2023年洛陽市第五人民醫(yī)院洛陽市精神病院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年洛陽市第五人民醫(yī)院洛陽市精神病院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.女性,30歲,用鏈霉素治療泌尿系感染3天,療效不好,可改用的藥物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.紅霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析2.組織代謝產(chǎn)物舒張血管作用屬于

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無解析3.開大聲門并緊張聲韌帶的肌是()

A.環(huán)杓側(cè)肌

B.杓橫肌

C.環(huán)杓后肌

D.環(huán)甲肌

E.甲杓肌

答案:C

本題解析:

暫無解析4.患者,男,45歲,擬診斷為消化道穿孔,如果病人不能站立,則選擇CT檢查的原因是:

A.能檢查到穿孔的部位

B.能觀察到腹壁下有無游離氣體

C.病人受到的輻射劑量比X線平片少

D.檢查時病人痛苦減少

答案:B

本題解析:

消化道穿孔是臨床常見的急腹癥,采用CT檢查可以更好地進行診斷。見膈下游離氣體即可考慮為消化道穿孔。

5.中心靜脈壓低,血壓低

A.血容量不足

B.心功能不全,血容量正常

C.心功能不全或血容量相對過多

D.容量血管過度收縮

E.心功能不全或血容量不足

答案:A

本題解析:

暫無解析6.上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈曲張的血流方向為

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上,臍下向下

D.臍上向下,臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案:B

本題解析:

暫無解析7.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。

A.頭靜脈

B.貴要靜脈

C.肘正中靜脈

D.奇靜脈

答案:D

本題解析:

考生容易將上肢淺靜脈和胸部靜脈的名稱混淆。上肢淺靜脈包括:頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。胸部靜脈包括:奇靜脈、半奇靜脈等。

8.護士是指

A.獲得普通中等衛(wèi)生(護士)學(xué)校護理專業(yè)中等文憑者

B.取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》者

C.護理員

D.按《中華人民共和國護士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護理專業(yè)技術(shù)人員

答案:D

本題解析:

暫無解析9.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個部門制定

A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

B.省級衛(wèi)生行政部門

C.市級衛(wèi)生行政部門

D.高級人民法院

答案:A

本題解析:

暫無解析10.能促進機體產(chǎn)熱的最重要的激素是:

A.胰島素

B.腎上腺素

C.生長激素

D.甲狀腺激素

E.腎上腺皮質(zhì)激素

答案:D

本題解析:

暫無解析11.醫(yī)療機構(gòu)使用醫(yī)療器械錯誤的做法是()。

A.應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)過注冊的醫(yī)療器械

B.應(yīng)當(dāng)使用有合格證明的醫(yī)療器械

C.應(yīng)當(dāng)繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械

D.應(yīng)當(dāng)銷毀使用過的一次性使用的醫(yī)療器械

E.不應(yīng)當(dāng)繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械

答案:C

本題解析:

暫無解析12.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()

A.RNA聚合酶

B.mRNA

C.tRNA

D.蛋白質(zhì)

E.DNA聚合酶

答案:E

本題解析:

暫無解析13.狂犬病毒感染機體后,侵犯的主要器官是:

A.唾液腺

B.血管內(nèi)皮

C.肌肉

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E.肝臟

答案:D

本題解析:

狂犬病毒感染機體后,侵犯的主要器官是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在臨終前,也即疾病的晚期可出現(xiàn)意識障礙,但疾病早期一般神志清楚。

14.在頸髓第七節(jié)段處有一腫瘤,應(yīng)在第幾椎骨處手術(shù)()

A.第4頸椎

B.第5頸椎

C.第6頸椎

D.第7頸椎

答案:C

本題解析:

暫無解析15.鐵銹色痰常見于下列哪種疾病

A.慢性支氣管炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺結(jié)核

D.肺膿腫

E.支氣管擴張

答案:B

本題解析:

暫無解析16.在我國引起嬰幼兒秋冬季流行性腹瀉的病毒主要是()

A.腸道病毒70型

B.艾柯病毒

C.柯薩奇病毒

D.巨細胞病毒

E.輪狀病毒

答案:E

本題解析:

暫無解析17.何藥是搶救青霉素引起過敏性休克首選藥

A.去甲腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.腎上腺素

D.多巴胺

E.普萘洛爾

答案:C

本題解析:

暫無解析18.發(fā)熱機體常出現(xiàn)()

A.低滲性脫水

B.等滲性脫水

C.水腫

D.高滲性脫水

E.水中毒

答案:D

本題解析:

暫無解析19.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的頭部為

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案:D

本題解析:

暫無解析20.竇性P波在哪個導(dǎo)聯(lián)必然是倒置的?()

A.Ⅱ?qū)?lián)

B.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)

C.aVR導(dǎo)聯(lián)

D.V1導(dǎo)聯(lián)

答案:C

本題解析:

暫無解析21.胸骨中上段后方疼痛,向左肩部放射,最可能的疾病是

A.胸膜疾病

B.心絞痛

C.肋間神經(jīng)病變

D.食管炎癥

E.消化性潰瘍

答案:B

本題解析:

暫無解析22.只接受對側(cè)皮質(zhì)核束纖維的神經(jīng)核是:()

