2023年上海市大場醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.下述關于錐體系結構和功能特點的敘述，哪一項是錯誤的？

A.由皮質脊髓束構成

B.由皮質腦干束構成

C.皮質脊髓束通過延髓錐體

D.通過脊髓運動神經元發動肌肉收縮

E.主要功能是調節內臟功能活動

答案：E

本題解析：

暫無解析2.不發生垂直傳播的病毒是

A.風疹病毒

B.巨細胞病毒

C.乙型肝炎病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.脊髓灰質炎病毒

答案：E

本題解析：

暫無解析3.腰叢由哪些神經前支組成

A.以上均不是

B.T12、L1～L4、L5前支

C.T11、L1～L4、L5前支

D.T12、L1～L3前支、L4前支的一部分

E.T11、L1～L3、L4前支

答案：D

本題解析：

暫無解析4.喉不僅是呼吸的通道，也是（）

A.消化器官

B.循環通道

C.發音器官

D.分泌器官

答案：C

本題解析：

暫無解析5.肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()。

A.咳嗽反射

B.肺萎陷反射

C.肺擴張反射

D.呼吸肌本體感受性反射

答案：C

本題解析：

肺擴張反射是肺擴張時抑制吸氣活動的反射，感受器位于從氣管到細支氣管的平滑肌中，是牽張感受器，其閾值低，適應慢。咳嗽反射是常見的重要的防御性反射，它的感受器位于喉，氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時引起吸氣活動的反射，感受器位于氣道平滑肌內。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動所引起的反射性呼吸變化。

6.腫瘤惡性程度的高低取決于

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤發生的部位

C.腫瘤細胞的分化程度

D.腫瘤的大小

E.腫瘤患者的臨床表現

答案：C

本題解析：

暫無解析7.在正常情況下不表達HLA-Ⅱ類抗原的細胞是()

A.胰島β細胞

B.B細胞

C.朗格漢斯細胞

D.樹突狀細胞

E.巨噬細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析8.降壓藥物中能引起"首劑現象"的藥物是()。

A.普萘洛爾

B.哌唑嗪

C.肼屈嗪

D.卡托普利

答案：B

本題解析：

哌唑嗪的不良反應主要有"首劑現象"(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現直立性低血壓、眩暈、心悸，嚴重時可突然虛脫以致意識喪失，因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。

9.下列哪塊肌肉不屬于前臂肌()

A.旋前圓肌

B.喙肱肌

C.指淺屈肌

D.拇長展肌

E.旋后肌

答案：B

本題解析：

暫無解析10.傷寒的典型表現不包括：

A.卡他癥狀

B.持續發熱

C.肝脾大

D.相對緩脈

E.消化道癥狀

答案：A

本題解析：

暫無解析11.鹽酸哌替啶處方均為()次常用量，藥品僅限于醫院內使用。

A.3

B.7

C.1

D.4

E.5

答案：C

本題解析：

暫無解析12.與甲狀腺上動脈關系密切并與之伴行的神經是()

A.右喉返神經

B.左喉返神經

C.喉上神經喉內支

D.喉上神經喉外支

E.膈神經

答案：D

本題解析：

暫無解析13.含有2個胚層以上成分的腫瘤是

A.骨母細胞瘤

B.髓母細胞瘤

C.間皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷離瘤

答案：D

本題解析：

屬于惡性的母細胞瘤--腎母細胞瘤、神經母細胞瘤、髓母細胞瘤、視網膜母細胞瘤、肝母細胞瘤。1題選B。畸胎瘤是來源于有多向分化潛能的生殖細胞的腫瘤，往往含有三個胚層的多種多樣組織成分，排列結構錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細胞瘤為良性腫瘤，間皮瘤既有良性腫瘤，也有惡性腫瘤。

14.下列哪一項不是葡萄胎鏡下特點

A.絨毛間質血管充血

B.絨毛間質高度水腫

C.絨毛膜的滋養葉上皮細胞增生

D.絨毛間質血管消失

E.絨毛膜滋養葉上皮細胞可出不同程度的不典型增生。

答案：A

本題解析：

暫無解析15.胃的敘述中那一項是對的()

A.分為底.體.頸.管四部

B.入口為幽門,出口為賁門

C.大部分在右季肋區

D.胃幽門括約肌為平滑肌

答案：D

本題解析：

暫無解析16.康復醫學的特點()

A.發展功能代償

B.達到全面康復的目的

C.進行功能替代

D.促進患者回歸社會

E.集康復評定、康復治療、康復預防及康復治療組的工作方法等為一體的全面醫學

答案：E

本題解析：

暫無解析17.良性腫瘤的異型性主要表現在

A.瘤細胞大

B.瘤細胞核大

C.核仁大

D.核漿比例失常

E.實、間質排列紊亂

答案：E

本題解析：

暫無解析18.下面不屬于腹膜外位的器官是()

A.腎

B.升結腸

C.腎上腺

D.輸尿管

E.十二指腸降部

答案：B

本題解析：

暫無解析19.反映遠端腎小管功能的試驗是

A.血清肌酐測定

B.血清尿素氮測定

C.內生肌酐清除率測定

D.濃縮稀釋試驗

E.對氨馬尿酸鹽清除率試驗

答案：D

本題解析：

暫無解析20.精索內不含()

