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臨床執業醫師資格考試試題及參考答案(醫學綜合筆試部分1)A1型選擇題(1-44題)答題說明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。.蛋白質合成后經化學修飾的氨基酸是(答案:B)A.半胱氨酸B.羥脯氨酸C.甲硫(蛋)氨酸D.絲氨酸E.酪氨酸.下列關于肽鍵性質和組成的敘述正確的是(答案:D)3Co和C-cooH組成.由Cal和Ca2組成C.由Ca和N組成D.肽鍵有一定程度雙鍵性質E.肽鍵可以自由旋轉.按一級動力學消除的藥物特點為(答案:B)A.藥物的半衰期與劑量有關B.為絕大多數藥物的消除方式C.單位時間內實際消除的藥量不變D.單位時間內實際消除的藥量遞增E.體內藥物經2-3個tl/2后,可基本清除干凈.不屬于原核細胞型的微生物是(答案:D)A.螺旋體 B.放線菌C.衣原體 D.真菌E.立克次體.在免疫應答過程中,巨噬細胞(答案:C)A.產生抗體 B.表達TCRC.產生細胞因子 D.表達CD3分子E.發生基因重排.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹(帕金森病),不能緩解的癥狀是(答案:E)A.肌肉強直 B.隨意運動減少C.動作緩慢 D.面部表情呆板E.靜止性震顫.在神經-骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是(答案:C)A.腺甘酸環化酶 B.ATP酶C.膽堿酯酶 D.單胺氧化酶E.Na+-K+依賴式ATP酶.細胞壞死的主要形態學特征是(答案:D)A.核分裂B.細胞核異型C.線粒體腫脹D.細胞核碎裂E.細胞質脂質增多.水腫細胞電鏡下觀察,主要細胞器的病變是(答案:A)A.腫脹的線粒體和擴張的內質網B.發育不良的橋粒C.腫脹的溶酶體D.腫脹的核糖體E.擴張的高爾基器10.《執業醫師法》規定對考核不合格的醫師,衛生行政部門可以責令其暫停執業活動,并接受培訓和繼續醫學教育。暫停期限是3個月至(答案:B)A.5個月 B,6個月C.7個月 D,8個月E.9E.9個月11.我國發生的嚴重急性呼吸綜合征 是(SARS),很快波及到許多省市,這種發病情況稱為(答案:A)A.爆發 檢查檢查.醫學倫理學的特征之一是(答案:C)A.靈活性 B.集體性C.繼承性 D.組織性E.非規范性.醫學心理學的研究對象為(答案:D)人心理活動的規律的學科B.人類行為的科學發展C.疾病的發生發展的規律D.影響健康的有關心理問題和行為E.疾病的預防和治療的原則.傷寒最嚴重的并發癥是(答案:B)A.中毒性腦病 B.腸穿孔C.急性膽囊炎 D.腸出血E.肺炎.不屬于彌漫性結締組織病的是(答案:C)A.皮肌炎 B.類風濕關節炎C.強直性脊柱炎 D.系統性紅斑狼瘡E.干燥綜合征.隨著抗生素廣泛應用,引起細菌性肺炎的病原體最主要的變化是(答案:B)A.肺炎球菌肺炎不斷增加B.革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加C.軍團菌肺炎的發病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少發生E.支原體肺炎很少發生.界限性遺忘常見(答案:D)A.腦外傷D.營養不良和低蛋白血癥2.活性維生素D合成障礙.最有助于診斷克羅恩病的病理改變(答案:E)A.粘膜彌漫性炎癥B.粘膜下層有淋巴細胞浸潤C.隱窩膿腫D.干酪性肉芽腫E.非干酪性肉芽腫.胃食管反流病治療措施不包括(答案:C)A.應用促胃腸動力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶.誘發DIC最常見的病因為(答案:C)A.惡性腫瘤B.手術及外傷C.革蘭陰性細菌感染D.產科意外E.代謝性酸中毒.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是(答案:E)A.過度勞累8.攝入液體過多C」心肌缺血D.室性期前收縮E.呼吸道感染26.心肌梗死24小時內并發急性左心衰竭時,最不宜應用(答案:B)A.嗎啡 檢查檢查檢查檢查檢查.外陰部外傷后最易發生血腫的部位是(答案:C)A.陰阜 B.陰蒂C.大陰唇 D.小陰唇E.會陰部.在孕婦腹壁上聽診,與母體心率相一致的音響是(答案:B)人.胎心音 B.子宮雜音C.臍帶雜音 D.胎動音E.腸蠕動音.宮內妊娠時孕婦血清絨毛膜促性腺激素高峰出現在(答案:B)A.5-7周 B.8-10周C.11-13周 D.14-16周E.17-19周.嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是(答案:C)A.1-2月以后 B.3-4月以后C.5-6月以后 D.7-8月以后E.9-10月以后.足月兒生后第1小時內呼吸頻率是(答案:C)A.20-30次/分 B.40-50次/分C.60-80次/分 D.90-100次/分E.100-110次/分.中度缺氧缺血性腦病的臨床表現是(答案:E)A.出生24h內癥狀最明顯B.淡漠與激惹變替C.肌張力增加D.瞳孔擴大E.出現驚厥,肌陣攣.中毒型細菌性痢疾多見于(答案:C)A.低出生體重兒3-6個月體格健壯的嬰幼兒C.2-7歲體格健壯的小兒D.8-10歲營養狀況較差的兒童E.12-14歲兒童A2型選擇題(45-58題)答題說明每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。.26歲男患者,家住沈陽。于12月突然發病,表現為發冷、寒戰、高熱、大汗后而緩解,隔日發作一次,已10天。體檢:脾肋下1cm,余未見異常,末梢血化驗:WBC5.0X109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培養(一)。患者同年8月曾去海南旅游半個月。該患者發熱最可能的原因是(答案:B)A.傷寒B.瘧疾C.敗血癥D.急性血吸蟲病E.急性粒細胞型白血病.男性,28歲吸煙患者,因低熱、咳嗽2月,痰中帶血1周來院門診。查體:T℃,雙側頸后可觸及多個可活動之淋巴結,右上肺可聞及支氣管肺泡音。胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是(答案:D)A.原發型肺結核B.血行播散型肺結核C.浸潤型肺結核D.支氣管肺癌E.慢性纖維空洞型肺結核.無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者,出現右上肢指鼻試驗不正確和輪替動作差、右下肢跟膝脛試驗差。病損部位在(答案:B)A.小腦蚓部B.右側小腦半球C.左側小腦半球D.左側腦橋前庭神經核E.右側腦橋前庭神經核.男,25歲。反復上腹部疼痛5年。反酸曖氣,最具診斷意義的檢查檢查口.大便隱血試驗E.胃液分析.急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循環改變,血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心靜脈壓13cmH2O.治療時應首選(答案:B)A.腎上腺素B.低分子右旋糖酐C.西地蘭D.硝普鈉E」心痛定.女性,20歲,因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復嘔吐15天入院,測得血鉀值為3mmol/L,動脈血PH7.5,首選補液種類應為(答案:E)A.乳酸、氯化鉀溶液B.氯化鉀溶液C.等滲鹽水D.葡萄糖鹽水E.葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液.中年,男性,不慎跌倒摔傷右肩。以左手托右肘部來診。頭向右傾,檢體見右肩下沉,右上肢功能障礙。胸骨柄至右肩峰連線中點隆起,并有壓痛,其可能的診斷是(答案:B)A.肩關節脫位B.鎖骨骨折C.肱骨外科頸骨折D.肩胛骨骨折E.肱骨解剖頸骨折.女性,38歲,左乳房無痛性腫物2月余。查體:左乳外上象限有-1.5x1.0x腫塊,表面不光滑,界限不清,活動度尚可。明確性質最確切的檢查檢查檢查.40歲,女性,三年來勞累后氣促,曾診為哮喘,X光片示前上縱隔類圓陰影壓迫氣管,最可能的診斷(答案:D)A.淋巴瘤B.神經源性腫瘤C.肺癌D.胸骨后甲狀腺腫E/心包囊腫.47歲婦女,自述陰部有一腫物脫出7個月。婦科檢查見宮頸全部及部分宮體外露于陰道口,觸之宮頸較長。本例選擇恰當的手術應是(答案:A)A.