




版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
2023年主治醫師之全科醫學301模擬考試試卷A卷含答案單選題(共100題)1、某男,40歲,職員,近幾日情緒低落,失眠,入院前一天突然表現明顯精神異常,興奮躁動,胡言亂語,錯認,檢查不配合,追溯病史,20多年嗜好飲酒,每日半斤多,因單位不開工資,近2周基本上戒煙酒了。體檢心率110次/分,共濟失調,輕微震顫,走路不穩。A.大量安定B.小量氯丙嗪C.小量百憂解D.氯氮E.阿普唑侖【答案】C2、青年男患發熱伴胸痛,深呼吸時胸痛加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心臟神經官能癥C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌【答案】C3、4天新生兒,因不吃、不哭、少動2天入院,早破水20小時剖宮產。體格檢查:T35℃,反應差,黃疸明顯,四肢發涼,皮膚有花紋,心肺無異常發現,腹稍脹,肝肋下3cm,脾肋下1cm,臍部有膿性分泌物。A.病原菌不明時,可聯用青霉素與氨基糖苷類B.金黃色葡萄球菌感染時選用氨芐西林加氨基糖苷類C.大腸桿菌屬感染選用耐酶的新型青霉素D.厭氧菌宜用紅霉素E.銅綠假單胞菌感染首選克林霉素【答案】A4、結節性甲狀腺腫的手術適應證中,下列哪項是不恰當的A.病史較長B.懷疑惡變C.伴有壓迫癥狀D.伴有功能亢進E.胸骨后甲狀腺腫【答案】A5、暴發與短期波動的區別在于A.具有相同的傳播途徑B.地區大小不同C.具有相同的傳染源D.短時間內突然出現許多相似病例E.多數病例出現在該病的最長潛伏期內【答案】B6、在高干病房,一些醫護人員稱呼患者總是用"趙書記"、"錢局長"等,語調適中,而到了一般病房,稱呼就換成了"3床"、"做腸透視的"等,話語十分生硬。從深層次上說,此類現象的本質和解決措施是()A.敬業精神差,應加強管理B.尊重意識差,應加強教育C.服務意識差,應加強教育D.公正意識差,應加強教育E.語言不文明,應加強培訓【答案】D7、一名23歲女性,因甲亢服他巴唑治療已半年。為了解甲亢控制情況不宜做哪一項檢查A.血清TTB.血清FTC.甲狀腺攝D.血清TSHE.測定TSI【答案】C8、男性5天早產兒,因不吃奶、哭聲弱、周身涼2天入院。體檢:體溫不升,呼吸不規則,面色發紺,皮膚冷并呈紫紅色,雙下肢、臀部、下腹部及面頰部皮膚發硬,壓之微凹陷,雙肺可聞及少量濕啰音。最可能的診斷是A.新生兒敗血癥B.新生兒硬腫癥并肺炎C.新生兒水腫并肺炎D.新生兒皮下壞疽E.新生兒呼吸窘迫綜合征(肺透明膜病)【答案】B9、以下哪項是先兆流產與難免流產的鑒別要點A.出血時間長短B.是否存在下腹痛C.早孕反應是否存在D.宮口開大與否E.妊娠試驗陽性【答案】D10、下列因素中不會引起脫發的是A.猩紅熱B.系統性紅斑狼瘡C.濕疹D.硬皮病E.慢性腎炎【答案】C11、患者,男性,63歲。間斷腹痛、腹脹20余年,加重3個月,大便4~6次/天,稍爛、納差,體重1個月內下降5kg,化驗便潛血(±~+),血Hb104g/L。A.鋇灌腸B.便找瘤細胞C.結腸鏡D.腹部CTE.腹部超聲【答案】C12、3歲女孩,平時經常便秘,安靜多睡,舌經常伸出口外,身長62cm,智力低下,皮膚粗糙,兩眼距寬,鼻梁平,寬,舌厚大,四肢肌張力低。A.染色體檢查B.腕關節攝片C.血清TD.血清堿性磷酸酶測定E.尿黏多糖測定【答案】C13、患者女,47歲,G3P1,自述近2年來月經周期紊亂,經量時多時少,最近閉經4個月后陰道淋漓出血半月余來診A.孕激素后半周期療法B.尿促性素C.避孕藥D.孕、雄激素周期治療E.雌孕激素序貫療法【答案】B14、女性病人,25歲,過去在小腿及足部有濕疹樣病變,由于過度搔抓而出現紅腫、糜爛、滲液等,原發病灶附近有多數散在的小丘疹、丘皰疹及水皰,皮損相互融合成片,對稱分布,部分發展為有糠狀鱗屑的橢圓形紅斑,瘙癢劇烈A.藥疹B.傳染性濕疹樣皮炎C.濕疹D.體癬E.玫瑰糠疹【答案】D15、我國引起肝硬化最常見的病因是A.病毒性肝炎B.淤膽性肝炎C.血吸蟲病D.循環障礙E.酒精性肝病【答案】A16、COPC的理想階段是A.3級B.4級C.1級D.2級E.0級【答案】B17、男,35歲,近3年來反復出現口腔潰瘍,間歇期為2~4周,每次出現1~2個潰瘍,7~10天可自愈。近5天來又發作潰瘍。檢查見:右頰、下唇內側黏膜、舌尖各有綠豆或黃豆大小的潰瘍,圓形或橢圓形,周圍有充血紅暈,表面有黃色假膜。最可能的診斷是A.輕型口瘡B.創傷性潰瘍C.腺周口瘡D.潰瘍型口瘡E.單純皰疹【答案】A18、患者,女性,69歲。右眼漸進性無痛性視力下降3年,右眼突然脹痛,伴頭痛、嘔吐4小時。眼部檢查:視力:右指數/30cm,左0.5。右眼角膜霧狀混濁,前房淺,瞳孔圓形,直徑6mm,晶狀體皮質大部分混濁,眼底看不清。左眼角膜透明,瞳孔圓形,直徑3mm,晶狀體皮質輕度混濁,眼底無明顯異常。A.裂隙燈B.眼壓C.CTD.B超E.檢眼鏡【答案】B19、患者,男性,56歲。吸煙30余年,20支/日,無誘因咳嗽,痰帶血絲,間有低熱,胸痛1個月。胸片示:左下葉高密度陰影,邊界欠光滑,內有偏心空洞,痰結核菌涂片陰性。A.胸部B超B.痰培養C.血免疫全項D.纖維支氣管鏡E.磁共振【答案】D20、發病率按不同特征分別計算稱為A.特征率B.患病率C.罹患率D.發病專率E.以上都不是【答案】D21、關于完善覆蓋城鄉居民的醫療服務體系的主要內涵不正確的是A.健全以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院和村衛生室為基礎的農村醫療衛生服務網絡B.完善以三級醫院為基礎的新型城市醫療衛生服務體系C.建立城市醫院與社區衛生服務機構的分工協作機制D.在基層醫療衛生服務中,大力推廣中醫藥適宜技術E.