廣州軍區武漢總醫院專科樓

潔凈手術部的運行及維護

（凈化空調系統）

武漢市安華電子技術工程有限責任公司汪曉剛空調系統簡介（一）眼科眼科手術部由4間十萬級眼科手術室及潔凈輔房組成，凈化空調機組共計四臺，其中新風機組一臺（給各凈化循環空調機組提供新風），凈化循環空調機組3臺，1號、2號手術室采用一臺凈化循環空調機組，3號、4號手術室采用一臺凈化循環空調機組，潔凈輔房采用一臺凈化循環空調機組。凈化空調機房位于本層，凈化空調機組冷、熱源采用大樓的集中冷、熱源，當大樓使用空調時，手術室采用大樓的冷熱源，大樓空調關閉時，采用位于屋面的風冷熱泵空調機組，兩路冷熱源需要進行手動切換（具體切換方法請聯系專科樓中央空調施工單位）。空調系統簡介（二）ICUICU由ICU大廳及一間三人間、一間負壓病房及其前室和潔凈輔房組成，凈化空調機組共計一臺。凈化空調機房位于本層，凈化空調機組冷、熱源采用大樓的集中冷、熱源，其中大樓使用空調時，手術室采用大樓的冷熱源，大樓空調關閉時，采用位于屋面的風冷熱泵空調機組，兩路冷熱源需要進行手動切換。空調系統簡介（三）神經外科手術室及DSA神經外科由1間百級手術室、3間萬級手術室及潔凈輔房組成，凈化空調系統共計四臺，其中新風機組一臺（給各凈化循環空調機組提供新風），凈化循環空調機組3臺，其中百級手術室采用一臺凈化循環空調機組，3間萬級手術室采用一臺凈化循環空調機組，潔凈輔房采用一臺凈化循環空調機組，凈化空調機房位于本層。DSA由2間手術室及輔房組成（其中一間DSA按院方要求按辦公室標準施工），凈化空調機房位于15層。凈化空調機組冷、熱源采用大樓的集中冷、熱源，其中大樓使用空調時，手術室采用大樓的冷熱源，大樓空調關閉時，采用位于屋面的風冷熱泵空調機組，兩路冷熱源需要進行手動切換。空氣處理原理圖醫院潔凈手術部的運行（1）

系統管理潔凈手術部應實行封閉管理運行。醫護、患者、潔物、污物按流程要求進出。手術室內的醫護人員活動不要過于激烈。醫生、護士都應規定有較為固定的活動范圍及活動路線，做清潔的事情可以在送風側進行；做有污染的事，可在回風口附近進行。醫院潔凈手術部的運行（2）

系統運行手術室凈化空調系統應當在手術前30分鐘開啟高速運轉自凈，手術結束后30分鐘關閉。潔凈手術部的凈化空調系統應當連續運行，直至清潔、消毒工作完成。Ⅰ～Ⅱ級用房的運轉時間為清潔、消毒工作完成后20分鐘，Ⅲ～Ⅳ級用房的運轉時間為清潔、消毒工作完成后30分鐘。若長時間不用的手術間，使用前，應提前3小時開機。每月應對潔凈手術間進行空氣消毒。臭氧熏蒸后關閉新風入口，開機2分鐘，讓氣體充滿管道與手術間，密閉6小時后開機通風。

醫院潔凈手術部的運行（3）

手術室的消毒進入潔凈室的空氣是通過高效過濾器達到除菌目的的，可以視為無菌空氣，但這一過程并沒有殺菌作用。只要室內有人員的活動，就有可能產塵及產菌，這是室內的污染源；只要室內有微生物生存的營養源，就有可能使微生物生存及繁殖。因此，每個潔凈手術室都應有完善的常規消毒制度。在部分極端天氣凈化空調系統可能無法將室內濕度處理到40-60%，在濕度超標時室內容易滋生細菌，更應保證手術室的消毒。醫院潔凈手術部的運行（4）