A.睪丸動脈

B.蔓狀靜脈叢

C.射精管

D.神經

答案：C

本題解析：

暫無解析21.伸小腿、屈大腿的肌是(3)

A.縫匠肌

B.股二頭肌

C.股四頭肌

D.半膜肌

答案：C

本題解析：

暫無解析22.利福平抗結核桿菌的作用機制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.與PABA競爭性拮抗，阻礙葉酸合成

答案：B

本題解析：

暫無解析23.一級消除動力學的特點是

A.恒比消除，t不定

B.恒量消除，t恒定

C.恒量消除，t不定

D.恒比消除，t恒定

答案：D

本題解析：

暫無解析24.《艾滋病防治條例》規定（）違反法律、行政法規的規定，造成他人感染艾滋病病毒的，應當依法承擔民事賠償責任。

A.血站、單采血漿站

B.醫療衛生機構

C.血液制品生產單位

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析25.根據青少年的特點，青少年的膳食中應特別注意補充()

A.硒、鎂、鋅

B.鈣、鋅、鐵

C.鐵、磷、碘

D.鐵、鋅、碘

E.鎂、鋅、鈣

答案：D

本題解析：

暫無解析26.液波震顫，游離腹水量在多少毫升以上時，才能出現陽性體征？()

A.500～1000ml

B.1000～1500ml

C.1500～2000ml

D.2000～3000ml

E.3000～4000ml

答案：E

本題解析：

液波震顫，游離腹水量在3000～4000ml以上時，才能出現陽性體征。

27.不屬于淋巴器官的是

A.扁桃體

B.胸腺

C.腎上腺

D.脾

E.淋巴結

答案：C

本題解析：

暫無解析28.促胰液素促使胰液分泌的特點是

A.大量的水份和碳酸氫鹽，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽，而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽，酶也豐富

答案：A

本題解析：

暫無解析29.關于細菌性痢疾下列哪一項是錯誤的？

A.我國主要流行B群福氏志賀菌

B.血培養常可檢出痢疾桿菌

C.菌痢病程超過2個月者為慢性菌痢

D.菌痢可重復發病

E.菌痢的腸道病變主要在結腸

答案：B

本題解析：

痢疾桿菌主要侵入腸粘膜的固有層，并在其中繁殖、釋放毒素，很少侵入黏膜下層，故極少進人血流引起菌血癥，因此血培養很難檢出痢疾桿菌。

30.患者男，22歲，意識不清半小時，以往有吸毒史。查體：淺昏迷，瞳孔針尖樣大小，呼吸淺慢，首選治療藥物是

A.洛貝林

B.納洛酮

C.阿托品

D.氟馬西尼

答案：B

本題解析：

洛貝林，用于新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥（如阿片、巴比妥類）的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。納洛酮，治療阿片類藥物及其他麻醉性鎮痛藥（如哌替啶、阿法羅定、美沙酮等）中毒，治療鎮靜催眠藥與急性酒精中毒，阿片類及其他麻醉性鎮痛藥依賴性的診斷。同時，納洛酮是吸毒過量的最佳搶救良藥。阿托品用于搶救感染中毒性休克、有機磷農藥中毒、緩解內臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管黏液分泌等治療。氟馬西尼用于苯二氮類藥物之中毒解救，也可用于乙醇中毒之解救。根據題干，患者有吸毒史，再結合癥狀表現，可知此時治療首選藥物應為納洛酮。

31.關于氨苯砜，下列哪點不正確()

A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血

B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等

C.肝腎功能不良者禁用

D.是目前治療麻風病的首選藥

E.主要優點是作用強、療程短

答案：E

本題解析：

暫無解析32.神經-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質是()。

A.去甲腎上腺素

B.乙酰膽堿

C.多巴胺

D.鈣離子

答案：B

本題解析：

當神經沖動沿軸突傳導到神經末梢時，神經末梢產生動作電位，引起軸突膜上的電壓門控性Ca2+通道開放，細胞間隙中的一部分Ca2+進入膜內，促使囊泡向軸突膜內側靠近，并與軸突膜融合，通過出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放至接頭間隙。

33.成人脊髓下端水平達()

A.第一骶椎水平

B.第一腰椎下緣

C.第三腰椎下緣

D.椎管末

答案：B

本題解析：

暫無解析34.疑有急性粟粒性肺結核時，檢查首選

A.胸部透視

B.胸部正側位片

C.胸部CT

D.支氣管造影

E.胸部cT和支氣管造影

答案：B

本題解析：

暫無解析35.男性，56歲。有糖尿病史15年，近日并發肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味，意識模糊，尿酮呈強陽性，血糖500mg/dL。處治藥物應選用

A.三碘甲狀腺原氨酸

B.珠蛋白鋅胰島素

C.正規胰島素

D.格列齊特

E.低精蛋白鋅胰島素

答案：C

本題解析：

暫無解析36.志賀痢疾桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析37.呼吸調整中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案：C

本題解析：

暫無解析38.下列關于DNA螺旋的敘述，正確的是

A.A與U配對

B.形成β-折疊結構

C.有多聚A的“尾巴”

