2023年伊春市南岔區中醫院緊缺醫學專業人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.治療沙眼衣原體感染應選用()

A.四環素

B.青霉素

C.鏈霉素

D.慶大霉素

E.干擾素

答案：A

本題解析：

暫無解析2.孕婦，25歲，妊娠39周。上午8點開始陣發性宮縮，10點胎膜破裂，下午16時肛門檢查：宮口已開全，胎頭先露，胎位LOA，胎頭顱骨最低點在坐骨棘水平以下3cm，胎心率100次/分，羊水呈草綠色，粘稠。應如何處理（）。

A.產鉗術

B.剖宮產

C.等待自然分娩

D.加腹壓

E.靜點縮宮素

答案：A

本題解析：

暫無解析3.下列關于風濕性心內膜炎的表述中，哪一項是錯誤的？()

A.瓣膜贅生物內含有細菌

B.瓣膜贅生物由白色血栓形成

C.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣

D.瓣膜贅生物附著牢固，不易脫落

E.瓣膜贅生物可發生機化

答案：A

本題解析：

風濕性心內膜炎主要累及二尖瓣，瓣膜膠原纖維腫脹，黏液樣變及纖維素樣壞死，疣狀贅生物是由血小板和纖維素構成的白色血栓，贅生物牢固不易脫落，可發生機化。但風濕性心內膜炎是變態反應引起的，通常沒有細菌的感染。一般而言，細菌性心內膜炎的瓣膜贅生物內含有細菌。

4.下列哪項不是大量心包積液的X線主要表現

A.心緣弧度消失

B.心搏動減弱

C.肺動脈高壓

D.心尖搏動位于心影內

E.上腔靜脈增寬

答案：C

本題解析：

暫無解析5.治療帕金森病的最佳藥物是()。

A.左旋多巴

B.毒扁豆堿

C.利血平

D.乙酰膽堿

答案：A

本題解析：

治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。

6.革蘭陽性細菌不具備的成分是

A.肽聚糖

B.脂多糖

C.磷壁酸

D.N-乙酰胞壁酸

E.N-乙酰葡糖胺

答案：B

本題解析：

暫無解析7.對照的類型包括隨機對照、非隨機同期對照和()

A.實驗對照

B.歷史對照

C.內對照

D.空白對照

E.外對照

答案：B

本題解析：

暫無解析8.下列疾病，不出現偏癱的是

A.腦血栓形成

B.腦出血

C.腦腫瘤

D.腦外傷

E.脊髓灰質炎

答案：E

本題解析：

暫無解析9.病歷書寫基本規范與管理制度規定：病員入院后，必須于多少小時內進行擬診分析，提出診療措施，并記入病程記錄內()。

A.12小時

B.24小時

C.48小時

D.36小時

E.48小時

答案：B

本題解析：

暫無解析10.己婚婦女孫某己生育一個子女，計劃生育技術服務人員應提倡其選擇什么避孕法()。

A.避孕套

B.口服避孕藥

C.人工流產

D.宮內節育器

E.結扎

答案：D

本題解析：

暫無解析11.發生HIV職業暴露后，下列哪項處理措施不正確?（）

A.用肥皂水清洗污染的皮膚

B.用生理鹽水沖洗粘膜

C.盡可能擠出損傷處的血液

D.立即服用藥物

答案：D

本題解析：

暫無解析12.絕大多數的藥物受體是屬于

A.小于1000的小分子物質

B.雙屬結構的脂素物質

C.位于膜上或胞內的蛋白質

D.DNAS

E.RNAS

答案：C

本題解析：

暫無解析13.乳頭狀瘤

A.上皮組織發生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發生的良性腫瘤

E.間葉組織發生的惡性腫瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析14.某患者右半身痛溫覺消失，你考慮是下列哪一傳導束受損所致()

A.左側脊髓丘腦束

B.右側脊髓丘腦束

C.左側薄束和楔束

D.右側薄束楔束

E.左內側縱束

答案：A

本題解析：

暫無解析15.結核結節中具有診斷意義的是哪種

A.類上皮細胞及干酪樣壞死

B.淋巴細胞

C.郎罕氏巨細胞

D.纖維母細胞

E.漿細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析16.下列何藥是彎曲桿菌感染的首選藥()

A.土霉素

B.慶大霉素

C.林可霉素

D.阿莫西林

E.紅霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析17.根據下列描述，其中哪種是麻疹黏膜斑?()

A.頰黏膜白色斑塊，高出表面

B.頰黏膜充血、腫脹并伴有小出血點

C.頰黏膜藍黑色色素沉著

D.第二磨牙的頰黏膜針尖樣白色斑點

答案：D

本題解析：

暫無解析18.伴有冠心病的支氣管哮喘發作應首選()。

A.麻黃堿

B.氨茶堿

C.克侖特羅

D.異丙腎上腺素

答案：C

本題解析：

麻黃堿、氨茶堿、異丙腎上腺素均能興奮心臟，增加心肌耗氧量，對于冠心病病人可誘發心絞痛。而克侖特羅為選擇性β受體激動藥，對于心血管系統影響較小。

19.蛋白質區別于糖類及脂類的組成元素是()。

A.氫

B.氧

C.氮

D.硫

E.磷

答案：D

本題解析：

糖類主要由C、H、O組成，蛋白質主要由C、H、O、N、P、S，脂類主要由C、H、O、N、P組成。

20.心包()

A.分纖維性心包和漿膜性心包

B.漿膜性心包的臟層緊貼于縱隔胸膜

C.纖維性心包與漿膜性心包間圍成心包腔

D.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析21.管理腮腺分泌活動的神經是()

