2022-2023年主治醫師之全科醫學301題庫及精品答案單選題（共100題）1、絨毛膜癌最常見的轉移部位是A.陰道壁B.肺C.肝D.腦E.骨【答案】B2、某患者，聚餐食入大量魚蝦，同時飲酒，半小時后全身多發鮮紅色風團，發生和消退均較快，伴瘙癢、腹痛、呼吸困難A.口服抗組胺藥B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml，吸氧C.抗生素控制感染D.外用爐甘石洗劑E.口服皮質激素【答案】C3、患者，男性，53歲。因受涼，出現咳嗽、咳痰，診斷為肺炎，隨后出現氣促，呼吸困難，血氣分析pH7.30、PaOA.肺炎合并急性呼吸衰竭B.肺炎合并呼吸性堿中毒C.肺炎合并左心衰竭D.肺炎合并代謝性堿中毒E.肺炎合并代謝性酸中毒【答案】A4、關于弱視的描述下列哪項不正確A.弱視眼的黃斑中心凹異常B.弱視是一種功能異常C.成人弱視治愈基本無望D.屈光不正性弱視眼無可查覺的器質性病變E.弱視治療的預后與年齡密切相關【答案】A5、關于潰瘍性結腸炎的治療及治療機制的敘述，不正確的是A.柳氨磺胺吡啶的分解產物磺胺吡啶可抑制由黃嘌呤氧化菌或白細胞介導的氧自由基形成B.為控制繼發感染可選用抗生素或加甲硝唑治療C.腎上腺糖皮質激素基本作用機制為非特異性抗炎和抑制免疫反應D.手術治療適用于并發癌變、腸穿孔、膿腫與瘺管形成E.硫唑嘌呤可發揮免疫抑制作用【答案】A6、引起尖銳濕疣的病毒是A.HPVB.HSV-ⅠC.HSV-ⅡD.水痘-帶狀皰疹病毒E.痘病毒【答案】A7、臍尿管腫瘤為A.膀胱內充盈，邊緣光整，密度高B.膀胱內充盈，有增強C.膀胱前上方見軟組織腫塊，在人體中軸線上D.膀胱呈寶塔狀，體積增大，壁增厚E.膀胱縮小，輪廓毛糙即攣縮膀胱【答案】C8、劃圈步態是下肢何種肌肉的共同運動A.髖關節的屈曲共同運動為下肢屈肌的共同運動B.下肢伸肌共同運動C.膝、髖關節的肌肉、肌腱攣縮，關節粘連、骨化強直D.膝、髖關節的肌緊張持續傾向造成關節不活動，使伸肌運動類型過渡到屈肌運動類型的交替運動速度低下E.由于中樞性癱瘓造成馬蹄內翻足，為能走路逐漸形成反張膝【答案】A9、患者男性，62歲，大學畢業，醫生。患者從5年前開始出現記憶力下降，表現為經常"丟三落四"，說過的話就忘，放的東西找不到。2年前有時外出后找不到家，現在在家里經常找不到自己的房間和衛生間。有時半夜起來東摸西摸，把桌椅搬來搬去。既往體健、否認高血壓、糖尿病、卒中、食物及化學毒物中毒史。查體：表情略顯呆滯，無明顯構音障礙，語言尚流利，但明顯找詞困難，有錯語。計算力下降（100-7=?）。腦神經檢查未見異常，四肢肌力正常，肌張力增高。掌頜反射陽性，雙側Babinski征陰性。MRI:腦萎縮。腰穿檢查：腦脊液壓力、常規及生化正常。簡易精神狀態檢查量表（MMSE）得分：11分。A.血管性癡呆B.額顳葉癡呆C.阿爾茨海默病D.路易體癡呆E.帕金森病癡呆【答案】C10、衛生統計工作步驟可分為A.收集、整理資料及統計描述B.統計研究設計、搜集、整理和分析資料C.統計設計、統計描述和統計推斷D.收集、整理和分析資料E.以上均不是【答案】B11、與細菌核蛋白體50S亞基結合，抑制蛋白質合成的藥物是A.萬古霉素B.林可霉素C.青霉素D.鏈霉素E.四環素【答案】B12、治風熱型感冒的代表中成藥是A.防風通圣丸B.銀翹解毒片C.藿香正氣丸D.參蘇理肺丸E.通宣理肺丸【答案】B13、黃先生做了肛管手術。為促進炎癥吸收，緩解肛門括約肌痙攣的處理措施是A.保持局部清潔B.保持大便通暢C.早期適當活動D.溫水肛門坐浴E.避免仰臥位【答案】D14、下列食品中，嘌呤含量很低的是A.動物內臟B.雞蛋C.豬肉D.鴨子E.面包【答案】B15、下列畸形，不屬于法洛四聯癥的是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動脈狹窄D.主動脈騎跨E.右心室肥厚【答案】B16、病人60歲，既往有高血壓、高血脂史，有腦卒中史．近半年來記憶下降，易發脾氣，懷疑老伴有外遇，時好時壞，行CT示有多發性腔隙性腦梗死A.有高血壓史B.病程是波動性C.腦卒中史D.記憶障礙E.有高血脂史【答案】B17、以下各項關于流行病實驗研究的論述不正確的是A.需隨機化分組B.實驗組和對照組是自然形成的C.必須有干預措施D.有嚴格的平行可比的對照E.是前瞻性研究，必須觀察實驗結果【答案】B18、男性，49歲，尿色變深3個月，同時皮膚漸發黃，糞便顏色變淡，偶有微熱。體檢：鞏膜、皮膚明顯黃染，腹平坦，肝于右肋弓下3cm，表面光滑、無壓痛，膽囊于肝下可觸及，張力大，無壓痛。診斷為壺腹部腫瘤。A.黃疸時輕時重B.有無寒戰、高熱C.尿色深D.糞顏色變淡E.疼痛否【答案】A19、男性，25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰，呈稽留熱型，伴口角皰疹來診。體檢：右上肺叩診呈實質性，聞及病理性支氣管呼吸音。實驗室檢查白細胞計數20．1×10A.青霉素B.頭孢他啶C.阿米卡星D.第一或第二代頭孢菌素E.環丙沙星【答案】D20、9個月嬰兒，近1個月夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，運動發育遲，剛會坐，不能爬，體檢：前囟大，方顱，有哈氏溝及串珠。A.營養性缺鐵性貧血B.營養不良C.維生素缺乏性佝僂病D.腦水腫E.腦癱【答案】C21、同時供應外耳、中耳和內耳血液動脈是A.耳后動脈B.上頜動脈C.顳淺動脈D.腦膜中動脈E.小腦前下動脈【答案】A22、某醫生，在收治傳染性非典型肺炎（SARS）病區工作，現出現發熱伴咽痛流涕1天。