D.主要形成左手螺旋

E.兩條鏈走向呈反平行

答案：E

本題解析：

DNA雙螺旋結構的特點：①反向平行的互補鏈，其堿基配對為A-T，C-G，Dna中無U(尿嘧啶)。故A錯。②右手螺旋，故D錯。③疏水力及氫鍵維持雙螺旋結構的穩定性。B和C均為RNA的結構。故選E。考點：DNA螺旋結構

39.特異性表達于B細胞表面的CD分子是()

A.CD28

B.CD19

C.CD3

D.CD8

E.CD4

答案：B

本題解析：

暫無解析40.下列哪一項是錯誤的()

A.男性只有外生殖器

B.男性生殖腺即睪丸

C.睪丸位于陰囊內

D.陰囊位于陰莖后下方

答案：A

本題解析：

暫無解析41.可引起毒性休克綜合征的病原體是()

A.金黃色葡萄球菌

B.幽門螺桿菌

C.軍團菌

D.肉毒桿菌

E.大腸埃希菌(大腸桿菌)

答案：A

本題解析：

暫無解析42.下述哪一項不是維護心理健康的原則()

A.嚴格要求，永不滿足

B.結交知己，與人為善

C.認識自己，悅納自己

D.挫折磨礪，積極進取

E.面對現實，適應環境

答案：A

本題解析：

暫無解析43.最主要抗凝物質是：

A.腎素和PF3

B.肝素和腎素

C.抗凝血酶Ⅲ和肝素

D.抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ

E.抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ

答案：C

本題解析：

暫無解析44.視力調節（）

A.瞳孔括約肌收縮看遠物

B.睫狀肌收縮看近物

C.睫狀肌收縮看遠物

D.以房水改變來調節

E.依靠角膜曲度變化

答案：B

本題解析：

暫無解析45.在大葉性肺炎中，鐵銹色痰發生在哪一時期？()

A.充血水腫期

B.紅色肝變期

C.灰色肝變期

D.溶解消散期

答案：B

本題解析：

大葉性肺炎紅色肝樣變期，肺泡腔內的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。

46.腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素（TSH）

A.分泌釋放到血液中，分布至全身

B.直接分泌到甲狀腺中，只在甲狀腺內發現

C.沿神經軸突纖維移動到甲狀腺組織中

D.經特定血管系統輸送到甲狀腺組織中

E.因甲狀腺組織主動攝取而甲狀腺內濃度較高

答案：A

本題解析：

暫無解析47.缺鈣可引起的肢體異常運動是

A.舞蹈癥

B.摸空動作

C.手足搐弱

D.撲翼震顫

E.木僵狀態

答案：C

本題解析：

暫無解析48.正常骨吸收是由()所介導的。

A.成骨細胞

B.破骨細胞

C.中性粒細胞

D.巨噬細胞

答案：B

本題解析：

骨吸收是指在較低的應力水平下，骨組織的體積和密度逐漸發生下降的生理行為。骨吸收與骨細胞中的破骨細胞緊密相關。

49.進入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫療用品（）

A.必須無菌

B.細菌菌落總數應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細菌菌落總數應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細菌菌落總數應≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細菌菌落總數應≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：A

本題解析：

暫無解析50.大葉性肺炎的肉質變是由于

A.中性白細胞滲出過多

B.中性白細胞滲出過少

C.纖維蛋白原滲出過多

D.紅細胞漏出過多

E.紅細胞漏出過少

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.大葉性肺炎的典型病變分為()

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E.潛伏期

答案：A、B、C、D

本題解析：

大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。

2.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.氣管

D.支氣管

E.支氣管肺內分支

答案：C、D、E

本題解析：

臨床上，常將鼻、咽、喉稱上呼吸道，氣管和各級支氣管稱下呼吸道。

3.評價泵功能的指標有

A.心輸出量

B.心指數

C.射血分數

D.收縮壓

E.搏出功

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析4.反映病原體生物學特性的主要指標有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本題解析：

病原體生物學特性主要反映在病原體的感染力，毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學特性。

5.目前艾滋病預防的最有效的措施：（）

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣傳教育

D.行為干預

E.服用治療藥物

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析6.從事計劃生育技術服務的機構應當()。

A.按照批準的業務范圍執業

B.按照批準的服務項目執業

C.遵守有關的法律行政法規

D.遵守國務院衛生行政部門制定的醫療技術常規和搶救與轉診制度

E.遵守社會公約

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.感染性心內膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后，可引起感染性梗死或膿腫的器官有：

A.心

B.腦

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，A項、B項、D項：栓子指栓塞時阻塞血管的物質。二尖瓣栓子脫落后進入左心，隨血液循環到達全身，可引起心、腦和腎的栓塞。A項、B項、D項正確。

因此，選擇ABD選項。

8.阿托品的基本藥理作用有()

A.解除平滑肌痙攣，緩解內臟絞痛

B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導致擴瞳

C.刺激腺體分泌

D.減慢房室傳導，減慢心率

E.解除小血管痙攣，改善微循環

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析9.計劃生育技術服務專家委員會由哪些專家組成()。

A.從事計劃生育技術服務專家

B.相關醫學專家

C.計劃生育管理專家

D.衛生管理專家

E.生物學專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.下列關于蛋白質結構域的說法正確的是()。

A.都有特定的功能

B.折疊得較為緊密的區域

C.屬于三級結構

D.存在每一種蛋白質中

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.內臟運動神經的特點是()

