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醫師資格考試試用期考核證明報名編號:姓名性別出生年月民族取得學歷年 月所學專業有效身份證件號碼醫學學歷姓名性別出生年月民族取得學歷年 月所學專業有效身份證件號碼醫學學歷報考類別名 稱試用機構地 址郵編登記號法人姓名試用起止時間()年( )月至()年( )月崗位(科室)帶教老師評價帶教老師名 稱合格不合格帶教老師簽字主要試用崗位(科室)合格 ()不合格()單位法人代表/法定代表人簽字:單位公章年月日3。軍隊考生須提交團級以上衛生部門的審核證明。4.本表欄目空間不夠填寫,可另附頁。附表2執業助理醫師報考執業醫師執業期考核證明執業助理醫師資格證書編號( )執業助理醫師執業證書編號( )姓名性別民族醫學學歷所學專業姓名性別民族醫學學歷所學專業有效身份證件號碼取得學歷年 月報考類別名 稱工作機構地 址郵編登記號法人姓名工作起止時間()年( )月至()年( )月帶教老師評價帶教執業名 稱合格不合格帶教老師簽字崗位(合格 ()不合格()單位法人代表/法定代表人簽字:單位公章年月日2。帶教老師對考生從臨床崗位勝任力、基本技能、醫患關系、醫際關系及職業道德操守等方面作綜合評價是否合格,并在相應欄目劃“√”。3。軍隊考生須提交團級以上衛生部門的審核證明。4.本表欄目空間不夠填寫,可另附頁。附表3應屆醫學專業畢業生醫師資格考試報考承諾書本人于 年 月 日畢業于 校 專業。自 年 月起,在單位試用,至 年 月試用期將滿一年.本人承諾將于今年8月31日前,將后續試用累計滿一如違諾,本人愿承擔由此引起的責任,并按規定接受取消當年醫

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