查體：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。當天X線胸片檢查示：雙肺紋理增粗，余未見異常。A.進行醫學觀察，暫不用網絡直報B.2小時內進行網絡直報C.12小時內進行網絡直報D.12小時內對患者居所采取消毒措施E.24小時內對患者居所采取消毒措施【答案】B23、男，11個月，睡眠不安，多汗(與季節無關)，煩躁，未出牙。既往無其他病史。檢查：一般情況可，前囟軟，1cm×1cm，方顱，可見明顯枕禿，無頸抵抗，有肋骨串珠和輕度雞胸A.維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝僂病早期C.維生素D缺乏性佝僂病活動期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期【答案】C24、患者，男性，60歲。進行性上腹痛6個月，加重伴腰背痛，鞏膜黃染1個月。查體：發育正常，營養不良，腹平坦，臍周明顯壓痛，無反跳痛，未捫及包塊，肝脾未觸及，腹水征陰性。A.放射治療B.中醫治療C.化學藥物治療D.手術切除E.支持治療【答案】D25、患者家屬加入醫患關系中帶來的負面效應是A.有時會損害患者正當權益B.加大了社會意義C.加重了醫務人員的責任D.增加了對醫務人員的監督E.出現了從屬關系【答案】A26、膽堿能蕁麻疹最可能發生的部位是A.軀干下部、下肢B.軀干上部、上肢C.頭面D.眼瞼、唇E.手足【答案】B27、硫脲類藥物的作用機制是A.抑制促甲狀腺激素合成B.抑制甲狀腺激素合成C.抑制碘的吸收D.使體內甲狀腺激素作用減弱E.抑制甲狀腺激素釋放【答案】B28、患者，男性，60歲。吸煙指數>400，慢性咳嗽咳痰10余年，氣促2年，間斷血絲痰1月余，近1周出現聲嘶，氣促，左胸持續性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。測體溫37.8℃。A.COPD急性加重期B.浸潤型肺結核C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴張并咯血【答案】C29、不利于改善遵醫行為的措施是A.每次就診對病人的指導內容越多越好B.改善醫患關系，加強醫患溝通C.開展病人小組活動D.簡化藥物處方E.動員家屬配合病人治療【答案】A30、有關躁狂發作不正確的是A.情感高漲B.思維奔逸C.絕無意識障礙D.活動增多E.意志增強【答案】C31、多有氣短，尤以活動后明顯的疾病表現屬于A.精神性嘆息癥B.支氣管哮喘C.急性肺栓塞D.COPDE.心源性哮喘【答案】C32、類風濕關節炎可引起A.關節炎B.關節周圍組織炎癥（如肌腱、韌帶）C.器官炎癥（如肺、心、皮膚、眼）D.A.B.C都對E.A.B.C都不對【答案】D33、50歲，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急診，陪人訴近半月來患者反復畏寒、發熱、惡心欲嘔、精神不振，4小時前開始神志不清，既往史不詳，有糖尿病家族史。體檢：肥胖體型，雙瞳直徑3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳結合力19mmol／L，血鈉155mmol／L，血糖35mmol／LA.測血KB.測血糖、NaC.測血滲透壓（用滲透壓計）D.測尿滲透壓（用滲透壓計）E.測陰離子間隙【答案】C34、流行性出血性結膜炎的主要致病病原體是A.70型腸道病毒B.腺病毒8、19、29、37型C.柯薩奇病毒A24型D.衣原體E.單純皰疹病毒【答案】A35、某醫生隨機抽取某工廠40名苯作業男工檢查，其白細胞均數為5．1×10A.t檢驗B.F檢驗C.率的u檢驗D.均數u檢驗E.χ【答案】A36、給能接受普通教育的殘疾人創造條件，使其進入普通學校接受教育，對不能接受普通教育的殘疾人，則開設特殊學校使其接受教育。這些特殊學校包括：專門學校、訪問學校和A.手語學校B.盲文學校C.醫學康復和教育康復相結合的學校D.聾啞學校E.技能學校【答案】C37、女性生殖器惡性腫瘤中發生率最高的是A.子宮體癌B.陰道癌C.卵巢癌D.子宮頸癌E.外陰癌【答案】D38、關于固定性藥疹，下列哪項是不正確的A.可有水皰發生B.停服致敏藥物后可以痊愈C.是邊界清楚的紅斑D.是特定藥物引起藥疹E.經常發作可使病變數增加【答案】D39、以下哪項不是病因預防的措施A.改善生產、生活環境B.開展健康教育C.開展計劃免疫D.進行定期檢查E.開展體育鍛煉【答案】D40、培訓工作的首要事情是A.選定教師B.選定教材C.制定培訓計劃D.需求評估E.確定培訓對象【答案】D41、COPD急性加重期患者出現低氧血癥最可能的原因是A.肺部殘氣量嚴重減少B.通氣／血流比率失調C.彌散功能障礙D.動-靜脈血分流E.肺泡通氣量降低【答案】B42、女，27歲，妊娠4個月，因尿痛、尿頻、尿急2天來診，無發熱與肉眼血尿。尿常規：蛋白(±)，沉渣鏡檢白細胞滿視野。A.慢性腎盂腎炎急性發作B.慢性腎炎C.急性腎盂腎炎D.急性膀胱炎E.妊娠高血壓病【答案】D43、十二指腸潰瘍病人，近20天不能進食，伴嘔吐。入院時血HCOA.5%葡萄糖鹽水2000ml+鹽酸精氨酸B.等滲鹽水1000ml+1mol/L鹽酸150mlC.等滲鹽水1000ml+10%氯化鉀20mlD.5%葡萄糖鹽水2000mlE.平衡鹽溶液1000ml+10%氯化鉀20ml【答案】B44、女，26歲，主訴：近半年全口牙齦逐漸腫大，A.牙齦色、形、質B.牙周探診檢查C.白細胞的趨化功能D.