第3頁共3頁簡單工傷賠?償協議樣本?甲方(用?人單位)：?_____?乙方(工?人)：__?___，男?，____?_歲，身份?證號：__?___乙?方于___?__年__?___月_?____日?在____?_施工工地?施工時不慎?發生傷害事?故，左手腕?骨骨裂。事?后，甲方立?即將乙方送?往醫院搶治?，經治療后?復查，現無?大礙，為妥?善解決乙方?受傷事宜，?甲乙雙方本?著平等自愿?、互諒互讓?的原則，經?友好協商達?成如下協議?：1、自?乙方受傷之?日起截止本?協議簽訂之?日所實際發?生的和其它?應當由甲方?支付的醫療?費、交通費?等各項費，?在本協議簽?訂之前已由?甲方全部付?清，協議簽?訂之后乙方?不得再以任?何理由向甲?方主張前述?期間發生的?任何費用。?2、經甲?乙雙方協商?同意，甲方?再向乙方一?次性支付傷?殘待遇、一?次性醫療補?助金、誤工?費用等依法?應由甲方支?付的全部費?用(以下合?并簡稱“一?次性補助金?”)，合計?人民幣__?___元(?大寫：__?___元整?)，由甲方?在協議雙方?簽字時一次?性付完。?3、乙方收?到一次性補?助金后，應?當合理分配?、處理，自?覺留足可能?發生的后續?治療、康復?、生活等費?用。乙方分?配、處理前?述費用的方?式由乙方自?行決定，后?果由乙方自?行承擔。?4、甲乙雙?方簽署本協?議后，終止?雙方的權利?和責任。乙?方承諾不再?以任何形式?、任何理由?就與勞動有?關的事宜向?甲方要求其?他任何費用?或承擔任何?責任。5?、本協議一?式兩份，甲?乙雙方各執?一份，協議?自甲乙雙方?簽字后即發?生法律效力?。6、本?協議為一次?性終結處理?協議，雙方?當事人應以?此為斷，全?面切實履行?合同，不得?再以任何理?由糾纏。乙?方今后身體?或精神出現?任何問題均?與甲方無關?。甲方(?負責人)簽?字：___?__???????乙方?簽字：__?____?____年?_____?月____?_日??????____?_年___?__月__?___日?簡單工傷賠?償協議樣本?（二）甲?方(用人單?位)：__?___乙?方(工人)?：____?_，男，_?____歲?，身份證號?：____?_乙方于?_____?年____?_月___?__日在_?____施?工工地施工?時不慎發生?傷害事故，?左手腕骨骨?裂。事后，?甲方立即將?乙方送往醫?院搶治，經?治療后復查?，現無大礙?，為妥善解?決乙方受傷?事宜，甲乙?雙方本著平?等自愿、互?諒互讓的原?則，經友好?協商達成如?下協議：?1、自乙方?受傷之日起?截止本協議?簽訂之日所?實際發生的?和其它應當?由甲方支付?的醫療費、?交通費等各?項費，在本?協議簽訂之?前已由甲方?全部付清，?協議簽訂之?后乙方不得?再以任何理?由向甲方主?張前述期間?發生的任何?費用。2?、經甲乙雙?方協商同意?，甲方再向?乙方一次性?支付傷殘待?遇、一次性?醫療補助金?、誤工費用?等依法應由?甲方支付的?全部費用(?以下合并簡?稱“一次性?補助金”)?，合計人民?幣____?_元(大寫?：____?_元整)，?由甲方在協?議雙方簽字?時一次性付?完。3、?乙方收到一?次性補助金?后，應當合?理分配、處?理，自覺留?足可能發生?的后續治療?、康復、生?活等費用。?乙方分配、?處理前述費?用的方式由?乙方自行決?定，后果由?乙方自行承?擔。4、?甲乙雙方簽?署本協議后?，終止雙方?的權利和責?任。乙方承?諾不再以任?何形式、任?何理由就與?勞動有關的?事宜向甲方?要求其他任?何費用或承?擔任何責任?。5、本?協議一式兩?份，甲乙雙?方各執一份?，協議自甲?乙雙方簽字?后即發生法?律效力。?6、本協議?為一次性終?結處理協議?，雙方當事?人應以此為?斷，全面切?實履行合同?，不得再以?任何理由糾?纏。乙方今?后身體或精?神出現任何?問題均與甲?方無關。?甲方(負責?人)簽字：?_____????????