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文檔簡介
證書編號:內蒙古自治區公共安全技術防范系統設計、施工和維修單位備案申請表申請單位:(蓋章)辦公地址:郵政編碼:法人代表:聯系電話:聯系人:手機:填報日期:電子郵箱:填寫說明一、此申請表一式兩份,要求打印,內容要真實完整,申請表內各項如填寫不下,可另加附頁(A4紙規格)。二、部分欄目填寫說明:1、“證書編號”由公安廳安全技術防范管理辦公室填寫。2、“單位名稱”指申請備案的單位在工商管理部門注冊的合法名稱。3、“企業性質”指全民、集體、個體、合資、獨資及股份制等。4、“負責人”指企業的董事長、總經理(經理)、廠長等。5、“申請范圍”指申請從事何種類型的技防工程備案。6、“申請等級”指所申請的備案等級,分一級、二級、三級和待定級四種。7、“機構設置情況”應以框圖形式表示企業的部門設置及人員編制情況。8、“培訓證書編號”指公安廳安全技術防范管理辦公室頒發的專業培訓證書編號。三、在申辦備案登記時,應提交以下資料(均用A4紙規格):1、書面申請報告;2、工商營業執照復印件;(查驗原件副本)3、單位簡介;4、營業場所房產證明(或租賃協議)復印件;(查驗原件)5、管理人員和技術人員的技防專業培訓證書、學歷證書、職稱證書、身份證、勞動合同復印件;6、主要系統設備、檢驗儀器明細表;7、系統質量管理制度;8、系統維護與售后服務措施;9、技防系統業績報告(含合同、系統決算清單、驗收報告)復印件。10、以上資料均應加蓋申請單位印章,需提交的資料原件,驗證后退回。單位名稱單位地址法人代表注冊資金萬元企業性質負責人聯系電話傳真號碼工商營業執照編號有效期至年月日申請范圍申請等級企業人數管理人員高級工程師工程師助理工程師技術員其他合計機構設置情況管理人員及技術人員名單序號姓名年齡文化程度技術職稱(務)專業分類培訓證書編號安全技術防范系統施工、檢測主要設備儀器明細表序號名稱和型號規格數量生產地及出廠日期機身號碼使用現況最近兩年安全技術防范系統竣工驗收項目系統類別造價(萬元)驗收時間驗收部門驗收意見書編號萬元盟市公安局技防辦資料
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