是否有不良修復體E.以上都不是【答案】D45、流行病學研究方法的核心思想是A.預防為主的思想B.研究對象為人群C.對比的思想D.社會醫學觀念E.生態學思想【答案】C46、病人，男性，30歲，近來表現孤僻離群，常聽到有人在與他通電話，總感覺有人跟蹤，迫害自己，于是請求公安局保護，CT檢查未見異常，既往無病史A.改用維思通B.加大劑量C.改用氯氮平D.合并用促大腦代謝藥E.合并用抗抑郁藥【答案】C47、30歲婦女，停經，50天，陰道流血淋漓不斷，5天后突然感左下腹劇烈疼痛，面色蒼白，血壓10/6kPa(75/45mmHg)，盆腔檢查左側附件區觸及一軟性包塊，約7cm×4cm×4cm大小，有明顯壓痛。下列哪一項體征不應出現A.陰道后穹窿飽滿，有觸痛B.下腹部有明顯壓痛，反跳痛C.子宮如2月妊娠大小D.腹部叩診有移動性濁音E.陰道后穹窿抽出2ml不凝血液【答案】C48、外用無效，口服治療體表癬病的藥物是A.灰黃霉素B.兩性霉素BC.制霉菌素D.咪康唑E.酮康唑【答案】A49、女性，45歲，明顯腹脹，伴呼吸困難，不能平臥。查體：呼吸24次/分，心率110次/分，雙肺未聞啰音，腹部膨隆明顯，液波震顫(+)，無壓痛，肝未觸及，脾左肋下5.0cm。應選用下列哪項治療最為適宜A.腹腔穿刺放液B.輸注清蛋白C.立即應用毛花苷CD.立即應用呋塞米(速尿)利尿E.立即應用氨茶堿【答案】A50、造成牙周炎的牙菌斑主要為A.齦下菌斑B.齦上菌斑C.齦菌斑D.變形桿菌E.以上都不對【答案】A51、以下屬于暴發特征的表述哪一項正確A.各病例在發病時間和地點方面無明顯聯系B.病例多有相同的傳播途徑或傳染源C.發病多跨越國界、洲界D.大多數病人在該病最長潛伏期之后發病E.短時間內有不少不同病種的病人在各地相繼出現【答案】B52、肌瘤增大迅速，切面灰黃色的良性變性出現A.玻璃樣變B.肉瘤變性C.囊性變D.脂肪變性E.紅色變樣【答案】D53、患者，男，18歲，發病前一日晚飯進食不新鮮食物，發病當日有頻繁腹瀉，水樣便10余次，繼之嘔吐胃內容物，無腹痛、發熱，有口渴，尿少。體檢：T36℃，P120次/分，BP10/6kPa(80/50mmHg)，脫水貌，精神萎靡，心、肺、腹檢查未見異常，四肢微涼。大便鏡檢WBC0～2/HP，便涂片染色，見GA.嗜鹽桿菌食物中毒B.沙門菌屬感染C.葡萄球菌食物中毒D.霍亂E.急性細菌性痢疾(中毒型)【答案】D54、患者，女性，38歲。查：BP160/95mmHg。Hb80g/L，尿蛋白(+)，顆粒管型2～3個/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。對該患者不宜采取A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.低鈉飲食D.根據尿量多少適當限水E.低磷飲食【答案】B55、出現了繼嬰兒期后人體生長發育的第二個突增階段是指A.耐力迅速增加B.身體生長加快C.紅細胞量迅速增多D.月經初潮來臨E.肺活量突增【答案】B56、男嬰，9個月。腹瀉3天，大便10余次/日，蛋花湯樣伴少量黏液，嘔吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神委靡，皮膚干燥、彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時淚少。血鈉132mmol/L，血鉀4mmol/L。該患兒診斷為嬰兒腹瀉合并A.輕度等滲脫水B.中度等滲脫水C.重度等滲脫水D.中度高滲脫水E.重度高滲脫水【答案】C57、男性23歲，2天來神志朦朧，嗜睡，今日昏迷入院。診斷為糖尿病酮癥酸中毒。以下哪項是主要治療原則A.中樞興奮劑、胰島素B.中樞興奮劑、糾正酸中毒C.補充液體和電解質、小劑量胰島素D.糾正酸中毒、補充液體和電解質E.糾正酸中毒、足量胰島素【答案】C58、下列卵巢癌的CT表現中不正確的是A.可見腹水B.淋巴轉移和血行播散也較常見C.腹膜腔播散D.盆腔腫塊E.大網膜轉移【答案】B59、關于醫學道德規范，1988年中華人民共和國衛生部首次頒布了()A.《醫務人員醫德規范及實施辦法》B.《中華人民共和國執業醫師法》C.《醫院工作人員守則》D.《全國醫院工作條例》E.以上都包括【答案】A60、一名25歲哺乳期婦女，嬰兒6個月，既往健康。近1個月感覺乏力、低熱，因咳嗽、咳痰帶血1周前到醫院接受診治。一般檢查：體溫37.8℃，脈搏86次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，雙肺呼吸音清。A.肺CTB.胸部X線C.肺功能D.結核菌素試驗E.肝功能及血沉【答案】B61、患者主訴"漸進性人事不省伴咳嗽氣促1周"入院。既往有"慢性支氣管炎"病史。近期咳嗽咳痰較前明顯加重，漸有興奮躁動的表現。入院查血氣分析示PaOA.吸氧B.抗感染C.苯二氮D.暗示治療E.以上都不是【答案】C62、某兒童，2歲，僅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接種，按照國家計劃免疫程序，該兒童還應補種的疫苗是A.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗B.麻疹疫苗、風疹疫苗和乙腦疫苗C.脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗D.脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗E.脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗和風疹疫苗【答案】D63、男，64歲，高血壓病史6年，晨起出現復視，右側肢體活動不利。查體：血壓150／95mmHg，左眼瞼下垂，左眼外展位，左眼向上、下、內活動均受限，右側偏癱，治療2日無明顯好轉A.腦出血（內囊）B.蛛網膜下腔出血C.腦栓塞D.椎基底動脈系統血栓形成E.頸內動脈系統血栓形成【答案】D64、女性，23歲，既往無心臟病史，流產后一周，出現急性細菌性心內膜炎，伴二尖瓣關閉不全的癥狀及體征，血培養有糞鏈球菌生長，最適宜的治療為A.靜滴青霉素G2400萬U/d，持續6周B.靜滴氨芐西林，每日12g，用4周C.行二尖瓣置換術后用抗生素6周D.靜點氨芐西林，每天12g，慶大霉素3mg/(kg·d)，持續4周E.靜點萬古霉素，每天1g，持續4周，鏈霉素每天1g，用2周【答案】D65、大多數急性闌尾炎患者腹痛的最初部位是A.右下腹B.右上腹C.右腰部D.上腹或臍周圍E.恥骨上部【答案】D66、某一時點對某社區內人群進行吸煙調查，3周后采用同一問卷再次對該人群進行重復調查，計算Kappa系數為0.81，認為該重測信度A.很好B.較好C.一般D.較差E.很差【答案】A67、乳腺囊性增生癥A.周期性疼痛B.腫塊邊界清楚，活動，增長緩慢C.腫塊固定，腋窩淋巴結腫大融合D.腫塊有明顯壓痛E.摸不到腫塊，乳頭有時有溢液【答案】A68、對腸造瘺口病人的健康教育，不正確的是A.學會局部皮膚護理B.不食不潔食物C.盡量多吃洋蔥、卷心菜、豌豆等D.掌握活動強度E.訓練定時排便【答案】C69、下列情況使老年人跌倒的危險性增加，但不包括A.日常生活活動能力受損B.膝伸肌肌力減弱C.認知障礙D.靜態平衡與姿勢搖擺的客觀測量E.應用鎮靜／安眠藥【答案】D70、下列哪一項屬于分析性研究A.病例一對照研究B.臨床試驗C.生態學研究D.社區干預試驗E.以上都不是【答案】A71、下列說法正確的是A.合理的COPD的個性化治療能夠改變病人FEV1%預計值逐步下降的趨勢B.COPD治療效果的評估包括呼吸功能檢測、病人癥狀、生活質量、運動的耐受程度等C.吸入裝置與治療效果無關D.前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用異丙托溴銨治療E.COPD的β【答案】B72、患者，女，45歲，診斷為特發性血小板減少性紫癜，正規潑尼松治療1年后，血小板20×10A.潑尼松加量B.脾切除C.服用葉酸D.預防性輸血小板E.骨髓移植【答案】B73、某醫院兒科收治了一名高熱患兒，經醫生初診"發熱待查，腦炎可能"。急診值班護士憑多年經驗，對患兒仔細觀察，發現精神越來越差，末梢循環不良，但患兒頸部不強直。于是，護士又詳細詢問家長，懷疑是中毒性菌痢。經肛門指診大便化驗，證實為菌痢，值班護士便及時報告醫生，經醫護密切配合搶救，患兒得救。該護士的行為符合下列哪條道德要求()A.敬業負責，精益求精B.關心病人，體貼入微C.作風嚴謹，準確無誤D.平等待人，尊重病人E.舉止端莊，言語文明【答案】A74、男性，37歲。規律性上腹痛2年，加重1周，2小時前排暗紅色稀便約500ml，站立時眼前黑矇，暈厥。查體：神清，血壓：60/40mmHg，心率：120次/分，血紅蛋白：140g/L。A.大量輸入葡萄糖液B.立即外科手術C.輸液，輸血D.急診胃鏡檢查E.大量低分子右旋糖酐滴注【答案】C75、異煙肼與下列藥物合用易發生肝損害的是A.利福平B.乙胺丁醇C.對氨基水楊酸D.鏈霉素E.青霉素【答案】A76、女，32歲，突然寒戰、高熱，伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛3天就診。查體：腎區有叩擊痛，化驗：尿蛋白(+)，鏡檢：白細胞滿視野，白細胞管型0～2個/HP，最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎急性發作C.急性腎盂腎炎D.慢性腎盂腎炎隱匿型E.急性膀胱炎【答案】C77、下列哪項不屬于醫學倫理學尊重原則的要求A.各種治療手段要獲得病人和家屬的知情同意B.在醫療過程中要尊重病人和家屬的自主權C.在醫療過程中要為病人保守秘密D.各種用藥目的要詳細向病人和家屬解釋E.在醫療過程中要保守病人的隱私【答案】D78、男童，8月齡。高熱6天，伴咳嗽氣促，R60次／分，精神萎靡，面色蒼白，左肺背叩診濁，偶聞少許中細濕啰音，HR178次／分。胸片示左上肺大片陰影伴肺氣腫，血WBC9.6×10A.復查血常規B.動脈血氣分析C.胸部X線攝片D.胸部B型超聲E.胸腔CT掃描【答案】B79、女，28歲，二尖瓣狹窄房顫，突發上腹痛，進行性加重，伴腰背痛，嘔吐咖啡樣物。查體：腹軟，臍周輕壓痛，腸鳴音稍活躍，腹痛癥狀與體征不相符。最可能的診斷是A.重癥膽管炎B.腸系膜上動脈栓塞C.急性膽囊炎D.膽囊息肉E.潰瘍病穿孔根據【答案】B80、若男性和女性紅細胞數的總體方差具有齊性，欲比較該地正常成年男性和女性的紅細胞數平均水平是否有差異，宜選用A.檢驗B.配對t檢驗C.獨立樣本t檢驗D.配對設計差值的符號秩和檢驗E.成組設計兩樣本比較的秩和檢驗【答案】C81、27歲男性，建筑工人，情緒興奮與低落反復交替發作半年，最近興奮話多1個月，自我感覺良好，喜管閑事，不認為有病，但可配合治療。該患者最適合的治療是A.氯硝西泮B.心理治療C.氯氮平D.碳酸鋰E.電抽搐治療【答案】D82、男性，22歲，射擊運動員，使用睪酮和合成類固醇5～6年，該患者將會發現什么結果A.精子數正常B.FSH正常C.睪丸萎縮D.LH正常E.