醫療糾紛的防范與處理治理方法一、醫療糾紛的防范〔一療護理過程中有失誤，對病人造成不良后果、傷殘或死亡，以及診療過程中，加重了病人苦痛等狀況，要求醫院、衛生行政部門或司法機的方針，強化全員醫療質量與安全意識，認真開展醫院標準化建設，加強醫療、護理、醫技、后勤支持等關鍵要素的治理與掌握，做到從根本上防范醫療糾紛的發生。〔二程。〔三預案，防止意外大事發生。〔四〕醫務人員應當認真學習、切實把握、貫徹執行國家關于醫療衛生治理方面的法律、法規、部門規章和診療護理標準、常規，嚴格遵保衛生行政部門及醫院制定的各項規章制度。〔五，為病人供給優質效勞，讓人民群眾滿足。〔六〕醫務人員應當依法執業，持證上崗，依據聘任職稱認真履時間點、行為點等細節工作，如：接診病人、入院指導、詢問病史、術后處理、查房、換藥、醫囑的制定與執行、標本的送驗、報告的返回、病例爭論、會診、出院隨訪等。〔七〕醫務人員在醫療活動中，應切實落實首診負責制、三級醫師查房制度、會診制度、病例爭論制度〔疑難、危重、術前、死亡爭論手術分級治理制度、技術準入制度、臨床輸血治理制度、醫囑制度、病人認真實施病情評估，準時處理危急值。〔八基三嚴”訓練，不斷提高技術水平與業務素養，提升醫學素養、人文素養。〔九〕醫務人員要嚴格落實醫患溝通制度。嫻熟把握溝通技巧，把握溝通時機，充分敬重病人知情權，準時履行告知義務，與病人溝病，明白如何選擇醫生，明白自己該做何種檢查工程，明白自己的病當如何解決等相關程序。尤其在進展有創檢查、治療、手術時以及患者病情疑難、危重、病情突然變化時，在使用血液制品、貴重藥物與耗材、發生自費工程時，應先簽署知情同意書。知情同意的簽署要選定病人或病人親屬〔病人家屬應持病人托付書，病程記錄要準時記錄與患者或家屬的溝通狀況。〔十〕醫護人員對醫療文書書寫必需遵循客觀、真實、準確、準時、完整的原則，嚴格執行病歷書寫要求和規定，并妥當保管，嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。因搶救急危患者，未能準時書寫6醫師對疾病的診斷，必需資料完整、依據充分、相關檢查到位。病情分析應全面，防止漏診、誤診給病人帶來不應有的苦痛。〔十一〕認真做好醫療、護理、藥物、器械、院感等不良大事報告制度，各職能部門定期分析不良大事發生緣由并準時提出整改建議。〔十二過程中存在的問題準時進展分析，找出問題，提出改進措施。科室質〔十三〕醫院治理者與醫務人員要主動開展醫療安全防范工作，工作前移，及早覺察醫療隱患，準時化解醫患之間的一般沖突，要經常主動征求病人意見，變被動應對處理糾紛為主動化解沖突。〔十四紛、抵擋醫療風險、獎優罰劣。醫療風險基金的籌集和使用見《XX市人民醫院醫療風險基金治理方法二、醫療糾紛的處理程序〔一應馬上向科主任、護士長報告，同時報醫療安全治理科〔雙休、午夜班、節假日報行政總值班室，必要時報告分管院長。〔二的分析爭論，明確性質，提出處理意見及整改措施。爭論結果以書面親屬的安撫工作，盡最大可能將糾紛解決在科內，防止事態擴大，以免影響科室及醫院正常工作秩序。〔三待效勞工作。做好投訴接待記錄，其中包括：患者根本狀況〔患者姓名、就診科室、投訴人姓名及其與患者的關系、、聯系等、反映當事科室和個人的主要問題、事實經過及投訴要求等。投〔X光片等，可以應患方要求向其出具簽收證明。〔四醫療安全治理科接訪后準時向醫院醫療糾紛協調處理委員會匯報，組織相關工作組對病例進展爭論、分析，主要是對治療過程及患方提出的質疑進展分析，初步明確當事科室及當事人員有無責式分為：醫院學術委員會鑒定、XX市醫患糾紛調處中心托付相關專XX市醫學會進展醫療事故鑒定、由法院托付鑒定部門進展鑒定〔見附件：醫療糾紛處理流程。當事科室與當事人認可鑒定結果前方能作為醫療糾紛的處理依據。