手術室的消毒醫院潔凈室的消毒工作應執行《消毒技術規范》第三部分、《醫療衛生機構消毒技術規范》中的有關條文，降低術后感染率，避免醫院內部交叉感染。醫院潔凈室，主要有紫外線照射、臭氧及化學消毒劑等多種常規的消毒方法。目前常用的有光觸媒紫外臭氧一體化空氣自凈器等。醫院潔凈手術部的維護（1）

系統設備維護凈化空調設備是系統的關鍵裝備。制訂執行設備運行管理制度。*由專職人員負責設備運行記錄日志及檔案管理，由空調操作、電氣自控及維修人員負責設備操作。*有專人對手術室內進行維護。

醫院潔凈手術部的維護（2）

潔凈室壓力控制潔凈手術室壓力控制對手術室的正常使用有著相當重要的作用。注意觀察手術室對潔凈走道的壓差，其中正常壓差為：I級對潔凈走道的壓差為8Pa，III級手術室對潔凈走道的壓差為5Pa，如壓差小于該壓力需檢查新風機組、循環機組的過濾網是否需要清洗或更換。手術過程中盡量減少手術室的開門次數，嚴禁長時間開門進行手術。醫院潔凈手術部的維護（3）

手術室溫濕度設定溫度設定值：22-26℃濕度設定值：40-60%（ICU根據科室要求，可在60%以上）因溫、濕度都是一個漸變的過程，而且相互影響，設定溫濕度后，房間需要一段時間才能達到設定值，故在手術室的運行管理中，最好派專人進行溫濕度設定，并且不要隨意改變設定值。濕度設置技巧：冬季盡量設定在40%，夏季盡量設定在60%，這樣有利于室內溫度控制和節能；溫度設定技巧：夏季溫度設定值盡量靠近26℃，冬季盡量靠近22℃，這樣有利于室內濕度控制和節能。眼科手術室新風機組（PAU-6-01）

過濾器清洗方法及頻率

序號

機組名稱

過濾器名稱

清洗頻率

清洗方法

備注

1

初效過濾器

十天一次；

關閉新風機組，取出拍打，換備用過濾網，清水沖洗，太陽下晾干備用

1、飄絮、沙塵隨時清洗

2、沖洗的水流不可太強

3、發現破損及時更換

2

中效過濾器

每月1次

反轉過濾袋拍打，吸塵器吸塵

不用水清洗

3

亞高效過濾器

無需清洗

只需要定期更換

4

新風機組（PAU-6-01，）

機箱內部清潔

每月一次

檢修門進入，吸塵器吸塵，84消毒液擦拭消毒

眼科手術室空氣處理機機柜(AHU-14-01～AHU-14-04)

過濾器清洗方法及頻率

序號

機組

過濾器名稱

清洗頻率

清洗方法

注意事項

初效過濾器

每月一次

關閉空氣處理機組，取出拍打，換備用過濾網，清水沖洗，太陽下晾干備用

中效過濾器

每月1次

反轉過濾袋拍打，吸塵器吸塵

不能用水清洗

1

空氣處理機機柜

(AHU-6-01～AHU-6-03)

