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文檔簡介
PAGEPAGE3342022年湖北省軍隊文職人員招聘(醫學檢驗技術)考試參考題庫(典型題版)一、單選題1.NK細胞主要殺傷A、腫瘤細胞B、微生物感染細胞C、自身衰老細胞D、腫瘤細胞和病毒感染細胞E、病毒感染細胞答案:D解析:NK細胞具有直接殺傷腫瘤細胞和病毒感染細胞的功能,是非特異殺傷,也無MHC限制性。2.有關尿FDP描述中,不正確的是A.尿中纖維蛋白肽A(FPA、可用來判斷腎靜脈血栓B、腎腫瘤時FDP常升高C、微小病變時FDP增高不明顯D、腎臟移植后,急性排斥反應后可升高E、FDP增高說明腎臟疾病存在纖維蛋白溶解過程答案:E解析:本題除E選項外,均為正確答案。3.慢性乙型肝炎患者,化驗乙肝五項指標,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALT120U/L,其臨床意義為A、病毒有復制,肝臟有損傷B、病毒無復制,無傳染性C、有傳染性D、肝臟有損傷,無傳染性E、病毒有復制,有傳染性,肝臟有損害答案:E解析:考點:對乙肝五項檢測的分析。解析:患者為乙肝大三陽,表示有病毒復制,強傳染性,ALT是肝臟有損傷的指標。HBV五項血清標志物聯合檢測的臨床意義見表1。
4.鏈球菌感染后的腎小球腎炎屬于A、速發型超敏反應
B、細胞毒型超敏反應
C、遲發型超敏反應
D、免疫復合物型超敏反應
E、超急性排斥反應答案:D解析:Ⅰ型超敏反應又稱速發型超敏反應,常見的Ⅰ型超敏反應有過敏性休克、過敏性哮喘、過敏性鼻炎等。
Ⅲ型超敏反應又稱免疫復合物型,常見的Ⅲ型超敏反應有血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。
Ⅳ型超敏反應又稱遲發型超敏反應,常見的Ⅳ型超敏反應有傳染性遲發型超敏反應、接觸性皮炎等。
Ⅱ型超敏反應又稱細胞毒型超敏反應,常見的Ⅱ型超敏反應有輸血反應、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血等。5.寬β-脂蛋白血癥是指A、Ⅰ型高脂蛋白血癥B、Ⅱa型高脂蛋白血癥C、Ⅱb型高脂蛋白血癥D、Ⅲ型高脂蛋白血癥E、Ⅴ型高脂蛋白血癥答案:D解析:考點:高脂血癥的分類。解析:Ⅰ型高脂蛋白血癥為高CM血癥,Ⅱa型為高β-脂蛋白血癥,Ⅱb型指的是高β-脂蛋白血癥及高前β-脂蛋白血癥,Ⅲ型高脂蛋白血癥為寬β-脂蛋白血癥,Ⅳ型為高TG或高VLDL血癥,Ⅴ型高脂蛋白血癥為混合型高TG或高CM和VLDL血癥。6.患兒5歲。貧血貌,紅細胞3.2*1012/L,血紅蛋白70g/L,骨髓增生活躍,血清鐵6.5μmol/L,屬何種貧血A、單純小細胞性貧血B、小細胞性低色素貧血C、大細胞性貧血D、正常細胞性貧血E、巨幼細胞性貧血答案:B解析:考點:根據實驗室結果分析問題的能力。解析:正常情況下,紅細胞數值與血紅蛋白的比值是比較固定的,約為1:33,而據此計算該患者對應的血紅蛋白大約為90g/L,紅細胞體積才應該是正常的,并且患兒血清鐵為6.5μmol/L(減低),因此他最有可能是小細胞性低色素貧血。7.下列有關自身免疫性溶血性貧血的說法錯誤的是A、Coombs試驗陽性B、紅細胞壽命縮短C、多發生于中年男性D、溫抗體型抗紅細胞抗體可與紅細胞結合但不聚集紅細胞E、冷凝集素在低溫時可與紅細胞結合并使其凝集答案:C解析:自身免疫性溶血性貧血多見于中年女性。8.下列哪項不是生物素一親和素系統的特點A、靈敏度高B、特異性好C、穩定性高D、適用廣泛E、無需活化答案:E解析:生物素容易與蛋白質等生物大分子結合,親和素有4個生物素結合部位,故該系統具有多級放大作用,提高了靈敏度;親和素和生物素的結合具有極高的親和力,反應呈高度專一性;親和素-生物素的解離常數很低,呈不可逆反應;生物素.親和素可制成多種衍生物,可以與酶、熒光素、同位素等各類標記技術結合,故應用廣泛;生物素需要活化。9.臨床檢驗的量值溯源的中心內容是A、用一級參考測量方法直接測量樣品B、參考物質與實際樣品具有相同的基質C、建立參考實驗室D、各測量方法的測量值與已公認的標準發生聯系E、常規測定方法具有特異性答案:D10.下列哪項不是羊水檢查的適應證A、父母想確定胎兒性別B、既往有不明原因的流產、早產或死胎史C、夫婦雙方或一方有染色體異常D、高危妊娠有引產指征E、檢查胎兒有無宮內感染答案:A解析:羊水檢查適應證:①高危妊娠有引產指征。②既往有多次原因不明的流產、早產或死胎史,疑有胎兒遺傳陛疾病者。③夫婦雙方或一方有染色體異常或親代患有代謝性缺陷病者及高齡孕婦。④性連鎖遺傳病攜帶者需確定胎兒性別時。⑤疑為母兒血型不合。⑥妊娠早期接受過大劑量電離輻射或患過嚴重病毒感染性疾病。⑦檢查胎兒有無宮內感染。11.質控圖上,當出現多少個連續質控檢測點,超過均值+1s或均值-1s,且未超過±2SD值,但連續落在平均值的同一側,視為失控,應及時查找原因,一般是A、2個B、4個C、10個D、8個E、10個以上答案:B解析:本題正確答案為B。12.心臟病患者疑有甲亢時,慎用的實驗是A、TRH興奮實驗
B、{圖}I攝取實驗
C、TSH測定
D、游離T{圖1}、T{圖2}測定
E、TSH受體抗體測定答案:B解析:131I攝取實驗對甲亢者有誘發嚴重心臟反應的危險。13.不參與維持血液pH平衡的是A、血液的緩沖系統調節
B、肺對CO{圖}排出的調節
C、腎臟對酸堿物質排出的調節
D、神經系統的調節
E、每日飲水量、尿和排汗量的調節答案:E解析:腎、肺及血液的緩沖系統是調節酸堿平衡的重要器官,神經系統通過對呼吸功能等的調節也參與維持血液pH平衡(如代謝性酸中毒時,PCO{圖}升高,使呼吸中樞興奮,排出更多CO{圖1}),飲水、尿液及排汗可能影響晶體滲透壓,但對血液pH無影響。14.下列關于清蛋白的描述,正確的是A、具有運輸膽紅素的功能
B、分子結構中含氨基酸殘基的個數為850個
C、分子結構中含二硫鍵的個數為13個
D、不能運輸青霉素
E、在血液偏酸性時,其氨基和羧基以-NH{圖}和-COO-形式存在答案:A解析:清蛋白分子結構中含氨基酸殘基的個數為580個;含二硫鍵的個數為17個;能運輸青霉素;在血液偏堿性時,其氨基和羧基以-NH{圖}和-COO-形式存在。選項B、C、D、E都錯誤。在膽紅素代謝中,間接膽紅素的運輸主要靠清蛋白,這也是清蛋白功能之一,即載體蛋白。15.純化抗原的鑒定不包括A、抗原的濃度B、抗原的純度C、抗原的免疫活性D、抗原的分子量大小E、以上都不是答案:D解析:純化抗原的鑒定主要對純化抗原的含量、理化性質、純度及免疫活性進行鑒定。16.下述動物的抗血清中,抗原與抗體的合適比例范圍較窄的是A、兔B、綿羊C、馬D、猴E、豚鼠答案:C解析:考點:免疫動物與抗血清的關系。[解析]抗血清可分為R型和H型,R型抗血清是指免疫小動物產生的抗血清,如鼠、兔等,R型抗血清能和很少量的抗原結合,形成可見的沉淀線,具有較寬的抗原抗體比例范圍;H型抗血清是指免疫大動物產生的抗血清,抗原與抗體的合適比例范圍較窄,如馬、騾等。17.化學發光免疫測定技術可用于檢測A、腫瘤標志物、病毒抗體、免疫球蛋白B、免疫球蛋白、激素C、血藥濃度監測、病毒抗體、免疫球蛋白D、腫瘤標志物、血藥濃度監測、激素E、血藥濃度監測、免疫球蛋白答案:D解析:考點:化學發光免疫分析法的應用。[解析]化學發光免疫分析法敏感度高、特異性強,快速、穩定,可測定腫瘤標志物、病毒抗體、血藥濃度監測、激素、心肌標志物、骨代謝指標和貧血類指標等。18.骨髓腔中開始出現黃骨髓A、新生兒至5歲
B、5~7歲以后
C、13歲以后
D、15歲以后
E、18歲以后答案:B解析:紅骨髓是具有活躍造血功能的骨髓,5歲以下的兒童全身的骨髓腔都是紅骨髓,5~7歲后骨髓中開始出現脂肪細胞。隨年齡的增長,紅骨髓由遠心端向近心端逐漸脂肪化。至18歲時,紅骨髓僅存于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心端。19.引起血ACTH升高的疾病是A、Sheehan綜合征
B、腎上腺皮質腺瘤
C、PRL瘤
D、原發性醛固酮增多癥
