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文檔簡介
全麻蘇醒期患者手術室護理干預的影響摘要:探討手術室護理干預對全麻清醒期患者心理狀況及心情煩躁的影響。方法:選取2022年5月—2022年1月我院98例全麻清醒期患者,隨機分為試驗組(n=49),對比組(n=49),分別予以手術室護理干預和常規護理干預,對比兩組護理效果。結果:試驗組護理干預后,SAS為(30.22±1.17)分,SDS為(28.21±4.17)分,對比組的SAS為(52.24±4.13)分,SDA為(35.19±3.97)分,試驗組與對比組比較差異顯著;試驗組躁動發生率為16.33%,對比組躁動發生率為24.49%,試驗組躁動發生率與對比組比較差異顯著;經不同護理措施干預后,試驗組清醒期血壓及心率與對比組比較,差異顯著(P<0.05)。結論:對全麻清醒期患者應用手術室護理干預,能有效改善患者的心理狀況,降低其躁動發生率,應用效果較好。
關鍵詞:手術室護理;全麻;心理狀況;護理效果
相關討論報道顯示,全身麻醉后,會對患者的中樞神經系統等產生不同程度的影響,患者術后易消失肢體躁動,心情煩躁,意識模糊,嗜睡等癥狀[1]。除此之外,還可能消失血壓上升,心率加速等狀況,影響患者的生存質量。因此,對其麻醉期間,施以必要的護理措施,用以改善患者的心理狀況,減輕患者的煩躁躁動心情意義重大[2]。此次討論中,對我院98例全麻清醒期患者,分別予以了不同的護理措施,即手術室護理和常規護理,力在探討手術室護理對患者的心理狀況及心情煩躁的影響,現報道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
選取我院98例全麻清醒期患者為討論對象,選取時間為2022年5月—2022年1月,隨機分為對比組、試驗組各49例,對比組49例中,男性為31例,女性為18例,年齡21~71歲,平均(44.5±4.9)歲;試驗組49例中,男性為30例,女性為19例,年齡22~70歲,平均(44.3±4.5)歲,兩組患者上述資料分布均衡(P>0.05)。
1.2方法
對比組予以常規護理干預,主要內容為,在患者治療期間,親密凝視患者血壓,心率,呼吸頻率等狀況,進行心電圖親密監護,同時再予以患者呼吸機幫助呼吸,防止消失呼吸困難,同時依據患者的詳細病情,對癥治療護理,賜予患者養分支持,補充機體必需養分物質,指導患者用藥,囑咐患者術后留意事項等,最大限度降低意外狀況的發生。試驗組予以手術室護理干預,詳細內容如下。(1)術前護理。患者進入手術室前,為患者具體介紹患者所患疾病的相關學問,使患者能正確對待疾病,熟悉疾病,告知患者術中,術后可能消失的意外狀況,以及醫護人員的應對措施,使患者做好心理預備,不至于意外狀況消失時,過于慌張躁動,告知患者術前應留意的事項,以及手術的優點,讓患者能放心、安心地接受手術治療,消退患者的緊急感。(2)術中護理。患者進入手術室后,麻醉處理前,護理人員應親切友好主動的與患者溝通溝通,安撫患者的緊急恐驚心理,詢問患者是否消失不適癥狀,若消失不適癥狀,護理人員應找出其緣由,進行干預,力保手術工作順當開展,麻醉注射時,可握緊患者雙手,使其感受到有力的支持和關懷,樂觀面對治療。(3)術后護理。患者手術完成后,因麻醉或手術影響,患者可能消失不適癥狀(頭暈,惡心),護理人員應親密留意患者消失的不適癥狀,一旦消失,準時解決,降低患者的不適感。患者麻醉糊涂后,開頭感受到痛苦,護理人員可與患者溝通其寵愛的事物,轉移患者的留意力,減輕痛苦感,如對寵愛某個明星的患者,可與患者爭論這位明星的相關事情,提升患者的愛好。同時,護理人員應精確?????把握患者的痛苦程度,對于特別痛苦的患者,應實行必要的鎮痛藥物進行鎮痛治療,緩解患者的苦痛。此外,麻醉殘留藥物,術后不能快速消散,患者可能因麻醉藥物影響,易消失跌倒,心情煩躁,躁動等狀況,增大不良大事發生風險,針對這一現象,護理人員應適當的心理開導,和定時限制其運動(防止跌倒),防止不良大事發生。