陰道前后壁修補術B.Manchester手術C.經腹子宮全切除術D.經陰道子宮全切及陰道前后壁修補術E.陰道縱隔形成術.25歲初孕婦,妊娠36周枕右前位,出現少量陰道流血,無宮縮,胎心136次/分。本例最恰當的處理方法應是(答案:A)A.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產術.3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是(答案:B)A.55cm38cmB.60cm40cmC.65cm42cmD.70cm44cmE.75cm46cm高考檢查是(答案:C)A,痰細胞學B.胸部CTC.動脈血氣分析D.PEF占預計值%E.皮膚過敏源試驗.診斷及病情程度確定后應采取的最有效措施是(答案:A)A.甲基強的松龍靜滴+氨茶堿靜滴+氧療B.特布他林口服+氨茶堿口服+氧療C.亞胺培南靜滴+氨茶堿靜滴+氧療口.沙丁胺醇吸入+氨茶堿口服+氧療E.倍氯米松吸入+氨茶堿靜滴+氧療(72?73題共用題干)女性,55歲,為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者。近年來輕微活動即感氣急,咳嗽輕,咳痰少。血氣分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。.該COPD患者病情發展已出現(答案:E)A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.低氧血癥D.高碳酸血癥E.以上都不是.根據血氣分析結果,該患者的呼吸功能障礙為(答案:B)A.通氣功能障礙B.換氣功能障礙C.通氣和換氣功能障礙并存D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低E.通氣/血流比例降低(74-75題共用題干)27歲初產婦,妊娠39周,規律宮縮6小時,枕左前位,估計胎兒體重2700g,胎心142次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外測量未見異常。.此時恰當處理應是(答案:B)A.抑制宮縮,使其維持至妊娠40周B.等待自然分娩C.人工破膜加速產程進展D.靜脈滴注縮宮素E.行剖宮產術.若此后宮縮逐漸減弱,產程已18小時,胎膜已破,宮口開大8cm,此時恰當處理應是A.靜注地西泮加速產程進展(答案:B)B.靜脈滴注縮宮素C.肌內注射縮宮素D.靜脈注射麥角新堿E.立即行剖宮產術(76-78題共用題干)27歲初產婦,妊娠40周,陣發性腹痛10小時,宮縮10~15分鐘一次,持續30秒,宮口開大2cmC.肌內注射哌替啶(杜冷丁)D.人工破膜E.立即行剖宮產術.若已進入第二產程,胎頭+4,胎心102次/分,此時的處理應是(答案:A)A.立即行剖宮產術B.等待自然分娩C.行產鉗術助娩D.靜脈滴注縮宮素加強宮縮E.靜注地西泮(安定)加速產程進展(79-80題共用題干)小兒身高80cm,前囟門已閉,頭圍48cm,乳牙20枚,會跳并能用簡單的語言表達自己的需要,對人、事有喜樂之分。.此小兒的年齡是(答案:C)A.10個月 B.1歲C.2歲 D.3歲E.4歲.按公式計算此小兒的體重約是(答案:D)A.8kg9C.10kgD.12kgE.14kg第二節-4檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內有大量異型的滋養層細胞浸潤,并有絨毛結構,應診斷為(答案:C)A.水泡狀胎塊B.子宮內膜癌C.侵蝕性葡萄胎D.絨毛膜癌E.子宮頸癌.突發公共衛生事件是指下列哪類突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康損害的事件(答案:B)A.甲類或乙類傳染病流行B.重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件C.環境污染D.寄生蟲病疫情E.水災、地震等嚴重危害公眾生命財產安全的自然災害.從一個呈正態分布的總體中隨機抽樣,x手〃該差別被稱為(答案:D)A.系統誤差 B.個體差異C.過失誤差 D.抽樣誤差E.測量誤差.為了保證研究結果能夠回答研究目的中提出的問題,使用的人、財、物、時間較少,結果可靠,應該作好的首要工作是(答案:B)A.資料搜集 B.科研設計C.資料整理 D.資料分析E.結果的表達.醫務工作者崇高的職業道德境界(答案:C)A.只體現在認識疾病的活動中B.只體現在治療疾病的活動中C.只體現在認識疾病、治療疾病的活動中D.只體現在家庭生活中E.與醫學研究無關.對心理實質正確全面的理解是(答案:A)A.是人腦對客觀現實的主觀能動的反映B/心理是客觀現實的反映C/心理是主觀想象的反映D/心理是客觀現實的主觀反映E」心理是想什么就反映什么.構成傳染病流行過程的三個基本條件是(答案:B)A微生物,宿主,媒介B.傳染源,傳播途徑,易感人群C.病原體,環境,宿主檢查檢查.擴張型心肌病左、右心室同時衰竭時,與臨床癥狀和體癥最有關的因素是(答案:D)A.靜脈回流增加B.肺淤血C/心排量減少D」心律失常E」心肌缺血.雙肺滿布濕羅音多見于(答案:E)A.肺結核空洞B.支氣管擴張C.支氣管肺炎D.肺瘀血E.急性肺水腫.判斷休克已糾正除血壓正常外,尿量每小時至少應穩定在(答案:B)A.25ml以上 B.30ml以上C.40ml以上 D.50ml以上E.60ml以上.下列原有疾病基礎上遭受急性損害后不易發生MODS的是(答案:B)A.慢性腎病 B.風濕性關節炎C.糖尿病檢查的重要意義是(答案:B)從了解骨折的發生機制B.明確骨折的診斷C.判斷骨折的預后口.了解組織的損傷情況E.Y解骨質質密度111骨折血腫機化演進期一般需要(答案:D)A.3天 B.5天C.1周 D.2周E.3周.與甲狀腺髓樣癌有關的激素是(答案:C)A.甲狀腺素B.促甲狀腺素C.降鈣素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰高血糖素.甲亢術后呼吸困難多發生于術后(答案:D)A.6小時以內C.子宮后壁下段D.直腸子宮陷離E.宮骶韌帶118.與痛經無關的疾病是(答案:A)A.無排卵性功血B.子宮粘膜下肌瘤C.慢性盆腔炎D.子宮內膜異位癥E.子宮腺肌病.不協調性子宮收縮乏力的恰當處理應是(答案:C)A.針刺合谷、三陰交穴位B.溫肥皂水灌腸C.肌注哌替啶D.人工破膜E.靜脈滴注縮宮素.在妊娠期間子宮肌瘤容易發生的變性是(答案:C)A.玻璃樣變 B.囊性變C.紅色變 D.肉瘤變E.鈣化.小兒體格發育的兩個高峰期是(答案:D)A.嬰兒期、學齡期B.學齡前期、青春期C.幼兒期、學齡期D.嬰兒期、青春期E.新生兒期、學齡期.法洛氏四聯癥最早且主要的表現是(答案:B)A.蹲踞B.青紫C.突然暈厥D.杵狀指(趾)E.活動耐力下降.我國新生兒敗血癥多見的病菌是(答案:D)A.腸球菌 B.鏈球菌C.葡萄球菌 D.大腸桿菌E.綠膿桿菌.各種補體成分濃度達到成人水平的年齡是(答案:E)A.2月 B.3月C.4月 D.5月E.6月A2型選擇題(125?138題)答題說明每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。.30歲男性農民,腹痛、腹瀉半個月,大便4-8次/天,便量多,為暗紅色,有腥臭味,肉眼可見血液及粘液,患者無發熱,左下腹隱痛,大便鏡檢:WBC10?15個/HP,RBC滿視野,該患者最可能的診斷是(答案:D)A.細菌性痢疾B.腸傷寒合并腸出血C.阿米巴痢疾D.潰瘍性結腸炎E.血吸蟲病.女性,21歲患者,因發熱、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查體:T℃,消瘦,右上肺觸覺語顫增強、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結20mm,表面有水泡。X線胸片于右上2?4前肋處見密度高,濃淡不均陰影。最可能的診斷是(答案:B)A.右上肺癌B.右上肺結核C.右上包裹性積液D.右上大葉性肺炎E.右上支氣管擴張癥.男性,50歲。因腎病綜合征入院作腎活檢,病理顯示膜性腎病。治療過程中突然出現雙側腎區疼痛,尿量減少,低熱,蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿,下肢浮腫加重,腎功能較前稍有減退。B超示雙腎大小較前有所增大。此時最可能的原因是(答案:D)A.伴發腎石癥B.原有膜性腎病加重C.