E、Addison病答案:E解析:引起血ACTH升高的疾病是Addison病。20.哪一種情況下可發生血鉀濃度降低A、高熱B、創傷C、酸中霉D、嚴重嘔吐、腹瀉E、急性腎衰竭答案:D解析:本題考察引起低鉀血癥的因素,D為正確答案,其余原因均引起血鉀增高。21.對于LDL-C的測定意義,下列敘述正確的是A、反映LDL中膽固醇的量B、完全可以反映LDL水平的高低C、可以代替ApoA的測定D、可以代替ApoB的測定E、反映總膽固醇的水平答案:A解析:考點:LDL-C的相關知識。解析:LDL-C指的是低密度脂蛋白膽固醇,反映LDL中膽固醇的量,所含的脂蛋白主要是ApoB10022.實驗室常用的補體滅活條件是A、56℃,30minB、52℃,30minC、45℃,30minD、50℃,25minE、37℃,25min答案:A解析:補體性質不穩定,易受各種理化因素的影響,加熱56℃,30min可使血清中大部分補體組分喪失活性。23.作為多發性硬化癥輔助診斷指標的是A、腦脊液谷氨酰胺
B、腦脊液腺苷脫氨酶
C、腦脊液乳酸脫氫酶
D、腦脊液肌酸激酶
E、腦脊液髓鞘堿性蛋白答案:E解析:化膿性腦膜炎腦脊液乳酸脫氫酶(LD)明顯增高,經治療,效果不佳的化膿性腦膜炎腦脊液LD無明顯減低甚至進一步增高,因此,可作為判斷化膿性腦膜炎療效和預后的指標。
腺苷脫氨酶(ADA)來自T淋巴細胞,結核性腦膜炎患者腦脊液中ADA增高程度明顯高于其他性質的腦膜炎,ADA可作為結核性腦膜炎診斷和鑒別診斷的指標。
腦脊液髓鞘堿性蛋白(MBP)含量增高是髓索遭到破壞的近期指標,約90%的多發性硬化癥(MS)患者急性期MBP增高,病情好轉后2周可恢復至正常,因此,髓鞘堿性蛋白可作為多發性硬化癥的輔助診斷指標。24.制備人工抗原時,最常用于耦聯半抗原的載體是A、人血清白蛋白B、牛血清白蛋白C、血藍蛋白D、牛甲狀腺球蛋白E、人甲狀腺球蛋白答案:B解析:考點:載體的選擇。[解析]牛血清白蛋白溶解度大,免疫活性強,且易獲得,是最為常用的載體。25.某患者進行白細胞計數的數值為25*109/L,但在分類100個白細胞的同時計數有核紅細胞數為25個,將白細胞數值進行校正,其正確數值為A、20*109/LB、15*109/LC、10*109/LD、8*109/LE、6*109/L答案:A解析:考點:白細胞計數干擾因素的排除。解析:由于有核紅細胞會干擾白細胞計數,故需要對白細胞計數值進行校正。校正公式為:校正后白細胞數/L=校正前白細胞數*100/(100+Y),式中Y為白細胞分類計數時100個白細胞中有核紅細胞的數量。26.患兒2歲。1個月前患大腸桿菌性腸炎,一直服用諾氟沙星治療,近2日大便次數再次增多,每日6~8次,黃色稀便,帶有黏液及豆腐渣樣物,最有可能的診斷為A、慢性痢疾B、真菌性腸炎C、輪狀病毒腸炎D、空腸彎曲菌腸炎E、遷延性腹瀉答案:B解析:考點:幾種腸炎的診斷。解析:真菌性腸炎多繼發于其他感染,多為白假絲酵母菌所致。大便鏡檢可見真菌孢子體和菌絲。27.白喉桿菌的最主要致病物質是A、內毒素B、外毒素C、脂質D、菌毛E、莢膜答案:B解析:白喉棒狀桿菌一般不侵入血流,但其產生的大量外毒素可被吸收入血,造成毒血癥。白喉毒素有劇毒,可使局部黏膜上皮細胞產生炎癥、滲出和壞死反應。28.下列實驗中血標本受溶血影響最小的是A、K{圖}測定
B、LD測定
C、血清鐵測定
D、Na{圖1}測定
E、AST測定答案:D解析:溶血標本對血清Na{圖}測定影響不大,因為Na{圖1}主要分布在血漿中,紅細胞含量較少。29.腎病綜合征患者出現大量的蛋白尿是由于A、機體攝入的蛋白質過多B、腎小球濾過膜通透性增加C、機體內蛋白質合成過多D、腎小管不能對原尿中的蛋白質重吸收E、機體組織中蛋白質分解過多,需從尿中排泄答案:B解析:腎病綜合征患者出現大量的蛋白尿的病理因素之一是腎小球濾過膜通透性增加。30.本周蛋白的本質是A、尿中游離的白蛋白B、尿中游離的球蛋白C、尿中游離的免疫球蛋白輕鏈D、尿中游離的管型物E、尿中游離的微球蛋白答案:C解析:考點:本周蛋白的概念。[解析]本周蛋白即尿中游離的免疫球蛋白輕鏈,在pH5.0的條件下,加熱至50~60℃出現沉淀,繼續加熱至90℃后又重新溶解,又稱凝溶蛋白。31.Wilson病與下列哪一種金屬代謝異常有關A、MnB、ZnC、AgD、CaE、Cu答案:E解析:肝豆狀核變性又稱Wilson病,是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病,由于銅在體內過度蓄積,損害肝、腦等器官而致病。32.原發性巨球蛋白血癥患者血液中增多的Ig是A、IgA
B、IgD
C、IgE
D、IgG
E、IgM答案:E解析:IgG是唯一能通過胎盤的抗體,其Fc段能與SPA結合。
IgM為五聚體的抗體分子,激活補體的能力比IgG更強,IgM單個分子在結合抗原后即可激活補體。
原發性巨球蛋白血癥是以分泌IgM的漿細胞惡性增殖為病理基礎的疾病,其患者血清IgM異常增高。33.“不索取和非法收受患者財物;不收受醫療器械、藥品、試劑等生產、經營企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成;不違規參與醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷”體現了哪項基本行為規范()A、嚴謹求實,精益求精B、遵紀守法,依法執業C、優質服務,醫患和諧D、廉潔自律,恪守醫德答案:D34.用于鑒別選擇白喉棒狀桿菌的培養基是A、堿性蛋白胨水B、SS平板C、羅氏固體培養基D、亞碲酸鉀血平板E、Elek平板答案:D解析:考點:白喉棒狀桿菌的培養特性。解析:白喉棒狀桿菌在普通培養基上生長不良,形態不典型。本菌能在亞碲酸鹽瓊脂平板上能還原碲鹽為元素碲,使菌落呈黑色。35.細菌L型缺少的成分是A、細胞膜B、細胞壁C、細胞質D、異染顆粒E、莢膜答案:B解析:考點:、細菌L型。[解析]L型是細菌的細胞壁缺陷型。在某些情況下,細菌細胞壁遭到破壞,或合成受到抑制,部分細菌仍保持一定的生命力,成為細胞壁缺陷的細菌,即細菌L型。36.用于診斷的骨髓抽取量,一般小于A、0.1mlB、0.3mlC、1.0mlD、2.0mlE、2.5ml答案:B解析:骨髓標本大部分采用穿刺法吸取,抽取量應小于0.3ml。37.主要功能是與血紅蛋白結合的是A、銅藍蛋白
B、轉鐵蛋白
C、結合珠蛋白
D、α2-巨球蛋白
E、C-反應蛋白答案:C解析:結合珠蛋白主要功能是與紅細胞中釋放的游離血紅蛋白結合;銅藍蛋白是銅代謝的關鍵蛋白質,肝豆狀核變性就是銅在肝臟和豆狀核沉積而導致的疾病,小細胞低色素性貧血主要原因是缺鐵,轉鐵蛋白是反映機體鐵代謝的較好指標。38.以下關于酸堿平衡與血鉀濃度的相互關系,正確的說法是A、代謝性酸中毒時可引起低血鉀B、低血鉀時可引起代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒時可引起高血鉀D、高血鉀時可引起代謝性堿中毒E、低血鉀時可引起代謝性酸中毒答案:B解析:細胞內外存在H-K交換,代謝性酸中毒時,細胞外H進入細胞內,細胞內K進入細胞外,引起高血鉀;代謝性堿中毒時,細胞內H進入細胞外,細胞外K進入細胞內,引起低血鉀;低血鉀時,細胞內K進入細胞外,細胞外H進入細胞內,引起代謝性堿中毒;高血鉀時,細胞外K進入細胞內,細胞內H進入細胞外,引起代謝性酸中毒。39.下列不是實驗室建立質量管理體系的要點的是A、強凋個人領導能力B、重視質量和效益的統一C、注重質量策劃D、注意整體優化、強調預防為主E、強調過程概念答案:A40.正常人精液在排精30~60nun內,精子活動率應A、>20%B、>40%C、>50%D、>70%E、>90%答案:D解析:精子活動率是活動精子所占精子總數的百分率。正常人在排精30~60min內,精子活動率應>70%。41.激活NK細胞,增強細胞免疫功能的細胞因子是A、IL-2、IL4B、IL-5、IL-7C、IL-12、IFN-γD、IL-8、IL-12、GM-CSFE、IL-1、IL-3答案:C解析:IL-12可以誘導NK細胞的細胞毒活性并促進其分泌IFN-γ等細胞因子,同時NK細胞表達細胞因子受體增加;IFN-γ可以活化NK細胞,增強其細胞毒作用。42.微量元素的生理功能主要有A、微量元素是體內各種酶的組成成分和激活劑
