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文檔簡介

實驗六家兔尿生成的調節一、目的要求1.觀察泌尿系統組成和結構特點;2.觀察并掌握腎的顯微結構3.學習用輸尿管插管法記錄尿量的方法;4.觀察幾種因素對家兔尿生成的影響;二、基本原理尿生成的過程包括:腎小球的濾過作用和腎小管和集合管的重吸收作用及分泌作用。在整體內,這三個過程往往受到生理性的調節,凡影響這些過程的因素,都可影響尿的生成而引起尿量的改變。三、動物和器材兔手術臺、常用手術器械、細塑料管、1ml、5ml、20ml及50ml注射器、棉線、紗布、氣管插管20%氨基甲酸乙酯溶液、10%葡萄糖溶液、肝素生理鹽水溶液(100單位/ml)、0.9%生理鹽水、垂體后葉素(5單位/ml)、腎上腺素(1:10000)四、方法和步驟1.麻醉家兔:家兔稱重,按5mL/kg體重的劑量,由耳緣靜脈注射20%烏拉坦,將兔子仰臥位固定于解剖板上。

四、方法和步驟2.氣管插管術:剪去兔喉部的毛,用手術刀切開咽喉部位的皮膚(約6cm),用止血鉗和鑷子鈍性分開結締組織,剝離肌肉,暴露氣管,穿線后分離氣管,在甲狀軟骨下數第三和第四軟骨環之間,切橫切口,插入氣管插管,用穿好的線扎緊氣管和插管。在氣管兩側深部可見左右頸總動脈穿線備用3.動脈插管:鈍性分離左側迷走神經及左頸總動脈,將動脈頭端的備用線盡可能靠頭端結扎,然后在另一備用線的向心側用動脈夾夾閉。輕輕提起動脈頭端的結扎線,用銳利的眼科剪在靠近扎線的稍后方,沿向心方向斜向剪開動脈上壁。用彎頭眼科鑷輕輕挑起剪開的動脈上壁,將準備好的動脈插管插入動脈管內,順勢推進6~8mm。用備用線扎緊插管,余線固定在插管的分支上,以免滑脫。輕輕取下動脈夾,可見動脈血與插管內液體混合。此時顯示器上出現血壓的波動曲線。4.輸尿管插管——剪去下腹部兔毛,在恥骨聯合上1.5cm處做正中切口約4cm,沿腹白線切開腹膜,暴露膀胱三角并將膀胱翻向體外,分離兩側輸尿管,在近膀胱端結扎,在結扎的上部剪一斜口,向腎臟方向插入充滿生理鹽水的導尿管,結扎固定后,進行輸尿管導尿。5.記錄正常動脈血壓和每分鐘尿的滴數。6.記錄正常尿滴數。計數10分鐘。以下每項實驗前均須記數一正常值作為對照。

如果基礎尿量較少可以適當靜脈一定量的生理鹽水或葡萄糖溶液)。

四、方法和步驟5.停止記錄5分鐘后,耳緣靜脈注射0.9%溫熱生理鹽水30ml后觀察觀察血壓及尿量的變化。記錄10-15分鐘尿液分泌的滴數。6.停止記錄5分鐘后,耳緣靜脈注射1:10000腎上腺素0.5ml后觀察血壓及尿量的變化。記錄10-15分鐘尿液分泌的滴數。7.停止記錄5分鐘后,耳緣靜脈注射20%葡萄糖15ml后分別在給藥前、給藥后5min、10min、15min觀察血壓及尿量的變化。記錄10-15分鐘尿液分泌的滴數。四、方法和步驟8.停止記錄5分鐘后,耳緣靜脈注射5單位/ml的垂體后葉激素0.4ml后觀察血壓及尿量的變化。記錄10-15分鐘尿液分泌的滴數。(靜脈注射速尿(5mg/kg))9.泌尿系統模型10.腎的顯微結構模型(腎小體)注意事項:1.整個實驗過程盡量少出血.

2.進行每一項實驗后,必須待尿液分泌基本恢復正常,再作下一項實驗3.本實驗需作多次靜脈注射,應特別注意保護耳緣靜脈,靜脈穿刺從近耳尖處開始,逐次移向耳根4.實驗前給動物多吃些多汁的青綠飼料。或用橡皮導管向其胃中灌入40~50毫升清水,以增加其基礎尿量。5.各項實驗順序的安排是:在尿流量增多的基礎上進行減少尿生成的實驗,在尿量少的基礎上進行促進尿生成的實驗。思考題1.根據實驗結果,試分析尿量發生變化的機理?2.分析抗利尿激素引起尿量變化的機理,有何實際意義?3.你還能加入何種實驗項目?去甲腎上腺素可與入球和出球小動脈平滑肌中α受體結合并使之收縮,入球小動脈收縮程度大于出球小動脈,這樣腎小球毛細血管血壓和血流量降低,尿量減少。高滲葡萄糖可以使血糖濃度超過腎糖閾,近曲小管對濾液中高濃度的葡萄糖無法完全重吸收,而使小管液中溶質濃度增加,引起滲透性利尿作用,因而使尿量增加。

血液容度降低,血壓下降;血中糖份增加,人的代謝降低,交感神經興奮度降低,血壓降低。刺激迷走神經后,其末梢釋放的乙酰膽堿與心肌細胞膜上M受體結合,使心率減慢,心輸出量減少,血壓下降,使腎小球毛細血管壓降低,有效濾過壓減少,尿液生成減少。如果刺激迷走神經使血壓下降至6.65kPa(50mmHg),將會使有效濾過壓降至零,而出現無尿。正常人一次飲清水1升后正常人一次飲清水1升后,約半小時尿量可達最大值,隨后尿量減少,2~3小時后恢復到原來水平,此現象稱為水利尿。尿量增加的原因是:大量飲清水后,使血漿晶體滲透壓下降和血容量增加,對下丘腦視上核及其周圍的滲透壓感受器刺激減弱,于是抗利尿激素釋放量明顯減少,以至遠曲小管和集合管對水的重吸收減少,尿量排出增多。它是臨床上用來檢測腎稀釋能力的一種常用的試驗。

靜脈快速滴注1升0.9%氯化鈉溶液靜脈快速滴注大量生理鹽水后,一方面血漿蛋白質被稀釋,使血漿膠體滲透壓降低,腎小球有效濾過壓增加;

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