高頻電刀應用與檢測演示文稿_第1頁
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文檔簡介

高頻電刀應用與檢測演示文稿第一頁,共三十八頁。優選高頻電刀應用與檢測第二頁,共三十八頁。實驗目的2.學會高頻電刀的檢測3.了解高頻電刀的安全防護措施

1.了解高頻電刀結構和使用方法第三頁,共三十八頁。實驗儀器GD350-B

高頻電刀QA-ES電刀分析儀第四頁,共三十八頁。低頻電流是產生電擊的原因。

高頻的作用

頻率增高時,刺激作用逐漸減小;頻率超過1KHz時,刺激作用隨之反比減小。

電流的作用電流刺激的閾值圖

第五頁,共三十八頁。1.高頻電刀原理本質:利用特定頻率、特定波形和特定負載功率曲線的高頻電流直接對不同阻抗和形態的生物組織進行切割、燒灼和止血,以達到手術目的,電流密度為104~108A/cm2,工作頻率512kHz;電切:以高能量作用于組織,其強大的熱效應導致水分汽化和細胞崩解;電凝:以相對較低的能量作用于組織時,所產生的溫和熱效應導致細胞脫水、蛋白質變性、組織失活和小血管封閉。第六頁,共三十八頁。2.高頻電刀的使用1.主機2.電源線3.腳控開關4.中性電極5.單極手控刀6.單極腳控刀7.雙極腳控刀第七頁,共三十八頁。2.1高頻電刀前面板第八頁,共三十八頁。2.2高頻電刀后面板電源接線腳控開關電源線第九頁,共三十八頁。2.3單極手控刀和中性電極高頻電流由手柄電纜—手柄—刀頭-手術開刀切口-人體深部肌肉-中性電極-中性電極電纜-高頻電刀組成閉合回路。

導線長2.8m左右刀殼長17cm左右刀頭長4cm左右刀頭直徑2.3cm左右刀尖寬:2mm左右刀尖厚:0.2mm左右第十頁,共三十八頁。2.4腳控開關及腳控刀第十一頁,共三十八頁。2.5雙極腳控刀一把鉗子的兩端作為兩極,高頻電流被限定在鉗子直接作用區域中少量組織中。雙極高頻電刀主要用來對細微組織進行凝血。第十二頁,共三十八頁。2.6高頻電刀使用步驟1.先將中性電極連好后打開電源2.選擇模式:單極、雙極1)電切(純切、混切1、混切2、混切3)

2)電凝(單極)

3)雙極凝3.功率設定4.輸出激勵(啟動)第十三頁,共三十八頁。3.高頻電刀功能適用于各類普外、骨科、胸外、心臟、泌尿、神經外科、五官、整形手術等;可配腹腔鏡、膀胱鏡等進行腔內手術。優點:切口整齊,止血徹底,節省時間。第十四頁,共三十八頁。4.檢測標準

《GB9706.1醫用電氣設備第一部分:安全通用要求》——通用要求《GB9706.4-1999醫用電氣設備第二部分:高頻手術設備安全專用要求》——專用要求

第十五頁,共三十八頁。高頻手術設備的功率檢測

額定負載的檢測

負載功率曲線的檢測功率偏差≤20%

高頻漏電流的檢測

4.1高頻電刀安全檢測

高頻漏電流的極限值:單極:≤150mA雙極:≤最大輸出功率的1%(50mA)第十六頁,共三十八頁。4.2電刀分析儀輸出功率最大電壓峰值電流峰值因數高頻漏電流輸出波形檢測參數第十七頁,共三十八頁。4.3正面板功能鍵6.示波器輸出連接端7.遙測連接器8.檢測指示燈9.F1-F5功能鍵1.LCD顯示屏2.取消3.可變負載旋鈕4.確定5.電源開關第十八頁,共三十八頁。4.4LCD界面介紹第十九頁,共三十八頁。4.5側、后面板功能鍵

10.綠色端子:腳踏開關輸出端11.白色端子:200Ω固定負載電阻端12.紅色和黑色端子:可變負載電阻端16.電壓選擇器115VAC/230VAC第二十頁,共三十八頁。5.單極模式功率檢測純切、混切1、混切2、混切3、單極凝第二十一頁,共三十八頁。5.1雙極凝模式功率檢測第二十二頁,共三十八頁。5.2額定負載功率檢測步驟1.調節QA-ES顯示屏上的設定:

Mode:Cont.OperLoad:500Ω(雙極凝時為100Ω)Delay:350ms2.選擇高頻電刀相應的工作模式和功率3.激勵電切/電凝,按下QA-ESF3鍵(Start鍵),檢測指示燈亮。4.填寫報告。第二十三頁,共三十八頁。試驗數據(混切2)額定功率(W)50100150200輸出功率(W)偏差測試點:純切、混切1、混切2—每50(W)。檢測標準:功率偏差≤20%第二十四頁,共三十八頁。試驗數據(單極凝)額定功率(W)306090120輸出功率(W)偏差測試點:混切3和單極凝—每30(W)。第二十五頁,共三十八頁。試驗數據(雙極凝)額定功率(W)1020304050輸出功率(W)偏差測試點,雙極凝——每10(W)。第二十六頁,共三十八頁。5.3負載功率曲線檢測R(?)10020030040050060070080090010001500P=175wP=350w第二十七頁,共三十八頁。6.高頻漏電流檢測高頻漏電流——除功能性電流回路外,在其他回路中流動的高頻電流。電刀兩輸出電極對地的輻射電流,它對手術毫無作用而可造成病員的灼傷和環境污染。第二十八頁,共三十八頁。6.1高頻電刀輸出端標記輸出端標記應用部分在高頻時:中性電極以地為基準及與地隔離第二十九頁,共三十八頁。6.2高頻漏電流檢測原理

中性電極與地隔離時各電極的高頻漏電流檢測

第三十頁,共三十八頁。6.3單極模式漏電流檢測純切、混切1、混切2、混切3、單極凝第三十一頁,共三十八頁。6.4雙極凝模式漏電流檢測第三十二頁,共三十八頁。6.5漏電流檢測步驟1.調節QA-ES顯示屏上的設定:

Mode:RFLeakage

Load:200Ω(固定電阻為200Ω)

Delay:350ms2.選擇高頻電刀相應的工作模式下輸出功率的最大值;3.激勵電切/電凝,按下QA-ESF3鍵(Start鍵);4.填寫報告。

第三十三頁,共三十八頁。試驗數據工作模式純切混切1混切2混切3單極凝最大功率(W)350250200120120漏電流(mA)單極模式下的高頻漏電流檢測標準:單極:≤150mA第三十四頁,共三十八頁。試驗數據工作模式雙極凝最大功率(W)50漏電流(mA)左端右端雙極模式下的高頻漏電流檢測標準:雙極:≤50mA第三十五頁,共三十八頁。7.主要安全防護措施手術前:檢查手柄、手柄線,是否有裂口、老化現象,接觸良好;大面積中性電極,返回電流密度降低到0.02A/cm2

,清潔、平整,導電膏均勻充分,放置于最接近手術部位的肌肉較為發達處(上臂、大腿)并有效接觸;病員非手術部位應保持干燥,使病員保持全懸浮狀態;禁止病員攜帶金屬物品上手術臺。第三十六頁,共三十八頁。主要安全防護措施手術中:檢查手柄、手柄線,是否有裂口、老化現象,接觸良好;隨時觀察中性電極位置有

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