【實用】醫院等級評審資料【實用】醫院等級評審資料藥海無涯學無止境專注醫學領域藥海無涯學無止境專注醫學領域四、臨床科室值班、交接班制度（一）各臨床科室應安排一、二、三線值班。一線班由住院醫師及住院總醫師擔任，二線班由主治以上醫師擔任，三線班由副主任以上醫師擔任。（二）值班醫師均實行24小時值班制。值班醫師應準時接班，接受各級醫師交辦的醫療工作，值班時應堅守崗位，嚴禁脫崗、串崗，聯系工作、在院內會診必須說明去向。值班時不準干私活和玩忽職守。（三）值班醫師應完成本職日常工作，臨時負責處理全病區所有病人的診療問題，完成急診病人入院病史或入院錄的書寫及必要的醫療處置，遇有疑難問題及危重搶救時應及時請示上級醫師協助處理，必要時向院總值班或醫務處匯報。（四）值班醫師應經常巡視病房，及時了解病人的病情變化，夜間必須在值班室留宿休息。（五）臨床各科應設醫師交接班本，值班醫師對新入院病人要逐一交班，各治療組醫師應有重點地將本組需交班病人情況記錄于交班本上，各治療組的危重手術病人必須交班，記錄時應注明病人床號、姓名、診斷、病情和應當注意的問題，必要時應床旁口頭交、接班，重病人必須床旁交接班。接班后的值并將病情變化和完成的診療操作記錄于病程錄和交班本上。交班本的記錄，治療組和白班用藍黑墨水，夜班或死亡病人記錄用紅色墨水鋼筆；原則上由實習醫生或住院醫生完成記錄，具有法定執業醫師資格的值班醫生修改、簽名。夜班值班醫師在次日科室晨會上對交班的觀察病人作重點交班，危重病人應床旁交接班。（六）組織搶救和診治，詳見“突發性災害事故應急處置制度（七）住院總醫師實行24小時值班制。夜間必須在值班室留宿休息。每周休息二個半天、一個晚上。原則上內科安排在工作日休息，外科安排在雙休日休息。住院總休息時，由二線班代班上崗。（八24或不離開醫院（家，隨叫隨到，但必須在病房堅持到晚上1030房。（九）住院醫師非值班時間，晚上至9：30時方可離開科室或輪轉科室。（十（十一）交（接）班記錄遵照安徽省衛生廳《病歷書寫規范（修訂版514（十二）臨床醫技科室根據情況遵照本制度執行。關于進一步落實值班、交接班制度切實保障醫療安全及生產安全的通知各科室：值班和交接班制度是醫院醫療質量管理和醫療安全管理的核心制度之一。堅守工作崗位、遵循值班紀律、認真履行值班人員工作職責是保障醫院正常、有序運轉，保障各項診療措施貫徹落實的基礎。近一段時期以來，我院部分科室的少數值班人員擅離工作崗位或值班期間沒有認真履行工作職責，給醫院安療質量萬里行”的各項要求，明確各級、各類值班人員的崗位職責，經研究特作如下強調規定：加強臨床科室的值班管理，切實保障醫療安全臨床科室的值班工作包括門診值班，病區工作日的中午、下午和夜間的值班以及節假日期間的全天候值班。1800AM30P、下連230PM530PM、夜間值班，各科室要指定一名科室行政負責人負責門急診的工作安排，每月將值班人員名單書面報送門診部和醫務科。急診值班人員主要承擔值班期間急診病人的診治工作，如病人太多超過值班醫師的工作能力，病區應隨時加派醫師支援其工作，協助完成診療任務。其他專科的急診值班任務由病區值班醫師擔任。須補液留觀者由門診觀察室和輸液大廳承擔其相應工作。2。病區值班要安排一、二、三線值班醫師，值班人員除負責非正常工作時間段的病區全部診療工作外，還應配合治療組醫師落實正常工作日（尤其是下午）的醫療工作，正常工作日的下午或節假日的上午若治療組醫師不在崗，值班醫師應承擔該治療組的診療任務。1①全面了解掌握本病區病人病情變化。接班后應結合交班情況，對病區所有的病人進行一次巡查，重點查視圍手術期病人，急診和當日新入院病人、危重或病情尚不穩定的病人，及時處理各種突發問題。②值班時間要經常性地深入病房，召之即來，結合病人的主訴進行認真檢查、處置，其處置結果要記錄于病程記錄中。③接受急診入院的新病人，書寫入院記錄和首次病程錄，并根據病情及時開具醫囑，作出正確的處置。④完成診療組醫師交班的各類病人的處置事項。⑤手術科室的值班醫師應按照《手術分級管理制度》完成急診手術。⑥及時向上級醫師匯報危急重癥病人的病情變化。⑦配合來本病區會診醫師完成會診工作。立核算和獨立管理的病區應獨立設置住院總醫師，統一管理多病區的科室應根224①對非正常工作時間的病區醫療安全負管理責任，應帶領值班醫師和實習醫師在下午和晚上全面巡視查房，并配合二線班對重點病人進行查視和處理；②協助科主任加強對科室和病區的管理。包括工作人員排班、實習醫師和進修醫師管理、歸檔病案的登記、整理、有關信息統計、上報，住院病人和手術病人的安排等工作。③承擔院內會診。搶救病人電話急會診隨叫隨到，一般急會診2小時內完8診科室的要求提出診斷和治療的意見和建議。會診中如遇有難以解決的疑難問題應主動分級向上級醫師匯報，請示協助正確處置。④組織科室的會診討論和搶救，及時處理和解決值班醫師提出的疑難危重病人診療工作中的問題。⑤協助科室和醫務處落實醫院交辦的指令性任務和其他工作，配合來會診的其他醫師完成會診工作。524①下午和夜間的二線班應主動帶領下級醫師對當日手術病人、危重病人、急診入院和新入院病人、治療組交班的病人以及下級醫師提出的其他重點病人常規進行巡查，并提出診療處置意見。②指導并參與值班期間的危重病人搶救，對值班期間的病區醫療安全承擔指導責任，外科系統的二線班應負責完成值班期間的急診手術。③及時處理住院總醫師和一線班醫師在急會診或臨床診療工作中提出的疑難問題。④承擔院內指名會診和院外的急會診任務。⑤承擔醫院交辦的值班期間的指令性任務和其他任務。⑥節假日期間，負責科室的工作安排，尤其是上午應妥善安排好各治療組病人的晨間查房，對重點病人應親自帶領值班醫師或治療組醫師進行查視。10二、以病人為中心，以臨床為中心，切實加強醫技科室的值班管理醫技科室是臨床工作的重要組成部分，是臨床診療工作的重要保障，也是醫療安全管理工作的基礎。醫院高度重視醫技科室的建設、發展和管理，對醫技科室的值班工作要求如下：124（含門診、放射科（CT輸血科、藥劑科（含門診）等。其他醫技科室可不常規安排夜間值班，但應滿足無假日門診工作需要，如神經電生理、提供臨床服務的各專科實驗室等，如搶救病人需要，也應隨時安排人員前去開展工作。2。擔任急診值班的工作人員應取得我院合法的執業資格，實習醫師、研究生和尚未取得執業資格的新分配醫師不得單獨承擔值班任務。放射科應安排住院總醫師，負責值