關于音樂治療音樂的本來作用第一頁，共三十八頁，2022年，8月28日一、音樂治療的發展歷史來源在1878年，在美國紐約的一所收容所里就曾進行了一次大規模的實驗，對1400名精神病患者使用一個半小時的現場演奏的鋼琴音樂，以驗證人們長期抱有的一個觀念，即音樂具有安神的作用。這一實驗雖然沒有得出結論性的結果，但對使音樂治療得到社會的接受和關注起到了積極的作用，并為后來的有關研究鋪平了道路。第二頁，共三十八頁，2022年，8月28日對于音樂在醫療臨床的價值的系統研究是從20世紀后開始的。20世紀后，特別是由于留聲機的誕生，使得人們可以把音樂錄制下來并反復播放，從而促使音樂在臨床的治療過程中很方便地使用。于是一些醫院開始使用音樂來幫助病人睡眠、減少外科手術過程中的緊張和焦慮，并幫助麻醉和止痛。第三頁，共三十八頁，2022年，8月28日在第一次世界大戰中，音樂活動被用來幫助那些肢體受傷的傷兵恢復肌肉和關節的功能。在第二次世界大戰時，在美國的一所野戰醫院里，當時的醫療和生活條件都十分惡劣，因此傷兵們的情緒都非常糟糕，每天叫罵不止。手術后的感染率很高，死亡率也很高。有一個醫生用留聲機播放士兵們熟悉的家鄉歌曲。很快傷兵們的情緒穩定下來了，令人意外的是，手術后的感染率大大下降，死亡率也隨之下降，甚至手術后的愈合期也明顯縮短。這一發現受到美國國防部的重視，在各個野戰醫院推廣這個辦法，收到很好的效果。第四頁，共三十八頁，2022年，8月28日戰爭結束后，很多醫院開始雇用音樂家來參與治療工作，美國的醫生們也開始認真地研究音樂對人的健康究竟起著什么作用？1944年和1946年，在美國密西根州立大學和肯薩斯大學先后建立了專門的音樂治療課程來訓練專門的音樂治療師，于是音樂治療作為一門新興的學科誕生了。第五頁，共三十八頁，2022年，8月28日1950年美國成立了世界第一個國家的音樂治療協會。1958年英國成立了音樂治療協會；從六十年到七十年代，一些歐洲國家，如荷蘭、瑞典、挪威、丹麥、和東西德國、澳大利亞、法國、瑞士、比利時、南斯拉夫、加拿大建立了音樂治療的專門機構或治療協會。七十年代后，又有阿根廷、巴西、哥倫比亞、烏拉圭、日本、紐西蘭、以色列、芬蘭、意大利、波蘭、西班牙、南非、葡萄牙等國紛紛建立了音樂治療專業。第六頁，共三十八頁，2022年，8月28日現在美國有近80多所大學設有音樂治療專業，培養學士，碩士和博士學生。有約4000名國家注冊的音樂治療師在精神病醫院、綜合醫院、老年病醫院、兒童醫院、特殊教育學校和各種心理診所工作。在世界上有200多個國家成立了音樂治療協會，并每兩年召開一次世界音樂治療大會。第七頁，共三十八頁，2022年，8月28日音樂治療作為一門完整的學科，從40年代起在歐美國家得到了很大的發展，而在亞洲的家里和發展則是近十年的事情，從1997年后，得到了迅猛的發展，特別是在日本和韓國發展極快，在臺灣、新加坡和香港也得到了較大的發展。在中國，雖然從1989年起就有了全國性的音樂治療學會組織──中國音樂治療學會，但是整體水平還是十分落后的，還在初級的探索階段，這不能不是一個令人遺憾的事情，與我國目前的國際大國地位極不相稱。第八頁，共三十八頁，2022年，8月28日二、音樂對健康的影晌音樂與自然界的聲音不同，因為音樂是人創造的，人創造音樂時。其情緒、意志與樂曲的旋律是相應的，這樣樂曲譜成之后，雖然再度演奏時這個人已不再是當時那種情緒，但演出的聲音卻能將那種情緒再現出來，并讓聽者也感覺其中的憂悲喜樂，因此音樂不僅能影響身體，更為重要的是音樂比其他聲音更能動搖情緒、心志，直至禪定和思惟。