伴發泌尿系腫瘤D.腎靜脈血栓形成E.泌尿系結核病128.女,40歲。腹瀉1年。體檢發現-肛屢,結腸鏡示回盲部鋪路石樣改變,最可能的診斷是(答案:D)A.結腸癌B.潰瘍性結腸炎C.細菌性痢疾D.克羅恩病E.腸結核129.34歲男性,上腹灼痛3個月,柏油樣便2日,為了確診,首選檢查是(答案:D)A.X線鋇餐透視8.大便隱血試驗C.血常規D.胃鏡E.B超130.45歲,女性,反復腹痛、發熱、黃疸1年,近3天上述癥狀加重,高熱黃疸不退。入院體溫40℃建筑工人,從高處附落,腰背挫傷,雙下肢弛緩癱瘓,來院急診。檢查見腰椎不能活動,雙側腹股溝以下感覺、運動及反射消失。X線顯示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2小時其雙下肢功能逐漸恢復。該患者的脊髓傷可能是(答案:A)A.脊髓震蕩B.脊髓出血C.脊髓水腫D.脊髓受壓E.馬尾損傷132.女性,34歲,因原發性甲亢行甲狀腺雙側次全切除術。有關術中操作,正確的是(答案:E)A.結扎切斷甲狀腺上動脈要遠離甲狀腺上極B.結扎切斷甲狀腺下動脈要靠近甲狀腺背面C.切除腺體的70%-80%D.止血后不必放引流E.須保留腺體的背面部分133.男,58歲,患肝炎已10余年,因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗顯著異常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥,首選的血液制品是(答案:E)A.全血B.新鮮冰凍血漿C.普通冰凍血漿D.冷沉淀E.白蛋白134.52歲婦女,絕經6年,陰道淋漓流血10天。查右附件區捫及手拳大腫物,陰道脫落細胞提示雌激素高度影響。本例最可能的診斷應是右側卵巢(答案:E)A.纖維瘤B.漿液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.粘液性囊腺瘤E.卵泡膜細胞瘤135.來院就診的25歲妊高征初孕婦,對估計病情及決定處理方案最有價值的輔助檢查檢查D.測定血谷丙轉氨酶值E.測定尿雌激素/肌酐值136.孕40周新生兒,出生時由口鼻排出部分肺內液體,其余經血管及淋巴管吸收的肺液約占(答案:D)A.1/4 B.1/3C.1/2 D.2/3E.3/4137.6個月女嬰,發熱3天,體溫39℃,查體:一般情況良好,咽充血,耳后淋巴結腫大,心肺無異常,肝脾未觸及。若患兒熱退后,伴皮疹出現,可能的診斷是(答案:D)A.風疹 B.麻疹C.水痘 D.猩紅熱E.幼兒急疹.某病人,13歲,在生活中養成不良的抽煙習慣,父母非常惱火,心理醫生建議其采取的較有效的行為治療是(答案:D)A.條件刺激和非條件刺激相結合B.環境因素和操作動作相結合C.厭惡刺激與不良行為相結合D.通過對不良行為的認識來矯正E.用轉變注意力的方法來矯正B1型選擇題(139?148題)答題說明以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(139?140題共用備選答案)A.半胱氨酸 B.絲氨酸C.蛋氨酸 D.脯氨酸E.鳥氨酸.含巰基的氨基酸是(答案:A).天然蛋白質中不含有的氨基酸是(答案:B)(141?142題共用備選答案)A.一級結構破壞 B.二級結構破壞C.三級結構破壞 D.四級結構破壞E.空間結構破壞.亞基解聚時(答案:D).蛋白酶水解時(答案:A)(143-144題共用備選答案)A.肺泡毛細血管急性損傷B.支氣管肺感染和阻塞C.肺彌散功能障礙D.肺動脈高壓E.肺性腦病.肺心病發病的主要機制是(答案:D).肺心病出現精神障礙主要見于(答案:E)(145-146題共用備選答案)A.PaO2為50mmHg,PaCO2為40mmHgB.PaO2為55mmHg,PaCO2為50mmHgC.PaO2為65mmHg,PaCO2為40mmHgD.PaO2為70mmHg,PaCO2為40mmHgE.PaO2為70mmHg,PaCO2為45mmHg.符合I型呼吸衰竭的動脈血氣標準是(答案:A).符合II呼吸衰竭的動脈血氣標準是(答案:B)(147?148題共用備選答案)A.25周 B.28周C.30周 D.35周E.40周.羊水內出現肺表面活性物質的時間是(答案:A).羊水內肺表面活性物質迅速增加的時間是(答案:D)A3/A4型選擇題(149-160題)答題說明以下提供若干個案例每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(149?151題共用題干)男性,60歲,因胃潰瘍合并多次大出血,行胃大部切除術。.該病人術后5天出現黑便,最可能的原因是(答案:A)A.術中止血不確切B.吻合口縫線感染C.吻合口部分粘膜壞死脫落D.應激性潰瘍E.術后胃內殘余血.術后10天,已進流質飲食,突然出現嘔吐,禁食后癥狀好轉,鋇餐檢查見吻合口延及輸出段有較長狹窄,形似漏斗和一細線形的漏斗尾,該病人可選擇的治療措施不包括(答案:B)從胃腸減壓B.輸血C.應用皮質激素口.胃腸外營養E.立即手術.該病人術后可能出現的營養性并發癥不包括(答案:E)A.體重減輕B.低血糖綜合癥C.缺鐵性貧血D.骨質疏松E.隱性骨質軟化(152?155題共用題干)男性,37歲,急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,上腹部、腰部及右肩疼痛,持續,伴惡心、嘔吐。查體體溫℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳不明顯,無移動性濁音,腸鳴音存在,懷疑胰腺損傷。.對明確診斷幫助不大的是(答案:C)A.B超B.CTC.紅細胞壓積D.尿淀粉酶E.血淀粉酶.如果行剖腹探查術,術中最有可能發現合并損傷的臟器是(答案:B)A.十二指腸 B.膽總管C.橫結腸 D.右腎E.脾.胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為(答案:A)A.1%~2% 檢查可明確診斷的是(答案:A)A.纖維結腸鏡B.CEAC.CT 檢查檢查檢查E/心理準備158.行標準根治術后病理結果為DukesB期,其5年生存率為(答案:E)A.25%B.35%C.45%(159?160題共用題干)22歲女性,停經49天,診斷為早期妊娠。在行人工流產負壓吸宮術時,突然出現面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶,體檢發現:℃臨床執業醫師資格考試試題及參考答案(醫學綜合筆試部分2)100m1飲水中細菌總數不超過10個E.每500ml飲水中細菌總數不超過10個.有特異性抗原受體的細胞是(答案:A)A.B淋巴細胞B.漿細胞C.巨噬細胞D.NK細胞E.單核細胞.右心衰竭的病人常因組織液生成過多而致下肢浮腫,其主要原因是(答案:B)A.血漿膠體滲透壓降低.毛細血管血壓增高C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓升高E.淋巴回流受阻.下列能使心輸出量增加的因素是(答案:B)A/心迷走中樞緊張性增高B,心交感中樞緊張性增高C.靜脈回心血量減少D/心室舒張末期容積減小E.頸動脈竇內壓力增高.子宮頸原位癌累及腺體是指(答案:E)A.子宮頸腺體充滿癌細胞B.子宮頸表面發生的原位癌影響腺體分泌排出C.子宮頸表面和腺體先后發生了原位癌,并侵及腺體周圍間質D.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體E.子宮頸原位癌沿基底膜伸入腺體內致腺管上皮為癌細胞所取代,腺體基底膜完整.可以發生壞疽的器官是(答案:A)A.闌尾C.肝D.脾E.腎.醫療機構施行特殊治療,無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經治醫師應當提出醫療處置方案,在取得(答案:D)A.病房負責人同意后實施B.科室負責人同意后實施C.醫療機構質監部門負責人批準后實施D.醫療機構負責人或者被授權負責人員批準后實施E.科室全體醫師討論通過后實施.n足夠大,P不接近于0或1,樣本率與總體率比較,統計量u為(答案:E).某地區某種疾病的發病率明顯超過歷年的散發發病率水平,則認為該病(答案:E)A.大流行B.散發C.有季節性D.爆發E.流行.在下述各項中,不符合有利原則的(答案:B)A.醫務人員的行動與解除病人的疾苦有關B.醫務人員的行動使病人受益而可能給別的病人帶來損害C.醫務人員的行動使病人受益而會給家庭帶來一定的經濟負擔D.