A.動眼神經(jīng)核

B.滑車神經(jīng)核

C.疑核

D.舌下神經(jīng)核

答案:D

本題解析:

暫無解析23.輸精管結(jié)扎部位常選擇在:()

A.睪丸部

B.精索部

C.腹股溝管部

D.盆部

答案:B

本題解析:

暫無解析24.關(guān)于上頜竇的描述,錯誤的是:()

A.竇腔大

B.竇底低,深,開口高

C.經(jīng)上鼻道與鼻腔相通

D.炎癥時可蔓延上頜牙齒

答案:C

本題解析:

暫無解析25.關(guān)于胃的錯誤描述是()

A.是消化管中最膨大的部分

B.入口稱賁門、出口稱幽門

C.胃小彎凹向右上方

D.角切跡是胃大彎的最低處

E.由腹腔干分支供血

答案:D

本題解析:

暫無解析26.女,47歲,患有甲狀腺機能亢進癥2年,偶發(fā)心絞痛,血壓160/100mmHg,需作甲狀腺部分切除手術(shù)治療。正確的術(shù)前準備應(yīng)是

A.手術(shù)前兩月給氯化鉀,術(shù)前兩周給硫脲類

B.術(shù)前兩月內(nèi)給硫氧嘧啶

C.術(shù)前兩周內(nèi)給硫氧嘧啶+普萘洛爾

D.術(shù)前兩月內(nèi)給小劑量碘劑

E.術(shù)前兩月內(nèi)給卡比馬唑

答案:C

本題解析:

暫無解析27.患者,男,28歲,因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診,查體:體形肥胖,易出汗,雙側(cè)度股溝及右側(cè)部可見環(huán)狀、境界清楚的紅斑,邊緣有紅色丘疹及鱗屑,中央可見色素沉著。該患者首先應(yīng)該做的檢查是:

A.過敏原檢查

B.病理檢查

C.細菌培養(yǎng)

D.皮損處真菌鏡檢

答案:D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,根據(jù)患者病史及查體可知,患者所患疾病為股蘚,常發(fā)生于陰囊對側(cè)的大腿皮膚,一側(cè)或雙側(cè),多星環(huán)狀或半環(huán)狀斑片。初于股上部內(nèi)側(cè)出現(xiàn)小片紅斑,其上有脫屑,并逐漸擴展而向四周蔓延,邊界清楚,其上有丘疹、水皰、結(jié)痂、瘙癢。中央部位可自愈,有色素沉著或脫屑,歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤增厚呈苔蘚化,常伴癢感。嚴重者常擴展波及股內(nèi)側(cè)、會陰或肛門周圍,其下緣多清晰。有時尚可波及陰囊、陰莖根部等處,根據(jù)臨床表現(xiàn)、皮損形態(tài)及真菌學(xué)檢查可確診。所以該患者首先應(yīng)該做的檢查是皮損處真菌鏡檢。D項正確。

因此,選擇D選項。

28.下列對藥物受體的描述哪項有錯()

A.是介導(dǎo)細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)

B.對相應(yīng)的配體有極高的識別能力

C.與配體的結(jié)合具有飽和性

D.能直接產(chǎn)生后續(xù)的藥理效應(yīng)

E.能識別周圍環(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì)

答案:D

本題解析:

暫無解析29.金黃色葡萄球菌肺炎首選()

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.潔霉素

E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素

答案:A

本題解析:

暫無解析30.在左房室口的周緣附著的瓣膜是()。

A.三尖瓣

B.二尖瓣

C.肺動脈瓣

D.主動脈瓣

答案:B

本題解析:

在左房室口附著的瓣膜是二尖瓣,在右房室口附著的瓣膜是三尖瓣,位于右心室出口的是肺動脈瓣,位于左心室出口的是主動脈瓣。

31.相對分子質(zhì)量最大的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案:B

本題解析:

暫無解析32.下列內(nèi)鏡需滅菌但除外()

A.胸腔鏡

B.腦室鏡

C.支氣管纖維鏡

D.腹腔鏡

E.關(guān)節(jié)鏡

答案:C

本題解析:

暫無解析33.某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜,所以對醫(yī)生有意見,診治醫(yī)生在對病人作

A.對癥下藥

B.合理配伍

C.節(jié)約費用

D.醫(yī)生權(quán)力有限

E.遵守醫(yī)療報銷制度

答案:D

本題解析:

暫無解析34.弗洛伊德認為正常人的心理活動大部分是在哪一層次運行()

A.意識活動

B.以上都不是

C.前意識活動

D.潛意識活動

E.前意識與潛意識活動

答案:D

本題解析:

暫無解析35.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要反饋方式是

A.正反饋

B.負反饋

C.反饋

D.前饋

E.自動反饋

答案:B

本題解析:

暫無解析36.氨茶堿平喘作用的主要機制是

A.促進內(nèi)源性兒茶酚胺類物質(zhì)釋放

B.抑制磷酸二酯酶活性

C.激活磷酸二酯酶活性

D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性

E.激活腺苷酸環(huán)化活性

答案:A

本題解析:

暫無解析37.鈣拮抗藥的基本作用為()。

A.阻斷鈣的吸收,增加排泄

B.使鈣與蛋白結(jié)合而降低其作用

C.阻止鈣離子自細胞內(nèi)外流

D.阻止鈣離子從體液向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

答案:D

本題解析:

鈣拮抗藥的基本作用是抑制鈣離子通道開放的概率,減少鈣離子內(nèi)流。

38.供應(yīng)室清潔區(qū)屬于()

A.Ⅰ類地區(qū)

B.Ⅲ類地區(qū)

C.非分類地區(qū)

D.Ⅱ類地區(qū)

E.Ⅳ類地區(qū)

答案:B

本題解析:

暫無解析39.每天咯血量為多少時屬于中等量咯血()

A.>100ml

B.>500ml

C.100~500ml

D.500~1000ml

E.1000~1500ml

答案:C

本題解析:

暫無解析40.下述神經(jīng)中樞興奮傳遞的特征中,哪一項是錯誤的?

A.總和

B.中樞延擱

C.單向傳遞

D.興奮節(jié)律不變

E.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響

答案:D

本題解析:

暫無解析41.腸胃反射可

A.促進胃的排空、抑制胃酸分泌

B.抑制胃的排空、促進胃酸分泌

C.促進胃的排空、促進胃酸分泌

D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無解析42.衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在投放市場前應(yīng)向哪個部門備案?

A.省級衛(wèi)生行政部門

B.省級公安部門

C.省級工商管理部門

D.衛(wèi)生部

答案:A

本題解析:

暫無解析43.調(diào)節(jié)胰島素分泌的主要因素是:

A.血糖濃度

B.血K+濃度

C.血Na+濃度

D.血Ca2+濃度

E.血H+濃度

答案:A

本題解析:

暫無解析44.細菌胞漿中具有遺傳功能的物質(zhì)是()

A.tRNA

B.mRNA

C.中介體

D.質(zhì)粒

E.DNA

答案:D

本題解析:

暫無解析45.指導(dǎo)合作型的護患關(guān)系模式的特點是

A.“能為病人做什么”

B.“告訴病人做什么”

C.“告訴病人自己做什么”

D.“幫助病人做什么”

答案:B

本題解析:

暫無解析46.使瞳孔縮小的神經(jīng)是()

A.視神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.交感神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案:B

本題解析:

動眼神經(jīng)含軀體運動和內(nèi)臟運動兩種纖維成分,內(nèi)臟運動纖維支配瞳孔括約肌和睫狀肌,能使瞳孔縮小。

47.耐藥質(zhì)粒的組成部分是

A.RTF(耐藥傳遞因子)與F因子

B.RTF與耐藥(-γ)決定因子

C.γ決定因子與gAl基因

D.γ決定因子與Bio基因

E.γ決定因子與F因子

答案:B

本題解析:

暫無解析48.膝關(guān)節(jié)()

A.由股骨下端和脛骨腓骨上端構(gòu)成

B.腓側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著

C.外側(cè)半月板較大呈C型

D.脛側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊愈著

E.內(nèi)側(cè)半月板較大呈0型

答案:D

本題解析:

暫無解析49.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書,構(gòu)成犯罪的

A.給予刑事處罰

B.開除

C.注銷注冊、收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

D.責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月

答案:A

本題解析:

暫無解析50.對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師要在()欄注明理由。

A.處方空白處

B.臨床診斷

C.處方底部

D.處方后記

E.任意欄

答案:B

本題解析:

暫無解析51.毒扁豆堿用于去神經(jīng)的眼效應(yīng)是()

A.瞳孔無變化

B.瞳孔縮小

C.調(diào)節(jié)麻痹產(chǎn)生的

D.眼壓升高

E.瞳孔散大

答案:A

本題解析:

暫無解析52.患者,男,52歲,因“發(fā)熱,大汗3天,煩躁不安5小時”就診,既往體健。查體:BP85/55mmHg,唇舌干燥,皮膚彈性差,眼窩下陷。尿比重1.026,血鈉濃度154mmol/L。該患者最可能的診斷是:

A.等滲性脫水

B.高滲性脫水

C.低滲性脫水

D.稀釋性低鈉血癥

答案:B

本題解析:

高滲性脫水血清鈉高于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態(tài)。唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷,常有煩躁。尿比重增高正常為(1.010~1.025)。

53.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素

A.血中氨基酸濃度

B.血糖濃度

C.血中脂肪酸濃度

D.迷走神經(jīng)

E.胰高血糖素

答案:B

本題解析:

暫無解析54.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支細段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.遠曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案:B

本題解析:

暫無解析55.腫瘤的體積與下列哪項無關(guān)

A.發(fā)生部位

B.腫瘤的良、惡性

C.血液供應(yīng)充足與否

D.實質(zhì)與間質(zhì)的比例

E.生長時間的長短

答案:D

本題解析:

暫無解析56.雌激素適應(yīng)癥有()

A.痛經(jīng)

B.功能性子宮出血

C.消耗性疾病

D.先兆流產(chǎn)

E.絕經(jīng)期前的乳腺癌

答案:B

本題解析:

暫無解析57.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,下列哪項處理措施不正確?()