A.一般都受意識支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感兩種纖維成分

D.有節前纖維和節后纖維的區分

E.自低級中樞到其支配的器官需要兩個神經元

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析12.甲狀旁腺激素生物學作用有

A.動員骨鈣入血，升高血鈣

B.促進腎小管重吸收Ca2+

C.促進1，25–(OH）2–D3的形成

D.抑制腎小管重吸收K+

E.抑制腎小管重吸收磷

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析13.中心靜脈壓升高可見于()。

A.左心功能不全

B.輸液過多、過快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉為立位

答案：A、B、C

本題解析：

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。

14.心臟內有自律性的組織包括

A.心房肌和心室肌

B.竇房結

C.左、右束支

D.房室束

E.浦肯野細胞

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.艾滋病的傳播途徑有：（）

A.經血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.中樞化學感受器

A.存在于延髓背外側淺表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.對血中H+濃度變化非常敏感

E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析17.屬于調節呼吸的外周感受器的是()。

A.頸動脈竇

B.頸動脈體

C.主動脈體

D.主動脈竇

答案：B、C

本題解析：

調節呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體，易與調節血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。

18.門靜脈的重要屬支有

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析19.與胃癌發生有關的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

20.下列有關心臟的描述，正確的是()。

A.心尖由左心室構成

B.心底大部分由右心房構成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成

D.膈面大部分由右心室構成

E.左緣大部分由左心室構成

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析21.鼻黏膜嗅區位于

A.鼻中隔上部

B.上鼻甲

C.中鼻甲

D.下鼻甲

E.鼻中隔中、下部

答案：A、B

本題解析：

暫無解析22.有關動作電位的敘述，正確的有

A.閾下刺激引起低幅度的動作電位

B.一旦產生動作電位，沿細胞膜作緊張性擴布

C.有髓鞘的神經纖維呈跳躍式傳導

D.具有“全或無”特點

E.能作遠距離不衰減性的傳導

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析23.醫師經批準在()情況下可以不變更執業地點和執業類別。

A.衛生支農

B.進修

C.學術交流

D.經衛生局批準的義診

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.關于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。

A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用，故心動周期通常指心室的活動周期

B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等

C.對心室活動周期而言，心房收縮實際上是前一周期的舒張末期，歷時0.1秒，由心房收縮推動進入心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3

答案：B、D

本題解析：

心臟的一次收縮和舒張構成一個機械活動周期，稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期。快速射血期心室射出的血量占每搏輸出量的2/3。

25.下列哪些物質可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質

C.蛋白質

D.葡萄糖

E.血小板

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析26.下列哪些是類風濕關節炎的特點?

A.小關節受累為主

B.可致關節畸形

C.類風濕因子陽性

D.心臟易受累

E.抗“O”常呈陽性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析27.能使前臂旋前的肌肉有()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.背闊肌

D.旋前圓肌

E.旋前方肌

答案：D、E

本題解析：

暫無解析28.關于膽總管下列說法正確的是()。

A.由左、右肝管匯合而成

B.由肝總管和膽囊管合成

C.行于肝胃韌帶內

D.位于肝門靜脈的前方

E.位于十二指腸降部的后內側壁

答案：B、D、E

本題解析：

左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內，與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭。

29.醫療事故的賠償應當考慮的因素包括：()。

A.醫療機構的等級和性質

B.醫療事故等級

C.醫療過失行為在醫療事故損害后果中的責任程度

D.醫療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析30.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉

E.產氣莢膜梭菌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產的主要場所。

3.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.接診突發公共衛生事件致病人員,醫療衛生機構內應當采取衛生防護措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.外國醫師來華短期行醫必須經過注冊，取得《外國醫師短期行醫許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

7.在霍奇金病結節硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復習時，要注意：霍奇金病結節硬化型中典型R-S細胞少，出現陷窩細胞。

8.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應當經省級以上人民政府衛生主管部門或者獸醫主管部門批準。通過民用航空運輸的，還應當經國務院民用航空主管部門批準。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.嗎啡僅用于其他鎮痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續使用3～5日即產生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

10.非法行醫，造成患者人身損害，也屬于醫療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責任。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.參加突發事件應急處理的工作人員，應當按照預案的規定，采取衛生防護措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.心悸時一定會出現心率加快、心律失常。()

答案：錯誤

本題解析：

心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

15.不良反應就是指與用藥目的無關的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應是一個大類，它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發反應、變態反應和特異質反應，人們常常說不良反應就是副作用，這種說法是錯誤的。

四.問答題(共5題)1.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫院。入院診斷為顱內血腫，施急診手術，術后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發現患者左手背靜脈留置針部位局部發紅、腫脹，沿靜脈走向出現條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據上述案例，回答下列問題：