醫務人員的行動可能解除病人的痛苦E.受病人或家庭條件的限制,醫務人員選擇的診治手段不是最佳的.用16種人格因素測驗量表(16PF)測驗某人的人格特征,這一方法是依據(答案:B)A.弗洛伊德人格理論B.卡特爾人格理論C.艾森克人格理論D.斯金納的人格理論E.羅杰斯的人格理論.人類免疫缺陷病毒(HIV)在(答案:A)人體內作用的靶細胞是A.CD4+T淋巴細胞B.CD8+T淋巴細胞C.B淋巴細胞D.NK細胞E.CTL細胞.疾病主要累及的靶器官以非炎癥性病理改變為主要特點的風濕病是(答案:E)A.骨性關節炎B.類風濕關節炎C.系統性紅斑狼瘡D.痛風E.干燥綜合征.肺炎伴感染性休克常見于以下肺部炎癥,除了(答案:E)A.肺炎球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.克雷白桿菌肺炎D.綠膿桿菌肺炎E.支原體肺炎.不屬子精神分裂癥的陽性癥狀的是(答案:D)A.聯想散漫B.妄想C.幻覺D.注意力不集中E.行為紊亂.對原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的診斷最有意義的血檢結果是(答案:D)A.醛固酮1B.血糖1C.血鈉1D.皮質醇1E.ACTH1.在上運動神經元和感覺完好情況下,右上腹壁反射消失提示(答案:C)A.右側胸髓3-4節段病損右側胸髓5-6節段病損C.右側胸髓7-8節段病損D.右側胸髓9-10節段病損E.右側胸髓11-12節段病損.我國現在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是(答案:E)A.慢性腎盂腎炎B.腎結核C.腎結石D.腎小動脈硬化E.慢性腎小球腎炎.對球后潰瘍的正確描述是(答案:C)A.多發生在距幽門2?3cm檢查檢查檢查檢查檢查2m2正常腹腔可有100ml液體C.腹膜有強大吸收力D.腹膜可分泌大量滲出液E.臟層腹膜比壁層腹膜痛覺敏感.繼發性腹膜炎毒性強的原因主要是因為感染菌為(答案:A)A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.各種細菌混合E.綠膿桿菌.血胸活動性出血的征象不包括(答案:D)A.脈快、血壓下降,補液后血壓不升或回升后又下降B.血紅蛋白、血球壓積持續降低C.胸片陰影逐漸增大D.穿刺液涂片紅細胞與白細胞之比為100:1E.閉式引流量連續3小時,每小時超過200ml.膀胱癌最常見的組織類型是(答案:E)A.非上皮性腫瘤B.鱗狀細胞癌C.腺癌D.絨毛膜上皮癌E.移行細胞癌.左側卵巢靜脈一般匯入(答案:D)A.骼總靜脈B.骼內靜脈C.骼外靜脈D.腎靜脈E.腹主靜脈.欲行全子宮加雙附件切除,不需要切斷的韌帶是(答案:B)A.圓韌帶B.卵巢固有韌帶C.卵巢懸韌帶D.闊韌帶E.主韌帶.月經周期規則,末次月經2002.1.28,預產期應是(答案:D)A.2002年11月1日B.2002年11月2日C.2002年11月3日D.2002年11月4日E.2002年11月5日D.坐骨棘間徑E.對角徑.新生兒各種細胞吞噬功能(答案:D)A.成熟B.增強C.暫時增強D.減低E.暫時減低.咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據是(答案:C)A.咳嗽反復發作>2周B.抗生素治療有效C.支氣管擴張劑能緩解D.無家族過敏史E.中性粒細胞增高.營養性缺鐵性貧血的血象特點(答案:D)A.RBC減少比Hb減少明顯B.粒細胞分葉多C.MCH=32PgD.紅細胞中央淡染區大E.粒細胞左移.不屬干風濕熱的主要表現的是(答案:A)A.發熱B.關節炎C/心臟炎E.舞蹈病E.環形紅斑A2型選擇題(45-58題)答題說明每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。.李某女性,患慢性乙型肝炎10年,血化驗:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。其3歲女兒體檢時血清抗-HBs(+),追問病史,無任何臨床癥狀,未注射乙肝疫苗,李某女兒屬于(答案:E)A.隱性感染B.潛伏性感染C.顯性感染D.病毒攜帶狀態E.垂直感染.某病人認為幼年時某次嘔吐,實際上就是有人在食物中放毒,所以現在有病,是他們還沒有放棄迫害,屬于(答案:D)A.近事遺忘B.遠事遺忘C.錯構D.妄想性回憶E.虛構.男,28歲,查血壓21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb8g/L,尿蛋白+,顆粒管型2-3個/HP,BUN10mmol/L,Cr220〃mol/L.對該患者不宜采取(答案:B)A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.低鈉飲食D.根據尿量多少適當限水E.低磷飲食.女性,30歲。月經量多已二年,近三個月來感乏力、頭暈、心悸,查血紅蛋白65g/L,白細胞6.0X109/L,血小板140X109/L,骨髓象:粒比紅為1:1,紅細胞增生活躍,中晚幼紅細胞45%,體積小,胞漿偏藍,治療首選(答案:B)A.肌注維生素B12B.口服鐵劑C輸血D.脾切除E.口服葉酸49.38歲女性,活動后心悸、氣喘1年余,查體輕度貧血,心率快,律整,胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3/6級),首先應想到的疾病為(答案:E)A.動脈導管未閉B.主動脈瓣關閉不全C.二尖瓣關閉不全D.室間隔缺損E.主動脈瓣狹窄50.男,47歲,突然神志喪失,呼吸不規,即刻進行心臟按壓,判斷其是否有效的主要方法是(答案:D)A.測血壓B.呼喊病人看其是否清醒C.摸橈動脈搏動D.摸股動脈搏動E.觀察末梢循環狀況51.4歲男孩,媽媽在給穿衣服時牽拉左腕,患兒突然大哭,左肘功能障礙,左手不肯拿取玩物。其可能的診斷是(答案:E)A.左肘關節脫位B.左肱骨髁上骨折C.左肱骨內髁撕脫骨折D.左肱骨外髁撕脫骨折E.左橈骨頭半脫位52.女性,25歲,妊娠5個月,因轉移性右下腹痛2小時就診。診斷為急性闌尾炎,不宜采用的治療措施是(答案:C)A.行闌尾切除術B.圍手術期加用黃體酮C.手術切口應偏低D.盡量不用腹腔引流E.可應用廣譜抗生素53.男,52歲,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術。術中出血約600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血紅蛋白105g/L.在輸血問題上,正確做法是(答案:A)A.輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血B.輸全血600ml補充丟失的失血量C.輸血漿和紅細胞各300ml代替丟失的全血D.輸紅細胞懸液600ml,不必輸注全血E.輸血漿600ml補充血容量,不必輸注紅細胞54.46歲婦女,月經周期延長,經量增多及經期延長,此次月經量多且持續12天,婦科檢查子宮稍大稍軟。本例有效的止血措施選擇(答案:E)A.靜脈注射立止血(或6-氨基己酸)口服大劑量雌激素口服大量安宮黃體酮口服甲基睪丸素E.行刮宮術0歲已婚婦女,停經48天,劇烈腹痛2天,陰道不規則流血1天,今晨從陰道排出三角形膜樣組織,檢查貧血外貌,下腹部壓痛、反跳痛明顯。正確治療措施應選擇(答案:D)A.立即行刮宮術B.靜脈滴注縮宮素C.肌注麥角新堿D.行剖腹探查術E.應用止血藥6周產女嬰,出生后反應好,體檢其指甲外觀特點是(答案:D)A.指甲硬B反甲C.甲面多白紋B1型選擇題(59-68題)D.指甲未達指尖E.指甲超過指尖57.黃某2001年10月因醫療事故受到吊銷醫師執業證書的行政處罰,2002年9月向當地衛生行政部門申請重新注冊。衛生行政部門經過審查決定對黃某不予注冊,理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿(答案:B)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年58.36歲已婚婦女,閉經8個月。查子宮稍小。肌注黃體酮20mg連用3日,未見撤藥性流血,再給予己烯雌酚1mg連服20日,后3天加用安宮黃體酮10mg,出現撒藥性流血。本例應診斷為(答案:C)A.子宮性閉經B.第一度閉經C.第二度閉經D.垂體性閉經E.下丘腦性閉經答題說明以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(59?60題共用備選答案)A.