A.用肥皂水清洗污染的皮膚

B.用生理鹽水沖洗粘膜

C.盡可能擠出損傷處的血液

D.立即服用藥物

答案:D

本題解析:

暫無解析58.血站對獻血者采集血液,應(yīng)當(dāng)符合以下規(guī)定

A.只對獻血者抽取一定比例進行健康檢查

B.對身體狀況不符合獻血條件的,在采集血液前應(yīng)向獻血者說明情況

C.每次采集血液量一般為200毫升

D.兩次采集間隔期不少于3個月

答案:C

本題解析:

暫無解析59.關(guān)于非典型增生的描述正確的是

A.可視為惡性指征

B.一般不發(fā)展為癌

C.非典型增生一般不可逆轉(zhuǎn)

D.一定發(fā)展為癌

E.屬于癌前病變

答案:E

本題解析:

暫無解析60.弛張熱常見于

A.敗血癥

B.肺炎球菌肺炎

C.瘧疾

D.急性腎炎

E.心肌梗死

答案:A

本題解析:

暫無解析61.支氣管擴張癥可見

A.膝外翻

B.杵狀指

C.反甲

D.爪形手

E.梭狀關(guān)節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無解析62.毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過程,不包括()

A.結(jié)合

B.水解

C.電解

D.還原

E.氧化

答案:C

本題解析:

暫無解析63.游離脂肪酸在血液中如何運輸()

A.與磷脂結(jié)合

B.與清蛋白結(jié)合

C.與載脂蛋白結(jié)合

D.與球蛋白結(jié)合

E.自由狀態(tài)

答案:B

本題解析:

暫無解析64.碳酸鋰()

A.治療精神分裂癥

B.治療抑郁癥

C.二者均可

D.二者均不可

答案:D

本題解析:

暫無解析65.可引起溫室效應(yīng)的主要物質(zhì)是

A.SO

B.CO

C.CO

D.NO

E.NO

答案:C

本題解析:

暫無解析66.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì),又是直接的供能物質(zhì)?()

A.葡萄糖

B.脂肪酸

C.磷酸肌酸

D.三磷酸腺苷

答案:D

本題解析:

直接供能的物質(zhì)都具有高能磷酸鍵,主要表現(xiàn)為ATP轉(zhuǎn)化為ADP并釋放能量的過程,其他物質(zhì)供能都是需要先轉(zhuǎn)化為ATP再供能。

67.關(guān)于腹痛部位,下列敘述正確的是

A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周

B.急性闌尾炎疼痛多在右下腹

C.小腸疾病疼痛多在右上腹

D.膽囊炎疼痛多在左上腹

E.肝膿腫疼痛多在中下腹

答案:B

本題解析:

暫無解析68.樹膠腫與結(jié)核結(jié)節(jié)的區(qū)別哪項是錯的

A.干酪樣壞死不徹底,可有血管壁輪廓

B.可發(fā)生于任何器官

C.多見于第三期梅毒

D.可吸收、纖維化.但很少鈣化

E.較多類上皮細胞.但淋巴細胞.漿細胞很少

答案:E

本題解析:

暫無解析69.引起沙門菌屬食物中毒常見的病原菌是()

A.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌

B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌

C.牛傷寒、腸炎沙門菌、鼠傷寒沙門菌

D.豬傷寒、火雞沙門菌、鴨沙門菌

E.腸炎沙門菌、豬霍亂、鴨沙門菌

答案:A

本題解析:

暫無解析70.臨床上"胃竇"是指()

A.十二指腸球部

B.幽門管

C.幽門竇

D.幽門部

E.賁門部

答案:D

本題解析:

幽門部是角切跡與幽門之間的部分,臨床上又稱胃竇。

71.急性膽囊炎

A.黃疸伴右上腹鉆頂樣痛

B.黃疸伴發(fā)熱、上腹痛

C.黃疸伴食欲不振、乏力、肝區(qū)痛

D.黃疸伴貧血

E.黃疸伴進行性消瘦

答案:B

本題解析:

暫無解析72.輸尿管()

A.長約50cm

B.為腹膜內(nèi)位器官

C.跨過髂血管部位最狹窄

D.分腹部,盆部兩段

E.女性入盆腔后行經(jīng)子宮頸兩側(cè)離子宮頸約2Cm處從子宮動脈后下方越過達膀胱底

答案:E

本題解析:

暫無解析73.下列不符合癌的特點是

A.較常見,多見于中老年人

B.上皮組織來源的惡性腫瘤

C.形成癌巢,瘤實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

D.呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥

E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

答案:E

本題解析:

暫無解析74.成年女性,正常血沉的參考值為

A.0~5mm/h

B.0~10mm/h

C.0~15mm/h

D.0~20mm/h

E.0~25mm/h

答案:D

本題解析:

暫無解析75.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例實施細則》什么時間起施行()。

A.2001年6月13日

B.2001年10月1日

C.2001年12月29日

D.2002年9月1日

E.2002年9月10日

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)包括()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

B.計劃生育藥具不良反應(yīng)的治療

C.施行避孕、節(jié)育手術(shù)

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷

E.全部婦產(chǎn)科手術(shù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析2.肝濁音界擴大見于()。

A.肝癌

B.肝膿腫

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案:A、B、D

本題解析:

肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。

3.依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,非法采集血液或者組織他人出賣血液的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以哪些處罰?

