標準解讀

《GB 15977-1995 血吸蟲病診斷標準及處理原則》是中國關于血吸蟲病診斷與治療的一項國家推薦性標準，發布于1995年。該標準詳細規定了血吸蟲病的診斷方法、診斷依據、臨床分類以及處理原則，旨在為醫療工作者提供統一的操作規范，確保血吸蟲病的及時準確診斷和有效治療。以下是該標準的主要內容概述：

診斷標準

  1. 病原學檢查：通過檢測病人糞便中的血吸蟲卵或直腸粘膜活檢找到蟲卵作為直接證據。也可采用免疫學方法檢測循環抗原或使用分子生物學技術（如PCR）檢測病原體DNA。

  2. 免疫學檢查：利用血清學試驗，如酶聯免疫吸附試驗(ELISA)、間接血凝試驗(IHA)等，檢測患者血清中針對血吸蟲的特異性抗體，輔助診斷。

  3. 臨床表現：結合患者的臨床癥狀，如發熱、肝脾腫大、腹痛、腹瀉等，以及流行病學史，進行綜合判斷。

  4. 分類：根據感染程度和臨床癥狀，血吸蟲病可分為急性、慢性、晚期（包括巨脾型、腹水型等）及異位血吸蟲病等不同類型。

處理原則

  1. 藥物治療：首選吡喹酮作為治療藥物，根據患者體重和病情嚴重程度確定用藥劑量和療程。對于特殊人群（如兒童、孕婦）需調整劑量或選擇其他適宜藥物。

  2. 對癥治療：針對患者的具體癥狀給予相應處理，如補充營養、利尿消腫、控制感染等。

  3. 健康教育與預防：加強個人防護知識宣傳，避免接觸疫水；改善環境衛生，實施滅螺措施，減少傳播源。

  4. 隨訪觀察：治療后應對患者進行定期復查，監測療效及可能的復發情況。

注意事項

  • 診斷過程中應綜合考慮各項檢查結果和臨床表現，避免單一指標誤判。
  • 治療方案需個體化，考慮患者的整體健康狀況和具體需求。
  • 鑒于該標準發布年代較早，實際應用時還應參考最新的臨床指南和研究成果。

該標準為血吸蟲病的防控和治療提供了科學依據，有助于提升我國血吸蟲病防治工作的規范化水平。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 1996-01-23 頒布
  • 1996-07-01 實施
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文檔簡介

ICS3_11.020c59中華人民共和國國家標準CB15977一-1995血吸蟲病診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofschistosomiasis1996-01-23發布1996-07-01實施國家：技術！監督局發布甲華人民共和國衛生部

中華人民共和國國家標準血吸蟲病診斷標準及處理原則GB15977-1995Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofschistosomiasis根據《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》制定本標準主題內容與適用范圍本標準規定了各期血吸蟲病的診斷標準，治療方法及防治原則、本標準適用于疫區專業機構開展血吸蟲病防治工作和全國各級各類醫療衛生機構對血吸蟲病患者的診治。2診斷原則根據疫水接觸史，結合發熱、腹瀉、肝腫大、肝纖維化門脈高壓等主要癥狀、體征及寄生蟲學檢查，血清免疫學檢查，血象檢查結果等，予以診斷。3診斷標準3.1急性血吸蟲病3.1.1發病前2周至3個月有疫水接觸史3.1.2：發熱、肝臟腫大與周圍血液曙酸粒細胞增多為主要特征，伴有肝區壓痛、牌腫大、咳嗽、腹脹及腹瀉等。3.1.3糞檢查獲血吸蟲卵或毛蜘(詳見附錄A)。3.1.4環卵、血凝、酶標、膠乳等血清免疫反應陽性(環卵沉淀試驗環沉率多3%及(或)間接血凝滴度多1：10,酶標反應陽性，膠乳凝集試驗滴度>1：10)(詳見附錄B)。疑似病例：具備3.1.1與3.1.2。確診病例;疑似病例加3.1.3。臨床診斷：疑似病例加3.1.4。3.2慢性血吸蟲病3.2.1居住在流行區或曾到過流行區有疫水接觸史3.2.2無癥狀，或間有腹痛、腹瀉或膿血便。多數伴有以左葉為主的肝臟腫大，少數伴牌臟腫大。3.2.3糞檢查獲血吸蟲卵或毛蝴,或直腸活檢無治療史者發現血吸蟲卵,有治療史者發現活卵或近期變性蟲卵(詳見附錄A)。3.2.4無血吸蟲病治療史或治療3年以上的病人,環卵沉淀試驗環沉率>3%及(或)間接血凝試驗滴度>1：10,酶標反應陽性，膠乳凝集試驗滴度>1：10;未治或治后1年以上的病人血清血吸蟲循環抗原陽性(詳見附錄B)。疑似病例：具備3.2.1與3.2.2。確診病例：疑似病例加3.2

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