B、微量元素構成體內重要的載體及電子傳遞系統
C、參與激素和維生素的合成
D、微量元素影響免疫系統的功能,影響生長及發育
E、以上都對答案:E解析:本題考查微量元素的生理功能。43.補體參與技術檢測CICA、不能反映小分子循環免疫復合物
B、不能反映大分子循環免疫復合物
C、不能檢測IgA類抗體形成的循環免疫復合物
D、不能檢測IgM類抗體形成的循環免疫復合物
E、不能檢測IgG類抗體形成的循環免疫復合物答案:C解析:PEG沉淀試驗血清中加入最終濃度為3.5%的PEG后,其濁度與血清中免疫復合物含量有關,但不能反映小分子循環免疫復合物的情況,且結果易受多種大分子蛋白質的干擾。
補體參與技術檢測循環免疫復合物的方法包括C1q固相法、抗C3-CIC-ELISA法等,由于IgA不能結合補體,所以補體參與技術檢測CIC不能檢測IgA類抗體形成的循環免疫復合物。44.關于菌毛的敘述錯誤的是A、比鞭毛短B、無運動性C、無抗原性D、與致病性有關E、性菌毛可傳輸遺傳物質答案:C解析:考點:細菌菌毛。[解析]菌毛是許多革蘭陰性細菌以及少數革蘭陽性細菌菌體表面遍布的絲狀蛋白附屬物。比鞭毛更細,且短而直,硬而多,與運動無關,具有黏附細胞和定居各種細胞表面的作用,與致病性有關。同時有少部分革蘭陰性細菌具有性菌毛,與遺傳物質傳遞有關。45.下列選項中在DIC診斷中最為敏感的指標是A、血小板計數B、血漿纖維蛋白原含量測定C、優球蛋白溶解時間測定D、血漿魚精蛋白副凝固試驗E、血清FDP測定答案:E解析:DIC時FDP顯著高于正常值,一般大于40μg/L。本試驗被認為是DIC診斷中最敏感的指標之一。46.符合代償型呼吸性堿中毒改變的情況是A、血漿pH正常,升高,PCO2下降B、血漿pH正常,下降,PCO2下降C、血漿pH下降,下降,PCO2升高D、血漿pH正常,下降,PCO2升高E、血漿pH正常,升高,PCO2升高答案:B解析:呼吸性堿中毒是原發PaCO2↓,機體通過下降代償使pH正常。47.實驗室中抗血清制備后,抗體特異性鑒定最常采用的方法是A、單向免疫擴散B、雙向免疫擴散C、免疫電泳D、親和層析E、免疫吸附法答案:B解析:單向免疫擴散常用于待測抗原的定量測定;親和層析和免疫吸附是分離純化的方法;可以用特異性抗原與制備的抗血清進行雙向免疫擴散試驗來鑒定抗血清的特異性。48.急性白血病與慢性白血病的最主要區別為A、貧血程度B、病程長短C、出血程度D、骨髓白血病細胞的分化階段E、周圍血白細胞數目的多少答案:D解析:考點:白血病的分型。解析:白血病細胞異常增生、分化成熟障礙,可阻滯在不同階段,阻滯發生在較早階段稱為急性白血病,阻滯發生在較晚階段稱為慢性白血病。49.溶菌酶的作用部位是A、細菌的DNA構型B、細菌細胞壁的外膜C、細菌的核糖體D、細菌細胞壁的肽聚糖E、細菌細胞壁的磷壁酸答案:D解析:考點:細胞壁。解析:溶菌酶能切斷肽聚糖中N-乙酰葡糖胺和N一乙酰胞壁酸之間的β-1,4糖苷鍵之間的連接,破壞肽聚糖支架。50.關于Ph染色體,下列敘述正確的是A、大多數為t(9;22)(q34;q11)B、僅出現于中性粒細胞C、僅為慢性粒細胞白血病所特有的異常染色體D、慢性粒細胞白血病急變后,Ph染色體消失E、慢性粒細胞白血病治療緩解后,Ph染色體消失答案:A解析:考點:慢性粒細胞白血病(CML)的遺傳學及分子生物學檢驗。解析:Ph染色體是CML的特征性異常染色.體,檢出率為90%~95%,其中絕大多數為t(9;22)(q34;q11)。它不僅出現于粒細胞,也出現于幼紅細胞、幼稚單核細胞、巨核細胞及B細胞。Ph染色體存在于CML的整個病程中,治療緩解后,Ph染色體仍持續存在。51.免疫放射分析(IRMA)的最大特點是A、應用過量標記抗體B、應用過量標記抗原C、有分離步驟D、無分離步驟E、應用放射標記物答案:A解析:免疫放射測定屬于非競爭性免疫結合反應,是將放射性核素標記抗體,用過量的標記抗體與待測抗原反應,待充分反應后,除去游離的標記抗體,抗原抗體復合物的放射性強度與待測抗原成正比關系。52.一般情況下補體結合試驗只是用來檢測A、總補體活性B、溶血性疾病的不完全抗體C、紅細胞的脆性D、待測抗原或抗體E、溶血素滴度答案:D解析:補體結合試驗是經典途徑的抗原抗體反應之一,是用免疫溶血機制作為指示系統,來檢測另一反應系統的抗原(或抗體)與待測抗體(或抗原)的實驗。53.自動生化分析儀常用的檢測器是A、蓄電池
B、硒電池
C、光電倍增管
D、光電管
E、鎳氫電池答案:C解析:自動生化分析儀常用的檢測器是光電倍增管。54.退行性核左移可見于A、急性化膿性感染B、急性失血C、傷寒D、急性溶血E、急性中毒答案:C解析:考點:中性粒細胞的核象變化。[解析]外周血中桿狀核細胞增多并出現晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時均稱為核左移。核象左移時伴有中性粒細胞數量增多稱再生性左移,最常見于各種病原體所致的感染,特別是急性化膿性細菌感染時。核象左移時伴有中性粒細胞數量正常或減低稱退行性左移,常見于傷寒感染等。55.原發性糖尿?。ㄕ嫘裕┑闹饕∫蚴茿、胰島素分泌量相對或絕對不足B、甲狀腺功能亢進C、腎上腺皮質功能亢進D、腎小管對糖的再吸收能力減低E、腺垂體功能亢進答案:A解析:考點:糖尿病與糖尿病分型。[解析]原發性糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病,其主要原因是胰島素分泌的絕對不足或相對不足。56.由于使用化妝品引起面部水腫、滲出、癢痛,應屬于A、Ⅰ型超敏反應B、Ⅱ型超敏反應C、Ⅲ型超敏反應D、Ⅳ型超敏反應E、血清病答案:D解析:考點:超敏反應。[解析]皮膚接受抗原刺激后,當再次接觸相同抗原時發生以皮膚損傷為主要特征的Ⅳ型超敏反應,即接觸性皮炎。57.下列疾病中,哪一種不屬于增生性貧血A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、失血性貧血答案:D解析:再生障礙性貧血是一組因化學、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的綜合征。骨髓象表現為造血增生減退。58.脂肪酸徹底氧化的產物是A、乙酰CoAB、脂酰CoAC、丙酰CoAD、乙酰CoA及FADH、NAD+HE、HO、CO及釋出的能量答案:E解析:脂肪酸氧化是體內能量的重要來源,以軟脂酸為例,進行7次β-氧化,生成7分子FADH,7分子NADHH及8分子的乙酰CoA.1mol軟脂酸最終徹底氧化共生成HO、CO及979kJ的熱量。59.下列關于清蛋白的描述,正確的是A、具有運輸膽紅素的功能B、分子結構中含氨基酸殘基的個數為850個C、分子結構中含二硫鍵的個數為13個D、不能運輸青霉素E、在血液偏酸性時,其氨基和羧基以一NH2和一COO-形式存在答案:A解析:考點:清蛋白的理化性質、功能。解析:清蛋白分子結構中含氨基酸殘基的個數為580個;含二硫鍵的個數為17個;能運輸青霉素;在血液偏堿性時,其氨基和羧基以一NH2和一COO-形式存在。膽紅素代謝中,間接膽紅素的運輸主要靠清蛋白,這也是清蛋白功能之一即載體蛋白。60.新生兒溶血病換血治療時,如果存在Rh(D)溶血的同時還存在ABO溶血,則下列最好的搭配為A、Rh陰性AB型紅細胞+AB型血漿B、Rh陰性O型紅細胞+AB型血漿C、Rh陰性O型紅細胞+O型血漿D、Rh陰性AB型紅細胞+O型血漿E、Rh陽性AB型紅細胞+O型血漿答案:B解析:考點:新生兒溶血病的換血療法。[解析]換血療法是治療高膽紅素血癥最快速有效的療法。單純ABO溶血采用O型紅細胞+AB型血漿;單純Rh溶血采用Rh血型同母親,而ABO血型同患兒;同時存在ABO和Rh溶血時采用Rh陰性O型紅細胞+AB型血漿。61.以下不屬于腎小管重吸收功能試驗的是A、尿β-微球蛋白測定B、磷的重吸收率測定C、濾過鈉排泄分數測定D、葡萄糖最大重吸收量測定E、酚紅排泄試驗答案:E解析:酚紅排泄試驗用于評價腎小管排泌功能。62.人類體細胞具有多少對常染色體A、1B、22C、23D、44E、46答案:B解析:人的體細胞有46條染色體,其中常染色體22對(44條),性染色體1對。男性為46,XY;女性為46,XX。63.血液緩沖系統中A、血漿中以碳酸氫鹽緩沖系統最重要
