兒童急救知識培訓

金寶寶幼兒園

高熱驚厥病因：高熱驚厥的發作大多與幼兒在患發熱性疾病中體溫突然升高有關由于有明顯的誘因，故稱為高熱驚厥，是幼兒時期最常見的驚厥性疾病幼兒園常有發生

高熱驚厥兒童期患病率3%——4%首次發作時間6個月至3歲之間男孩稍多于女孩絕大多數5歲后不再發作患兒常有高熱驚厥史可能是常染色體顯性遺傳

高熱驚厥防治原則立即平臥，將頭偏向一側，以防誤吸入發生物理降溫加藥物退熱治療原發病

高熱驚厥防治原則鎮靜、不要慌張原發病的處理：炎癥、中毒等退熱藥和物理降溫措施反復復發者的處理地西泮1mg/kg/d，分３次口服連服２—３天

無熱驚厥癲癇持續狀態凡一次癲癇發作（或驚厥發作）持續30分鐘以上，或反復發作而間歇期意識無好轉，超過30分鐘均稱為癲癇持續狀態

燙傷的緊急處理用流動的水沖洗20分鐘或更長時間隔著衣服冷敷，邊冷敷邊用剪刀剪開衣服生燙傷在臉部等皮膚處，多備一些毛巾，輪流用水弄濕后敷在傷處若有水皰，立即就醫燙傷面積過大時，冷敷的同時立即就醫

出鼻血的處理讓患兒頭部保持正常直立或稍向前傾的姿勢手壓住流血側鼻翼，直接壓迫5-10分鐘把濕棉花輕塞入流血側，以手加壓于鼻翼

呼吸道異物的處理一只手將患兒兩腳拎起呈倒置狀，另一只手拍打背部。較大兒童，站立或坐，成人長在患兒身后，兩手穿過患兒腋下夾住孩子，一手握拳，另一手搭在握拳的手上，放在臍與胸骨劍突之間，有節奏的往上推壓，使橫隔抬起，促使肺內產生強大氣流使異物從氣管內沖出在做應急護理的同時，聯系救護車去醫院

器官異物的應急處理外耳道異物

常見的外耳道異物有小石塊、紐扣、豆類、草棍及小蟲等。外耳道異物，一般有異物感，并引起兒童耳鳴、耳痛。植物性異物遇水膨脹后，可引起外耳道炎；動物性異物在耳內爬動可引起劇烈疼痛，體積大的異物可引起聽力障礙或反射性咳嗽。小蟲入耳后，可在耳內滴入酒精或油類，把小蟲殺死，再到醫院取出。或用手電筒置于耳邊，昆蟲可能向亮處爬出。體積小的植物性異物，可用手將耳廓向后上方提起，告訴孩子把頭歪向異物側，單腳跳，異物可能掉出來。

鼻腔異物的處理因孩子好奇，將異物塞入鼻腔，引起鼻塞，時間久了，異物對鼻黏膜產生慢性刺激，引起炎癥，流帶血有臭味的膿鼻涕。異物如紙片、棉花，可用鑷子取出，小的異物，成人可用手緊按住無異物的鼻孔，指導小兒用力做擤鼻涕的動作，把異物排出。也可用棉花或紙捻刺激鼻黏膜，使孩子打噴嚏，將異物噴出。上述方法若無效，應去醫院取出。

食道異物的處理多見于1歲～5歲兒童，常由于將紐扣、硬幣、別針、玩具零件、筆帽等放入口內玩耍，或飲食時不慎將骨片、棗核等吞入所致。較小而光滑或球形異物，多能通過消化道由肛門排出，可吃些芹菜、韭菜等長纖維的食物，增進腸蠕動，促使異物隨大便排出。最好及時去醫院透視，觀察這些異物在消化道內的情況。較大、較長或尖銳的異物，切勿自行處理，要及時去醫院。

意外事故的處理方法擦傷：好發生部位于肘部、前臂、膝部，多為滲血，擦傷面積不大，出血量不多處理方法：生理鹽水沖洗，碘伏消毒，涂綠藥膏，盡可能暴露創面，自然結痂

意外事故的處理方法2.跌撞傷：指鈍性暴力引起的外傷皮膚無破裂傷口，但受傷部位起包、紅腫、皮下組織淤血、青紫、血腫等處理方法：

意外事故的處理方法⑴.立即用冰袋局部冷敷可使用紅花油、跌打萬花油等⑵.不可按摩揉搓，防止內部繼續出血⑶.24小時后可以熱敷，促進腫脹消退⑷.謹慎頭部跌撞傷的處理

意外事故的處理方法如果傷口較大、或傷口較深、或傷口邊緣不整齊，并出血量較多時，立即用消毒紗布壓迫止血，盡快送醫院清創縫合4.刺傷：尖銳器械刺進皮膚造成的傷害如：水果刀、釘子、竹簽、牙簽、別針、大頭針、針頭等處理方法：一般處理：雙氧水沖洗，碘伏消毒、創可貼、密切觀察傷口變化

意外事故的處理方法7.骨折當外傷破壞了骨骼的完整性時稱為骨折分開放性骨折與閉合性骨折幼兒骨折的特點：幼兒骨折以彎曲、裂隙、無折斷性的“青枝樣骨折”在情況緊急找不到夾板時，可將骨折的上肢綁在胸壁上，骨折的下肢和健側綁在一起開放性骨折要用消毒紗布蓋上傷口后，用夾板固定肢體立即去醫院

意外事故的處理方法8脫臼：最常見的是橈骨小頭半脫位多見于2—5歲小兒。教師幫小朋友穿脫衣服時動作粗暴所致立即去醫院手法復位復位后疼痛立刻解除，活動自如，一般復位后不用固定對習慣性半脫位的小兒，最好用三角巾頸腕關節成直角固定穿脫衣服時動作一定要輕柔教師領幼兒走路時，對習慣性半脫位的小兒要握其肘關節，以防止橈骨小頭半脫位

咬蜇傷的初步處理注射狂犬疫苗：一般在0.3.5.14.28日各接種一次。（“五針法”）每次接種劑量為2毫升(一針)需先做皮試注射破傷風抗毒素