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文檔簡介

1屬于甲類傳染病的是瘧疾炭疽艾滋病黑熱病鼠疫2在申請護士執業注冊應當具備的條件中錯誤的是具有完全民事行為能力在中等職業學校、高等學校完成教育部和衛生部規定的普通全日制學習,并取得相應學歷證書通過國務院衛生主管部門組織的護士執業資格考試獲得經省級以上衛生行政部門確認免考資格的普通中等衛生(護士)學校護士專業畢業文憑者,可以免于護士執業考試符合國務院衛生主管部門規定的健康標準3要建立良好的護際關系,溝通策略不包括管理溝通人性化形成互幫互助氛圍實現年齡、學歷各因素的互補遇到沖突時據理力爭、堅守陣地構建和諧工作環境4腰椎間盤突出最易發生的部位是胸12~腰1腰1~2腰2~3腰3~4腰4~55心臟復蘇首選的藥物是阿托品利多卡因腎上腺素異丙腎上腺素氯化鈣6在胎兒分娩過程中,貫穿于整個產程的是銜接下降俯屈仰伸內旋轉7正常分娩胎膜破裂的時間一般是臨產前潛伏期活躍期第二產程第三產程8不屬于醫院基本飲食的是普通飲食軟質飲食半流質飲食流質飲食治療飲食緩解心絞痛發作最有效、作用最快的藥物是硝苯地平普萘洛爾阿司匹林硝酸甘油阿托品10中醫五臟指的是脾膽胃肺女子胞肝膽胃大腸小腸心肝脾肺膀胱心肝脾肺腎心肝脾膽胃11下列因素中,可能引起竇性心動過緩的是缺氧發熱失血性貧血甲亢高鉀12.臨終患者通常最早出現的心理反應期是協議期憤怒期否認期接受期憂郁期13.患兒男5歲因腎病綜合征以腎上腺皮質激素治療5個月,出現浮腫減輕、食欲增加、比下肢疼痛,最應關注的藥物副作用是高血壓骨質疏松白細胞減少消化道潰瘍庫欣綜合征14.甲狀腺功能亢進癥患者的心理護理,錯誤的是限制患者參與團體活動,向患者家屬解釋病情,與患者交談鼓勵病人表達內心的感受,指導患者家屬勿提供興奮、刺激的消息,理解同情患者,保持情緒穩定15.中醫情志指的是怒、喜思悲恐,酸苦甘辛咸,木火土金水,風暑濕燥寒,青赤黃白黑16.護患溝通時提問首先應遵循的原則是開放性原則中心性原則鼓勵性原則安慰性原則謹慎性原則17.屬于開放式提問的是您昨天嘔吐了幾次您早餐后服過藥了么現在您頭還暈么您需要吃點什么嗎您昨晚睡了幾個小時18.壓瘡發生的原因不包括局部組織長期受壓使用石膏繃帶襯墊不當全身營養缺乏局部皮膚經常受排泄物刺激肌肉軟弱萎縮19.對類風濕性關節炎的描述不正確的是基本病變是滑膜炎發病與自身免疫有關有皮下結節示病情活動類風濕因子為陽性不引起臟器損害20肺炎患者咳大量黃色膿痰,最有可能提示感染的是肺炎鏈球菌金黃色葡萄球菌冠狀病毒白色念珠菌肺炎支原體21給嬰兒口服脊髓灰質炎減毒活疫苗時,正確的做法是用溫熱水送服用熱開水送服冷開水送服或含服熱開水溶解后服用服后半小時可飲用熱牛奶22亞急性心內膜炎血培養標本采血量應為1~3ml4~6ml7~9ml10~15ml15~18ml23.以下哪種藥物抑制胃酸分泌最強奧美拉唑法莫替丁氫氧化鋁鎂枸櫞酸鈊鉀硫糖鋁24有關直腸肛管周圍膿腫的敘述,錯誤的是多由肛腺或肛瘺感染引起肛門周圍膿腫最多見坐骨直腸窩膿腫很少見骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯一旦膿腫形成應及時切開引流25引起猩紅熱的病原體是金黃色葡萄球菌A組B型鏈球菌B組鏈球菌C組鏈球菌肺炎鏈球菌26利尿劑降低血壓的主要作用機制是減少血容量阻斷B受體阻斷A受體阻滯鈣通道擴張小動脈27采集24小時尿標本,時間應是從A.早7:00至次晨7:00B.早9:00至次晨9:00C.早11:00至次晨9:00D.晚7:00至次晚7:00E.