2018年門診輸液被叫停，過度醫(yī)療才是病！Q1左氧氟沙星與阿奇霉素均為抗生素請依據(jù)輸液處方分析，小明此次感冒屬于什么類型？Q2濫用抗生素可能造成什么后果？靜脈滴注每天1次抗生素機制：抑制細菌細胞壁（肽聚糖）的合成以抗生素藥物治療為例，為什么一般靜脈輸液快于口服？Q3Q4

請自行區(qū)分以下概念：外界環(huán)境、內(nèi)環(huán)境體液、細胞外液、細胞內(nèi)液、細胞液血液、血漿血紅蛋白、血漿蛋白血漿組織液淋巴液細胞外液細胞內(nèi)液體液2.體液的組成=機體內(nèi)細胞生活的直接環(huán)境內(nèi)環(huán)境=細胞外液=血漿+組織液+淋巴液進行新陳代謝的主要場所血液血漿血細胞纖維蛋白原血清紅細胞白細胞血小板水其它溶質(zhì)血漿白細胞、血小板紅細胞

練習：下列生理過程發(fā)在在內(nèi)環(huán)境中的是？①乳酸與碳酸氫鈉作用生成乳酸鈉和碳酸實現(xiàn)pH的穩(wěn)態(tài)。

②興奮傳遞過程中神經(jīng)遞質(zhì)與受體結合。③免疫過程中抗體與相應的抗原特異性地結合。

④激素調(diào)節(jié)過程，部分激素與靶細胞膜上受體的結合。

⑤細胞呼吸的各階段反應。

⑥細胞內(nèi)蛋白質(zhì)、遞質(zhì)和激素等物質(zhì)的合成。⑦消化道等外部環(huán)境所發(fā)生的淀粉、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的消化水解過程。①②③④Q5:思考以下細胞直接生活的環(huán)境是？紅細胞毛細血管壁細胞毛細淋巴管壁細胞淋巴細胞吞噬細胞肝細胞血漿、組織液、淋巴液和細胞內(nèi)液之間的之間的關系組織液血漿淋巴液毛細血管靜脈端毛細淋巴管壁左右鎖骨下靜脈（淋巴循環(huán)）毛細血管動脈端O2和營養(yǎng)物質(zhì)CO2和代謝廢物細胞內(nèi)液細胞外液（內(nèi)環(huán)境）甲：A：a：組織液血漿淋巴液靜脈滴注每天1次補充：質(zhì)量分數(shù)為0.9%的氯化鈉和5%的葡萄糖溶液都是和血漿滲透壓相等的溶液。靜脈滴注每天1次Q6滲透壓大小與什么有關？①水：90%—92%②氣體：O2、CO2③無機離子：

Na+、Cl-、Ca2+、Zn2+、K+

HCO3-、HPO42-、④有機化合物：

脂類、氨基酸、葡萄糖、核苷酸、血漿蛋白、抗體、胰島素、神經(jīng)遞質(zhì)、尿素等內(nèi)環(huán)境的組成成分（以血漿為例）氣體呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)細胞代謝廢物CO2養(yǎng)料、O2養(yǎng)料食物殘渣食物消化系統(tǒng)養(yǎng)料、O2代謝廢物CO2代謝廢物泌尿系統(tǒng)皮膚體內(nèi)O2CO2血漿組織液淋巴液水、無機鹽、尿素等組織細胞內(nèi)環(huán)境外界環(huán)境內(nèi)環(huán)境的功能：細胞生存的直接環(huán)境01體內(nèi)細胞與外界環(huán)境進行物質(zhì)交換的媒介02①水：90%—92%②氣體：O2、CO2③無機離子：

Na+、Cl-、Ca2+、Zn2+

HCO3-、HPO42-、.....④有機化合物：

脂類、氨基酸、葡萄糖、核苷酸、血漿蛋白、抗體、胰島素、神經(jīng)遞質(zhì)、尿素等①滲透壓：770kPa胞內(nèi)K+濃度比胞外高約20倍胞外Na+濃度比胞內(nèi)高約10倍內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)（以血漿為例）組織液、淋巴與血漿的化學成分相近，最大區(qū)別為血漿中蛋白質(zhì)較多①水：90%—92%②氣體：O2、CO2③無機離子：