A.予以取締

B.罰款

C.沒收違法所得

D.追究刑事責(zé)任

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.中樞突觸傳遞的特點有

A.單向傳遞

B.有突觸延擱

C.有總和現(xiàn)象

D.興奮節(jié)律易改變

E.對內(nèi)環(huán)境變化及藥物很敏

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析5.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,正確的有

A.指頸動脈體和主動脈體等部位

B.對血壓變化敏感

C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感

D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機體酸中毒時導(dǎo)致呼吸加強主要調(diào)節(jié)途徑

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析6.正常胸部的叩診音可有()。

A.清音

B.濁音

C.鼓音

D.實音

答案:A、B、C、D

本題解析:

正常胸部叩診為清音,另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實音。

7.肺梗死常為出血性梗死,其原因是

A.雙重血循環(huán)

B.組織疏松

C.淤血

D.動脈樹枝狀分布

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析8.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析9.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有

A.下腔靜脈

B.肝靜脈

C.肝固有動脈左右支

D.肝門靜脈

E.肝左右管

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析10.有關(guān)股三角的描述正確的是()

A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌內(nèi)側(cè)緣圍成

B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

D.位于大腿上部

E.有股血管和股神經(jīng)通過

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析11.醫(yī)師資格考試類別分為哪幾類?

A.臨床

B.中醫(yī)

C.口腔

D.公共衛(wèi)生

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.翻譯的特點是

A.沿mRNA的5\"→3\"方向進行

B.起始密碼子位于mRNA開放閱讀框的5\"端

C.終止密碼位于mRNA開放閱讀框的3\"端

D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸

E.需要消耗ATP和GTP

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析13.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征?()

A.男女發(fā)病機會均等

B.人群中女性患者多于男性

C.雙親無病時,兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)病

D.系譜中看不到連續(xù)遺傳現(xiàn)象,常為散發(fā)

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會患病

答案:C、E

本題解析:

X連鎖隱性遺傳病系譜的特征:①系譜中男性患者多于女性患者,在發(fā)病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②雙親無病時,兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會患病。

14.鈉泵激活的條件有

A.細胞外K+濃度升高

B.細胞內(nèi)K+濃度增高

C.細胞內(nèi)Na+濃度增高

D.細胞外Na+濃度升高

E.細胞外K+濃度降低

答案:A、C

本題解析:

暫無解析15.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析16.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。

A.腎盂積膿

B.腎乳頭壞死

C.腎周圍膿腫

D.敗血癥

答案:A、B、C、D

本題解析:

腎盂腎炎常見的并發(fā)癥有:(1)腎乳頭壞死:是嚴重并發(fā)癥之一;(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫:(3)并發(fā)感染性結(jié)石;(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。

17.肝門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢靜脈

D.脾靜脈

E.腸系膜下靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。

18.醫(yī)學(xué)道德情感包括

A.同情感

B.責(zé)任感

C.事業(yè)感

D.成就感

E.愧疚感

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析19.甲狀腺激素可用于治療()

A.呆小病

B.黏液性水腫

C.甲狀腺功能亢進

D.甲狀腺危象

E.單純性甲狀腺腫

答案:A、B、E

本題解析:

甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)。

20.關(guān)于氨基酸活化的正確敘述是

A.在細胞質(zhì)中進行

B.需氨基酰tRNA合成酶催化

C.氨基酸以非共價鍵結(jié)合到特異的tRNA分子上

D.消耗ATP

E.消耗GTP

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析21.生長激素

A.幼年缺乏將患侏儒癥

B.幼年缺乏將患呆小癥

C.幼年過多將患巨人癥

D.成人過多將患肢端肥大癥

E.成人過少將出現(xiàn)粘液性水腫

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析22.心臟內(nèi)有自律性的組織包括

A.心房肌和心室肌

B.竇房結(jié)

C.左、右束支

D.房室束

E.浦肯野細胞

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析23.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是

A.感覺纖維分布于膈肌

B.為混合性神經(jīng)

C.運動纖維支配膈肌

D.受損后可致呼吸困難

E.受刺激可產(chǎn)生呃逆

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析24.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析25.男性尿道分為()。

A.前列腺部

B.膜部

C.精索部

D.海綿體部

E.尿道球部

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析26.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()

A.無保護的性接觸

B.咳嗽和打噴嚏

C.輸血

D.共同進餐

E.共用注射針具

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析27.下列關(guān)于單基因遺傳病說法正確的有:

A.由一對等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病

B.在雜合子的情況下可導(dǎo)致個體發(fā)病,稱為常染色體顯性遺傳病

C.在雜合子的情況下不發(fā)病,只有純合子才會發(fā)病,稱為常染色體隱性遺傳病

D.常染色體隱性遺傳病,父母如果均為雜合子,其后代一定會發(fā)病

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,A項:單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項正確。

B項:常染色體顯性遺傳病致病基因為顯性并且位于常染色體上,等位基因之一突變,雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項正確。