城市大醫院要與縣級醫院建立長期穩定的對口支援和合作制度【答案】B22、患者,男性,55歲,反復不規律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。判斷該患者炎癥活動的客觀依據是A.胃黏膜腸上皮化生B.胃黏膜出血C.胃黏膜內中性粒細胞增多D.胃黏膜中增多的主要是淋巴細胞E.胃黏膜纖維組織增生【答案】C23、患者,男性,34歲,5天來發熱、咳嗽、咳膿痰,量多,有腥臭味,胸片示:右肺下葉后基底段大片陰影,有空洞和液平,血常規:WBC18×10^9/L,以下哪種疾病最有可能A.肺膿腫B.肺囊腫C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺結核空洞【答案】A24、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰,繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.急性氣管-支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎D.鼻竇炎E.肺結核F.過敏性肺炎【答案】C25、蛛網膜下腔出血最可靠的診斷依據為A.頭痛、嘔吐B.腦膜刺激征C.腰穿為均勻一致的血性腦脊液D.一側動眼神經麻痹E.偏癱、失語【答案】C26、女,25歲,尿頻、尿急、尿痛,血尿伴發熱39℃1天入院,無嘔吐、無腰痛、蛋白尿(+),紅細胞30~40/HP,白細胞滿視野。對本例最主要的治療原則為A.口服藥為宜B.抗生素治療最主要C.觀察7~10天D.上行感染用氨基糖苷類藥E.宜中西藥聯用【答案】B27、大葉性肺炎的CT征象不包括A.實變的肺體積增大B.實變的肺體積不變C.可見支氣管充氣征D.肺中實質呈密度增高影E.病灶內肺紋理看不到【答案】A28、乳腺癌最常見的部位是乳房的A.外上象限B.內下象限C.內上象限D.外下象限E.乳暈區【答案】A29、慢性單純性鼻炎與慢性肥厚性鼻炎臨床上主要的鑒別點是A.鼻分泌物性質B.頭痛程度C.有無鼻音D.對血管收縮劑1%麻黃素的反應E.有無咽痛【答案】D30、男性,65歲,反復咳嗽、咳痰20年。1周前受涼后畏寒、發熱、咳膿痰、氣急。體溫37.6℃,呼吸24次/分,雙肺呼吸音減低,有較多濕啰音,下肢水腫(+)。最主要的治療措施為A.控制肺部感染B.給予解痙平喘藥C.給予止咳祛痰藥D.低濃度持續吸氧E.應用利尿劑消腫【答案】A31、下列描述不屬于功血范疇的是A.簡單型增生過長B.復雜型增生過長C.增生期子宮內膜D.不典型增生過長E.萎縮型子宮內膜【答案】D32、通常,兒科學將兒童時期劃分為A.胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期、青春期七個階段B.新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡期四個階段C.新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期、學齡期五個階段D.新生兒期、嬰兒期、學齡期三個階段E.胎兒期、新生兒期、嬰兒期、學齡前期、學齡期五個階段【答案】A33、病人男性,67歲,自覺雙下肢脛前皮膚瘙癢1年余,以夜間為重,近2天來因進食辛辣食物癥狀加重,雙脛前皮膚可見抓痕、血痂,局部皮膚肥厚、粗糙A.局部用藥前應先用熱水肥皂清洗皮膚B.口服鎮靜催眠藥C.口服抗組胺藥D.根據病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質激素軟膏和霜劑E.使用性激素治療可能有一定療效【答案】A34、男性40歲,1周前干咳左胸痛,近2日來,畏寒發熱38.8℃,氣急乏力。體檢:心率94次/分,律齊,左胸廓飽滿,呼吸運動減弱,左下叩之濁音至實音,語顫減低,呼吸音明顯減低。A.肋間切開,閉式引流B.正規積極抗結核治療C.抽放胸腔積液D.加用糖皮質激素E.休息增加營養【答案】A35、患兒,男性,4歲,因懷疑先天性心臟病就診。2個月后患兒出現發熱伴咽痛,2周后出現頭痛。右側巴氏征(+),WBC18×10A.腦出血B.腦膿腫C.肺炎D.結核性腦膜炎E.心肌炎【答案】B36、男性患者,69歲。突發呼吸困難,兩肺哮鳴音,查體心臟不大,使用較為合理的藥物是A.利尿劑B.氨茶堿C.洋地黃D.嗎啡E.鎮靜劑【答案】B37、小細胞低色素性貧血A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼細胞性貧血【答案】A38、患者,男性,35歲。20天前因車禍致右股骨干骨折,經內固定手術治療,2小時前突然出現呼吸困難,右側胸痛伴有少量咯血,自感恐懼不安。查體:右肺有少量哮鳴音。A.溶栓或抗凝治療B.使用支氣管舒張藥C.糖皮質激素D.抗生素和支氣管舒張藥E.利尿【答案】A39、日常生活能力是指A.人們為達到獨立的生活而進行的特殊訓練B.人們為活著而必須反復進行的個人基本動作和技能C.人們反復進行的一些基本動作和技能D.人們為達到獨立的生活而必須反復進行的、最基本的包括衣、食、住、行和個人衛生等基礎動作和技能E.人們必須反復進行的、最基本的勞動技能【答案】D40、患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風。A.菌血癥B.敗血癥C.膿血癥D.毒血癥E.膿毒敗血癥【答案】D41、生姜性溫歸胃經,有止嘔之功,善治A.胃寒嘔吐B.胃熱嘔吐C.胃虛嘔吐D.痰飲嘔吐E.傷食嘔吐【答案】A42、女性,69歲。已確診為慢支炎晚期合并肺源性心臟病,目前合并頑固性心力衰竭,經積極抗感染、祛痰、平喘、應用強心劑及利尿劑等綜合治療效果不佳。應選擇的治療方案為A.應用血管擴張劑B.應用強心劑C.持續低流量吸氧D.加強利尿治療E.有效控制肺部感染【答案】A43、女性,67歲,5年來經常頭暈、乏力,有一時性眼發黑史,平時心率慢,均在40次/分以下,有發作性心悸,心率達140次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,有脫落脈。