A.下頜神經

B.舌咽神經

C.面神經

D.迷走神經

答案：B

本題解析：

暫無解析22.關于右心室描述正確的是()。

A.出口即右心房出口

B.右心室的血液由前上方的肺動脈口入肺動脈

C.心室收縮時，肺動脈瓣關閉

D.右心室在右心房的左前上方

E.右心室的入口是肺動脈，出口是右心房

答案：B

本題解析：

右心室有出入二口，入口即右心房出口，其周緣附有右房室瓣，出口稱肺動脈口。有心室的前上方有肺動脈口，當右心室收縮時，擠壓室內血液，血液沖擊肺動脈瓣膜，肺動脈瓣開放，右心室的血液由此送入肺動脈，同時三尖瓣關閉，血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。

23.無內分泌功能的器官是:()

A.甲狀腺

B.卵巢

C.睪丸

D.神經垂體

答案：D

本題解析：

暫無解析24.成年男性，檢查發現血沉加快。其血沉測定值可能為

A.5mm／h

B.8mm／h

C.11mm／h

D.15mm／h

E.18mm／h

答案：E

本題解析：

暫無解析25.強心苷增強心肌收縮力是通過()

A.抑制迷走神經

B.促交感神經釋放遞質

C.

D.興奮心臟β受體

E.激活心肌細胞膜鈣通道

答案：C

本題解析：

暫無解析26.有關硫糖鋁的敘述錯誤項是()

A.減少胃黏液和碳酸氫鹽分泌

B.聚合物可附著于上皮細胞和潰瘍面

C.減輕胃酸和膽汁酸對胃黏膜的損傷

D.pH＜4時，可聚合成膠凍

E.具有細胞保護作用

答案：A

本題解析：

暫無解析27.生物體內大多數氨基酸脫去氨基生成α-酮酸是通過下面哪種作用完成的()

A.聯合脫氨基

B.氧化脫氨基

C.脫水脫氨基

D.轉氨基

E.還原脫氨基

答案：A

本題解析：

暫無解析28.下列屬于條件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合

C.扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸

D.強光刺激視網膜引起瞳孔縮小

E.聞到食物香味引起唾液分泌

答案：E

本題解析：

暫無解析29.維持內環境穩態的重要調節方式是

A.體液性調節

B.自身調節

C.正反饋調節

D.負反饋調節

E.前饋

答案：D

本題解析：

暫無解析30.蛋白質占人體固體重量的百分率是

A.10％

B.45％

C.20％

D.90％

答案：B

本題解析：

暫無解析31.下列關于系統性紅斑狼瘡（SLE）的描述，錯誤的是：

A.是一種全身自身免疫性疾病

B.患者的主要死亡原因為腎衰竭

C.活動期病變以血管壁纖維化為主

D.急性壞死性小動脈炎、細動脈炎是本病的基本病變

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識并選錯誤項。

第二步，系統性紅斑狼瘡活動期病變可能表現為：充血性心力衰竭，心瓣膜病變；肺間質病變、肺栓塞、肺出血和肺動脈高壓；外周神經病變，并不會出現血管壁纖維化。C項說法錯誤，但與題意相符，當選。

因此，選擇C選項。

32.丘腦腹后內側核接受()

A.內側丘系

B.外側丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘系

答案：C

本題解析：

暫無解析33.心動周期中，在下列哪個時期左心室內壓力最高

A.心房收縮期

B.等容收縮期

C.心室收縮期

D.快速充盈期

E.快速射血期

答案：E

本題解析：

暫無解析34.關于腹痛部位，下列敘述正確的是

A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周

B.急性闌尾炎疼痛多在右下腹

C.小腸疾病疼痛多在右上腹

D.膽囊炎疼痛多在左上腹

E.肝膿腫疼痛多在中下腹

答案：B

本題解析：

暫無解析35.哌替啶鎮痛適應證不包括()

A.手術后疼痛

B.內臟絞痛

C.肌肉關節痛

D.晚期癌痛

E.外傷性劇痛

答案：C

本題解析：

暫無解析36.患者，女，39歲因右下牙疼3天就診，檢查見右下第二磨牙頜大面積齲壞，探（+），冷（++），叩（+-），X線顯示患牙頜面齲壞達牙本質深層，該患牙的診斷應是：

A.深齲

B.中齲

C.急性牙髓炎

D.根尖周炎

答案：A

本題解析：

深齲的齲蝕已達到牙本質深層，接近牙髓，或已影響牙髓?；颊邔?、熱、酸、甜都有痛感，特別對熱敏感。這時多數需要作牙髓治療以保存牙齒。

37.HIV對下列環境中的哪些物理因素和化學因素敏感？（）

A.低溫

B.堿

C.0.5％次氯酸鈉

D.紫外線

答案：C

本題解析：

暫無解析38.飲用水的過濾原理()

A.隔濾作用

B.接觸混凝作用

C.兩者皆有

D.兩者皆無

答案：C

本題解析：

暫無解析39.中耳鼓室和外界環境維持壓力平衡的結構是

A.蝸窗

B.前庭窗

C.咽鼓管

D.前庭階

E.鼓階

答案：C

本題解析：

暫無解析40.激情的特點是()

A.持久且微弱

B.持久且強烈

C.短暫且暴發

D.積極且短暫H.積極且穩定

答案：C

本題解析：

暫無解析41.關于衛生監督中的聽證程序，下列說法正確的是：

A.發生在行政機關正式作出處罰決定之后

B.任何行政處罰案件都適用聽證程序

C.聽證員可以由衛生監督機構內部的本案調查人員擔任

D.聽證程序的適用以當事人的申請為前提

答案：D

本題解析：

A:衛生聽證發生在行政機關正式作出處罰決定之前；B：衛生聽證實際上是一般程序中間的一個環節，但并不是任何行政處罰都適合聽診程序；C：非本案調查人員；D：當事人可自行提出申請聽證，未申監督機構在作出處罰決定時應該制作《行政處罰聽證告知書》。