陰莖肥大【答案】C83、現場搶救嚴重的復合外傷，最重要的措施是A.建立輸液通道，維持有效血容量+維持氣道通暢B.抗生素的使用C.維持水電解質平衡D.局部制動E.手術治療+復位+外敷理療【答案】A84、對于銀屑病治療的注意事項，不恰當的是A.對于進行期皮損，禁用刺激性強的藥物B.追求徹底治愈，可全身使用糖皮質激素C.避免誘發因素D.應針對不同病因、類型、病期給藥E.局限性皮損，以局部外用藥為主【答案】B85、患者，男性,50歲，左耳慢性化膿性中耳炎20多年，近2個月出現左耳流血性分泌物，耳痛，檢查見外耳道深部淡紅色新生物，質脆，觸之易出血，頸部未觸及包塊。A.中耳息肉B.慢性化膿性中耳炎急性發作C.膽固醇肉芽腫D.中耳癌E.中耳炎性肉芽腫【答案】D86、女性，51歲，因左側鼻堵2年，感冒時加重，并流膿涕時帶血，前額部和面頰部脹痛。檢查發現左側鼻腔中鼻道有水腫樣物和膿。根據上述情況，此病例初步印象是A.鼻息肉B.鼻竇炎C.鼻息肉、鼻竇炎D.鼻竇腫瘤E.變應性鼻炎【答案】C87、女，38歲。T38℃，持續1個月，伴多汗，手顫抖，易餓，心率124次/分，TA.結核病B.甲亢C.腎盂腎炎D.白血病E.膽道感染【答案】B88、下列哪種疾病可引起先昏迷后發熱A.敗血癥B.腦出血C.流行性出血熱D.流行性乙型腦炎E.流行性腦脊髓膜炎【答案】B89、健康教育者利用個人的知識和經驗幫助對方理解衛生知識，選擇健康行為，屬于A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導性傳播策略E.培訓性傳播策略【答案】C90、香料引起的接觸性皮炎為A.Ⅰ型變態反應B.原發性刺激反應C.接觸性致敏反應D.光毒性反應E.過量反應【答案】C91、男23歲，學生，詢問患者幾歲，患者回答"二十三，二月初三，三月桃花開，開花結果給猴吃，我是屬猴的"上述病例最可能精神癥狀是A.思維散漫B.破裂性思維C.音聯意聯D.強制性思維E.虛構【答案】C92、目測法提示電軸不偏的征象為A.Ⅰ導聯主波向下，Ⅲ導聯主波向上B.Ⅰ、Ⅲ導聯QRS波群主波均向下C.Ⅰ導聯主波向上，Ⅲ導聯主波向下D.Ⅰ、Ⅲ導聯QRS波群主波均向上E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導聯QRS波群主波均向下【答案】D93、平均數表示一組性質相同變量值的A.精密水平B.分布情況C.集中趨勢D.離散趨勢E.變化范圍【答案】C94、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.三腔二囊管壓迫止血B.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈C.急診行門體分流術D.TIPSE.選擇性腸系膜動脈造影【答案】B95、對于梅毒血清試驗中生物性假陽性反應，下列哪個是不恰當的A.生物性假陽性反應的孕婦所生的嬰兒，不出現生物性假陽性反應B.一般不發生于由密螺旋體抗原引起的反應C.見于心擬脂抗原引起的反應D.常見于全身性紅斑狼瘡E.生物學假陽性反應往往自然消失【答案】A96、與"不健康的生活方式和行為"相對應的自我保健方式是A.自我意識B.自我診斷、自我治療C.自我調節、自我控制D.個人參與、自助E.個人影響、自我防護【答案】C97、患者女，35歲，7月初去海濱旅游，戶外活動時均有外搽護膚品，3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自覺瘙癢。體檢：上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。A.濕疹B.日光性皮炎C.接觸性皮炎D.多形性日光疹E.脂溢性皮炎【答案】D98、下列哪條依據診斷慢性細菌性前列腺炎最有價值A.膀胱刺激癥狀B.尿中多次培養出致病菌C.直腸指診前列腺腫脹壓痛D.前列腺液中持續查到致病菌E.會陰部不適，尿道口滴血【答案】D99、男性，58歲，心肌梗死史1年，每天吸煙約10支，近一周勞累時發作胸痛，每次持續5～10分鐘，來就診，為預防胸痛發作，醫生應告誡遵守下列各項除外A.減輕體重B.避免劇烈活動C.戒煙D.作蹬車試驗E.服用硝酸異山梨酯【答案】D100、一對農村夫婦抱著白喉病患兒來醫院求治，因患兒呼吸困難，面部發紺，生命垂危，醫師決定馬上做氣管切開術，但父母堅決不同意。醫師反復解釋勸導，患兒父母拒絕手術簽字。急診醫師看到患兒病情危急，為及時搶救患兒，毅然對患兒施行了手術，患兒得救，其父母感激不盡。該案例中的醫患關系模式是()A.并列互補型B.共同參與型C.指導-合作型D.主動-被動型E.以上都不是【答案】C多選題（共50題）1、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數增多或者腹瀉的現象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.降溫、給氧，必要時人工冬眠B.糾正水電解質和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成，首選PTU，首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應用E.激素的應用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD2、男性，73歲，化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院。