考慮診斷為A.短暫腦缺血發作B.竇性心動過速C.病態竇房結綜合征D.竇性心動過緩E.房室傳導阻滯【答案】C44、一位類風濕關節炎患者,在社區就診時主訴右肘關節伸側長了一個蠶豆大小的結節約4個月,醫生檢查完后告訴她,這個結節說明A.病情活動已持續4個月B.病情目前并不活動C.曾有病情活動,目前是否活動應依據其他表現來判斷D.曾有病情活動E.目前有病情活動【答案】D45、艾滋病的癌瘤主要是A.卡波濟肉瘤B.鱗癌C.霍奇金病D.基底細胞癌E.濕疹樣癌【答案】A46、三級預防策略中的一級預防是指A.病因學預防B.自我保健C.初級衛生保健D.健康教育E.環境保護【答案】A47、家庭圈評價的是A.家庭結構B.家庭功能C.家庭內資源D.家庭動力E.家庭外資源【答案】B48、關于支氣管哮喘,下列敘述哪項是錯誤的A.兒童期最常見的慢性呼吸道疾病B.多基因遺傳性疾病C.與Th1/Th2細胞功能失衡有關D.氣道高反應性導致不可逆氣道阻塞性疾病E.24小時PEFR變異率大于20%【答案】D49、下列哪項措施不利于慢性齦緣炎的防治A.潔治術B.餐后漱口C.經常用牙簽剔牙D.定期口腔檢查E.以上各項都是【答案】C50、女性,54歲,近1個月來,排便次數增加,有里急后重感,偶有便血,此時應考慮何種檢查A.大便常規+培養B.X線鋇劑灌腸C.直腸乙狀結腸鏡檢查D.直腸指診E.肛門鏡檢查【答案】D51、6個月女嬰來院急診,主訴鼻塞、流涕1天,半天來抽搐3次,抽時雙眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽動,持續2~3分,抽后吃奶好。人工喂養。體格檢查:營養發育中,枕后有脫發圈,前囟2.5cm×2.5cm,咽輕充血,頸無抵抗。患兒于體檢時再次抽搐,此時最妥當的處理是A.先補鈣劑與維生素D,然后止驚,吸氧B.積極快速補鈣,同時止驚,后即用維生素DC.先止驚及緩慢靜注鈣劑,后改口服鈣3~5天,再用維生素D.先補鈣,同時吸氧,止驚,然后用維生素DE.先用維生素D,同時補充鈣,再吸氧【答案】C52、霍亂可并發A.急性腎衰B.腸穿孔C.敗血癥D.心肌炎E.關節炎【答案】A53、樁身露出地面或樁側為液化土等情況的樁基,設計時要考慮其壓曲穩定問題,當樁徑、樁長、樁側土層條件相同時,以下四種情況中()抗壓曲失穩能力最強。A.樁頂自由,樁端埋于土層中B.樁頂鉸接,樁端埋于土層中C.樁頂固接,樁端嵌巖D.樁頂自由,樁端嵌巖【答案】C54、全科醫學與社區衛生服務的關系可以體現為A.發展全科醫學教育,培養全科醫生B.全科醫療是社區衛生服務的最佳服務模式,全科醫生是社區衛生服務的主力軍C.全科醫生在工作中應了解替代醫學的知識,也應看到替代醫學的局限性D.發展社區護理E.全科醫生在工作中應充分掌握替代醫學的方法,為患者提供及時的服務【答案】B55、干化學法測定球蛋白的敏感性為清蛋白的A.10倍B.100倍C.1倍D.1/100~1/50倍E.1/50~1/10倍【答案】D56、56歲,男性,20余年前體檢中發現HBsAg陽性,此后多次檢測肝功能,偶有肝功異常,間斷服用中藥治療。因近半個月納差、乏力、腹脹,近幾日尿量減少來院,病后伴有惡心但未嘔吐,肝功能:ALT430U/L,TBil330μmol/L,尿膽紅素(+)。尿膽原(+)A.一般及支持療法B.非特異性護肝藥物C.抗病毒治療D.試用免疫抑制劑E.促進肝細胞再生【答案】B57、女性,58歲,由于二尖瓣脫垂而造成二尖瓣反流雜音,因血尿將進行膀胱鏡檢查。應選擇預防心內膜炎的抗生素是A.硬脂酸紅霉素,口服B.阿莫西林,口服C.磺胺,口服D.氨芐西林+慶大霉素,靜滴E.不用抗生素針【答案】D58、搶救急性肺水腫伴休克患者,下列哪項措施禁用A.靜脈注射快速洋地黃類藥物B.皮下注射嗎啡C.酒精濕化吸氧D.靜脈注射地塞米松E.靜脈緩慢注射氨茶堿【答案】B59、二尖瓣關閉不全A.心尖區舒張中晚期隆隆樣雜音B.心尖區全收縮期吹風樣雜音C.胸骨左緣第3肋間舒張早期嘆氣樣雜音D.胸骨右緣第2肋間3/6級以上收縮期吹風樣雜音E.心尖區柔和的收縮期吹風樣雜音【答案】B60、結核性腹膜炎典型的臨床表現是A.漏出液B.漿液性滲出液C.血性滲出液D.乳糜性滲出液E.膿性滲出液【答案】B61、出自龔延賢的話是()A."夫醫者,非仁愛之士,不可托也;非聰明理達,不可任也;非廉潔淳厚,不可信也。"B."無恒德者,不可以做醫,人命生死之所系"C."一存仁心,……二通儒道,……三精脈理,……四識病原,……十勿重利。"D."人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此"E."不為良相,愿為良醫"【答案】C62、65歲婦女,因陰道出血就診,婦科檢查陰道分泌物多,有味,宮頸呈菜花狀改變,質脆易出血,子宮萎縮,右側宮旁有明顯浸潤但尚未達盆壁,其治療應首選A.廣泛性子宮切除術B.全子宮切除后放射治療C.放射治療D.全子宮切除加盆腔淋巴清除術E.放射治療后行根治性子宮切除【答案】C63、男性患兒,8歲,咽部疼痛5天,自服頭孢拉定3天后咽痛有好轉,之后全身皮膚出現散在的紅色斑丘疹,部分融合成斑片,自覺微癢。體檢:上述可見綠豆大小紅色斑丘疹,表面可見銀白色鱗屑,鱗屑易刮除,刮除鱗屑后可見半透明薄膜,點狀出血。應考慮為A.藥疹B.急性點滴狀銀屑病C.濕疹D.玫瑰糠疹E.扁平苔蘚【答案】B64、右肩痛3周,有外傷史,體查發現右肩關節半脫位,診斷A.頸椎病B.肩周炎C.頸扭傷D.肩關節不穩定E.落枕【答案】D65、對于風濕性關節炎,下列記述哪一項是錯誤的A.成年多于兒童B.主要累及大關節C.關節表現為紅、腫、熱、痛、功能障礙D.關節腔內滲出漿液及纖維蛋白E.反復發作易致關節畸形【答案】A66、醫學倫理原則不含有A.公正(公平)原則B.不傷害原則C.行善原則D.