42.卡特爾認為人格是由什么構成的()

A.根源特質

B.人格因素

C.人格特征

D.表面特質

E.人格特質

答案：E

本題解析：

暫無解析43.深感覺檢查的內容是

A.皮膚黏膜的痛覺

B.體表圖形覺

C.實體辨別覺

D.關節位置覺

E.皮膚定位覺

答案：D

本題解析：

暫無解析44.副交感神經興奮可引起()。

A.瞳孔縮小

B.新陳代謝亢進

C.支氣管平滑肌擴張

D.心跳加快加強

答案：A

本題解析：

暫無解析45.介導Ⅰ型變態反應的抗體是

A.IgA

B.IgG

C.Ig

D.IgM

E.IgE

答案：E

本題解析：

暫無解析46.對洗衣房的醫院感染管理，下列哪項錯誤()

A.洗衣房應有定期清潔消毒制度

B.運送車輛應潔、污分開，浸有血液、體液的布類應置于防水袋內封閉運送

C.各類衣服應分類清洗，感染病人與普通病人的衣物應分開清洗

D.對血污布類應區分其感染性，必要時按感染性布類處理

E.布局上要求潔、污分區，路線由污到潔，不能逆行

答案：D

本題解析：

暫無解析47.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()

A.RNA聚合酶

B.mRNA

C.tRNA

D.蛋白質

E.DNA聚合酶

答案：E

本題解析：

暫無解析48.錢某因胃癌去某三甲醫院就診，期望"重獲新生"，接診醫生在仔細了解錢某的病情和想法后，客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現狀，并告知其手術治療過程中可能出現的風險及術后并發癥。根據醫患關系模式倫理，醫生和錢某的上述溝通屬于()。

A.醫患認知互動

B.醫患情感互動

C.醫患意志互動

D.醫患行為互動

答案：A

本題解析：

醫患認知互動：由于病痛在身，求治心切，患者情緒不定，常常是感情重于理智，愿望多于事實，一般較少考慮醫務人員和科學的實際狀況和水平。在診治過程中，患者一般都會抱有較高的希望，一是對醫學科學充滿希望，相信自己的病能被治好，不存在不治之癥，二是對醫師充滿希望，認為醫師能用先進的技術和各種手段解除疾病的痛苦，使自己恢復健康，危重癥患者期盼醫師有"起死回生"之術，三是對自己充滿希望，認為自己有很強的抵抗力和戰勝疾病的毅力，只要醫務人員盡責，疾病便可治愈；醫患情感互動：醫務人員對患者給予支持和同情，滿足其情感需求；醫患意志互動是醫務人員積極主動地激發患者的意志；醫患行為互動表現在患者因不適就醫，醫生為患者診治疾病的行為上。

49.東莨菪堿與阿托品的作用相比較，前者最顯著的作用特點是()

A.中樞抑制作用

B.抑制腺體分泌

C.擴瞳、升高眼壓

D.松弛支氣管平滑肌

E.松弛胃腸平滑肌

答案：A

本題解析：

暫無解析50.有機磷酸酯類中毒出現M樣作用的原因是()

A.膽堿能神經遞質釋放增加

B.膽堿能神經遞質水解減少

C.膽堿能神經遞質合成增加

D.直接激動M受體

E.M膽堿受體敏感性增加

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.有關胸內負壓形成的敘述，正確的有

A.胸內負壓在胎兒期形成，出生后逐漸增大

B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成

C.胸膜腔的密閉是形成胸內負壓的必要條件

D.臟層胸膜表面受肺內壓及肺回縮力的作用

E.肺回縮力越大，胸內負壓絕對值越大

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析2.在1個心動周期中，房室瓣和動脈瓣均處于關閉狀態的時期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒張期

D.等容收縮期

E.等容舒張期

答案：D、E

本題解析：

暫無解析3.[標簽:題干][標簽:答案]4.下列關于右主支氣管的說法，正確的是()

A.位于前縱隔上部

B.較左主支氣管短

C.較左主支氣管粗

D.較左主支氣管垂直

E.異物易落入其中

答案：B、C、D、E

本題解析：

氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管，右主支氣管較左主支氣管粗而短，陡直。由于其與氣管的方向較接近，故氣管異物常墜入其中。

5.日常病程記錄內容主要包括()

A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結果)

B.有關病史補充

C.重要醫囑更改及操作

D.家屬的反映及手術

E.護士的意見

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.下列哪些情況引起滲透性利尿

A.大量快速注入生理鹽水

B.靜脈注射甘露醇

C.腎血流量顯著升高

D.血糖濃度升至12mmol／L

E.大量飲用清水

答案：B、D

本題解析：

暫無解析7.可以參加執業醫師資格考試的人員包括()。

A.具有高等學校醫學?？茖W歷，在執業醫師的指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的

B.具有高等學校醫學本科以上學歷，在執業醫師的指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的

C.取得執業助理醫師執業證書后，具有高等學校醫學專科學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿二年的

D.具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿3年的

E.具有高等學校醫學本科以上學歷

答案：B、C

本題解析：

暫無解析8.舌黏膜乳頭包括

A.菌狀乳頭

B.片狀乳頭

C.絲狀乳頭

D.輪廓乳頭

E.葉狀乳頭

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.參加醫療事故技術鑒定的專家有下列哪些情形的應當回避()

A.是發生爭議醫院的醫生

B.是患者經治醫生的親屬

C.是患者的親屬

D.曾經與患者發生過醫療糾紛

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.神經垂體釋放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促腎上腺皮質激素

