醫療質量控制中心管理辦公室工作方案（2015-2018年）_第1頁
醫療質量控制中心管理辦公室工作方案（2015-2018年）_第2頁
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XX市醫療質量控制中心管理辦公室工作方案（2015-2018年）一、指導思想按照《XX市醫療質量控制中心管理辦法（2015版）》（津衛醫政〔2015〕66號）規定，制定本工作方案。二、工作目標為進一步加強全市醫療質量控制中心管理工作，促進質控中心發展與建設，充分發揮質控中心在全市醫療質控管理中的重要作用，不斷提高醫療質量，保障醫療安全。三、機構設置按照《XX市醫療質量控制中心管理辦法（2015版）》規定，市衛生健康委設立“XX市醫療質量控制中心管理辦公室”，具體負責質控中心的日常管理和業務指導。辦公室設在市衛生健康委醫政處，醫政處處長為辦公室主任，副處長為辦公室副主任，醫政處工作人員和質控中心秘書作為辦公室成員。同時，定期從各質控中心秘書中遴選相關人員作為執行秘書，協助質控中心管理辦公室副主任開展質控中心的日常管理工作。辦公室每季度從全市27家質控中心秘書中抽調3-5名作為工作人員，協助處理質控中心管理的相關具體事務。四、工作職責根據《XX市醫療質量控制中心管理辦法（2015版）》規定，辦公室主要職責如下：（一）組織質控中心掛靠單位的競聘工作；（二）負責對各質控中心的日常管理，督促推進的事務性工作；（三）制定、修訂質控中心、掛靠單位的考核標準，并組織實施；（四）對質控中心成員信息實行動態管理，及時對成員有變的質控中心完成調整，確保工作順利進行；（五）協助質控中心開展質控培訓和業務指導工作；（六）督促質控中心季度與年度質控信息匯總分析與上報、定期發布與質控管理相關的衛生信息；（七）根據質控中心檢查結果及提出的獎懲措施、整改意見與建議，督促醫療機構貫徹落實；（八）籌備年度工作會議；（九）每年年初將上一年度本市行政區域內質控中心設置和質控工作開展情況報國家質量管理與控制中心。五、實施步驟（一）動員部署階段（2015年7-8月）按照市衛生健康委醫政處關于全市質控中心管理工作計劃，啟動辦公室具體工作，統籌全市質控中心各項工作，制定工作方案，并組織實施。（二）啟動階段（2015年8-10月）全面啟動辦公室各項具體工作，通過第一期工作的實際工作情況，及時查找問題并形成解決方案，不斷完善辦公室工作制度。（三）形成機制階段（2016年1-6月）認真總結2015年全市質控中心工作情況，形成下一階段全市質控中心運行機制，保證各項工作落到實處。六、工作要求（一）統一思想，高度重視各質控中心始終要以《XX市醫療質量控制中心管理辦法（2015版）》（津衛醫政〔2015〕66號）為依據，重視各項質控工作，配合辦公室做好各項具體事務，及時溝通，加強合作。（二）構建機制、形成合力各質控中心要結合實際形成本質控中心的工作機制建設，同時，要注意加強質控中心間的溝通與協作，取長補短、相互借鑒、相互支持、形成合力，有效推動各項質控工作落到實處。（

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