保守原則【答案】D67、某醫生對一批計量、計數資料實驗數據進行假設檢驗,結果判定如下:進行配對xz檢驗時,XA.P<0.05B.P=0.05C.P>0.05D.P<0.01E.P=0.01【答案】C68、一名32歲婦女,因經期腹痛并逐漸加劇前來就診,檢查子宮后傾,粘連固定,子宮峽部后壁可觸及多個小結節,觸痛明顯,右附件區增厚,在附件區觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊,最可能的診斷是A.慢性盆腔炎B.盆腔結核C.卵巢癌D.子宮內膜異位癥E.多發性漿膜下肌瘤【答案】D69、關于小兒支氣管哮喘的治療,以下哪項是錯誤的A.確診哮喘即應使用糖皮質激素吸人劑,進行長期性階梯治療B.吸人治療應持續至少3個月,每個月評估療效,哮喘持續控制1個月后,可降級治療C.吸入激素后應漱口,可減少口腔鵝口瘡及聲嘶的發生D.目的是盡可能減輕發作癥狀,減少發作次數,預防不可逆性氣道阻塞的發生,鼓勵患兒參與體育活動E.吸入抗膽堿藥可舒張支氣管【答案】B70、在某工廠的控煙教育中,廠區開設了吸煙室,也標定了"無煙區",這屬于健康教育策略中的A.環境策略B.教育策略C.社會策略D.行為干預策略E.組織指導策略【答案】A71、便血同時有皮膚黏膜出血點和瘀斑,考慮有下列疾病,但除外A.潰瘍性結腸炎B.血友病C.鉤端螺旋體病D.流行性出血熱E.暴發型肝炎【答案】A72、患者主訴"漸進性人事不省伴咳嗽氣促1周"入院。既往有"慢性支氣管炎"病史。近期咳嗽咳痰較前明顯加重,漸有興奮躁動的表現。入院查血氣分析示PaOA.吸氧B.抗感染C.苯二氮D.暗示治療E.以上都不是【答案】C73、患者,女性,58。口眼干燥10年,診為舍格倫綜合征。近1年來右側腮腺出現一腫塊,逐漸生長,偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm,邊界不甚清楚。如懷疑惡變,不必A.生化化驗檢查B.肝脾超聲檢查C.胸部X線檢查D.全腮腺切除活檢E.CT掃描【答案】D74、非霍奇金病累及胃腸道最常見的部位是A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸E.結腸【答案】D75、下列選項中,哪個不是昏迷程度的分級A.嗜睡B.昏睡C.暈厥D.淺昏迷E.深昏迷【答案】C76、患者,女性,25歲。半年來皮膚反復出現紫癜來診。查體:鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。實驗室檢查:血紅蛋白100g/L,白細胞3.8×10A.糖皮質激素B.雄性激素C.免疫抑制劑D.磺胺E.避孕藥【答案】D77、女性45歲,腹脹,腹痛2個月余。體檢:腹水征(+),盆腔有一直徑6cm的囊實性包塊,固定,子宮直腸窩有硬節。A.10%B.30%C.60%D.80%E.100%【答案】B78、患者,男性,59歲。反復發作咳嗽、咳痰20余年,近3年進行性氣急加重,時有尿少,下肢水腫,1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體:神清,氣促,口唇發紺,結膜充血,頸靜脈怒張,兩肺呼吸音低,肺底聞及濕性啰音,心界不大,心率110次/分,律齊,P亢進,各瓣膜聽診區未聞及雜音,肝肋下2.5cm,質軟,壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫(++),痰涂片見革蘭氏陰性桿菌生長,血氣分析示:PaCO50mmHg,PaO45mmHg,pH7.30。A.氧療和適當利尿B.靜脈注射西地蘭或毒毛旋花子苷KC.靜脈注射多巴酚丁胺D.靜脈滴注1,6-二磷酸果糖E.靜脈注射酚妥拉明【答案】A79、女孩,16歲,13歲初潮,月經周期不規律,7~15/35~65天,每次經量較多,一般用衛生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黃白,學習緊張倍感勞累。基礎體溫呈單相。最主要的病因是A.下丘腦-垂體-卵巢軸尚未建立穩定的周期性調節B.有排卵性月經C.貧血D.出血性疾病(血小板原發性減少)E.營養不良【答案】A80、男性,20歲,一周前突然感到所處環境氣氛不對,顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤,聽到有人在議論自己,感到有人在窗外監視自己。行CT檢查未見異常,入院后生命體征無異常。A.精神分裂癥,偏執型B.分裂樣精神障礙C.精神分裂癥,緊張型D.恐怖癥E.精神分裂癥,青春型【答案】A81、以下關于腦血栓形成的描述,正確的是A.腦梗死發生率在頸內動脈系統和椎基底動脈系統各占約50%B.腦血栓形成是腦梗死最常見的類型,約占全部腦梗死的50%C.動脈粥樣硬化是腦血栓形成的最基本病因D.心房顫動栓子脫落是腦血栓形成的主要病因E.有資料認為舒張壓升高在腦血栓形成中起重要作用【答案】C82、烷化劑類A.環磷酰胺B.順氯氨鉑C.長春新堿D.6-巰基嘌呤E.絲裂霉素【答案】A83、關于醫生與病人的面談技巧,下面哪項不正確A.醫生在必要時可做適當的記錄B.醫生應該使用與病人的文化水平相當的語言C.醫生應該重視病人的身體語言D.醫生應該隨時明確地指出病人行為的好與壞E.面談應該在舒適安靜的環境中進行【答案】D84、引起肺結核大咯血的原因是A.支氣管肺癌B.結核侵蝕小血管C.結核破壞了肺組織D.肺結核空洞,空洞內動脈瘤破裂E.肺結核所致毛細血管滲透性增高【答案】D85、下列藥物中抗菌譜最廣的是A.青霉素GB.紅霉素C.諾氟沙星D.四環素E.慶大霉素【答案】D86、下列有關胸外心臟按壓的敘述錯誤的是A.平臥硬板床B.在胸骨中下1/3段按壓C.按壓次數每分鐘80~100次D.按壓時雙肘伸直E.按壓時使胸骨下陷至少5cm【答案】C87、肝細胞性黃疸化驗檢查可見A.總膽紅素升高;直接膽紅素升高;尿膽原升高;尿膽紅素升高B.總膽紅素升高;直接膽紅素降低;尿膽原升高;尿膽紅素降低C.