請問該患者出現了哪種輸液反應？分析引起該輸液反應可能的原因。

答案：

本題解析：

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。

無菌意識薄弱-未能嚴格執行無菌操作。

2.案例分析題：30分。

患者、男，50歲。“發熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。

某醫生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據上述案例，回答下列問題：

此處方是否可以調配？請闡述理由。

答案：

本題解析：

不可以調配。

3.患者，男，50歲。右側髖關節疼痛3個月。查體：腹股溝區深部壓痛并向周圍放射，右側髖關節活動受限，內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學檢查？請說明理由。

2.如患者需手術治療，術前需選擇哪些實驗室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發現髖關節塌陷，變形，半脫位，關節間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內骨質結構，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。

（3）MRI可早期發現骨壞死灶，能在X線片和CT片發現異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動脈造影可以發現動脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據。

2.術前實驗室檢查包括血常規、尿常規、糞常規、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機制方面如凝血酶原時間，部分活化凝血活酶時間，還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲，年齡較大應檢查血氣分析。

4.試述肝硬化產生腹水的機制。

答案：

本題解析：

暫無解析5.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側脅肋部脹痛刺痛，不能側臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫生們如何問診？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫生應當明確問診內容，首先應詢問患者現癥有無怕冷或發熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位；接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導致肺氣失宣引發咳嗽，肺失宣肅，導致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導致心脈痹阻，發為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現癥見左側脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡氣不和，引發懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.患者，女性，45歲，因上腹痛、消瘦3月就診，體檢發現左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結，質硬，無壓痛，與周圍組織粘連，則此淋巴結病變最有可能是()

A.乳腺癌轉移

B.肺癌轉移

C.胃癌轉移

D.正常淋巴結

答案：C

本題解析：

暫無解析2.正常時中性粒細胞約占白細胞總數的

A.0－1%

B.0－7%

C.2%－8%

D.20%－40%

E.50%－70%

答案：E

本題解析：

暫無解析3.昏迷患者，深大呼吸，呼氣中有爛蘋果味，提示為

A.肝性腦病

B.尿毒癥昏迷

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.有機磷農藥中毒

E.腦出血

答案：C

本題解析：

暫無解析4.腎功能衰竭患者尿中可出現

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案：E

本題解析：

暫無解析5.民事責任以財產責任為主，而財產責任以什么為主要形式

A.賠償責任

B.行政責任

C.刑事責任

D.道德責任

E.民事責任

答案：A

本題解析：

暫無解析6.上消化道出血最常見病因是()

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.消化性潰瘍

D.肝硬化

答案：C

本題解析：

暫無解析7.周圍血管征不包括

A.頸動脈搏動

B.頸靜脈怒張

C.水沖脈

D.動脈槍擊音

E.毛細血管搏動征

答案：B

本題解析：

暫無解析8.適用于治療癲癇典型發作和嬰兒痙攣的藥物是()。

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.氯硝西泮

D.丙戊酸鈉

答案：C

本題解析：

暫無解析9.尖銳濕疣特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析10.哪根神經損傷后形成“方肩”()

A.橈神經

B.正中神經

C.腋神經

D.尺神經

E.肌皮神經

答案：C

本題解析：

暫無解析11.下列哪項不是霍亂常見的并發癥？

A.急性腎功能衰竭

B.急性肺水腫

C.代謝性酸中毒

D.低鉀血癥

E.霍亂弧菌敗血癥、感染性休克

答案：E

本題解析：

霍亂因大量排水便可以出現脫水，低血壓，低血容量性體克，但霍亂弧菌通過霍亂腸毒素引起疾病，極少侵人腸粘膜及血中，故極少引起敗血癥，感染性休克，但注意O139菌株可引起菌血癥及腸道外表現。

12.實行計劃生育，以什么為主()。

A.避孕

B.節育

C.宣傳

D.管理

E.懲罰

答案：A

本題解析：

暫無解析13.昏迷患者的求醫行為屬()

A.合作型

B.主動型

C.被動型

D.參與型

E.強制型

答案：C

本題解析：

暫無解析14.右房室瓣膜又叫（）

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案：C

本題解析：

暫無解析15.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.普魯卡因胺

D.胺碘酮

E.苯妥英鈉

答案：E

本題解析：

暫無解析16.乙肝五項的檢查中，表面抗原、e抗原和核心抗體陽性提示()。

A."小三陽"

B."大三陽"

C.注射過乙肝疫苗有免疫

D.無癥狀HBsAg攜帶者

答案：B

本題解析：

乙肝五項的檢查結果極易混淆，在選擇題最容易考查的是大、小三陽的鑒別，現總結如下：從前至后順序為表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV復制，傳染強、即俗稱的"大三陽"。2.+++++(1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱、即俗稱的"小三陽"。

17.下列何者具有折光作用()

A.鞏膜

B.虹膜

C.視網膜

D.玻璃體

答案：D

本題解析：

暫無解析18.屬于腎蒂的結構是()

A.腎動脈

B.腎小盞

C.腎大盞

D.輸尿管

E.腎乳頭

答案：A

本題解析：

腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經及淋巴管等自腎門出入腎，出入腎門的這些結構稱為腎蒂。

19.高β-脂蛋白血癥患者，血漿脂類含量測定可出現()

