［模擬］初級護師專業實踐能力30A1/A2型題以下每一考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第1題：楊某，在加壓輸液時由于未及時更換液體發生空氣栓塞，此時應幫助患者采取的體位是A.右側臥位，頭高腳低8.左側臥位，頭高腳低C.端坐位，雙腿下垂上左側臥位，頭低腳高E.右側臥位，頭低腳高參考答案：D進入靜脈的空氣，首先被帶到右心房，再進入右心室。如空氣量少，則被右心室壓入肺動脈，并分散到肺小動脈內，最后到毛細血管，因而損害較少，如空氣量大，則空氣在右心室內將阻塞動脈入口，使血液不能進入肺內進行氣體交換，引起嚴重缺氧，而致患者死亡。所以要采取立即使患者左側臥位和頭低足高位，此位置在吸氣時可增加胸內壓力，以減少空氣進入靜脈，左側臥位可使肺動脈的位置在右心室的下部，氣泡則向上飄移右心室尖部，避開肺動脈入口。由于心臟跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進肺動脈內。第2題：接觸傳染病病人后刷兩只手的時間是（ ）。A.30秒B.1分鐘C.2分鐘D.4分鐘E.5分鐘參考答案：C隔離技術第3題：哪項屬于自我概念的身體心象A.姓名、性別、年齡B.個人對自我的評價C.價值觀、性格與興趣D.個體對自己身體的感覺和看法E.在特定的社會體系中所處的位置的行為要求和行為期待參考答案：D自我概念是指一個人對自己的看法，即個人對自己的認同感。自我概念不是與生俱來的，它是隨著個體與環境的不斷互動，綜合環境中其他人對自己的看法與自身的自我覺察和自我認識而形成的。一般而言，自我概念是基于對自身的工作能力、解決問題的能力、認知功能、自身形象和外在吸引力、是否受人喜歡與尊重、經濟狀況等方面的感知和評價而產生的。身體心象指個體對自己身體的感覺和看法。第4題：提供病史最可靠的是A.患者家屬B.轉診資料C.單位同事D.患者自己E.單位領導參考答案：D病史最主要來源于患者本人，如患病后的感受、對健康的認識及需求、對治療及護理的期望等。這些資料只有患者最為清楚、最能準確地加以表述，因此也最可靠。除患者外，還可以從其他人員或記錄中獲取所需資料，以進一步證實或充實從患者處直接得來的資料。第5題：提供社區初級保健服務的主要機構是A.軍隊醫院口腔醫院一級醫院D.二級醫院E.三級醫院參考答案：C一級醫院是直接向具有一定人口（^10萬）的社區提供醫療、預防、保健和康復服務的基層醫療衛生機構，是提供社區初級衛生保健的主要機構，如農村鄉鎮衛生院、城市街道醫院、地市級的區醫院和某些企事業單位的職工醫院等。第6題：扁桃體摘除術，術后應將冰袋置于A.前額B.頭頂部C.頸前頜下D.胸部￡.腋窩處參考答案：C使用冰袋為患者降溫時，冰袋可放在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等部位；扁桃體摘除術后，冰囊可放在頸前頜下，必要時，可向患者說明，用三角巾兩端在頸后部系好；鼻部冷敷時，應將冰囊吊起，僅使其底部接觸鼻根，以減輕壓力。第7題：洗胃時，一次洗胃液灌入量應不超過A.100mlB.400mlC.300mlD.500mlE.200ml參考答案：D洗胃時，一般每次灌入洗胃液量以300?500ml為宜，如灌入量過多，液體可從口鼻腔內涌出，有引起窒息的危險，并易導致急性胃擴張，使胃內壓上升，促使毒物進入腸道，增加毒物吸收。突然胃擴張使迷走神經興奮，可引起反射性心跳驟停。第8題：病區護理管理的核心是A.護理質量管理B.病區環境管理C.陪護的指導與管理D.病人管理E.探視的管理參考答案：A護理管理的任務就是提高護理工作的效率和效果，提高護理工作質量，因此核心就是護理質量管理。第9題：為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是A.先脫健肢，先穿患肢B.先脫患肢，先穿患肢C.后脫患肢，后穿患肢D.先脫健肢，先穿健肢E.先脫患肢，先穿健肢參考答案：A為了避免穿脫衣服對患肢的影響，先脫健肢，后脫患肢，先穿患肢，后穿健肢。第10題：麥老先生，65歲，因心功能不全收入院，出現心音強弱不等，心律不規則，心率快慢不一，脈搏細數。同時測心率、脈率，發現心率120次/分，脈率114次/分。此患者目前可能為兒心室早搏B.脈短細C.間歇脈D.三聯律E.二聯律參考答案：B脈短細：指脈率少于心律者為脈短細，常見于心臟期前收縮、心房顫動。如題：患者心率120次/分，脈率114次/分。在沒有做其他進一步檢查的時候，只能先診斷為脈短細。第11題：足底部禁忌用冷的主要原因是A.以免加重血液循環障礙，導致局部組織缺血缺氧而繼發壞死B.以免出現局部蕁麻疹C.以免引起足部疼痛D.以免引起肌肉痙攣E.以防反射性末梢血管經收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮參考答案：E足底禁忌用冷以防反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。第12題：患者，女，26歲，未婚。既往月經量少，現停經6個月，形體日漸肥胖，伴神疲倦怠，肢體沉重，面浮足腫，舌苔白膩，脈滑。其證候是A.氣滯血瘀B.痰濕阻滯二肝腎不足D.氣血虛弱E.腎陽不足參考答案：B第13題：膽紅素尿呈（ ）。A.醬油色B.紅色或金色C.黃褐色D.乳白色E.淡黃色參考答案：C排尿的觀察第14題：輸入下列哪種溶液有助于增加膠體滲透壓，減輕組織水腫A.濃縮白蛋白B.11.2%乳酸鈉C.脂肪乳注射劑D.5%葡萄糖E.50%葡萄糖參考答案：A輸液時常用的溶液包括晶體溶液、膠體溶液和靜脈高營養液三種。晶體溶液可有效糾正體內的水分和電解質失衡，如5%葡萄糖、50%葡萄糖、11.2%乳酸鈉，其中5%的葡萄糖用于補充水分和熱量;50%葡萄糖用于利尿脫水，有助于減輕腦水腫；11.2%乳酸鈉用于糾正酸中毒，調節酸堿平衡。膠體溶液由于其分子大，在血管中存留時間長，能有效維持血漿膠體滲透壓，如右旋糖酐、代血漿、濃縮白蛋白制劑，其中濃縮白蛋白有助于維持膠體滲透壓，補充蛋白質，減輕組織水腫。脂肪乳注射劑屬靜脈高營養液能供給病人熱能和必要的脂肪酸。第15題：下列哪項描述的是一種寧靜、安詳、無焦慮及無拘無束的狀態兒舒適B.休息C.活動D.睡眠E.放松參考答案：B休息的定義是：休息是指通過改變當前的生活方式，使身心放松處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態，因此它是最符合題目要求的狀態。第16題：對呼吸心跳停止病人實施仰頭抬頸法的目的是A.清除口腔異物以便打開氣道B.解除舌肌肉松弛以便打開氣道C.使舌體離開咽部以便打開氣道D.加大咽喉部通道的弧度以便打開氣道E.減輕咽部肌肉痙攣以便打開氣道參考答案：B搶救者一手抬起患者頸部，另一手以小魚際部位置于患者前額，使其頭后仰，頸部上托，可使舌根上提，解除舌后墜保持呼吸道通暢。第17題：使用熱水袋時正確的是A.測量水溫調節到50℃B.灌水盡量將熱水袋灌滿C.熱水袋可以直接接觸病人皮膚D.擰緊蓋子前排盡空氣E.昏迷病人使用熱水袋水溫應為70℃參考答案：D第18題：醫院內的臨床護理工作主要包括A.基礎護理和護理科研B.基礎護理和社區護理C.基礎護理和護理管理D.基礎護理和專科護理E.基礎護理和護理教育參考答案：D第19題：患兒，1歲半，腹瀉，醫生開醫囑：5%葡萄糖40mlivqd，正確的執行時間是A.每日上午8時B.每日晚上8時二隔日上午8時上每日上午8時，下午4時各一次

E.每日睡前一次參考答案：A5%葡萄糖40mlivqd,意思是：40ml靜脈注射，每天1次，是特定的意思。第20題：女性，60歲，腹脹、腹痛、曖氣，近日下蹲或腹部用力時，尿。對新出現癥狀正確的護理診斷是A.功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關B.功能性尿失禁：與腹壓升高有關C.反射性尿失禁：與膀胱收縮有關D.完全性尿失禁：與神經傳導功能減退有關E.壓迫性尿失禁：與膀胱括約肌功能減退有關參考答案：E第21題：體溫單35℃線以下，記錄大便、尿量、嘔吐量等應用（A.紅鋼筆B.藍鋼筆C.紅鉛筆D.藍鉛筆E.圓珠筆參考答案：B體溫的測量方法與注意事項第22題：采集糞便查寄生蟲卵時應采集A.邊緣部分B.不同部分C.中間部分D.膿血部分E.黏液部分每日上午8時。這出現不由自主的排）。每日上午8時。這出現不由自主的排）。第23題：因病情需要，需防止患者坐起時應使用A.支被架B.床檔C.約束帶固定雙肩D.約束帶固定膝部E.約束帶固定手腕及踝部參考答案：C約束帶固定雙肩可防止患者坐起。第24題：）。給男病人導尿時，提起陰莖與腹壁呈60°是使（）。A.恥骨下彎消失B.恥骨前彎擴大C.膀胱頸肌肉放松D.恥骨前彎消失E.恥骨下彎擴大參考答案：D導尿術和留置導尿的護理措施第25題：臨終患者最早出現的心理反應期是A.憂郁期B.憤怒期C.否認期D.接受期E.協議期參考答案：C第26題：低蛋白飲食可用于A.尿毒癥、肝性腦病B.高血壓、心臟病C.高脂血癥D.先兆子癇E.惡性腫瘤參考答案：A尿毒癥、肝性腦病應低蛋白飲食。第27題：下列不符合無痛注射原則的一項是A.多種藥物同時注射時，先注射刺激性強的藥物再注射無刺激性的藥物B.病人側臥位時上腿伸直C.推注藥物的速度宜慢D.進針快、拔針快E.注射刺激性強的藥物時，進針要深參考答案：A多種藥物同時注射時，應先注射無刺激性或刺激性較弱的藥物，再注射刺激性強的藥物，以免先注射刺激性強的藥物后因病人不適產生肌緊張而不宜注射。第28題：護理質量的監測指標不包括A.病床周轉率B.急救物品完好率C.陪護率D.差錯事故發生率E.護理表格書寫合格率參考答案：A該題意在考查護理質量的管理，其關鍵是建立護理質量控制系統，監測指標應在保證病人得到安全、有效的診療及護理這一原則上設定。其中包括與護理工作相關的正性事件合格率和負性事件發生率，前者如選項E、B；后者如選項D。另外還包括來自病人方面的評價，如選項C。故答案為A。第29題：下列有關佩皮勞人際間關系模式內容的描述，不正確的是A.認識期需要護士幫助病人認識所發生的問題B.確認期病人可能會完全被動地依賴護士C.開拓期病人情況可能出現反復D.當病人軀體康復即可說明護患間的治療性關系結束E.護患關系的幾個階段會出現部分重疊現象參考答案：D患者的生理需要得到滿足后，不一定代表治療性關系的結束，如果患者心理上的需求沒有到滿足，治療性關系還需要維持一段時間。因此D是錯誤的。第30題：對病人機體活動能力進行評價，當活動能力為1度時，即A.完全能獨立，可自由活動B.需要使用設備或器械C.既需要有人幫助，也需要設備和器械D.需要他人的幫助、監護和教育E.完全不能獨立，不能參加活動參考答案：B一般機體的活動能力分為5度。0度完全獨立，可自由活動；1度需要使用設備或器械（如拐杖、輪椅）；2度需要他人的幫助、監護和教育；3度既需要他人的幫助，也需要設備或器械；4度完全不能獨立，不能參加活動。第31題：輸血過程中下列哪項不妥（ ）。A.每次配血時采集靜脈血標本B.輸血時須兩人核對無誤方能輸血C.發現血漿變紅，血細胞呈暗紫色不能使用D.兩瓶血之間須輸入少量等滲鹽水E.在血中加入異丙嗪25mg，可防止過敏反應的發生參考答案：E靜脈輸血途徑及操作要點第32題：對休克患者應特別注意觀察的護理內容是A.脈率B.血壓C.呼吸D.瞳孔￡.體溫參考答案：B血壓是休克診斷及治療中最重要的觀察指標之一。休克早期，劇烈的血管收縮可使血壓保持或接近正常，以后血壓逐漸下降。收縮壓<11.97kPa（90mmHg）,脈壓<2.66kPa（20mmHg）,是休克存在的依據。血壓回升，脈壓增大，表示休克轉好。第33題：一級護理的內容哪項是錯誤的（ ）。A.每1?2小時巡視病人一次B.制訂護理計劃C.嚴格執行各項診療及護理措施D.做好基礎護理E.按需要備好搶救藥品和器材參考答案：A護理質量管理的規章制度第34題：缺氧伴-二氧化碳潴留的病人給予持續低流量吸氧的原因是（ ）。A.高濃度給氧會使呼吸中樞過度興奮B.高濃度給氧會使呼吸中樞發生抑制C.低流量給氧可增加呼吸中樞對二氧化碳的敏感性D.低流量給氧可減輕對呼吸道黏膜的刺激E.因需長期吸氧，低流量給氧較為經濟參考答案：B氧氣吸入法第35題：患者林某，男性，30歲，因腦外傷昏迷2天，持續性高熱，體溫40.5℃，遵醫囑給予冰帽降溫以防止腦水腫的機理是A.降低顱內壓B.提高腦細胞的活力C.溶解壞死組織，使炎癥局限D.降低腦細胞代謝，減少腦細胞耗氧E.降低毛細血管通透性，減輕組織對神經末梢的壓力參考答案：D冰帽降溫以防止腦水腫的機理是降低腦細胞代謝，減少腦細胞耗氧。第36題：乙醇拭浴主要的降溫作用是（ ）。A.輻射散熱B.蒸發散熱C.對流散熱D.傳導散熱E.抑制產熱中樞參考答案：B第37題：超聲波霧化器在使用過程中，水槽內的水溫超過多少時應及時調換冷蒸餾水A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃參考答案：C超聲波霧化器在使用過程中，水槽內的水溫超過50℃，時應及時調換冷蒸餾水。第38題：傳染病病區內不屬于污染區的是A.病室B.患者浴室C.廁所D.病區走廊E.門診診室參考答案：D按照隔離制度，隔離區域內可分為清潔區、半污染區和污染區。清潔區是指未被病原微生物污染的區域，如醫生辦公室、配餐室、庫房等；半污染區是指有可能被病原微生物污染的區域，如病區走廊等；污染區指病人接觸密切，被病原微生物污染的區域，如病室、病人浴室、病人廁所及病人經常出入的門診診室等。第39題：輸血時出現溶血反應，主要表現是（ ）A.黃疸、血紅蛋白尿B.寒戰、發熱C.手足抽搐、心悸D.蕁麻疹、哮喘E.呼吸困難、咯粉紅色泡沫痰參考答案：A第40題：在護患關系建立初期，護患關系發展的主要任務是A.對病人收集資料B.確定病人的健康問題C.與病人建立信任關系D.為病人制定護理計劃E.為病人解決健康問題參考答案：C第41題：李某，男，22歲，受涼感冒后，全身不適，發熱，心情不佳；經有效治療、休息后，感冒癥狀消除，精力恢復，這說明A.健康與疾病是絕對對立的B.健康與疾病有明確的分界C.健康與疾病是一個連續的、動態過程D.健康是一種沒有病的相對的恒定狀態E.健康更強調預防保健參考答案：C健康是一個動態的、連續變化的過程。任何人任何時候的健康狀況都會在這連續相兩端之間的某一點上占據一個位置，并處于不斷的動態變化之中。第42題：封某，糖尿病，醫囑皮下注射普通胰島素8Uac30分，ac的執行時間是A.早上8點B.晚上8點C.飯前D.臨睡前E.必要時參考答案：Cac是antecibum的縮寫，中文含義是飯前。第43題：患者心煩不寐，心悸，頭暈，耳鳴，腰酸夢遺，五心煩熱，口干，舌紅，脈細數。其治法是A.化痰清熱，和中安神B.益氣鎮驚，安神定志二疏肝瀉熱，鎮靜安神D.滋陰降火，養心安神E.補養心脾，益氣生血參考答案：D第44題：白天病區較理想的聲音強度是A.60?70dBB.85?90dBC.50?55dBD.35?40dBE.75?80dB參考答案：DWHO規定噪聲標準，白天病區理想的聲音強度是35?40dB,噪聲強度在50?60dB時能產生相當的干擾，長時間暴露于90dB以上的環境中，能引起頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等癥狀。第45題：護理程序的理論框架是A.一般系統論B.基本需要層次論C.溝通理論D.應激理論E.適應理論參考答案：A執行護理程序的過程中需要運用很多理論，主要有一般系統論、基本需要層次論、溝通理論、應激與適應理論、Roy的適應模式和Orem的自理模式等。其中系統論是護理程序的理論框架。第46題：脈搏短細正確的記錄方式為兒心率/脈率/分B.脈率/心率/分二心率/脈率D.脈率/心率￡.心率/脈率/秒參考答案：A脈搏短細即在同一單位時間內脈率少于心率，因此心率與脈率均要記錄，計數1min,方法為心率/脈率/分。第47題：孫女士，40歲，發熱、咳嗽，左側胸痛，病人多采取左側臥位休息，自訴此臥位時胸部疼痛減輕，呼吸稍通暢。此時臥位性質屬于A.主動臥位B.被動臥位C.被迫臥位D.習慣臥位E.特異臥位參考答案：C根據臥位的自主性分為三種：①主動臥位：是指病人根據自己習慣隨意采取的舒適體位，適用于輕癥病人。②被動臥位：是指病人自己無能力更換題為，臥于他人安置的體位，適用于昏迷、癱瘓、極度衰弱病人。③被迫臥位：是指病人意識清楚，也有變換體位的能力，但為了減輕痛苦或治療需要而被迫采取的體位。故正確答案是C。第48題：斷肢再植術后護理錯誤的是A.防止休克與腎衰B.應用擴血管及疏通微循環藥物C.避免受寒，防止血管痙攣D.肢體水腫可順向按摩E.患肢放低于心臟10cm參考答案：E第49題：發生溶血反應時，護士首先應（ ）A.停止輸血，保留余血B.熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉C.通知醫生和家屬，安慰病人D.測量血壓和尿量E.控制感染，糾正水電解質紊亂參考答案：A第50題：女，18歲，從田里干完農活回家，誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口，患者意識清楚，立即來門診求治。應首選A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃法C.注洗器胃管洗胃法D.自動洗胃機洗胃法E.藥物導瀉清除法參考答案：A口服催吐法應用于清醒能合作的患者。第51題：下列輸血注意事項中不正確的是A.每次只能采集一位患者的血標本B.庫血取出后應在30分鐘內輸入C.為防止過敏反應，血液內可少量加入鈣劑D.發生嚴重反應，應立即停止輸血E.加壓輸血須專人守護參考答案：C血液內不得隨意加入其他藥品，如鈣劑、酸性或堿性藥物、高滲或低滲溶液，以防血液變質。第52題：體溫單40?42℃之間填寫的內容，不包括（ ）。A.入院時間B.患病時間C.手術時間D.轉科時間E.死亡時間參考答案：B體溫的測量方法與注意事項第53題：患者多夢易醒，心悸健忘，眩暈，肢倦神疲，納呆，面色少華，舌淡，苔薄，脈細弱。其證候是人.心脾兩虛B.肝火擾心C.痰熱擾心口.心膽氣虛￡.心腎不交參考答案：A第54題：對非典型肺炎患者采取的隔離屬于A.昆蟲隔離B.腸道隔離C.嚴密隔離D.血液隔離E.接觸隔離參考答案：C第55題：以下不屬于護理評價內容的是A.護理目標未實現的原因B.護理診斷是否正確C.護理目標實現與否D.有無新的健康問題E.修訂診斷目標和措施參考答案：E在評價過程中，A、B、C、D都屬于評價活動的內容；E選項〃修訂診斷目標和措施〃應屬于下一個護理程序循環中計劃活動的內容。第56題：使人處于一種注意力集中，并有利于學習的焦慮狀態屬于A.輕度焦慮B.恐慌C.重度焦慮D.中度焦慮￡.心神安定參考答案：A焦慮分為6個等級，其中輕度焦慮能使人提高注意力和警惕性，有助于應付各種情境和總結經驗。因此，這種輕度的焦慮是具有積極作用的，它使人處于一種有益于學習的狀態。第57題：輸血引起枸椽酸鈉中毒反應的表現是A.寒戰、發熱、惡心、嘔吐B.四肢麻木、腰背劇痛、胸悶C.手足抽搐、心率緩慢、出血傾向D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰E.血管神經性水腫伴呼吸困難參考答案：C第58題：顱腦術后病人頭部只能臥于健側，主要是為了（ ）。A.減輕疼痛B.減少傷口的壓力C.防止腦疝的形成D.防止嘔吐E.便于觀察傷口情況參考答案：C幫助病人更換臥位的方法第59題：眼瞼不能閉黃女士，55歲，因腦出血昏迷1年余，每日給鼻飼、翻身等處理，眼瞼不能閉合，有尿失禁已留置尿管。對黃女士的跟瞼保護方法最好是用A.干紗布覆蓋B.油紗布覆蓋C.按揉到閉合D.濕紗布覆蓋E.予以暴露參考答案：B第60題：瀕死期生命處于A.可挽救階段B.不可挽救階段C.復蘇期D.可逆階段E.不可逆階段參考答案：D瀕死期生命處于可逆階段，及時有效的搶救治療，生命可復蘇。第61題：不宜用金屬容器盛裝的化學消毒劑是A.乙醇B.碘酒C.新潔爾滅D.甲醛E.洗必泰參考答案：B第62題：吸痰操作中，哪項做法不妥（ ）。A.病人頭轉向操作者B.小兒吸痰時，導管應細C.吸痰導管每次需更換D.導管應上下移動，左右旋轉E.必要時檢查口腔黏膜參考答案：D第63題：預防便秘的方法中哪項不妥（ ）。A.生活有規律，按時排便B.選擇纖維素豐富的蔬菜和水果C.不能下床者定時給予便器D.可以定時使用簡易通便E.保持精神愉快，經常活動參考答案：D排便異常病人的護理第64題：心前區禁用冷療的主要理由是A.以防引起反射性心率減慢，心房纖顫或心室纖顫及房室傳導阻滯B.以免局部出現紅斑、蕁麻疹、關節疼痛、肌肉痙攣等C.以免加重血液循環障礙，導致局部組織缺血缺氧而繼發壞死D.以免患者出現腹瀉E.以免引起患者體溫下降參考答案：A心前區禁忌用冷，以防引起反射性心率減慢、心房纖顫及房室傳導阻滯。第65題：心臟病患者出現心源性呼吸困難時的護理措施不正確的是A.囑病人平臥位，以減輕心臟負擔B.保持情緒穩定，降低交感神經興奮性C.加強生活護理，減少體力活動D.供給氧氣E.密切觀察呼吸困難、心功能變化情況參考答案：A第66題：下列哪種不屬于微量元素A.鐵B.鎂C.鋅D.碘E.硒參考答案：B第67題：林先生，22歲，患有性病，認為自己患病是一種懲罰，并且認為患的是為社會所不能接受的疾病，甚至產生潛在的暴力行為，此種對疾病的心理反應屬于A.罪惡感B.卑微感C.孤獨感D.否認E.恐懼心理參考答案：A第68題：關于藥物的保管原則，下列敘述正確的是A.藥柜應放在有陽光照射的地方，以保證光線明亮B.藥柜應透明保持清潔C.藥瓶的標簽用中文書寫，標明名稱、濃度和劑量，字跡清楚D.藥物如有變色、沉淀、異味等，應及時退回藥房處理E.藥瓶標簽模糊的藥物需認真核對參考答案：D藥柜應放在光線明亮處但不宜透光。要經常保持整齊清潔。各種藥品應分別定位放置，藥瓶上按藥物的分類貼有不同顏色的瓶簽（內服藥用藍色邊，外用藥用紅色邊，劇毒藥用黑色邊的瓶簽）。藥名中英文對照，字跡清晰，瓶簽面需涂蠟加以保護。第69題：目前治療腦水腫應用最廣泛療效較好的脫水劑是A.呋塞米B.20%甘露醇C.25%甘露醇D.地塞米松E.50%葡萄糖參考答案：B第70題：下列哪項屬于醫院的基本飲食（ ）。A.高蛋白飲食B.高熱量飲食C.流質飲食D.低蛋白飲食E.低鹽飲食參考答案：C第71題：對于習慣性流產患者，護理措施錯誤的是A.在下次妊娠前盡可能查明流產原因B.妊娠確診后應臥床休息，加強營養C.黃體功能不足者，給黃體酮治療D.治療期必須達到以往發生流產的妊娠月份E.宮頸內口松弛者可在妊娠14?16周時行子宮內口縫扎術參考答案：DA3/A4型題以下提供了若干個病例，每個病例下設若干個與病例有關的問題，每個問題下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。病例中提供了回答問題所需要的相關信息，要根據病例回答問題，問題與問題之間都是相互獨立的。張先生，60歲，因術中失血過多，醫囑：輸入庫存血1200m1。輸血后病人出現手術部位滲血較多，皮膚、黏膜多處可見明顯淤點、淤斑，手足抽搐，血壓下降。第72題：病人可疑發生了A.空氣栓塞B.過敏反應C.溶血反應D.枸椽酸鈉中毒E.循環負荷過重參考答案：D大量輸入庫存血隨之輸入大量枸椽酸鈉，如肝功能不全，枸椽酸鈉尚未氧化即和血液中游離鈣結合而使血鈣下降，導致凝血功能下降，毛細血管張力下降，血管收縮不良和心肌收縮無力等，臨床表現為手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢等。另外輸入大量庫血后，由于庫存血中血小板破壞較多，凝血因子減少，可加重出血傾向。空氣栓塞的典型癥狀體征為：呼吸困難、發紺、有時有瀕死感，聽診心前區聞及響亮的、持續的水泡音；過敏反應的典型癥狀為：皮膚瘙癢、皮疹、喉頭水腫、呼吸困難等；溶血反應的典型癥狀為：四肢麻木、腰背部酸痛、黃疸、血紅蛋白尿、無尿、少尿等；循環負荷過重的臨床表現：輕者心慌、脈速等，嚴重引起急性肺水腫時，表現為呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，兩肺聞及濕啰音。結合病人的臨床表現，排除發生空氣栓塞、過敏反應、溶血反應和循環負荷過重的可能，病人最可能發生了枸椽酸鈉中毒。所以D選項為正確答案。第73題：導致的原因主要是A.輸血過快B.輸血量過多引起C.庫存血保存過久D.血型不合E.血液變質參考答案：B引起枸椽酸鈉中毒的原因是大量輸入庫存血。一般輸入庫存血超過1000ml時，容易引起枸椽酸鈉中毒反應。所以一般輸入庫存血1000ml以上時，須按醫囑靜脈注射l0%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml，以補充鈣離子。庫存血保存過久、血型不合、血液變質等易引起溶血反應，輸血過快則容易引起循環負荷過重。所以B選項為正確答案。第74題：下列措施正確的是A.酒精濕化吸氧B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.皮下注射腎上腺素0.5?1mlD.再輸入一定量的新鮮血E.取頭低腳高，左側臥位參考答案：D由于病人出現了出血傾向，可能由兩方面因素引起：①低血鈣；②血小板及凝血因子的減少。所以應靜脈注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣，同時可再輸入一些新鮮血或血小板懸液以補充各種凝血因子。另外注意監測血鈣水平和心電圖變化，如出現心律失常，給予抗心律失常的藥物。酒精濕化吸氧常用于急性肺水腫的病人；靜脈注射碳酸氫鈉，有利于堿化尿液，常用于發生溶血反應的病人；皮下注射腎上腺素0.5?1ml常用于過敏反應者；頭低腳高左側臥位常用于空氣栓塞的病人，這些措施并不適合枸椽酸鈉中毒的病人。所以D選項為正確答案。小王上班時家中孩子突然生病，無人照看，由于所管患者病情都比較平穩，所以未將所管患者交接給她人，便離開了崗位。第75題：其行為屬于A.違反注射規程B.違反交接班制度C.違反值班制度D.不嚴格執行查對制度E.執行醫囑不嚴格參考答案：C違反值班制度：如擅自離崗、未按時觀察患者病情變化、未完成治療任務、推諉或拒絕危重患者、延誤搶救時機。第76題：如果小王盲目執行錯誤醫囑，此行為屬于A.違反注射規程B.違反交接班制度C.違反值班制度D.不嚴格執行查對制度E.執行醫囑不嚴格參考答案：E執行醫囑不嚴格；如醫囑執行失誤、盲目執行錯誤醫囑、擅自改變醫囑等。(85?86題共用題干)王女士，24歲。平常月經規律，停經40天，陰道出血2天，突發腹痛，伴惡心、嘔吐、暈厥就診。檢查：T36.4℃,P120次/分，BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色蒼白，表情痛苦。雙合診：后穹隆飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側宮旁可觸到觸痛明顯包塊。第77題：根據病人情況，對該病人進一步確診最適宜的方法是A.妊娠試驗B.超聲波檢查C.血常規檢查D.陰道鏡檢查E.陰道后穹隆穿刺術參考答案：E第78題：對病人采取的護理措施錯誤的是A.配合搶救B.做好常規陰道手術準備C.注意保暖D.給氧吸入E.抽血配血參考答案：B患者男，47歲。診斷“乙型腦炎”，查體；神志處于深度昏迷狀態。第79題：該患者應該采取何種臥位A.低足高臥位B.頭高足低臥位C.仰臥位上平臥位頭偏向一側E.俯臥位參考答案：D第80題：護理工作需特別注意的是A.準確執行醫囑B.按時服藥C.做好基礎護理D.保暖E.保持呼吸道通暢參考答案：E昏迷患者咳嗽、吞咽反射減弱或消失，呼吸道分泌物易積聚于喉頭，引起呼吸困難或窒息。應取平臥位頭偏向一側以防止窒息，并注意保持呼吸道通暢。A3/A4型題張先生，60歲，因術中失血過多，醫囑：輸入庫存血1200ml。輸血后病人出現手術部位滲血較多，皮膚、黏膜多處可見明顯淤點、淤斑，手足抽搐，血壓下降。第81題：病人可疑發生了A.空氣栓塞B.過