患者15年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節轉換時多發。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發紺，球結膜充血、水腫。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復運動C.長期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質激素【答案】ABC3、患者，男，38歲。因"反復牙齦出血、發熱1周"入院。查體：T39.5℃，全身可見散在瘀斑，胸骨壓痛（+），雙側腋窩可捫及數粒腫大淺表淋巴結，雙下肺可聞濕性啰音，肝脾未觸及。A.輸注紅細胞B.輸注血小板C.輸注血漿D.絕對臥床E.抗感染F.化療【答案】BD4、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC5、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變為水樣便、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.畏寒發熱B.腹瀉C.劇烈無痛性嘔吐D.嘔吐物呈水樣E.腹痛F.里急后重感【答案】BCD6、男性，25歲，反復發作性呼吸困難5年，每年春季發作，可自行緩解，此次再次突然發作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，心律齊，心臟各瓣膜區未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β1受體阻滯劑【答案】ABCD7、患兒男，3個月。因“發熱、氣促3天、加重1天”入院。3天前無明顯誘因下，發熱39.6℃，伴輕咳，氣促，唇周發紺，無寒戰，無抽搐。曾在外院予青霉素，頭孢噻肟鈉抗感染等治療。昨天熱稍退，但氣促發紺明顯加重，伴呼氣性呻吟。起病以來，精神困倦，煩躁，睡眠差，胃納差，間有腹脹，無嘔吐，大便稀黃，1～2次/日，量少，無膿血黏液，尿少。查體：T38℃，P200次/分，R60次/分，BP60/40mmHg，體重4.5kg，神清，煩躁不安，顏面唇周發紺，前囟1.5cm×1.5cm，平軟，氣管稍偏右，呼氣性呻吟，鼻翼扇動，三凹征(+)，左側胸廓較膨隆，左側哭顫減弱，叩診鼓音，左側呼吸音明顯減弱，右側呼吸音粗，較多細小濕啰音，心率200次/分，律齊，第一心音低鈍，未聞雜音，腹稍脹，肝增大至右肋下4cm，質中，脾未觸及。個人史：足月，在家產，混合喂養，未預防接種。A.毛細支氣管炎B.支氣管異物C.敗血癥D.重癥肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支氣管哮喘【答案】D8、女性，24歲，未孕，月經規律，曾有盆腔炎史，現停經34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時，就診。A.異位妊娠B.先兆流產C.不全流產D.功血E.子宮肌瘤F.盆腔炎復發【答案】BCD9、患者男，25歲，因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉，在第4天四肢突然出現水腫性紅斑，發展迅速波及全身，部分皮損表面出現水皰、糜爛，疼痛。既往無同樣病史。體檢：T38℃，顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征（-），口腔黏膜糜爛。關于藥疹處理的原則是A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質類固醇激素抗過敏治療C.加強皮膚黏膜護理D.口服紅霉素預防繼發感染E.對癥處理，可予"百服寧片"【答案】ABCD10、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCO液C.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C11、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數增多或者腹瀉的現象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態的調整C.當脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內每周查血象1次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC12、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發涼，脈細弱，左側胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創口，可聽到氣體出入創口響聲，左側呼吸音消失，右側呼吸音減低。A.吸氣時受傷胸廓塌陷B.吸氣時受傷胸廓隆起C.吸氣時受傷胸廓無改變D.呼氣時受傷胸廓塌陷E.呼氣時受傷胸廓隆起F.呼氣時受傷胸廓無改變【答案】A13、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾跖關節劇烈疼痛，伴紅腫，有發熱。