A.Ch明顯升高，TC正常

B.TC明顯升高，Ch明顯升高

C.TG輕度升高，Ch輕度升高

D.TG明顯升高，Ch輕度升高

E.TG明顯升高，Ch正常

答案：A

本題解析：

暫無解析20.痢疾

A.膿血便

B.鮮血便

C.柏油樣便

D.白陶土樣便

E.稀糊狀便

答案：A

本題解析：

暫無解析21.下列關于不良反應的說法，不正確的概念是()

A.有的不良反應在停藥后仍可殘存

B.變態反應與劑量大小無關

C.毒性反應一般與劑量過大有關

D.毒性反應是可預知并應該避免發生

E.副反應是治療劑量下出現的

答案：D

本題解析：

暫無解析22.不通過腕管的結構有()

A.指淺屈肌腱

B.指深屈肌腱

C.拇長屈肌腱

D.橈神經

E.共有9條肌腱，還有神經

答案：D

本題解析：

暫無解析23.量反應量效曲線的原始曲線圖是()

A.直線

B.累加量效曲線

C.對稱S型曲線

D.頻數分布曲線

E.直方雙曲線

答案：E

本題解析：

暫無解析24.骨盆出口橫徑是()

A.坐骨結節前端內側緣之間的距離

B.坐骨結節前端外側緣之間的距離

C.坐骨結節中段外側緣之間的距離

D.坐骨結節后端內側緣之間的距離

E.坐骨結節后端外側緣之間的距離

答案：A

本題解析：

骨盆的出口橫徑也稱坐骨結節間徑，是兩坐骨結節前端內緣的距離，正常值平均為9cm。

25.能以RNA為模板合成與RNA互補的DNA酶稱為()。

A.DNA聚合酶-Ⅰ

B.DNA聚合酶-Ⅱ

C.DNA聚合酶-Ⅲ

D.反轉錄酶

答案：D

本題解析：

聚合酶需要RNA為引物，引物是由DNA為模板合成的一段RNA；DNA聚合酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板及合成物質是考試中的熱點，考生要重點掌握。

26.決定呼吸氣體交換方向的主要因素是：

A.氣體分子量

B.氣體的溶解度

C.呼吸膜的厚度

D.呼吸膜的通透性

E.氣體的分壓差

答案：E

本題解析：

暫無解析27.心率128次／分，律絕對不齊，心音強弱不等，脈率1077欠／分，診斷為

A.心房撲動

B.心房顫動

C.室上性心動過速

D.室性心動過速

E.竇性心動過速

答案：B

本題解析：

暫無解析28.早期胃癌()

A.蕈傘型

B.縮窄型

C.潰瘍型

D.三者均有

E.三者均無

答案：E

本題解析：

早期胃癌肉眼分型如下：Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下：髓質型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。

29.不參加構成橈腕關節的結構()

A.尺骨下端

B.橈骨下端

C.手舟骨

D.月骨

E.三角骨

答案：A

本題解析：

暫無解析30.卡鉑()

A.骨髓抑制明顯

B.腎臟毒性明顯

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析31.下列哪種藥品不適用于《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》管理？

A.芬太尼

B.美沙酮

C.阿托品注射液

D.鹽酸哌替啶

答案：C

本題解析：

暫無解析32.塵肺診斷的主要臨床依據是

A.職業史

B.癥狀與體征

C.肺功能

D.X線胸片

E.病理切片

答案：D

本題解析：

暫無解析33.下述哪一種氣體不屬于刺激性氣體()

A.二氧化氮

B.光氣

C.二氧化碳

D.二氧化硫

E.臭氧

答案：C

本題解析：

暫無解析34.給高熱病人用酒精擦身是為了增加：

A.輻射散熱

B.傳導散熱

C.對流散熱

D.蒸發散熱

E.加強產熱

答案：D

本題解析：

暫無解析35.對照的類型包括隨機對照、非隨機同期對照和()

A.實驗對照

B.歷史對照

C.內對照

D.空白對照

E.外對照

答案：B

本題解析：

暫無解析36.HIV快速試驗的優點是（）

A.可縮短HIV檢測和取檢測結果的等待時間

B.降低感染HIV的風險

C.降低受檢測者接受檢測后咨詢服務比例

D.節省檢測工具

答案：A

本題解析：

暫無解析37.藥物及其代謝產物主要從()排泄。

A.膽汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

答案：C

本題解析：

排泄是指吸收進入體內的藥物以及代謝產物從體內排出體外的過程。排泄的途徑有：(1)腎臟排泄，體內化學污染物及其代謝產物主要通過腎小球的被動過濾和腎小管的主動分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄，此途徑僅次于腎臟。(3)經肺排出，對于氣態與揮發性有害化學物如CO、SO、HS、甲醛等，均可以簡單擴散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑，如隨乳汁、唾液、汗液、頭發和指甲等。其中，腎臟是藥物排泄的主要器官，藥物及代謝產物主要經尿液排泄。

38.下列腹腔間隙均可引流至盆腔，在平臥時位置最低的是()

A.網膜囊

B.右肝下間隙

C.左肝上間隙

D.左結腸外側溝

E.右肝上前間隙

答案：B

本題解析：

暫無解析39.以下哪條呼吸鏈是正確的

A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O

B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O

D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O

答案：D

本題解析：

暫無解析40.阻斷神經節的煙堿受體可能出現()