B、以磷酸氫二鈉/磷酸二氫鈉緩沖系統最重要
C、以血紅蛋白緩沖系統最重要
D、以氧化血紅蛋白緩沖系統最重要
E、以磷酸氫二鉀/磷酸二氫鉀緩沖系統最重要答案:A解析:血液緩沖系統中以碳酸氫鹽緩沖系統最重要。64.首次晨尿不適于做A、管型計數B、尿紅細胞形態分析C、尿妊娠試驗D、尿蛋白測定E、Addis計數答案:E解析:首次晨尿標本有利于尿液形態學和化學成分分析,可用于腎臟濃縮能力評價。65.燒傷后將患者手臂皮膚移植到背部,屬A、自體移植
B、同種移植
C、異種移植
D、同系移植
E、胚胎組織移植答案:A解析:同種移植指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個體。
異種移植指移植物取自異種動物。
胚胎干細胞移植為胚胎組織移植的一種類型。
自體移植指移植物取自受者自身。
同系移植指移植物取自遺傳基因與受者完全相同或基本相似的供者。66.關于重鏈病的錯誤敘述A、血清電泳可見M蛋白區帶B、重鏈病一般無本-周蛋白尿C、易反復感染D、屬一種良性病變E、常見的是γ、α和μ型重鏈病答案:D解析:重鏈病是由于漿細胞發生突變或異常增生,使血清和尿中出現大量游離的無免疫功能的免疫球蛋白重鏈,以γ、α、μ型為多見。血清電泳可以見到M蛋白區帶。由于IgG的重鏈過剩,所以在γ型重鏈病時,一般無本-周蛋白。67.關于抗原抗體特異性結合力說法,不正確的是A、非共價鍵B、范德華力C、氫鍵D、疏水鍵E、需8種分子間引力參與答案:E解析:抗原抗體是一種非共價結合,不形成共價鍵,需要4種分子間引力參與:靜電引力、范德華力、氫鍵、疏水作用力。68.能通過細菌濾器的微生物是A、支原體B、放線菌C、立克次體D、螺旋體E、真菌答案:A解析:支原體是一類缺乏細胞壁、呈多形性、能透過細菌濾器并能在無生命培養基中生長的最小原核細胞型微生物。69.用EDTA抗凝血作下列檢驗,影響檢驗結果最大的是A、CaB、HBsAgC、TPD、HctE、RBC答案:A70.肝臟能利用下列多種由葡萄糖轉化來的物質,除外A、甘油B、乳酸C、核糖D、酮體E、脂肪酸答案:D解析:肝臟有合成酮體的酶系,所以是體內合成酮體的唯一器官,但肝臟不能利用酮體。71.為了鑒別巨幼細胞貧血與紅白血病,最好的染色方法是A、ACP染色B、NAP染色C、α-NAE染色D、PAS染色E、POX染色答案:D解析:PAS染色,紅血病或紅白血病時幼紅細胞可呈陽性反應。72.關于細菌內毒素的敘述,下列說法錯誤的是A、主要由革蘭陰性桿菌產生B、化學成分主要是脂多糖C、對人體組織有選擇性毒性作用D、可單獨激活補體旁路途徑E、可使鱟血液變形細胞溶解物凝固答案:C解析:考點:細菌的毒力。[解析]內毒素是許多革蘭陰性菌的細胞壁結構成分(脂多糖),只有當細菌死亡、破裂、菌體自溶,或用人工方法裂解細菌才釋放出來。內毒素的毒性作用較弱,對組織細胞無嚴格的選擇性毒害作用。鱟內含凝固酶原及凝固蛋白原,當內毒素與鱟變形細胞凍融后的溶解物(鱟試劑)接觸時,可激活凝固酶原,繼而使可溶性的凝固蛋白原變成凝膠狀態的凝固蛋白。73.下列不屬于細菌合成代謝產物的是A、維生素B、色素C、抗生素D、細菌素E、七葉素答案:E解析:細菌的合成代謝產物有:熱原質、毒素和侵襲性酶、色素、抗生素、細菌素及維生素。74.肝細胞對膽紅素的轉化主要發生在A、微粒體B、線粒體C、滑面內質網D、細胞核E、溶酶體答案:C解析:肝細胞對膽紅素的轉化主要發生在滑面內質網。75.不是引起高磷血癥的常見原因是A、腎排泌磷酸鹽的能力下降B、磷酸鹽攝入過多C、磷向細胞外轉移D、維生素D缺乏E、維生素D中毒答案:D解析:維生素D缺乏時腸道對磷的吸收障礙,血磷濃度降低。76.上皮組織的惡變稱為A、瘤B、肉瘤C、母細胞瘤D、癌E、病答案:D解析:上皮細胞組織發生的惡性腫瘤稱為癌,它具有上皮組織特點,即成巢傾向。77.酶聯免疫吸附試驗(ELISA)中應用最多的底物是A.鄰苯二胺(OPD)A、四甲基聯苯胺(TMB、C、ABTSD、對硝基苯磷酸酯(p-NPP)E、以上都不是答案:B解析:鄰苯二胺靈敏度高,比色方便,是ELISA中應用最早的底物,但穩定性差,反應過程需要避光,還具有致癌性;四甲基聯苯胺穩定性好,反應無需避光,沒有致突變作用,是目前應用最廣泛的底物,但是水溶性差。78.TSH升高最常見的病因是A、原發性甲減B、繼發性甲減C、原發性甲亢D、繼發性甲亢E、原發性腎上腺皮質功能亢進答案:A解析:考點:血清促甲狀腺激素測定的臨床意義。[解析]TSH升高最常見于原發性甲減,若同時測得甲狀腺激素水平低下,則可確診;其他少見的原因包括垂體腫瘤性甲亢及異源性TSH綜合征。TSH水平降低最常見于各種原因所致的甲狀腺性甲亢,少見于繼發性甲減。79.Raji細胞的表面標志除了有C3b受體、沒有SmIg外,其他是A、有C1q受體,無C3d受體B、有C1q受體,有C3d受體C、無C1q受體,無C3d受體D、無C1q受體,有C3d受體E、無C1q受體,有C3a受體答案:B解析:考點:Raji細胞的表面標志。[解析]Raji細胞表面有大量C3b、C1q和C3d受體,沒有SmIg,利用這些受體與結合補體的循環免疫復合物結合,再加入放射性核素標記的抗人IgG,可檢測循環免疫復合物。80.特別適合于分離分子量相近而等電點不同的蛋白質組分的區帶電泳是A、瓊脂糖凝膠電泳B、等電聚焦電泳C、毛細管電泳D、醋酸纖維素薄膜電泳E、凝膠電泳答案:B解析:等電聚焦電泳是利用有Ph梯度的介質分離等電點不同的蛋白質的電泳技術,特別適合于分離分子量相近而等電點不同的蛋白質組分。81.人體最早的造血器官是A、肝臟B、脾臟C、卵黃囊D、胸腺E、骨髓答案:C解析:人體胚胎期造血第一期是中胚葉造血期,在人胚第2周末開始,到人胚第9周時止。卵黃囊壁上的胚外中胚層細胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細胞,這些細胞聚集成團稱血島。血島是人類最初的造血中心。82.CM和VLDL中含TG較高,催化TG水解的是A、IPLB、LCATC、ACATD、HMG-CoA還原酶E、CETP答案:A解析:CM和VLDL進入血液,有CM和VLDL內存在的ApoC激活IPL,并水解其內的TG。83.干擾素的生物活性不包括A、抗病毒B、免疫調節C、抗腫瘤D、移植排斥E、以上都是答案:D解析:干擾素具有抗腫瘤、抗病毒和免疫調節的作用。84.原發性纖溶時可見A、3P試驗陰性B、纖溶酶原含量增多C、血漿纖維蛋白原含量增高D、血漿纖溶酶原活性增高E、血漿魚精蛋白副凝固試驗陽性答案:A解析:原發性纖溶癥患者的3P試驗陰性,纖溶酶原含量減低,血漿纖維蛋白原含量降低,血漿纖溶酶原活性減低,血漿魚精蛋白副凝固試驗陰性。85.丁達爾現象見于哪種光譜分析A、吸收光譜法B、發射光譜法C、散射光譜法D、分光光度法E、以上都不是答案:C解析:微粒小于入射光波長時,發生光的散射,在入射光的垂直方向可看到光亮通路,即丁達爾現象。86.當檢測結果在某一濃度作為醫學解釋是最關鍵的濃度時,稱這一濃度為A、醫學決定水平B、均值C、正常參考范圍D、參考值E、危急值答案:A解析:考點:醫學決定水平定義。[解析]為了使診斷試驗的應用更加合理,不僅應了解健康人的參考值范圍與其他無關疾病患者該試驗結果的分布范圍,而且必須掌握該試驗在本病不同病情的變化范圍。所謂醫學決定水平,就是臨床按照不同病情給予不同處理的指標閾值。一個診斷試驗一般確定三個決定水平:①提示需要進一步檢查的閾值,相當于待診值;②提示需要采取治療措施的界值,相當于確診值;③提示預后或需要緊急處理的界值。87.下列步驟不能用于Ⅰ型超敏反應的變應原提取的是A、強酸化處理B、粉碎與勻漿C、過濾與分離D、脫脂與提取E、分裝保存答案:A解析:考點:皮膚試驗的原理和方法。[解析]變應原偏酸或偏堿在皮試中可出現假陽性。88.患者男性,23歲。半年多來腹脹、乏力、食欲減退,查體:鞏膜無黃染,無肝掌、蜘蛛痣,腹平軟,肝右肋下5cm,脾側位可捫及。實驗室檢查:ALT100U/L,ALB38g/L,球蛋白35g/L,膽紅素正常,凝血酶原活動度為76%。本病例診斷是A、急性無黃疸型病毒性肝炎B、慢性輕度病毒性肝炎C、慢性中度病毒性肝炎D、慢性重度病毒性肝炎E、慢性病毒性肝炎伴肝硬化答案:B解析:本題考查病毒性肝炎的診斷?;颊咂鸩“肽辏w檢肝大,ALT升高但是小于正常參考值的3倍,凝血酶原活動度(76%)大于70%,屬于輕度慢性肝炎。89.淋巴細胞再循環的起點、中途站和歸巢的終點是A、骨髓B、胸腺C、中樞免疫器官D、外周免疫器官及外周淋巴組織E、脾和淋巴結答案:D解析:淋巴細胞在體內依靠歸巢受體由住地經淋巴循環及血液循環不斷往返于外周免疫器官、二級淋巴組織及全身器官組織。外周免疫器官及外周淋巴組織有大量的淋巴細胞,是淋巴細胞居住、增殖、休整和其他細胞相互作用及信號傳導的基地,這些部位既是淋巴細胞再循環的起點、中途站,也是歸巢的終點。90.用于反映肝臟合成能力的血清酶學檢查主要是A、CHE和LCAT