竇房結B」心房肌C/心室肌D.房室交界E.浦肯野纖維.心臟內傳導速度最快的部位是(答案:E).心肌自律性最高的部位是(答案:A)(61-62題共用備選答案)A.a1受體B.a2受體c.pi受體D.02受體E.03受體.激活后能促進糖酵解代謝的主要受體是(答案:D).激活后能促進脂肪分解代謝的受體是(答案:C)(63?64題共用備選答案)A.經口B.經淋巴管道^腹腔病變直接蔓延D.經血液循環E.腰椎病變直接蔓延.結核性腹膜炎的主要感染途徑是(答案:D).腸結核的主要感染途徑是(答案:A)(65-66題共用備選答案)A.無明顯規律性B.疼痛-排便-加重C.進食-疼痛-緩解D.疼痛-進食-緩解E.疼痛-排便-緩解.胃潰瘍腹痛的規律是(答案:C).腸易激綜合征腹痛的規律是(答案:E)(67?68題共用備選答案)A.月經第5-6日刮宮見子宮分泌反應內膜B.經前2日刮宮見子宮內膜分泌反應不良C.經前3日刮宮見子宮內膜增生期改變D.經前2日刮宮見子宮內膜分泌期改變E.刮宮為蛻膜.子宮內膜不規則脫落時,應為(答案:D).無排卵性功能失調性子宮出血時,應為(答案:C)A3/A4型選擇題(69-80題)答題說明以下提供若干個案例每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(69-71題共用題干)有五個不同職業人群的冠心病患病率資料,若比較職業不同患病率是否相同。.統計學檢驗的無效假設應是(答案:C)A.H0:p1=p2=p3=p4=p5B.H0:p1=p2=p3=p4>p52C.FD.xE.p(72-73題共用題干)女性,30歲,持續發熱10天,體溫呈稽留熱。體檢:精神萎糜,反應淡漠,體溫℃,心率76次/分,肝肋下,脾肋下2cm檢查(74?75題共用題干)23歲男性農民,11月份因發熱、頭痛、嘔吐三天為主訴入院。體檢:面頸部潮紅,雙腋下少許出血點,化驗:尿常規蛋白(什)紅細胞3-10個/HP,末梢血象:WBC23.0X109/L,異型淋巴10%,PLT48X109/L..該患者的診斷可能為(答案:A)A.流行性腦脊髓膜炎B.斑疹傷寒C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病E.敗血癥.住院二天后,熱退但癥狀加重,出血點增加,四肢厥冷,脈搏細弱,BP:80/60mmHg,此時對該患者的治療原則是(答案:A)A.以擴容為主B.以應用血管活性藥物為主C.以應用激素為主D.以糾正酸中毒為主E.以輸入膠體液為主(76?78題共用題干)患兒3歲,近1年多,哭甚時出現青紫,查體:心前區隆起,胸骨左緣第3-4肋間可聞及W級收縮期雜音,可觸及震顫,X線檢查檢查檢查檢查E.超聲心動圖.此患兒如出現了永久性青紫,說明(答案:B)A.動脈系統淤血B.形成艾森曼格綜合征C.合并了肺水種D.靜脈系統淤血E.合并了心力衰竭(79-80題共用題干)女孩,2歲,母有哮喘史,患兒幼時花粉過敏,反復發作喘息4次以上,昨又突然發作喘息,查兩肺滿布哮鳴音,皮下注射腎上腺素后,哮鳴音明顯減少。.患兒哮喘診斷的評分是(答案:C)A.12分10分C.8分D.6分E.4分.患兒如呈哮喘持續狀態,有效的緊急處理是(答案:E)A.氣管切開B.平臥位C.西地蘭注射D.甘露醇注射E.氫化考的松注射請繼續完成第二節試題第二節A1型選擇題(81-124題)答題說明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。.下列關于DNA堿基組成的敘述正確的是(答案:E)A.DNA分子中A與T的含量不同B.同一個體成年期與兒少期堿基組成不同C.同一個體在不同營養狀態下堿基組成不同D.同一個體不同組織堿基組成不同E.不同生物來源的DNA堿基組成不同.酶的催化高效性是因為酶(答案:B)A.啟動熱力學不能發生的反應B.能降低反應的活化能C.能升高反應的活化能D.可改變反應的平衡點E.對作用物(底物)的選擇性.下列降壓藥物中便秘發生率最高的 B.蛛網膜與軟腦膜之間的腔隙藥物是(答案:B) C.蛛網膜與硬腦膜之間的腔隙A.硝苯地平D.蛛網膜本身的疏松纖維組織間8.維拉帕米E.軟腦膜本身的疏松纖維組織間C.氯沙坦90.下列屬于《母嬰保健法》規定可以申口.普萘洛爾請檢查結果有異議的E.卡托普利^對婚前衛生咨詢有異議的84.引起牙周膿腫最常見的病原菌是(答D.對孕產期保健服務有異議的案:A)E.對醫學指導意見有異議的人.甲型溶血性鏈球菌91.在一種分析性研究中,計算了RRB.類白喉桿菌值,可說明暴露因素與發病的關聯程度,該。無芽胞厭氧菌指標為(答案:E)D.綠膿桿菌檢查檢查檢查檢查檢查XH39C以上,24小時E.白念珠菌(白假絲酵母菌)內波動<1℃,這種熱型為(答案:C)85.體內CO2分壓最高的部位是(答案:A.弛張熱D)B.間歇熱A.靜脈血液C.稽留熱B.毛細血管血液D.波狀熱C.動脈血液E.不規則熱D.組織液108.疝手術病人入院時血壓150/E.細胞內液96mmHg,針對此血壓值正確的處理是(答86.激活糜蛋白酶原的是(答案:B)案:B)A.腸致活酶從術前用降壓藥B.胰蛋白酶8.術前不用降壓藥C.鹽酸C.術中用降壓藥D組胺E.輔酷酶D.術后不用降壓藥E.術前術后均用降壓藥87.細支氣管不完全阻塞所致的阻塞性109.預防術后肺不張最主要的措施通氣障礙可造成(答案:E)是(答案:C)A.肺不張A.應用大量抗生素B.肺纖維化B.蒸汽吸入C.支氣管擴張C.多翻身多做深呼吸,鼓勵咳嗽D.氣胸D.應用祛痰藥物E.肺氣腫E.氧氣吸入88.血吸蟲蟲卵引起的病變主要發生110.肘關節脫位的特有體征(答案:D)在(答案:A)A.患肘腫痛、不能活動A.大腸壁和肝臟B.以健側手托患側前臂B.腸系膜靜脈C.肘后三角關系正常C.門靜脈D.肘后三角關系異常D.肺和腸E.肘關節處于半伸直位E.肝和脾111.手部創口清創處理,一般不遲89.流行性腦脊髓膜炎時的膿液主要聚于(答案:E)集于(答案:B)A.8小時A.軟腦膜與腦皮質之間的腔隙B.9小時C.10小時D.11小時E.12小時.胃大部切除術后出現貧血主要是由于減少了(答案:B)A.主細胞B.壁細胞C.粘液細胞D.G細胞E.嗜銀細胞.殘胃癌發生在因良性病變施行胃大部切除術后至少(答案:E)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年.機械性腸梗阻與動力性腸梗阻的主要區別在于早期(答案:B)A.有無腹痛、腹脹及肛門停止排便排氣B.有無絞痛、腹脹和腸鳴音變化C.嘔吐是否劇烈且頻繁D.有無休克E.有無酸堿失衡、電解質紊亂.閉合性肋骨骨折的治療要點是(答案:A)A.止痛、防治并發癥8.胸腔穿刺^胸腔閉式引流D.開胸探查E.氣管插管或氣管切開.腹部平片不易顯影的尿結石是(答案:D)A.磷酸鹽結石B.草酸鹽結石C.碳酸鹽結石D.尿酸結石E.混合結石.最常見的卵巢腫瘤并發癥是(答案:E)A.感染B.破裂C.出血D.惡變E.蒂扭轉.子宮肌瘤患者與臨床癥狀輕重關系密切的是(答案:C)A.肌瘤大小B.肌瘤數目C.肌瘤生長部位D.肌瘤與肌壁關系E.肌瘤有無變性.胎兒娩出后4分鐘,產婦出現多量陰道流血,最可能的診斷應是(答案:A)A.宮縮乏力B.陰道靜脈破裂C.宮頸裂傷D.胎盤部分剝離E.凝血功能障礙.枕左前位胎頭進入骨盆入口時其銜接的徑線是(答案:D)人.雙頂徑8.雙顳徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑.一歲以內嬰兒總能量約需每日每公斤體重(答案:D)A.80kcalB.90kcalC.100kcalD.110kcalE.120kcal.營養不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失,最后累及的部位是(答案:A)A.面頰部8.胸部^腹部D.臀部E.四肢.患維生素D缺乏性佝僂病的9?10個月嬰兒多見的骨骼改變是(答案:C)A.顱骨軟化B.肋骨串珠C.方顱D.雞胸E.肋膈溝.下列哪項不是風濕性心包炎的表現(答案:D)A/心前區疼痛B.呼吸困難^有心包摩擦音D/心音增強E.頸靜脈怒張A2型選擇題(125?138題)答題說明每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。.男性,16歲,發熱10天伴食欲減退,軟弱。體檢:體溫℃,脈搏74次/分,肝肋下,脾肋下.WBC2.6X109/L,N0.85,10.14,嗜酸粒細胞0.01,臨床上擬診為傷寒,為確定診斷對該患者應選用下列哪一種培養(答案:B)從糞便培養B.