第九頁，共三十八頁，2022年，8月28日在健康和養生這個體系里，不可能將音樂分成長曲短曲和樂章，也沒必要分什么圓舞曲、小夜曲、搖滾樂、京劇、豫劇、黃梅戲，而是按其對情緒的影響分類，分成歡樂的、憂傷的、祥和的、狠戾的、活潑的、沉郁的、喜悅的、悲涼的、猛烈的、舒緩的、頹廢的、向上的，總之，人類有多少情緒，音樂也就有多少種。頌歌，無論是歌頌祖國的還是宗教頌歌以及佛教的贊誦詠歌，都是健康向上、利于養生的，但也應慎重選擇。第十頁，共三十八頁，2022年，8月28日1、不同的曲調對心理和生理的影響無害于健康的歌曲韻律整齊，不是嘈雜的，聲音應當柔和，不應當是粗重的，曲調應當是輕靈的，不應當是沉滯的。旋律快速的舞曲或節奏強烈的進行曲，會使人心情緊張，影響消化系統的功能。節奏太快或太慢的音樂都不利于身體健康。節奏太快會讓人緊張，太慢則會令人產生懸疑感。第十一頁，共三十八頁，2022年，8月28日2、不同樂器對生理和心理有不同影響同一個曲目，所用樂器不同，其對生理和心理的影響也會截然不同。如用琴等輕樂器演奏并由臺灣歌手唱的《阿里山的姑娘》，其歌聲便宛轉流暢。笛，其特點與琴有相似的地方，由于不復雜，也就不混亂，合乎養生之旨，而其長處在于悠遠、綿長，使人思緒遙遠，心志專一，但由于笛的悠長，經常會變為沉郁，這是不利心理調節的地方。第十二頁，共三十八頁，2022年，8月28日從音樂對物質的共振這個角度來講，音樂因為彈奏的介質不同，因而對人體的振動也不同，總的說來，振動的特點與樂器相似，如弦樂的音聲對人身體的振動是穿透性的，猶如薄而利的刃。圓狀的樂器如鼓等，對人體的振動就是一種泛振，鈸由于是兩個圓相擊，所以其實也是弦性。第十三頁，共三十八頁，2022年，8月28日以介質而言，大自然中有生命的介質如琴的木，笛的竹因為是有生機的，所以對人體而言比金屬的介質要好些。介質的選擇對于樂器而言十分重要，而筆直的好木材造的琴要比質地差的木材造的琴對人健康更有益些，評價一個樂器就如評價一個曲目的內在特征一樣，須要的辨別本領只可意會，不可言傳，但這些確實對人生理和心理影響不同卻是可以肯定的。第十四頁，共三十八頁，2022年，8月28日3、不同的音階對生理和心理的不同影晌亢(過高)音和沉(過低)音，是情緒浮和沉的兩端，一般對于心理合適的音樂應以中音為主，而且在音階的變化上不可以突兀，而是要自然的漸變，才符合養生的要旨。第十五頁，共三十八頁，2022年，8月28日長期受兩萬赫茲以上的聲音的影響，會引起人體組織輕微發熱。當頻率高到超聲波或更高時，發熱越來越厲害。超聲波如果不受控制更加危險，會引起溢血、炎癥和關節炎。高頻樂器，如電吉他，在演奏時發出大量的超聲波。這樣，樂手的手關節和手指受到損害。因為有衣服，身體受到的損害較小。有時把電吉他放在彎曲的膝蓋上，也會影響到膝蓋。第十六頁，共三十八頁，2022年，8月28日另一種損害是由『聽不見』的聲音——低音引起的。超低頻對中樞神經系統有影響。有些低頻樂器。如小號、低音提琴，其影響雖不會強烈到立即引起樂手發瘋，但確實是會使人心理不正常的。許多樂器在發聲時，強烈的聲音會使樂手的身體顫動，特別是鼓手。他們跟那些職業工作者，如電車售票員、縫紉機女裁縫等一樣容易患職業病，他們經?；加幸环N『顫抖病』，表現形式為手指痛、手腳浮腫、指甲松脆、手腳皮膚發白發干和濕度下降……四肢可能顫抖，血管缺乏張力——血壓下降，增加了內出血的危險。第十七頁，共三十八頁，2022年，8月28日對于打擊樂樂手來說，聲音的頻率在三十五到八千六百一十二赫茲之間。兩百五十赫茲能引起小血管抽搐，四肢供血不足，甚至手指或腳趾萎縮。所以對于音樂宜遠聽，不宜離樂器很近，或者直接接觸，距離越遠，振動越弱，危險越小。第十八頁，共三十八頁，2022年，8月28日音樂對人健康的作用1、直接影響一個人的內在感情；

