第一時間挽救生命

--應急處置基本知識與實戰技能服務政府·服務企業·服務社會

主講:深圳市安全生產科學技術學會寶安分會--培訓中心目錄12現場應急救護基本方法與技能

3應急處置基本知識應急處置案例2023/2/42一、應急處置基本知識應急處置概述應急管理概述2023/2/43一、應急處置基本知識----應急處置概述應急處置概述

事實告訴我們，事故往往在那些管理最薄弱，隱患最多又得不到治理的地方或企業發生，災難往往使那些最無準備、最無知的人群遭受最嚴重的傷害

痛定思痛，我們必須深刻吸取血的教訓，提高廣大職工和群眾的綜合素質（綜合素質=憂患意識+安全知識+安全技能），即強化全民的危機意識，普及災害中自救和互救常識，抓好培訓教育和演練，特別是第一時間進行的應急處置，增強人們預防和應對事故的能力2023/2/44一、應急處置基本知識----應急管理概述應急管理概述

胡錦濤總書記深刻指出：“要大力增強應對風險和突發事件的能力，經常性地做好應對風險和突發事件的思想準備、預案準備、機制準備和工作準備，堅持防患于未然?！?/p>

2006年10月，黨的十六屆六中全會做出的《中共中央關于構建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》對應急管理工作提出了新的更高的要求。進一步明確提出：“完善應急管理體制機制，有效應對各種風險。建立健全分類管理、分級負責、條塊結合、屬地為主的應急管理體制，形成統一指揮、反應靈敏、協調有序、運轉高效的應急管理機制，有效應對自然災害、事故災難、公共衛生事件、社會安全事件，提高危機管理和抗風險能力。按照預防與應急并重、常態與非常態結合的原則，建立統一高效的應急信息平臺，建設精干實用的專業應急救援隊伍，健全應急預案體系，完善應急管理法律法規，加強應急管理宣傳教育，提高公眾參與和自救能力，實現社會預警、社會動員、快速反應、應急處置的整體聯動?！?023/2/45一、應急處置基本知識----應急管理概述應急管理概述應急管理要求：1.應急管理方針：制定企業應急管理的方針、策略和程序2.制定應急預案：針對中小型事故，企業必須制定覆蓋全部設施、作業區域和產品的應急響應計劃（或稱應急預案）3.應急措施：應急計劃必須分析事故發生的風險，針對人員傷亡、火災爆炸、有毒有害物質泄漏、環境污染等“重大”危險源可能產生的重大事件建立應急組織機構，制定詳細的應急措施4.應急計劃內容：應急計劃應明確的內容包括組織機構、職責劃分、應急作業程序、通訊聯絡、應急資源、撤離程序、重要資源的保護及備份安排、訓練和演習要求2023/2/46一、應急處置基本知識----應急管理概述應急管理概述

應急管理要求：5.人員培訓：使應急人員其了解應急計劃、自己的角色和職責，并指導如何使用應急管理工具和資源6.演習和練習:便于評估并改進緊急響應能力，其中包括與外部機構的溝通和合作7.文件化:應急響應計劃文件化方便查閱，并進行有效的培訓和溝通8.檢驗和測試：定期檢驗和測試演練應急相應所需的裝備、設施及應急計劃的可操作性9.更新：定期更新應急計劃，吸取以往事故和演習中所取得的經驗教訓2023/2/47二、現場應急處置基本方法與技能自救與互救急救應急救援人員個體防護2023/2/48二、現場應急處置基本方法與技能--自救與互救自救與互救

自救指突發事件發生時，現場涉險人員自身采取的保護防御行為。互救是指事故現場的涉險人員相互之間的救助以及專業救援隊伍或其他人員實施的救援互救包括自發性互救和有組織的互救自發性互救：是指突發事件發生時，在無組織、無領導的情況下，群眾所采取的一種自覺自愿的救助行為有組織的互救：是指突發事件發生初期，消防人員尚未到達火場之前，由起火單位的干部和職工組織起來的互救行為2023/2/49二、現場應急處置基本方法與技能--自救與互救自救與互救—火場逃生自救