B、ALP和γ-GT
C、ALT和AST
D、MAO和β-PH
E、LD和CK答案:A解析:CHE和LCAT主要用于反映肝臟合成能力的血清酶學檢查。91.有關纖維蛋白(原)降解機制的敘述不正確的是A:Fg在PLG作用下產生的降解產物稱為FgDPB:FgDP包括X、Y、D、E、B1-42等C:FgDP有特異性產物D-二聚體D:Fb形成的降解產物是X、Y、D、E、Bβ1-42等A、Fb的降解產物還包括Aα鏈的附屬物(碎片B、C、D、E、答案:E解析:Fg在PL作用下產生的降解產物稱為纖維蛋白原降解產物(FgDP);FgDP包括X、Y、D、E、Bβ1-42等;纖維蛋白降解產物(FbDP)有特異性產物D-二聚體;FbDP包括X、Y、D、E等碎片。92.最適宜用于鑒別原粒和原淋的細胞化學染色是A、PAS染色B、ACP染色C、a-NAE染色D、NAP染色E、POX染色答案:E解析:POX染色:急粒時,白血病性原粒細胞可呈陽性反應,顆粒粗大局灶分布;急淋時,原淋和幼淋細胞呈陰性;急單時,白血性原單細胞呈陰性反應,少數可呈弱陽性,顆粒少常彌散分布。POX染色區分小型原粒和原淋細胞,前者陽性。93.幼紅細胞胞質內的藍色顆粒在6個以上并環核分布,稱為A、鐵粒幼紅細胞B、細胞外鐵C、環鐵幼紅細胞D、點彩紅細胞E、鐵粒紅細胞答案:C解析:幼紅細胞胞質內的藍色鐵顆粒在6個以上,并環核分布,稱為環鐵幼紅細胞。94.按EP9-A進行方法學比較實驗時,實驗天數一般是幾天A、10B、2C、5D、1E、20答案:C95.由生殖菌絲在末端分裂或收縮而成的是A、芽生孢子
B、厚壁孢子
C、關節孢子
D、分生孢子
E、孢子囊孢子答案:D解析:孢子是真菌的繁殖結構。芽生孢子由菌絲體細胞出芽生成,常見于假絲酵母菌與隱球菌。
A、B、C屬于葉狀孢子,由菌絲內細胞直接形成。孢子囊孢子是菌絲末端膨大而成,內含大量孢子,成熟則破囊而出。由生殖菌絲在末端分裂或收縮而成的是分生孢子。96.某次室間質評活動中,血清氯的靶值為98mmol/L,某實驗室測定結果為101mmoL/L,CCV為2.2,則該室血清氯檢測VIS得分為A、231B、218C、166D、139E、97答案:D解析:考點:VIS得分。解析:V=(101-98)*100/98=3.06;VI=3.06*100/2.2=139。此時VI<400,VIS=VI=139。97.在局部黏膜抗感染免疫中起重要作用的Ig是A、IgMB、IgAC、slgAD、IgEE、IgD答案:C解析:分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。98.在傳染性肝炎前驅癥狀期,下述哪種血漿酶活性測定最可能異常A、對尿素穩定的乳酸脫氫酶
B、肌酸激酶
C、γ-谷氨酰轉移酶
D、堿性磷酸酶
E、丙氨酸氨基轉移酶答案:E解析:在傳染性肝炎前驅癥狀期,丙氨酸氨基轉移酶測定最可能異常。99.人體內具分化能力的最早的造血細胞是A、巨核系祖細胞B、紅系祖細胞C、粒系祖細胞D、造血干細胞E、T淋巴系祖細胞答案:D解析:造血干細胞是一類具有高度自我更新能力,并有進一步分化能力的最早的造血細胞。100.符合傳染性單核細胞增多癥的血象特點的是A、白細胞數減少B、異型淋巴細胞增多C、紅細胞及血小板數減少D、骨髓象異型淋巴細胞數較血象多見E、異型淋巴細胞主要是B淋巴細胞答案:B解析:血象中白細胞數正?;蛟黾?,異型淋巴細胞增多,紅細胞、血小板多正常。骨髓象中異型淋巴細胞比血象中少。101.實驗動物中下列哪種血清中含有豐富的補體A、豚鼠B、小鼠C、家兔D、綿羊E、大鼠答案:A解析:補體系統包括30余種活性成分,并且各種組分的含量相差較大,C3含量最多,C2含量最低。不同種屬動物血清補體含量也不相同,其中豚鼠血清中含有豐富的補體。102.代謝性酸中毒可引起血鉀增高,但在糾正酸中毒后需及時補鉀,原因是A、鉀從細胞內轉移至細胞外,部分從尿中排出B、酸中毒糾正后,細胞內、外液H+-K+交換停止,而尿排鉀仍在繼續C、鉀從細胞外進入細胞內,鉀從尿中排出D、酸中毒時體內總鉀實際上并不增高,而是減少E、為了防止發生代謝性堿中毒答案:C解析:糾正酸中毒時要預防鉀降低,原因有二:細胞內外液H+-K+交換,鉀進入細胞內;鉀從腎臟排出。103.陽性雜交瘤細胞克隆化培養時,多少細胞數才能進行克隆化培養A、單個B、多個C、雙個D、混合E、沒有數目限制答案:A解析:雜交瘤細胞形成后的初期很不穩定,為確保單克隆抗體的專一性及避免其他陰性細胞對其生長的影響,必須將陽性雜交瘤細胞進行單細胞分離培養,產生單克隆雜交瘤細胞,經2~3次檢測均為陽性的雜交瘤單個細胞,才能進行克隆化培養。104.傷寒發病第1周時陽性檢出率最高的是A、糞便培養B、尿液培養C、血液培養D、肥達試驗E、骨髓培養答案:C解析:傷寒發病的第1、2周采血液,第2、3周采糞便與尿液。整個病程中骨髓分離細菌陽性率較高。105.尿色主要取決于A、卟啉B、膽紅素C、尿色素、尿膽素、尿膽原D、運動E、滲透量答案:C解析:生理性影響尿顏色主要是尿色素、尿膽素、尿膽原等。106.臨床生化檢驗學的主要作用是A、開發應用臨床生化檢驗的方法和技術
B、對檢驗結果的數據及其臨床價值作出評價
C、用以幫助疾病的診斷以及采取適宜的治療
D、偏重于臨床生化實驗室的應用
E、以上都正確答案:E解析:臨床生物化學的作用是闡明有關疾病的生物化學基礎和疾病發生發展過程中的生物化學變化,又稱為臨床生物化學;開發應用臨床生化檢驗的方法和技術,對檢驗結果的數據及其臨床價值作出評價,稱為臨床生化檢驗學。107.早期動脈粥樣硬化病變,最早進入動脈內膜的細胞是A、紅細胞B、淋巴細胞C、脂肪細胞D、中性粒細胞E、巨噬細胞答案:E解析:動脈粥樣硬化是內皮細胞的損傷、平滑肌細胞的增生和內膜下遷移、巨噬細胞的浸潤、成纖維細胞的增生和內膜下遷移,導致泡沫細胞的形成、細胞壞死和大量的脂肪沉積。108.判斷滴蟲性陰道炎最確切的依據是陰道分泌物涂片中A、陰道桿菌減少B、找到病原體C、白細胞增多D、上皮細胞減少E、紅細胞增多答案:B解析:找到病原體陰道毛滴蟲是判斷滴蟲性陰道炎最確切的依據。109.白喉病人死亡的主要原因是A、心肌炎B、敗血癥C、毒血癥D、中毒性休克E、假膜阻塞呼吸道答案:E解析:白喉棒狀桿菌和毒素可使局部黏膜上皮發生炎癥滲出并將炎性細胞壞死組織和菌體凝結在一起,形成灰白色假膜。若假膜脫落于氣管內,可阻塞呼吸道而成為白喉早期致死的主要原因。110.關于血糖的敘述,下列錯誤的是A、肝臟有活性很高的糖異生酶類,對饑餓時維持血糖濃度恒定很重要
B、胰島素和腎上腺素可降低血糖濃度
C、葡萄糖耐量試驗可反映糖代謝是否正常
D、胰島素和胰升糖素是調節血糖濃度的主要激素