晚11:00至次晚11:0028護士辦理執業注冊變更后其執業許可期限為1年3年5年10年15年29急性蜂窩織炎患者應用抗生素治療,選擇抗生素最理想的依據是感染發生部位感染的嚴重程度藥物敏感試驗結果患者的抵抗力病菌的類型30患者行局部麻醉下肛周膿腫手術,進入手術室時,患者常出現的心理反應是興奮恐懼煩躁憂郁憤怒31下列屬于侵犯患者隱私權的是未經患者許可對其體檢時讓醫學生觀摩對疑難病例進行科室內討論在征得患者同意上將其資料用于科研在患者病歷上標注患有傳染性疾病對患有淋病的患者詢問其性生活史32臨產后最主要的產力是子宮收縮力腹肌收縮力膈肌收縮力肛提肌收縮力骨骼收縮力33慢性阻塞性肺氣腫的病理改變不包括肺過度膨脹外觀蒼白或灰白鏡檢可見肺大泡肺血供增多彈力纖維網破壞34正常宮頸陰道上皮為單層立方上皮單層柱狀上皮復層柱狀上皮復層鱗狀上皮單層鱗狀上皮35肺心病的預防不包括提倡戒煙增強免疫力減少有害物質的吸入預防感染多睡少動36最易并發阻塞性肺氣腫的疾病是慢性支氣管炎支氣管哮喘慢性肺膿腫支氣管擴張肺結核37通過興奮B2腎上腺素能受體緩解支氣管痙攣的藥物是氨荼堿麻黃素阿托品腎上腺素沙丁胺醇38暴發性流腦病情危重,死亡率高,患者、家屬均可產生焦慮及恐懼心理。護士進行護理時不妥的做法是鎮靜,守候在患者床前,鼓勵患者朋友、家人探視密切觀察患者病情變化取得患者及家屬的信賴做好解釋工作39《中華人民共和國獻血法》規定,我國實行有償獻血制度無償獻血制度自愿獻血制度義務獻血制度互助獻血制度40慢性肺心病患者的心理社會狀況評估內容不包括家庭角色和家庭關系的變化經濟問題社會孤立失業問題治療方案41吸氧流量為3L/min,其吸氧濃度為A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%42小兒的自我概念開始形成的時期是嬰兒期幼兒期學齡前期學齡期青春期43與嬰幼兒智力發育密切相關的內分泌腺是下丘腦腺垂體神經垂體甲狀腺胰腺44判斷小兒體格發育的主要指標是體重、身高,牙齒、囪門,運動發育水平語言發育水平智力發育水平45目前醫學界主張判斷死亡的診斷標準是瞳孔散大固定,各種反射消失,呼吸停止,心跳停止,腦死亡46心臟正常竇性心律的起搏點是心房,竇房結,房室結,希氏束,左心室47對診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥的主要原因是易致感染擴散減少腸道蠕動易致血壓下降影響腸道消化吸收易致水電解質失衡48在護理實踐中,護士有權拒絕執行醫囑的情形是護理程序太繁瑣醫囑中需要監測的生理指標太多需要額外的勞動和付出醫囑有錯誤費用太昂貴49護士在工作中患血源性傳染病最常見的原因是針刺傷侵襲性操作接觸被污染體液為污染傷口換藥接觸被污染的衣物50水痘皮膚病變的病理特征是僅限粘膜僅限表皮僅限真皮可侵入皮下組織可侵及肌層51對于需要靜脈輸液的成年人,使用頭皮針進行靜脈穿刺時優先選擇的血管是貴要靜脈頭靜脈橈靜脈手背靜脈網肘正中靜脈52下列人員中,允許在醫療機構從事診療技術規范規定的護理活動的是護士螳本科畢業未取得護士執業證書的護士護士執業注冊有效期滿未延續注冊的護士工作調動執業證書未變更執業地點的護士工作十年因故吊銷執業證書的護士取得執業證書1年,后出國留學2年再次返回原醫院的護士53尿常規留取的時間是A.飯前半小時B.飯后半小時C.隨時D.全天尿液E.晨起第一次尿54搶救時間記錄不包括A.病人到達時間B.醫生到達時間C.搶救措施落實時間D.家屬到達時間E.病情變化時間55嬰兒喂養最佳的食品是純母乳全脂奶粉母乳加奶粉母乳加輔食嬰兒配方奶粉56預防慢性阻塞性肺疾病急性發作的措施不包括戒煙防止感冒合理膳食適當運動冬季停止一切戶外活動67患者男,患者慢性腎小球腎炎,患者每日尿量為320ml,患者此現象應為A.多尿B.少尿C.無尿D.尿潴留E.尿量偏少68患者男得知自己患上淋巴瘤后情緒易怒且有時會拒絕幼獸,此時,護士與他溝通時應避免的行為是為他提供發泄的機會傾聽了解他的感受當拒絕治療時對他進行批評及時滿足他的合理需求對他不合理行為表示理解69患者男25歲患肺炎入院治療,患者進入病區后,護士的初步護理工作不包括A.