機箱內部清潔

每月一次

檢修門進入，吸塵器吸塵，84消毒液擦拭消毒

眼科手術室過濾器清洗方法及頻率6樓眼科手術室新風預過濾箱、排風機、加濕器、過濾器

序號

設備名稱

設備器件

清洗頻率

清洗方法

備注

1

排風機

過濾器

無需清洗

一年更換一次

2

新風與過濾箱

出效過濾器

10天一次

取出拍打，換備用過濾網，清水沖洗，太陽下晾干備用

3

空調水系統Y型過濾器

Y型過濾器

制冷制熱轉換時清洗

關閉過濾器上下游閥門，拆開過濾器端蓋，用鋼絲刷將過濾網刷干凈，用清水沖洗后將過濾網裝入過濾器中，打開閥門

4

電極加濕器

加濕桶、電極棒

蒸汽罐每30天需進行清洗，每月檢查蒸汽罐密封、電極等組件。每2000小時更換電極。

按下排水開關、放空蒸汽罐的水、關掉電源，拔掉電極上的插頭，并做下記號，拆下罐體倒出雜物，用水清洗后裝回原處。

5

空調水系統管路及空調設備盤管

三年

加藥清洗或其他方式清洗

專業公司清洗

眼科手術室過濾器更換時間表眼科手術室各過濾器更換時間表

序號

機組

過濾器名稱

更換時間

注意事項

備注

初效過濾器

破損即換

中效過濾器

1年

1

新風機組及空氣處理機組

亞高效過濾器

1.5-2年

報警裝置發出報警

2

潔凈輔房

高效送風口內過濾器

3年

專業人員更換

3

手術室送風天花

高效過濾器

3年或報警裝置發出報警

專業人員更換

4

手術室排風機

中效過濾器

1年

5

新風預過濾箱

初效過濾器

破損即換

6

電極加濕器

電機加濕桶及電極

按設備說明書

專業公司更換

眼科手術室維保項目及周期眼科手術室空調凈化機房維護保養項目及周期

周期

1次/日

1次/周

1次/月

1次/季

1次/年

維

護

保

養

項

目

1.每日清潔衛生。

2.監視控制柜運行狀況，發現故障報警及時處理。

3.監視手術室各手術房間相對溫度、濕度參數，記錄，發現異常及時跟蹤處理

1.清洗機房各新風過濾器并記錄。

2.清掃控制柜衛生，檢查是否有異常情況，各指示燈是否正常。

3.清洗各機組出風過濾器。

4.檢查進出水溫度計、壓力表是否損壞。

5.檢查冷凝水排放是否有堵塞現象。

6.檢查電氣安全裝置。

1.檢查風機有無異常聲，皮帶有無破損等情況。

2.清潔機組各功能段衛生。

3.清洗混合段粗效過濾器。

4.清洗盤管托水管。

5.清潔機組外表衛生，各風段衛生。

6.檢查控制柜，DDC控制器電氣線路及元件。

7.盤動系統各閘、蝶閥，保持機械靈活性。

1.檢查送風機軸承情況并加油，調節皮帶松緊度。

2.檢查風機、電機緊固線粒、絕緣遙測等。

3.清洗風柜冷水盤灰塵，加熱盤管灰塵。

4.檢查排風機軸承并加油。

5.清洗中效過濾器。

6.檢查醫用氣體各閥門，壓力表功能。

7.檢查技術夾層。

1.拆下電機徹底檢查、加油，緊固所有的螺絲。

2.根據皮帶的松緊、破損情況，調整或更換皮帶。

3.根據粗效、中效過濾器的使用情況，清洗或更換。

4.檢查高效過濾器。

5.用藥物清洗冷水盤

管，清洗托水盤、排風管。

6.清洗加濕器，全面清洗機組功能段衛生。

醫院潔凈手術部的維護（4）

過濾器的管理過濾器的的定期清潔。過濾器適時更換。應對過濾器二端的壓差進行監測，當壓差超過規定值也就是過濾器阻力大于終阻力時，應對過濾器進行清洗（粗效）或更換（中效，高效）。手術室在室內控制面板上安裝有高效過濾器異常報警裝置，提示應檢查更換。醫院潔凈手術部的維護（5）

過濾器的檢修維護過濾器檢修注意事項1）檢查壓差計動作是否失靈，檢查壓差計計數是否出過濾器終阻力。2）檢查濾材污染程度，檢查濾材有無變形或漏風。3）檢查過濾器框架、連接管道等有無明顯漏風狀況。4）檢查過濾器箱體污染程度，檢查箱體有無腐蝕。更換過濾器操作注意事項1）更換濾材時應停止系統運行。2）更換下的濾材應包裝后按廢物處理，不得清理后重復使用。3）更換濾村的同時對框架周圍等其他部件徹底清潔。4）更換濾材時應輕拿放，防止損傷濾村。5）更換濾材后對裝配框架全面密封，不能產生漏風現象。6）對可清洗的濾材在清洗過程中注意不能使濾材變形。一般要有備用濾材，萬一發生濾材損傷應立即更換。醫院潔凈手術部的維護（6）

