2023年漢沽區(qū)天津市漢沽區(qū)醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.使肩關(guān)節(jié)外展的肌肉是()

A.胸大肌

B.背闊肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案：C

本題解析：

暫無解析2.患者肘、腕關(guān)節(jié)均不能伸,是損傷()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析3.艾滋病檢測記錄保存期限是：（）

A.一年

B.二年

C.十年

D.長期

答案：C

本題解析：

暫無解析4.麥角胺治療偏頭痛的可能機制是

A.阻斷血管平滑肌上的受體

B.直接擴張腦血管，改善腦組織供氧

C.收縮腦血管，減輕動脈搏動幅度

D.具有鎮(zhèn)痛作用

E.中樞抑制作用

答案：C

本題解析：

暫無解析5.不屬于壁胸膜的是()

A.肋胸膜

B.膈胸膜

C.肺胸膜

D.胸膜頂

答案：C

本題解析：

暫無解析6.當事人應(yīng)當自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起()提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。

A.5日內(nèi)

B.10日內(nèi)

C.15日內(nèi)

D.20日內(nèi)

E.25日

答案：B

本題解析：

暫無解析7.PaCO2原發(fā)性增加可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案：D

本題解析：

暫無解析8.肺通氣的動力來自：

A.肺的彈性回縮力

B.呼吸肌的舒縮運動

C.肺內(nèi)壓的周期性變化

D.胸膜腔負壓的周期性變化

E.胸廓和肺的主動舒縮運動

答案：B

本題解析：

暫無解析9.在過去的幾年里我國已取得了舉世矚目的衛(wèi)生成就。其中，三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)發(fā)揮了重要作用。其設(shè)立的三條系統(tǒng)是()

A.衛(wèi)生、行政、業(yè)務(wù)

B.醫(yī)療康復(fù)、衛(wèi)生防疫、婦幼保健

C.醫(yī)療、預(yù)防、公共衛(wèi)生

D.以上都不是

E.行政、業(yè)務(wù)、民間團體

答案：B

本題解析：

暫無解析10.肝臟進行性腫大，質(zhì)地堅硬如前額，多見于

A.肝膿腫

B.脂肪肝

C.肝炎

D.右心衰竭

E.肝癌

答案：E

本題解析：

暫無解析11.某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家屬明確要求不惜一切代價地進行搶救，醫(yī)護人員應(yīng)該()

A.尊重家屬意見，不惜一切代價地進行搶救

B.實施積極安樂死

C.實施消極安樂死

D.說服家屬徹底放棄治療與搶救

E.有限度地治療和搶救

答案：E

本題解析：

暫無解析12.決定腫瘤特性的是

A.腫瘤的生長速度

B.腫瘤的實質(zhì)

C.腫瘤的轉(zhuǎn)移

D.腫瘤的間質(zhì)

E.瘤細胞的代謝特點

答案：B

本題解析：

暫無解析13.反映腎小球濾過功能最可靠的指標是

A.尿肌酐

B.血尿酸

C.血清肌酐

D.內(nèi)生肌酐清除率

答案：D

本題解析：

暫無解析14.阻塞性黃疸

A.ALT明顯升高

B.血氨明顯升高

C.γ-GT明顯升高

D.MAO明顯升高

E.ALP明顯升高

答案：C

本題解析：

暫無解析15.下列關(guān)于細菌感染的描述，錯誤的是

A.敗血癥臨床上可出現(xiàn)皮膚和粘膜的多發(fā)性出血斑點

B.菌血癥從血液中可查到細菌，并常有全身中毒癥狀

C.膿毒敗血癥臨床上可出現(xiàn)臟器的多發(fā)型栓塞性膿腫

D.毒血癥是指細菌

答案：B

本題解析：

菌血癥多是細菌由局部病灶入血，全身無中毒癥狀，但血液中可查到細菌。敗血癥細菌侵入血液并迅速生長繁殖，引起全身性感染癥狀。發(fā)病特點是開始劇烈寒戰(zhàn)，以后持續(xù)40℃～41℃的高熱，伴有出汗、頭痛、惡心。毒血癥細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環(huán)，產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱，伴有大量出汗，脈搏細弱或休克。由于血液中的細菌毒素可直接破壞血液中的血細胞，所以往往出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。血液培養(yǎng)找不到細菌。值得特別注意的是，嚴重損傷、血管栓塞、腸梗阻等病變，雖無細菌感染，但大面積組織破壞產(chǎn)生的毒素，也可引起毒血癥。膿血癥身體里化膿性病灶的細菌，通過血液循環(huán)播散到其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶時，所引起的全身性感染癥狀。發(fā)病特點與敗血癥相仿，但在身體上可找到多處化膿病灶，甚至有許多膿瘡。

16.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()

A.低鹽、高維生素、高熱量

B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入

C.保證維生素C和維生素E的供給

D.增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠

E.限制食鹽攝入，最好每天低于6g

答案：A

本題解析：

暫無解析17.預(yù)防麻疹流行的最好方法是()

A.注射丙種球蛋白

B.口服化學(xué)藥物

C.注射青霉素

D.注射胎盤球蛋白

E.接種麻疹疫苗

答案：E

本題解析：

暫無解析18.氯筒箭毒堿可阻斷

A.α受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M型受體

E.N型受體

答案：E

本題解析：

暫無解析19.一女咨詢者，35歲，某大學(xué)教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵，而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退，對未來悲觀失望，認為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠她，常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī)，接觸良好。

A.領(lǐng)悟

B.以上都不是

C.強化控制

D.增強自信心

E.宣泄

答案：E

本題解析：

暫無解析20.下列哪點不符合利福平的情況()