迎接新病人B.通知病區醫生C.測量生命體征D.準備搶救物品E.建立病人住院病歷70女嬰,4個月,足月兒,體檢指標正常,此月齡最適合添加的輔食是蛋黃餅干粥爛面土豆泥71患者男78歲患下肢動脈硬化閉塞癥住院,護士促使患者適應醫院環境的護理措施不包括增加患者的信任感熱情接待并介紹醫院規定關心患者并主動詢問需要協調處理病友關系幫助患者解決一切困難72患者女40歲慢性腎小球腎炎病史10年,因反復發作不愈,影響生活和工作,患者表現非常焦慮,護士針對該患者采取的心理護理內容中,重要性最低的是注意觀察患者心理活動及時發現患者不良情緒主動與患者溝通增加信任感與家屬共同做好患者的疏導工作向患者講解慢性腎小球腎炎的病因73患兒男10歲,以大葉性肺炎收入院,入院當晚,護士正在巡視病房,此時患兒對護士說:“你們都是壞人,把我的爸爸媽媽趕走了,平時都是他們陪我入睡的。”護士正確的問答是根據醫院的管理規定,在住院期間,你的父母都不能在這里陪你如果要乖乖的睡覺我就找人給你買好吃的你再鬧的話我就給你扎針了你想爸爸媽媽了吧我陪你說說話吧爸爸媽媽一會就來你先睡吧7413女生,因月經初潮來門診咨詢。該女生自述對月經初潮來臨很緊張,害怕身體出現疾病,近期情緒難控制,心神不定,煩燥不安,常與他人爭吵。護士針對其進行保健指導,以下不正確的是告知其月經是女性的正常生理現象囑其月經期以臥床休息為主講授有關青春期生理知識、性教育鼓勵其多與他人交流,多參加文娛活動月經期注意保暖,最好不游泳75一車禍患者急需新鮮O型血液,在下列配型合格的獻血者最合適的是男性,16歲,在校大學生男性36歲教師,因高血壓長期服藥控制,血壓維持在110~130/70~80mmHg男性,26歲,現役軍人,在三月前獻血400ml女性55歲機關公務員女性40歲醫生因甲狀腺切除終身服用藥物替代治療,現甲功正常找護士長來輸液裝作沒聽見患者的話,繼續操作表示理解患者的擔心,告訴患者自已會盡力讓患者等待,先去為其他患者輸液找家屬,讓其勸說患者同意為其輸液87患者女,28歲,停經40天,下腹隱痛2天,加重1天入院。查體:面色蒼白,四肢濕冷,體溫不升,脈搏126次/分,血壓70/50mmHg,此時最合適的體位是A.側臥位B.俯臥位C.半坐臥位D.中凹位E.去枕仰臥位88.患者男,60歲,因肺炎入院,持續發熱2天,毎日口腔溫度在39.3℃~40.0℃之間,并伴有脈搏、呼吸明顯加快,該患者熱型屬于A.間歇熱B.馳張熱C.波浪熱D.稽留熱E.不規則熱89某醫院的護理管理架構是護理部主任-科護士長-病區護士長,請問該醫院護理管理的層次數是1級2級3級4級5級90患者男27歲因上腹部不適、食欲減退等就診,診斷為慢性胃炎。護士在對其進行宣教時,應告知其與慢性胃炎發病相關的細菌是大腸桿(埃希)菌沙門菌幽門螺桿菌空腸彎曲菌91.患者男,56歲,需做大便潛血試驗,護士指導患者在標本采集三天內,可食用的是A.肉類B.動物肝C.綠色蔬菜D.動物血E.豆制品92患者,女性,因關節疼痛每日用紅外線燈照射,護士發現患者照射區皮膚出現紫紅色,患者訴疼痛,此時護士應A.停止照射,改為熱敷B.立即停止使用,涂抺凡士林保護皮膚C.適當降低溫度,繼續照射D.改用大功率的燈泡,繼續照射E.改用小功率的燈泡,繼續照射93患者男,29歲,因高熱,畏寒、咳嗽、流涕入院治療,醫生開出下列口服藥物,護士在指導用藥時,最后服用的是A.止咳糖漿B.阿莫西林C.利巴韋林D.維C銀翹片E.對乙酰氨基酚94患者男,58歲,肝癌晚期入院,患者出現煩燥不安,躁動,為保證患者安全,最重要的護理措施是A.將牙墊放于患者上下臼齒之間B.加床檔,用約束帶保護患者C.室內光線宜暗D.護理動作要輕E.