既往發作過兩次，每次發作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D14、女性，67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.藥物未能覆蓋致病菌B.細菌耐藥C.特殊病原體感染D.非感染性疾病E.藥物熱F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD15、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.手法復位B.手術復位C.牽引復位D.夾板外固定E.石膏管型固定F.功能鍛煉【答案】AD16、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發、關節酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.血常規B.類風濕因子C.Coombs試驗D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白試驗F.血膽紅素【答案】ABCD17、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區痛3天，寒戰、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.腎結核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD18、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEVA.自發性氣胸B.肺結核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A19、患兒，女，3歲，發熱、咽峽炎病后2日內出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細胞總數18×10A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD20、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.經常體育鍛煉B.多進富含鈣類食物C.清淡飲食D.避免勞累E.調整姿勢側身著地F.摔倒時盡量就勢做翻滾動作【答案】AB21、某醫院護士，23歲。因發熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.養成良好的個人衛生習慣，勤洗手，提高個人衛生素質B.搞好環境、室內衛生，特別是保持良好的通風C.經常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質D.應重視個人防護，預防上呼吸道感染，少到人群聚集場所E.注意手的清潔和消毒F.注意平衡膳食【答案】ABCD22、男性患兒，8歲。因發熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態的皮疹，個別皮疹已結痂。血象：白細胞總數為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結痂為止F.無需隔離【答案】BCD23、女性，67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血氣分析E.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD24、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經初潮，周期基本規律。近半年來月經期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結節。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發性痛經F.子宮內膜異位癥【答案】BCD25、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區痛3天，寒戰、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術外傷史。查體：T39.6℃.P118次／分，BP120／70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.根據不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對致病菌敏感的抗生素C.如無藥敏結果，宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內的濃度要高E.選用對腎損害小的抗生素F.選用半衰期長的抗生素【答案】ABCD26、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEVA.自發性氣胸B.肺結核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A27、患者，男性，60歲。因"右肢乏力伴言語不能2小時"入院。患者近1個月來反復出現右肢乏力、言語不能共3次，每次持續約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級，右巴氏征（+）。A.控制血壓B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治療E.