火災逃生原則：

a.三“要”原則“要”熟悉自己住所的環境“要”遇事保持沉著冷靜“要”警惕煙毒的侵害

b.三“救”原則選擇正確方法自“救”與周圍被困人員互“救”向外界求“救”

c.三“不”原則“不”乘普通電梯“不”貪戀財物“不”輕易跳樓2023/2/410二、現場應急處置基本方法與技能--自救與互救自救與互救—火場逃生自救

被火圍困的應急處置

a.做必要的防護準備

b.觀察、判明火勢情況，明確自己所處環境的危險程度

c.查明疏散通道是否被煙火封堵，選擇一條最為安全可靠的路線。穿過煙霧區要用擰干的濕毛巾或口罩捂住口鼻

d.如煙不太濃，可俯身行走；如煙較濃，須匍匐爬行

e.實在無法脫身時，退到未燃燒的房間或洗手間、廁所，關閉門窗，等待救援2023/2/411二、現場應急處置基本方法與技能--自救與互救自救與互救—火場逃生自救

身上著火的應急處置方法:

a.立即脫去衣服帽子，如果來不及可把衣服猛撕扔掉b.臥倒在地上打滾，把身上的火苗壓熄c.現場其他人可用濕麻袋、毯子等把身上著火的人包起來，使火熄滅，或者向著火人身上澆水d.若附近有池塘、水池、小河中，可直接跳入水中2023/2/412二、現場應急處置基本方法與技能--自救與互救自救與互救—火場逃生自救火場逃生的方法：

a.外懸繩法

b.騎坐窗外空調機法

c.結繩下滑法

d.扒住窗臺翻出窗外法

e.創造避難間法

f.衛生間避難法

g.拋物跳樓法

h.逃向避難層（間）法

i.沿落水管下滑法2023/2/413二、現場應急處置基本方法與技能--自救與互救自救與互救—化學事故現場自救

自救影片a.做好防護用濕毛巾、濕口罩等保護呼吸道；用雨衣、手套、雨靴等保護皮膚；用游泳潛水鏡、開口透明塑料袋等保護眼睛

b.逆風逃生

c.低洼處勿滯留如果泄漏物質的密度比空氣大，則選擇往高處逃生，相反，則選擇往低處逃生，但切忌在低洼處滯留d.選擇背風處停留來不及撤離時，可躲在建筑物內，堵住明顯的縫隙，呆在背風無門窗的地方2023/2/414二、現場應急處置基本方法與技能--自救與互救自救與互救—火場互救

a.當發生火災時高喊：“著火了！”，有條件的也可以利用喊話、廣播第一時間通知周圍其他同事，引導被火圍困人員逃離險境

b.其他同事聽到著火的消息后，若火勢較小，應跑來救火；若火勢較大，逃生時注意防止踩踏事故

c.當疏散通道被煙火封鎖時，通過架梯子、拋繩子、遞竹竿等幫助被困人員逃生

d.條件允許時，可在樓下拉起救生網、放置軟體物質，救助從樓上往下跳的人員

e.脫險員工可利用建筑物內的水帶、水槍為被困人員開辟通道，幫助他們迅速逃離火場2023/2/415二、現場應急處置基本方法與技能--急救急救急救是指在突發事故的現場，對營救出來的傷員實施及時、有效的現場搶救2023/2/416二、現場應急處置基本方法與技能--急救急救—急救技術心肺復蘇止血骨折急救觸電急救

2023/2/417二、現場應急處置基本方法與技能--急救心肺復蘇

心肺復蘇影片心肺復蘇（CPR）分為心復蘇和肺復蘇兩部分。主要用于電擊、窒息、嚴重的心臟病、急性中毒、過敏性休克等引起的心臟驟停人工呼吸胸外心臟按壓2023/2/418二、現場應急處置基本方法與技能--急救止血

止血影片一個健康人的總血量，約占體重的8％，一個成年人的總血量約為4000～5000毫升當一個人一次失血量不超過血液總量的10％，對健康無明顯影響，并且失去的血量能很快恢復；當失血量超過30％，就可能危及生命

2023/2/419二、現場應急處置基本方法與技能--急救止血

止血注意事項

1.嚴禁用電線、鐵絲、細繩等作止血帶使用

2.高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內臟破裂出血受傷者外觀無出血但常表現面色蒼白，脈搏細弱，氣促，冷汗淋漓，四肢厥冷，煩躁不安，甚至神志不清等休克狀態，應迅速躺平，抬高下肢，速送醫院救治。若送院途中時間較長，可給傷員飲用少量糖鹽水2023/2/420二、現場應急處置基本方法與技能--急救骨折急救

骨折急救影片

肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個關節固定，也可利用傷員身體進行固定，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化2023/2/421二、現場應急處置基本方法與技能--急救骨折急救骨折急救注意事項：

1.骨折固定應先檢查意識、呼吸、脈搏及處理嚴重出血

2.骨折固定的夾板長度應能將骨折處的上下關節一同加以固定3.開放性骨折：伴有大出血者，應先止血，再固定，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫院救治