〔五3種方式：醫患雙方協商解決〔含科內自行協商、通過醫患糾紛調處中心或衛生行政部門調解、通過司法1商解決，應盡快聯系醫患糾紛調處中心或引導患方通過司法途徑解決。〔六〕對疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起的糾紛，醫療安全章。〔七資料。患者要求復印病歷的，報醫務科批準后按有關規定辦理。〔八發生醫療糾紛的科室應全程參與糾紛的處理并準時形成書面材料，說明大事的發生過程、分析診療過程有無缺乏、提出相關處理意見，并提交醫療安全治理科歸入檔案。〔九登記。〔十的醫療糾紛進展再分析，總結教訓，向相關科室反響，對責任科室與責任人作出處理意見。三、對醫療過錯案例和醫療事故案例的后續處理對醫療過錯案例和醫療事故案例結案的后續處理由醫院醫療糾和醫療安全，促進醫院標準化建設。生行政部門的相關規定；必需以法律為準繩、以鑒定結論為依據；行政處分要慎重，做到公正、公正、公開，堅持一視同仁、賞罰清楚；堅持處分與教育相結合；實行醫療過錯、醫療事故與科室、個人利益工作不加強和改進措施不落實不放過。〔一〔經司法鑒定案例依據損害后果程度參照《醫療事故處理條例》進展分級。1、完全責任：指醫療損害后果完全由醫療過失行為造成。一級醫療事故：報請市衛生和打算生育委員會責令暫停其一年執業活動或撤消醫師〔護士〕執業證書，撤銷行政職務和專業技500元注冊執業證書，并按相關規定重聘任專業技術職務。二級醫療事故：暫停其執業活動半年或一年，撤銷行政職務和專業技術職務，待崗學習半年或一年，待崗期間停發工資，每月500術職務。三級醫療事故：行政記大過，降聘一級專業技術職務兩年，兩年后經考核合格，恢復原專業技術職務。四級醫療事故：降聘一級專業技術職務一年，一年后經考核合格，恢復原專業技術職務。2、主要責任：指醫療事故損害后果主要由醫療過失行為造成，其他因素為次要責任。一級醫療事故：行政記大過，降聘一級專業技術職務兩年，兩年后經考核合格，恢復原專業技術職務。二級醫療事故：行政記過，降聘一級專業技術職務一年，一年后經考核合格，恢復原專業技術職務。三級醫療事故：行政警告，兩年之內不得評聘高一級專業技術職務。四級醫療事故：通報批判。3、次要責任：指醫療事故損害后果主要由其它因素造成，醫療過失行為為次要責任。視后果賜予警告或通報批判。4、稍微責任：指醫療事故損害后果絕大局部由其它因素造成，醫療過失行為為稍微責任，賜予批判教育。升工資檔次。〔二〕醫療過錯案例和醫療事故案例的經濟懲罰由司法機關、醫患糾紛調處中心〔衛生行政部門〕或醫院內部處與當事人的責任程度〔完全責任、主要責任、次要責任、稍微責任對當事科室和當事責任人進展懲罰。1、屬當事人負有完全責任的，賠償額由醫院、科室、當事人分3:3:45萬元，個人負擔最高6萬元。2、屬當事人負有主要責任的，賠償額由醫院、科室、當事人分4:3:34萬元，個人負擔最高4萬元。3、屬當事人負有次要責任的，賠償額由醫院、科室、當事人分6:2:23萬元，個人負擔最高1.5萬元。4、屬當事人負有稍微責任的，賠償額由醫院、科室、當事人分8:1:11萬元，個人負擔最高5000元。5、經鑒定，科室或當事人無明顯過錯而發生賠償的費用由醫院全部擔當。6、醫療糾紛的處理需要科室全程參與，處理結果要敬重科室意意以后才可以執行。特別狀況下由醫療糾紛協調處理委員會直接執行。7、經鑒定，責任程度為稍微責任以上的醫療糾紛，病人所發生的醫療費用不再計入科室收入。〔突發大事除外10%。9、特別狀況由醫院特地爭論打算進展經濟懲罰。〔三〕其它懲罰1、發生醫療過錯案例或醫療事故案例所涉及的其他有關人員按責任大小賜予相應處理。2、全年發生醫療事故〔經司法鑒定或院內專家共識，相當于醫療事故〕1-3個月績效工資。3、鑒定為