A.呼吸肌麻痹

B.唾液分泌增加

C.血壓下降

D.胃腸蠕動增加

E.肌無力

答案：C

本題解析：

暫無解析41.某肝病患者抗-HBc（+），HBeAg（+）,HBsAg(+)

說明病人()

A.肝病已痊愈

B.有傳染性強

C.有一定免疫力

D.傳染性降低

答案：B

本題解析：

暫無解析42.下列有關DNA雙螺旋結構敘述，錯誤的是

A.DNA雙螺旋是核酸二級結構的重要形式

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成

C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規律地盤旋

D.兩股單鏈的5′至3′端走向在空間排列上相同

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩定的主要化學鍵

答案：D

本題解析：

DNA兩股單鏈為互補鏈，為反向平行互補雙鏈。

43.未經醫師（士）親自診查病人或親自接產，醫療機構不得出具以下證明文件，除了

A.疾病診斷書

B.死產證明書

C.死亡證明書

D.醫療糾紛分析證言

答案：D

本題解析：

暫無解析44.胃潰瘍的好發部位是

A.胃體小彎

B.胃體后壁

C.胃底部

D.胃體大彎側

E.胃體前壁

答案：A

本題解析：

暫無解析45.傳遞頭面部痛覺信息的傳入途徑是

A.脊髓丘腦束

B.三叉丘系

C.脊頸丘腦束

D.丘腦皮質束

E.內側丘系

答案：B

本題解析：

暫無解析46.患者3天前因瘙癢搔抓后出現右側足背，小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽性，1天前出現發熱，測體溫38.4℃，既往有足癬病史7年。治療藥物應首選：

A.伊曲康唑

B.頭孢類抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，題干中，患者為足蘚后丹毒，治療主要方式為：①系統治療：首選青霉素，療程10～14天。對青霉素過敏者可選用大環內酯類抗菌藥物。復發性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間，大劑量抗菌藥物治療有效，但需要繼續以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。②局部治療：皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫，有助于預防復發。可輔以物理療法，如窄波紫外線照射等。③外科療法：對以上治療方案無效的持續性硬性水腫，可推薦用整形外科治療。根據題干中患者的具體情況，治療藥物應當首選青霉素。C項正確。

因此，選擇C選項。

47.我國艾滋病最常見的傳播途徑是()

A.靜脈注射毒品

B.兒童疫苗注射

C.性傳播

D.輸血和血制品

E.母嬰垂直傳播

答案：A

本題解析：

暫無解析48.霍奇金淋巴瘤最常發生的部位是

A.腹股溝淋巴結

B.腋下淋巴結

C.腹膜后淋巴結

D.縱隔淋巴結

E.頸部淋巴結

答案：E

本題解析：

暫無解析49.計劃生育技術服務機構未經批準擅自從事產前診斷，除責令改正，給予警告，沒收違法所得和有關藥品、醫療器械，違法所得5000元以上的，并處()。

A.違法所得1倍以上罰款

B.違法所得2倍以上罰款

C.違法所得5倍以上罰款

D.違法所得2倍以上5倍以下罰款

E.違法所得3倍以上罰款

答案：D

本題解析：

暫無解析50.欲表示某地區某年各種死因的構成比，可繪制

A.線圖

B.直方圖

C.百分條圖或圓圖

D.統計地圖

E.條圖

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.引起傳染性非典型肺炎的病原體有（）

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析2.頸外動脈的分支有

A.甲狀腺上動脈

B.舌動脈

C.面動脈

D.顳淺動脈

E.上頜動脈

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.對于下述哪些情況，醫生應該保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的過失行為

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良預后

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.患者，女，25歲，已婚，因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診，診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”，用藥正確的有：

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星靜滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案：C、D

本題解析：

假絲酵母菌屬于真菌，治療應該使用抗真菌性藥物，包括外用克酶唑栓，內服氟康唑，甲硝唑屬于治療厭氧性細菌的，氧氟沙星也是治療細菌性的，對真菌沒有什么效果，故選CD。

5.影響肺換氣的因素有

A.呼吸膜面積

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通氣／血流比值

E.氣體分壓差

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析6.醫師經批準在()情況下可以不變更執業地點和執業類別。

A.衛生支農

B.進修

C.學術交流

D.經衛生局批準的義診

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有

A.生長激素

B.催乳素

C.促甲狀腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析8.關于牽張反射的敘述，正確的有

A.其感受器為肌梭

B.軀體運動的基本中樞在脊髓

C.有腱反射和肌緊張兩種形式

D.快速牽拉與肌緊張的維持有關

E.感受器和效應器在同一塊肌肉中

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析9.下列什么情況下應該考慮檢測HIV抗體？（）

A.不安全性行為

B.靜脈注射毒品史

C.HIV抗體陽性者所生子女

D.有外傷

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析10.下列關于計劃生育技術服務人員實行持證上崗制度的敘述正確的是()。

