章口腔科試卷

2020/12/191一、選擇題1．口腔頜面部局部麻醉的并發癥有（C）A.牙根折斷B.頜骨骨折C.暈厥、過敏、中毒D.上頜竇損傷E.牙齦撕裂2020/12/1922．急性牙髓炎最有效的治療方法是（B）A.拔除患牙B.開髓引流C.相應牙齦處分開引流D.去腐蝕E.消炎止痛2020/12/1933．正中咬合時，上頜第一磨牙的近中頰尖咬于下頜第一磨牙與下頜第二磨牙之間，稱為（A）A.近中錯牙合B.遠中錯牙合C.鎖牙合D.正中牙合位E.深覆牙合2020/12/1944．樁冠的冠樁長度要求（C）A.根長的1／2B.牙根全長C.相當于該牙冠的長度D.相當于該牙冠1／2長度E.根長的1／32020/12/1955．15歲患者，前牙擁擠，牙周情況良好，準備采用拔牙減數矯治，一般應拔除哪個牙（C）A尖牙B.切牙C.第一前磨牙D.第二前磨牙E.第一磨牙2020/12/1966．牙列缺失時，其牙槽骨吸收的速度與哪種因素無關（E）A.缺牙時間B.缺牙原因C.骨質致密度D.全身健康狀況E.溫度2020/12/1977．引起楔狀缺損的主要原因是（E）A.牙體材料疲勞B.牙周病C.牙頸部的結構D.酸的作用E.刷牙2020/12/1988．猛性齲與下列因素有關，除外（D）A.接受頭頸部放射治療后B.Sjogren綜合征患者C.唾液中變異鏈球菌計數高D.口腔衛生良好E.唾液緩沖能力差2020/12/1999．口腔中的主要致齲菌是（E）A.韋榮菌B.丙酸桿菌C.放線菌D.血鏈球菌E.變異鏈球菌2020/12/191010．牙髓病最主要的致病因素是（B）A.物理性創傷B.細菌C.化學刺激D.特發性因素E.機械、電流刺激2020/12/191111．急性化膿性根尖周炎癥狀最嚴重的階段是（B）A.根尖腫膿階段B.骨膜下膿腫階段C.黏膜下腫膿階D.皮下膿腫階段E.形成竇道階段2020/12/191212．復發性口瘡目前認為原因是（D）A.細菌感染B.病毒感染C.營養不良D.多種因素E.局部刺激2020/12/191313．我國內地口腔黏膜下纖維性變多見于（B）A.廣西B.湖南C.湖北D.四川E.以上都不是2020/12/191414．從牙體剖面觀察，以下哪一項不是牙體的組成部分（D）A.牙釉質B.牙骨質C.牙本質D.牙髓腔E.牙髓2020/12/191515．舌后1／3的味覺由下列哪條神經支配（D）A.面神經鼓索支B.舌下神經C.舌神經鼓索支D.舌咽神經E.迷走神經喉內支2020/12/191616．拔牙術中的并發癥不包括（C）A.出血B.牙折斷C.干槽癥D.顳下頜關節脫位E.牙根進人上頜竇

發生于下頜阻生智齒拔除后，口腔細菌引起的骨創感染。目前多認為創傷和感染及拔牙窩大是其主要病因。因此，為了預防干槽癥的發生，在拔牙過程中應盡量減少創傷，拔牙后應盡量縮小拔牙創口；拔牙前后使用抗生素，以預防感染。

2020/12/191717．女，50歲，上唇腫脹，劇痛2天。體格檢查：上唇中部見紫紅色腫塊，局部可見1個膿頭，診斷為唇癰。其最危險的并發癥是（B）A.眶下間隙感染B.海綿竇血栓性靜脈炎C.敗血病D.高熱E.鼻旁膿腫2020/12/191818．慢性化膿性腮腺炎多數是由哪種感染途徑引起（C）A.牙源性B.血源性C.逆行性D.外傷E.醫源性2020/12/191919．頸部腫塊患者，出現聲嘶，舌偏患側，最可能哪些神經末梢受侵犯（E）A第X、Ⅺ腦神經B.