C項:常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時才顯示病狀。C項正確。

因此,選擇ABC選項。

28.有關(guān)藥物的過敏反應(yīng),下列因素?zé)o關(guān)的有()。

A.患者的年齡

B.藥物的劑量

C.患者體質(zhì)

D.患者體重

答案:A、B、D

本題解析:

藥物的過敏反應(yīng)與患者體質(zhì)有關(guān),與患者的年齡、體重,藥物的劑量、毒性大小等無關(guān)。

29.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血癥(<30g/l)

C.高脂血癥

D.水腫

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析30.下列有關(guān)動脈粥樣硬化的描述,正確的有()。

A.多發(fā)于男性

B.可并發(fā)斑塊破裂

C.可伴血栓形成

D.病變處血管中膜可變薄

答案:A、B、C

本題解析:

動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂,碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。

31.前庭器官包括

A.橢圓囊

B.球囊

C.耳蝸

D.3個半規(guī)管

E.柯蒂器

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析32.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復(fù)應(yīng)用某種藥物所引起,其包含的因素有:

A.身體依賴性

B.精神依賴性

C.社會依賴性

答案:A、B

本題解析:

藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機體相互作用,使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,停止用藥可導(dǎo)致機體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。

33.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.肺動脈瓣狹窄

C.肥厚型心肌病

D.主動脈瓣狹窄

答案:B、D

本題解析:

暫無解析34.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。

A.頸動脈竇

B.頸動脈體

C.主動脈體

D.主動脈竇

答案:B、C

本題解析:

調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。

35.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。

A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過

C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障

D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液

答案:A、B、D

本題解析:

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較小)卻較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。

三.判斷題(共20題)1.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結(jié)算。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析7.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯誤

本題解析:

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。

8.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.神經(jīng)細胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構(gòu)成。()

答案:錯誤

本題解析:

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細胞組成。

11.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案:錯誤

本題解析:

膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

12.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補助和津貼.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析13.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

14.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。

15.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯誤

本題解析:

補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。

16.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析18.在診療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進行鑒別?

答案:

本題解析:

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

2.案例分析題:30分。

患者、男,50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?

答案:

本題解析:

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

3.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析4.小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計的處方如下:

魚肝油:500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案:

本題解析:

1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。

3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。

5.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認為流行性感冒(甲型)。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進行相關(guān)處理?

(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?

答案:

本題解析:

(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負責(zé)傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:

1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)上報疫情處置建議。

2)及時組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。

3)必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時向主管院長匯報情況。

(2)作為疾控中心工作人員:

1)組織準備。包括查閱文獻資料、課題設(shè)計、預(yù)調(diào)查等。

2)核實診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。

3)確定暴發(fā)或流行的存在

4)建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒炇倚畔ⅰ?/p>

5)核實病例并計算病例數(shù)

6)描述性分析(三間分布)

7)建立并驗證假設(shè)

8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9)完善現(xiàn)場調(diào)查。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.發(fā)熱機體常出現(xiàn)()

A.低滲性脫水

B.等滲性脫水

C.水腫

D.高滲性脫水

E.水中毒

答案:D

本題解析:

暫無解析2.在進行乳腺癌病因的病例對照研究時,最理想的病例是()

A.一個地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者

B.一所腫瘤專科醫(yī)院收治的所有乳腺癌患者

C.一個地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的乳腺癌患者

D.一個地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有乳腺癌患者

E.一個地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者

答案:E

本題解析:

暫無解析3.間腦()

A.丘腦腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘系的纖維

B.下丘腦是皮質(zhì)下感覺中樞

C.外側(cè)膝狀體是聽覺傳導(dǎo)中繼核

D.兩側(cè)丘腦之間是第四腦室

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析4.連接棘突未端的是()

A.前縱韌帶

B.棘間韌帶

C.后縱韌帶

D.棘上韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析5.非霍奇金淋巴瘤中很少見的類型是

A.T細胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B細胞性淋巴瘤

D.組織細胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析6.醫(yī)師注冊受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

答案:E

本題解析:

暫無解析7.將蛋白質(zhì)類食物通過胃瘺直接放入胃內(nèi)引起胃液分泌的特點是

A.量大,酸度高,消化力較弱

B.量大,酸度高,消化力較強

C.量大,酸度低,消化力較強

D.量小,酸度低,消化力較弱

E.量小,酸度低,消化力較強

答案:B

本題解析:

暫無解析8.對一次性衛(wèi)生用品、消毒藥械的購置查檢許可證,對其抽檢進行細菌學(xué)檢查()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案:C

本題解析:

暫無解析9.遠端小管和集合管分泌的NH3主要來自

A.谷氨酸

B.谷氨酰胺

C.谷胱甘肽

D.兒茶酚胺

E.天門冬氨酸

答案:B

本題解析:

暫無解析10.毛果蕓香堿是

A.作用于受體的藥物

B.受體激動劑

C.作用于M受體的藥物

D.M受體激動劑

E.M受體拮抗劑

答案:D

本題解析:

暫無解析11.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)不包括()

A.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評

B.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標準及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見

C.定期總結(jié)、分析細菌學(xué)檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布

D.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項;遇有緊急問題隨時召開

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施

答案:C

本題解析:

暫無解析12.抗原不會使機體產(chǎn)生()

A.補體

B.IgG抗體

C.細胞因子

D.淋巴因子

E.IgM抗體

答案:A

本題解析:

暫無解析13.青霉素引起過敏性休克的發(fā)生機制是:

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,藥物過敏性休克指由于患者對某些藥過敏,接觸或使用這些藥物后,引起的過敏性休克。常見于青霉素類,也可見于頭孢菌素類、氨基糖苷類。I型超敏反應(yīng)是指機體受到某些抗原刺激時,引起的由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退也快的免疫應(yīng)答,表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。變應(yīng)原為青霉素、磺胺類、普魯卡因、有機碘等藥物及化學(xué)物質(zhì)。A項正確。

因此,選擇A選項。

14.可興奮細胞興奮時,共有的特征是產(chǎn)生

A.收縮反應(yīng)

B.分泌

C.神經(jīng)沖動

D.電位變化

E.離子運動

答案:D

本題解析:

暫無解析15.青霉素可產(chǎn)生()

A.后遺反應(yīng)

B.停藥反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

E.副反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析16.第Ⅰ軀體運動區(qū)位于()

A.中央前回和顳橫回前半

B.中央前回和額下回前半

C.中央前回和中央旁小葉前半

D.中央后回和中央旁小葉后半

答案:C

本題解析:

暫無解析17.下列哪項不是胃粘液癌形態(tài)特點?

A.半透明、膠凍狀

B.印戒細胞

C.潰瘍狀

D.息肉狀

E.癌珠

答案:E

本題解析:

暫無解析18.頭頸部最大的淺靜脈是()。

A.頸外靜脈

B.頭靜脈

C.頸內(nèi)靜脈

D.頭皮靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析19.噻氯匹定抗血栓機理是()

A.抑制ADP介導(dǎo)的-血小板活化

B.抑制磷酸二酯酶

C.抑制TXA2合成酶

D.抑制環(huán)氧酶

E.特異性抑制凝血酶

答案:A

本題解析:

暫無解析20.下列不屬于醫(yī)療資源管理和分配道德準則的是()

A.平等交往,患者利益中心

B.醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一

C.防治結(jié)合,預(yù)防為主

D.經(jīng)濟效益與社會效益統(tǒng)一,社會效益第一

E.投入與效益并重,提高效益優(yōu)先

答案:A

本題解析:

醫(yī)療資源管理和分配道德準則為醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一;防治結(jié)合,預(yù)防為主;經(jīng)濟效益與社會效益統(tǒng)一,社會效益第一;投入與效益并重,提高效益優(yōu)先。故本題選A。

21.在自動控制系統(tǒng)中,從受控部分發(fā)出到達到控制部分的信息稱為

A.自控信息

B.控制信息

C.反饋信息

D.干擾信息

E.偏差信息

答案:C

本題解析:

暫無解析22.嗎啡下述作用哪項是錯的

A.縮瞳作用

B.催吐作用

C.欣快作用

D.脊髓反射抑制作用

E.鎮(zhèn)靜作用

答案:D

本題解析:

暫無解析23.醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生在()

A.門診、急診病人

B.探視者

C.醫(yī)務(wù)人員

D.住院病人

E.陪護人員

答案:D

本題解析:

暫無解析24.白細胞總數(shù)增高應(yīng)排除下列哪種情況?()

A.急性感染

B.急性大出血

C.流行感冒后

D.劇烈勞動后

答案:C

本題解析:

流行性感冒(流感)是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染,化驗檢查白細胞總數(shù)一般不高或降低,淋巴細胞增高。

25.頸內(nèi)動脈主要供應(yīng)()

A.小腦

B.大腦半球前2/3

C.間腦

D.腦干

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析26.心理治療和心理咨詢本質(zhì)上是相同的,但也有下述差別,但應(yīng)除外()

A.工作時間長短不同

B.解決問題的性質(zhì)和內(nèi)容不同

C.工作任務(wù)不同

D.身份和工作方式不同

E.對象和情境不同

答案:A

本題解析:

暫無解析27.關(guān)于等容收縮期心臟各瓣膜狀態(tài)的描述正確的是()。

A.二尖瓣開放,主動脈瓣關(guān)閉

B.二尖瓣關(guān)閉,主動脈瓣關(guān)閉

C.二尖瓣開放,主動脈瓣開放

D.三尖瓣關(guān)閉,肺動脈斑開放

答案:B

本題解析:

心室開始收縮,室內(nèi)壓立刻上升,很快超過房內(nèi)壓,心室內(nèi)的血液出現(xiàn)向心房反流的動力,從而推動房室瓣關(guān)閉,使血液不會逆流入心房。但此時室內(nèi)壓尚低于主動脈內(nèi)壓,故動脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)。本期的特點:室內(nèi)壓急劇升高,瓣膜均關(guān)閉。故選B。

28.下列哪一種不屬于真正的腫瘤

A.蕈樣霉菌病

B.白血病

C.葡萄胎

D.動脈瘤

E.類癌

答案:D

本題解析:

暫無解析29.下列不屬于下丘腦的是()

A.松果體

B.灰結(jié)節(jié)