血培養C.尿液培養D.膽汁培養E.玫瑰疹刮取物培養.14歲女性,中學生,外出旅游,夜間出室外解便時突感恐懼緊張,跑步回室途中,不慎跌倒,雙手著地。站立起來時,發現雙目失明。最可能的診斷是(答案:A)A.恐怖性神經癥B.焦慮性神經癥C.疑病性神經癥D.癔癥日雙目外傷失明.女,54歲。有膽囊結石病史8年。上腹劇痛2天,向腰部放射,伴惡心、嘔吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有價值的檢查是(答案:D)A.腹部平片B.上消化道鋇餐C/心電圖D.腹部CTE.胃鏡.男性,40歲,發熱伴鼻出血一周。檢查牙齦腫脹,肝脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L,白細胞6.0X109/L,血小板15X109/L,骨髓象原始細胞占60%,過氧化酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應可被氟化鈉抑制,應診斷為(答案:E)A.急性粒細胞性白血病B.急性早幼粒細胞白血病C.急性淋巴細胞性白血病D.急性紅白血病E.急性單核細胞性白血病.患者男性,64歲,頭暈、心悸4?5年,心尖搏動向左下移位,呈抬舉性搏動,于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,為遞減型,向心尖傳導,在心尖區聞及隆隆樣舒張早期雜音,股動脈可聞及射槍音,首先應想到的診斷為(答案:B)A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.室間隔缺損.男,18歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術,術后3天切口紅腫,有膿性分泌物,將縫線拆除后引出20ml膿液,10天后再次縫合而愈合,該病人切口愈合類型應記為(答案:C)A.II/乙B.II/丙C.III/甲D.III/乙E.III/丙.55歲女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出現該處的腫脹及活動受限,被動活動患指可出現伴疼痛的彈響。臨床診斷最可能是(答案:E)A.類風濕關節炎B.關節內游離體C.骨關節炎D.風濕性關節炎E.狹窄性腱鞘炎.男性,68歲。肝右葉巨大腫瘤,腹水征陽性。血清生化檢查:白蛋白20g/L,總膽紅素60〃molo/血管造影示:門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為(答案:D)A.擴大肝右葉切除術B.肝動脈結扎術C.全身化療D.肝動脈內抗癌藥持續注入法E.放射療法.45歲男性,間歇性肉眼血尿3月余,IVP見左腎盂內有不規則充盈缺損,膀胱鏡檢見左側輸尿管口噴血,應首先考慮(答案:D)A.腎結核B.腎癌C.X線不顯影腎結石D.腎盂癌E.腎炎.產褥婦,現產后3天,出現急性腹痛伴發熱2天,腹部包塊增大,曾診斷患”子宮肌瘤”.本例應考慮的診斷是(答案:D)A.產褥感染B.子宮肌瘤囊性變C.子宮肌瘤玻璃樣變D.子宮肌瘤紅色變E.子宮肌瘤惡性變.33歲經產婦,平時月經周期稍縮短,經量多。檢查宮頸糜爛n°,宮口松,最合適的避孕方法應是(答案:e)A.安全期避孕B.陰莖套避孕C.陰道隔膜避孕D.宮內節育器避孕E.口服避孕藥避孕.女孩,11個月,多汗,煩躁,睡眠不安,可見肋膈溝,下肢輕度"0”型腿,血清鈣稍低,血磷降低,堿性磷酸酶增高,其佝僂病應處于(答案:C)A.前驅期B.初期C.激期D.恢復期E.后遺癥期.A縣張某系艾滋病患者,在B市傳染病醫院隔離治療期間,擅自逃出醫院回到A縣,脫離隔離治療。為防止艾滋病傳播,可以協助傳染病醫院追回張某采取強制隔離治療措施的是(答案:B)A.衛生行政部門B.疾病控制中心C.民政部門D.司法部門E.公安部門.8歲患兒,浮腫、少尿4天,近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次,查體:體溫℃,血壓170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L,尿常規示:蛋白++,紅細胞>100個/HP,白細胞30個/HP,該患兒準確的診斷為(答案:C)A.急進性腎炎B.慢性腎炎急性發作C.腎炎性腎病,高血壓腦病D.急性腎炎,高血壓腦病E.急性腎炎,顱內出血B1型選擇題(139-148題)答題說明以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(139-140題共用備選答案)A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年.《醫療事故處理條例》規定,殘疾生活補助費應根據傷殘等級,自定殘之月起最長賠償(答案:E).《醫療事故處理條例》規定,對60周歲以上的患者因醫療事故致殘的,賠償其殘疾生活補助費的時間不超過(答案:C)(141-144題共用備選答案)A.地爾硫草(硫氮卓酮)B.洋地黃C.阿托晶D.利多卡因E.胺碘酮下列疾病時宜選擇的治療藥物為.急性前壁心肌梗死并發加速性室性自主律(答案:D).預激綜合征合并快速心房顫動(答案:E).肥厚型梗阻性心肌病(答案:A).前壁心肌梗死并發短陣室速(答案:D)(145-146題共用備選答案)檢查羊水,結果是A.卵磷脂/鞘磷脂比值為2.3B.淀粉酶值為500U/LC.膽紅素類物質值為0.01D.含脂肪細胞出現率為23%E.肌酎值為2.3mg%.提示胎兒肺成熟(答案:A).提示胎兒腎成熟(答案:E)(147-148題共用備選答案)A.硫酸鎂靜脈滴注B.哌替啶肌內注射C.肌苯達嗪靜脈滴注D.甘露醇快速靜滴E.阿托品靜脈推注.妊高征孕婦血壓180/116mmHg時首選藥物是(答案:C).妊高征孕婦頭痛劇烈伴嘔吐時首選藥物是(答案:A)A3/A4型選擇題(149?160題)答題說明以下提供若干個案例每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(149-151題共用題干)45歲男性,經理,送來急診,自述半小時前突然感到氣緊,胸悶,心悸,頭暈,出汗,認為生命垂危,要求緊急處理。近一月來,這種情況發生過3次,每次持續約0.5?1小時,發病間隙期一切正常,發病與飲食無明顯關系。檢查檢查檢查£.尿三氯化鐵試驗.假如該患兒剛出生不久,為早期診斷,應選擇的檢查項目是(答案:C)A.尿2,4-二硝基苯肌試驗8.尿三氯化鐵試驗C.Guthrie細菌生長抑制試驗D血T3、T4、TSH測定E.染色體核型分析(159-160題共用題干)男,6歲,身高80cm檢查是(答案:D)A.智能測定B.尿三氯化鐵實驗C.尿粘多糖分析D.血清T3、T4,TSH測定E.生長激素測定160.患兒確診后治療應選用(答案:B)A.低苯丙氨酸飲食B.甲狀腺素C.生長激素D.低銅飲食E.腦活素、腦復康臨床執業醫師資格考試試題及參考答案(醫學綜合筆試部分3)3C.睪丸酮D.雌二醇E.膽紅素.肌肉中最主要的脫氨基方式是(答案:A)A.嘌吟核甘酸循環B.加水脫氨基作用C.氨基移換作用D.D-氨基酸氧化脫氨基作用E.L-谷氨酸氧化脫氨基作用.屬于IC類的抗心律失常藥物是(答案:C)A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮E.維拉帕米.細菌內毒素的特征是(答案:A)A.只有革蘭陰性細菌產生B.少數革蘭陽性細菌產生C.細菌在生活狀態下釋放D.抗原性強E.不耐熱.下列關于膽汁的描述,正確的是(答案:D)A.非消化期無膽汁分泌B.消化期只有膽囊膽汁排入小腸C.膽汁中含有脂肪消化酶D.膽汁中與消化有關的成分是膽鹽E.膽鹽可促進蛋白的消化和吸收.由于存在食物的特殊動力效應,進食時應注意(答案:C)A.增加蛋白質的攝入量B.調整各種營養成分的攝入比例C.適當增加能量攝入總量D.適當減少能量攝入總量E.細嚼慢咽,以減少這種特殊動力效應.一肝炎患者作肝穿刺活檢,鏡下見肝細胞點狀壞死,匯管區見少量淋巴細胞浸潤及輕度纖維組織增生,肝小葉結構完整。上述病變符合(答案:B)A.急性普通型肝炎.輕度慢性肝炎C.中度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.早期肝硬化.胃癌最好發的部位是(答案:D)A.幽門管胃竇大彎側仁胃體大彎側口.胃竇小彎側E.賁門小彎側醫療保健機構依法開展產前診斷的,必須符合衛生部規定的條件和技術標準,并經縣級以上地方人民政府衛生行政部門(答案:D)A.