總膽紅素升高;直接膽紅素降低;尿膽原降低;尿膽紅素升高D.總膽紅素升高;直接膽紅素升高;尿膽原降低;尿膽紅素升高E.總膽紅素升高;直接膽紅素升高;尿膽原升高;尿膽紅素降低【答案】A88、患者,男性,65歲。主動脈瓣狹窄合并關閉不全病史30余年,出現夜間陣發性呼吸困難,可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】D89、反映一組分布比較對稱的變量值的平均水平應采用A.幾何均數B.平均數C.中位數D.均數E.以上任選其一【答案】D90、男,60歲,夜間突發右肢體活動障礙,言語不利。查體:BP170/95mmHg,發病前兩周曾有"TIA"發作3次。A.收縮壓≥140mmHg或/和舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥150mmHg或/和舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥160mmHg或/和舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥160mmHg或/和舒張壓≥90mmHgE.收縮壓≥165mmHg或/和舒張壓≥95mmHg【答案】A91、患者,女性,30歲,因停經56天,4天前開始有少量陰道流血,昨日開始右下腹輕痛,今晨突發劇痛,并嘔吐2次就診。婦科檢查:后窟窿飽滿,觸痛,宮頸舉痛(+),宮體前傾前屈,較正常稍大,軟,子宮右側可觸及拇指大小的塊狀物。A.輸液、輸血,同時行剖腹探查術B.立即行剖腹探查術C.輸液、輸血,觀察病情進展D.立即行刮宮術E.糾正休克后行剖腹探查術【答案】A92、患者,男性,63歲。因漸進性排尿困難,夜尿增多就診,醫生詢問病史后給患者做檢查。該患者需測殘余尿,下列哪種方法損傷最小、最簡便且可反復測定A.排尿后導尿B.排尿性尿路造影C.膀胱鏡檢查D.排尿后B超E.膀胱造影【答案】D93、醫患關系要做到真誠相處,最主要的是A.關系和諧B.互相信任C.盡職盡責D.平等相待E.互相尊重【答案】B94、下述哪種疾病最易引起腸絞窄A.結腸癌B.蛔蟲性腸梗阻C.腸系膜靜脈血栓形成D.粘連性腸梗阻E.克隆病(克羅恩病)【答案】C95、男性,46歲,腹脹,停止排氣排便3天,2年前因膽囊結石行膽囊切除術。查體:腹部叩鼓音,腸鳴音15次/分,有氣過水音。為明確診斷,首選的檢查方法是A.腹部X線平片B.纖維胃鏡檢查C.腹部CTD.診斷性腹部穿刺E.腹部B超【答案】A96、男性,45歲,被診為特發性肺纖維化,應用糖皮質激素治療已2個月,近半月出現氣短進行性加重,伴稀便,每日2~3次,食欲不振,今日到門診查動脈血氣示:pH7.61,PaCOA.肺原發病變致肺泡通氣量不足B.厭食、營養不良、造成饑餓性酮癥C.低氧血癥,無氧代謝增強,乳酸增多D.久用糖皮質激素伴進食少致鉀攝入不足,排出增多E.腹瀉使HCO【答案】D97、長期臥床,有下肢深靜脈血栓形成,突然出現胸痛、氣急、咯血A.肺梗死(肺栓塞)B.胸膜炎C.肺結核D.支氣管擴張E.肺癌F.急性支氣管炎【答案】A98、患者,男性,35歲。慢性上腹痛一年來出現上消化道出血一次,用HA.十二指腸球后潰瘍B.復合性潰瘍C.Zollinger-Ellison綜合征D.Croha病E.十二指腸球潰瘍活動期【答案】C99、男性,65歲,運動遲緩3年,既往有高血壓病10年。查體:表情呆滯,四肢肌張力鉛管樣增高,病理征陰性,腦CT正常。患者最可能的診斷是A.特發性震顫B.帕金森病C.進行性核上性麻痹D.帕金森綜合征E.多系統變性【答案】D100、患者,男性,22歲。T37.8℃,伴周身乏力,食欲不振,鞏膜黃染,尿色進行性加深,如深茶色。實驗室檢查:ALT500U/L,TB80μmol/L,HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+),可診斷為A.急性甲型黃疸型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性乙型黃疸型肝炎D.急性甲型黃疸型肝炎,乙肝病毒攜帶者E.急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎【答案】D多選題(共50題)1、男性患兒,8歲。因發熱,頭痛,皮疹3天入院。查體:急性病容,皮疹出現于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態的皮疹,個別皮疹已結痂。血象:白細胞總數為4.2×10A.用補體結合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體B.檢測血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細胞和核內包涵體D.皰疹液病毒分離E.咽拭子或膿液培養分離出A組溶血性鏈球菌F.血清病毒分離【答案】CD2、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養,6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩,方顱、枕區發稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽性,陶氏征可疑。化驗:白細胞及分類下降。A.先服三天10%氯化鈣,每天三次,每次10ml,然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時開始口服C.先注射VD,再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg~800mg【答案】ABD3、患者,女性,46歲。