減少外界的刺激95患者男,22歲患肺炎鏈球菌肺炎入院4天,無家屬探視,近2天來咳嗽、胸痛加重,患者情緒激動,入睡困難,坐立不安,對待醫生護士態度不耐煩。患者目前最主要的心理問題是緊張恐懼依賴焦慮悲觀96患者女,30歲,高熱39℃,醫囑給予冰袋物理降溫,冰袋放置正確的是A.枕部B.足底C.頸前頜下D.前額E.顳部97患者女,24歲,妊娠38周,因陰道持續流液2小時入院,醫生診斷為胎膜早破,護士協助患者采取的臥位是A.平臥位B.頭低足高位C.頭高足低位D.膝胸位E.截石位98患者女,24歲,妊娠38周,因陰道持續流液2小時入院,醫生診斷為胎膜早破,護士協助患者采取的臥位是F.平臥位A頭低足高位G.頭高足低位H.膝胸位I.截石位99患者女,38歲縮窄性心包炎1年,擬擇日行心包切除術,夜班護士發現患者失眠,心率120次/分,雙手顫抖,溝通中患者表示深恐手術發生意外,但又因病情重不取不行手術,護士采取的措施不妥的是向患者介紹手術成功的病例告訴患者手術沒有任何風險向患者說明手術目的教會患者使用放松技術鼓勵家屬在探視時給予心理支持100患者男,34歲,因車禍而致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急診,在醫生來到之前,接診護士應立即詳細詢問車禍發生的原因向醫院有關部門報告給患者注射鎮靜劑給患者使用止血藥給患者止血、測量血壓,建立靜脈通道101患者女,22歲,發熱待查入院。入院時體溫39.8℃,脈搏122次/分,呼吸28次/分,血壓108/70mmHg,神志清楚,急性面容,主訴頭部劇痛。入院首要步驟是A.做好入院護理評估B.向患者介紹病室環境C.備好急救藥品和物品D.填寫住院病歷和有關表格E.立即通知醫生診治,及時執行醫囑102患兒男,6歲患輕度室間隔缺損,尚未治療,現因齲齒需拔牙,醫生在拔牙前給予抗生素,其目的是預防上呼吸道感染牙齦炎支氣管炎充血性心力衰竭感染性心內膜炎103患者,男性,原發性高血壓致腦出血,右偏癱,給患者測血壓正確的是A.充氣水銀至150mmHg即可B.聽診器置于袖帶內C.袖帶下緣平肘窩D.測左上肢E.請專人測量104一位臨終患者向護士敘述:“我得病不怪別人,拜托你們盡力治療,有什么新方法,可以在我身上試,奇跡總是會有的吧。”該患者處于A.否認期B.憤怒期C.協議期D.接受期E.憂郁期105護士誤給某青霉素過敏的患者注射青霉素,造成患者死亡,此事故屬于一級醫療事故二級醫療事故三級醫療事故四級醫療事故嚴重護理差錯106某醫院預防保健科護士在執行流感疫苗接種的操作前,發現部分疫苗出現混濁現象,護士應采取的措施是就地銷毀記錄經過停止接種,通知疾控中心先接種疫苗,再報告醫院處理先接種疫苗報衛生局處理停止接種報告醫院相關部門處理107患者女,20歲,患再生障礙性貧血,醫囑:輸注濃縮紅細胞,護士巡房時發現輸血速度變慢,穿刺點局部無腫脹,無壓痛,擠捏輸液管無阻力,局部皮溫正常,護士應A.用生理鹽水沖管B.熱敷患者穿刺點局部C.更換輸血器后繼續輸血D.使用恒溫器加熱血液E.拔針另行穿刺108某護士輪值夜班,凌晨2點時應為某患者翻身,護士覺得很困乏,認為反正護士長也沒在,別人也沒有看到,少翻一次身不會這么巧就出現壓瘡的,這種做法違反了自強精神慎獨精神奉獻精神舒適感安全感109患者男,71歲,診斷為阿爾茲海默癥,目前臨床最常用的治療藥物是抗焦慮藥物抗抑郁藥物抗精神病藥物乙酰膽堿酯酶抑制劑促腦代謝藥物110患者男,49歲因風濕性凡瓣膜病入院,給予抗感染和抗心衰治療后好轉,擬今日出院,護士在指導中應強調,預防鏈球菌感染最重要的措施是堅持鍛煉防止呼吸道感染減少運動多休息堅持限制鈉鹽飲食減輕心理壓力,增強康復信心定期復查必要時作細菌培養111患者女27歲,因體表面積40%燒傷入院,護士向患者解釋創面局部涂抹磺胺嘧啶銀的目的,錯誤的是促進創面干燥促進創面結痂促進創面愈合控制感染防止出血112患者男,38歲,行乙狀結腸鏡檢查,應采取的體位是A.