E、血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代謝協調的結果答案:B解析:腎上腺素是升高血糖的激素,胰島素是體內唯一的降低血糖激素。111.補體是A、豚鼠血清中一種耐熱的蛋白質B、由四種成分組成C、經免疫接種可以增加D、可與抗原抗體復合物結合E、一組性質穩定的糖蛋白答案:D解析:補體不耐熱,性質不穩定,由30多種成分組成。112.管理過程不包括A、控制B、效益C、領導D、計劃E、組織答案:B113.與細胞免疫密切相關的細胞是A、中性粒細胞B、大單核細胞C、B淋巴細胞D、T淋巴細胞E、嗜酸性細胞答案:D解析:細胞免疫是T細胞受到抗原刺激后,分化、增殖、轉化為致敏T細胞,當相同抗原再次進入機體,致敏T細胞對抗原的直接殺傷作用及致敏T細胞所釋放的細胞因子的協同殺傷作用。114.不屬于正常糞便成分的是A、食物殘渣B、消化道分泌物C、寄生蟲及其蟲卵胞囊D、大腸埃希菌E、腸球菌答案:C解析:正常糞便中水分約占3/4,固體成分約占1/4,后者包括食物殘渣、消化道分泌物、腸道脫落的上皮細胞、無機鹽及大量的細菌等。115.從一患者痰中分離出一株細菌,血平板上灰白色黏液型大菌落,用接種針可拉出絲;革蘭染色為陰性桿菌,氧化酶試驗為陰性,O/F試驗為發酵型,苯丙氨酸脫氨酶試驗陰性,動力陰性。此菌最可能是A、大腸埃希菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎克雷伯菌D、痢疾志賀菌E、傷寒沙門菌答案:C解析:肺炎克雷伯菌為革蘭陰性桿菌,菌落大,呈黏液狀,相互融合,以接種環挑之易拉成絲;生化反應:氧化酶試驗為陰性,O/F試驗為發酵型,苯丙氨酸脫氨酶試驗陰性,動力陰性。116.不屬于臨床實驗室范疇的是A、微生物學實驗室B、細胞學檢驗實驗室C、臨床病理實驗室D、化學檢驗實驗室E、血液免疫學實驗室答案:C117.哪些部門參與組織制定了《醫療機構從業人員行為規范》?A、國家中醫藥管理局、衛生部主管部門B、衛生部醫政司、國家食品藥品監督管理局C、衛生部、國家食品藥品監督管理局、國家中醫藥管理局D、衛生部醫政司、國家食品藥品監督管理局、國家中醫藥管理局答案:C118.用于純化酶和受體蛋白的最好的方法是A、鹽析法B、電泳法C、親和層析D、有機溶劑沉淀法E、吸附分離法答案:C解析:考點:親和層析法應用。[解析]親和層析法是利用待分離物質和它的特異性配體間具有特異的親和力,從而達到分離目的的一類特殊層析技術。具有專一親和力的生物分子對主要有:抗原與抗體、DNA與互補DNA或RNA、酶與它的底物或競爭性抑制劑、激素與它們的受體、維生素和它的特異結合蛋白、糖蛋白與它相應的植物凝集素等。親和層析純化過程簡單、迅速,且分離效率高。對分離含量極少又不穩定的活性物質尤為有效。119.在下列類型中MDS哪種類型可以較長生存A、RA型B、RAEB型C、RAEB-T型D、CMML型E、以上都不正確答案:A解析:骨髓增生異常綜合征(MDS)可分為五個亞型:RA型、RAS型、RAEB型、RAEB-T型、CMML型。以上分型實質是白血病前的不同階段,最后以AML告終。RA型最輕,可以較長生存,RAEB-T型可按早期白血病處理,CMML型已列為白血病。120.通常用來輔助診斷2型糖尿病是否進行性發展為1型糖尿病的自身抗體是A、胰島細胞胞漿抗體B、胰島素自身抗體C、谷氨酸脫羧酶自身抗體D、酪氨酸磷酸化酶自身抗體IA-2E、酪氨酸磷酸化酶自身抗體IA-2β答案:C解析:1型糖尿病往往被認為是免疫介導糖尿病,患者以體內存在自身抗體為特征,胰島細胞胞漿抗體、胰島素自身抗體、谷氨酸脫羧酶自身抗體等,其中谷氨酸脫羧酶自身抗體通常用來輔助診斷2型糖尿病是否進行性發展為1型糖尿病。121.T細胞表面具有如下哪些受體A、EA花環、EAC花環、絲裂原受體和EB病毒受體B、Fc受體、絲裂原受體、Smlg及EB病毒受體C、SRBC受體、絲裂原受體、EB病毒受體、Fc受體D、SRBC受體、絲裂原受體、抗原受體及白細胞介素受體E、僅有各種白細胞介素受體答案:D解析:T細胞表面有T細胞抗原受體、細胞因子受體如IL-2受體、綿羊紅細胞受體、IgFc受體、絲裂原受體如PHA受體、補體受體CR1等。122.染色體結構畸變不包括A、斷裂B、缺失C、嵌合D、易位E、重復答案:C解析:結構畸變是指染色體出現各種結構的異常,主要的畸變包括缺失、斷裂、重復、易位、倒位、等臂染色體、環狀染色體、雙著絲粒染色體。123.由非糖物質轉變為葡萄糖的過程稱為A、糖還原
B、糖代謝
C、糖酵解
D、糖氧化
E、糖異生答案:E解析:糖異生的定義。124.重度核異質細胞和癌細胞的鑒別要點是A、核大小顯著不一B、核仁多個且巨大C、核邊明顯增厚D、胞質的質量常正常E、核質比無明顯改變答案:E解析:重度核異質與癌細胞的鑒別要點為:重度核異質細胞雖有胞核的異型性,但其大小、染色及形態變化均未達到惡性腫瘤細胞標準,特別是核與胞質比例仍無明顯的改變。125.將人胚胎干細胞移植給再生障礙性貧血患者,屬A、自體移植
B、同種移植
C、異種移植
D、同系移植
E、胚胎組織移植答案:E解析:同種移植指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個體。
異種移植指移植物取自異種動物。
胚胎干細胞移植為胚胎組織移植的一種類型。
自體移植指移植物取自受者自身。
同系移植指移植物取自遺傳基因與受者完全相同或基本相似的供者。126.中性中幼粒細胞以下細胞形態的描述最符合粒系哪個階段細胞
A、核較大,一側微凹陷,核仁清晰,胞漿量較多,胞漿內含紫色大小不一顆粒
B、胞核圓,核仁清晰,胞漿量較少,胞漿內含少量細小顆粒
C、胞核一側微凹陷,無核仁,胞漿量較多,胞漿內含淡紫色細小顆粒
D、胞核圓,胞質內及核內含有數量不多粗大深紫黑色顆粒
E、胞核呈腎形,胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒答案:C解析:早幼粒細胞最重要的特點是核仁清晰,胞漿量較多,胞漿內含紫色大小不一顆粒;中性中幼粒細胞胞核一側微凹陷,內含淡紫色細小顆粒;嗜酸性晚幼粒細胞充滿粗大、暗黃色嗜酸性顆粒。127.關于挑刺試驗以下說法,不正確的是A、將試驗抗原與對照液分別滴于試驗部位皮膚上B、用本卡針進針點刺,刺破皮膚但不出血為度C、點刺后1分鐘吸去抗原溶液D、可同時試驗多種抗原,不能將不同的抗原液交叉混合E、主要用于Ⅰ型超敏反應,比皮內試驗敏感度高答案:E解析:考點:挑刺試驗的原理。[解析]挑刺試驗較皮內試驗安全,假陽性少,但敏感度低于皮內試驗。128.下面關于對高脂蛋白血癥的分型方案,對脂代謝紊亂患者血清標本需進行哪項檢測,才能確定其分型A、測定血清甘油三酯濃度B、測定血清膽固醇濃度C、血清置于4℃過夜后,觀察血清混濁程度D、血清脂蛋白電泳圖譜分析E、以上都對答案:E解析:高脂蛋白血癥的不同類型具有不同的特征,可根據增加的脂蛋白種類、血清脂質濃度、血清載脂蛋白、血清外觀、電泳等來判斷。129.不屬于血糖正常性糖尿的疾病是A、家族性腎性糖尿B、甲狀腺功能亢進C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、妊娠后期答案:B解析:血糖正常性糖尿是由于腎小管對濾過液中葡萄糖重吸收能力減低,腎糖閾減低所致的糖尿。臨床上常見的疾病有:①家族性腎性糖尿;②新生兒糖尿;③后天獲得性腎性糖尿;④妊娠期或哺乳期婦女。130.多發性骨髓瘤常不會出現下列哪一項異常A、血鈣下降B、血磷正常或增加C、血肌酐增加D、血尿素氮增加E、酚紅排泄試驗異常答案:A解析:多發性骨髓瘤臨床生化檢驗可見:血鈣常升高,可達12%~16%,血磷一般正常。當腎功能不全時,血磷常因排出受阻而升高。堿性磷酸酶可正常、降低或升高。故選擇A選項。131.為提取高純度特異性的IgG常用的方法是A、親和層析B、區帶電泳C、凝膠過濾D、選擇性沉淀E、超速離心答案:A解析:抗體經過初步純化后,常采用離子交換層析或親和層析技術來提取純化IgG。132.補體結合試驗檢測系統中血清作56℃30分鐘處理的目的是A、增強血清中抗原抗體結合能力B、破壞補體,以排除標本中補體對結果的影響C、提高血清中抗體的激活狀態D、增加補體活性E、破壞血清中抗羊紅細胞成分答案:B解析:考點:補體結合試驗的注意事項。[解析]補體結合試驗時血清在試驗前應加熱56℃30分鐘(或60℃3分鐘),以滅活補體和某些非特異性反應因素。133.單克隆抗體在醫學實驗室中的應用不包括A、各類病原體的檢測B、區分細胞亞群C、檢測腫瘤標志D、抗原微量成分檢測E、RNA測定答案:E解析:RNA測定為核酸探針或擴增技術。134.易在血液制品中生長繁殖而導致醫院輸血感染的病原菌是A、銅綠假單胞菌B、熒光假單胞菌C、斯氏假單胞菌D、惡臭假單胞菌E、大腸埃希菌答案:B解析:考點:熒光假單胞菌的臨床意義。解析:熒光假單胞菌可在冰箱儲存的血及血液制品中生長繁殖,故輸血科應予以重視,避免該菌污染引起的醫源性感染。135.