A.多途徑排泄

B.長期大量用藥可損傷肝臟

C.抑制細菌RNA多聚酶

D.與腎上腺皮質(zhì)激素合用，作用增強

E.連續(xù)用藥半衰期縮短

答案：D

本題解析：

暫無解析21.機體處于炎熱環(huán)境中時()。

A.身體表層發(fā)揮隔熱器作用

B.血流的逆流交換作用增強

C.交感神經(jīng)緊張度增加

D.完全靠增強散熱維持機體熱平衡

答案：D

本題解析：

當機體處于炎熱環(huán)境中，溫覺感受器興奮，經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管擴張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱，機體代謝率升高。當機體處于寒冷環(huán)境中，冷覺感受器興奮，經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮，減少散熱，交感神經(jīng)興奮，增加產(chǎn)熱，逆流交換系統(tǒng)作用增強以維持體熱不散失。

22.下列哪點對磺胺類是錯誤的()

A.甲氧芐啶可增強磺胺類的抗菌作用

B.磺胺類與對氨苯甲酸競爭而發(fā)揮作用

C.磺胺類對支原體肺炎無效

D.磺胺嘧啶較易引起泌尿系統(tǒng)損害

E.磺胺嘧啶與碳酸氫鈉合用是為了增強其抗菌作用

答案：E

本題解析：

暫無解析23.有助于診斷肌源性腫瘤的標志為

A.PSA

B.CK

C.vimentin

D.desmin

E.PCNA

答案：D

本題解析：

暫無解析24.維生素A的良好食物來源是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案：B

本題解析：

暫無解析25.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

A.降部

B.升部

C.水平部

D.球部

E.壺腹部

答案：D

本題解析：

暫無解析26.對肺炎桿菌引起的呼吸道感染可選用()

A.萬古霉素

B.克林霉素

C.青霉素

D.慶大霉素

E.苯唑西林

答案：D

本題解析：

暫無解析27.麥角胺治療偏頭痛與下列哪種作用有關(guān)()

A.直接擴張血管作用

B.中樞鎮(zhèn)靜作用

C.有止痛作用

D.阻斷血管α受體

E.直接收縮血管

答案：E

本題解析：

暫無解析28.淋球菌感染是

A.經(jīng)淋巴傳播

B.經(jīng)血液循環(huán)傳播

C.經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案：C

本題解析：

暫無解析29.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側(cè)足背，小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽性，1天前出現(xiàn)發(fā)熱，測體溫38.4℃，既往有足癬病史7年。治療藥物應(yīng)首選：

A.伊曲康唑

B.頭孢類抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，題干中，患者為足蘚后丹毒，治療主要方式為：①系統(tǒng)治療：首選青霉素，療程10～14天。對青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。復(fù)發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間，大劑量抗菌藥物治療有效，但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。②局部治療：皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。可輔以物理療法，如窄波紫外線照射等。③外科療法：對以上治療方案無效的持續(xù)性硬性水腫，可推薦用整形外科治療。根據(jù)題干中患者的具體情況，治療藥物應(yīng)當首選青霉素。C項正確。

因此，選擇C選項。

30.關(guān)于心的敘述,錯誤的是()

A.位于胸腔的中縱隔內(nèi)

B.前面大部分與胸骨體和肋軟骨相貼

C.心底朝向右后上方

D.心尖朝向左前下方,位于左第5肋間,左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm

E.前、后室間溝是左、右心室表面的分界標志

答案：B

本題解析：

暫無解析31.雙側(cè)眼球突出常見于下列哪種疾病

A.甲狀腺功能亢進癥

B.甲狀腺功能減退癥

C.急性腎炎

D.心功能不全

E.肝硬化

答案：A

本題解析：

暫無解析32.2000年我國衛(wèi)生工作發(fā)展目標中。每千人口的醫(yī)師人數(shù)為()

A.1.2人

B.0.7人

C.以上都不是

D.1.5人

E.1人

答案：E

本題解析：

暫無解析33.致癌病毒()

A.均為RNA病毒

B.含轉(zhuǎn)化酶

C.使正常細胞轉(zhuǎn)化為癌細胞

D.均為DNA病毒

E.使人體直接致癌

答案：C

本題解析：

暫無解析34.異煙肼抗結(jié)核作用的特點不包括()

A.抗菌作用強大

B.對結(jié)核桿菌有高度選擇性

C.穿透力強，可滲入纖維化病灶中

D.結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生耐藥性

E.治療量時不良反應(yīng)較少

答案：D

本題解析：

暫無解析35.患者從高處墜地后，腰以下各種感覺均消失，伴排尿障礙，其感覺障礙的類型為

A.神經(jīng)根型

B.內(nèi)囊型

C.脊髓橫斷型

D.腦干型

E.皮質(zhì)型

答案：C

本題解析：

暫無解析36.硫脲類抗甲狀腺藥的作用機制是()