C.促性腺激素

D.催產素

E.促甲狀腺激素

答案：A、D

本題解析：

神經垂體不含內分泌細胞，無內分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產素。

11.有關神經纖維傳導速度的敘述，正確的有

A.直徑較粗，興奮傳導較快

B.纖維長度越長，興奮傳導越慢

C.有髓鞘興奮傳導快

D.溫度下降，興奮傳導將減慢

E.無髓鞘興奮傳導慢

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.道德起源的理論有

A.實踐道德論

B.天賦道德論

C.人的自然本性論

D.心理道德論

E.\"神啟論\"

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析13.中新生兒感染可來自產道，也可來自宮內人體正常菌叢的作用有下列幾項()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高機體免疫力

D.合成人體需要的部分維生素

E.引起自身感染

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析14.傳染病暴發、流行時，縣級以上地方人民政府經上級政府決定，可以采取下列經濟措施：

A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動；

B.停工、停業、停課；

C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品；

D.封閉可能造成傳染病擴散的場所。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.關于硬膜外隙的描述正確的是()

A.硬脊膜與椎管內面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙

B.硬脊膜與椎管內面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙

C.有脊神經根通過

D.略呈負壓

E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.心房顫動聽診特點是()。

A.心律絕對不齊

B.心率大于脈率

C.心率與房顫頻率相同

D.心音強弱不等

答案：A、B、D

本題解析：

心房顫動聽診可發現心尖部第一心音強弱不等，心律絕對不齊，脈搏短絀。

17.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有：

A.性伴侶同時進行治療

B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，連服1周

C.內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體

D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，A項：滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起，是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病，具有傳染性。所以，被確認滴蟲性陰道炎后，性伴侶也應同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。

B項：滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑，初次治療可選用甲硝唑400mg，每日2次，連服7日。B項正確。

C項：滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血，有散在的紅色斑點，有較多的分泌物，鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。

D項：滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查。D項正確。

因此，選擇ABCD選項。

18.預防免疫功能低下患者發生醫院感染，正確的是()

A.保護皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.保護性隔離

E.注射相關疫苗

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.下列反應發生在細胞質的有()。

A.膽固醇的合成

B.脂肪動員

C.氧化磷酸化

D.脂肪酸的合成

答案：A、B、D

本題解析：

膽固醇的代謝與其余反應一樣，考試中易出現的考點是反應所在部位及限速酶。

20.根據《突發公共衛生事件應急條例》規定，下列關于醫療衛生機構應當受到處罰的行為的描述正確的是？（）

A.未依照本條例的規定履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊報的

B.未依照本條例的規定及時采取控制措施的

C.未依照本條例的規定履行突發事件監測職責的

D.拒絕接診病人的

E.拒不服從突發事件應急處理指揮部調度的

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.醫院的醫院感染管理委員會的主要職責包括（）

A.依據國家有關政策、法規，制定全院控制醫院內感染規劃、管理制度，并組織實施

B.定期總結、分析細菌學檢測監測資料，向有關部門反饋，并向全院公布

C.根據《綜合醫院建筑標準》有關衛生學標準及預防醫院內感染的要求，對醫院的改建、擴建和新建提出建設性意見

D.對醫院感染管理科擬定的全院醫院內感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評

E.建立會議制度，定期研究、協調和解決有關醫院內感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.關于蛋白質分子結構，下列說法正確的有：

A.所有蛋白質都有四級結構

B.一級結構是指蛋白質分子中某一段肽鏈的局部空間結構

C.二級結構主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規卷曲

D.三級結構是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置

答案：C、D

本題解析：

蛋白質都有的結構為一級結構，A錯。蛋白質的一級結構就是蛋白質多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序，也是蛋白質最基本的結構，B錯。蛋白質的二級結構是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構象，不涉及側鏈部分的構象，蛋白質二級結構的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規卷曲，C對。蛋白質三級結構：指一條多肽鏈在二級結構或者超二級結構甚至結構域的基礎上，進一步盤繞，折疊，依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結構稱為蛋白質的三級結構也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置，D對。

24.甲亢面容的特點，正確的是()。

A.眼裂增大

B.眼球突出，目光炯炯有神

C.面容驚愕

D.興奮不安，煩躁易怒

答案：A、B、C、D

本題解析：

甲亢面容是甲狀腺功能亢進患者特征性的面容和表情，表現為面容驚愕，眼裂增寬，眼球凸出，目光炯炯有神，興奮不安，煩躁易怒。顏面部出現黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。

25.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒？（）

A.共同辦公

B.握手

C.刺破皮膚的手術器械

D.禮節性接吻

E.蚊蟲叮咬

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析27.下列可以引起全身性水腫的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫學知識。

第二步，A項、B項、C項：全身持續性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚，為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種：①心源性水腫：水腫特點是首先出現于身體下垂部位，如臥床患者水腫先出現于骶部。同時伴有右心衰的表現，如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫：水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫，以后發展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫：主要表現為腹水，水腫先出現于踝部，逐漸向上蔓延，顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現。④營養不良性水腫：水腫常從足部開始，逐漸蔓延全身。水腫發生前常有消瘦、體重減輕等表現。⑤黏液性水腫：見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性，以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。

因此，選擇ABC選項。

28.心電圖的診斷價值()。

A.確診心律失常

B.輔助診斷房室肥大

C.判斷心功能

D.確診心肌梗塞

答案：A、B、D

本題解析：

臨床上無法通過心電圖判斷心功能。

29.一般情況下，處方的正文包括()。

A.患者姓名

B.藥品劑型

C.處方日期

D.藥品領取數量

答案：B、D

本題解析：

暫無解析30.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導瀉作用

答案：A、B、D

本題解析：

硫酸鎂藥理作用：(1)口服給藥可產生導瀉和利膽作用；(2)注射給藥可產生擴張血管、降低血壓，松弛骨骼肌及中樞抑制等作用；(3)外敷可以消炎去腫。

三.判斷題(共15題)1.接到報告的衛生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛生行政主管部門和國務院衛生行政主管部門報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.醫院感染是指病人住院以后發生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應當經省級以上人民政府衛生主管部門或者獸醫主管部門批準。通過民用航空運輸的，還應當經國務院民用航空主管部門批準。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

