胃癌

別名：癍瘕積聚內二科：吳曉定病因檢查治療癥狀診斷預防胃癌的簡介胃癌的病因胃癌高危人群1、感染幽門螺桿菌患胃癌的危險性增加2～3倍；2、患有癌前病變者（慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃部分切除者）；3、飲食習慣不良的人群（三餐不規律進食，食物過燙過辣，喜歡腌熏燒、高鹽飲食，少食新鮮蔬菜等）；4、長期酗酒及吸煙的人群；5、有胃癌或消化系統腫瘤家族人群；6、某些特殊職業（從事開采煤炭、錫礦、木材加工、金屬制、橡膠處理、化肥農藥等職業者）；7、居住在地質、水質含有害物質的地區（如火山巖、高泥炭、有深大斷層的地區）。胃癌的病因病因病理胃癌的病因尚不清楚，多數學者認為與多種因素有關，但一般認為可能與下述因素有關：1.環境因素2.生活與飲食習慣3.亞硝胺類化合物4.癌前期病變（1）息肉（2）胃潰瘍（3）萎縮性胃炎5.霉菌毒素6.遺傳7.吸煙8.幽門螺桿菌胃癌的病因病理（一）早期胃癌：早期胃癌是指病灶局限而深度不超過黏膜下層的胃癌，可分隆起型（息肉型）、平坦型（胃炎型）和凹陷型（潰瘍型）3型。早期胃癌中直徑5~10mm者稱小胃癌，直徑<5mm稱微小胃癌（二）進展期胃癌①息肉型②潰瘍型③浸潤型④表淺擴散型（三）轉移途徑1.胃癌的胃壁內擴展2.胃癌淋巴道轉移3.血行轉移4.腹腔內癌移植胃癌的癥狀胃癌的癥狀早期胃癌多無明顯癥狀。及至一定程度可出現上腹脹痛、鈍痛、隱痛，惡心，食欲不振，噯氣和消瘦等?？梢詿o任何體征或僅有上腹部壓痛。進展期胃癌表現為上述癥狀逐漸加重，部分可出現間斷性黑便，但也有以大量嘔血而就診者。中晚期胃癌多數上腹壓痛明顯。部分患者腹部可觸及腫塊，左鎖骨上淋巴結腫大和腹水提示已有遠處轉移。終末期表現為嚴重惡病質。胃癌的檢查一、檢查1、胃液分析2、大便隱血試驗3、免疫學診斷檢查4、四環素熒光試驗四環素試驗5、胃液鋅離子測定二、其他腫瘤標志物（1）多胺（2）甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（SGP-DA）（3）細胞核DNA含量胃癌的診斷一、胃癌診斷的基本原則和思路1.重視早期診斷早期發現、早期診斷和早期治療是胃癌取得良好療效的關鍵。2.提高警惕、減少漏診和誤診在臨床工作中。3.恰當選擇診斷方法。4.胃癌完整的診斷。二、胃癌診斷的方法學（一）一般實驗室檢查（二）內鏡（三）免疫學診斷胃癌的治療胃癌的治療原則：①早期治療：早期發現，早期診斷，早期治療，是提高胃癌療效的關鍵。②手術為主的綜合治療：以手術為中心，開展化療、放療、中醫中藥和生物學等治療，是改善胃癌預后的重要手段。1.手術2.內鏡下治療3.化學治療4.生物和免疫治療5.放射治療6.介入治療7.中醫中藥治療胃癌的預防胃癌日常預防少吃或不吃腌菜不吃或少吃煙熏和油煎食物