突發上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內容物,疼痛陣發性加劇,向右肩放射2小時后發熱伴腹脹,無寒戰、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。A.嗎啡肌內注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.毛花苷丙靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C4、患者,女性,39歲。入院前半個月發熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO310mmol/L。A.BP168/100mmHgB.血紅蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血鉀6.0mmol/LE.血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/LF.血氯89mmol/L【答案】ABCD5、女性,67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發熱,體溫最高達40度,伴畏寒、寒戰。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.藥物未能覆蓋致病菌B.細菌耐藥C.特殊病原體感染D.非感染性疾病E.藥物熱F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD6、男性,75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年,長期門診復診。近來行肺功能檢查示:FEVA.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.利尿劑E.洋地黃類藥物F.高流量吸氧【答案】ABCD7、患者,男性,43歲。因發熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現不規則發熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現高熱,漸出現咳嗽,咳血痰,經規律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結。右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.予糖皮質激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC8、患者,女,28歲。因反復發作雙手小關節腫痛,近日在三甲醫院風濕專科診斷為類風濕關節炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區醫院看病、咨詢。A.類風濕關節炎在最初的1~2年間進展很快B.可采用非甾類抗炎藥和慢作用抗炎藥聯合治療C.糖皮質激素長期足量應用D.在類風濕性關節炎治療過程強調早期、聯合及目標治療策略E.生物制劑是一種新的類風濕關節炎的治療手段,目前國內主要應用的是腫瘤壞死因子(TNF)拮抗劑【答案】ABD9、患者,男性,43歲。因發熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現不規則發熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現高熱,漸出現咳嗽,咳血痰,經規律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結。右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫務人員應實行標準防護E.加強AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD10、老年男性,66歲,既往有膽囊結石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽原性胰腺炎E.腸系膜靜脈血栓F.感染性休克【答案】ABCD11、患者,男,36歲,低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢:全身淺表淋巴結增大,脾肋下2cm捫及,胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細胞23.6×10A.慢性粒細胞白血病急變期B.慢性粒細胞白血病C.類白血病反應D.急性淋巴細胞白血病E.慢性淋巴細胞白血病F.骨髓纖維化【答案】ABD12、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗B.行C肽釋放試驗C.谷丙轉氨酶D.糖化血紅蛋白E.C-肽測定F.血脂【答案】BCD13、患者張某,男,41歲,干部。素有上腹部不適,近日因飲食不當而復發,感上腹部隱隱作痛,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡,苔白,脈虛弱。A.精神調攝B.飲食調攝C.起居有常D.慎用傷胃藥物E.定期復診【答案】ABCD14、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規:WBC12×10A.根據經驗使用抗生素B.祛痰藥C.應用止血藥D.口服糖皮質激素E.止咳藥F.支氣管動脈造影+栓塞【答案】ABC15、患者,男性,70歲。晨練時跌倒后右手掌著地,出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.抬高患肢B.患手腫脹無須處理C.及時調節夾板松緊度D.