5.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度，不得越級報告。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.婚前醫學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發公共衛生事件應急處理的醫療衛生人員,給予適當補助和保健津貼。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.傳染病防治法規定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.機體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調節呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調節呼吸。

12.生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。

13.產婦分娩后胎盤歸產婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫療機構應當及時告知產婦，并按照規定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑屬于廣譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產生不良反應嚴重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

15.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

四.問答題(共5題)1.患者，男，40歲。單位常規職工體檢結果顯示：腫瘤指標CEA稍高，其余體檢結果均正常。體檢結論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支?；颊哂X得體檢時已經進行了胸部X線攝片，檢查結果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

患者擔心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進行宣教？

答案：

本題解析：

患者擔心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進行施教？

答：可以先向患者進行低劑量CT檢查。CT檢查根據不同的部位，胸部，腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷，照一次CT不會造成身體劇烈的變化，因為并不是長年累月都去拍CT，只是過半年，一年有需要的情況下才去做這樣的檢查，所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的，也是必要的。

2.患者，女，40歲。因“發熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及雜音，腹平軟，左側腎區叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實驗室及相關檢查：（1）尿液檢查：①尿常規②細菌學檢查，以膀胱穿刺尿培養結果最可靠。

（2）血液檢查①血常規，急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發現有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯合用藥等

（3）預防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。

3.案例分析題：30分。

患者、男，50歲。“發熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據上述案例，回答下列問題：

根據該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

4.簡述局麻藥超敏反應的臨床表現。

答案：

本題解析：

暫無解析5.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據上述案例，回答下列問題：

此處方是否可以調配？請闡述理由。

答案：

本題解析：

不可以調配。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.內臟感覺核是()

A.迷走神經背核

B.上泌涎核

C.疑核

D.孤束核

答案：D

本題解析：

暫無解析2.限制處方權后仍連續()次以上出現超常處方且無正當理由的，取消其處方權。

A.l

B.2

C.3

D.4

E.6

答案：B

本題解析：

暫無解析3.左心室容積最大的時期是

A.快速射血期

B.減速射血期

C.快速充盈期末

D.減慢充盈期末

E.房縮期末

答案：E

本題解析：

暫無解析4.對疑診急性膽囊炎的病人進行體檢時可能在()發現陽性體征。

A.麥氏點

B.右肋弓與腹直肌外緣交界處

C.右肋脊點

D.臍周

答案：B

本題解析：

急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥：其典型臨床特征為右上腹陣發性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強直。膽囊點位于右鎖骨中線與肋緣交界處，膽囊點壓痛提示膽囊病變。麥氏點位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處，此處壓痛為闌尾病變的標志。右肋脊點壓痛是腎臟病變的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。

5.阿托品對眼的作用是()

A.擴瞳，視近物清楚

B.擴瞳，調節痙攣

C.擴瞳，降低眼內壓

D.擴瞳，調節麻痹

E.縮瞳，調節麻痹

答案：D

本題解析：

暫無解析6.屬于繼發性免疫缺陷病的是

A.X連鎖低丙球蛋白血癥

B.DiGeorge綜合征

C.慢性肉芽腫瘤

D.AIDS

E.白細胞黏附缺陷

答案：D

本題解析：

暫無解析7.食物中毒具有下列特征，除了()

A.易集體發病，無傳染性

B.臨床表現相似，多以胃腸道癥狀為主

C.突然暴發，易集體發病

D.易集體發病，具有傳染性

E.發病者與某種食物有確切的關系，停止食用，發病即刻停止

答案：D

本題解析：

暫無解析8.男性，18歲，確診金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎，最佳選藥應是

A.紅霉素

B.慶大霉素

C.青霉素G

D.四環素

E.林可霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析9.下列疾病屬于Ⅰ型超敏反應的是()。

A.新生兒溶血性貧血

B.類風濕關節炎

C.Graves病

D.鏈霉素引起的過敏性休克

答案：D

本題解析：

常見的Ⅰ型超敏反應有過敏性休克、呼吸道過敏反應、消化道過敏反應和皮膚過敏反應等。

10.男性，30歲，患斑疹傷寒應選用藥物是

A.羧芐西林

B.四環素

C.復方新諾明

D.氯霉素

E.氨芐西林

答案：B

本題解析：

暫無解析11.有關股動脈描述正確的是

A.行走于股靜脈的內側

B.為髂外動脈的延續

C.最大的分支為胴動脈

D.位置較深，體表摸不到搏動

E.向下移行為脛前動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析12.細菌胞漿中具有遺傳功能的物質是()

A.tRNA

B.mRNA

C.中介體

D.質粒

E.DNA

答案：D

本題解析：

暫無解析13.異長自身調節是由于下列哪項發生了變化？()

A.粗細肌絲重疊狀態

B.橫橋ATP酶活性

C.胞漿游離Ca濃度

D.肌鈣蛋白對Ca親和力

答案：A

本題解析：

異長自身調節即心臟前負荷(心肌初長度)對搏出量的影響。心臟前負荷是指心室收縮前所承受的負荷，在一定限度內前負荷增加則搏出量增加?？梢?，心肌的收縮強度和速度是通過改變心肌的初長度來實現的。而心肌的初長度即為粗細肌絲的重疊度。

14.Na+進入細胞的說法正確的是()。

A.直接消耗能量

B.逆濃度梯度

C.易化擴散

D.主動轉運

答案：C

本題解析：

Na+在物質轉運中有兩種方式，出細胞是通過鈉鉀泵引起的，入細胞是通道介導的易化擴散，考生容易記混。

15.中心型肺癌時X線多見

A.肺尖部的低密度片狀陰影

B.右下肺大片的高密度陰影

C.邊有毛刺的肺門腫塊影

D.肺內有多發的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纖維索條影

答案：C

本題解析：

暫無解析16.毒物在體內的生物轉化過程，不包括()