降脂治療F.抗炎治療【答案】ABCD28、患者，女，28歲。因反復發作雙手小關節腫痛，近日在三甲醫院風濕專科診斷為類風濕關節炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區醫院看病、咨詢。A.腹瀉B.瘙癢C.可逆性肝酶升高D.脫發E.皮疹【答案】ABCD29、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發涼，脈細弱，左側胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創口，可聽到氣體出入創口響聲，左側呼吸音消失，右側呼吸音減低。A.受傷體位B.搬動方式C.咯血D.小便E.傷前健康狀況F.嘔吐【答案】CD30、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術F.肝穿刺活檢【答案】BC31、患者，女，23歲。因反復發作貧血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，來門診看病。1年多前無明顯誘因出現乏力，伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙，并逐漸出現雙肩胛區肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力，雙手不能上抬。在當地醫院查血常規等檢查后診為自身免疫性貧血，給予激素治療后好轉，但患者不規則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發，且較前加重，伴有發熱，最高達38℃。發熱時，肌肉疼痛加劇，在當地醫院給予魚腥草、氨芐青霉素治療后，體溫可下降至正常，但1至2天后體溫又再上升，癥狀反復。由于經濟困難，中斷治療。近來胃口差，進食少，體重下降約20斤。患病以來，月經停止。查體：慢性病容，精神較差，體態消瘦，頭發稀疏，面部水腫，面部可見大片狀紅斑，雙眼無神，分泌物較多，眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮，活動受限，壓痛陽性，以雙大腿肌肉明顯，無紅腫，無皮溫升高，雙上肢不能上抬。四肢多個大小關節均有壓痛，活動受限，無明顯紅腫。患者生活中有哪些注意事項A.避免受涼感冒，及早治療感染B.避免強陽光暴曬和紫外線照射C.緩解期可做防疫注射D.避免使用避孕藥E.保持樂觀情緒F.可適當工作，但避免過勞【答案】ABCD32、患者，女，28歲。因反復發作雙手小關節腫痛，近日在三甲醫院風濕專科診斷為類風濕關節炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區醫院看病、咨詢。A.胃腸道反應B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB33、患者，男，38歲。因"反復牙齦出血、發熱1周"入院。查體：T39.5℃，全身可見散在瘀斑，胸骨壓痛（+），雙側腋窩可捫及數粒腫大淺表淋巴結，雙下肺可聞濕性啰音，肝脾未觸及。A.長春新堿B.柔紅霉素C.潑尼松D.左旋門冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯堿【答案】ABCD34、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經有關檢查示：C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實際體重（73kg）計算每日所需熱卡B.碳水化合物應大于總熱卡的60%C.碳水化合物應至少占總熱卡的55%D.蛋白質超過總熱量的is%E.飽和脂肪酸應少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C35、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉。近3天出現發熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：WBC10.8×10A.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性腦病F.食物中毒【答案】ABCD36、患者，女性，40歲。以月經量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺(-)，腹平軟無壓痛，肝脾肋下未觸及。A.牛肉樣舌B.反甲C.皮膚紫斑D.口腔黏膜白斑E.光過敏F.毛發干枯【答案】B37、男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲缺乏，乏力伴肝區疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L,T-Bili32μmol／L,D-BiLi17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT90×10^9／L。A.乙肝后肝硬化B.原發性肝癌C.慢性活動性肝炎D.血吸蟲病性肝硬化E.膽汁性肝硬化F.肝膿腫【答案】BC38、男性患者，38歲。因發熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