2、使一個人得到對于聲塵的貪戀，從而產生滿足感；

3、誘發一個人的活動力；

4、是一種非語言的溝通工具；

5、音樂活動能幫助一個人宣泄內在的情緒；

6、團體音樂活動能幫助促進人際關系。第十九頁，共三十八頁，2022年，8月28日三、音樂治療和心理治療的區別常規心理治療主要使用語言，而音樂治療主要使用音樂。音樂直接作用于情緒，所以音樂治療是通過改變情緒來改變人的認識。當人的情緒好的時候，往往傾向看到事物的積極方面；當人情緒壞時，往往傾向看到事物的消極方面。因此，情緒改變了，人的認識也自然改變了第二十頁，共三十八頁，2022年，8月28日四、音樂療法主要有四種形式1、聆聽法，即聽音樂；2、主動法，就是主動參與到樂器演奏或歌唱中；3、即興法，讓人們即興演出，觀察他們的心理狀況；4、作詞法，病人用現成的曲調換上自己的歌詞，治療師從中可以發現病人的心理問題。第二十一頁，共三十八頁，2022年，8月28日國外有位心理學家曾對三個不同交響樂隊二百○八名隊員進行了分析。結果發現：以演奏古典樂曲為主的樂隊成員，心情大都平穩愉快；以演奏現代樂曲或以演奏現代樂曲為主的百分之七十以上的人患有神經過敏癥，百分之六十以上的人急躁，百分之二十二以上的人情緒消沉，還有些人經常失眠、頭疼、耳痛和腹瀉。在經常欣賞古典音樂的家庭里，人與人的關系相處得和睦；經常欣賞浪漫音樂的人，性格開朗、思想活躍；而熱衷于嘈雜的現代派音樂的家庭里，成員之間經常爭吵不休。長期聽這種音樂，會使神經系統受到強烈刺激，甚至破壞心臟和血管系統的正常功能。第二十二頁，共三十八頁，2022年，8月28日在我國見證音樂維護人們身心健康的神奇功效可追溯到春秋戰國時期，在《史記﹒樂書》中記載有：“音樂者，所以動蕩血脈、流通精神而和正心也”；晉代阮籍在《樂論》中提到：“天下無樂，而欲陰陽調和、災害不生，亦已難矣。樂者，使人精神平和，衰氣不入。”；明代著名醫學家張景岳，在《類經附翼》中提到“十二律為神物，可以通天地而和神明”

[1]。另外，歷史文獻中，還記載了宋代文學家歐陽修運用音樂（通過學琴）治好了憂郁癥；元代劉郁的《西使記》中記述了一位叫哈利發的阿拉伯國家元首，用欣賞我國的琵琶音樂治好痼疾頭痛等事件。第二十三頁，共三十八頁，2022年，8月28日現代音樂治療學研究發現，音樂可以影響人呼吸的快慢、心跳的快慢、血壓的高低、皮膚溫度的高低、皮膚電阻值的升降、肌肉電位的升降、血液中的去甲腎上腺素含量升降等生理反應，從而明顯地促進人體的內部機能穩定。第二十四頁，共三十八頁，2022年，8月28日由于大腦皮層上的聽覺中樞與痛覺中樞的位置相鄰，而音樂刺激造成大腦聽覺中樞的興奮可以有效地抑制相鄰的痛覺中樞，提高大腦的興奮程度，通過神經和體液的調節，促進人體分泌有利于健康的激素或神經介質，達到調節血液循環、加強人體新陳代謝、清除疲勞、對抗抑郁、焦慮及其他心理危機的發生，緩解、減輕心理疾病癥狀直至康復[2]。這些音樂對人身心影響的研究發現，為我們在實踐中探索通過音樂減壓來維護人們的身心健康提供了理論依據。第二十五頁，共三十八頁，2022年，8月28日1、心理音樂減壓的方法心理音樂減壓是人處于意識和潛意識之間邊緣狀態下的一種身心深度放松的心理減壓方法。其目地是通過音樂治療理論中的接受音樂式音樂治療（recrptivemusictherapy）音樂想象技術，使人產生心理上的“高峰體驗”，感受自我生命的美感和意義，豐富內心世界的想象力和創造力。