4.斷骨外露處理：切勿將外露的斷骨推回傷口內，不要拉動5.腰椎骨折：應將傷員平臥在平硬木板上，并將腰椎軀干及二側下肢一同進行固定預防癱瘓。搬動時應數人合作，保持平穩，不能扭曲2023/2/422二、現場應急處置基本方法與技能--急救觸電急救

觸電急救影片

觸電急救應分秒必爭，一經明確心跳、呼吸停止的，立即就地迅速用心肺復蘇法進行搶救，并堅持不斷地進行，同時及早與醫療急救中心（醫療部門）聯系，爭取醫務人員接替救治2023/2/423二、現場應急處置基本方法與技能--急救觸電急救

低壓觸電使觸電者脫離電源的方法：

1.如果觸電地點附近有電源開關或電源插座，可立即拉開開關或拔出插頭，斷開電源2.有絕緣柄的電工鉗或有干燥木柄的斧頭切斷電線，斷開電源

3.可用干燥的衣服、手套、繩索、皮帶、木板、木棒等絕緣物作為工具，拉開觸電者或挑開電線，使觸電者脫離電源。4.如果觸電者的衣服是干燥的，又沒有緊纏在身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉離電源2023/2/424二、現場應急處置基本方法與技能--急救觸電急救

低壓觸電應急處置注意事項：

1.救護人不可直接用手、其他金屬及潮濕的物體作為救護工具

2.救護人最好用一只手操作，以防自己觸電3.防止二次事故：防止觸電者脫離電源后可能的摔傷，特別是當觸電者在高處的情況下，應考慮防止墜落的措施4.保持安全距離：要注意自身和被救者與附近帶電體之間的安全距離，防止搶救過程中觸及帶電設備5.絕緣自己：站在絕緣墊上或干木板上，先絕緣自己然后進行救護

2023/2/425二、現場應急處置基本方法與技能--急救急救案例

某日,小王在車間工作,突然室內的燈泡熄滅了。小王認為是燈泡壞了,就踩著一張鐵制的高凳去換燈泡。在換燈泡的過程中,小王不小心碰到了燈口的金屬部位而觸電。旁邊的小李發現后及時切斷了燈泡開關,小王則從凳子上摔了下來。小李連忙過來查看,發現小王頭部受傷流血,人事不醒,頭部流血不多。

1.簡要說明此案例中當事人有哪些不正確的做法？

2.請問應該如何對小王進行現場急救？2023/2/426不正確的做法有:

1.更換燈泡的工作應讓電工進行2.電工作業時不應踩鐵制高凳,應使用木制高凳,以減少觸電的危險3.沒有切斷燈泡電源。更換燈泡前,應切斷燈泡電源,并應用驗電筆檢測燈口是否帶電4.身體接觸燈口帶電部位導致觸電。應注意不能接觸燈口的金屬部位二、現場應急處置基本方法與技能--急救2023/2/427二、現場應急處置基本方法與技能--應急救援人員個體防護應急救援人員個體防護

常見的防護用具：安全護目鏡安全型防護面罩過濾式呼吸器和隔絕式呼吸器消防防護服消防防護靴消防防護手套

2023/2/428二、現場應急處置基本方法與技能--應急救援人員個體防護應急救援人員個體防護

常見的防護用具：安全型防護面罩

2023/2/429二、現場應急處置基本方法與技能--應急救援人員個體防護應急救援人員個體防護

常見的防護用具：過濾式呼吸器

隔絕式呼吸器

2023/2/430二、現場應急處置基本方法與技能--應急救援人員個體防護應急救援人員個體防護

常見的防護用具：

消防防護服2023/2/431二、現場應急處置基本方法與技能--應急救援人員個體防護應急救援人員個體防護

常見的防護用具：消防防護靴

2023/2/432二、現場應急處置基本方法與技能--應急救援人員個體防護應急救援人員個體防護

常見的防護用具：

消防防護手套

2023/2/433三、應急處置案例火災應急處置危險化學品事故應急處置案例2023/2/434三、應急處置案例--火災應急處置火災現場應急處置的主要內容

萊利斯火災案例1.報警：火災現場第一發現人員在確保自身安全的情況下，首先報火警，啟動火災報警裝置，同時報告班組長和單位安全管理人員單位安全管理人員或兼職應急救援人員應盡快查明火災發生的具體位置、危險程度、受困人員等詳細情況，并如實報告本單位事故經濟救援組織部門，并撥打火警電話119和120急救電話2.初期火災撲救：火災現場的兼職應急救援人員應盡快使用滅火器進行初期火災撲救（滅火器使用介紹）3.疏散：其他人員應及時疏散。疏散過程中，注意用毛巾、衣服等捂住口鼻4.撤離：火勢較大，現場兼職應急人員應果斷撤離，并將火情如實報告本單位應