第5頁共5頁工傷事故賠?償協議書樣?本甲方：?_____????????????,身份?證號：__?___乙?方：___?_____?_____?_____?_____?___，身?份證號：_?____?本著公平合?理、協商一?致的原則，?就乙方同甲?方因工傷支?付一次性工?傷補償金、?醫療補助費?、傷殘就業?補助金一事?，經雙方協?商，達成以?下協議內容?：一、甲?方于___?__年__?___月_?____日?與乙方協議?約定,針對?乙方在甲方?因工所受的?五級傷殘的?賠償事宜達?成協議,總?計賠償金額?包括一次性?工傷補償金?、醫療補助?費、傷殘就?業補助金、?經濟補償等?各項費用,?合計人民幣?：____?_(960?00)元整?;以上賠償?金額只有在?甲方與乙方?解除勞動合?同關系時才?由甲方一次?性支付給乙?方。二、?甲、乙雙方?簽訂本協議?后，甲方為?乙方重新安?排“開電梯?”的工作。?三、甲、?乙雙方簽訂?本協議后，?乙方無權向?甲方提出任?何其他經濟?要求;四?、甲、乙雙?方簽訂本協?議后，乙方?自愿放棄就?工傷賠償所?享有仲裁、?訴訟的權利?。五、甲?、乙雙方均?已了解協議?的法律含義?，雙方為完?全自愿的情?況下簽定本?協議。六?、本協議一?式兩份，雙?方各執一份?。本協議自?雙方簽章之?日起生效。?甲方：_?____??????????????乙?方：___?____?___年_?____月?_____?日??????_____?年____?_月___?__日工?傷事故賠償?協議書樣本?（二）甲?方：___?__性別?：____?_?????出?生年月：_?____身?份證碼：_?____?家庭住址：?_____????????????電話?：____?_乙方：?_____???????????公?司住所地：?_____?法人代表?：____?_鑒于甲?方于___?__年__?___月_?____日?在石家莊工?地由于違反?安全操作規?程導致受傷?一事,依照?國家有關法?律及___?__地方法?規等有關規?定,雙方對?相關的法律?法規、是否?屬于工傷及?其處理結果?均已清楚的?了解。為解?決甲方工傷?事宜,甲、?乙雙方本著?實事求是的?精神,平等?協商、互諒?互讓,依據?《工傷保險?條例》,達?成協議如下?：一、賠?償金額：?1、甲、乙?雙方一致確?認,乙方于?_____?年____?_月___?__日前已?支付甲方兩?次住院醫藥?費共計人民?幣￥___?__元,乙?方還已支付?甲方停職留?薪期工資、?經濟補償金?、傷殘就業?補助金等部?分賠償款￥?_____?元。2、?在本協議第?一條確認金?額的基礎上?,甲、乙雙?方同意：乙?方再一次性?支付甲方各?項賠償金(?包括但不限?于解除勞動?關系之經濟?補償金、一?次性傷殘補?助金、工傷?醫療補助金?、一次性傷?殘就業補助?金、停工留?薪工資、伙?食補助、醫?療費、傷殘?津貼、生活?護理費、工?傷復發醫療?費、后續醫?藥費、醫療?器具費等相?關費用)共?計人民幣_?____元?整。甲方自?愿放棄其他?請求,雙方?從此無涉。?二、付款?期限：本?協議第一條?第2項確認?的款項,在?本協議簽定?之日即付人?民幣;__?___年_?____月?_____?日前付人民?幣;余款人?民幣于__?___年_?____月?_____?日前付清。?乙方可以通?過銀行匯款?方式支付上?述款項,甲?方的銀行賬?戶為：__?___.?三、甲、乙?雙方一致同?意：自本協?議簽訂之日?起,雙方勞?動關系解除?。四、自?協議簽訂之?日起,乙方?自愿放棄賠?償差額權利?;五、甲?方自愿放棄?基于雙方勞?動關系發生?及解除所產?生的各項權?利;六、?本協議簽訂?后雙方再無?任何糾葛,?甲方不得再?以任何理由?追究乙方任?何責任。甲?方自愿放棄?就雙方解除?勞動關系后?所享有的仲?裁、訴訟的?權利。七?、違約責任?：1、乙?方遲延付款?的,甲方有?權要求乙方?一次性支付?余款,并有?權要求乙方?按照銀行同?期貸款利息?的兩倍支付?利息。2?、因任何一?方違約而導?致訴訟、仲?裁或申請強?制執行的,?應當向對方?支付實現債?權的費用,?包括但不限?于調查取證?費、交通、?通訊費、誤?工費(每天?50元)、?公證費、律?師費。八?、以上條款?雙方均自愿?遵守。九?、本協議自?甲、乙雙方?簽字、蓋章?之日起生效?,本協議一?式貳份,雙?方各執壹份?。甲方(?負責人)簽?字：___?__???????乙方?簽字：__?___日?期：___?__?????????????日期?：____?_工傷事?故賠償協議?書樣本（三?）甲方：?_____????????????身份?證號：__?___乙?方：___?__????????????身份證號：?_____?就乙雙方?在甲方處工?作期間不慎?受傷事宜，?經甲、乙雙?方充分協商?，本著平等?、自愿的原?則，達成賠?償協議如下?：1、自?乙方受傷之?日起截止本?協議簽訂之?日所實際發?生的和其它?應當由甲方?支付的醫療?費、交通費?等各項費用?，已由甲方?全部付清。?甲方再向乙?方一次性辦?結和賠償傷?殘待遇、一?次性醫療補?助金、誤工?費用等依法?應由甲方給?予的全部費?用，合計人?民幣___?__元(大?寫：___?__)。?2、上述款?項當于乙方?簽字確認后?先行支付_?____元?，余款__?___元待?乙方提供甲?方報保險所?需的手續、?證件及協助?辦理后一次?性支付。?3、乙方須?協助甲方向?保險公司辦?理傷殘保險?金理賠手續?，且基于甲?方向乙方支?付上述賠償?金，乙方將?其在保險公?司取得保險?金的權利全?部轉讓給甲?方。工傷賠?償協議書范?本。4、?甲乙雙方簽?署本協議后?，終止雙方?的權利和責?任。乙方承?諾不再以任?何形式、任?何理由就與?勞動、傷害?有關的事宜?向甲方要求?其他任何費?用或承擔任?何責任。?5、本協議?為一次性終?結處理協議?，雙方當事?人應均以此?為斷，全面?切實履行所?有約定項目?與內容，不?得再以任何?理由糾纏。?乙方今后身?體或精神出?現任何問題?均與甲方無?關。6、?本協議一式?兩份，甲乙?雙方各執一?份，協議自?甲乙