A.抑制甲狀腺激素的生物合成

B.直接破壞甲狀腺組織

C.抑制甲狀腺組織攝取碘

D.抑制甲狀腺激素的釋放

E.降解已合成的甲狀腺激素

答案：A

本題解析：

暫無解析37.肛門外口(齒狀線以下)有紫紅色柔軟包塊，表面為皮膚者，診斷為

A.肛裂

B.內(nèi)痔

C.外痔

D.肛瘺

E.直腸脫垂

答案：C

本題解析：

暫無解析38.衛(wèi)生監(jiān)督主體在監(jiān)督處理作出決定時，必須有充分的證據(jù)，下列屬于書證的證據(jù)是

A.醫(yī)院監(jiān)控錄像

B.衛(wèi)生許可證照

C.勘驗筆錄

D.鑒定結(jié)論

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查訴訟法知識。

第二步，書證是指用文字、符號或圖畫所表達的思想內(nèi)容來證明案件事實的證據(jù)。常見的書證包括合同書、各種各樣的公私文書、會計憑證、租賃契約、結(jié)婚證、房產(chǎn)證、商標、信件、電報、牌號、車船票、各種運輸單據(jù)、交通事故責(zé)任認定書等。如行政機關(guān)的文件、文書、函件、處理決定等，作為行政機關(guān)作出具體行政行為的依據(jù)的規(guī)范性文件，是行政機關(guān)在訴訟中必須提交的書證。衛(wèi)生許可證照屬于書證。B項正確。

因此，選擇B選項。

39.嗜酸粒細胞增多見于

A.副傷寒

B.感染早期

C.寄生蟲感染

D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

E.X線照射后

答案：C

本題解析：

暫無解析40.溶血性黃疸時下列哪一項不存在()

A.糞便顏色加深

B.尿中出現(xiàn)膽紅素

C.糞膽素原增加

D.血中未結(jié)合膽紅素增加

E.尿膽素原增加

答案：B

本題解析：

暫無解析41.下列哪一項不是呼吸鏈的組成成分

A.CQ

B.NADPH

C.FA

D.FMN

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

生物體內(nèi)存在兩條氧化呼吸鏈，即NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。NADPH不是呼吸鏈的組成成分。

42.蛛網(wǎng)膜()

A.有豐富有血管.神經(jīng)

B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔相通

C.在脊髓形成齒狀韌帶

D.緊貼腦組織表面并隨溝回起伏

答案：B

本題解析：

暫無解析43.下列不屬于艾滋病急性感染期癥狀的是：（）

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：C

本題解析：

暫無解析44."里急后重"是下列哪種細菌感染的典型癥狀？()

A.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

B.痢疾志賀菌

C.弗勞地枸櫞酸桿菌

D.鼠傷寒沙門菌

答案：B

本題解析：

痢疾是由痢疾桿菌所引起的腸道傳染病，臨床主要以腹痛、里急后重、瀉下膿血便、便次頻繁為主要特征。痢疾桿菌中以志賀菌的毒力最強，可引起嚴重癥狀。

45.接種BCG的作用是()

A.增強機體免疫穩(wěn)定功能

B.增強人體體液免疫能力

C.增強人體細胞免疫能力

D.增強機體非特異性免疫能力

E.使人體對結(jié)核產(chǎn)生免疫力

答案：E

本題解析：

暫無解析46.振動覺和位置覺傳導(dǎo)通路的第二級神經(jīng)元是

A.丘腦腹外側(cè)核

B.脊髓后角細胞

C.延髓薄束核與楔束核

D.脊髓前角細胞

E.后根神經(jīng)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析47.地方性甲狀腺腫的最常見病因是()。

A.甲狀腺功能亢進

B.碘缺乏病

C.遺傳性甲狀腺組織增生

D.腺垂體TSH的合成和分泌障礙

答案：B

本題解析：

暫無解析48.下列不是影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素的是()。

A.醫(yī)務(wù)人員方面的因素

B.患者方面的因素

C.就診環(huán)境方面的因素

D.醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)的發(fā)展水平方面的因素

答案：D

本題解析：

影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素包括醫(yī)生、患者、管理和社會等，不包括醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)的發(fā)展水平方面的因素。

49.有肌腱通過的關(guān)節(jié)是()

A.膝關(guān)節(jié)

B.肩關(guān)節(jié)

C.肘關(guān)節(jié)

D.髖關(guān)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析50.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

答案：C

本題解析：

暫無解析51.腮腺()

A.為最大的消化腺

B.位于耳廓前方,咬肌表面

C.呈卵園形

D.腮腺管垂直穿過咬肌

E.開口于口腔前庭

答案：E

本題解析：

暫無解析52.對于已生育子女的夫妻，提倡選擇以什么為主的避孕方法()。

A.短效措施

B.長效措施

C.口服避孕藥

D.避孕藥具

E.自然避孕法

答案：B

本題解析：

暫無解析53.惡性腫瘤引起的漿膜腔積液的顏色多為()

A.紅色

B.綠色

C.乳白色

D.淡黃色

答案：A

本題解析：

暫無解析54.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉，水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素()。

A.影響糖類代謝

B.影響脂肪代謝

C.影響蛋白質(zhì)代謝

D.參與應(yīng)激反應(yīng)

答案：B

本題解析：

糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素，主要為皮質(zhì)醇，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量使用糖皮質(zhì)激素可引起皮質(zhì)功能亢進綜合征：滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等，為糖皮質(zhì)激素使代謝紊亂所致。

55.下列何藥不能抑制β-內(nèi)酰胺酶()

A.他唑西林

B.苯唑西林

C.阿莫西林

D.克拉維酸

E.亞胺培南

答案：C

本題解析：

暫無解析56.糖皮質(zhì)激素不適于下列哪種疾病()

A.對胰島素耐受的糖尿病

B.急性淋巴細胞性白血病

C.非典型肺炎

D.難治性哮喘

E.再生障礙性貧血

答案：A

本題解析：

暫無解析57.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是

A.生長素

B.甲狀腺激素

C.雄激素

D.雌激素

E.甲狀旁腺激素

答案：B

本題解析：

生長素為植物激素。雌激素維持女性第二性征。甲狀旁腺激素與鈣和磷的代謝有關(guān)。雄激素除可維持男性第二性征，甲狀腺激素作用：維持生長發(fā)育甲狀腺激素為人體正常生長發(fā)育所必需，其分泌不足或過量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時，軀體與智力發(fā)育均受影響，可致呆小病，成人甲狀腺功能不全時，則可引起黏液性水腫。故選B。考點：激素的作用