頭低足高位B.頭高足低位C.俯臥位D.膝胸臥位E.截石位113.某產婦,剖宮產,頭發凌亂及打結,護士欲給患者梳頭,可用——幫助患者梳順頭發A.油劑B.清水C.生理鹽水D.百部酊E.30%乙醇114患兒男,2歲發熱1天,體溫39℃,伴有輕咳來診,既往有癲癇病史,門診就診過程中突然發生驚厥,即刻給予吸氧、鎮靜,此刻首選藥物是苯巴比妥肌注地西泮靜注水合氯醛灌腸緊上腺皮質激素靜注115患者,64歲,患多種慢性病,需下列藥物,哪種藥物需飯前服A.布洛芬B.紅霉素C.健胃消食片D.氨荼堿E.阿斯匹林116患者男,60歲,患風溫性心臟病入院,住院期間患者出現心房纖顫,護士為其測量脈搏,錯誤的是A.應由兩名護士同時測量脈搏和心率B.測量前使患者安靜C.患者手臂放于舒適處D.將手指指腹按壓在橈動脈處E.記數30秒,將所得數值乘以2117患者男,30歲,半小時前因汽車撞傷頭部入院,入院時已昏迷,對于此患者應采取的護患關系模式是主動主動型被動被動型主動被動型指導合作型共同參與型118某護士使用下排式高壓蒸汽滅菌鍋進行滅菌,8:35時鍋內壓力達到所需數值,其后一直維持在103~137kPa之間,結束滅菌時間應是A.8:45B.8:50C.9:05D.9:35E.10:00119.患者,女性,肺癌,骨轉移,出現腹脹痛,近3天有少量糞水從肛門排出,有排便沖動,無排便,患者出現了A.糞便嵌塞B.排便失禁C.腹瀉D.便秘E.腸脹氣120針對以上問題,應給予患者A.給口服通便劑B.用小量不保留灌腸,或人工取便C.指導病人進行控制排便訓練D.給予靜脈輸液防止電解質紊亂E.適當減少飲食量食,避免腹脹121患者,患急性胰腺炎,行插胃管,護士準備好用物給患者插管,患者拒絕,護士應A.接受患者拒絕B.接受患者拒絕,通知醫生C.請護士長給患者做解釋工作D.告訴家屬,請患者家屬做患者工作E.耐心給患者解釋插管的目的,并教育他如何配合122在插管過程中,患者出現惡心嘔吐應A.立即拔出胃管,以減輕患者不適B.暫停片刻,囑患者深呼吸C.囑患者頭后仰D.加快插管速度以減輕不適E.繼續插管并囑患者做吞咽動作123某護生在臨床護理老師的指導下,正在進行無菌操作,任務是鋪無菌盤和戴無菌手套無菌包打開后,未用完的物品按原折痕包好,注明開包時間及日期,其有效時間是4小時8小時12小時24小時48小時124鋪好的無菌盤其有效時間不得超過4小時8小時12小時24小時48小時125戴無菌手套錯誤的一項是A.洗手、剪指甲、戴口罩B.核對手套號碼、有效日期及包裝C.未戴手套的手持手套的反折部分將手套取出D.戴好手套的手持手套的內面將手套取出E.戴好手套的手,放于胸前126患者男,42歲,因劇烈腹痛來就診,根據臨床癥狀及查體結果,高度懷疑霍亂,正常等待實驗室結果,此時,對患者的正確處理方法是A.在指定的場所單獨隔離B.在留下聯系電話后要求其回家等通知C.在醫院門診等結果D.收入本院消化科病房E.要求患者盡快自行前往市疾病控制中心就診127該患者經檢查確診為霍亂,予以隔離治療,護士告訴患者家屬,患者隔離期限為A.以臨床癥狀消失為準B.根據醫學檢查結果確定C.由當地人民政府決定D.由隔離場所的負責人決定E.由公安機關確定128該患者經治療無效死亡,應將其尸體立即衛生處理并A.由患者家屬自行處理B.送回患者家鄉火化C.按規定掩埋D.石灰池掩埋E.就近火化129患者男,50歲因鈍器擊傷頭部1小時入院,患者昏迷、嘔吐,雙側瞳孔不等大,血壓180/102mmHg,行硬膜下血腫清除術﹢碎骨清除術,留置引流管送回病房術后引流管護理正確的措施是每天消毒引流管保持引流管通暢脫出要及進送入定時沖洗引流管每天更換引流管130醫囑:250ml甘露醇快速滴入,滴完的時間是5分鐘內30分鐘內60分鐘90分鐘內90分鐘以上患者,男性,65歲,因直腸癌擬行手術治療,醫囑使用青霉素,護士已配好皮試液給患者皮試,青霉素皮試的劑量是A.15IUB.0.075mgC.2500UD.50ugE.20U注射前應詢問患者的情況不包括A.