計劃生育藥具知識培訓2011—10-30外用避孕藥副作用如何處理？可能出現的副作用1:個別使用者發生過敏反應,如女性外陰道，男性陰莖發生嚴重的刺激癥狀，局部充血，水腫。解決辦法：防過敏治療或更換避孕措施可能出現的副作用2：局部有輕度刺激癥狀,引導燒灼感，陰道分泌物增多。解決辦法：對癥治療，如癥狀緩解則可繼續使用，治療無效采取其他避孕措施。為什么放置宮內節育器是比較理想的避孕措施？宮內節育器是安放在子宮腔內的一種避孕工具，具有以下優點：安全，方便,經濟，放置技術簡單，無痛苦，便于大面積推廣.適應性廣,不影響性生活。如需生育,取出不久即可懷孕。是一種長效避孕方法。不干擾卵巢周期。如出現副作用，可以治療或取出，癥狀即消失.什么時間可放置宮內節育器？無禁忌癥者選擇以下時間:月經延期或哺乳期閉經者，排除早孕后可以安置。人工流產吸宮手術和鉗刮手術后即時放置；中期妊娠引產12小時內清宮術后可即放置。自然流產轉經后。產后滿3個月惡露已凈，會陰傷口已痊愈，子宮恢復正常者。剖宮產半年后可安置。剖宮產時或陰道正常分娩胎盤娩出后即時放置。用于緊急避孕，在無保護性交后5天內放置。放置宮內節育器避孕會不會引起子宮發炎？子宮發炎是由于細菌感染引起的。放節育器前,先要經過醫務人員檢查，生殖器官確無炎癥才可以放置。檢查育放置所用的一切器具和節育器都經過嚴密消毒，一般都不會引起生殖器官發炎.但是，如果放置后就同房或不注意經期衛生，或是抵抗力下降，有可能會引起子宮炎癥。這與不放置宮內節育器的婦女，平時不注意衛生引起的子宮炎癥的道理是一樣的.長期放置宮內節育器會不會長瘤子?據計劃生育科技工作者的廣泛調查，并對放置宮內節育器15年以上的婦女做子宮內膜檢查，均未發現癌變現象,說明節育器本身不會致癌,上環者不必此而擔憂。但臨床上確實曾有報到個別置器婦女發現腫瘤而手術的，這往往是在放器前就已有癥狀，未被發現，而放器后逐漸加重，并非節育器所致.帶器懷孕了怎么辦？放了節育器的婦女，如果發現停經或有孕反應等情況，要及時到醫院去檢查。如果肯定、帶器懷孕了，可盡早做人工流產，同時把節育器取出.一般來說，因避孕失敗，偶爾做人工流產，對身體不會有什么影響。但多次做人工流產就有發生子宮內膜炎和宮腔，子宮頸粘連的可能，以致出現腰酸,月經不調等癥狀。因此做人工流產后還要采取避孕措施。可請醫生根據子宮的大小，調整節育器的大小，型號或品種，重新放置.如在人工流產的同時放入，則一舉兩得，可以減少一次放器手術麻煩。不必因上次帶器懷孕而心有余悸。如果不愿放器者，也可采取其他避孕措施。什么叫緊急避孕？在未采取避孕措施下的同房或避孕措施失敗（避孕套破損，滑脫,體外排精失去控制,安全期誤算等）后72小時內服用藥物，或5天內放置帶IUO,以避免妊娠的補救措施稱為緊急避孕法。如何采取緊急避孕?目前在我國可采取的緊急避孕法可分為兩大類，一類是藥物，一類是放置帶銅IUO單純孕激素如炔諾酮片劑（安婷,惠婷）,每片含左炔酮0。75mg,同房后72小時之內服用，12小時后重復服用相同劑量.口服米非司酮10mg或25mg，服用方法參見說明書。放置帶酮IUO,各類帶酮IUO均可選用，未產婦女可首選母體樂酮375或帶酮宮型IUO。服用緊急避孕藥時需注意什么問題？緊急避孕藥物對發生在藥后的同房無防護作用，故從用藥后到下次月經前應避免同房或在同房時使用避孕套。如服藥后3小時內發生嘔吐，應立即補服同樣劑量的藥物并使用止吐藥。預期的下次月經1周后如仍未來潮，應去醫院檢查，排除妊娠。緊急避孕不能作為常規避孕方法,應盡早落實避孕措施。放置IUO的婦女應按醫生要求定期隨訪檢查。如果緊急避孕失敗,應與醫生討論妊娠結局的選擇。哺乳期婦女為什么需要避孕？哺乳時：嬰兒吸允母親乳頭，刺激垂體分泌催乳素,同時抑制了垂體促進腺激素的分泌，使卵巢停止排卵，月經停止,通常叫產后閉經。然而產后不來月經并不能保證不會懷孕，因此產后行經前，卵巢先開始恢復排卵。據統計，產后周有5％的產婦恢復排卵。隨著哺乳時間的延長，受孕的可能性就越來越大.如果產后行徑前的第一次排卵,因未采取避孕措施而懷孕，即人們常說的“暗胎”，這對剛經歷了懷孕，分娩和哺乳的婦女來說，是十分不利的，即使去做人工流產,也容易發生子宮穿孔和出血等并發癥。因此哺乳期也必須及早采取避孕措施。如何因地,因人制宜選擇避孕方法？已有一個子女的夫婦避孕方法：首選長效避孕方法，如宮內節育器或皮下埋植避孕劑。宮內節育器的使用期限一般在10年以上,皮下埋植劑可使用4年或5年，兩種避孕方法對今后生育均無影響。長效避孕針劑的避孕效果十分可靠，每年注射4次，也符合長效,高效的要求，停藥后生育力恢復的時間稍長于宮內節育器和皮下埋植劑。避孕套，短效口服避孕藥的避孕效果也十分理想，也可作為已生育婦女的一種選擇。決定不再生育的婦女或因身體情況不宜生育的夫婦避孕方法：除可選用上述避孕方法外,也可選擇男性或女性絕育手術.萬一需要再生育，可行輸卵管或輸精管吻合（再通）手術.對于計劃在3-5年內不打算生小孩的夫婦避孕方法：可考慮宮內節育器或皮下埋植劑，效果可靠又不影響生育能力。僅打算短期避孕的夫婦,可采用避孕套，但需堅持每次同房均使用，必要時應于易受孕期加殺精劑，以確保避孕效果可靠.安全期和體外射精的避孕效果均不可靠，建議不要采用。流動人口育齡群眾的避孕方法：流動人口中育齡群眾的情況比較復雜，有的是男方或女方單身一人在外，夫婦每年一至數次相聚,有的是夫婦雙方同時在外，未避孕而導致“超生”和人工流產的情況時有發生，還有未婚同居的多次人工流產者,對婦女身體健康危害極大,甚至可引發不孕癥。因此流動人口中育齡群眾必須主動堅持避孕.如果雙方有一人在外，可用探親避孕藥。*避孕套，是流動人口不規律生活首選的避孕方法。*各種探親避孕藥，可在女方月經周期的不同階段服用。*復方口服避孕藥，適合于先確定好時間探親的情況下使用，在探親的那個月月經周期的第5天開始服用。*各種外用避孕藥具。探親夫婦一般不主張用皮下埋植劑，因生活沒有規律,也不宜菜用