審查B.審核C.認可D.許可E.確認.《醫療事故處理條例》規定,造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的屬于(答案:C)A.一級醫療事故B.二級醫療事故C.三級醫療事故D.四級醫療事故E.嚴重醫療差錯.推論病因與疾病因果關聯的標準錯誤的是(答案:D)A.關聯的強度B.關聯的時間性C.關聯的特異性D.關聯的可重復性E.關聯的地區性.關于醫德良心,下述提法中錯誤的是(答案:C)A.醫德良心是對道德情感的深化B.醫德良心是對道德責任的自覺認識C.醫德良心在行為前具有選擇作用D.醫德良心在行為中具有監督作用E.醫德良心在行為后具有社會評價作用.醫學倫理學中最古老、最有生命力的醫德范疇是(答案:E)A.醫療保密B.醫療公正C.醫療權利D.醫療榮譽E.醫療義務.”一種心理測量的工具”稱為(答案:C)A/心理評估B/心理鑒定C/心理測驗D/心理觀察E/心理調查.兒童感染戊肝病毒后,常表現為(答案:C)A.顯性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.病毒攜帶者E.病毒清除.胸片可見環形透亮區、肺門上提、肺紋呈垂柳狀改變的多為(答案:D)A.I型肺結核8.11型肺結核仁111型肺結核D.W高血壓B.血鈉潴留過多C.持久尿量過多D.尿鉀排出增多E.血鉀濃度降低.左側繼發性三叉神經痛,除出現左面部痛覺減退外,尚有的體癥為(答案:A)A.左角膜反射消失,下頜向右偏斜B.左角膜反射存在,下頜向右偏斜C.左角膜反射消失,下頜無偏斜D.左角膜反射消失,下頜向左偏斜E.左角膜反射存在,下頜無偏斜.尿毒癥患者血液系統的臨床表現為(答案:D)檢查檢查檢查+腹膜活檢.急性白血病引起貧血最重要的原因是(答案:B)A.出血B.紅系統增殖受白血病細胞干擾C.無效紅細胞形成D.造血原料缺乏E.紅細胞壽命縮短.急性心肌梗死早期最重要的治療措施是(答案:D)人抗心絞痛B.消除心律失常C.補充血量D」心肌再灌注E.增加心肌營養.急性心肌梗死后竇速伴有室性期前收縮,優先使用的抗心律失常藥物是(答案:A)A.美西律(慢心律)B.普魯帕酮(心律平)C.普萘洛爾(心得安)D.奎尼丁E.維拉帕米.下列情況可引起語音震顫增(答案:D)強,除了A.大葉性肺炎B.肺梗死C.肺內大空腔D.大量胸腔積液E.肺膿腫.呼吸呈蒜味的毒物是(答案:D)A.阿托品B.安定C.酒糟D.有機磷農藥E.亞硝酸鹽.關于病菌致病因素的描述,錯誤的是(答案:E)A.病菌有粘附因子B.病菌有莢膜、微莢膜C.與病菌的胞外酶有關D.與病菌的內、外毒素有關E.與病菌侵入的數量并無密切關系.關于非特異性感染不應出現的病理改變是(答案:D)A.炎癥介質、細胞因子釋放B.血管通透性增加C.調理素釋放不足D.干酪樣壞死E.形成抗原抗體復合物.屬于肩周炎診斷依據的是(答案:D)A.男性多于女性B.右側多于左側C.肩部疼痛,與動作無關系D.肩關節外展、外旋、后伸受限E.肩部三角肌無萎縮.結腸癌最早出現的臨床癥狀是(答案:D)A.腹部腫塊B.全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等C.腸梗阻癥狀口.排便習慣和糞便性狀的改變E.陣發性絞痛.關于小兒急性闌尾炎,錯誤的是(答案:B)A.病情發展快且重B.右下腹體征明顯C.穿孔率達30%D.并發癥及死亡率較高E.宜早期手術.導致闌尾穿孔最主要的因素是(答案:A)A.闌尾腔阻塞B.闌尾壁受糞石壓迫缺血C.細菌毒力D.淋巴管阻塞E.免疫力低.肛裂"三聯征”是指(答案:D)A.內痔,外痔,肛裂B.肛裂,內痔,前哨痔C.內痔,外痔,前哨痔D.肛裂,前哨痔,齒狀線上乳頭肥大E.肛裂,前哨痔,外痔.全血在保存過程中,發生了”保存損害”,喪失了一些有用成分,它們是(答案:A)A.血小板、粒細胞、不穩定的凝血因子B.紅細胞、白細胞、血小板C.白細胞、血小板、穩定的凝血因子D.白細胞、血小板、纖維蛋白原E.血小板、淋巴細胞、凝血因子皿檢查所見E.靜脈尿路造影或逆行腎盂造影所見37.診斷細菌性陰道病的指標不包括(答案:E)A.均質、稀薄的白帶B.陰道pH值>4.5高血壓綜合征B.劇烈腹痛C.跨恥征陽性D.子宮呈板狀硬E.出現病理縮復環.短效口服避孕藥含(答案:E)A.雌激素B.孕激素C.雌激素+雄性激素D.孕激素+雄性激素E.雌激素+孕激素.每100Kcal熱量的混合膳食產生的內生水是(答案:C)A.8mlB.10mlC.12mlD.14mlE.16ml.小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染,其前驅期多為(答案:C)A.1周以內2周C.2-3周D.3-4周E.4?5周.我國規定1歲內必須完成的計劃免疫是(答案:A)A.麻疹疫苗B.乙腦疫苗C.流腦疫苗D.流感疫苗£.甲型肝炎疫苗.疑為苯丙酮尿癥的兒童初篩應做(答案:A)A.Guthrie細菌生長抑制試驗B.血清苯丙氨酸濃度測定^尿三氯化鐵試驗D.尿甲苯胺藍試驗E.苯丙氨酸耐量試驗A2型選擇題(45-57題)答題說明每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。.女,27歲,妊娠分娩胎兒死亡,3天后出現精神異常,并出現黃疸,尿檢中有蛋白,下列檢查對診斷幫助最大的是(答案:C)A.腦電圖B.腎功能C.血膽紅素D.血常規E.血清抗核抗體.男、38歲。性欲減退、陽萎3年,近1年輕度頭痛。頭顱磁共振(MRl)檢查發現高垂體大腺瘤、壓迫視神經交叉、浸潤左側海綿竇。第二天晨取血查垂體及其靶腺功能后接受了Y-刀垂體外照射放射治療。5天后化驗報告血睪酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mIU/L(垂體-性腺軸功能減低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均無特殊。符合垂體無功能性大腺瘤。本例垂體腺瘤治療(答案:D)A.采用Y-刀放射治療是合理的選擇B.用睪酮類藥物替代治療后再放射治療C.首選澳隱亭等多巴胺激動劑治療D.手術治療、術后加用放射治療E.無功能性垂體腺瘤可暫不處理、觀察1?2年.男,56歲。突發性右側肢體無力,伴頭痛、嘔吐,排黑便2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是(答案:D)A.食管癌B.胃癌C.胃潰瘍D.急性胃粘膜病變E.胃底靜脈曲張破裂出血.急性心梗第3周出現發熱和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白細胞6.1x109/L,中性粒細胞55%,可能是(答案:C)A.急性心梗的反應性心包炎B/心臟破裂C.急性心梗后綜合征D.伴發病毒性心包炎E.室壁瘤9.50歲男性,咳嗽伴聲音嘶啞3個月,右鎖骨上窩觸及一個腫大的淋巴結,質硬無壓痛。提示該患者的診斷是(答案:B)A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺結核.男性,20歲,右大腿刀刺傷18小時,刀口處紅腫,有滲出液,目前最適當的治療措施是(答案:A)A.清創縫合B.抗生素治療C.理療D.清理傷口后換藥E.局部固定.女性,32歲,陣發性上腹痛2年,夜間加重,疼痛有季節性,冬季明顯,有返酸,為進一步確診,首選的檢查檢查檢查C.胃液細胞學檢查D.胃液分析E.B超.男性,59歲,因右腹股溝斜疝行手術治療。術中發現疝囊壁的一部分由盲腸組成,此時的診斷為(答案:C)A.Richter疝B.Littre疝C.滑動疝D.難復性疝E.易復性疝.10歲男孩,一年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷,改變體位后又能繼續排尿,首先應考慮(答案:D)A.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狹窄D.膀胱結石E.輸尿管結石.病人外陰癢1周,查陰道粘膜覆以膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面,正確的處理應是(答案:C)A.局部用克林霉素軟膏B.陰道內放置達克寧栓C.陰道內放置甲硝唑片D.陰道內放置尼爾雌醇片E.外陰部用0.5%醋酸液洗滌.42歲婦女,患慢性腎炎3年,半年前因早孕行藥物流產,現要求避孕指導,本例最恰當的避孕措施應是(答案:E)A.安全期避孕B.口服短效避孕藥C.皮下埋植避孕D.