A.結合

B.水解

C.電解

D.還原

E.氧化

答案：C

本題解析：

暫無解析17.下列哪一個不是一碳單位()

A.=CH

B.-CH

C.=CH

D.-CHO

E.CO

答案：E

本題解析：

暫無解析18.下面哪種說法正確？

A.目前艾滋病不能治愈，也沒有有效的疫苗，所以艾滋病是不能預防的

B.安全套可以避孕，但不能預防艾滋病

C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病，是因為毒品中有艾滋病病毒

D.正確使用安全套可以預防艾滋病

答案：D

本題解析：

暫無解析19.關于糖皮質激素的應用，下列哪項是錯誤的？()

A.水痘和帶狀皰疹

B.風濕和類風濕性關節炎

C.血小板減少癥和再生障礙性貧血

D.過敏性休克和心源性休克

答案：A

本題解析：

糖皮質激素禁用于水痘和帶狀皰疹。因其具有免疫抑制作用，不具有抗病毒的作用，不用于病毒性感染。

20.患者右側鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結，質硬，無壓痛，活動度差，重點應考慮的疾病是()

A.肺癌

B.乳腺癌

C.鼻咽癌

D.肝癌

答案：A

本題解析：

暫無解析21.下述關于藥物的代謝，那種說法正確

A.只有排出體外才能消除其活性

B.藥物代謝后肯定會增加水溶性

C.藥物代謝后肯定會減弱其藥理活性

D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑

E.藥物只有分布到血液外才會消除效應

答案：D

本題解析：

暫無解析22.女性，18歲，確診暴發型流行性腦脊髓膜炎，應首選下列那個藥物治療

A.磺胺嘧啶

B.青霉素G

C.頭孢氨芐

D.頭孢呋辛

E.復方新諾明

答案：B

本題解析：

暫無解析23.氨在肝臟中合成尿素的主要中間物質是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.組氨酸和賴氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案：B

本題解析：

暫無解析24.Allen試驗用于檢測哪支動脈的側支循環

A.頸總動脈

B.肱動脈

C.橈動脈

D.股動脈

E.足背動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析25.某縣發生醫療事故爭議，需進行醫療事故技術鑒定，負責首次醫療事故鑒定工作的組織應該是?

A.該縣衛生行政部門

B.該縣醫學會

C.該縣衛生局的上一級衛生行政部門

D.市級醫學會

答案：D

本題解析：

暫無解析26.肺癌早期診斷最有價值的是

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案：A

本題解析：

暫無解析27.半衰期最長的藥物是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.尼卡地平

E.氨氯地平

答案：E

本題解析：

暫無解析28.甲基紅陽性結果為()

A.黑色

B.橘黃色

C.紅色

D.藍色

E.綠色

答案：C

本題解析：

暫無解析29.支配臂前群肌的是()

A.正中神經

B.尺神經

C.橈神經

D.肌皮神經

答案：D

本題解析：

暫無解析30.體內CO2分壓最高的部位是

A.靜脈血液

B.毛細血管血液

C.動脈血液

D.組織液

E.細胞內液

答案：E

本題解析：

暫無解析31.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是

A.罐頭食品

B.海產品及鹽漬食品

C.奶及奶制品

D.家庭自制豆制品

E.剩米飯、涼糕

答案：B

本題解析：

暫無解析32.親友互助獻血，在輸血科填寫登記表后應如何

A.到血站或衛生行政部門批準的采血點無償獻血

B.到血站或衛生行政部門批準的采血點賣血

C.輸血科負責采血和貯血

D.經治醫師負責采血和貯血

E.護士負責采血和貯血

答案：A

本題解析：

暫無解析33.心肌細胞中傳導速度最快的是

A.心房肌

B.房室交界

C.房室束

D.心肌傳導細胞（浦肯野纖維）

E.心室肌

答案：D

本題解析：

暫無解析34.體現滿足現代需要與防止危害未來相統一原則的是()

A.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功，使中國人成為少數幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權選擇接受或拒絕醫生制定的治療方案

C.確定的醫學科學研究的課題要與國家經濟發展的實際和醫學技術的實力相符合

D.受試者對人體實驗過程及其后果應有一定的了解，其意愿和選擇應當受到重視

E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時尸檢人員應放棄尸檢

答案：C

本題解析：

暫無解析35.可以激活蛋白激酶A的物質是

A.

B.DG

C.CAMP

D.CGMP

E.PIP3

答案：C

本題解析：

CAMP-蛋白激酶A途徑：通過這一途徑傳遞信號的第一信使主要有兒茶酚胺類激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯型膜受體，G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺苷酸環化酶(AC)存在于細胞膜上，可接受G蛋白的激活，催化ATP轉化為CAMP，導致細胞內CAMP升高，從而激活蛋白激酶A。故選C?？键c：CAMP-蛋白激酶A途徑

36.射精管開口于()

A.尿道前列腺部

B.尿道膜部

C.膀胱

D.尿道球部

答案：A

本題解析：

暫無解析37.寄生蟲病

A.中性粒細胞增多

B.淋巴細胞增多

C.嗜酸性粒細胞增多

D.單核細胞增多

E.嗜堿性粒細胞增多

答案：C

本題解析：

暫無解析38.胰島素對脂肪代謝的影響是()。

A.促進脂肪合成，抑制脂肪分解

B.抑制脂肪合成

C.促進脂肪氧化

D.促進脂肪分解

答案：A

本題解析：

胰島素促進脂肪的合成與貯存，使血中游離脂肪酸減少，同時抑制脂肪的分解氧化。

39.蛛網膜下腔()

