標準解讀

GB 16373-1996 是一項中華人民共和國國家標準，全稱為《職業性急性甲醇中毒診斷標準及處理原則》。該標準旨在為醫療衛生專業人員提供一套統一的指導原則，以便于準確診斷和及時處理因工作環境中甲醇暴露所導致的急性中毒案例。以下是該標準的主要內容概述：

一、適用范圍

本標準適用于判斷勞動者在職業活動中因接觸甲醇而導致的急性中毒情況，明確了診斷標準和處理措施，旨在保護勞動者健康安全，減少職業病發生。

二、甲醇中毒定義

甲醇是一種有毒的有機溶劑，可通過呼吸道、消化道或皮膚吸收進入人體，急性甲醇中毒主要表現為中樞神經系統損害、視覺障礙及代謝性酸中毒等癥狀。

三、診斷標準

  1. 接觸史確認：需證實患者近期有明確的甲醇接觸史，包括吸入高濃度甲醇蒸氣、誤食含甲醇的液體或通過皮膚長時間大量接觸。

  2. 臨床表現：急性甲醇中毒的典型癥狀包括頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、視力模糊、眼痛乃至失明，嚴重時可發展為昏迷、呼吸衰竭等。眼部檢查可能發現視網膜水腫、出血等病變。

  3. 實驗室檢查：血液甲醇濃度測定是診斷的關鍵，通常中毒初期血中甲醇濃度顯著升高。同時，需檢測血液中的甲酸鹽水平，以及進行電解質、酸堿平衡等檢查，以評估中毒程度和并發癥。

四、處理原則

  1. 立即脫離現場：確保中毒者迅速離開甲醇污染環境，避免繼續暴露。

  2. 一般治療：包括維持生命體征穩定，如保持呼吸道通暢、補充液體、糾正電解質紊亂和酸中毒。

  3. 特效解毒：盡早使用乙醇或葉酸、維生素B12等藥物，以競爭性抑制甲醇代謝為毒性更強的甲酸，減緩病情進展。

  4. 對癥治療：針對視力損害、神經系統損傷等癥狀進行針對性治療，必要時進行血液透析或腹膜透析加速甲醇排出。

  5. 后續觀察與康復：中毒者需接受長期隨訪，特別是視力恢復情況和神經系統功能恢復的監測。

結論部分已根據要求省略

該標準強調了從接觸史、臨床表現到實驗室檢查的綜合診斷流程，以及中毒后的緊急處理和后續治療的重要性，為職業健康監護和醫療救治提供了科學依據。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 1996-05-23 頒布
  • 1996-12-01 實施
?正版授權
GB 16373-1996職業性急性甲醇中毒診斷標準及處理原則_第1頁
GB 16373-1996職業性急性甲醇中毒診斷標準及處理原則_第2頁
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文檔簡介

中華人民共和國國家標準GB16373—-1996職業性急性甲醇中毒診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprincipiesofmanagementofoccupationalacutemethanolpoisoning1996-05-23發布1996-12-01實施國家技術監督局發布中華人民共和國衛生部

中華人民共和國國家標準職業性急性甲醇中毒診斷標準及處理原則GB16373一1996Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutemethanolpoisoning職業性急性甲醇中毒是生產或使用過程中接觸甲醇所引起的以中樞神經系統損害、眼部損害及代謝性酸中毒為主的全身性疾病。主題內容與適用范圍本標準規定了職業性急性甲醇中毒的診斷標準及處理原則本標準適用于職業性急性甲醇中毒的診斷及處理。2引用標準GB8781職業性急性一氧化碳中毒診斷標準及處理原則3診斷原則根據較高濃度的職業接觸史，經短時的潛伏期后,出現典型的臨床癥狀和體征，結合實驗室檢查，綜合分析，排除其他類似疾病，方可診斷。診斷及分級標準4.1觀察對象接觸甲醇后，出現頭痛、頭暈、乏力、視力模糊等癥狀和眼、上呼吸道粘膜刺激癥狀,并于脫離接觸后短時間內恢復者.4.2輕度中毒除上述癥狀外,具備以下任何一項者，可診斷為輕度中毒：輕度意識障礙；視乳頭充血、視乳頭視網膜水腫或視野檢查有中心或旁中心暗點;輕度代謝性酸中毒。C4.3重度中毒具備以下任何一項者，可診斷為重度中毒：重度意識障礙；視力急劇下降，甚至失明或視神經菱縮;b.嚴重代謝性酸中毒C5治療原則5.1立即脫離現場，去污，并給于適當的支持治療和對癥治

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