58.關(guān)于膈肌的說法中,何者錯誤()

A.主動脈裂孔平對第12胸椎平面

B.腔靜脈裂孔平對第8胸椎平面

C.食管裂孔平對第6胸椎平面

D.收縮時,胸腔擴大助吸氣

E.分隔胸腔和腹腔

答案：C

本題解析：

暫無解析59.能直接刺激甲狀腺腺體增生和甲狀腺激素分泌的物質(zhì)是

A.TRH

B.TSH

C.CRH

D.T3和T4

E.ACTH

答案：B

本題解析：

暫無解析60.目前我國估計有艾滋病病毒感染者約：

A.54萬

B.65萬

C.78萬

D.84萬

答案：C

本題解析：

暫無解析61.時量曲線下的面積反映()

A.消除半衰期

B.消除速度

C.吸收速度

D.生物利用度

E.藥物劑量

答案：D

本題解析：

暫無解析62.內(nèi)源性凝血與外源性凝血過程的區(qū)別在于：

A.因子Ｘa形成的過程不同

B.凝血酶形成過程不同

C.纖維蛋白形成過程不同

D.纖維蛋白多聚體形成過程不同

E.纖維蛋白穩(wěn)定過程不同

答案：A

本題解析：

暫無解析63.在無抗體存在時仍可發(fā)生的免疫作用是()

A.ADCC作用

B.補體經(jīng)典途徑激活時對靶細胞的溶解

C.免疫黏附作用

D.毒素中和作用

E.Tc細胞對靶細胞的殺傷作用

答案：E

本題解析：

暫無解析64.咳嗽伴發(fā)熱、咯血可見于下列疾病，但不包括

A.肺結(jié)核

B.支氣管擴張癥

C.肺膿腫

D.二尖瓣狹窄

E.肺癌

答案：D

本題解析：

暫無解析65.心肌細胞中自律性最高的是：

A.竇房結(jié)

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌傳導(dǎo)細胞（浦肯野纖維）

E.心室肌

答案：A

本題解析：

暫無解析66.關(guān)于闌尾的敘述,正確的是()

A.附于盲腸的下壁

B.平均長約1012厘米

C.小兒闌尾壁較厚故不易穿孔

D.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是三條結(jié)腸帶

E.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中點處

答案：D

本題解析：

暫無解析67.乳頭狀甲狀腺癌

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生，無膠質(zhì)成分

E.瘤細胞侵入被膜和血管

答案：A

本題解析：

暫無解析68.擔(dān)負細胞免疫功能的細胞是

A.T細胞

B.K細胞

C.B細胞

D.NK細胞

E.巨噬細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析69.腹膜內(nèi)位器官為()

A.肝、小腸、子宮

B.橫結(jié)腸、膀胱、胰

C.胃、闌尾、回腸

D.空腸、腎、肝

答案：C

本題解析：

暫無解析70.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣患者，心電圖見S-T段各導(dǎo)聯(lián)均呈水平型下移達0.08mV，伴有T波倒置，以往心電圖正常。最可能的診斷是

A.變異型心絞痛

B.急性心肌梗死

C.典型心絞痛發(fā)作

D.陳舊性心肌梗死

E.左心室勞損

答案：C

本題解析：

暫無解析71.衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在投放市場前應(yīng)向哪個部門備案?

A.省級衛(wèi)生行政部門

B.省級公安部門

C.省級工商管理部門

D.衛(wèi)生部

答案：A

本題解析：

暫無解析72.下消化道是指()。

A.口腔至十二指腸

B.口腔至胃

C.食管至十二指腸

D.空腸以下的部分

答案：D

本題解析：

上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。下消化道由空腸、回腸和大腸組成。故答案為D。

73.處于相同應(yīng)激原作用下而產(chǎn)生不同的應(yīng)激反應(yīng)，其主要原因是個體的()

A.敏感強度不同

B.文化程度不同

C.認知評價不同

D.反應(yīng)強度不同

E.體質(zhì)不同

答案：C

本題解析：

暫無解析74.“冬眠合劑”是指下述哪一組藥物

A.苯巴比妥＋異丙嗪＋嗎啡

B.苯巴比妥＋氯丙嗪＋嗎啡

C.氯丙嗪＋異丙嗪＋嗎啡

D.氯丙嗪＋異丙嗪＋哌替啶

E.氯丙嗪＋阿托品＋哌替啶

答案：D

本題解析：

暫無解析75.原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕？

A.彌漫型

B.結(jié)節(jié)型

C.外生型

D.巨塊型

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些是細胞膜的功能？()

A.細胞識別

B.物質(zhì)運輸

C.酶的合成

D.信息傳遞

E.免疫應(yīng)答

答案：A、B、D、E

本題解析：

細胞膜是連接細胞內(nèi)外環(huán)境的橋梁，膜的轉(zhuǎn)運系統(tǒng)完成細胞物質(zhì)交流，維持內(nèi)環(huán)境平衡。細胞膜上存在的多種受體以識別內(nèi)外各種信號，調(diào)控細胞的應(yīng)激性、協(xié)調(diào)細胞各部分的活動。細胞膜上還存在著膜抗原，使之有免疫特性。

2.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析3.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。