A.位于硬膜與蛛網膜之間

B.腦和脊髓的蛛網膜下腔互不相通

C.腔內含有腦脊液

D.經室間孔與腦室系統相通

答案：C

本題解析：

暫無解析40.某校住校生鄭某感到不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治，便安排其去市醫院住院治療，并未引起注意。過了幾天后，又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發病。保健室的負責人及班主任老師為此收到學校的嚴厲批評對于鄭某應當

A.強制隔離治療

B.在制定的場所進行醫學觀察

C.采取必要的治療和控制措施

D.采取必要的預防和控制措施

E.在指定場所進行隔離治療

答案：C

本題解析：

暫無解析41.負責轉運內源性三酰甘油的血漿脂蛋白是

A.LDL

B.VLDL

C.CM

D.HDL

E.Lp(a)

答案：B

本題解析：

暫無解析42.急性腎炎出現水腫的特點是（）。

A.下行性，凹陷性

B.下行性，非凹陷性

C.上行性，凹陷性

D.上行性，非凹陷性

E.向心性，非凹陷性

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：急性腎小球腎炎的臨床表現；

本病為感染后免疫炎性反應，故起病前常有前驅感染，以呼吸道及皮膚感染多見，呼吸道感染前驅期多為1～2周，皮膚感染前驅期稍長，約2～3周，臨床表現輕重不一，輕者僅尿檢發現無癥狀性鏡下血尿，重者可出現嚴重循環充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發于5～10歲兒童，2歲以下少見，起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區疼痛等癥狀。主要表現如下：

1．典型病例

（1）表現為水腫、少尿，水腫常為最早出現的癥狀，為下行性浮腫，表現為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身，為非凹陷性水腫；

（2）血尿可為肉眼血尿，呈洗肉水樣或茶褐色，持續1～2周轉為鏡下血尿；

（3）高血壓常在起病1～2周內發生，學齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa)，學齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。

2．嚴重病例

常發生在起病1～2周之內，表現為：

（1）嚴重循環充血：由于腎濾過率降低致水鈉潴留，血容量增加出現循環充血，表現為呼吸增快，甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，雙肺布滿中小水泡音，心率增快，心臟擴大甚至奔馬律，肝大，頸靜脈怒張，以上表現酷似心力衰竭，但此時患兒心搏出量正常或增加，心臟泵功能正常。

（2）高血壓腦病：部分嚴重病例因血壓急劇增高致腦血管痙攣或充血擴張而致腦水腫，發生高血壓腦病。主要癥狀有：劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明，嚴重者甚至驚厥、昏迷。

（3）急性腎功能不全：由于腎濾過率急劇下降，代謝產物排泄減少，出現了氮質血癥、電解質紊亂及代謝性酸中毒。多發生于少尿時，隨著尿量增加，病情好轉。如數周至數月仍不好轉，或進行性腎功能不全，可能為急進性腎炎，病理以大量新月體形成為特征，預后嚴重。

3．非典型病例

部分急性腎炎可表現為：

（1）腎外癥狀性腎炎；患兒表現為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環充血，而尿呈輕微改變或尿常規正常；

（2）具腎病表現的急性腎炎；以急性腎炎起病，但水腫、大量蛋白尿突出，甚至表現為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據前驅鏈球菌感染史，血液補體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現者部分在2～3月內恢復不佳，可能演變為慢性進行性腎炎。

43.治療偏頭痛宜用()

A.維拉帕米

B.硝苯地平

C.氟桂利嗪

D.地爾硫革

E.利舍平

答案：C

本題解析：

暫無解析44.下列關于正常人脾臟觸診的描述，正確的是

A.仰臥位可觸到

B.左側臥位可觸到

C.右側臥位可觸到

D.任何體位都觸不到

E.右側臥位深壓觸診法可觸到

答案：D

本題解析：

暫無解析45.二尖瓣面容的特點是

A.面色晦暗，雙頰紫紅，口唇發紺

B.表情淡漠，反應遲鈍，呈無欲狀態

C.眼裂增大，眼球突出，目光閃爍，驚恐貌

D.面色蒼白，顏面浮腫

E.面色潮紅，興奮不安，口唇干燥

答案：A

本題解析：

暫無解析46.《母嬰保健法》規定，對于依法接受終止妊娠或結扎手術的，應當給予

A.有償服務

B.免費服務

C.酌情收費服務

D.酌情減半服務

E.酌情免費服務

答案：B

本題解析：

暫無解析47.成癮性是指()

A.藥物引起的反應與個體體質有關，與用藥劑量無關

B.等量藥物引起和一般患者相似但強度更高的藥理效應或毒性

C.用藥一段時間后，患者對藥物產生精神上依賴，中斷用藥，出現主觀不適

D.長期用藥，需逐漸增加劑量，才可能保持藥效不減

E.長期用藥，產生生理上依賴，停藥后出現戒斷癥狀

答案：E

本題解析：

暫無解析48.大量空氣迅速進入血液循環引起死亡的原因是

A.肺梗死

B.腦梗死

C.心臟破裂

D.心肌梗死

E.循環障礙

答案：E

本題解析：

暫無解析49.正常支氣管呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區

答案：D

本題解析：

暫無解析50.男性，56歲，肺心病史10年，因有譫語、抽搐，值班醫師欲使用鎮靜劑，應選下列哪種藥物（）。

A.苯巴比妥

B.氯丙嗪

C.異丙嗪

D.水合氯醛

E.哌替定

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列關于《突發公共衛生事件應急條例》中國家建立突發公共衛生事件舉報制度的描述正確的是哪些？

A.國家公布統一的突發事件報告舉報電話

B.任何單位和個人有權舉報

C.接到報告的政府及有關部門應當立即調查處理

D.對舉報有功的單位和個人應當予以獎勵

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.小葉性肺炎常見的并發癥包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.膿毒血癥