在多發性骨髓瘤患者的尿中常發現A、本-周蛋白,清蛋白B、本-周蛋白,免疫球蛋白輕鏈C、本-周蛋白,免疫球蛋白重鏈D、沉淀蛋白,免疫球蛋白輕鏈E、沉淀蛋白,免疫球蛋白重鏈答案:B解析:多發性骨髓瘤為常見的免疫球蛋白增殖病,血清中有大量的M蛋白,尿中有本-周蛋白。輕鏈分子量小(45000)可在尿中測出,稱為本-周蛋白。136.患兒3歲。發熱一天出現皮疹,為紅色斑丘疹,由面部開始,一日內遍及全身,伴枕部、耳后及頸部淋巴結腫大,最有可能的診斷是A、麻疹B、風疹C、幼兒急疹D、猩紅熱E、蕁麻疹答案:B解析:考點:風疹的診斷。解析:風疹患兒一般前驅期較短,且癥狀輕微,不易發現,典型的臨床表現為耳后及頸部淋巴結腫大伴有觸痛,持續一周,皮疹在淋巴結腫大后24小時出現,呈多形性,大多為斑丘疹,也可為大片皮膚發紅,從面部開始,24小時遍及全身,一般歷時3天。137.缺鐵性貧血的細胞形態學表現為A、小細胞低色素性貧血B、小細胞正常色素性貧血C、正常細胞正色素性貧血D、大細胞低色素性貧血E、大細胞性貧血答案:A解析:缺鐵性貧血是體內慢性漸進性缺鐵的發展結果。細胞形態學表現為小細胞低色素性貧血。138.Rh血型抗原屬于A、異種抗原B、異嗜性抗原C、同種異型抗原D、自身抗原E、外源性抗原答案:C解析:考點:同種異型抗原的概念。[解析]同一種屬不同個體之間所存在的抗原稱為同種異型抗原,常見的同種異型抗原有紅細胞抗原和組織相容性抗原。139.發病機制與免疫因素無關的是A、HbE純合子B、惡性貧血C、單純紅細胞性再生障礙性貧血D、新生兒溶血病E、冷凝集素綜合征答案:A解析:HbE是由多種基因異常導致的疾病,與免疫因素無關。140.合成清蛋白的細胞是A、肝實質細胞
B、肝間質細胞
C、漿細胞
D、心肌細胞
E、骨骼肌細胞答案:A解析:考點:蛋白質的理化性質及組織器官特異性。[解析]肌鈣蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌細胞特有的;CK-MM是骨骼肌細胞特有的。141.新生HDL向成熟HDL轉化需要A、磷脂不斷進入核心層
B、膽固醇不斷進入核心層
C、游離脂肪酸不斷進入核心層
D、甘油三酯不斷進入核心層
E、膽固醇不斷進入核心層答案:B解析:肝臟合成的新生HDL以磷脂和Apo-Al為主。在LCAT作用下,游離膽固醇變成膽固醇酯進入HDL核心層,使新生HDL轉變成熟HDL。142.在一個適當的、穩定的反應體系中,補體溶血程度與補體含量的關系為A、拋物線B、直線C、S形曲線D、雙曲線E、正態分布曲線答案:C解析:考點:溶血程度與補體含量的關系。[解析]在一個適當的、穩定的反應體系中,溶血反應對補體的劑量依賴呈一特殊的S形曲線,在輕微溶血和接近完全溶血時,對補體量的變化不敏感,在30%~70%溶血之間的曲線最陡,補體量的少許變動,就會造成溶血程度的較大改變。143.試驗性將豬心移植給猴,屬A、自體移植
B、同種移植
C、異種移植
D、同系移植
E、胚胎組織移植答案:C解析:同種移植指移植物取自同種但遺傳基因有差異的另一個體。
異種移植指移植物取自異種動物。
胚胎干細胞移植為胚胎組織移植的一種類型。
自體移植指移植物取自受者自身。
同系移植指移植物取自遺傳基因與受者完全相同或基本相似的供者。144.用于鑒別腸桿菌科細菌與非發酵菌的試驗是A、O/F試驗B、枸櫞酸鹽利用試驗C、吲哚試驗D、氧化酶試驗E、硝酸鹽還原試驗答案:A解析:考點:糖(醇)類發酵試驗。[解析]O/F試驗主要用于腸桿菌科細菌與非發酵菌的鑒別,前者為發酵型,而后者通常為氧化型或產堿型。145.關于血K{圖}和Na{圖1}測定,錯誤的是A、標本冷藏可使血K{圖2}測定值偏高
B、標本冷藏對血Na{圖3}測定無影響
C、采血前患者肌肉活動,可使血K{圖4}上升
D、輕微溶血對血漿K{圖5}測定無明顯影響
E、全血未及時分離可使血K{圖6}上升答案:D解析:因為紅細胞中鉀比血漿鉀高二十幾倍,所以K{圖}測定結果易受溶血的干擾,故樣品應嚴格防止溶血。146.原發性腎病綜合征,血中不增高的是A、脂蛋白
B、膽固醇
C、IgG
D、凝血因子
E、甘油三酯答案:C解析:原發性腎病綜合征時,血漿中相對分子量較小的IgC含量下降,而分子量較大的IgM相對增高。147.直接反映甲狀腺功能狀態的指標是A、TT{圖}、TT{圖1}
B、rT{圖2}、TT{圖3}
C、FT{圖4}、FT{圖5}
D、rT{圖6}、TSH
E、TT{圖7}、TT{圖8}、TSH答案:C解析:直接反映甲狀腺功能狀態的指標是FT{圖}、FT{圖1}。148.關于骨質軟化癥,以下敘述錯誤的是A、長期維生素D缺乏B、長期低磷血癥C、類骨質(非礦化有機基質)增加D、依替磷酸鈉治療Paget病可引起骨質軟化癥E、骨質軟化癥又稱變形性骨炎答案:E解析:骨質軟化癥由維生素D缺乏或磷酸鹽缺乏造成,最終導致骨中非礦物質有機基質(類骨質)增加,承重能力降低。依替磷酸鈉影響肝臟對維生素D的代謝,干擾腸道對鈣的吸收和骨細胞的功能,引起骨軟化癥。Paget病又稱為變形性骨炎。149.監測治療藥物的用途主要有A、及時診斷和處理藥物過量或中毒B、進行臨床藥代謝動力學和藥效學的研究,探討新的給藥方案C、使給藥方案個體化,使用藥更安全有效D、判斷是否使用或過量使用某種藥物E、以上都是答案:E150.傳染性單核細胞增多癥血象的突出變化是A、白細胞正常伴異形淋巴細胞B、粒細胞增多伴異形淋巴細胞C、淋巴細胞增多伴異形淋巴細胞D、單核細胞增多伴異形淋巴細胞E、以上都不正確答案:C解析:白細胞計數正常或增加,少數可減低。病程早期中性分葉核粒細胞增多,以后淋巴細胞占60%~97%,并伴有異形淋巴細胞。151.慢性粒細胞白血病患者NAP積分突然升至200分,可能發生的變化是A、急變為紅白血病B、急變為急性粒細胞白血病C、急變為急性單核細胞白血病D、合并嚴重化膿性感染E、急變為急性巨核細胞白血病答案:D解析:考點:慢性粒細胞白血病時NAP積分的臨床意義。解析:中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)主要存在于成熟階段的中性粒細胞,其他細胞均呈陰性反應。慢性粒細胞白血病的NAP活性明顯降低,積分值常為0。急性化膿性感染時NAP活性明顯升高,病毒性感染時其活性在正常范圍或略低。152.細胞外液中主要的陰離子是A、HCO{圖}
B、氯
C、硫酸根
D、磷酸鹽
E、蛋白質答案:B解析:氯是細胞外液中主要的陰離子。153.FLISA測定細胞因子濃度的評價中正確的是A、特異性差B、測定的是細胞因子生物活性C、測定需要維持依賴性細胞株D、測定結果與所用的抗體的來源及親和力有很大關系E、標本中存在的細胞因子的可溶性受體對結果無干擾作用答案:D解析:考點:ELISA測定細胞因子。[解析]ELISA測定細胞因子濃度的主要優點是:①特異性高;②測定操作簡便。主要的缺點是:①所測定的只是細胞因子的蛋白含量,與其生物活性不一定成正比;②測定結果與所用的抗體的來源及親和力有很大關系;③標本中存在的各種細胞因子結合蛋白可能對細胞因子免疫測定產生干擾。154.白細胞稀釋液不能破壞的細胞是A、小紅細胞B、大紅細胞C、網織紅細胞D、有核紅細胞E、正常成熟紅細胞答案:D解析:白細胞稀釋液不能破壞有核紅細胞,因為白細胞稀釋液只能破壞細胞膜,而不能破壞細胞核。155.遵守醫學倫理道德,尊重患者的知情(),為患者保守醫療秘密和健康隱私,維護患者合法權益。A、隱私權B、選擇權C、同意權D、同意權和隱私權答案:D156.連續監測法測定活性時,血清用量10μl,底物量350μl,光徑1cm,NADH在340nm的摩爾吸光系數為6300,計算K值為A、3376B、4127C、4920D、5714E、6508答案:D解析:K值計算公式為:K=(V反應總×106)/(ε×V樣品×L光徑)。157.何種分子量的蛋白質完全不能通過腎小球濾過膜A、1萬~2萬B、2萬~3萬C、3萬~4萬D、4萬~5萬E、>7萬答案:E解析:正常情況下,腎小球濾過膜只允許相對分子質量小于1.5萬的小分子物質自由通過;1.5~7萬的物質可部分通過;而相對分子質量大于7萬的物質(如球蛋白、纖維蛋白原等)幾乎不能通過。158.支氣管肺泡灌洗液對下面哪些寄生蟲的檢出率較高A、血吸蟲B、肝吸蟲C、卡氏肺孢子蟲和衛氏并殖吸蟲D、絲蟲E、瘧原蟲答案:C解析:支氣管肺泡灌洗液對卡氏肺孢子蟲和衛氏并殖吸蟲的檢出率較高。159.尋找接觸性皮炎過敏原常用的試驗是A、點刺試驗