1.3觀看指標
(1)觀看患者的心理狀況狀況,實行SAS焦慮自評量表和SDS抑郁自評量表,對患者的心理狀況進行評分。SAS焦慮量表中,如測評分高于50分,則患者屬于焦慮癥(50~59分為輕度焦慮,60~69分為中度焦慮,69分以上為重度焦慮。);SDS量表得分為53~62分為輕度抑郁,63~72分為中度抑郁,72分以上為重度抑郁。(2)觀看患者的躁動狀況。等級分為0分(患者無肢體躁動狀況,心理狀態較為穩定),1分(患者進行吸痰操作時,患者存在肯定肢體躁動狀況,經勸導后緩解),2分(患者躁動特別,有拔管沖動,強制掌握后有所改善),3分(患者消失明顯肢體躁動傾向,不協作治療,需強制看管),評定患者的躁動狀況,分值越高,患者越躁動。(3)觀看患者的患者血壓心率狀況,觀看患者手術前,清醒后患者的收縮壓,舒張壓,心率等指標變化狀況。
1.4統計學分析
用SPSS20.0分析數據,計量資料(x±s)、計數資料行t檢驗、x2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。
2結果
2.1兩組患者心理狀況評分比較
兩組患者護理干預前SAS評分,SDS評分比較無統計學意義,經不同護理措施干預后,試驗組患者SAS評分,SDS評分與對比組相比差異顯著(P<0.05),見表1。
2.2兩組患者躁動狀況比較
試驗組躁動發生率為16.33%,對比組躁動發生率為24.49%,兩組比較差異顯著(P<0.05),見表2。
2.3兩組患者血壓心率狀況比較
術前兩組患者的血壓,心率等指標差異不具有統計學意義(P>0.05),經不同護理措施干預后,清醒期的血壓和心率指標比較存在顯著差異(P<0.05),見表3。
3爭論
行手術治療的患者,全麻清醒后,易消失心情煩躁等較為常見的心理問題,且伴有肯定的躁動現象,究其緣由與患者的心理煩躁、焦慮抑郁等心情親密相關,不僅不利于術后預后恢復,可能還會加重病情,如過于猛烈的肢體躁動,易導致患者身上留置針脫落,導管脫落,增大出血的風險,加大感染的發生[3-4]。因此,對進行全麻手術患者,實施必要的護理措施干預,穩定患者的心情,防止消失躁動狀況意義重大。手術室護理干預為一種新型的護理干預方法,以患者為中心,依據患者的詳細病情狀況從而綻開護理工作,首先對患者進行術前護理,為患者具體介紹患者所患疾病的相關學問,使患者能正確對待疾病,熟悉疾病,告知患者術中,術后可能消失的意外狀況,以及醫護人員的應對措施,使患者做好心理預備的同時,消退患者的顧慮,使其安心接受手術,保障手術工作順當開展[5]。其次對患者進行術中護理,麻醉處理前,護理人員對患者進行樂觀主動的溝通溝通,肯定程度上減輕患者的緊急恐驚心理,麻醉注射時,握緊患者雙手,使其感受到有力的支持和關懷,有士氣面對手術治療,降低了因恐驚導致的肢體躁動狀況消失,促使手術順當進行[6]。最終,對患者進行術后護理,親密留意患者消失的不適癥狀,準時地進行解決,降低患者的不適感,當患者麻醉藥效消逝消失痛苦時,護理人員與患者溝通其寵愛的事物,轉移患者的留意力,肯
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