A.前負荷

B.心肌收縮能力

C.肺動脈壓

D.后負荷

答案：A、B、D

本題解析：

搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分數(shù)，安靜時約50%～60%，心肌收縮力越強，搏出量越多，射血分數(shù)越大。影響搏出量的主要因素有：心肌收縮力、靜脈回心血量（前負荷）、動脈血壓（后負荷）等。

4.肝門靜脈高壓時，肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過（）

A.腸系膜下靜脈

B.肝靜脈

C.脾靜脈

D.奇靜脈

E.副臍靜脈

答案：D、E

本題解析：

暫無解析5.影響肺換氣的因素有

A.呼吸膜面積

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通氣／血流比值

E.氣體分壓差

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析6.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本題解析：

喹諾酮類藥物分為四代，目前臨床應(yīng)用較多的為第三代，常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥，是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。

7.屬于局部反應(yīng)(局部興奮)的電位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器電位

D.終板電位

E.興奮傳導(dǎo)的動作電位

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)務(wù)人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求？()

A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務(wù)

B.爭取早期人工流產(chǎn)

C.對未婚先孕或婚外孕者予以曝光

D.尊重人們對節(jié)育措施的自愿選擇

E.絕育手術(shù)一律選擇以女性為對象

答案：A、B、D

本題解析：

醫(yī)生有保護患者隱私的義務(wù)，為患者保守醫(yī)密，不得泄漏患者的隱私和秘密，故C項錯誤。醫(yī)生應(yīng)尊重病人的人格和權(quán)利，對待病人應(yīng)一視同仁。E項錯誤。

9.ART艾滋病治療專家組成員包括：（）

A.臨床專家

B.護理專家

C.疾病預(yù)防控制專家

D.實驗室檢驗專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.喹諾酮對下列哪種病原體有效？()

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

答案：A、B、D

本題解析：

喹諾酮類為廣譜抗菌藥，對多種細菌有殺滅作用，但對真菌無效。

11.藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測是指藥品不良反應(yīng)的()過程。

A.發(fā)現(xiàn)

B.報告

C.評價

D.控制

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有()。

A.防止誤入血管內(nèi)

B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)

C.用濃度低的局麻藥

D.局麻藥中加少量腎上腺素

E.用高濃度減少局麻藥的用量

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析13.通道的開閉控制是由

A.細胞外Na+濃度增高或降低

B.膜兩側(cè)的電位差達到某一特定數(shù)值

C.通道蛋白與某一化學(xué)物質(zhì)結(jié)合或脫離

D.細胞內(nèi)K+濃度增高或降低

E.細胞內(nèi)Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高

答案：B、C

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。

A.執(zhí)業(yè)地點

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)科室

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒？（）

A.共同辦公

B.握手

C.刺破皮膚的手術(shù)器械

D.禮節(jié)性接吻

E.蚊蟲叮咬

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析16.對某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中，結(jié)果正常的有()。

A.呼吸頻率18次/min

B.潮氣量為500ml

C.肺活量為3500ml

D.時間肺活量第1秒為75%，第2秒為83%，第3秒為95%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析17.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學(xué)專題調(diào)查方法有哪些？（）

A.滾雪球法

B.同伴推動抽樣法

C.普查法

D.網(wǎng)絡(luò)及其他公眾媒體招募法

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于膀胱的描述錯誤的是()。

A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分

B.膀胱為腹膜間位器官

C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰

D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道

E.膀胱充盈后也不會超過恥骨聯(lián)合上緣

答案：A、C、E

本題解析：

膀胱分尖、體、底和頸4部分；男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰；膀胱充滿時可超過恥骨聯(lián)合以上。

19.聯(lián)合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規(guī)定“老年型國家”是指

A.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0％

B.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?％

C.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?％

D.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0％

答案：A、C

本題解析：

暫無解析20.《母嬰保健法》規(guī)定，婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列哪些疾病的檢查？

A.嚴重遺傳性疾病

B.指定傳染病

C.有關(guān)精神病

D.血吸蟲病

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析21.中樞化學(xué)感受器

A.存在于延髓背外側(cè)淺表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.對血中H+濃度變化非常敏感

E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析22.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程，正確的是()。

A.口服、注射均有效

B.與血漿蛋白結(jié)合率高

C.主要在肝中代謝

D.對甲亢患者，糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能

A.下丘腦

B.腎臟

C.胃腸道

D.心臟

E.垂體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.艾滋病流行對社會和經(jīng)濟發(fā)展的危害是：（）

A.造成年輕勞動力損失，影響了經(jīng)濟的發(fā)展

B.人均期望壽命大幅度降低

C.導(dǎo)致貧困人口增加，加大貧富差距

D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老，并由此帶來一系列的社會問題

E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費用的急劇增加，衛(wèi)生資源大量消耗，造成沉重的經(jīng)濟負擔(dān)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析25.如果有人感染了艾滋病病毒，我們的正確態(tài)度是：（）

A.拒絕與他們往來

B.我們的共同敵人是艾滋病病毒

C.消除歧視,有助于發(fā)揮他們在預(yù)防艾滋病中的積極作用

D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析26.下列可以引起全身性水腫的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A項、B項、C項：全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚，為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種：①心源性水腫：水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部位，如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫：水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫，以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫：主要表現(xiàn)為腹水，水腫先出現(xiàn)于踝部，逐漸向上蔓延，顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫：水腫常從足部開始，逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫：見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性，以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。

因此，選擇ABC選項。

27.關(guān)于近視眼的敘述，正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點比正視眼近

D.可配戴適當?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當?shù)陌纪哥R矯正

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析28.護士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的，由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。

