一例感染手術(shù)配合體會(huì)麻醉科唐立平護(hù)師2016年11月層級(jí)學(xué)習(xí)目標(biāo)N0掌握：感染手術(shù)的注意事項(xiàng)熟悉：感染手術(shù)的準(zhǔn)備及術(shù)后處理流程了解：手術(shù)配合要點(diǎn)能力目標(biāo)：能夠在老師指導(dǎo)下完成感染手術(shù)外巡回的職責(zé)層級(jí)學(xué)習(xí)目標(biāo)N1掌握：感染手術(shù)的注意事項(xiàng)熟悉：感染手術(shù)的準(zhǔn)備及術(shù)后處理流程，手術(shù)配合要點(diǎn)了解：感染手術(shù)中與手術(shù)醫(yī)生及麻醉醫(yī)生的配合能力目標(biāo)：能夠獨(dú)立完成感染手術(shù)外巡回工作，或在老師指導(dǎo)下完成感染手術(shù)的洗手工作。病例介紹曾某，男，44歲，三骨科診斷：右側(cè)股骨頸骨折擬行手術(shù)：右側(cè)股骨頸骨折閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定術(shù)查閱病歷資料依據(jù)常規(guī)查閱病歷資料查閱病例資料術(shù)前準(zhǔn)備手術(shù)通知單上注明感染類型，盡量安排在感染手術(shù)間此手術(shù)需要X光透視，故安排在十室術(shù)前準(zhǔn)備房間準(zhǔn)備手術(shù)間內(nèi)與手術(shù)無關(guān)的物品搬到室外手術(shù)間內(nèi)的柜子、抽屜用膠布封好手術(shù)床、枕頭用一次性中單覆蓋準(zhǔn)備破舊的中單給病人保暖房間準(zhǔn)備一次性銳器盒雙層大黃色醫(yī)療垃圾袋房間前后門口大門口鋪浸消毒液中單屏風(fēng)遮擋謝絕參觀物品準(zhǔn)備可移動(dòng)一次性物品車X光機(jī)手術(shù)牽引床架人員準(zhǔn)備安排2名巡回護(hù)士，

即一個(gè)在手術(shù)間內(nèi)，一個(gè)在手術(shù)間外傳遞物品和執(zhí)行隔離措施安排1名洗手護(hù)士正確選用個(gè)人防護(hù)用品口罩·帽子·手套·鞋套·防護(hù)服·隔離衣·護(hù)目鏡·防護(hù)面罩·防水圍裙等工作人員準(zhǔn)備手術(shù)開始前準(zhǔn)備麻醉防護(hù)不合格內(nèi)巡回給病人建立靜脈通路配合麻醉醫(yī)生麻醉執(zhí)行術(shù)前醫(yī)囑（抗生素的使用，留置尿管等）手術(shù)開始前準(zhǔn)備協(xié)助醫(yī)生擺好手術(shù)體位配合消毒鋪巾完成手術(shù)物品清點(diǎn)，手術(shù)人員帶雙層手套術(shù)中配合術(shù)中使用過的敷料、引流液、沖洗液應(yīng)集中置于有明顯標(biāo)識(shí)的雙層黃色垃圾袋或容器中，盡量減少地面的污染。各項(xiàng)操作防銳器刺傷手術(shù)過程常規(guī)配合術(shù)后處理器械處理醫(yī)療垃圾處理手術(shù)間處理巡回護(hù)士通知阿姨配置消毒水（1000mg/L含氯消毒液）放于后門口A手術(shù)器械浸泡半小時(shí)C裝入小器械盒E消毒水運(yùn)至處置室倒掉B用清水沖洗干凈D手術(shù)室供應(yīng)室交班單注明感染類型器械處理醫(yī)療垃圾的處理感染性廢物使用一次性布類，用完后裝入雙層黃色垃圾袋內(nèi)并用封口帶封口，注明感染類型送焚燒處理。損傷性廢物銳器盒打包，注明感染類型其他同感染性廢物物品準(zhǔn)備應(yīng)當(dāng)齊全術(shù)中手術(shù)人員不能外出，拍片時(shí)因在消毒中單上站立嚴(yán)格控制手術(shù)間人員，不安排參觀人員手術(shù)中切下的標(biāo)本要用專門密閉的標(biāo)本塑