B、斑貼試驗
C、皮內試驗
D、免疫復合物測定
E、特異性IgE測定答案:B解析:青霉素皮試是皮內試驗的一種。
接觸性皮炎為Ⅳ型超敏反應,常用斑貼試驗檢測過敏原。
放射變應原吸附試驗(RAST)常用于檢測特異性IgE。160.用于血液分析儀檢測的標本適宜保存的溫度是A、4℃B、-20℃C、-80℃D、37℃E、室溫答案:E解析:溫度對血小板結果影響很大,如4℃保存可使血小板計數結果減低,故應選擇室溫保存。161.通常情況下,載體應連接多少個以上半抗原才能使動物有效產生抗體A、25個B、20個C、35個D、30個E、15個答案:B解析:半抗原與蛋白質載體或高分子聚合物結合后才有免疫原性,一般認為應連接20個以上半抗原才能使動物有效產生抗體。162.患者,女性,28歲。頸部逐漸變粗,呼吸困難,吞咽困難,觸診發現甲狀腺腫大。該患者可能是A、缺碘
B、缺鋅
C、缺鐵
D、缺錳
E、缺硒答案:A解析:碘的缺乏時甲狀腺素合成減少,甲狀腺反饋性肥大、增生,導致甲狀腺腫大。163.血漿乳糜微粒的清除主要依靠的酶是A.脂蛋白脂肪酶(LDL)
A、卵磷脂.膽固醇?;茡Q酶(LCAT)
B、β-羥-β甲戊二酰輔酶A(HMGCoC、還原酶
D、脂肪酰硫激酶
E、?;o酶A-膽固醇?;D移酶答案:A解析:脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清楚脂蛋白的核心成分三酰甘油。164.FAB分型法診斷急性淋巴細胞白血病L1型的標準之一是A、小原淋巴細胞占80%以上B、大原淋巴細胞占80%以上C、原淋巴細胞胞漿量較多D、原淋巴細胞染色質細致均勻E、原淋巴細胞核仁清晰可見,1~3個答案:A解析:急性淋巴細胞白血病L1型最主要的是以小原淋巴細胞為主,核漿比例高。165.呼吸性酸中毒時A、PaCO2↑B、PaCO2↓C、肺過度換氣D、腎臟排出氫離子減少E、腎臟重吸收減少答案:A解析:呼吸性酸中毒時原發PaCO2↑,大多由肺部疾病引起換氣不暢所致。166.用于檢查腦膜炎球菌的染色方法是A、堿性亞甲藍染色B、革蘭染色法C、抗酸染色法D、印度墨汁染色法E、苯膠墨染色法答案:A解析:顯微鏡檢查腦脊液涂片革蘭染色或堿性亞甲藍染色檢查致病菌。革蘭染色用于檢查肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、鏈球菌、大腸埃希菌等;堿性亞甲藍染色用于檢查腦膜炎球菌。顯微鏡檢查對化膿性腦膜炎診斷的陽性率為60%~90%。如果懷疑為結核性腦膜炎,可采用抗酸染色,油鏡下尋找抗酸桿菌。新生隱球菌檢查常采用印度墨汁染色法,若呈假陽性,可采用苯膠墨染色法。167.關于病毒血凝抑制試驗,以下敘述不正確的是A、是一種非特異性的方法B、是檢測血凝抑制抗體的方法C、所用抗體為中和抗體D、是檢測血凝素的方法之一E、可用于病毒分型及亞型答案:A解析:考點:考查對血凝抑制試驗的理解。[解析]血凝抑制試驗是病毒與相應血清中的抗體中和,失去吸附紅細胞的能力,抗原抗體反應屬于特異性方法。168.花粉A、引起Ⅰ型超敏反應
B、引起Ⅱ型超敏反應
C、引起Ⅲ型超敏反應
D、引起Ⅳ型超敏反應
E、Ⅰ型超敏反應的介質答案:A解析:Ⅰ型超敏反應的變應原是指能夠選擇性激活CD4+Th2細胞及B淋巴細胞,誘導產生特異性IgE抗體的物質,多為小分子蛋白,常見的有:魚蝦、花粉、羽毛、青霉素等。
引起Ⅱ型超敏反應的變應原主要為細胞表面固有的抗原成分和吸附于組織細胞上的外來抗原、半抗原或抗原抗體復合物。
Ⅲ型超敏反應的變應原主要是抗原抗體結合后形成的中等大小循環免疫復合物。
引起Ⅳ型超敏反應的抗原主要有胞內寄生菌、某些微生物、寄生蟲、組織抗原和化學物質等。169.進行血液常規細胞計數時使用的抗凝劑為A、EDTA鹽
B、草酸鈉
C、枸櫞酸鈉
D、肝素
E、雙草酸鹽答案:A解析:EDTA鹽對血細胞形態和血小板計數影響很小,故特別適用于全血細胞計數分析及血細胞比容測定。
肝素可加強抗凝血酶Ⅲ滅活絲氨酸蛋白酶,從而具有阻止凝血酶形成、對抗凝血酶和阻止血小板聚集等多種作用。肝素抗凝血常用于快速生化測定。
枸櫞酸鈉可與血中鈣離子形成可溶性螯合物,從而起到阻止血液凝固的作用。枸櫞酸鈉對凝血Ⅴ因子有較好的保護作用,使其活性減低緩慢,故常用于凝血象的檢查,也用于紅細胞沉降率的測定。因其毒性小,也是輸血保養液中的成分之一。170.如血氣分析標本不能及時測定,需保存在有冰塊的水中,其目的是A、防止COO氣體喪失B、減少糖代謝C、防止溶血D、防止血液濃縮E、防止O氣體喪失答案:B解析:血氣標本中血細胞發生糖代謝會消耗氧氣,產生二氧化碳,降低血液pH,從而影響血氣檢測結果的準確性,低溫保存能夠減少糖代謝。171.臨床生化實驗采取標本應用最多的是A、動脈采血B、靜脈采血C、手指血D、耳垂血E、毛細血管采血答案:B解析:考查臨床生化實驗用標本采集方法。臨床生化實驗用標本可從靜脈、動脈和毛細血管采取,應用最多的是靜脈采血,動脈采血主要用于血氣分析。毛細血管也可用作一般生化分析,但因采血量少,多用于高靈敏的分析方法和微量分析儀器,目前國內應用較少。172.下列說法不符合凝血的現代觀念的是A、凝血過程主要由組織因子啟動B、因子Ⅺ是由凝血酶激活的C、內外凝血途徑并不完全獨立,而是相互聯系D、TFPI可抑制TF-ⅦaE、因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活,與TF無關答案:E解析:考點:凝血的現代觀念。[解析]因子Ⅸ可以被因子Ⅺa激活,而外凝血途徑復合物TF-Ⅶa-Ca2+也可激活因子X和因子Ⅸ,使內外凝血途徑相溝通。173.血小板相關抗體檢測不包括A、PAlgGB、PAlgMC、PAlgAD、PAC3E、PAC4答案:E解析:血小板相關抗體檢測包括:PAlgG、PAlgM、PAIgA、PAC3。174.關于ISO15189錯誤的是A、2003年2月國際標準化組織制定的B、是專門針對臨床實驗室的管理標準C、全稱是《醫學實驗室一質量和能力的專用要求》D、這是專門針對醫學實驗室管理的第一個國際標志E、提出28項管理與技術的具體要求答案:E175.下列方法不適用于衣原體的分離的是A、培養基分離B、細胞培養C、雞胚培養D、動物接種E、小鼠分離答案:A解析:考點:衣原體的分離培養。解析:衣原體是專性細胞內寄生、有獨特發育周期、能通過細菌濾菌器的原核細胞型微生物。176.支原體中“T株”是指A、肺炎支原體B、解脲脲原體C、人型支原體D、生殖道支原體E、穿透支原體答案:B解析:考點:支原體的分類和命名。[解析]1954年Shepard首先從非淋球菌尿道炎(NGU)患者的尿道分泌物中分離獲得,因其菌落細小,故曾稱為T支原體(T-myco-plasmas)。177.ROC確定的臨界值,它反映了A、最佳陽性預測值B、晟佳的特異度C、最佳陰性預測值D、最佳的敏感度E、敏感度與特異度處于最滿意狀態答案:E178.變性珠蛋白小體生成試驗陰性,參考值是含5個以上珠蛋白小體的紅細胞不超過A、60%B、40%C、30%D、20%E、10%答案:C解析:變性珠蛋白小體生成試驗參考值是正常人含5個及以上珠蛋白小體的紅細胞,一般小于30%。179.輸血后過敏反應的臨床表現不包括A、發熱、寒戰B、低血壓、休克C、蕁麻疹、血管神經性水腫D、血紅蛋白尿、腎衰E、皮膚潮紅、瘙癢答案:D解析:過敏反應是由同種抗原抗體免疫反應所致,可引起發熱等癥狀,而血紅蛋白尿和腎衰是異型輸血造成的溶血反應。180.反映腎小球濾過功能的試驗為A、BSP排泄試驗
B、內生肌酐清除率
C、濃縮稀釋試驗
D、PAH清除率
E、ICG排泄試驗答案:B解析:BSP排泄試驗和ICG排泄試驗是反映肝臟排泄功能的試驗;內生肌酐清除率反映腎小球濾過功能;濃縮稀釋試驗反映腎小管和集合管水、電解質調節功能;PAH清除率(對氨基馬尿酸清除率)是反映腎血漿流量的常用試驗。181.陰離子間隙是判斷何種酸堿平衡紊亂的指標A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、
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