A.警告

B.責(zé)令改正

C.中止注冊

D.取消注冊

E.注冊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)的特點是()。

A.持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.依照條例規(guī)定設(shè)有計劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)

C.隸屬于同級計劃生育行政部門

D.取得計劃生育技術(shù)服務(wù)項目執(zhí)業(yè)許可

E.隸屬于上級計劃生育行政部門

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析30.大量膿痰常見于哪些疾病？()

A.支氣管擴張

B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎

D.肺囊腫合并感染

E.急性支氣管炎

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析31.開口在右心房的是（）

A.上腔靜脈口

B.下腔靜脈口

C.主動脈口

D.肺動脈口

E.冠狀竇口

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析32.衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)學(xué)會的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后，應(yīng)當對()進行審核。

A.參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別

B.鑒定程序

C.鑒定結(jié)論是否正確

D.鑒定依據(jù)

答案：A、B

本題解析：

暫無解析33.卡托普利等ACEI藥理作用是()。

A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

C.減少緩激肽的釋放

D.引起NO的釋放

答案：A、B、C、D

本題解析：

ACEI作用機制：(1)抑制循環(huán)中ACE，降低血中AngⅡ和醛固酮濃度，從而擴張血管和減少血容量，降低血壓；(2)抑制局部組織中ACE，減少AngⅡ生成，抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放；(3)抑制ACE，還可減少緩激肽的降解，使局部組織中緩激肽濃度增高，促進NO及PGI生成。

34.分布于手的神經(jīng)有

A.肌皮神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析35.組成DNA的堿基有()。

A.A

B.G

C.C

D.T

E.U

答案：A、B、C、D

本題解析：

組成DNA的堿基有A、G、C、T，U為組成RNA的堿基。

三.判斷題(共20題)1.神經(jīng)細胞具有傳導(dǎo)興奮的作用，因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構(gòu)成。()

答案：錯誤

本題解析：

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成，具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題，而且考生容易出錯，容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細胞組成。

2.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng)，故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案：錯誤

本題解析：

頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

7.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案：錯誤

本題解析：

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

10.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

11.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)療機構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前仍然需要進行交叉配血試驗，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

16.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

17.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復(fù)習(xí)時，要注意：霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少，出現(xiàn)陷窩細胞。

18.在診療活動中，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應(yīng)當避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織，負責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限，內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學(xué)檢查？請說明理由。

2.如患者需手術(shù)治療，術(shù)前需選擇哪些實驗室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷，變形，半脫位，關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機制方面如凝血酶原時間，部分活化凝血活酶時間，還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲，年齡較大應(yīng)檢查血氣分析。

2.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現(xiàn)高熱，當時體溫39.2℃，血常規(guī)檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影，內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影。患者既往無牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.該患者可能患有哪些疾病？

2.為明確診斷，可做哪些實驗室檢查及影像學(xué)檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號，T2加權(quán)高信號。

（2）常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓，是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

（3）特殊檢查

經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數(shù)字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影，可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。

3.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支。患者覺得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查？

答案：

本題解析：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以觀察肺部，胸膜，縱膈及心臟，大血管病變等。患者有抽煙史15年，每天約20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜歡抽煙的中老年男性，在胸片正常的情況下也應(yīng)進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值，發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時，對診斷中央型肺癌有幫助；高分辨率CT（HRCT），可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變，有助于早期診斷和鑒別診斷，還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。

4.何謂癌癥的一級、二級和三級預(yù)防？

答案：

本題解析：

暫無解析5.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.與咽喉肌運動有關(guān)的腦神經(jīng)核()

A.三叉神經(jīng)運動核

B.面神經(jīng)核

C.疑核

D.副神經(jīng)核

E.舌下神經(jīng)核

答案：C

本題解析：

暫無解析2.人體生理學(xué)的任務(wù)是闡明人體

A.細胞的生命現(xiàn)象

B.器官的功能活動

C.與環(huán)境的相互關(guān)系

D.體內(nèi)的物理和化學(xué)變化

E.正常的生命活動及其規(guī)律

答案：E

本題解析：

暫無解析3.不屬于細菌基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.鞭毛

B.細胞質(zhì)

C.細胞膜

D.核質(zhì)(擬核)

E.細胞壁

答案：A

本題解析：

暫無解析4.不屬于長期服用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)是()

A.高血糖

B.滿月臉

C.骨質(zhì)疏松

D.欣快感

E.低血鉀

答案：D

本題解析：

暫無解析5.調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法()

A.專職護士到病案室從出院病歷中找查病例

B.臨床醫(yī)師填報病例

C.病室監(jiān)控護士報告病例

D.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源

E.專職護士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例

答案：E

本題解析：

暫無解析6.公共場所的“衛(wèi)生許可證”應(yīng)由哪一部門簽發(fā)?

A.由縣以上衛(wèi)生行政部門

B.各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)

C.縣級以上工商管理部門

D.省（地區(qū)）級衛(wèi)生行政部門

E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析7.右肺的形態(tài)特點為()。

A.前緣下部心切跡

B.較左肺狹長

C.分為上、中、下三葉

D.后緣較銳

答案：C

本題解析：

肺有一尖、一底、兩面和三緣組成。左肺狹長，右肺寬短。左肺只有斜裂；右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下兩葉，右肺分上中下三葉。左肺有心切跡。分三緣，前緣銳薄，左肺前緣有心切跡，切跡下方為左肺小舌。后緣鈍圓，靠脊柱。下緣較銳，伸入膈和胸壁之間的肋膈隱窩內(nèi)。故答案為C。

