標(biāo)準(zhǔn)解讀

《WS/T 513-2016 生殖道沙眼衣原體感染診斷》是一項(xiàng)由中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布的衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)主要針對(duì)生殖道沙眼衣原體（Chlamydia trachomatis, CT）感染的實(shí)驗(yàn)室診斷方法進(jìn)行了規(guī)范。沙眼衣原體是一種常見(jiàn)的性傳播病原體，能夠引起男性尿道炎、女性宮頸炎等多種疾病，并且是導(dǎo)致不孕不育的重要原因之一。

根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)文件，對(duì)于疑似患有生殖道沙眼衣原體感染的患者，推薦采用以下幾種檢測(cè)手段之一進(jìn)行確診：

  1. 核酸擴(kuò)增技術(shù)(NAT)：包括PCR在內(nèi)的多種基于DNA或RNA擴(kuò)增的技術(shù)被廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐中，因其高靈敏度與特異性而成為首選方法。
  2. 直接熒光抗體法(DFA)：通過(guò)使用特異性的熒光標(biāo)記抗體來(lái)識(shí)別樣本中的CT抗原。
  3. 酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)：利用酶標(biāo)抗體對(duì)固定在固相載體上的CT抗原進(jìn)行定量測(cè)定。
  4. 沙眼衣原體培養(yǎng)：雖然耗時(shí)較長(zhǎng)但仍然是“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以為后續(xù)藥物敏感性測(cè)試提供活菌株。

此外，《WS/T 513-2016》還強(qiáng)調(diào)了采樣過(guò)程的重要性，指出正確采集樣本對(duì)于保證檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性至關(guān)重要。例如，在收集女性下生殖道分泌物時(shí)應(yīng)避免污染陰道內(nèi)正常菌群；男性尿道拭子需深入至前列腺部位取材等。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展生殖道沙眼衣原體感染的診斷工作，旨在提高我國(guó)對(duì)此類疾病的防控水平。


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....

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  • 正在執(zhí)行有效
  • 2016-11-29 頒布
  • 2017-06-01 實(shí)施
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文檔簡(jiǎn)介

ICS11.020

C59

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

WS/T513—2016

生殖道沙眼衣原體感染診斷

Diagnosisofgenitalchlamydiatrachomatisinfection

2016-11-29發(fā)布2017-06-01實(shí)施

中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布

WS/T513—2016

目次

前言

…………………………Ⅲ

范圍

1………………………1

術(shù)語(yǔ)和定義

2………………1

診斷依據(jù)

3…………………1

診斷原則

4…………………2

診斷標(biāo)準(zhǔn)

5…………………2

鑒別診斷

6…………………2

附錄規(guī)范性附錄生殖道沙眼衣原體標(biāo)本采集方法

A()………………3

附錄規(guī)范性附錄生殖道沙眼衣原體細(xì)胞學(xué)檢測(cè)和抗原檢測(cè)

B()……4

附錄規(guī)范性附錄生殖道沙眼衣原體核酸檢測(cè)

C()……………………7

Ⅰ

WS/T513—2016

前言

本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則起草

GB/T1.1—2009。

本標(biāo)準(zhǔn)起草單位首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院首都醫(yī)科大

:、、

學(xué)宣武醫(yī)院中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所廣東省皮膚性病防治中心

、、、。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人陳志海倫文輝吳昊連石鄭和義王千秋鄭和平吳焱朱威劉安宋蕊

:、、、、、、、、、、。

Ⅲ

WS/T513—2016

生殖道沙眼衣原體感染診斷

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了生殖道沙眼衣原體感染的診斷依據(jù)診斷原則診斷標(biāo)準(zhǔn)和鑒別診斷

、、。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)生殖道沙眼衣原體感染的診斷

。

2術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件

。

21

.

衣原體chlamydia

一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生有獨(dú)特發(fā)育周期能通過(guò)細(xì)菌濾器的原核細(xì)胞型微生物衣原體進(jìn)入宿主細(xì)

、、。

胞后增大繁殖成為網(wǎng)狀體再發(fā)育成熟為小的致密的原體釋放到細(xì)胞外感染新的宿主細(xì)胞

,、,。

注根據(jù)衣原體的抗原結(jié)構(gòu)和同源性特點(diǎn)衣原體屬分為沙眼衣原體肺炎衣原體鸚鵡熱衣原體和家畜衣原

:DNA,、、

體等根據(jù)主要外膜蛋白的不同沙眼衣原體可分為不同的血清型其中

。(MOMP),,D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K、

血清型主要感染生殖道引起尿道炎宮頸炎等

Ga,、。

22

.

生殖道沙眼衣原體感染genitalchlamydiatrachomatisinfection

由沙眼衣原體引起的以生殖道部位炎癥為主要表現(xiàn)的性傳播疾病包括無(wú)癥狀沙眼衣原體感染者

,

和患者兩類前者僅在實(shí)驗(yàn)室檢查中發(fā)現(xiàn)沙眼衣原體但無(wú)相應(yīng)臨床表現(xiàn)后者同時(shí)具有生殖道癥狀

。,,

體征

。

23

.

萊特爾綜合征Reitersyndrome

感染后出現(xiàn)以結(jié)膜炎尿道炎關(guān)節(jié)炎為特點(diǎn)的三聯(lián)癥多見(jiàn)于成年男性

、、,。

注生殖道沙眼衣原體感染所致的萊特爾綜合征一般發(fā)生在尿道炎之后周左右患者關(guān)節(jié)液中可分離到衣原體

:4,。

3診斷依據(jù)

31流行病學(xué)史

.

有不安全性行為史或性伴感染史或多性伴史

,,。

32臨床表現(xiàn)

.

321男性生殖道沙眼衣原體感染

..

潛伏期平均周周多數(shù)感染者癥狀輕微有癥狀者主要表現(xiàn)為尿道刺痛或癢感部分伴有輕

1~3,。,

重不等的尿頻尿急尿痛排尿困難及陰莖體局部疼痛尿道口輕度紅腫可有少量稀薄漿液性或漿液

、、、。,

膿性分泌物長(zhǎng)時(shí)間不排尿或晨起首次排尿前可見(jiàn)尿道口分泌物結(jié)成黏糊狀或分泌物污染內(nèi)褲部

。,。

分感染者并發(fā)前列腺炎附睪炎偶有感染者出現(xiàn)萊特爾綜合征

、。。

322女性生殖道沙眼衣

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