A.計劃生育技術服務人員應當取得《合格證》后方能從事計劃生育技術服務工作

B.計劃生育技術服務人員應當按照《合格證》載明的服務項目提供服務

C.計劃生育技術服務人員應當在執業醫師指導下從事時務工作

D.計劃生育技術服務人員應當在執業醫師指導下從事工作

E.以上敘述全部正確

答案：A、B

本題解析：

暫無解析11.《突發公共衛生事件應急條例》規定，發生以下哪些行為,應對有關責任人員依法給予行政處分或者紀律處分？（）

A.未依照本條例的規定履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊報

B.阻礙突發事件應急處理工作人員執行職務

C.拒絕國務院衛生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業技術機構進入突發事件現場

D.不配合調查、采樣、技術分析和檢驗

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.下列哪些器官或組織具有內分泌功能

A.下丘腦

B.腎臟

C.胃腸道

D.心臟

E.垂體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.突觸前抑制是由于

A.前膜部分去極化

B.前膜動作電位幅度減小

C.前膜釋放的興奮性遞質減少

D.后膜產生EPSP幅度減小

E.產生IPSP幅度增大

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.現代醫學模式是指()

A.生物心理-社會醫學模式

B.生物醫學模式

C.高新技術醫學模式

D.整體醫學模式

E.分子醫學模式

答案：B、C、D

本題解析：

現代醫學模式是指生物-心理-社會醫學模式。這一模式認為導致人類疾病的不只是生物因素，還有心理因素和社會因素，因而治療方法除了傳統的生物學方法以外，還應當包括心理學方法和社會科學法。

15.有下列情形之一的護士，不予注冊()。

A.法定傳染病的發病期

B.服刑期間

C.違反《護士管理辦法》被中止或取消注冊

D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執行護理業務

E.聾、啞、不宜執行護理業務

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.腸激活酶

C.糜蛋白酶

D.膽固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.《突發公共衛生事件應急條例》規定，突發事件發生后,醫療救護設備、救治藥品、醫療器械等應急物資的生產、供應，由哪個部門負責？（）

A.國務院有關部門

B.地方政府

C.地方政府有關部門

D.醫療機構

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析18.與計劃生育有關的臨床醫療服務包括()。

A.避孕和節育的醫學檢查

B.計劃生育藥具不良反應的治療

C.施行避孕、節育手術

D.計劃生育手術并發癥的診斷

E.全部婦產科手術

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.肉芽組織的功能包括()。

A.修補組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案：A、C、D

本題解析：

1.抗感染保護創面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收，以消除感染、清除異物，保護傷口潔凈，利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后，才能為傷口愈合創造良好的條件，否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。

20.氨茶堿的抗喘作用是通過()。

A.松弛支氣管平滑肌

B.抑制磷酸二酯酶

C.興奮磷酸二酯酶

D.提高細胞內cAMP濃度

答案：A、B、D

本題解析：

氨茶堿為茶堿與二乙胺復鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內cAMP含量提高起到抗喘作用。

21.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標準，以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后兩小時血糖>8.0mmol/L

D.餐后兩小時血糖>11.2mmol/L

答案：B、D

本題解析：

WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標準：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。

22.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利，指公民所獲得的避孕及生殖保健技術服務()。

A.適合自身的生理特點

B.適合自身的心理特點

C.經濟能力能夠負擔得起

D.與經濟承受能力無關

E.改善人口結構

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析23.患者到西藏旅游時出現頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力，考慮為急性高原病，應立即給予的處理包括：

A.休息或轉移至低海拔地區

B.給予止痛藥物等對癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質激素治療

答案：A、B、D

本題解析：

急性高原病的處理，主要有以下：1.強調早發現、早診斷，采取就地救治的原則。應絕對臥床休息，取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經鼻管或面罩吸氧（1~2L/min）后，幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環節。可用氨茶堿，加入葡萄糖液中緩慢靜注，4～6小時后可重復。或用酚妥拉明，加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑，如20%甘露醇靜滴，或呋塞米（速尿）靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質激素，如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注。或地塞米松靜注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安，咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內或皮下注射，必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應不能耐受嗎啡，或伴有支氣管痙攣者，可用哌替啶肌注。7.為預防和控制呼吸道感染，宜同時應用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑（乙醇或二甲基硅油）的應用，654-2肌注，硝苯地平，或硝酸異山梨酯（消心痛）含服，硝酸異山梨酯（消心痛）氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應給予相應處理。

24.在1個心動周期中，房室瓣和動脈瓣均處于關閉狀態的時期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒張期

D.等容收縮期

E.等容舒張期

答案：D、E

本題解析：

暫無解析25.腹腔穿刺的禁忌證包括()

A.肝昏迷前期

B.卵巢囊腫

C.粘連性結核性腹膜炎

D.腹腔出血

E.包蟲病

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析26.腺垂體分泌的激素有

A.生長激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質酮

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析27.下列消毒劑中屬于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新潔爾滅

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸鹽

答案：A、B

本題解析：

暫無解析28.肺梗死常為出血性梗死，其原因是

A.雙重血循環

B.組織疏松

C.淤血

D.動脈樹枝狀分布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析29.輸血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形蟲病

C.梅毒

D.E細胞病毒感染

E.艾滋病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析30.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.機關、企業和事業單位可以根據需要設置醫療機構，可以不納入當地醫療機構的設置規劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯誤