第三節精、氣、血、津液臟腑功能活動產生精、氣、血、津液

基本物質一、精

是稟受于父母的生命物質與后天水谷精微相融合而成的一種精華物質，是人體生命的本原，是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質。狹義：生殖之精。廣義：先天之精、水谷之精、生殖之精及臟腑之精。包括：先天之精—稟受于父母后天之精—源于飲食水谷之精微

一、精

腎中精氣促進機體的生長、發育和生殖；決定機體的生、長、壯、老、已。一、氣（一）氣的基本概念氣——是人體內活力很強運行不息的極精微物質，也是構成和維持人體生命活動的最基本物質之一；又是人體臟腑組織功能活動的總稱。

（二）氣的生成和運動先天之精氣自然界之清氣水谷之精氣腎藏精肺主呼吸脾胃運化人體之氣

（三）氣的功能1、推動作用：氣具有激發和促進作用。2、溫煦作用:氣通過氣化產生熱量，使人體溫暖，驅除寒冷。3、防御作用:氣具有護衛全身肌表、防御外邪入侵的作用。“正氣存內，邪不可干”，“邪氣所湊，其氣必虛”4、固攝作用：氣對血、津液等液態物質具有防止其無故流失的作用和對臟器位置的固護作用。5、氣化作用：氣化是通過氣的運動而產生的各種生理功能效應。體現在：精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉化。四、氣的運動

氣的四種基本運動形式：升、降、出、入；氣的升降出入運動，只有在臟腑、經絡、形體、官竅的生理活動中，才能得到具體體現。五、氣的分類生成分布主要功能

元氣（原氣、真氣）先天之精氣+水谷精氣通過三焦循行全身①推動和調節人體的生長發育和生殖功能。②溫煦和激發各臟腑經絡等組織器官的生理活動。

宗氣（氣海）自然界清氣+水谷精氣積聚于胸中走息道以行呼吸；貫心脈以行氣血；

營氣（營陰）水谷精氣運行于脈內化生血液；營養全身；

衛氣（衛陽）水谷精氣（剽疾滑利）

運行于脈外護衛肌表，抗御外邪；溫煦全身；調節腠理開合，汗液排泄，維持體溫的恒定；二、血（一）血的概念血——循行于脈中的富有營養的紅色液態樣物質，是構成和維持人體生命活動的基本物質之一。

《素問?脈要精微論》說：“脈者，血之府也。”營氣津液精脾胃運化水谷精微腎所藏之精（二）血的生成脾胃為氣血生化之源精血同源1、營養和滋潤全身的功能“血主濡之”《素問·五臟生成篇》說：“肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。”2、血是神志活動的主要物質基礎（三）血的功能血液正常運行必須具備兩個條件：一是脈管系統地完整性和保持通暢；二是全身各臟腑發揮正常生理功能，特別是心、肺、肝、脾的功能尤為重要。（四）血的運行血脈管氣推動心主血朝百脈肺主氣肝主疏泄肝藏血脾統血脈管氣固攝（四）血的運行三、津液（一）津液的基本概念津液——人體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織的內在體液及其正常分泌物，如胃液、腸液、涕、淚、唾等。體液中較清晰，流動性較大的部分。主要分布于皮膚，肌肉，孔竅，滲注于血脈。具有滋潤作用。體液中較稠厚，流動性較小的部分。主要分布于骨節、臟腑、腦、髓等。具有濡潤作用。津液（二）津液的生成、輸布與排泄水谷胃小腸大腸脾游溢精氣別濁分清D.糞便肺腎三焦膀胱C.尿A.汗、B.呼氣肝全身津液代謝與各臟腑有關其中肺、脾、腎尤為重要。1、滋潤濡養作用2、化生血液3、調節機體的陰陽平衡4、排泄代謝產物

（三）津液的功能四、氣、血、津液之間的相互關系（一）氣與血的關系（二）氣與津液的關系（三）血與津液的關系（一）氣與血的關系氣對血A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血氣為血之帥血對氣A.血能生氣B.血能載氣血為氣之母臨床應用：①血虛時，補血＋補氣；②血瘀時，活血＋行氣；③氣虛出血時，止血＋補氣臨床應用：②氣虛時，養血益氣；①大出血時，氣隨血脫時，益氣固脫；（二）氣與津液的關系氣對津液A.氣能生津B.氣能行津C.氣能攝津津液對氣津能載氣臨床應用：①津液不足時，滋陰＋補氣；②水液停滯時，利水＋行氣；③氣虛津液流失時，補氣＋固津。病理：津液大量丟失時，氣隨津脫。“吐下之余，定無完氣”。（三）血與津液的關系失血過多血液滲入津液（津液虧損）脈內脈外“津血同源”失血過多導致津液虧損