是否對海鮮、花粉過敏B.最后一次使用青霉素的時間C.家屬有無青霉素過敏D.有無其他藥物或食物過敏E.既往是否使用過青霉素某新生兒出生6小時,卡介苗注射部位及方法A.前臂掌側下段IDB.三角肌下緣IDC.三角肌下緣HD.上臂三角肌HE.臀大肌IM乙肝疫苗注射部位及方法A.前臂掌側下段IDB.三角肌下緣IDC.三角肌下緣HD.上臂三角肌HE.臀大肌IM患者女,32歲在得知自己被確診為乳腺癌早期時,忍不住躺在病床上失聲痛哭。這時護士問:“你現在覺得怎么樣?”但患者一直低頭不語,不愿意和護士溝通,之后的幾天內,患者情緒低落,常為一些小事傷心哭泣當護士試圖和患者溝通時,目前,影響護患溝通的核心問題是患者的個性情緒能力態度生活背景當患者因沮喪而哭泣時,護士不恰當的溝通行為是制止她哭泣,告訴她要堅強面對坐在她身邊,輕輕遞給她紙巾輕輕地握住她的手,默默陪伴她在她停止哭泣時,鼓勵她說出悲傷的原因當她表示想獨自一人安靜一會時,為她提供一個適當的環境在我國誘發原發性肝癌最主要的疾病是甲型肝炎乙型肝炎肝膿腫中毒性肝炎肝棘球蚴病輸卵管妊娠患者前來就診時最常見的主訴是腹痛胸痛咳嗽咯血呼吸急促大咯血是指24小時咯血量超過100ml200ml300ml400ml500ml測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是臀部上臂腹部面部大腿對焦慮癥患者生命安全威脅最大的因素是自殺、自傷傾向藥物不良反應暴力行為沖動噎食特殊治療的并發癥對青少年痤瘡的護理措施,不恰當的是多吃清淡的食物不吸煙、不飲酒保持樂觀情緒保持皮膚清潔擠凈痤瘡內容物良性前列腺增生的典型癥狀是尿頻尿痛進行性排尿困難尿潴留血尿頭皮血腫患者,在抽吸出積血后應給予熱敷紅外線照射用力揉搓切開引流加壓包扎符合慢性胃炎的臨床表現是上腹飽脹不適,餐后加重長期上腹痛,餐后緩解反酸嘔吐腹瀉上腹部疼痛,向肩背部放射貧血、消瘦確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是心電圖胸部X線片超聲心動圖CT為了減輕傷口疼痛,子宮內膜異位癥患者術后臥位應為半臥位去枕平臥位頭低足高位側臥位頭高足低位12患兒女8個月因發熱咳嗽伴氣促來診,診斷為肺炎入院,為防止患兒發生并發癥,護士應重點觀察睡眠狀況進食量大小便次數心率呼吸的變化咳嗽頻率及輕重夏柯(Charcot)三聯征是指腹痛惡心高熱惡心腹脹寒戰腹痛腹脹寒戰高熱腹痛黃疸惡心腹痛寒戰高熱黃疸閉合性單處肋骨骨折的處理重點是骨折對線骨折對位應用抗生素功能鍛煉固定胸廓流行性腦脊髓膜炎患者典型的皮膚粘膜體征是瘀點瘀斑色素沉著白斑發紺黃疸老年急腹癥患者的臨床特點不包括癥狀不典型體征較輕體溫改變不明顯白細胞計數顯著增高易伴發其他疾病擠壓面部危險三角區未成熟的癤,最嚴重的后果是鼻部感染化膿性海綿狀靜脈竇炎面部腫脹形成癰留疤痕新生兒出生時存在,以后逐漸消失的神經反射是角膜反射擁抱反射結膜反射瞳孔反射吞咽反射最危急的心律失常類型是竇性心動過速心房顫動室上性心動過速房室傳導阻滯心室顫動對兒童生長發育規律的描述,錯誤的是生長發育是一個連續的過程生長發育遵循一定的順序有一定的個體差異性各系統器官發育的速度一致生長發育是由低級到高級在第三產程中,對產婦的評估最重要的是乳汁分泌的情況宮縮情況,陰道流血的量及顏色生命體征疼痛會陰傷口情況子宮頸炎癥的主要癥狀是外陰皮膚瘙癢陰道分泌物稀薄白帶增多泡沫狀白帶腹痛十二指腸潰瘍患者腹痛的節律特點為空腹時腹痛明顯餐后即刻腹痛明顯餐后0.5~1小時腹痛明顯進餐后腹痛明顯餐后2小時腹痛明顯以下不符合急性胰腺炎