第Ⅸ、X腦神經C.第Ⅵ、X腦神經D.第X、Ⅻ腦神經E.第Ⅸ、Ⅻ腦神經2020/12/192020．頜面部創口初期縫合允許最長時限為（E）A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時E.只要沒有明顯化膿創口，48小時或更長，在清創后仍可作初期縫合2020/12/1921A.急性漿液性牙髓炎B.急性化膿性牙髓炎C.急性牙髓充血D.慢性閉鎖性牙髓炎E.慢性潰瘍性牙髓炎21．當牙受到溫度刺激立刻引起尖銳疼痛，但去除后很快緩解（C）22．牙有自發性陣發性劇痛，間隔幾小時，溫度刺激，夜間疼痛加重，探有深齲，未穿髓，無叩痛（A）23．牙有自發性陣發性劇痛，間隔幾分鐘，不能平臥，冷水刺激可緩解，有叩痛，有深齲未穿髓（B）24．進食或遇溫度刺激時有嚴重疼痛，可持續一段時間，探查有深齲，未穿髓，過去有自發痛史（D）25．進食或遇溫度刺激時有嚴重疼痛，可持續一段時間，探查有深齲，有穿髓，過去有自發痛史（E）2020/12/1922A.應迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改變體位，取頭低側臥位B.應用粗線穿過舌體將其牽拉到口腔外C.用筷子或木棒置于兩側雙尖牙部位，加力上提上頜骨D.從口腔或鼻腔插入通氣管E.15號以上粗針頭作環甲膜穿刺，隨即行氣管切開術26．因舌后墜引起窒息（B）27．因上頜骨骨折下垂移位而窒息者（C）28．因血塊或分泌物阻塞咽喉部時（A）29．咽部腫脹壓迫呼吸道時（D）30．咽部腫脹壓迫呼吸道時，插管無效（E）2020/12/1923A自身免疫性疾病B免疫功能減退C兩者均有D兩者均無31．細菌性口炎（D）32．扁平苔癬（C）33．口瘡（C）34．盤狀紅斑狼瘡（A）35．口腔念珠菌病（B）2020/12/192436．牙周組織包括（ACE）A.牙齦B.牙本質C.牙槽骨D.牙骨質E.牙周膜2020/12/192537．口腔頜面部局部麻醉的并發癥有（ABCDE）A.暈厥B.超敏反應C.感染D.注射針折斷E.暫時性面癱2020/12/192638．固定義齒由哪幾部分組成（ABCD）A.固位體B.橋體C.連接體D.基牙E.固位器固定義齒分別由固位體，橋體和連接體三部分組成。固位體是指固定在基牙上的那部分結構，包括全冠、樁核冠、部分冠、嵌體、翼板固定橋等，借助固位力與基牙相連并獲得固位。其中全冠內固位體現在常用。橋體靠固位體的固位與基牙連接在一起并將咬合力通過固位體傳導給基牙醫學教|育網搜集整理。所以，固位體應有良好的固位力與抗力。橋體即人工牙是固定橋恢復缺失牙的形態和功能的部分。連接體是橋體與固位體之間的連接部分，按連接方式不同可分為固定連接和非固定連接。2020/12/192739．乳牙齲治療目的有（ABCDE）A.終止病變發展B.保護牙髓正常活力C.避免因齲引起的并發癥D.恢復牙體外形，維持牙列完整E.保護乳牙正常替換2020/12/192840．口腔頜面部感染常見原因有（ABCD）A.牙源性B.腺源性C.外傷后D.血源性E.傳染性2020/12/1929二、填空題1．當牙本質因磨損、齲病暴露時，則造成造牙本質細胞受到程度不等的（損傷），造牙本質細胞將發生（變性），并繼續形成（牙本質）。2．活髓切斷術是切除病變的（冠髓），而保存其正常的（根髓）。3．