在音樂減壓的過程中，音樂可以引發我們豐富的視覺想象、色彩感覺、形象感覺、運動感覺、觸覺和味覺等感受。讓我們在音樂聯想中盡情的體驗大自然和生命的和諧、美妙，在心靈上得到一段時間的洗禮之后，可能會改變人們日常的心理狀態，讓我們處于一種良好和積極的生活狀態之中，并最終影響我們對事物以及面臨的問題的態度，幫助我們更多的從積極的角度去認識和對待自己的生活和面對的消極問題。第二十六頁，共三十八頁，2022年，8月28日音樂減壓方法的應用首先，選擇一個相對安靜的環境，用躺姿或坐姿均可，只要感覺到身體舒適即可。然后，掌握一種可以盡快使自己全身放松的方法（其中如果掌握了瑜珈放松法或禪功放松法等皆可）。第二十七頁，共三十八頁，2022年，8月28日身體放松法按照雙手－兩臂－雙肩－頭部－頸部－前胸－小腹－后背－腿腳的順序，逐步放松。每一部位的放松都要按照緊張再松弛的方法進行。同時要進行一些語言暗示。比如放松雙手，你要先握緊拳頭，讓你的手部肌肉緊張，保持幾秒后慢慢松開，體會放松的感覺，并進行語言暗示，“我的雙手放松了”。這樣，每一個部位放松后，再做一下全身整體的放松就可以了。第二十八頁，共三十八頁，2022年，8月28日再者，就是進入放松想象。事先，請先做下想象練習，比如，閉目，在放松的前提，集中精力想象下一你親自種的一個花種，從發芽到長出枝葉，再到開花的過程等。等你毫不費勁的就能想象一些具體的事件和風景時，就可以進入到音樂減壓的實質性階段了。第二十九頁，共三十八頁，2022年，8月28日在音樂減壓前，請選擇好自己喜歡的音樂，把音樂播放器放在自己隨手就可以摸到開關的地方，這時，開始播放音樂（節選的音樂以自己喜歡的音樂為主），閉上眼睛，當自己全身放松后，根據音樂的描述的意境想象自己躺在金色的沙灘上，和煦的陽光照在你身上，不遠處就是遼闊的大海，你的心情舒暢極了。還可以想象自己坐在湖邊的大樹下，湖水清澈......你也可以想象看見小魚在水中游動，樹上有小鳥在唱歌，一陣清涼的風吹過，你感覺到特別寧靜和安詳等等。這時，美好的大自然風光與你的心靈審美情趣完美的結合到了一起，你盡情的體會著人與自然的和諧之美，你會覺得心情無比的舒暢和快樂，經常保持這種狀態，就會讓你在平常的生活中擁有一種積極的人生態度。當音樂結束時，不要急于把眼睜開，先想象下自己所處的環境，自己躺的（或坐的）地方，慢慢的回到現實中來，然后，再慢慢睜開眼睛，活動下手腳，結束音樂減壓活動。第三十頁，共三十八頁，2022年，8月28日心理音樂減壓的注意事項音樂減壓作為一種使人身心放松的保健方法，適用于亞健康人群和成年人身心保健之用。音樂減壓所用的音樂多是描述高山、草原、溪流、大海、森林、田野等大自然風光的音樂，這些音樂很容易引起人們輕松、美好的感覺。第三十一頁，共三十八頁，2022年，8月28日特別提醒注意由于患有嚴重的抑郁癥、焦慮癥、恐怖癥等心理疾病患者，不能正常有效的控制自己的情緒反應，所以不適合采用此方法，來進行自我心理減壓。另外，患有精神分裂的人群或有認知錯亂的患者，以及自我人格結構不健全和情感過于脆弱的人群也嚴禁使用此心理減壓方法第三十二頁，共三十八頁，2022年，8月28日2、抑郁如何進行音樂療法由于每個人的性格、愛好、情感、處境不同，因此對音樂的喜好、選擇也不同。在進行音樂療法之前，首先要選擇符合自己性情的音樂，并注意“平衡性”。就像食物時蔬菜、魚肉、水果、豆制品等營養成分要合理搭配一樣，在選擇自己喜歡的樂曲的同時注意保持平衡性，即音樂的“陰與陽”“靜與動”“強與弱”