D.膿胸

答案：A、B、C、D

本題解析：

小葉性肺炎代表感染細菌是金葡菌，該細菌會導致膿毒血癥，膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。

3.關于病毒性肝炎的病理變化，哪些選項是正確的？()

A.炎癥細胞主要是淋巴細胞、單核細胞

B.肝細胞變性主要是細胞水腫及嗜酸性變

C.嗜酸性變可發展為嗜酸性壞死

D.肝細胞再生性變化

E.枯否細胞及成纖維細胞均可增生

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

病毒性肝炎的病變性質屬于變質性炎癥，基本病理變化是：(1)肝細胞變性、壞死：肝細胞氣球樣變、溶解壞死；嗜酸性變、嗜酸性壞死；(2)炎細胞浸潤：主要是單核細胞、淋巴細胞；(3)間質反應性增生和纖維組織增生，枯否細胞增生、肥大，肝細胞再生。

4.依據《疫苗流通和預防接種管理條例》，下列哪些情況不屬于預防接種異常反應？

A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應；

B.因疫苗質量不合格給受種者造成的損害；

C.合格疫苗在實施規范接種過程中或者實施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應；

D.因心理因素發生的個體或者群體心因性反應。

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析5.血小板的生理特性包括()。

A.黏著與聚集作用

B.吞噬作用

C.釋放作用

D.吸附作用

答案：A、C、D

本題解析：

血小板生理作用包括：吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現，易漏選。

6.下列關于《劃生育技術服務執業許可證》的說法，正確的是()。

A.頒發執業許可證是一種行政許可的行政行為

B.執業許可證頒發必須有法律依據

C.每三年校驗一次

D.執業許可證屬于一種法律文書

E.每四年校驗一次

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是

A.盡量口服補鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀

C.靜脈補鉀濃度要低

D.靜脈補鉀速度要慢

E.嚴重缺鉀時需要短時間內快速補鉀

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.屬于調節呼吸的外周感受器是()。

A.頸動脈竇

B.頸動脈體

C.主動脈體

D.主動脈竇

答案：B、C

本題解析：

調節呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體，易與調節血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。

9.限制脊柱過度前屈的有()。

A.黃韌帶

B.棘上韌帶

C.后縱韌帶

D.前縱韌帶

E.棘間韌帶

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析10.換發《合格證》應提交的文件包括()。

A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛生行政部門核發的施術合格證

B.申請人填寫的合格證申請表

C.近3年內無醫療事故，元違背計劃生育技術規范和職業道德行為的證明文件

D.執業醫師或者執業助理醫師資格證書復印件

E.執業助理醫師資格證書復印件

答案：B、C

本題解析：

暫無解析11.首次病程錄應包括()。

A.病史特點

B.診斷依據

C.鑒別診斷依據

D.診療計劃

E.初步珍斷

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物對粘膜的機械性損傷

B.保護維生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+從粘膜向胃腸擴散

E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析13.引起腹部壓痛的原因有()。

A.腹部炎癥

B.腫瘤浸潤

C.臟器淤血

D.腸寄生蟲病

答案：A、B、C、D

本題解析：

腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉、及腹膜的刺激。

14.目前江蘇省艾滋病流行特點：（）

A.艾滋病疫情呈上升趨勢

B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴散

D.江蘇省處于高流行階段

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.門靜脈的重要屬支有

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析16.對于迷走神經說法正確的有()

A.為混合性神經

B.在腹部，主要分布于胃、肝、脾、腎及結腸左曲以上的腸管

C.主要分支有喉上神經、頸心支、喉返神經

D.在甲狀腺手術損傷時，不會出現聲音嘶啞和呼吸困難

E.是分布范圍最廣，行程最長的腦神經

答案：A、B、C、E

本題解析：

對于迷走神經的敘述，D項是錯誤的。迷走神經在頸部、胸部等各有分支，如在甲狀腺手術時損傷一側喉返神經可出現聲音嘶??；雙側損傷可出現嚴重呼吸困難。

17.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟，也是積累臨床經驗的過程，體格檢查時應注意的事項有()。

A.檢查前醫師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手

B.應以病人為中心，關心、體貼、理解患者

C.醫師應站在病人右側。檢查病人前，應有禮貌地對病人做自我介紹，并說明體格檢查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。檢查結束應對病人的配合與協作表示感謝。

D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規范和正確。

答案：B、C、D

本題解析：

體格檢查的順序總的原則是：先整體后局部，從上到下，由前向后，自外向內，先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序，腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫師應做自我介紹(姓名、職務，并進行間斷交談以融洽醫患關系)。檢查前醫師必須當受檢者的面洗手。

18.計劃生育技術服務人員，必須()。

A.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

B.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務

C.遵守與執業有關的法律、法規、規章

D.遵守與執業有關的技術常規和管理制度

E.可不按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.局麻藥的主要不良反應是

A.毒性反應

B.消化道反應

C.循環系統的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反應

答案：A、E

本題解析：

暫無解析20.血栓形成的條件有()

A.心、血管內膜損傷

B.血液黏稠度增加

C.血小板數目減少

D.血小板數目增加

E.血液黏稠度降低

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件有：(1)心、血管內膜的損傷，暴露出內皮下的膠原，有利于活化血小板和凝血因子；(2)血流狀態的改變，當血流緩慢或產生漩渦時，血小板得以進入邊流，增加了和血管內膜接觸的機會，血小板粘連于內膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一；(3)血液凝固性增加，血小板數目增多是血液凝固性增加的一個原因。

21.下列關于角膜特點的描述，正確的有()。

A.無神經末梢

B.無色透明

C.有屈光作用

D.無血管

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析22.目前艾滋病預防的最有效的措施：（）

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C