2018年第二單元妊娠合并一、A、妊娠33周以前B、妊娠33～35C、妊娠38～39D、妊娠39～40E403、關于妊娠合并的處理，以下哪項不正B、立即行人工D、治療肝炎同時行人工5、妊娠晚期合并急毒性肝炎應積極治療的最主要原因C、容易發生糖代謝影響發D、容易發生早產，不易存6、孕婦于妊娠期患急毒性肝炎時，服用葡醛內酯是為A、預防二、1、24歲風濕性心臟病孕婦，妊娠20周來做產前檢查及孕產期咨詢，目前心功能Ⅱ級，她詢問關于容 B28C36D1E2、38周妊娠合并，胎膜早破2小時入院。首選處理方法E、地塞10mg靜滴1、初孕婦，26歲?，F妊娠31周，自述稍做體力勞動覺心悸、氣短<1>D、聽診心尖部有3/6級收縮期雜音<2>B、40mg稀釋后靜脈注75g/L0.25。<1>、本例最可能的診斷為<2>、本例首選的藥物應為A<3>、關于該病的預防不正確的是E3、29歲經產婦，前次妊娠患妊娠期高血壓疾病，娩出的體重4100g，且娩出后不久?，F又妊20周，血壓150/90mmHg，尿糖陽性，下肢水腫<1>、本例孕婦應想到可能的疾病為A、性肝B、C<2>、本例應進行的項目Cx18.0/12.0kPa，（135/90mmHg），ALT35U176μmol/L，蛋白（-）。<1>、首先應選擇的檢查是CE<2>、最佳診斷是下列哪項<3>、最不適當的治療是B、防治肝C感不適，休息后無不適，夜間可平臥，查體：T36.8℃，P95分，R20分，BP128/88mmHg3/629cm，ROA，FHR140分，雙下肢水腫，未觸及宮縮。<1>EF<2>、該患者心電圖示：P50mmHg，目前該患者的臨床診斷為H<3>E、NSTF<4>、該患者于34+5Apgar；15，57，108C、新生兒評分可，可以喂養H、預防<5>、患者術后4小時突然出現煩躁不安，呼吸急促，呼吸，發紺明顯加重，T37.4℃，P120次/分，R28，BP100/78mmHg，Sa0281%，頸靜脈充盈明顯，D6500μg/L，T、肌酸激2、患者孫××，女性，22歲，農民。G1P0A1L0。因“停經33周，食欲差、7天，加重2天入院。患者平素體健，無重大病史可載。既往規律，定時產前檢查，無異常情況，無藥物治療史。3周前有飲食史。7天前出現，物為胃內容物，食欲差，乏力。當地醫院檢查：AST2165U/L，ALT3210U/L，TBIL189μmol/L，DBIL106μmol/L，GLU4.3mmol/L，ALB26/L2進食，皮膚黃染。入院查體：T36.6℃，P96R21分，BP135/80mmHg。神志清，精神差。全身皮膚、黏膜黃染，并散在瘀斑。心肺（-），腹部膨隆，肝臟肋下未及。移動性濁音（+）30cm，ALB20.8/L。抗原抗體五項指標。。<1>D、P綜合征<2>EALT610U/L，TBIL589μmol/L，DBIL306μmol/L，ALB20.8g/L。BUN10.1mmol/L，Cr112mmol/L。此時患者出現肝性腦病，陷入。產科檢查，LOA，FHR：166次/分。以下處理哪些是不正確的【答案解析】除D項外均正確，應積極防治上呼吸道，抗生素適于治療，不用于常規預防。另外，如因心功能不良不適于妊娠者，應在妊娠12周內行人工；若有心衰，應控制心衰后終止妊娠。【該題針對“妊娠合并心臟病 【答案解析】妊娠前及需胰島素治療的GDM者，如血糖控制良好，嚴密監測下，妊娠38～39周終【該題針對“妊娠合并”知識點進行考核 【答案解析】孕婦應適當進行運動鍛煉，增加機體對胰島素的敏感性，同時促進對葡萄糖的利用，【該題針對“妊娠合并”知識點進行考核 【答案解析】妊娠合并重型肝炎在短期內病情多數難以康復，臨應積極治療，待病情有所穩定后選擇【該題針對“妊娠合并急毒性肝炎”知識點進行考核 【答案解析】妊娠使肝臟抗病能力降低及肝臟負擔增加，可使性肝炎病情加重，重癥肝炎及肝發60%。【該題針對“妊娠合并急毒性肝炎”知識點進行考核 【該題針對“妊娠合并急毒性肝炎”知識點進行考核 1【答案解析】容易發生心衰的時期，即心臟負擔最重的時期。妊娠32-34周，為血容量期；分娩【該題針對“妊娠合并心臟病 【答案解析】妊娠期產婦胎膜早破，應首先了解血糖水平，代謝紊亂、、酸、低血鉀【該題針對“妊娠合并”知識點進行考核 1【答案解析】聽診心尖部有3/6級收縮期雜音通常提示存在器質變。正常情況下，部分孕婦可聞及心尖區Ⅰ～Ⅱ級柔和吹風樣收縮期雜音，第一心音及第三心音，產后逐漸：心電圖因心臟左移出現15°，10%10～15【該題針對“妊娠合并心臟病【答疑編 【該題針對“妊娠合并心臟病 【該題針對“妊娠合并貧血【答疑編 0.3g0.1g3C0.1～0.3g【該題針對“妊娠合并貧血【答疑編 【該題針對“妊娠合并貧血 【答案解析】體重較重，且尿糖陽性，下肢水腫，考慮是【該題針對“妊娠合并”知識點進行考核【答疑編 75gOGTT1、25.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/LGDM?！驹擃}針對“妊娠合并”知識點進行考核 【答案解析】本例很可能診斷為妊娠合并急毒性肝炎，為確診應檢查肝炎抗原抗體七項，故答案D?！驹擃}針對“妊娠合并急毒性肝炎”知識點進行考核【答疑編 【答案解析】妊娠合并急性重癥肝炎：急性肝炎的癥狀明顯加重，出現食欲極度減退、頻繁、腹脹、主要臨床表現是皮膚瘙癢和黃疸等不適。本題不足，故不選擇B?！驹擃}針對“妊娠合并急毒性肝炎”知識點進行考核【答疑編 【答案解析】妊娠合并重型肝炎在短期內病情多數難以康復，臨應積極治療，待病情有所穩定后選擇A【該題針對“妊娠合并急毒性肝炎”知識點進行考核【答疑編 1【該題針對“妊娠合并心臟病【答疑編 【該題針對“妊娠合并心臟病【答疑編號娩，宜放寬剖宮產?？刂菩乃ズ笃蕦m產終止妊娠?！驹擃}針對“妊娠合并心臟病【答疑編號【該題針對“妊娠合并心臟病【答疑編號【答案解析】D-二聚體為交聯的纖維蛋白降解產物，僅在纖維蛋白成與分解處于穩定狀態才出現。若D-二聚體濃度＞500μg/L【該題針對“妊娠合并心臟病 并重癥肝炎、妊娠期肝內膽汁淤積癥、P綜合征。血功 【該題針對“妊娠合并急毒性肝炎”知識點進行考核【答疑編 【答案解析】丁型性肝炎為缺陷，必須在乙型肝炎的基礎上或與同時發生。患者已【該題針對“妊娠