腹痛特點的是刀割痛或絞痛進食后疼痛緩解向腰背部呈帶狀放射位于中上腹可陣發性加劇在護理阿爾茨海默癥患者時,錯誤的做法是促進病人多料理自己的生活積極維持自理能力反復強化訓練病人用腦,維持大腦活力多幫助病人回憶往事,鍛煉記憶力患者回憶出現錯誤并堅持已見時,要堅持說服其接受正確觀點保證夜間休息保證充足的睡眠與白血病發病無關的是藥物化學因素病毒因素物理因素免疫功能亢進遺傳因素新生兒時期應預防接種的疫苗是乙肝疫苗、乙腦疫苗麻疹疫苗、卡介苗卡介苗乙肝疫苗脊髓灰質炎疫苗、乙腦疫苗甲亢突眼的眼部護理內容不包括佩戴有色眼鏡睡前涂抗生素眼膏睡覺或休息時,抬高頭部多食碘鹽加蓋眼罩防止角膜損傷外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識障礙形式是清醒與朦朧狀態交替出現持續性昏迷加重早期清醒隨后逐漸昏迷清醒隨后昏迷再次清醒昏迷隨后清醒再次昏迷食管癌患者最典型的臨床表現是疼痛異物感嘔血進行性吞咽困難聲嘶10月齡患兒患病毒性腸炎入院,不宜進食的食物有母乳純牛乳發酵乳去乳糖配方乳豆制代乳品孕婦26歲孕39周,上午家務勞動時突感胎動頻繁,至傍晚胎動減弱,消失急診入院,聽診胎心音90次/分,下列護理措施不妥的是左側臥位間斷吸氧行胎心監護囑孕婦增加營養和休息即可,繼續觀察病情協助做好手術產的準備做好新生兒的搶救和復蘇準備患者男46歲患尿毒癥2年,血常規示RBC2.35X1012/L,Hb70g/L導致該患者貧血的最主要原因是出血低蛋白促紅細胞生成素缺乏缺鐵葉酸缺乏患者男60歲來院咨詢減肥方法。查體:身高170cm,體重82kg。膝關節有陳舊疾患,無法負重。護士建議其最好的運動方式是舉重跳繩游泳爬山慢跑患者男,59歲冠心病,心絞痛5年,3小時前發生心前區劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院,心電圖檢查發現ST段弓背上抬,隨后相應導聯出現病量性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監護室觀察治療,經用藥后疼痛緩解。2小時后心電監測示t血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安皮膚濕冷,此時最可能發生了腦出血室壁瘤破裂心源性休克心律失常心力衰竭35歲產婦,因胎兒宮內窘迫行低位產鉗助產術娩出一活嬰,產后3天訴會陰部疼痛難忍,查體:會陰部腫脹,左側切口紅腫、有觸痛,以下處理不正確的是紅外線照射50%硫酸鎂濕敷切口每日沖洗外陰取健側臥位1:5000高錳酸鉀液坐浴患者女43歲有風濕性心臟瓣膜病史,患者于戶外運動時突然出現右側肢體無力站立不穩,并有口角歪斜,該患者最可能是并發了腦栓塞短暫性腦缺血發作顱內腫瘤蛛網膜下腔出血顱內動靜瘤破裂一健康女嬰,足月順產后五天,因出現陰道血性分泌物被父母送來醫院該現象最可能是假月經陰道直腸癌尿道陰道瘺會陰損傷血友病患兒女,日齡4天,足月順產,現該患兒反應低下,拒乳,哭聲低弱,下肢及臀部皮膚暗紅、發硬、壓之凹陷,擬診為寒冷損傷綜合征,在進一步收集的評估資料中,以判斷病情最有價值的是體重體溫呼吸脈搏血壓患者男48歲,診斷為糖尿病,患者擬在家中自行監測血糖,護士應告知其餐后2小時血糖的正常值是﹤4.8mmol/L﹤5.8mmol/L﹤6.8mmol/L﹤7.8mmol/L﹤8.8mmol/L慢性阻塞性胴疾病急性發作期患者,長期臥床,咳嗽無力,為促進排痰,護士給予胸部叩擊,叩擊方法中,錯誤的是患者取側臥位叩擊順序由外向內叩擊順序由下而上叩擊者的手扇形張開叩擊者手指向掌心微彎曲患者男,43歲因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術,術后該患者的患肢應平放內收外展抬高垂