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文檔簡介
糖尿病患者不同時期臨床特點及護理對策本討論將主要分析不同時期2型糖尿病患者的臨床特點及護理方法，以進一步提高臨床護理質量。
1資料和方法
1)回顧性分析2022年6月至2022年4月95例2型糖尿病患者的臨床資料，其中男49例，女46例，年齡42～85(66.27±5.08)歲，包括糖尿病前期24例，糖尿病期49例，糖尿病晚期22例。2)糖尿病前期臨床特點與護理，空腹血糖在6.1～7.0mmol/L，餐后2h血糖7.8～11.1mmol/L，屬于糖尿病的高危人群，即由健康人群向糖尿病過度的階段，及早予以干預［1］。(1)心理干預前期患者存在兩種心態，一種是不在乎，此時需告知危害、預后轉歸、防治學問等，但若進行早期干預并發癥發生風險可削減58%，。另一種是過度擔憂、憂慮，需了解到負性心情對血糖掌握的不良影響，加強與患者家屬的溝通，以使患者能以平常心對待糖尿病。(2)飲食干預。(3)運動干預讓其能夠堅持運動。應遵循循序漸進、持之以恒的原則。2)糖尿病期臨床特點與護理，空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后2h血糖＞11.1mmol/L，故其臨床干預方案以藥物治療、運動、飲食等干預方式相結合為主［2］，(1)口服降糖藥物指導。(2)胰島素注射護理:向患者講解、示范胰島素筆的正確應用方法，并讓患者在護理人員的指導下使用1次，保證患者裝填胰島素筆芯、調整劑量、注射部位選擇、注射角度等操作均正確，不會產生依靠性導致“上癮”，低血糖先兆以及預防方法。(3)血糖監測:并示范性教育血糖自我監測的方法，發放血糖記錄本，讓患者具體記錄血糖變化，便于醫師調整治療方案。(4)糖尿病并發癥預防護理:對于肥胖型患者，指導其樂觀進行運動熬煉、加強運勢掌握以使體重掌握在合理范圍內;囑患者每年進行1次眼底檢測，定時進行腎功能、微量蛋白尿、尿常規等檢查，并需學會血壓、血糖等自我監測方法，預防并及早發覺血管病變。3)糖尿病晚期臨床特點與護理，11例并發糖尿病腎病，4例伴有糖尿病足，7例伴有糖尿病視網膜病變，此時期的護理重點是加強心理干預以及并發癥的護理，以進一步愛護患者的臟器功能，延緩病情惡化，進而延長其生存期，改善生存質量［4］。糖尿病足護理:指導患者的足部保持潔凈、干燥，另對于無外傷的糖尿病足患者可讓其使用與體溫相像的溫水泡腳，促進肢體局部血液循環，并囑其不能過度抓撓足部，多穿寬松、質地松軟的鞋襪，以免足部壓力加重血液循環障礙。
2結果
見表1。隨訪1年，95例患者中血糖掌握達標率達到74.74%(71/95)，且在隨訪期間，低血糖發生率3.16%(3/95)，糖尿病慢性并發癥(4例神經病變、2例冠心病、3例腎病、2例四周血管病變)發生率11.58%(11/95)。
3小結
2型糖尿病為病情可掌握的一種疾病［4］。然而一些患者由于對自身病情缺乏認知，存在用藥不合理、飲食習慣不當、運動不合理等狀況，使得血糖掌握效果不佳，導致病情反復。結果也顯示，經分期護理干預后
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