囑患者反復用力做握拳-松拳動作E.用三角巾懸吊胸前,并使手掌朝下F.用三角巾懸吊胸前,并使拇指朝上【答案】CD16、女性,40歲,因"反復皮膚瘀點、瘀斑1周"入院,患者伴脫發及關節疼痛,查體:四肢可見散在出血點及瘀斑,全身淺表淋巴結及肝不大,脾肋下2cm可及。血常規:HB100g/L,WBC8×10^9/L,PLT22×10^9/L。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.血友病D.過敏性紫癜E.特發性血小板減少性紫癜F.系統性紅斑狼瘡【答案】17、男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個月上腹痛加劇,無節律性,伴噯氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.貧血B.幽門梗阻C.賁門梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC18、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月,按胃潰瘍治療未見好轉,3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發病以來二便正常,月經無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結節感,活動度尚可,無觸痛,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動良好,雙側附件區均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質同腹部檢查。A.子宮頸癌B.子宮內膜癌C.轉移性卵巢腫瘤D.卵巢良性腫瘤E.卵巢惡性腫瘤F.絨毛膜癌【答案】C19、女,30歲,婚后5年未孕,痛經3年。平素月經規律,近3年出現經期腹痛,并呈進行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸峽部可及觸痛性結節;右側附件區可觸及一囊腫,大小約8cm×5cm,活動差。左側附件未觸及明顯異常。A.超聲檢查B.內分泌檢查C.血CA125測定D.輸卵管碘油造影E.腹腔鏡檢查【答案】AC20、患者女,52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周,活動后氣促2周,無發熱,無盜汗,活動后氣促。查體:氣管居中,右側肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細胞B.血清腫瘤標志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動脈造影F.胸部CT增強【答案】ABC21、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經初潮,周期基本規律。近半年來月經期延長,淋漓不盡。肛門指診:子宮右側可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結節。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD22、患者,女,18歲。因"反復皮膚瘀點、瘀斑2周,高熱2天"入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽性。A.t(15;17)(q22:q21)B.PML-RARa融合基因C.t(8;21)(q22:q22)D.inv(16)(p13q22)E.t(9;22)(q34:qll)F.BCR-ABL融合基因【答案】AB23、患者,男性,70歲。晨練時跌倒后右手掌著地,出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.骨折斷端嵌插B.骨折遠端向背側移位C.骨折遠端內旋伴橈側成角畸形D.骨折近端向橈側移位E.骨折遠端向橈側移位F.骨折遠端向尺側移位【答案】B24、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間,某醫院護士因發熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.對患者住過的房間應及時進行空氣消毒和物體表面的消毒B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應盡可能長時間地開窗通風換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250~500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD25、患兒,男,6歲。發熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時疼痛加重。血常規檢查WBC4×10^9/L,淋巴細胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規接種C.在流行季節,室內要經常通風換氣,減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A26、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術F.肝穿刺活檢【答案】BC27、患者,男性,72歲。因胸骨后不適,進食時有滯留感一年就診,滯留感常在進食固體食物時出現,無嘔吐,無明顯消瘦,有進食熱粥50余年。