C.視交叉

D.乳頭體

答案:A

本題解析:

暫無解析30.機體缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。

A.直接刺激吸氣神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.通過肺牽張反射

D.刺激外周化學(xué)感受器

答案:D

本題解析:

急性低氧時,PaO<60mmHg可刺激主動脈、頸動脈體外周化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞,呼吸加深加快。

31.兒童青少年膳食應(yīng)注意()

A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質(zhì)

答案:A

本題解析:

暫無解析32.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定醫(yī)師除正當(dāng)治療外,不得使用以下藥品,除了

A.麻醉藥品

B.醫(yī)療用毒性藥品

C.副作用大的藥品

D.精神藥品

E.放射性藥品

答案:C

本題解析:

暫無解析33.可興奮組織細胞興奮的標志是:

A.發(fā)生收縮反應(yīng)

B.發(fā)生反射活動

C.產(chǎn)生動作電位

D.產(chǎn)生局部電位

E.產(chǎn)生電緊張電位

答案:C

本題解析:

暫無解析34.辨認空腸起點主要依靠下列哪一項結(jié)構(gòu)()

A.小腸系膜

B.大網(wǎng)膜

C.小網(wǎng)膜

D.肝十二指腸韌帶

E.十二指腸懸肌(Treitz韌帶)

答案:E

本題解析:

暫無解析35.一期梅毒的診斷標準,不包括下列哪項?()

A.有不潔性交史

B.早期有流感癥狀

C.外生殖器單個無痛性下疳

D.梅毒血清試驗陽性

答案:B

本題解析:

暫無解析36.下列關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的敘述,錯誤的是()。

A.由藥物劑量過大引起

B.對機體的危害較嚴重

C.不可預(yù)知,但可避免

D.急性毒性主要影響骨髓、內(nèi)分泌功能

答案:C

本題解析:

暫無解析37.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的最響部位是

A.心尖部

B.胸骨右緣第二肋間隙

C.胸骨左緣第二肋間隙

D.胸骨體下端近劍突偏左或偏右處

E.胸骨左緣第四肋間

答案:A

本題解析:

暫無解析38.管理腮腺分泌活動的神經(jīng)是()

A.下頜神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析39.臨床上判斷空腸起始端的主要依據(jù)是()

A.十二指腸懸肌

B.有系膜的小腸

C.血液供應(yīng)充分

D.管壁厚,管腔粗

答案:A

本題解析:

暫無解析40.腓骨頸表面經(jīng)過的神經(jīng)是()

A.脛神經(jīng)

B.腓總神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.腓淺神經(jīng)

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析41.慢性腎炎患者最常見的管型是

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案:B

本題解析:

暫無解析42.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的描述,錯誤的是:

A.是一種全身自身免疫性疾病

B.患者的主要死亡原因為腎衰竭

C.活動期病變以血管壁纖維化為主

D.急性壞死性小動脈炎、細動脈炎是本病的基本病變

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。

第二步,系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期病變可能表現(xiàn)為:充血性心力衰竭,心瓣膜病變;肺間質(zhì)病變、肺栓塞、肺出血和肺動脈高壓;外周神經(jīng)病變,并不會出現(xiàn)血管壁纖維化。C項說法錯誤,但與題意相符,當(dāng)選。

因此,選擇C選項。

43.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是()

A.青霉素

B.磺胺嘧啶

C.氨芐青霉素

D.頭孢唑啉

E.林可霉素

答案:C

本題解析:

暫無解析44.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)

A.大白腎

B.蚤咬腎和大紅腎

C.多發(fā)性小膿腫

D.多囊腎

E.固縮腎

答案:B

本題解析:

暫無解析45.阻塞性黃疸(早期)臨床生化測定的特點是()

A.尿中無尿膽紅素

B.尿中尿膽素原升高

C.尿中尿膽素升高

D.血清中酯型膽紅素含量升高

E.糞中糞膽素原升高

答案:D

本題解析:

暫無解析46.在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見到的主要細胞是

A.淋巴細胞

B.單核細胞

C.嗜酸性粒細胞

D.肥大細胞

E.嗜中性粒細胞

答案:E

本題解析:

暫無解析47.女性,20歲,患結(jié)核性腦膜炎,首選藥物是

A.異煙肼

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.利福平

E.對氨水揚酸

答案:A

本題解析:

暫無解析48.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是

A.嗎啡

B.哌替啶

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.沙丁胺醇

答案:C

本題解析:

暫無解析49.專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的()。

A.三分之一

B.四分之一

C.三分之二

D.二分之一

E.五分之一

答案:D

本題解析:

暫無解析50.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細胞升高,以中性粒細胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn):(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外,尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細砂樣感覺,嚴重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮病:表現(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊士兵,夏季多見。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時;反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。

因此,選擇C選項。

51.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和:粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸,此種呼吸方式稱為()。

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.嘆氣樣呼吸

D.Kussmaul呼吸

E.變?nèi)莺粑?/p>

答案:B

本題解析:

潮式呼吸是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現(xiàn);間停呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止一段時間后,又開始呼吸,周而復(fù)始;嘆氣樣呼吸表現(xiàn)為在一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸,

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