8.在DNA復(fù)制中RNA引物的功能(作用)是

A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開

B.提供5′末端作為合成新DNA鏈的起點

C.提供5′末端作為合成新RNA鏈的起點

D.提供3′-OH末端作為合成新DNA鏈的起點

E.提供3′-OH末端作為合成新RNA鏈的起點

答案：D

本題解析：

RNA引物在DNA復(fù)制中可以提供3′-OH末端，在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延長DNA子鏈。

9.治療精神分裂癥的首選藥物是

A.氯氮平

B.三氟拉嗪

C.氟哌啶醇

D.地西泮

E.泰爾登

答案：A

本題解析：

暫無解析10.關(guān)于下面的敘述,錯誤的是()

A.副神經(jīng)支配頦舌肌

B.舌下神經(jīng)支配舌內(nèi)肌和舌外肌

C.喉返神經(jīng)是迷走神經(jīng)的分支

D.展神經(jīng)支配外直肌

E.上頜神經(jīng)分支分布于眼裂與口裂之間的面部皮膚

答案：A

本題解析：

暫無解析11.計數(shù)椎骨棘突的標志是:()

A.樞椎的齒突

B.頸動脈結(jié)節(jié)

C.胸骨角

D.隆椎的棘突

E.肩胛骨下角

答案：D

本題解析：

暫無解析12.關(guān)于脂肪酸β-氧化的敘述錯誤的是

A.酶系存在于線粒體中

B.不發(fā)生脫水反應(yīng)

C.

D.脂肪酸的活化是必要的步驟

E.每進行一次β-氧化產(chǎn)生2分子乙酰CoA

答案：E

本題解析：

13.量效曲線可以為用藥提供何種參考()

A.藥物的體內(nèi)過程

B.藥物的作用方式

C.藥物的毒性性質(zhì)

D.藥物的給藥方案

E.藥物的安全范圍

答案：E

本題解析：

暫無解析14.腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素（TSH）

A.分泌釋放到血液中，分布至全身

B.直接分泌到甲狀腺中，只在甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)

C.沿神經(jīng)軸突纖維移動到甲狀腺組織中

D.經(jīng)特定血管系統(tǒng)輸送到甲狀腺組織中

E.因甲狀腺組織主動攝取而甲狀腺內(nèi)濃度較高

答案：A

本題解析：

暫無解析15.使用第二類精神藥品時，對于慢性病或某些特殊情況的患者，經(jīng)處方醫(yī)師在臨床診斷攔內(nèi)注明理由后處方用量可以適當延長至()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案：B

本題解析：

暫無解析16.關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，下列敘述哪一項是錯誤的

A.結(jié)節(jié)具有完整包膜

B.濾泡上皮有乳頭狀增生者癌變率高

C.結(jié)節(jié)大小.數(shù)目不等

D.結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維化

E.部分濾泡增生

答案：A

本題解析：

暫無解析17.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是?

A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎

B.水、鈉潴留及循環(huán)充血

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：A

本題解析：

暫無解析18.可增加心肌對兒茶酚胺敏感性，誘發(fā)心律失常的全麻藥()

A.硫噴妥鈉

B.氧化亞氮

C.氯胺酮

D.麻醉乙醚

E.氟烷

答案：E

本題解析：

暫無解析19.喉腔最狹窄的部位是()

A.前庭裂

B.聲門裂

C.喉中間腔

D.聲門下腔

答案：B

本題解析：

暫無解析20.既可伸膝關(guān)節(jié),又可屈髖關(guān)節(jié)的肌肉是()

A.臀大肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.股二頭肌

E.股薄肌

答案：B

本題解析：

暫無解析21.下列對RNA生物合成的敘述，錯誤的是()。

A.RNA指導(dǎo)的RNA合成稱為RNA復(fù)制

B.DNA指導(dǎo)的RNA合成稱為轉(zhuǎn)錄

C.轉(zhuǎn)錄以DNA雙鏈中的一股單鏈為模板

D.轉(zhuǎn)錄生成的RNA都是翻譯模板

E.轉(zhuǎn)錄在細胞核中進行

答案：D

本題解析：

暫無解析22.胃癌轉(zhuǎn)移的最主要途徑為()。

A.直接擴散

B.淋巴道轉(zhuǎn)移

C.沿血道轉(zhuǎn)移

D.種植性播散

答案：B

本題解析：

胃癌轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植4種途徑，淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。

23.第四腦室,錯誤的當屬()

A.室底位于延髓和腦橋背側(cè)

B.室頂突向中腦水管

C.上通第3腦室下續(xù)脊髓中央管

D.內(nèi)有脈絡(luò)叢

答案：B

本題解析：

暫無解析24.阿托品禁用于()

A.腸痙攣

B.有機磷中毒

C.虹膜睫狀體炎

D.感染性休克

E.青光眼

答案：E

本題解析：

暫無解析25.大多數(shù)成年人血紅蛋白中珠蛋白組成是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：D

本題解析：

暫無解析26.左心室()

A.構(gòu)成心下緣的大部

B.構(gòu)成心胸肋面的大部

C.左房室口周徑較右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收縮時搏出的血液較右心室多

答案：D

本題解析：

暫無解析27.中耳傳導(dǎo)聲波最主要的結(jié)構(gòu)是

A.鼓膜和咽鼓管

B.鼓膜和鼓室

C.鼓室和聽小骨

D.鼓膜和聽小骨

E.鼓室內(nèi)骨性結(jié)構(gòu)

答案：D

本題解析：

暫無解析28.病人向護士透露個人隱私時，護士應(yīng)把談話內(nèi)容

A.告訴其主管醫(yī)生

B.告訴直系家屬

C.告訴同病房的基他護士

D.告訴其他病人

E.嚴守秘密，不告訴他人

答案：E

本題解析：

暫無解析29.重度黃疸患者，血清STB常大于()