由于牙的存在，下頜骨骨折的癥狀之一為牙齒（咬合關系）紊亂。骨折的正確復位，必須表現在正常（咬合關系）的恢復。2020/12/19304．急性眶下間隙蜂窩織炎，在膿腫形成后，一般多從口內在上頜（前牙）或（前磨牙）區的（口腔前庭）黏膜皺褶處作切口。5．乳磨牙早期缺失的處理是制作（間隙保持器）。6．惡性腫瘤的化學治療方法中，抗腫瘤藥的主要作用是抑制（腫瘤細胞）的增殖，特別是干擾（核酸）的代謝。7．金屬嵌體可以修復個別牙的（牙體缺損），同時也可以作（固定義齒）的固位體。2020/12/1931三、判斷題1．乳牙早失需作間隙保持器，其要求只需保持缺隙的近遠中距離。（-）2．修復性牙本質是造牙本質細胞在受損處相應髓壁上新形成的牙本質。（+）3．覆蓋義齒的主要優點是保留了患牙的牙根，保存了牙周膜本體感受器。（+）2020/12/19324．頜骨中央性骨髓炎多由于急性冠周炎所致。（-）5．髁狀突滑出關節窩以外，向前越過關節結節，稱為顳下頜關節強直。（-）6．牙源性角化囊腫鏡下所見表層的角化主要是不全角化，呈波狀或皺紋狀。（+）2020/12/19337．在拔除下頜阻生第三磨牙時必須進行阻力分析。（+）8．乳牙齲病治療的目的是終止病變的發展，保持乳牙的正常替換。（+）9．牙周炎X線片見齒槽骨多呈垂直吸收，牙周創傷X線片見齒槽骨多呈水平吸收。（-）10。植牙術包括牙再植術、牙移植術和牙種植術。（+）2020/12/1934四、名詞解釋1、修復性牙本質：牙本質因磨損、酸蝕、齲病等因素而暴露時，則造成牙本質細胞不同程度的受到損傷，在受損相對應的髓腔壁上形成新的牙本質以保護牙髓，稱修復性牙本質。2020/12/19352、活髓切斷術：對不具備蓋髓術條件的未感染或感染輕微能部分恢復健康的牙髓，切除其有局限病變的冠髓，保存其正常根髓的方法稱為活髓切斷術。3、固定義齒的固位體：是在基牙上制作的嵌體或冠，與橋體相連，使橋體借固位體與基牙連接在一起，橋體所受牙合力通過固位體傳給基牙。2020/12/19364、顳下頜關節強直：因關節及關節周圍組織器質性病變造成開口困難或完全不能開口者稱為顳下頜關節強直。5、智齒冠周炎：指第三磨牙萌出過程中，牙冠周圍軟組織發生的炎癥，常見于18-25歲青年，故稱為“智齒冠周炎”2020/12/1937五、問答題1．簡述髓腔解剖特點對牙髓炎的意義。答：髓腔解剖特點對牙髓炎的意義如下：①髓腔位于牙齒內層，周圍被礦化高的牙本質包圍，通過窄小的根尖孔與根尖組織相連；2020/12/1938②牙髓發炎時血管擴張，滲出液聚集，通過窄小的根尖孔引流不暢，供血不良，造成牙髓營養障礙，導致全牙髓壞死；③炎癥封閉在無彈性的硬質腔中，致髓腔壓力增高壓迫神經，可產生劇烈疼痛，一旦穿隨，使滲出液引流，髓腔壓力下降，疼痛驟然緩解，這是治療急性牙髓炎時牙髓減壓的解剖依據。2020/12/19392．簡述全冠的種類。答：全冠的種類有：①金屬全冠，鑄造全冠和錘造全冠；②非金屬全冠，塑料全冠和烤瓷全冠；③金屬與非金屬聯合全冠。2020/12/19403．試述齲病治療可能發生的意外情況。答：齲病治療可能發生的意外情況有：①意外穿破牙髓，引起牙髓炎，牙髓壞死；②填充后發生繼發齲，填充物脫落或折裂；③牙齒折斷；④損傷牙周組織，引起疼痛；⑤無咬合關系或食物嵌塞。2020/12/19414．試述拔除左下頜第一磨牙需要阻滯麻醉的3條神經。答：需要阻滯麻醉的3條神經是：①左下牙槽神經