過濾器的管理送、回風設施管理送、回風設施的管理應包括以下內容：1）經常檢查送風設施及回風設施的外觀有無因密封材料老化而產生漏風現象及破損現象。2）經常檢查送風及回風口的過濾器濾材的積塵狀況，對送風口還應檢查高效過濾器的濾紙有無因破損而造成漏風的狀況。3）按照過濾器的管理方法對送、回風口的過濾器進行清潔及更換。潔凈手術室的正壓運行在手術部非工作期間，只運行正壓送風系統，既可降低溫濕度要求，又可維持整個手術部正壓，可始終維持其潔凈，相當于值班風機作用。只要開一間手術室，輔房系統必須開。當有一拖一、一拖二、一拖三多套系統、多間手術室時，比方說，只開一拖二的一臺手術，則輔房系統正常運行，一拖一、一拖三系統只運行正壓送風系統，一拖二的另一間與本間狀態一樣。集中新風處理系統一般24小時不間斷處于值班狀態（但過濾器損耗大）。手術室常見故障處理（一）序號故障現象可能原因檢查項目處理方法備注配電箱空開跳閘檢查配電箱空開和熱繼電器空開合閘或熱繼電器復位新風閥故障通知維保人員風機故障檢查電機皮帶是否斷裂通知維保人員風壓差傳感器故障通知維保人員通訊故障手術室集中控制面板不能正常顯示通知維保人員溫度設置過高檢查溫度設定值修改設定值正常值為22-26℃冷源不正常檢查冷凍水供回水溫度，正常因該是供水7℃，回水12℃，如不正常，聯系相關部門檢查冷水機組是否開啟，水溫設置是否滿足要求開啟冷水機組，并保證正常的供回水溫度檢查機組過濾器是否需要更換更換初、中效過濾器中效過濾器堵塞控制面板會報警室內高效過濾器是否達到使用壽命更換高效過濾器檢查室內回風口濾網是否堵塞清洗室內回風口濾網冷凍水流量不夠檢查空調水系統過濾器是否堵塞清洗空調機組水系統過濾器溫度設置過低檢查溫度設定值修改設定值正常值為22-26℃電加熱故障檢查電加熱是否完全啟動如未啟動，通知維保人員濕度設置過低檢查濕度設定值調高濕度設定值到60%夏季溫度低（室溫低于22℃）夏季溫度高（室溫超過26℃）23凈化空調機組不能啟動1送風量不夠手術室常見故障處理（二）冷源不正常檢查冷凍水供回水溫度，正常因該是供水7℃，回水12℃，如不正常，聯系相關部門檢查冷水機組是否開啟，水溫設置是否滿足要求開啟冷水機組，并保證正常的供回水溫度冷凍水流量不夠檢查空調水系統過濾器是否堵塞清洗空調機組水系統過濾器室內溫度設置低檢查溫度設定值調高溫度設定值到26℃加濕器是否異常啟動檢查加濕器是否在加濕通知維保人員室內濕度高于設定值，加濕器應停止加濕溫度設置過低檢查溫度設定值修改設定值正常值為22-26℃熱源不正常檢查熱水供回水溫度，正常因該是供水60℃，回水55℃，如不正常，聯系相關部門檢查，水溫設置是否滿足要求通知大樓相關部門提供正常的供回水溫度檢查機組過濾器是否需要更換更換初、中效過濾器中效過濾器堵塞控制面板會報警室內高效過濾器是否達到使用壽命更換高效過濾器檢查室內回風口濾網是否堵塞清洗室內回風口濾網溫度傳感器故障通知維保人員熱水流量不夠檢查空調水系統過濾器是否堵