查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點,鎖骨上淋巴結未捫及,心肺聽診無異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管黏膜脫落細胞檢查B.食管X線檢查C.內鏡檢查與活檢組織檢查D.食管CT檢查E.食管MRI檢查F.食管超聲內鏡檢查【答案】BC28、患者男性,50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現右足趾及趾跖關節劇烈疼痛,伴紅腫,有發熱。既往發作過兩次,每次發作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關節紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細胞11.4×10^9/L,中性粒細胞0.88,血尿酸630μmol/L。A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D29、女,46歲。突發上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內容物,疼痛陣發性加劇,向右肩放射2小時后發熱伴腹脹,無寒戰、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。A.血電解質檢查B.血常規C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯合透視【答案】ABC30、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD31、患兒,男,6歲。反復咳嗽和喘息發作6個月,夜間為甚。體檢:肺內哮鳴音和粗濕啰音,余無異常發現。胸部X線片提示肺紋理增多,外周血WBC7×10^9/L,NO.50,L0.38,EO.12。A.PEF變異率>15%B.PEF變異率>20%C.PEF變異率>25%D.支氣管舒張試驗時,FEV1上升≥15%E.支氣管舒張試驗時,FEV1上升≥20%F.支氣管舒張試驗時,FEV1上升≥30%【答案】BD32、患者,女性,39歲。入院前半個月發熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCOA.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD33、患者,女性,39歲。入院前半個月發熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO310mmol/L。A.使用抗生素B.使用激素C.使用細胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D34、患者,男,70歲。咳嗽、咳痰,伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.胸部CT增強B.痰找脫落細胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標志物E.經皮肺穿刺F.肺通氣/灌注掃描【答案】ABCD35、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCOC.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C36、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術F.肝穿刺活檢【答案】BC37、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現呼吸困難,漸出現端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉,收入病房。A.機械通氣B.吸入長效β受體激動劑C.密切監護,轉ICU病房D.注意補液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續氧療【答案】ACD38、男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉。無明顯發熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發紺,咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。A.普通感冒B.急性化膿性扁桃體炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.過敏性鼻炎F.支氣管炎【答案】AC39、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經有關檢查示:C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025合同范本電子產品采購協議
- 瑜伽房會員合同協議書
- 玉米出售協議書
- 吸塑機模具轉讓協議書
- 電梯解除協議書
- 英達認罪協議書
- 商品車車輛交接協議書
- 茶葉銷毀協議書
- 員工工傷后解除協議書
- 自動放棄協議書
- 成語故事-邯鄲學步-課件
- 《一榀框架的結構計算和設計21000字(論文)》
- DBJ04-T 259-2024 人工砂生產應用技術規程
- 儲能科學與工程單選題100道及答案解析
- 中國急性缺血性卒中診治指南(2023)解讀
- 四年級 下冊 人教版 數學 第八單元《平均數(二)(例2)》 課件
- 《公路隧道監控量測技術規程》
- 1.5.2填土的壓實方法與影響填土壓實質量的因素-尚德勵志精技強55課件講解
- 中建外墻保溫工程施工方案
- 入伍面試問題回答范文
- 淚道手術護理配合
評論
0/150
提交評論