A.342umol/L

B.171umol/L

C.34.2umol/L

D.17.1umol/L

答案：A

本題解析：

暫無解析30.下列不屬于計劃生育技術(shù)服務(wù)范圍的是()。

A.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢

B.開展計劃生育科技項目

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷

E.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的治療

答案：B

本題解析：

暫無解析31.下列哪項不屬于滲出性炎癥

A.淋病

B.絨毛心

C.腎盂腎炎

D.菌痢

E.腸傷寒

答案：E

本題解析：

暫無解析32.頸外動脈()

A.起自主動脈弓

B.行于頸動脈鞘內(nèi)

C.穿入腮腺實質(zhì)

D.發(fā)出甲狀腺下動脈

E.全長有頸外靜脈伴行

答案：C

本題解析：

暫無解析33.在醫(yī)療、保健、預(yù)防機構(gòu)中試用期滿一年可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試者，應(yīng)具有的學(xué)歷是?

A.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷

B.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷

C.中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格者

D.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)專科取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證者

E.中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)

答案：B

本題解析：

暫無解析34.浦肯野細胞不具有下列哪項生理特性？()

A.興奮性

B.自律性

C.傳導(dǎo)性

D.收縮性

答案：D

本題解析：

心肌細胞分為兩大類：一類是工作細胞，包括心房肌和心室肌，有收縮性、興奮性和傳導(dǎo)性，沒有自律性；另一類是組成特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)的心肌細胞，主要包括P細胞和浦肯野細胞，有興奮性、自律性和傳導(dǎo)性，但沒有收縮性。

35.飲入大量清水后，尿液會被稀釋，尿液的稀釋主要發(fā)生在()。

A.近端小管

B.遠端小管和集合管

C.髓袢降支細段

D.髓袢升支粗段

答案：B

本題解析：

暫無解析36.心臟

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案：C

本題解析：

暫無解析37.下列結(jié)構(gòu)與傳導(dǎo)精細感覺無關(guān)的是()

A.后角

B.薄楔束

C.內(nèi)側(cè)丘系

D.脊神經(jīng)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析38.()是指人具有最高價值，醫(yī)學(xué)界應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對象的思想

A.生命神圣論

B.醫(yī)學(xué)人道主義

C.廣義的人道主義

D.狹義的人道主義

答案：C

本題解析：

暫無解析39.坐骨神經(jīng)()

A.一般由梨狀肌上孔出骨盆

B.發(fā)自腰叢

C.支配大腿后群肌

D.支配大腿內(nèi)側(cè)肌群

答案：C

本題解析：

暫無解析40.病歷記錄書寫時錯誤的是()。

A.通順、完整

B.簡煉、準確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改

E.可以剪貼

答案：E

本題解析：

暫無解析41.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字，這是尊重病人的()權(quán)利

A.知情同意

B.人格尊重

C.醫(yī)療監(jiān)督

D.平等醫(yī)療

答案：A

本題解析：

暫無解析42.二尖瓣狹窄的雜音特點是()

A.舒張早、中期遞增型雜音

B.舒張早、中期遞減型雜音

C.舒張中、晚期遞增型雜音

D.舒張中、晚期遞減型雜音

答案：C

本題解析：

暫無解析43.腹股溝三角的內(nèi)側(cè)界是()

A.腹壁上A

B.腹股溝韌帶

C.腹壁下A

D.腹股溝鐮

E.腹直肌外緣

答案：E

本題解析：

暫無解析44.骨的增長是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()

A.關(guān)節(jié)軟骨

B.骨表面骨膜

C.骺軟骨

D.骨髓

答案：C

本題解析：

暫無解析45.機體處于炎熱環(huán)境中時()。

A.身體表層發(fā)揮隔熱器作用

B.血流的逆流交換作用增強

C.交感神經(jīng)緊張度增加

D.完全靠增強散熱維持機體熱平衡

答案：D

本題解析：

當機體處于炎熱環(huán)境中，溫覺感受器興奮，經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管擴張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱，機體代謝率升高。當機體處于寒冷環(huán)境中，冷覺感受器興奮，經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮，減少散熱，交感神經(jīng)興奮，增加產(chǎn)熱，逆流交換系統(tǒng)作用增強以維持體熱不散失。

46.我國艾滋病防治工作堅持的方針是：

A.預(yù)防為主，防治結(jié)合

B.政府領(lǐng)導(dǎo)，全社會共同參與

C.宣傳教育，行為干預(yù)

D.行為干預(yù)，關(guān)懷救助

E.統(tǒng)一協(xié)調(diào)，綜合防治

答案：A

本題解析：

暫無解析47.視覺中樞位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距狀溝兩側(cè)

D.中央旁小葉

答案：C

本題解析：

暫無解析48.機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程叫（）

A.呼吸

B.吐納

C.換氣

D.新陳代謝

答案：A

本題解析：

暫無解析49.食管第二狹窄()

A.距中切牙約15厘米

B.正對第六頸椎平面

C.穿過膈的食管裂孔處

D.右主氣管跨越處

E.異物容易滯留的部位

答案：E

本題解析：

暫無解析50.啟動外源性凝血的最主要物質(zhì)是

A.因子Ⅲ

B.鈣離子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案：A

本題解析：

暫無解析51.一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39～41℃，24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大。該病人最可能的診斷是（）。

A.大葉肺炎

B.流行性出血熱

C.傷寒

D.瘧疾

E.風(fēng)濕熱

答案：C