標準解讀

《GBZ(衛生) 60-2014 職業性過敏性肺炎的診斷》與《GBZ 60-2002》相比,在多個方面進行了更新和修訂,以適應醫學發展和技術進步帶來的新需求。具體而言,主要變更包括:

一、術語定義更加精確。新版標準對職業性過敏性肺炎及相關概念給出了更為明確的定義,有助于減少因理解差異導致的誤診。

二、診斷依據有所調整。根據最新的研究成果,《GBZ(衛生) 60-2014》細化了臨床表現、實驗室檢查及影像學特征等方面的診斷標準,增加了特異性IgG抗體檢測作為輔助診斷指標之一,并強調了排除其他疾病的重要性。

三、分級標準更加科學合理。對于病情嚴重程度的劃分,《GBZ(衛生) 60-2014》采用了更符合實際情況的分級方法,不僅考慮到了急性發作時的癥狀表現,還兼顧了慢性影響下的長期健康狀況評估。

四、預防措施建議更加全面。除了原有的個人防護要求外,《GBZ(衛生) 60-2014》還增加了工作場所環境控制、健康管理等方面的具體指導,旨在從源頭上降低發病率。

五、附錄內容得到豐富。新版標準在附錄部分補充了更多實用信息,如常見致敏物列表、典型病例分析等,為醫生提供參考的同時也便于患者自我對照了解自身情況。


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....

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  • 現行
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  • 2014-10-13 頒布
  • 2015-03-01 實施
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文檔簡介

ICS13100

C60.

中華人民共和國國家職業衛生標準

GBZ60—2014

代替

GBZ60—2002

職業性過敏性肺炎的診斷

Diagnosisofoccupationalhypersensitivitypneumoniti

2014-10-13發布2015-03-01實施

中華人民共和國發布

國家衛生和計劃生育委員會

中華人民共和國

國家職業衛生標準

職業性過敏性肺炎的診斷

GBZ60—2014

*

中國標準出版社出版發行

北京市朝陽區和平里西街甲號

2(100029)

北京市西城區三里河北街號

16(100045)

網址

:

服務熱線

:400-168-0010

年月第一版

201411

*

書號

:155066·2-27128

版權專有侵權必究

GBZ60—2014

前言

根據中華人民共和國職業病防治法制定本標準

《》。

本標準的第章為推薦性的其余為強制性的

6,。

本標準按照給出的規則起草

GB/T1.1—2009。

本標準代替職業性急性變應性肺泡炎診斷標準與相比主要技

GBZ60—2002《》;GBZ60—2002,

術變化如下

:

將標準名稱職業性急性變應性肺泡炎診斷標準改為職業性過敏性肺炎的診斷

———“”“”;

將職業性過敏性肺炎分為急性和慢性即增加了慢性過敏性肺炎的診斷

———,;

將診斷分型規定為急性及慢性

———“”“”;

修改了附錄增加了胸部影像學檢查結果常見的致病物質及接觸途徑鑒別診斷及診斷命

———A,、、

名等內容

;

變更了附錄的內容對常見的致病物質及其來源進行了列舉

———B,。

本標準負責起草單位遼寧省職業病防治院

:。

本標準參加起草單位中國醫科大學附屬第一醫院沈陽市第九人民醫院黑龍江省第二醫院上海

:、、、

市職業病醫院

。

本標準主要起草人蔣軼文孔靈菲閻波李曉軍孫道遠宋莉康健孫金凱郭昕薇田增

:、、、、、、、、、。

本標準所代替標準的歷次版本的發布情況為

:

———GB16380—1996;

———GBZ60—2002。

GBZ60—2014

職業性過敏性肺炎的診斷

1范圍

本標準規定了職業性過敏性肺炎的診斷原則接觸反應診斷及處理原則

、、。

本標準適用于在職業活動中因接觸生物性有機粉塵或特定的化學物質后引起的職業性過敏性肺炎

的診斷及處理

。

2規范性引用文件

下列文件對于本文件的應用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文

。,

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件

。,()。

勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級

GB/T16180

3診斷原則

根據短時間或反復多次吸入生物性有機粉塵或特定的化學物質的職業史出現以呼吸系統損害為

,

主的臨床癥狀體征和胸部影像學表現結合實驗室輔助檢查結果參考現場職業衛生學調查綜合分

、,,,

析排除其他原因所致的類似疾病后方可診斷

,,。

4接觸反應

吸入生物性有機粉塵或特定的化學物質數小時后出現呼吸困難干咳胸悶胸部影像學檢查未見

、、,

肺實質和間質改變上述癥狀多于脫離接觸致病物質后內自然消失

。1d~3d。

5診斷分級

51急性過敏性肺炎

.

常在短時間吸入生物性有機粉塵或特定的化學物質數小時后出現下列表現者

,:

干咳胸悶呼吸困難并可有高熱畏寒寒戰出汗周身不適食欲不振頭痛肌痛等肺部

a)、、,、、、、、、、,

可聞及吸氣性爆裂音

;

胸部影像學檢查顯示雙肺間質浸潤性炎癥改變

b)。

52慢性過敏性肺炎

.

常有急性過敏性肺炎發作的病史亦可由反復吸入生物性有機粉塵或特定的化學物質后隱匿發生

,,

出現下列表現者

:

漸進性呼吸困難及咳嗽咳痰體重明

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