陰莖套避孕E.行輸卵管結扎術56.5歲男孩,發熱1天,腹瀉6?7次,為粘液性膿血便,腹痛伴里急后重,病前吃過未洗的黃瓜,大便常規檢查:粘液便,紅白細胞滿視野,診斷為細菌性痢疾。其類型屬于(答案:A)A.普通型8.輕型^重型D.中毒型E.慢性型57.F藥廠銷售代表和某醫院多名醫師約定,醫師在處方時使用F藥廠生產的藥品,并按使用量的多少給予提成。事情曝光以后,按《藥品管理管理管理部門C.稅務管理保險部門檢查是(答案:A)A.血淀粉酶B.血常規C.血清脂肪酶D.尿淀粉酶E.腹部X線平片(71?72題共用題干)男,30歲。粘液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高熱。體檢:體溫℃檢查檢查檢查74.為了解患腎功能及形態的病理改變,最有價值的檢查是(答案:B)A.B超B.靜脈尿路造影C.逆行腎盂造影D.CTE.MRI(75?77題共用題干)男,38歲,間歇性浮腫10余年,伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g高血壓C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎E.腎病綜合征.上例病人還應立即作的檢查項目是(答案:D)A.24小時尿蛋白定量B.乙肝病毒全套C.肝功能全套D.血肌酐、尿素氮E.血膽固醇.為了解該患者雙例腎臟是否已縮小,應首選的檢查是(答案:E)A.靜脈腎盂造影B.ECTC.CTD.同位素腎圖E.B超(78?80題共用題干)64歲男性患者,反復咳嗽、咯痰,痰中帶血2周。體溫℃建設項目開工前,建設單位應當申請當地衛生防疫機構對施工檢查檢查檢查檢查檢查建筑工人由高空墜落,左枕著地,傷后出現進行性意識障礙,右側瞳孔逐漸散大,診斷應首先考慮(答案:A)A.左枕部急性硬腦膜外血腫B.右枕部急性硬腦膜下血腫C.右側額顳極挫裂傷伴硬腦膜下血腫D.左側額顳部腦挫裂傷E.小腦血腫115.關于急性失血患者的輸血,正確提法是(答案:C)A.用等量的全血補充所估計的失血量B.在晶體液、膠體液擴容的基礎上,適當輸注全血C.在晶體液、膠體液擴容的基礎上,合理輸血(主要是輸紅細胞)D.先輸注血漿補充血容量,再輸注紅細胞糾正貧血E.紅細胞、新鮮冰凍血漿及血小板三者合理搭配輸注116.騎跨式外傷最易損傷尿道是(答案:B)A.陰莖部8.球部C.膜部D.前列腺部E.膜上部.診斷子宮內膜癌最可靠的方法是(答案:D)A.細胞學檢查B.B超檢查C.子宮鏡檢查D.分段診刮E.淋巴造影.初孕婦自覺胎動,多數開始于(答案:C)A.妊娠12~14周B.妊娠15?17周C.妊娠18?20周D.妊娠21?23周E.妊娠24~26周.宮口開全后,開始保護會陰的時機應是(答案:B)A.經陰道外口看到胎發時B.胎頭開始撥露時C.胎頭撥露10分鐘時D.胎頭撥露陰唇后聯合緊張時E.胎頭開始著冠時.口服避孕藥后不規則出血,正確的處理方法是(答案:A)A.加服少量雌激素B.需立即停藥C.加服少量孕激素D.加服少量雄性激素E.加倍服藥.嬰幼兒少尿的標準是晝夜尿量少干(答案:B)A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml.風疹與麻疹的主要鑒別點是(答案:A)A.全身癥狀輕B.皮疹為全身性分布C.呈充血性斑丘疹D.皮疹一日內出齊E.外周血白細胞減少.易位型21-三體綜合征最常見的核型是(答案:D)A.46,XY,-13,+t(13q21q)6,XY,-21,+t(2lq21q)C.46,XY,-22,+t(21q22q)D.46,XY,-14,+t(14q21q)E.46,XY,-15,+t(15q21q).造成先天性甲狀腺功能低下的最主要的原因是(答案:B)A.碘缺乏B.甲狀腺不發育或發育不全C.甲狀腺合成過程中酶的缺乏D.促甲狀腺激素缺乏E.甲狀腺或靶器官反應性低下A2型選擇題(125-137題)答題說明每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。.男性,52歲患者,因咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體:T℃,R24次/分,口唇發紺,左鎖骨上可觸及一花生米大之淋巴結,質硬、固定、無壓痛,氣管向左側移位,右肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。胸液常規示蛋白含量35g/L,WBC850X106/L,N20%,L80%,細胞學見大量淋巴細胞。LDH800U/L,PPD(+)。最可能的診斷是(答案:C)A.右側大葉性肺炎B.右側結核性胸膜炎C.右側惡性胸腔積液D.右側化膿性胸腔積液E.右側漏出性胸腔積液126.女,37歲。查體發現甲狀腺II。大、質地中等硬度、表面不光滑、無觸痛、頸淺表淋巴結不腫大。患者無心慌、怕熱、多汗、易餓等癥狀,也無怕冷、便秘、體重增加等表現,血檢T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab顯著升高。最可能的診斷是(答案:C)A.甲狀腺癌B.亞急性甲狀腺炎C.慢性淋巴性甲狀腺炎D.結節性甲狀腺腫E.甲狀腺腺瘤127.男,38歲,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持續性向腰背部放射,有時低熱。胃腸鋇餐示:十二指腸球部變形。血白細胞11x109/L,中性0.780.診斷首先考慮為(答案:D)A.慢性胃炎8.胃潰瘍C”D.十二指腸穿透性潰瘍日胃粘膜脫垂128男,50歲,1周前心前區劇烈疼痛,隨后心悸、氣促,懷疑急性心肌梗死。為確診最有幫助的酶學檢查是(答案:A)A.LDHB.GOTC.CPKD.肌鈣蛋白TE.CPK同工酶129.女,35歲。誤服有機磷農藥50ml,立即被其家人送往醫院,該病人搶救成功的關鍵是(答案:A)A徹底洗胃B.早期應用解磷定C.早期應用阿托晶D.解磷定與阿托品合用E.靜脈注射西地蘭.男,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創面基底部腫脹發紅,該病人燒傷面積和深度的診斷為(答案:C)a.5%淺n°b.5%深n°C.10%淺n°D.10%深n°e.15%淺n°.男性,34歲,腹部砸傷4小時,查體見四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛,有移動性濁音,腸鳴音消失,該病人目前應進行的處理不包括(答案:D)A.診斷性腹腔穿刺B.密切監測基本生命征C.補充血容量,抗休克治療D.給予止痛和鎮靜劑E.抗感染治療.女性,45歲,膽囊結石5年,曾膽絞痛發作3次,B超示膽囊結石5枚,直徑1-2cm,首選的治療方法是(答案:A)A.膽囊切除B.溶石治療C.體外震波碎石治療D.抗感染治療E.排石治療.男性,32歲,3小時前從5米高處跌下,左腰部撞到石塊上,當時無昏迷,現血壓正常,感左腰部疼痛伴輕壓痛,尿常規RBC+/HP,最可能的診斷是(答案:A)A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷D.腎蒂斷裂E.腎蒂傷伴輸尿管損傷.24歲初孕婦。妊娠33周,頭痛6天,經檢查血壓160/110mmHg,治療3天無顯效。今晨5時突然出現劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是(答案:B)A.妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.先兆早產.5歲小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是(答案:D)A.90cm、12kg、44cmB.95cm、14kg、46cmC.100cm、16kg、48cmD.105cm、18kg、50cmE.1lOcm、20kS、52cm136.1歲患/必已診斷為“化膿性腦膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治療一周,病情好轉,體溫正常,近3天來又出現發熱、抽搐,查體:前囟緊張,腦脊液檢查示:外觀清亮,白細胞12x106/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L

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