落床邊患者男60歲烈日下從事田間勞動約1小時后,感覺口渴、頭暈、胸悶惡心四肢無力,緊急送往醫院治療,查體溫37.8℃脈搏100次/分,未發現其它異常,休息約半小時后癥狀消失,該患者出現上述癥狀,應首先考慮的原因是過度勞累睡眠不足高溫環境身體虛弱飲食過飽患者男65歲1年前診斷為阿茨海默癥,由其老伴照顧,前幾日,患者獨自外出后未歸,后被家人找到,社區護士家庭訪視時,注意到其老伴照料患者過程中采取以下做法其中不正確的是為防止患者走失,老伴在他衣服上寫名字和家中電話為防止患者走失,老伴不讓其外出,把他整日關在家里老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣吃飯老伴時常會讓患者幫忙做一些家務為幫助患者記憶老伴會常和他一起看過去的生活照片患者男67歲突發腦梗塞住院治療10天,病情平穩后出院返回社區,患者伴有腦梗塞后的語言障礙,右側肢體無力,走路步態不穩,社區護士在進行家庭訪視是應特別指出,近期應首要注意的問題是壓瘡的預防抑郁情緒的觀察跌倒的預防肢體功能的康復鍛煉非語言性皮膚溝通技巧的使用患者男53歲患急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術后1天,護士要求患者下床活動其最主要目的是有利于傷口愈合預防血栓性靜脈炎預防肺不張防止腸粘連預防壓瘡患者男53歲,因賁門癌收治入院,患者近期進食梗阻感加重,體重明顯下降,護士對其飲食的指導要點中,錯誤的是少食多餐半流質飲食低蛋白飲食高熱量飲食高維生素飲食患者男,30歲農民,患病毒性心肌炎經治療康復后出院,出院醫囑要求患者出院后限制活動6個月,患者認為現無不適現象,詢問為何不能下地干農活,護士向患者說明此時合理休息的主要原因是減少疲勞感減輕精神壓力減少心肌耗氧量恢復體力,增強體質增加戰勝疾病的信心患者男,46歲因急性腦出血入院護士在巡視時發現患者出現一側瞳孔散大,呼吸不規則,此時患者有可能會出現的并發癥是動眼神經損害消化道出血癲癇發作腦疝呼吸衰竭患者男75歲慢性阻塞性肺病急性發作期患者,痰多粘稠翻身時突然出現面色發紺煩躁不安,護士首先應采取的措施是給患者吸氧給患者吸痰協助患者取坐位指導患者有效咳嗽濕化氣道初產婦,順產后第4天,新生兒采用母乳喂養,產婦訴乳房脹,乳汁排出不暢,首先應采取的措施是冷敷乳房生麥芽煎服新生兒多吮吸芒硝外敷乳房口服已烯雌酚患者男20歲自述在天橋上看到火車開過來就出現想跳下去自殺的念頭雖不伴有相應的行動,但卻因此感到焦慮緊張護士評估時考慮為強迫懷疑強迫性窮思竭慮強迫情緒強迫意向強迫行為肝性腦病最具有特征性的體征是腱反射亢進肌張力增加撲翼樣震顫踝陣攣巴賓期基征陽性54患兒男10歲患急性淋巴細胞白血病入院,治療方案中有環磷酰胺。在化療期間要特別加強監測的項目是體溫血壓脫發血常規食欲患者女,在商場突然倒地,隨后出現四肢痙攣性抽搐,牙關緊閉,疑為癲癇發作急診,以下哪種檢查對幫助最有意義頭部CT腦血管造影腦電圖腦磁共振腦多普勒彩色超聲患者男60歲患右肺中葉支氣管擴張現患者痰多不易咳出,該患者可能存在的體征是消瘦貧血呼吸運動減弱局限性哮鳴音固定而持久的局限性濕啰音兩肺底滿布溫啰音患者男41歲有消化性潰瘍病史4年。1天來胃痛明顯,無惡心嘔吐,今晨覺頭昏、乏力、黑蒙,排尿排便一次,對于該患者,除腹痛外護士還應重點詢問排便習慣糞便顏色尿液顏色尿量有無眩暈患者男68歲因頸部蜂窩組織炎入院醫囑予氣管切開,操作前護士向其解釋該措施的目的是預防窒息肺不張全身感染吞咽困難化膿性海綿狀靜脈竇炎患者男32歲反復發熱、腹瀉2月,經實驗室檢查“抗HIV陽性”初步診斷為“艾滋病”護士對患者進行健康史評估時,下列內容中最不重要的是有無

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