.間接血凝抑制試驗陽性是()

A.紅細胞溶解

B.紅細胞不溶解

C.紅細胞凝集

D.紅細胞不凝集

E.紅細胞部分溶解

答案：D

本題解析：

暫無解析43.在有氧條件下，線粒體內下述反應中能產生FADH2的步驟是()

A.琥珀酸→延胡索酸

B.蘋果酸→草酰乙酸

C.異檸檬酸→α-酮戊二酸

D.α-戊二酸→琥珀酰CoA

E.琥珀酰CoA→琥珀酸

答案：A

本題解析：

暫無解析44.有關纖維素K的敘述，錯誤的是()

A.對于應用鏈激酶所致出血有特性

B.較大劑量維生素K3可出現新生兒溶血

C.參與凝血因子的合成

D.天然維生素K為脂溶性

E.維生素K1注射過快可出現呼吸困難

答案：A

本題解析：

暫無解析45.板狀腹最可能的原因是

A.急性闌尾炎

B.急性膽囊炎

C.腸結核

D.急性胃腸穿孔

E.大量腹水

答案：D

本題解析：

暫無解析46.()發現傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫療機構報告。

A.醫療機構

B.采供血機構

C.疾病預防控制機構

D.任何單位和個人

答案：D

本題解析：

暫無解析47.女40歲，兩天來因肩周痛服用阿司匹林，0.6gtid，每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg，突然出現喘息，注射腎上腺素無效，查以往無哮喘史，應首先考慮哪種處理

A.應用麻黃素

B.應用異丙腎上腺素

C.應用苯海拉明

D.停用阿司匹林

E.停用氯氮卓

答案：B

本題解析：

暫無解析48.以人本主義理論為基礎的療法是()

A.自由聯想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統脫敏療法

E.詢者中心療法

答案：E

本題解析：

暫無解析49.肝細胞嚴重損害時機體往往會出現()。

A.血小板增多

B.解毒能力增強

C.呼吸衰竭

D.黃疸

答案：D

本題解析：

各種致肝損傷因素使肝細胞發生嚴重損害，機體往往會出現黃疸、出血、繼發性感染、腎功能障礙、肝性腦病等。

50.自覺地確定目的，并根據目的支配自己的行為、克服困難以實現目的的心理過程是()

A.意志

B.認識

C.情感

D.感知

E.思維

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.細胞周期特異性藥物有

A.氟尿嘧啶

B.絲裂霉素

C.環磷酰胺

D.阿糖胞苷

E.長春新堿

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析2.下列是假小葉的特征性病變的是()。

A.肝內廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉

B.小葉內缺少中央靜脈

C.小葉內中央靜脈偏位或有兩個以上

D.小葉內肝細胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變或壞死

答案：A、B、C

本題解析：

肝硬化假小葉的病變特點是肝內纖維組織增生，將一至數個肝小葉分隔包繞成肝細胞團，在某些肝細胞團中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個以上中央靜脈，還可出現匯管區；而肝小葉內肝細胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現在非假小葉的肝組織內，故不是假小葉所固有的特征病變。

3.對肩胛背神經的描述，正確的是()