Na+、Cl-、Ga2+、Zn2+

HCO3-、HPO42-、....④有機化合物：

脂類、氨基酸、葡萄糖、核苷酸、血漿蛋白、抗體、胰島素、神經(jīng)遞質(zhì)、尿素等①滲透壓：770kPa②pH：7.35—7.45

內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)（以血漿為例）②pH：H2CO3/NaHCO3緩沖對對血液酸堿度的調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)（以血漿為例）劇烈運動乳酸CO2+NaHCO3乳酸鈉+H2CO3CO2+H2O

血管化學感受器延髓呼吸中樞呼吸肌

肺蔬菜中NaHCO3+H2CO3NaHCO3

腎①水：90%—92%②氣體：O2、CO2③無機離子：

Na+、Cl-、Ca2+、Zn2+

HCO3-、HPO42-、......④有機化合物：

脂類、氨基酸、葡萄糖、核苷酸、血漿蛋白、抗體、胰島素、神經(jīng)遞質(zhì)、尿素等①滲透壓：770kPa②pH：7.35—7.45

③溫度:37°左右

內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)（以血漿為例）通常情況下，人體組織細胞的細胞內(nèi)液與組織液的生理指標最接近的是（）A．Na+濃度B．滲透壓

C．K+濃度D．O2濃度01內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)態(tài)是機體進行正常生命活動的必要條件。02實質(zhì)：內(nèi)環(huán)境的化學組成和理化性質(zhì)處于相對穩(wěn)定狀態(tài)03機體維持穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機制：神經(jīng)一體液—免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡。(2020·高考山東卷)某人進入高原缺氧地區(qū)后呼吸困難、發(fā)熱、排尿量減少，檢查發(fā)現(xiàn)其肺部出現(xiàn)感染，肺組織間隙和肺泡滲出液中有蛋白質(zhì)、紅細胞等成分，被確診為高原性肺水腫。下列說法不正確的是(

)A．該患者呼吸困難導致其體內(nèi)CO2含量偏高B．體溫維持在38℃時，該患者的產(chǎn)熱量大于散熱量C．患者肺部組織液的滲透壓升高，肺部組織液增加D．若使用藥物抑制腎小管和集合管對水的重吸收，可使患者尿量增加B③引起組織水腫的原因（直接表現(xiàn)：

增加）組織液營養(yǎng)不良腎小球腎炎血漿蛋白減少血漿滲透壓下降①局部代謝活動增強：代謝產(chǎn)物增多②過敏反應：毛細血管壁通透性增大③毛細淋巴管堵塞：淋巴回流受阻組織水腫組織液滲透壓升高(2017.全國Ⅰ.31)血漿滲透壓可分為膠體滲透壓和晶體滲透壓，其中，由蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)形成的滲透壓稱為膠體滲透壓，由無機鹽等小分子物質(zhì)形成的滲透壓稱為晶體滲透壓。回答下列問題：（1）某種疾病導致人體血漿蛋白含量顯著降低時，血漿膠體滲透壓降低，水分由_______進入組織液，可引起組織水腫等。（2）正常人大量飲用清水后，胃腸腔內(nèi)的滲透壓下降，經(jīng)胃腸吸收進入血漿的水量會___________，從而使血漿晶體滲透壓_______。（3）在人體中，內(nèi)環(huán)境的作用主要為：①細胞生存的直接環(huán)境，②_________________________________________。血漿增加降低細胞與外界環(huán)境進行物質(zhì)交換的媒介

物質(zhì)進出內(nèi)環(huán)境的“穿膜”層數(shù)

物質(zhì)進出內(nèi)環(huán)境的“穿膜”層數(shù)O2穿出肺泡（穿過肺泡細胞

2層）進入毛細血管（穿過毛細血管壁2層）進入紅細胞1層(氧氣由血紅蛋白攜帶)穿出紅細胞1層穿過毛細血管壁細胞2層進入組織細胞（穿過組織細胞膜1層）進入線