A.發自臂叢鎖骨上部

B.與頸橫動脈伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內側緣下行

答案：A、C

本題解析：

暫無解析4.在反射活動中，傳出神經元的興奮節律改變取決于

A.傳入神經元發放沖動的頻率

B.傳出神經元本身功能狀態

C.中間神經元的功能狀態

D.突觸間聯系方式

E.效應器的功能狀態

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.計劃生育技術服務專家委員會主要職責包括()。

A.參與從事計劃生育技術服務的機構的評審

B.參與組織計劃生育技術服務人員的考試、考核

C.指導病殘兒醫學鑒定、計劃生育手術并發癥及其他與計劃生育有關的技術鑒定

D.參與計劃生育技術服務工作的考核和評估

E.參與計劃生育各項考核

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.職業性損害包括

A.工作有關疾病

B.職業性外傷

C.職業病

D.食物中毒

E.公害病

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.地西泮的藥理作用包括()。

A.抗焦慮

B.鎮靜催眠

C.抗驚厥

D.抗暈動

答案：A、B、C

本題解析：

地西泮隨劑量由小到大依次可產生抗焦慮、鎮靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。

8.正常胸部的叩診音可有()。

A.清音

B.濁音

C.鼓音

D.實音

答案：A、B、C、D

本題解析：

正常胸部叩診為清音，另外左側腋前線下方有胃泡存在，可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋，前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區的叩診即為實音。

9.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結核瘤

D.Ewing's瘤

答案：B、C

本題解析：

白血病是造血系統惡性增生性病變，結核瘤只是肺結核的一種特殊形態。

10.患者，男，45歲。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹脹2周入院。查體：表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:

A.暫緩腹腔穿刺放液

B.維持水電解質及酸堿平衡

C.保護肝功能

D.營養支持

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，B項、C項、D項：根據患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀，可初步判斷患者出現了肝性腦病，肝性腦病的治療包括糾正電解質和酸堿平衡紊亂，營養支持、保護肝功能，控制感染等措施。所以，維持水電解質及酸堿平衡、保護肝功能、營養支持都屬于正確處理方式。B項、C項、D項正確。

因此，選擇BCD選項。

11.護患關系中主動被動型適用于

A.新生兒腹瀉者

B.接受人工流產者

C.急性心肌梗死者

D.腦出血清除術后

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析12.丁卡因主要用于表面麻醉，它的特點有()。

A.親脂性高

B.對黏膜穿透性強

C.作用強而持久

D.毒性非常小

答案：A、B

本題解析：

麻醉作用強，對黏膜的穿透力強，最適用于表面麻醉。毒性大，一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認為其作用強而持久。

13.關于牽張反射的敘述，正確的有

A.其感受器為肌梭

B.軀體運動的基本中樞在脊髓

C.有腱反射和肌緊張兩種形式

D.快速牽拉與肌緊張的維持有關

E.感受器和效應器在同一塊肌肉中

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析14.和骨骼肌相比，心室肌動作電位的特征是

A.動作電位時程長

B.存在明顯的平臺期

C.參與離子活動的種類多

D.有效不應期長

E.絕對不應期短

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.下列藥物中，能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

答案：A、B、C、D

本題解析：

(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細胞H泵抑制藥--奧美拉唑。

16.關于近視眼的敘述，正確的是

A.多數是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點比正視眼近

D.可配戴適當的凸透鏡矯正

E.可配戴適當的凹透鏡矯正

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析17.《突發公共衛生事件應急條例》規定，發生以下哪些行為,應對有關責任人員依法給予行政處分或者紀律處分？（）

A.未依照本條例的規定履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊報

B.阻礙突發事件應急處理工作人員執行職務

C.拒絕國務院衛生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業技術機構進入突發事件現場

D.不配合調查、采樣、技術分析和檢驗

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.學校應當在學生中，以符合受教育者特征的適當方式，有計劃地開展什么或者性健康教育()。

A.心理衛生教育

B.生理衛生教育

C.人口知識教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案：B、D

本題解析：

暫無解析19.與胃癌發生有關的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

20.觸到正常肝臟時常有以下哪些特點？()

A.質地柔軟

B.邊緣圓鈍

C.常在劍突下觸到

D.表面光滑

答案：A、C、D

本題解析：

正常成人的肝臟，一般在肋緣下觸不到，但腹壁松軟的瘦長體形者，于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣，但在1cm以內，在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內，但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達5cm;正常人的肝臟質軟、質韌（中等硬）和質硬。如觸之柔軟似口唇者為質軟；正常肝表面光滑，邊緣整齊，且薄厚一致；正常肝臟無壓痛。正常肝臟不伴有搏動。肝臟邊緣